Когда закончится вспышка вируса

Share this with

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Мир закрывается. Города, в которых только недавно кипела жизнь, превратились в призраки - передвижения ограничены, не работают предприятия, закрыты школы, любые массовые собрания также под запретом.

Это глобальная реакция на болезнь. Но когда это закончится и когда мы сможем вернуться к привычному укладу жизни?

Премьер-министр Великобритании Борис Джонсон заявил, что страна может переломить ситуацию с коронавирусом за 12 недель.

Но даже если в следующие три месяца количество больных начнет снижаться, это еще не конец.

На то, чтобы снять негативные последствия вспышки, могут понадобиться годы.

Очевидно, что нынешняя стратегия карантина для значительной части общества не является устойчивой в долгосрочной перспективе, - социальный и экономический ущерб от таких мер будет катастрофическим.

Странам нужна "стратегия выхода" - способ снять ограничения и вернуться к нормальной жизни.

Но коронавирус не собирается исчезать. Если вы отмените ограничения, которые сдерживают вирус, случаи инфицирования неизбежно возрастут.

"У нас большая проблема. Какова стратегия выхода из этого? - задается вопросом Марк Вулхаус, профессор эпидемиологии инфекционных заболеваний Эдинбургского университета. - Великобритания - не единственная страна, столкнувшаяся с этой проблемой, стратегии выхода пока нет ни кого", - добавляет он.

Это научный и общественный вызов.

вакцинация
иммунитет к новому коронавирусу после первого инфицирования
изменение социального поведения

Каждый из трех сценариев снизит активность вируса и его распространение.

Вакцина - через 12-18 месяцев

Вакцина дает иммунитет, чтобы человек не заболел, если столкнулся с вирусом.

Если вакцинировать достаточное количество людей, примерно 60% населения, вспышки вируса удасться избежать.

На этой неделе в США была получена первая экспериментальная вакцина, ее разрешили испытывать на людях, минуя стадию тестирования на животных.

Процесс исследования проходит быстро, но нет никаких гарантий, что эксперименты будут успешными, и полученный препарат можно будет применять в глобальном масштабе.

Вместе с тем сообщается, что если вакцину получат, она будет доступна для широкого использования через 12-18 месяцев.

Прожить все это время в карантине страны не смогут, это невозможно.

На природный иммунитет - не менее двух лет

Краткосрочная стратегия Великобритании заключается в том, чтобы снизить общее количество случаев и тем самым предотвратить переполненность больниц. Ведь когда заканчиваются кровати в интенсивной терапии, то увеличивается количество смертей.

Как только случаи инфицирования сокращаются, можно снимать с населения некоторые ограничительные меры - до новой вспышки и, следовательно, - до нового раунда ограничений.

Но когда это будет, пока неясно.

Советник правительства Великобритании, сэр Патрик Валланс, заявил, что "установить четкие сроки невозможно".

Поскольку все больше и больше людей будут заражаться, это в конечном итоге приведет к выработке коллективного иммунитета.

Но, по мнению профессора Нила Фергюсона из Имперского колледжа Лондона, это может продлиться не менее двух лет.

Но возникает вопрос, надолго ли этот иммунитет? Ведь есть другие коронавирусы, есть их мутации, и в результате - новые случаи заражения.

Что же делать?

"Третий вариант - изменения в нашем поведении, которые позволят удерживать низкую скорость передачи вируса", - сказал профессор Вулхаус.

Это предполагает постоянное соблюдение некоторых социальных ограничений, а также введение строгого тестирования и изоляции пациентов - так можно попытаться избежать вспышек любых инфекций.

"Раннее выявление случаев заражения и отслеживание контактов больного в первую волну не сработало", - добавляет профессор Вулхаус.

Разработка препаратов для лечения коронавируса, конечно, поможет реализовать другие стратегии.

Их можно использовать, как только у людей появляются симптомы на стадии "контроля передачи", чтобы остановить распространение болезни.

Или лечить пациентов в больнице, чтобы сделать болезнь менее смертоносной и уменьшить нагрузку на интенсивную терапию. Тогда, возможно, и глобальный карантин не понадобится.

Увеличение количества коек для интенсивной терапии имело бы аналогичный эффект, увеличивая способность справляться с более крупными вспышками.

Я спросил главного медицинского консультанта Великобритании, профессора Криса Уитти, какова была его стратегия выхода из кризиса. Он сказал мне: "Долгосрочная, однозначно, вакцина - это единственный выход, и мы все надеемся, что это произойдет как можно быстрее".

Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram

Коронавирус радикально нарушил нормальное течение жизни, и многие задаются вопросом: когда же это закончится? Эпидемиологи считают, что дальше ситуация может развиваться по одному из следующих четырех сценариев.

Сценарий №1. От одного до двух месяцев

Другой путь к быстрому улучшению ситуации гораздо мрачнее. Эндрю Ноймер, профессор общественного здравоохранения в Калифорнийском университете в Ирвайне, говорит, что слишком слабое социальное дистанцирование может привести к резкой вспышке COVID-19 в ближайшие несколько месяцев, которая сокрушит систему здравоохранения и убьет огромное количество людей. Но многие зараженные все равно поправятся, в результате чего или большая часть, или даже все население Земли приобретет иммунитет.

Обе эти ситуации могли бы вернуть привычный ход вещей через пару месяцев, но даже если этого не произойдет, к концу весны эксперты получат гораздо больше информации о коронавирусе. Прежде всего, они смогут оценить тяжесть первой волны заражений и, следовательно, эффективность усилий по сдерживанию COVID-19. Хенедж объясняет, что сейчас эта информация недоступна, так как людям, которые заразились недавно, обычно не требуется интенсивная терапия в течение нескольких недель. Также через месяц или два специалисты, вероятно, будут лучше понимать, получают ли выздоровевшие иммунитет к инфекции и как долго он действует. Эти данные пригодятся для сдерживания коронавируса.

Сценарий №2. От трех до четырех месяцев

Это то, что можно узнать за месяцы тестирования людей как с симптомами, так и без них Здесь важны два типа исследований: первый обнаруживает сам коронавирус, а второй — антитела, вырабатывающиеся у людей с иммунитетом к нему.

По словам Хенеджа, эта информация позволит изолировать зараженных и наиболее уязвимых людей, в то время как большая часть населения сможет вернуться к более или менее нормальной жизни. При этом жители регионов с низким уровнем заболеваемости смогут сделать это быстрее.

Майкл Стото, профессор в области управления системами здравоохранения в Джорджтаунском университете, рассказал, что распространение болезни определяют три переменные: со сколькими людьми за день сталкивается средний человек (учитываются и личные встречи, и прикосновения к одним и тем же поверхностям), какова вероятность передачи вируса при каждом из этих взаимодействий и доля встречающихся носителей вируса.

По словам Стото, если более тщательное и целенаправленное исследование даст более полную картину распространения вируса, органы здравоохранения смогут сфокусироваться на одной из этих переменных. Например, если данные тестирования покажут, что сокращение числа людей (первая переменная) эффективно, то, возможно, рестораны и другие виды малого бизнеса снова откроются, но крупные мероприятия будут отменены или отложены.

Через три-четыре месяца ученые также могли бы найти способ лечения COVID-19 — не вакцину, а средство для облегчения симптомов и предотвращения летальных исходов. Это не устранит потребности в социальном дистанцировании, поскольку крупномасштабные вспышки все еще возможны, но поможет снизить нагрузку на больницы.

Хенедж считает этот сценарий более вероятным, чем первый, но подчеркивает, что пока ни в чем нельзя быть уверенным.

Сценарий №3. От четырех до 12 месяцев

Исследователей по-прежнему сильно интересует, замедлится ли распространение COVID-19 летом, как и в случае с гриппом? Есть несколько теорий о том, почему летом эпидемия гриппа идет на спад. Возможно, дело в том, что более высокие температуры и повышенное ультрафиолетовое излучение неприемлемы для некоторых вирусов и/или что большинство школ закрываются, лишая вирусы важнейшего места распространения. Но имеет ли хоть одна из этих теорий отношение к коронавирусу, пока неизвестно.

Ноймер предполагает, что подтверждение или опровержение сезонности COVID-19 появится в ближайшие два-три месяца, и дальше возможны два варианта развития событий: в первом случае вирус отступит летом, во втором этого не произойдет. Но в обоих сценариях некоторые меры по социальному дистанционированию продлятся до конца года.

Минусом этого почти нормального лета может стать вероятный (хоть и не гарантированный) рецидив коронавируса. Осенняя волна заражений может начаться в сентябре или октябре и снова потребовать ужесточения изоляции. Социальное дистанцирование будет либо похожим на нынешнее, либо окажется чуть слабее: к тому времени многие люди могут получить иммунитет к COVID-19 и станут выходить на улицу, не рискуя заразиться. Кроме того, мы больше узнаем о вирусе. Например, если к осени выяснится, что дети его не распространяют, школы могут открыться.

Во втором варианте летней отсрочки не будет. Даже если изоляция уменьшит число зараженных, риск появления новой волны останется высоким и в более теплые месяцы. По словам Ноймера, если к началу-середине июня число заражений значительно не сократится, мы убедимся, что вирус не сезонный.

На этом этапе меры социального дистанцирования могут быть изменены в зависимости от ситуации. Если окажется, что приближается новая волна заражений, изоляция останется строгой. Но если данные покажут, что перегрузки больниц не ожидается, меры социального дистанцирования могут быть ослаблены.

Сценарий №4. От 12 до 18 месяцев (или дольше)

Разработка вакцин занимает так много времени, потому что их трудно сделать совершенными. Существует ряд методических испытаний, которые позволяют убедиться: вакцина не вредит здоровому человеку, она генерирует желаемые антитела, которые действительно защищают от болезни. Это не чрезмерные бюрократические предосторожности — если исследователи создают что-то, что попадет в руки сотен миллионов, а возможно, и миллиардов людей, они хотят убедиться, что все делают правильно.

Даже без вакцины выработка иммунитета обеспечит гарантию того, что будущие вспышки COVID-19 будут гораздо слабее, чем нынешняя. Однако вирус может оставаться угрожающим и продолжать циркулировать, заражая людей, как простуда или грипп. Это было бы сложно назвать хорошим вариантом, но к тому времени жизнь вернулась бы к нормальному течению — хотя в то же время полностью бы изменилась.

Нашли опечатку? Выделите текст и нажмите Ctrl + Enter

20.03.2020

Мир закрывается. Места, которые когда-то кишели шумом и суетой повседневной жизни, превратились в города-призраки с огромными ограничениями, наложенными на нашу жизнь – от закрытия школ до запретов выхода из дома.

Это беспрецедентный глобальный ответ на болезнь. Но когда это закончится? Когда мы сможем продолжить нашу жизнь? Ответ на этот вопрос попытались найти в редакции ВВС. Варианты развития событий и выхода из кризиса – в материале ниже.

Но даже если число случаев инфицирования начнет падать в следующие три месяца, конец истории все еще будет далек.

Последствия вспышки могут занять много времени – возможно, годы.

Ясно, что нынешняя стратегия закрытия значительной части общества на карантин не является устойчивой в долгосрочной перспективе, социальный и экономический ущерб от таких мер будет катастрофическим.

Но коронавирус не собирается исчезать.

Если вы отмените ограничения, которые сдерживают вирус, случаи инфицирования неизбежно возрастут.

По сути, сейчас есть три выхода из коронавирусного беспорядка:

2. Развитие естественного иммунитета популяции через инфицирование

3. Навсегда изменить наше социальное поведение и наше общество

Каждый из этих трех сценариев уменьшит способность вируса распространяться. Но есть нюансы. К примеру, разработка вакцины потребует времени – по общим оценкам, на это потребуется от года до полутора лет.

Вакцина дает иммунитет, чтобы человек не заболел, если столкнулся с вирусом. Иммунизировать достаточное количество людей, около 60% населения, – и все, вирус не сможет вызвать вспышки – все это называется стадный иммунитет.

На этой неделе в США вроде как была получена первая экспериментальная вакцина, ее разрешили испытывать на людях, минуя стадию тестирования на животных – чтобы сэкономить время. Но нет никаких гарантий, что эксперименты будут успешными и полученный препарат можно будет применять в глобальном масштабе. Поэтому медики исходят из того, что ждать нормальный препарат придется от 12 до 18 месяцев. Прожить все это время в карантине страны просто не смогут, это нереально.

Путь номер два – это природный иммунитет. На то, чтоб его сформировать, потребуется минимум два года.

Краткосрочная стратегия Соединенного Королевства заключается в том, чтобы максимально сократить количество случаев заболевания, чтобы предотвратить переполненность больниц – ведь когда заканчиваются кровати в интенсивной терапии, то увеличивается количество смертей.

Как только случаи инфицирования сокращаются, можно снимать с населения некоторые ограничительные меры. Однако это все довольно опасно – чревато второй-третьей-четвертой и так далее вспышкой и новыми карантинными мерами.

В конечном итоге это все, конечно, приведет к стадному иммунитету, поскольку все больше и больше людей будут заражаться.

Но есть вопрос, надолго ли этот иммунитет. Ведь есть другие коронавирусы, есть их мутации, и, как итог, новые и новые заражения.

Третий вариант – социальные ограничения. Они могут включать в себя некоторые карантинные меры, внедренные навсегда, а так же введение строгого тестирования и изоляции пациентов – так можно попытаться избежать любых вспышек инфекций.

Специфическими лекарствами можно также лечить пациентов в больнице, чтобы сделать болезнь менее смертоносной – а это, в свою очередь, снизит нагрузку на интенсивную терапию. Тогда, возможно, и глобальные карантины не понадобятся. Увеличение количества коек для интенсивной терапии имело бы аналогичный эффект, увеличивая способность справляться с более крупными вспышками.

Екатеринбург, Елена Васильева

Екатеринбург. Другие новости 20.03.20

25 марта Италия существенно ужесточит коронавирусный карантин для граждан. / Ученые нашли доказательство естественной природы коронавируса. / Коронавирус довел главу Минздрава Нидерландов до истощения, обморока и отставки. Читать дальше

Распространение коронавируса, по мнению некоторых ученых, может замедлиться с приходом весны и повышением температуры воздуха. Ведь многие вирусы дольше сохраняются на холоде.

Люди в защитных масках на улицах Милана, где зафиксирована вспышка коронавируса

Коронавирус SARS-CoV-2, судя по всему, вслед за Китаем, Южной Кореей, Японией и Италией теперь стремительно распространяется и в Германии. Но не за горами весна. И на нее вся надежда. Если этот вирус ведет себя примерно так же, как вирус обычного гриппа, то с повышением дневной температуры воздуха, надеются оптимисты, ситуация должна разрядиться сама собой. Как обычно заканчивается весной эпидемия гриппа, так может закончиться и эпидемия коронавируса.

Но оправданна ли такая надежда? Вирусолог Томас Питчман (Thomas Pietschmann) из Центра экспериментальных и клинических исследований инфекций в Ганновере пока не может однозначно ответить на этот вопрос, потому что пока невозможно сравнить вирусы гриппа с вирусом SARS-CoV-2, о котором практически еще ничего не известно.

Вирус - скоропортящийся продукт

Особенность этого вируса в том, что люди столкнулись с ним впервые, пояснил ученый. На основании полученных из Китая данных он пришел к выводу, что вирус перешел от животного к человеку только один единственный раз. И этого оказалось достаточно, чтобы такой один единственный "нулевой" пациент стал причиной всего последующего распространения инфекции.

Давать отпор гриппу организм человека научился

В этом принципиальное отличие от гриппа, с вирусами которого люди так или иначе когда-нибудь имели контакт, а вот к нападению коронавируса иммунная система человека оказалась абсолютно неподготовленной.

Ситуация усугубляется тем, что в северном полушарии сейчас царят просто идеальные условия для быстрого размножения коронавируса SARS-CoV-2, к числу которых относится холодная погода. Вирусы, вызывающие респираторные заболевания, то есть, поражающие дыхательные пути и легкие, хорошо чувствуют себя при низких температурах. "В холоде они дольше сохраняются, как продукты питания в холодильнике", - поясняет Томас Питчман.

В тепле и влаге вирусы гибнут

Чем теплее становится, тем труднее выжить многим вирусам. "Коронавирус покрыт липидами, то есть, своего рода жировой оболочкой, которая при повышении температуры быстро разрушается, а с ней - и сам вирус", - говорит ученый. Существуют, однако, и куда более жаростойкие вирусы, к числу которых Питчман относит, например, состоящие главным образом из белка и геномов норовирусы, вызывающие кишечные инфекции.

Для некоторых других возбудителей болезни внешняя температура вообще не имеет принципиального значения. Так, вирусы денге чаще всего встречаются в регионах с тропическим и субтропическим климатом. Правда, не потому что эти вирусы любят тепло. Просто в этих широтах водятся те комары, которые их и разносят. "То есть, в данном случае, - констатирует Питчман, - главную роль в распространении возбудителей болезни играют насекомые, а не температура ".

Коронавирус под микроскопом

Но многое зависит и от влажности воздуха. Чем он суше, тем больше шансов заразиться. В атмосферу вирус попадает в результате чиха или кашля больного человека. Оказавшись снаружи, вирус буквально повисает в воздухе. "В холодные и, как правило, сухие зимние дни в таком подвешенном состоянии мельчайшие капельки с вирусами остаются дольше, чем при высокой влажности воздуха", - пояснил Питчман.

Из воздуха они попадают в организм здорового человека, но ведут себя поначалу тихо и незаметно. До появления первых симптомов болезни могут пройти недели. Продолжительность инкубационного периода зависит от биологических характеристик самого вируса.

Женский организм более стойкий, чем мужской

Типичные симптомы вирусной инфекции - жар, боль в суставах, озноб. Появление этих симптомов означает, что организм человека начал борьбу с непрошенными гостями. Насколько успешной будет эта борьба зависит не только от возраста и состояния здоровья человека, но и от его пола. Статистика заражений коронавирусом SARS-CoV-2 показывает, что инфицированные мужчины умирают вследствие болезни чаще, чем женщины. Смертность среди мужчин составляет 2,8 процента, женщин - 1,7 процента.

Италия и Испания приближаются к пику заболеваемости коронавирусом, считает ВОЗ. В США надеются пройти пик в течение "двух самых тяжелых недель", а с 1 июня перейти к восстановлению после пандемии. В Украине, по словам президента Владимира Зеленского, при самом хорошем сценарии 3-5% украинцев одновременно заболеют коронавирусом: болезненно - но не катастрофа. Если же заболевших будет 25% или 50%, то "этого медицина не выдержит". С сегодняшнего дня, 6 апреля, карантин ужесточат, даже гулять в парках уже нельзя, а на улицах - появляться без маски.

Читайте нас в Telegram: проверенные факты, только важное

От чего зависит развитие эпидемии, выйдет ли избежать вспышки и почему мы в чуть лучшем положении, чем Италия: разбор LIGA.net.

Уравнение со многими неизвестными: от чего зависит прогноз

В отличии от Зеленского, инфекционисты и эпидемиологи очень неохотно дают прогнозы: это новый вирус, и его поведение плохо изучено.

"Этими вопросами занимается СНБО", - не дает прогнозы и заведующая кафедрой эпидемиологии НМУ им. Богомольца, профессор Ирина Колесникова. Мы отправили официальный запрос в СНБО и как только получим ответ, обязательно его опубликуем.

Первое "если" - сколько тестов на коронавирус будет использовано в Украине. "Если у нас не будет тестирования, то прогнозы что на 5%, что на 10% - это полная туфта. Мы никак на самом деле не сможем спрогнозировать ситуацию. Нет статистики", - считает он.

"Я не могу говорить о процентах. У нас еще достаточно мало официальных случаев, чтобы строить какие-то долгосрочные сценарии", - подтвердила врач-эпидемиолог, экс-заместитель главного санитарного врача Украины (во время эпидемии SARS) Людмила Мухарская.

Второе - насколько система успела подготовиться. Будет катастрофа или нет, зависит от того, сколько койко-мест развернуто и оснащены ли они необходимой аппаратурой, отметил Курпита. По его словам, действительно, существует предположение, что во время первой волны могут заболеть до 5% населения. Он предлагает смоделировать развитие ситуации при таком прогнозе на примере Киева.

В Киеве сейчас проживают 3,7 млн населения - такую цифру после "переписи" озвучил этой зимой министр кабинета министров Дмитрий Дубилет. 5%, которые могут заболеть - это 185 000. Из них 15% потребуют госпитализации - это 27 700 жителей Киева, подсчитывает Курпита. Длительность лечения в стационаре для них составит около трех недель. А для 5% самых тяжелых, которые нуждаются в ИВЛ - это больше 9000 одномоментно - порядка шести недель.

По данным мэра Киева Виталия Кличко, сегодня в 44-х больницах столицы есть 380 аппаратов ИВЛ, которые были приобретены до 2020 года. В этом году за благотворительные средства в больницы передали 9 аппаратов. За средства резервного фонда город планирует купить еще 52, из которых поставка 17-ти ожидается в ближайшее время. Очевидно, что даже при оптимистичном уровне заболеваемости 5% этого будет мало.

"Самый легкий сценарий может стать сложным в контексте оказания медицинской помощи", - объясняет инфекционист.

Третий непредсказуемый фактор - это Пасха, считает Курпита, когда может произойти большое перемещение населения внутри страны. Украинцы привыкли выезжать из крупных городов к себе домой, в маленькие городки, и могут разносить заболевание.

"Поэтому давать прогнозы, не учитывая эти нюансы, для меня сложно. Я надеюсь, что они разработаны на эффективных математических моделях, а не просто из расчетов умножения в столбик, как у меня. Но я об этом не слышал", - отметил он.

Когда ждать пика и что нас ждет: четыре сценария

Самый позитивный - вспышки не будет

Главный санитарный врач Виктор Ляшко считает, что Украина может выйти на пик заболеваемости через 10 дней, в районе 14-15 апреля. Но это неточно: такой сценарий возможен, если украинцы не будут выполнять требования карантина.

В конце марта Ляшко заявлял, что план Украины - пройти пандемию коронавируса SARS-CoV-2 без пиковой нагрузки на систему здравоохранения, как это делает, например, Япония, гася одиночные случаи и локальные вспышки заболевания. По его словам, для предупреждения коллапса системы здравоохранения и был введен карантин: "Это позволяет растягивать во времени количество больных коронавирусом".

Ляшко считает, что для такого сценария есть основания. Коронавирус в Украине распространяется медленнее, чем в Италии, Испании и США, которые лидируют по количеству больных и летальных случаев: "Если мы посмотрим статистику, за сколько страны проходят путь от 100 до 1200 человек (с коронавирусом), Италия прошла этот путь за 6 дней, Испания - 7 дней, США - за 8 дней, Украина - более 9 дней".

Проблема этого расчета в том, что Украина отстает от других стран Европы в тестировании.

"Тестируют пока только людей, которые заболели и попали в больницы", - говорит Мухарская. Сейчас МОЗ вроде планирует увеличить количество тестируемых, в Киеве даже появились мобильные бригады. Если произойдет скачок тестирования, то может быть скачок и больных. "Таких может быть достаточно много, но мы о них не знаем, они в статистику не попадают", - объясняет она.

C 6 апреля Кабмин ужесточает карантин. А дальше многое будет зависеть от того, как украинцы его соблюдают, считает Мухарская. В том числе, как будут держать режим обсервации люди, въехавшие из-за границы. По данным МИД, таких почти 130 000.

"Если все будут избегать контакта, то возможно, мы выйдем на сценарий, когда вирус не распространится значительно, внутристрановое распространение будет минимальным. Если нет, ситуация будет нарастать в геометрической прогрессии", - считает врач.

Мухарская объясняет, что Украина изначально в лучшей позиции, чем Италия или Испания: "Мы ввели карантин вовремя. Еще до того, как вирус начал распространяться. Мы тут в выигрыше. Но многое зависит от того, как дальше мы будем держать эти карантинные мероприятия. Учитывая, что лечебных препаратов и вакцинации нет, это единственные меры, которые сегодня могут нам помочь победить эту проблему".

Вспышка будет, пройдем за пару месяцев

В Украине уже давно идет передача вируса внутри страны, напоминает Курпита. Если сравнить цифры с итальянскими или испанскими, то они просто отстают на несколько недель. "Поэтому мне кажется, у нас пик заболеваемости выпадет на 24-27 апреля", - говорит он.

Скорее всего, в этот момент правительство решит продлить карантин, и он не закончится 24 апреля, говорит он. Дальше многое будет зависеть от экономического состояния страны. Если в этот момент большинство домохозяйств обнищают до такой степени, что не смогут сами себя обеспечить самыми необходимыми продуктами, карантин может закончиться быстрее, прогнозирует он.

По его словам, самый объективный показатель - не количество инфицированных, а количество тяжелых больных, нуждающихся в стационарном лечении и ИВЛ. "В разных странах очень по-разному, есть опыт Италии, а есть Швейцарии. Если будет много, то наша система здравоохранения может не справиться. Если не так много, то все будет хорошо", - считает он.

"При всей критике нашего правительства - мы далеко не пасем задних. Во-первых, мы сразу ввели ограничительные меры, а не ждали, как Великобритания или Россия. Во-вторых, мы додавили протокол, что все легкие формы лечатся дома", - отмечает Жигарев.

Он объясняет: Италия сделала большую ошибку, в начале эпидемии госпитализируя всех больных COVID-19. В итоге больницы были забиты легкими и средней тяжести больными, а когда уже начали поступать действительно тяжелые, система не выдержала.

"Сейчас я все же надеюсь, что у нас будет оптимистический сценарий и мы не получим так много тяжелых больных", - говорит Жигарев. На общее количество заболевших от МОЗ он не обращает внимания: в Украине это не количество инфицированных, а количество протестированных. Будет много тестов - график сразу взлетит. Мало и только по показаниям - взрывоподобного нарастания не будет.

Первая вспышка, потом - новые волны

После первого пика вирус никуда не денется, и за ним последуют новые волны. Скорее всего, это станет продолжением первого или второго сценария. "То есть через два месяца это будет уже спорадическая заболеваемость, без массовых всплесков. Да, периодически небольшие вспышки. Этого не избежать. Но не будет такого массового, когда тысячи каждый день", - прогнозирует Жигарев.

Вирус новый, иммунитета нет. Кто мог инфицироваться и заболеть - инфицируются и заболеют.

То, что новые очаги регистрируются в Китае, четко вписывается в этот сценарий, добавляет Курпита. Чтобы избавиться от вируса полностью, надо, чтобы в популяции до 70% людей выработали к нему иммунитет: вакцинировались или переболели. "Пока вакцины нет, и иммунитета тоже, эти волны будут повторяться. Может быть и вторая, и третья волна, и дальше. До 70%. Сейчас 5%, потом еще 5%", - отметил он.

Надежда вирусологов на то, что вирус мутирует и станет слабее. Но это, утверждает Курпита, точно произойдет не за месяц. Поэтому волны могут продолжаться до двух лет: "То, что мы не сможем его локализовать и ни одна страна мира не сможет - это уже точно".

Мухарская надеется, что вторая волна начнется ближе к концу года, и ситуация будет не такой агрессивной: "Сам вирус, возможно, ослабеет и даже станет для человечества каким-то рутинным вирусом в группе ОРВИ. Но об этом пока еще говорить рано".

Это надолго - мы только в начале

Самый неутешительный сценарий. Экс-министр экономики Тимофей Милованов в своем Facebook обнародовал прогноз развития ситуации от Киевской школы экономики (оценка базируется на математической модели, разработанной КШЭ, и данных НСЗУ). Без карантина, считает он, пик пандемии в Украине произойдет в июне-июле, карантин до 24 апреля отодвинет его еще на две недели.

По словам Милованова, эти оценки совпадают с оценками ученых для Японии (начало середины лета), но отличаются от оценок для США (конец апреля). Причина, возможно, заключается в том, что США уже сегодня стали центром пандемии.

"Что нужно делать Украине? Жесткость карантина должна усиливаться и достичь максимума именно во время пика. Для его сглаживания. А сейчас, в начале пандемии, наоборот, карантинные меры должны быть относительно мягким", - считает он.

В зависимости от развития такого сценария, карантин может продлиться от двух до восьми месяцев.

Читайте также: