Когда сдавать анализы на вирусы после месячных или до

Выявить ЗППП бывает непросто — многие половые инфекции долгое время протекают бессимптомно, у одного человека может быть сразу несколько таких заболеваний, притом что признаки некоторых из этих болезней очень похожи. Так что только на основании жалоб поставить диагноз практически невозможно. Лабораторные исследования определяют наличие заболеваний гораздо точнее. Как сдают анализы на половые инфекции и как к ним подготовиться?

Какие половые инфекции можно диагностировать с помощью лабораторных анализов

Половые инфекции очень разнообразны, и заразиться ими просто — в группу риска попадают все, кто имел хотя бы один незащищенный половой контакт любого типа. Разумеется, большое количество контактов с большим количеством партнеров повышает шансы заражения.

Все ЗППП можно условно разделить на несколько групп:

• бактериальные половые инфекции . К бактериальным половым инфекциям относятся сифилис, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз и некоторые другие;
• вирусные половые инфекции . К ним относится вирус папилломы человека, который, в зависимости от типа, может быть и практически безвредным, и смертельно опасным по причине канцерогенности. Еще одна известная вирусная половая инфекция — ВИЧ. К вирусным инфекциям относятся также гепатиты всех типов, герпес, контагиозный моллюск и некоторые другие;
• паразитарные половые инфекции. К этому типу относятся фтириаз (лобковый педикулез), вызываемый лобковыми вшами, и чесотка.

Все эти заболевания можно определить лабораторными методами. Иногда требуется несколько разных тестов, чтобы с полной уверенностью установить, есть ли у пациента болезнь, и если есть, то одна или несколько. Сейчас разрабатываются высокочувствительные неинвазивные тесты (например, методика ПЦР), которые позволяют определить заболевание с очень большой долей вероятности. Сегодня точность таких тестов приближается к 100%, однако всегда есть крошечный шанс ложноположительного или ложноотрицательного результата, и в сомнительных случаях тест иногда повторяют — либо используют другую методику.

Биохимический анализ крови является безусловно информативным только при подозрении на вирусные гепатиты, так как в крови здоровых людей содержание АсАт и АлАт колеблется от 5 до 40 Ед./л, а при вирусных гепатитах эти показатели растут. Сегодня этот метод применяют в основном для контроля лечения, а не для первичной диагностики.

Бактериологический посев — это помещение биоматериала в среду, наиболее благоприятную для размножения бактерий. Через несколько дней бактерии начинают активно размножаться, и эксперты получают возможность идентифицировать их, а также подобрать подходящий препарат для лечения. Посев — метод точный, но требующий времени — от 2-х дней до нескольких недель. Зато он помогает выявить практически все грибковые и бактериальные инфекции.

Этот метод основан на выявлении в сыворотке крови специфических белков-иммуноглобулинов, которые появляются как иммунный ответ на инфекцию. Применяется для обнаружения хламидиоза, сифилиса, гепатитов и других вирусных заболеваний.

Одним из подходов метода является ИФА (иммуноферментный анализ). Он предполагает выявление в крови антител к определенным инфекциям. Наш организм вырабатывает особые клетки для обезвреживания различных возбудителей болезней. Если число антител высоко, значит, заболевание присутствует. ИФА позволяет установить не только наличие болезни, но и ее стадию — острую или хроническую. Это недорогой, быстрый и эффективный анализ на половые инфекции.

При диагностике половых инфекций этим методом пациенту внутрикожно вводят препараты ослабленных возбудителей болезни или антигены к ним. Если человек не болен и никогда не контактировал с этим возбудителем, проба будет отрицательной, в противном случае на месте укола возникнет воспаление.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) считается одним из самых современных и точных способов лабораторной диагностики половых инфекций. Он заключается в копировании фрагмента ДНК возбудителя. ПЦР позволяет определить наличие заболевания, даже если инфекция никак себя не проявляет, а возбудитель присутствует в крови в очень малых количествах. К тому же метод ПЦР эффективен для обнаружения любых инфекций — как вирусных, так и бактериальных. Но у него есть и недостаток — он требует идеального соблюдения технологии, так как даже малейшее загрязнение образца может исказить результат.

Любой человек должен регулярно проходить анализы на половые инфекции. Некоторые возбудители могут попасть в организм даже при родах, поэтому примерно у 5% детей обнаруживаются половые инфекции. А уж если человек взрослый и живет половой жизнью, он и вовсе не застрахован от их появления. Использование презерватива значительно снижает риск, но не сводит его на нет. Так что прохождение анализов на половые инфекции должно быть обязательным ежегодным мероприятием.

Иногда этого требует не только здравый смысл, но и закон. Для работы на некоторых предприятиях необходима санитарная книжка, а для ее получения нужно пройти анализы на половые инфекции.

И совершенно необходимо обратиться к врачу, если вы заметили, что с половой сферой что-то не в порядке. Тревожный сигнал — зуд слизистых половых органов, необычные выделения любого вида и в любых объемах, неприятный запах, боль и чувство тяжести в нижней части живота, болезненное или затрудненное мочеиспускание.

Анализы на половые инфекции — обязательная часть мероприятий при подготовке к беременности, причем как для мужчины, так и для женщины. Некоторые половые инфекции, которые обычно протекают бессимптомно, очень опасны для беременных женщин и могут привести к невынашиванию или патологиям.

Подготовка к сдаче анализов необходима для того, чтобы результат был как можно более точным. Меры зависят от типа анализа и от материала.

Если на анализ сдается кровь, рекомендуется на протяжении 3–4-х дней до исследования не пить спиртное, не есть тяжелую пищу, не перегреваться, не заниматься спортом и, если это возможно, не нервничать. Анализ крови сдается утром натощак через 8–12 часов после последнего приема пищи. Если вы принимаете какие-либо медикаменты или пищевые добавки, об этом обязательно нужно сообщить врачу.

Если исследуется мазок или соскоб со слизистых оболочек, к вышеописанным правилам добавляется запрет на половые контакты — от них следует воздерживаться как минимум на 3 дня до сдачи анализа. В день исследования не следует проводить гигиенические процедуры половых органов, а за 3–4 дня нужно полностью отказаться от любых средств интимной гигиены, для женщин — также от тампонов и любых влагалищных свечей, гелей и мазей. При сдаче мазка из мочеиспускательного канала нельзя мочиться за 3 часа до исследования.

При помощи ватного тампона врач берет на анализ материал со стенок влагалища, уретры и цервикального канала шейки матки у женщин и из уретрального канала у мужчин. Это безболезненная и нетравматичная процедура, которая не требует никакой реабилитации. Мазок используется, в частности, для бактериологического посева.

Для большинства исследований врач берет кровь из вены. Количество ее незначительно и пациенту также не требуется никакого восстановления. Кровь — материал для проведения таких анализов, как ПЦР, ИФА, анализ по серологическому методу.

Она может также являться материалом для анализа по методу ПЦР. Желательно сдавать анализ непосредственно в лаборатории, где вам выдадут специальную емкость. Так исключается любой шанс того, что тара окажется нестерильной, а образец будет храниться в неподходящих условиях.

Как и любую другую болезнь, половые инфекции проще предупредить, чем вылечить. Методы профилактики просты: при половых контактах любого типа необходимо пользоваться презервативом, а при отказе от барьерных методов предохранения оба партнера должны пройти анализы на половые инфекции и вылечить все обнаруженные заболевания.

Исследование на клеща демодекс

Накануне сдачи анализа рекомендуется не умываться, в течение 2 суток перед забором не использовать кремы, лосьоны и т.д.

Исследование на паразитарные грибы

Микозы – широко распространенная группа инфекций, вызванных большим числом видов различных патогенных и условно-патогенных грибов. Передача инфекции может произойти при непосредственном контакте с активным очагом поражения, при использовании чужой обуви, а также в местах общественного пользования - банях, душевых, плавательных бассейнах. Проникновению инфекции способствуют повреждения целостности кожи (трещины, язвочки, опрелости и т.д.).

Для подтверждения микотической природы поражения ногтей и кожных покровов необходимо обнаружение гриба. С этой целью применяют микроскопический метод диагностики. Кусочки ногтей наносят на предметное стекло, накрывают покровным и просматривают в световом микроскопе. Вид гриба можно определить при посеве патологического материала на питательную среду.

Показания к назначению анализа: Шелушение и зуд кожи. Изменение цвета, утолщение или крошение ногтей.

Подготовка к исследованию: Желательно проводить исследование до начала лечения противогрибковыми препаратами. Перед забором материала на паразитарные грибы c ногтевых пластин следует не покрывать ногти лаком, не обрабатывать косметическими средствами, лекарственными препаратами.

Подготовка к сдаче анализов на ИППП

Чтобы ваши анализы показали достоверный результат, перед сдачей анализа на инфекции, передаваемые половым путем, проводится специальная подготовка. Она не сложна, однако серьезно повышает точность результата анализа.

1.Сдача анализов крови на ИППП производится натощак. Временной промежуток, после приема пищи до сдачи анализов должен составлять не менее 6–8 часов.

2.При постановке серологических реакций на сифилис, исключить в день сдачи анализа и наконуне прием жирной пищи, которая может стать причиной ложноположительного результата.

3.Для исследования урогенитального материала (мазков) требуется задержка мочеиспускания в течение не менее 3–4 часов. Вместе с мочой из уретры вымывается большая часть инфекции, поэтому мочеиспускание перед сдачей анализа снижает его точность. Иногда требуется более длительная задержка — в течение ночи, когда имеются очень незначительные симптомы уретрита — легкий дискомфорт в уретре или скудные выделения. Забор мазков у женщин проводится по возможности сразу после месячных, когда остаются незначительные мажущие выделения. Обычно это 4—5 день цикла.. Женщинам не рекомендуется использование спринцевания, а также любых вагинальных средств: свечей, таблеток и т. д. за 7 дней, а coitus (сексуальный контакт) за 24 часа до проведения исследования.

4.При наличии каких-либо высыпаний на половых органах (в т. ч. покраснения, зуда, налета, бородавок и т. д.) могут потребоваться исследования соскобов непосредственно с очага поражения. В этих случаях рекомендовано избегать применения мазей, примочек, ванночек и других местных процедур за 3 сут. Не следует также смывать налет или выделения с поверхности кожи.

5.Для проведения бактериологических исследований (посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам) следует воздерживаться от приема антибактериальных препаратов (антибиотиков и антисептиков) как внутрь, так и в виде местных инстилляций. Минимальный срок проведения бактериологических исследований после приема антибиотиков — 1 мес.

7.В ряде случаев требуется исследование соскобов из ротовой полости. В этом случае не следует перед забором анализов принимать пищу, жевательные резинки, леденцы и средства гигиены полости рта.

Подготовка к исследованиям методом ПЦР

За 10-14 дней до взятия биоматериала необходимо прекратить прием лекарственных препаратов и лечебные процедуры.
Накануне исследования запрещается проводить туалет наружных половых органов и спринцевание.
За 3-4 часа до исследования воздержаться от мочеиспускания и половых контактов.
Мазок для женщин - не проводится взятие материала во время менструации.

Подготовка к кольпоскопии

Кольпоскопия проводится в любой из дней, исключая дни менструации. Менструальные выделения не позволяют врачу-гинекологу провести осмотр слизистой влагалища и шейки матки. Перед проведением кольпоскопии необходимо за 24 часа полностью исключать половые контакты. В течение 24 часов не применять спринцевание, лекарственные аппликации, не использовать тампоны.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Опасность вируса в том, что некоторые его типы могут привести к онкологии. 98 % рака шейки матки (по данным учёных США — 100 %) связаны с ВПЧ. Вирус провоцирует рак влагалища, вульвы, анального канала, мужских половых органов, горла, рта. Причём смертельно опасное заболевание может развиться спустя годы, десятилетия после заражения, если возникнут благоприятные для этого условия.

Всего в группу ВПЧ входит более 170 вирусов и штаммов, из них примерно 40 передаются половым путём, а 13 способны вызвать рак.

Чтобы началось перерождение здоровой ткани в раковую, необходимо сочетание нескольких условий, в их числе — сбои в работе иммунной системы. Именно иммунитет — главный защитник в том числе и от увеличения вирусной нагрузки ВПЧ.

Очень важно периодически сдавать анализа на ВПЧ, чтобы предотвратить опасность, вызванную вирусом. Так, можно вылечить предраковое состояние шейки матки. Другие онкологии, связанные с ВПЧ, лучше поддаются лечению, если оно начинается на ранней стадии заболевания и контролируется периодическими исследованиями на снижение/повышение вирусной нагрузки.

ВПЧ: способы заражения, симптомы, онкогенные типы вируса

Основные способы заражения:

вагинальный, оральный, анальный секс с человеком, заражённым ВПЧ;

при родах — от матери к ребёнку.

Последние исследования американских и европейских учёных показали, что велика вероятность заражения ВПЧ в медицинских учреждениях — при переливании крови, использовании медицинского оборудования, вдыхании вирусных частиц, например — при лазерной абляции или электрокоагуляции кондилом.

Сложность борьбы с неполовыми формами заражениями в том, что вирус чрезвычайно устойчив к большинству дезинфицирующих средств. ВПЧ — первый вирус, оказавшийся нечувствительным к инактивации (обработке) глутаровым альдегидом (средством для стерилизации хирургических инструментов, требующих абсолютной чистоты). Перед врачами и технологами встала проблема обеззараживания приборов, которые нельзя автоклавировать и подвергать воздействию агрессивных химических соединений.

Симптомы и типы вируса папилломы человека

Симптомы заражения различаются в зависимости от типа ВПЧ. Некоторые типы, например — ВПЧ5, сохраняются в организме человека без клинических симптомов и могут быть обнаружены только специальными исследованиями. Штаммы ВПЧ1, 2, 4, 7, 22, 63 вызывают образование бородавок на руках, ногах, подошвах.

Типы 6, 11, 42, 44 способны вызвать развитие генитальных бородавок, папилломатоза гортани; 6, 16, 18, 31 и другие — анальной дисплазии; 60 — вирусной кисты.

К раку половых органов способны привести штаммы 26, 53, 66. Штаммы с высоким онкориском — 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59. Самым высоким риском трансформации клеток в злокачественные обладают типы 16, 18, 31, 45.

Анализы на ВПЧ у женщин и мужчин

Анализы на ВПЧ нужно пройти каждому взрослому человеку самостоятельно, без назначения, т. к. вероятность, что вы заражены — 8 из 10.

Направление на анализ обычно выдаётся дерматологом, урологом, гинекологом при наличии характерных внешних признаков или заболеваний, причиной которых может стать вирус.

Анализы на ВПЧ сдают при планировании беременности, при выявлении причин и лечении бесплодия, патологий беременности и вынашивания. В этом случае анализы сдают оба партнёра.

Факторами риска и поводом для сдачи анализа у женщин также являются:

ранняя половая жизнь;

отношения с разными, иногда сразу несколькими половыми партнёрами;

общие хронические, гинекологические заболевания, патологии;

Факторами риска и поводом для сдачи анализа у мужчин также являются:

множественные половые контакты;

половые контакты с женщинами, заражёнными ВПЧ;

сужение крайней плоти;

Методы диагностики ВПЧ

Кольпоскопия — осмотр с помощью кольпоскопа влагалищной части шейки матки, входа и стенок влагалища. Это простой, недорогой, но высокоинформативный метод диагностирования заболеваний шейки матки.

Клиническое значение имеет расширенная кольпоскопия с применением нескольких тестов — с 3-процентной уксусной кислотой, йодным раствором Люголя. Тесты выявляют различные типы эпителия, позволяют оценить размеры и качество патологических образований (при их наличии), сосудистый рисунок, качество шеечных желёз.

Во время кольпоскопии проводят прицельную биопсию с наиболее атипично изменённых участков.

Задача цитологического исследования шеечных мазков (тест Папаниколау, пап-тест) — выявление специфических для ВПЧ-инфекции клеток — койлоцитов и дискератоцитов.

Подтверждением папилломовирусной инфекции считается обнаружение койлоцитов, трансэпителиальной лимфоцитарной инфильтрации, базально-клеточной гиперплазии в биоптате (биоматериале, взятом на исследование).

Пап-тест обязателен для:

женщин после 30 лет;

женщин, у кого был ранее диагностирован ВПЧ;

женщин, у кого во время кольпоскопии обнаружили зоны с изменённым эпителием.

По результатам пап-теста определяют класс опасности для здоровья женщины: 1—2 класс — без подозрения на рак, 3 класс — подозрение на онкологию, 4—5 класс — наличие раковых клеток в малом или большом количестве.

К недостаткам цитологического исследования относят сложность исполнения, высокие квалификационные требования к врачу-цитологу. Потому проходить исследование нужно в диагностических центрах и лабораториях, персонал которых постоянно подтверждает свой профессионализм.

Гистологический метод обнаружения ВПЧ можно было бы считать золотым стандартом диагностики вируса, однако мешает его высокая стоимость, невозможность частого проведения и не всегда точный прицельный забор биоптата из шейки матки. Для проведения гистологической диагностики также требуются специалисты очень высокой квалификации.

Поэтому гистологическое исследование биоптата часто служит дополнением к пап-анализу. Оно позволяет оценить состояние клеток, степень поражения, определить, чем является новообразование — опухолью или кондиломой.

ПЦР диагностика папилломавируса

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) относится к высокоразрешающим технологиям детекции нуклеиновых кислот. Современные ПЦР тест-системы обладают высокой чувствительностью, используются не только для выявления ВПЧ, но и вирусной нагрузки на организм (количественный показатель заражённости) главных клинически значимых генотипов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), которые ответственны за почти 94 % случаев тяжёлых цервикальных дисплазий и рака шейки матки. ПЦР тест-системы используют также для обнаружения штаммов ВПЧ 6 и 11.

Такие возможности тест-системы позволяют прогнозировать течение ВПЧ-инфекции, оценивать эффективность терапии. Установлено, что папилломавирусная инфекция имеет дозозависимый эффект: чем выше концентрация ДНК вируса в исследуемом материале, тем выше риск развития неоплазии и раковой опухоли.

В результатах теста указывают концентрацию ВПЧ:

Lg 5 — папилломавирус обнаружен в высокой концентрации, вирусная нагрузка на организм высокая.

Виды исследуемого материала, правила забора:

для пап-теста — шеечный мазок;

для цитологического исследования — биоптат, взятый прицельно с атипично изменённых участков слизистой.

для ПЦР-теста — соскоб клеток слизистых оболочек генитального тракта.

Мазок у женщин берут из цервикального канала, у мужчин — из уретры. Для мазка используют мягкую щётку или ватный тампон. Их бережно вводят в канал, затем осторожно вынимают, вращая. На поверхности щётки/тампона остаются эпителиальные клетки, нужные для исследования.

Как подготовиться к анализу на ВПЧ

Взятие биоматериала не проводится во время менструации, за 5 дней до её начала и в течение 5 дней по окончании. Нельзя проходить исследование, если есть воспалительные процессы.

За 2 суток до забора биоматериала женщинам и мужчинам нужно воздержаться от сексуальных контактов. Женщинам нельзя в течение 48 часов использовать вагинальные кремы, лекарства, суппозитории, спринцевания, тампоны, вместо ванны нужно принимать душ. Мазок берут до проведения любых гинекологических манипуляций или через 2 суток после них.

Если биоматериал берут из уретры, то от последнего мочеиспускания до забора биоматериала должно пройти не менее 90 минут.

При заборе биоптата для гистологического исследования соблюдаются те же правила, что и при подготовке к забору мазка. После биопсии в течение 2—3 недель нельзя:

вступать в половые контакты,

испытывать значительные физические нагрузки,

перегреваться (баня, сауна, жаркая погода),

купаться в открытом водоёме или бассейне,

принимать препараты, разжижающие кровь;

использовать вагинальные средства.

Если возникнет кровотечение, следует пользоваться только прокладками (не тампонами!)

На точность результата могут влиять антибиотики, пробиотики, местные антисептики, которые вы принимали/применяли даже 2 месяца назад. Перед сбором материала нужно рассказать врачу обо всех лекарственных средствах, которыми вы пользовались или пользуетесь.

Стоимость исследования на наличие папилломавирусной инфекции в АО " СЗДЦМ"

Стоимость исследования на заражение ВПЧ зависит от вида исследования, охвата штаммов вируса, определения типа/без определения, расчёта вирусной нагрузки.

Цены на виды исследований в медицинских подразделениях АО "СЗДЦМ" представляют собой разнообразные комбинации по охватности, подробности, прогностической ценности.

Какой способ исследования выбрать, вам подскажет врач — гинеколог, дерматолог, венеролог. Если вы сдаёте анализы по собственной инициативе, выберите исследование на наличие онкогенных штаммов ВПЧ.

Где сдать анализы на ВПЧ

Анализы на ВПЧ вы можете сдать в медицинских подразделениях АО "СЗДЦМ", расположенных в Санкт-Петербурге, Ленинградской области, в Великом Новгороде, Старой Руссе и других городах.

Чтобы найти ближайший к вам пункт, воспользуйтесь интерактивной картой или перечнем медицинских учреждений АО "СЗДЦМ".

Во всех наших отделениях — терминалах и центрах — вас встретят внимательные, опытные специалисты с высокой квалификацией. Медицинские учреждения АО "СЗДЦМ" оснащены современным оборудованием, лабораторными материалами, одноразовыми инструментами и расходными материалами.

Мы гарантируем вам точность исследований, заботливое отношение, полную конфиденциальность ваших личных данных и результатов обследования.

Будьте здоровы! А для этого вовремя и регулярно проходите важные обследования в АО "СЗДЦМ".

Мы поможем вам сохранить и вернуть здоровье!

Лаборатория АО "СЗЦДМ" предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента

Диагностика В медицинских центрах АО "СЗЦДМ" проводят качественные диагностические исследования всего организма

Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.

Реабилитация Реабилитация - это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.

Выезд на дом Внимание! Действует акция "Выезд на дом - 0 рублей"

Профосмотры АО "СЗЦДМ" проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя - комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.

1. Анализ мочи

1.1. Общий анализ мочи

• Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять фрукты и овощи, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь и др.), не принимать диуретики.
• Перед сбором мочи необходимо произвести тщательную гигиену половых органов.
• Женщинам во время менструации не рекомендуется сдавать анализ мочи.

Специализированный пластиковый контейнер - оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Контейнер продается в аптеках. Он представляет собой широкогорлый градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.

Соберите утреннюю мочу в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи. Плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

1.2. Проба Нечипоренко

2. Анализ кала

• Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
• Нельзя накануне принимать лекарственные вещества в том числе:- слабительные; - активированный уголь; - препараты железа, меди, висмута; - использовать ректальные свечи на жировой основе.
• Не допускать попадания в образец мочи или воды.
• Проводить исследование кала у женщин во время менструации.

Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать). Тщательная гигиена наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость (судно или ночную вазу). Перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленный чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

3. Сдача мазка на ПЦР, РИФ, посева на флору, микоплазму, трихомонаду, грибковую инфекцию

• Нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов.
• Эти исследования не сдаются в период менструации и в течение 1-2 дней после её окончания.
• За 2-3 дня до визита в клинику следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — и лечебных, и противозачаточных (Фарматекс, Пантекс-Овал, клион Д, Полижинакс и прочие).
• Накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться.
• ВАЖНО! Нельзя брать мазки на ПЦР после проведения кольпоскопических проб.

4. Анализ крови

4.1. Сдача крови на гормоны

Правила касаются пациентов любого возраста и пола. Забор крови производится из вены. Подготовка необходима, т.к. на содержание гормонов влияют многие факторы, которые необходимо исключить, чтобы быть уверенным в точности метода.

• Секреция биоактивных веществ зависит от суточного ритма жизни. Установлено, подсчитывать количественный уровень только утром и натощак.
• Нельзя перед сдачей курить (выдержать хотя бы один час).
• Накануне следует прекратить физическую работу и тренировки.
• Постараться обеспечить себе спокойный сон, отсутствие стрессовых ситуаций.
• Алкоголь противопоказан за день до проведения анализа.
• На 7 дней необходимо прекратить прием гормональных средств. Это касается кортикостероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, контрацептивов.
• Ограничение для женщин: сдавать кровь можно только с пятого по седьмой дни правильного менструального цикла (за первый берется день начала менструации).
• Не рекомендуется в течение суток вступать в интимные отношения.

4.2. Сдача крови на биохимию

• Последний прием пищи должен быть за 8 ч до посещения врача. Кроме того, в этот период нельзя пить любые напитки, в которых содержится сахар.
• За два дня до анализа необходимо полностью отказаться от употребления любых алкогольных напитков и придерживаться правильно питания, ограничив употребление жирной пищи.
• За день до сдачи крови следует избегать тяжелых физических нагрузок и сильных эмоциональных переживаний.
• В день сдачи анализа категорически запрещается принимать любые лекарственные препараты, а также проходить какие-либо лечебные процедуры или подвергаться другим видам диагностики.

У каждого наступает момент, когда возникает необходимость сдать анализы . И сразу же встает вопрос: как правильно подготовиться к лабораторным исследованиям (анализам)?

Кровь для исследования сдается только натощак с 7:30 до 12:30 (строго натощак, не ранее 12 часов после последнего приема пищи). Ужин накануне должен быть легким и ранним, а весь предыдущий день (в идеале даже 2—3) стоит воздерживаться от жирной пищи).

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил:

• взятие венозной крови осуществляется после 15-минутного отдыха пациента;
• за 12 часов до исследования следует исключить употребление алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
• исключить прием лекарств.

Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об это лабораторию.

• перед анализом крови проконсультируйтесь со специалистом;
• за 14 дней завершите курс приема лекарственных средств (исключение: случаи, когда исследуют концентрацию лекарств в крови);
• за 1—2 дня откажитесь от жирной, жареной пищи и алкоголя;
• за 1 час — воздержитесь от курения;
• за 30 минут исключите физические нагрузки и психологические стрессы.

Не рекомендуется: сдавать анализ крови после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Биохимический анализ крови сдают строго натощак — после сна и 8-часового (лучше 12-часового) ночного голодания.

Общий анализ крови сдают не раньше, чем через 1 час (лучше через 3 часа) после последнего ограниченного приема пищи.

Если вы планируете сдать анализ мочи, то необходимо в первую очередь повести тщательный туалет наружных половых органов. Накануне обследования не рекомендуется:

• перед анализом мочи пить больше или меньше жидкости, чем обычно;
• принимать антибактериальные лекарственные препараты и уросептики;
• жить половой жизнью за 12 часов до начала сбора анализа.

Нежелательно собирать мочу во время менструации и в течение 5-7 дней после цистоскопии.

Перед началом сбора мочи выполнить гигиенические процедуры, не используя дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло.

Для общего анализа мочи и анализа по методу Нечипоренко собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна и доставляют в лабораторию утром того же дня.

• для общего анализа мочи необходима вся утренняя порция;
• на анализ по методу Нечипоренко — средняя порция;

Для биохимического анализа собирается моча за сутки.

Катетеризация мочевого пузыря для бактериологического исследования не применяется, так как она может привести к инфицированию мочевых путей.

Для анализа ИППП сдают мазок из предполагаемого места обитания инфекции: уретра — у мужчин и канал шейки матки — у женщин.

• приходить на обследование в период обострения инфекции;
• после незащищенного (сомнительного) полового контакта должно пройти не менее трех недель;
• закончить прием антибиотиков за 3 недели до анализа ИППП;
• воздержаться от половых отношений в течение 36 часов;
• во время менструации исследование не проводится.

В день анализа ИППП:

• не проводить туалет половых органов, не применять дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло;
• от последнего мочеиспускания до взятия материала должно пройти не менее 3 часов; женщинам нельзя спринцеваться;
• необходимо прекратить введение любых вагинальных свечей.

• Обследование проводить в период овуляции;
• исключить половые контакты за 5 дней до анализа;
• не спринцеваться;
• закончить прием антибактериальных препаратов за 2 месяца и внутривагинальных средств за 3 недели до анализа.

При исследовании гормонов репродуктивной панели или кольпоцитологическом исследовании необходимо указывать день менструального цикла или срок беременности.

Пренатальная диагностика осуществляется на следующих сроках:

АФП	14—19 недель
ХГЧ	3—18 недель
РАРР	11—14 недель
Эстриол свободный	12—42 недель

При цитологическом исследовании на атипичные клетки или анализе на микрофлору в направлении необходимо указывать день менструального цикла (длительность менопаузы), также предполагаемый диагноз.

Материал собирают до принятия пищи и питья или через 2 часа после еды.

Для диагностики вирусных гепатитов сдают кровь из вены.

Перед проведением забора материала для ПЦР-диагностики урогенитальных инфекций необходимо:

• в течение 3-х часов (для мужчин) и 1,5 часа (для женщин) воздержаться от мочеиспускания;
• исключить половые контакты в течение 36 часов;
• женщинам исключить постановку свечей, спринцевание, в день сдачи не делать УЗИ вагинальным датчиком, биопсию, кольпоскопию; во время менструации исследования не проводятся;
• исключить прием алкоголя за 3 дня до сдачи анализа;
• в течение 14 дней не принимать антибактериальные препараты;
• в день сдачи не проводить туалет половых органов (не использовать дезинфицирующее средство и антибактериальное мыло);
• в сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ через 10—14 дней.

Искренне надеемся что, все вышеуказанные рекомендации помогут вам правильно подготовится к необходимому лабораторному исследованию.

Подробную информацию по ценам и срокам выполнения анализов Вы можете получить по телефонам 7766 (для звонков с мобильных) и +375 (17) 338-88-88