Медицинский стандарт острой респираторной вирусной инфекции
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средней степени тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
Код по МКБ X*
Нозологические единицы
| J01 | Острый синусит |
| J02 | Острый фарингит |
| J03 | Острый тонзиллит [ангина] |
| J04.0 | Острый ларингит |
| J04.1 | Острый трахеит |
| J04.2 | Острый ларинготрахеит |
| J06 | Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации |
| J06.0 | Острый ларингофарингит |
| J06.8 | Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации |
| J06.9 | Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления 1 | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
| B01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,01 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 1 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A12.06.007 | Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций | 0,8 | 1 |
| A26.01.017 | Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) | 1 | 1 |
| A26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,6 | 1 |
| A26.19.001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 1 | 1 |
| A26.19.002 | Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) | 1 | 1 |
| A26.19.003 | Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) | 1 | 1 |
| A26.19.010 | Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| B03.016.010 | Копрологическое исследование | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,1 | 1 |
| A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,3 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,7 | 1 |
1 вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 14 |
| B01.015.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 0,01 | 1 |
| B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,5 | 1 |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 0,5 | 1 |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,01 | 1 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 1 | 2 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 1 | 3 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.09.007 | Исследование физических свойств мокроты | 0,5 | 1 |
| A12.05.014 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное | 0,1 | 1 |
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 0,1 | 1 |
| A12.06.007 | Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций | 1 | 1 |
| A26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
| A26.09.011 | Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
| A26.09.029 | Микробиологическое исследование мокроты на грибы | 0,2 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,01 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 4 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 3 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 1 |
| A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,5 | 2 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,5 | 3 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | 0,8 | 10 |
| A17.08.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях верхних дыхательных путей | 0,7 | 10 |
| A17.08.003 | Аэрозольтерапия при заболеваниях верхних дыхательных путей | 0,7 | 10 |
| A17.30.017 | Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) | 0,5 | 10 |
| A19.09.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы | 0,7 | 10 |
| A21.30.005 | Массаж грудной клетки | 0,6 | 10 |
| A22.08.003 | Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева | 0,3 | 10 |
| A22.08.004 | Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением эндоназально | 0,3 | 10 |
| A22.30.003 | Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) | 0,8 | 10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** |
| A07AA | Антибиотики | 0,2 | ||||
| Нистатин | ЕД | 2000000 | 10000000 | |||
| B05BB | Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс | 0,5 | ||||
| Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид | мл | 200 | 1000 | |||
| B05CX | Другие ирригационные растворы | 0,5 | ||||
| Декстроза | мл | 400 | 2000 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 0,6 | ||||
| Калия хлорид | мл | 0,4 | 1,2 | |||
| Натрия хлорид | мл | 200 | 1400 | |||
| H02AB | Кортикостероиды | 0,1 | ||||
| Преднизолон | мг | 100 | 500 | |||
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | 0,1 | ||||
| Амоксициллин | мг | 1500 | 10500 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | 0,1 | ||||
| Амоксициллин+[Клавулановая кислота] | мг | 800 | 4000 | |||
| J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | 0,1 | ||||
| Цефазолин | мг | 3000 | 21000 | |||
| J01DC | Цефалоспорины 2-го поколения | 0,1 | ||||
| Цефуроксим | мг | 2400 | 16800 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,8 | ||||
| Цефотаксим | мг | 3000 | 21000 | |||
| Цефтриаксон | мг | 2000 | 20000 | |||
| J01FA | Макролиды | 0,4 | ||||
| Азитромицин | мг | 2000 | 20000 | |||
| Кларитромицин | мг | 300 | 3000 | |||
| J01GB | Другие аминогликозиды | 0,05 | ||||
| Амикацин | мг | 500 | 5000 | |||
| J01XA | Антибиотики гликопептидной структуры | 0,01 | ||||
| Ванкомицин | мг | 1600 | 16000 | |||
| J02AC | Производные триазола | 0,05 | ||||
| Флуконазол | мг | 100 | 1500 | |||
| J05AX | Прочие противовирусные препараты | 0,1 | ||||
| Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир | мг | 400 | 4000 | |||
| L03AB | Интерфероны | 0,1 | ||||
| Интерферон альфа | ЕД | 1000 | 5000 | |||
| L03AX | Другие иммуностимуляторы | 1,2 | ||||
| Меглюмина акридонацетат | мг | 450 | 2250 | |||
| Тилорон | мг | 125 | 750 | |||
| Анаферон | мг | 9 | 90 | |||
| M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,05 | ||||
| Диклофенак | мг | 150 | 450 | |||
| N02BE | Анилиды | 1 | ||||
| Парацетамол | мг | 500 | 2500 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,05 | ||||
| Диазепам | мг | 10 | 50 | |||
| R01AA | Адреномиметики | 0,9 | ||||
| Ксилометазолин | мг | 6 | 30 | |||
| R05CB | Муколитические препараты | 0,2 | ||||
| Ацетилцистеин | мг | 600 | 4200 | |||
| R05FB | Другие противокашлевые и отхаркивающие средства | 0,6 | ||||
| Амброксол+Натрия глицирризинат+Тимьяна ползучего травы экстракт | мг | 30 | 150 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 15 |
* - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра
** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*** - средняя суточная доза
**** - средняя курсовая доза
Амебиаз - Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1374н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1379н
Брюшной тиф - Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1369н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1435н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1370н.
Ветряная оспа: Ветряная оспа с пневмонией;Ветряная оспа с другими осложнениями; Ветряная оспа без осложнений. - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 743н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 828н
Вирусная инфекция неуточненной локализации: Аденовирусная инфекция неуточненная; Энтеровирусная инфекция неуточненная; Коронавирусная инфекция неуточненная; Парвовирусная инфекция неуточненная; Паповавирусная инфекция неуточненная; Другие вирусные инфекции неуточненной локализации; -Вирусная инфекция неуточненная - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 878н.
Вирусный конъюнктивит - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 875н.
Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом; Конъюнктивит, вызванный аденовирусом; Вирусный фарингоконъюнктивит; Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный); Другой вирусный конъюнктивит; Вирусный конъюнктивит неуточненный. Вирусный энцефалит, миелит: Другие вирусные энцефалиты, не классифицированные в других рубриках; Энтеровирусный энцефалит; Аденовирусный энцефалит; Другие уточненные вирусные энцефалиты; Вирусный энцефалит неуточненный; Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1536н .
ВИЧ-инфекция: - Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней; Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, проявляющаяся в виде злокачественных новообразований; Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, проявляющаяся в виде других уточненных болезней; - Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1511н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1512н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 758н.
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, проявляющаяся в виде других состояний; - Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, неуточненная. Гастроэнтерит вирусной этиологии: Ротавирусный энтерит; Острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем Норволк; Аденовирусный энтерит; Другие вирусные энтериты; Вирусная кишечная инфекция неуточненная - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 799н.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 817н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 819н Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 818н.
Гепатит вирусный: Хронический вирусный гепатит В с дельта -агентом; Хронический вирусный гепатит В без дельта -агента; Хронический вирусный гепатит С; Другой хронический вирусный гепатит; Хронический вирусный гепатит неуточненный; Неуточненный вирусный гепатит без печеночной комы; Отдаленные последствия вирусного гепатита. - Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1128н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 877н, Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 667н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1365н.
Гепатит А - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 742н Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1366н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 825н, Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 679н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 747н, Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 680н.
Гепатит В - Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1364н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 829н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1367н, Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 681н, Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 682н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 786н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 729н.
Гепатит С - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 826н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 827н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 728н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 733н, Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 685н, Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 678н.
Грипп - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 757н, Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1095н, Приказ Минздрава России от Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 724н, Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1098н 09.11.2012 N 842н
Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 714н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 869н, Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1265н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 732н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 731н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 730н.
Дифтерия - Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1585н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1371н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1436н.
Инфекционный мононуклеоз: Мононуклеоз, вызванный гамма- герпетическим вирусом; Цитомегаловирусный мононуклеоз; Другой инфекционный мононуклеоз; Инфекционный мононуклеоз неуточненный - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 796н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 802н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 801н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 876н.
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса: Герпетический везикулярный дерматит; Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит - Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1579нПриказ Минздрава России от 09.11.2012 N 764н.
Кампилобактериоз Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 871н - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 815н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1406н.
Клещевой вирусный энцефалит - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 803н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1425н.
Коклюш - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 797н, Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1130н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 806н.
Корь - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 766н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 765н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 811н.
Краснуха - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 768н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 767н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 769н.
Лейшманиоз:
Висцеральный лейшманиоз; Кожный лейшманиоз; Кожно-слизистый лейшманиоз; Лейшманиоз неуточненный - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 841н.
Лептоспироз - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 839н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1363н.
Листериоз - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 879н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 840н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1378н Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1560н.
Менингококковая инфекция: - Менингококковый менингит; Синдром Уотерхауса- Фридериксена; Острая менингококкемия; Хроническая менингококкемия; -Менингококкемия неуточненная; Менингококковая болезнь сердца; Другие менингококковые инфекции; Менингококковая инфекция неуточненная - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 804н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1368н.
Острая респираторная вирусная инфекция - Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 657н.
Острые кишечные инфекции и пищевые отравления: Бактериальная кишечная инфекция неуточненная; -Стафилококковое пищевое отравление; Пищевое отравление, вызванное Clostridium perfringens; Пищевое отравление, вызванное Vibrio parahaemolyticus; Пищевое отравление, вызванное Bacillus cereus; Другие уточненные бактериальные пищевые отравления; Бактериальное пищевое отравление неуточненное; Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 869н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 807н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 732н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 731н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 730н
Острые респираторные заболевания: Острый синусит; Острый фарингит; Острый тонзиллит; Острый ларингит; Острый трахеит; Острый ларинготрахеит; Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации; Острый ларингофарингит; Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации; Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная. - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 798н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1450н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1505н.
Псевдотуберкулез и иерсиниоз: Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica; Другие уточненные бактериальные кишечные инфекции - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 870н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 816н.
Сальмонеллез: Сальмонеллезная септицемия; Сальмонеллезный энтерит. - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 805н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 734н, Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 625н, Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 630н, Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 622н.
Серозный менингит: Энтеровирусный менингит; Лимфоцитарный хориоменингит; Другой вирусный менингит; Вирусный менингит неуточненный; Корь, осложненная менингитом; Менингит, вызванный другими бактериями; Менингит при микозах; Менингит при других уточненных инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках; Непиогенный менингит; Менингит неуточненный. - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 779н.
Скарлатина - Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1362н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1417н.
Стрептококковая септицемия - Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1361н.
Холера - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 809н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 810н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 808н.
Хроническая бактериальная инфекция: Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная; -ламидийный фарингит; Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci; Хламидийный конъюнктивит; Другие хламидийные болезни; Хламидийная инфекция неуточненная; Mycoplasma pneumoniae [M.pneumoniae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках; Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae; Пневмония, вызванная хламидиями; Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae. - Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1380н.
Хронические герпесвирусные инфекции; Герпетическая инфекция неуточненная; Другие формы герпетических инфекций - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 876н.
Цитомегаловирусная пневмония; Другие цитомегаловирусные болезни; -Цитомегаловирусная болезнь неуточненная; Мононуклеоз, вызванный гамма - герпетическим вирусом; Цитомегаловирусный мононуклеоз; - Другой инфекционный мононуклеоз - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 876н .
Цитомегаловирусная болезнь: Цитомегаловирусный пневмонит; - Цитомегаловирусный гепатит; Цитомегаловирусный панкреатит; Другие цитомегаловирусные болезни; -Цитомегаловирусная болезнь неуточненная - Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1373н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1416н –
Чума: Бубонная чума; Целлюлярнокожная чума; Другие формы чумы; Чума неуточненная; Легочная чума; Чумной менингит; Септическая чума. - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 812н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 813н ,Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 814н.
Шигеллез (дизентерия) - Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1468н, Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1580н, Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1582н, Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1559н.
Эпидемический паротит - Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 830н, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 832н.
Эшерихиоз - Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1105н, Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1104н.
Вызов с городского телефона 03
Вызов через номер 112
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ 8(4752) 72-20-38 по всем интересующим вопросам, в том числе по профилактике и лечению респираторных заболеваний.
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ:
8(4752) 72-20-38 по всем интересующим вопросам, в том числе по профилактики и лечению респираторных заболеваний.
8(4752) 73-73-29 по вопросам обеспечения отдельных категорий граждан, имеющий право на льготное лекарственное обеспечение.
8(4752) 45-45-86 по вопросам получения обезболивающей терапии хронического болевого синдрома.
8(499) 578-06-67 по вопросам назначения, выписки и обеспечения обезболивающими и другими лекарственными препаратами.
Профилактика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)
Ежегодно в осенне-зимний период активизируется циркуляция вирусов гриппа и других респираторных вирусов, которые быстро передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем, вызывая массовую заболеваемость населения вплоть до ее эпидемического уровня. Грипп и ОРВИ относятся к числу наиболее массовых инфекционных заболеваний, на их долю ежегодно приходится до 90-95% в структуре регистрируемой инфекционной заболеваемости. По данным статистических наблюдений каждый взрослый человек в среднем в год болеет в 2 раза респираторными инфекциями, школьник – 3 раза, ребенок дошкольного возраста – 6 раз.
Что нужно знать о гриппе и ОРВИ:
Грипп – это острое инфекционное заболевание, с коротким инкубационным периодом, вызываемая вирусами типов А, В и С, протекающая с развитием интоксикации и поражением эпителия слизистой оболочки верхних дыхательных путей, чаще трахеи. Заболевание склонно к быстрому и глобальному распространению, наиболее опасным осложнением гриппа является внебольничная пневмония, которая может стать причиной неблагоприятного исхода заболевания. Особенно опасен грипп для лиц, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной систем, сахарным диабетом, ожирением. Заболевание гриппом у таких людей может привести к тяжелым осложнениям. Заболевание гриппом детей способствует формированию хронической бронхолегочной патологии, предрасполагают к появлению гайморитов, тонзиллитов, отитов; формируют аллергическую патологию, могут быть причиной задержки психомоторного и физического развития, приводят к возникновению вторичной иммуносупрессии, провоцируют заболевания сердца и сосудов.
Острые вирусные респираторные инфекции вызываются целой группой респираторных вирусов, чаще это аденовирусы, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус), коронавирус, риновирус. Общим для этих вирусов является поражение верхних дыхательных путей человека, сопровождающееся насморком, болями в горле, явлениями интоксикации, но есть и особенности клинической картины, которые может отличить врач. ОРВИ протекают легче гриппа с менее выраженной интоксикацией организма, реже развиваются тяжелые осложнения.
Поэтому профилактика гриппа и ОРВИ, позволяющая избежать или смягчить такие последствия, более чем актуальна.
Какие существуют способы профилактики гриппа и ОРВИ?
В настоящее время одним из эффективных способов профилактики является вакцинация.
Иммунизация против гриппа проводится перед началом эпидемического сезона, оптимальные сроки сентябрь-ноябрь (для нашего региона вакцинация возможна и в декабре, так как массовое распространение вируса гриппа и эпидподъем заболеваемости приходится на конец января-начало февраля следующего года), для того чтобы к началу эпидемического распространения инфекции у человека сформировался иммунный ответ на введенный препарат. После вакцинации антитела в организме привитого человека появляются через 12-15 дней, иммунитет сохраняется в течение года. Вакцины против гриппа производятся на каждый сезон, в их состав входят актуальный штаммы вирусов гриппа (не менее 3-х), циркуляция которых прогнозируется ежегодно Всемирной Организацией здравоохранения.
Современные вакцины против гриппа помимо формирования специфического иммунитета к определенным вирусам гриппа, повышают общую резистентность организма к другим респираторным вирусам. Так, отечественные инактивированные вакцины содержат в своем составе иммуномодулятор полиоксидоний, который еще до выработки специфического иммунитета способствует повышению защитных сил организма при встрече с респираторными вирусами. Прививка против гриппа вакцинами отечественного или зарубежного производства не дает 100% защиты от заболевания. По данным статистических наблюдений защитные титры антител к вирусу гриппа после вакцинации лиц разного возраста определятся у 75-92% вакцинированных. Поэтому некоторые привитые люди заболевают гриппом, однако, как правило, заболевание у привитых протекает в более легкой форме, без серьезных осложнений. Прививка против гриппа не исключает и заболевание другими респираторными вирусами, которых насчитывается более 200 видов, однако, в отличие от гриппа, клиника респираторных вирусных инфекций не тяжела, нет выраженной интоксикации организма, заболевание ограничивается поражением верхних дыхательных путей (насморк, боли в горле), иногда без температурной реакции со стороны организма.
Прививки против гриппа приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации с 2011 года включены в Национальный календарь прививок, согласно которому вакцинации против гриппа подлежат: дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений, взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60 лет. Эти категории лиц прививаются бесплатно, вакцинами, поставляемыми в субъекты Российской Федерации за счет средств федерального бюджета. Вакцинация граждан, не вошедших в Национальный календарь прививок, осуществляется вакцинами, приобретаемыми за счет средств субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, организаций и предприятий или личные средства. Статистическими наблюдениями установлено, что иммунизация более 20% граждан проживающих на территории административной единицы (субъект, район, город) создает коллективный иммунитет к гриппу и оказывает существенное влияние на снижение заболеваемости в данной популяции людей.
Неспецифическая профилактика – это методы профилактики, направленные на повышение защитных (реактивных) сил организма для противодействия проникающим в организм человека респираторным вирусам. Неспецифическая профилактика проводится как в предэпидемический период, так и непосредственно в период эпидемического подъема заболеваемости.
В настоящее время фармацевтический рынок предлагает широкий перечень препаратов для профилактики гриппа и ОРВИ отечественного и зарубежного производства. Прежде чем выбрать препарат для профилактики необходимо посоветоваться с врачом, который назначит оптимальный для вас комплекс неспецифической профилактики с учетом возраста, соматических заболеваний.
Основные группы препаратов используемые для профилактики: препараты содержащие интерферон, противовирусные препараты, витаминные комплексы, бактериальные лизаты.
Не стоит забывать про давно известные народные средства: прием натурального витамина С в виде настоя шиповника, ягоды клюквы, брусники, черной смородины, цитрусы. Использование природных фитонцидов, особенно чеснока.
Соблюдение личной гигиены играет немаловажную роль в предупреждении заболевания респираторными вирусными инфекциями. Важно – чаще мыть руки. Рукопожатие, поручни в общественном транспорте, ручки дверей в организациях, общественных зданиях и т.д. – все это источники повышенного риска в передаче вируса гриппа, после любого контакта с вышеуказанными местами общего пользования необходимо мыть руки. Необходимо избегать контактирование немытыми руками с лицом.
Необходимо чаще проветривать помещения, проводить влажную уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств. В организациях и учреждениях целесообразно использовать оборудование, снижающее циркуляцию в воздухе вирусных и бактериальных клеток (рецеркуляторы, бактерицидные облучатели и др.)
Не стоит забывать о тепловом режиме: важно одеваться по погоде, не допускать переохлаждение организма, соблюдать температурный режим в жилых и общественных зданиях.
Важно – рациональное питание, также влияющее на сопротивляемость организма: употребление продуктов питания содержащих полноценные белки, витамины группы С (цитрусовые, квашеная капуста, отвар шиповника и др.).
В период эпидемического распространения заболеваемости необходимо следовать вышеуказанным рекомендациям, а также постараться не посещать массовые мероприятия, особенного в закрытых помещениях, места массового скопления населения, использовать для защиты органов дыхания одноразовые медицинские маски (использование одной маски не должно превышать 6 часов, повторное использование маски недопустимо), чаще бывать на свежем воздухе.
Если заболели вы или ваши близкие (появились насморк, першение в горле, поднялась температура, общее недомогание, головная боль и т.д.) не следует посещать работу, учебное заведение, направлять ребенка в детский организованный коллектив, необходимо вызвать врача на дом. Особенно это актуально в период эпидемического подъема заболеваемости, когда длительное стояние в очереди в поликлиниках может усугубить ваше состояние. В случае тяжелого течения заболевания не отказываться от предложенной госпитализации, своевременно начатое лечение в стационаре позволит избежать возникновения неблагоприятных последствий заболевания. При чихании, кашле, насморке используйте одноразовые бумажные салфетки-платки. После использования их необходимо сразу выбросить, категорически нельзя их использовать повторно. Для больного необходимо выделить отдельную посуду, после использование тщательно ее мыть и дезинфицировать. Желательно изолировать больного в отдельную комнату, ограничить контакты здоровых членов семьи и проводить среди них неспецифическую профилактику. Чаще проветривать жилые помещения, проводить влажную уборку.
Забота о своем здоровье и здоровье своих близких, выполнение рекомендаций по профилактике заболевания гриппом и респираторными вирусными инфекциями позволит сохранить здоровье, улучшить качество жизни, а также сэкономить семейный бюджет.
Читайте также:
