Как лечить вирус хронической усталости

Синдром хронической усталости (СХУ) является постинфекционным (ОРВИ) хроническим заболеванием, основное проявление которого — немотивированная выраженная общая слабость, на длительное время выводящая человека из активной повседневной жизни. Ране

В Соединенных Штатах Америки вспышка заболевания впервые была отмечена в 1984 году в небольшом местечке Incline Village штата Невада докторами P. Cheney и D. Peterson. В тот период авторы первопричиной эпидемии считали вирус Эпштейна-Барр, поскольку у большинства заболевших были обнаружены в крови антитела к указанному вирусу. Дальнейшие исследования позволили выявить антитела и к другим вирусам. Характер эпидемии и обнаружение противовирусных антител позволили авторам определить свою теорию возникновения СХУ как вирусную.

Для диагностики СХУ используются критерии, опубликованные в 1988, 1991, 1992 и 1994 гг. Центром контроля за заболеваниями (США), которые включают в себя комплекс больших, малых и объективных критериев. Большими диагностическими критериями служат: 1) непроходящая усталость и снижение работоспособности (не менее чем на 50%) у ранее здоровых людей в течение последних шести месяцев; 2) исключение других причин или болезней, которые могут вызвать хроническую усталость.

К малым симптоматическим критериям заболевания следует отнести следующие. Заболевание начинается внезапно, как и при гриппе, с 1) повышения температуры до 38°С; 2) болей в горле, першения; 3) небольшого увеличения (до 0,3 — 0,5 см) и болезненности шейных, затылочных и подмышечных лимфатических узлов; 4) необъяснимой генерализованной мышечной слабости; 5) болезненности отдельных групп мышц (миалгии); 6) мигрирующих болей в суставах (артралгии); 7) периодических головных болей; 8) быстрой физической утомляемости с последующей продолжительной (более 24 часов) усталостью; 9) расстройства сна (гипо- или гиперсомния); 10) нейропсихологических расстройств (фотофобия, снижение памяти, повышенная раздражительность, спутанность сознания, снижение интеллекта, невозможность концентрации внимания, депрессия); 11) быстрого развития (в течение часов или дней) всего симптомокомплекса.

Объективными (физикальными) критериями служат: 1) субфебрильная лихорадка; 2) неэкссудативный фарингит; 3) пальпируемые шейные или подмышечные лимфоузлы (менее 2 см в диаметре). Диагноз СХУ устанавливается при наличии 1 и 2 больших критериев, а также малых симптоматических критериев: 6 (или больше) из 11 симптоматических критериев и 2 (или больше) из 3 физикальных критериев; или 8 (или больше) из 11 симптоматических критериев.

Заболеванию подвержены люди любого возраста, однако замечено, что женщины в возрасте 25 — 49 лет болеют чаще, чем мужчины. В отдельных случаях заболевание развивается спустя 2 года после первой атаки. У большинства пациентов хроническая усталость и другие сопутствующие симптомы, начавшись в период гриппоподобного заболевания, по прошествии одной-двух недель несколько уменьшаются, но выздоровление не наступает. В наиболее тяжелых случаях может начаться сильная депрессия, наступает потеря концентрации внимания и резкая физическая слабость. Описаны случаи спонтанного выздоровления. Однако большая часть больных продолжает страдать от циклических заболеваний в течение многих месяцев или лет.

Руководствуясь при установлении диагноза СХУ основными критериями, следует обращать особое внимание на особенности течения этого заболевания в каждом конкретном случае. По мнению многих исследователей, при СХУ могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, печени и сердца, возникает аллергия и повышенная чувствительность к запахам, лекарству, алкоголю, наблюдается резкая потеря веса без нарушения диеты, потливость по ночам, светобоязнь, выпадение волос и мн. др.

Для правильной диагностики СХУ необходима дифференциальная диагностика с заболеваниями эндокринной системы, ревматическими заболеваниями, неврологическими заболеваниями, гематологическими заболеваниями, хроническими системными заболеваниями, отравлениями тяжелыми металлами, наркотиками, алкоголем и последствиями облучения. Кроме того, дифференциальная диагностика должна быть проведена и с таким заболеванием, как фибромиалгия (ФМ), при которой наблюдаются хронические и множественные мышечные боли, усталость, расстройства сна и другие симптомы, сходные с СХУ (табл. 1).

Признак СХУ ФМ Внезапное начало +++ + Значительная слабость +++ ++ Болезненные лимфоузлы +++ – Лихорадка +++ – Утренняя напряженность ++ +++ Нарушения сна ++ +++ Фарингит ++ + Головные боли +++ ++ Тревожность ++ + Иммунная дисфункция +++ + Нейрогормональная дисфункция +++ +++

Другая теория отводит главную роль нейропсихиатрическим факторам с преобладанием иммунодисрегуляции. Нейропсихологические расстройства признаны одним из диагностических критериев СХУ. G. Taerk с соавторами отмечали существенное по сравнению с контрольной группой повышение частоты депрессий среди больных СХУ. Общепринятыми методами диагностики выраженная депрессия выявлялась у 16 из 24 пациентов. Кроме того, у 50% больных с хронической усталостью был, по крайней мере, один эпизод депрессии до начала СХУ. I. Hickie с соавторами обнаружил депрессию у 46% больных с СХУ. У 12% из них эпизоды депрессии предшествовали началу СХУ. Ученые считают, что депрессия, как преморбидное состояние, встречается у больных с СХУ чаще, чем в контрольных группах. Это позволяет предположить психологическую предрасположенность к СХУ.

Роль депрессии в развитии СХУ трудно оценить, так как многие соматические признаки первичной депрессии совпадают с симптомами при СХУ. Следовательно, в каждом конкретном случае врач должен решать, является ли психическое расстройство причиной или компонентом СХУ. Следует отметить, что некоторые иммунологические изменения были описаны у депрессивных больных, в основном они характеризовались снижением клеточных иммунологических показателей. Поэтому можно предположить, что хотя бы частично иммунологические сдвиги при СХУ могут быть обусловлены сопутствующей депрессией.

В то же время, по мнению группы ведущих исследователей СХУ из Вашингтонского университета, депрессия и другие психологические проблемы, ассоциированные с хронической усталостью, являются результатом этой усталости или иммунологическими и психологическими дисфункциями, встречающимися независимо.

В настоящее время не существует лабораторных тестов, которые однозначно указывали бы на наличие или отсутствие у пациента СХУ [6]. Более того, данные, приводимые различными исследователями, говорят о возможности изменения многих показателей как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Например, по некоторым источникам [4, 7], у 20% больных с СХУ наблюдается лейкоцитоз и у такого же количества — лейкопения. Относительный лимфоцитоз отмечается в среднем в 22% случаев (от 0% до 71% по разным данным) [6]. Австралийские исследователи, напротив, обнаружили лимфопению у 28% пациентов. Есть сведения, что у 30% больных присутствуют атипичные лимфоциты и в 48% случаев наблюдается моноцитоз [6]. Согласно исследованиям [7], в среднем у 31% пациентов отмечено снижение уровня сывороточных иммуноглобулинов классов A, D, G и M. Дефицит IgD, преимущественно подклассов G1 или G3, имели 45% наблюдавшихся пациентов [8]. По другим материалам уровень иммуноглобулинов увеличен у 28% больных СХУ [7]. В среднем 53% пациентов имели низкие уровни циркулирующих иммунных комплексов, при этом только у 25% отмечалась сниженная активность комплемента [6].

Проявление дисфункции иммунной системы у больных СХУ выражалось также в снижении цитологической активности естественных киллеров; повышении уровней интерлейкинов 1-альфа, 2 и 6; снижении у митоген-стимулированных лимфоцитов повышенного содержания альфа-интерферона и других цитокинов; изменении числа и функции Т- и В-лимфоцитов [6].

Иммунная дисфункция упациентов с СХУ

Замечено, что у большинства пациентов с СХУ заболевание сопровождается аллергическими проявлениями, включая повышенную кожную реакцию к целому ряду аллергенов и увеличению уровня циркулирующего IgE. Механизмы этой аллергии пока не выявлены.

Серологические исследования обычно не выявляют значительных отклонений. Есть сведения о присутствии в низких концентрациях антиядерных антител и ревматоидного фактора, но без клинических проявлений системной волчанки или ревматоидного артрита. Увеличение содержания криоглобулинов и холодовых агглютининов было найдено у небольшого числа (8%) пациентов.

Остается спорным вопрос в отношении обнаружения специфических противовирусных антител (HHV-6, EBV, CMV, Coxsackie, Herpes simplex). Предполагается их реактивация у больных СХУ. Энтеровирусы также могут служить этиологическим фактором. Сторонники вирусной этиологии заболевания настаивают на латентном вирусе или вирусах, которые при определенных условиях активируются. Ясно одно, что они обладают нейро- и иммунотропными свойствами, так как при СХУ поражаются центральная нервная система и иммунная. Таким образом, изменения лабораторных показателей при СХУ различны, иногда противоречивы, часто незначительны по степени. Несмотря на это, несомненным является изменение функционального состояния иммунной системы.

При постановке диагноза синдрома хронической усталости и иммунной дисфункции на основе медицинских данных и собственного анализа, помимо определенных клинических и объективных критериев, необходимо учитывать и ряд иммунологических показателей, имеющих несомненно важное диагностическое значение. Они суммированы в табл. 2.

Параметры Снижены Норма Повышены 1. Т-хелперы + 2. Т-супресcоры + 3. ТХ/ТС + 4. HLADR/CD8 (активированные ТС) + 5. CD38/CD8 (активированные ТС) + 6. CD3/CD56 (NK-клетки) + 7. CD56 (NK-клетки) + 8. Интерлейкин-2 рецептор + 9. Активность NK-клеток + 10. Митогенный ответ лимфоцитов + 11. Гуморальный иммунитет + 12. Секреторный IgA в слюне + 13. Иммунные комплексы + 14. Тканевые и белковые антитела + 15. Вирусные антитела + 16. Грибковые антитела +

Следует обратить внимание на тот факт, что ряд изменений иммунологических параметров, а именно — снижение функциональной активности естественных киллеров и макрофагов, снижение ответа лимфоцитов на митогены и активация CD+ лимфоцитов — являются общими для СХУ и различных вирусных инфекций. Вот почему в настоящее время наиболее популярная теория развития СХУ рассматривает болезнь как многопричинное расстройство нейроиммунного взаимодействия, проявляющееся у генетически предрасположенных личностей, вероятно, под воздействием инфекционных агентов (возможно вирусной природы), приводящих к активации или дисбалансу иммунной системы и дисрегуляции центральной нервной системы. Так как симптомы варьируют и могут изменяться при использовании нейрофармакологических препаратов, они могут быть опосредованы нейроиммунными трансмиттерами. Если рассматривать нейроиммунную систему как сеть (взаимодействий), то станет понятно, что ее работа может быть нарушена факторами, влияющими на различные звенья системы. Исходя из этого, логично будет прогнозировать успех лечения СХУ психотропными, иммуномодулирующими и противоинфекционными препаратами.

Учитывая последние данные зарубежных медиков, можно сделать вывод об отсутствии специфического лечения. Разработана определенная тактика лечения, которая позволяет продлить ремиссии заболевания и вернуть пациентов к работе [6]. Применяются малые дозы Н2-блокаторов, трициклических антидепрессантов и ингибиторы обратного захвата серотонина (флюоксетин-прозак), которые повышают энергетические возможности пациента, коррегируют сон, снижают болезненность и напряженность в мышцах. Используется симптоматическое лечение, а также витаминотерапия и физиотерапия. В каждом случае рекомендуется индивидуальный подход. Покидая стационар, пациенты остаются в контакте с лечащими врачами, продолжая соблюдать определенный режим и предписания [6]. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Пациенты в основном выздоравливают в течение 2 — 4 лет, однако полного восстановления физической активности не происходит. Приблизительно у 20% больных отмечается прогрессивное усиление симптоматики.

Литература

1. Artsimovich N. G. //Theses of Simposium with International Participation Current Problems of Clinical and Experimental Psychoneuroimmunology. Tomsk, Russia, 1992. Vol. 1. P. 80 — 82.
2. Beard D. S. //Boston Medical and Suxgical J. 1869. Vol. 3. P. 217 — 220.
3. Bell D. S., Bell K. M. //Ann. Intern. Med. — 1988. Vol. 109. № 2. P. 167.
4. Bell D. S. //The CFIDS Chronicle. J. CFIDS Assoc. 1992. P. 2 — 5.
5. Bell E. J., McCarthey R. A. Riding M. H.//J. R. Soc. Med. 1988. Vol. 81. P. 329 — 331.
6. Buchwald D. //Post-viral Fatigue Sindrom. Edited by R. Jenkins and J. Mowbray. 1991. P. 117 — 136.
7. Buchwald D., Komaroff A. L. //Rev. Infect. Dis/ 1991 Vil. 13. Suppl 1. P. 12 — 18.
8. Buchwald D., Cheney P. R., Peterson D. L., et al.//Annals Inter. Med. 1992. Vol. 116. № 2. P. 103 — 113.
9. Calabrese L., Danoa Th., Camera E., Wilke W.// The CFIDS Chrinicle. J. CFIDS Assoc. 1992. P. 6 — 12.

Синдром хронической усталости — это симптомы переутомления, упадка сил, физическое и эмоциональное истощение, пониженный иммунитет, которые длятся от 6 месяцев и более. Заболевание характерно тем, что его практически невозможно преодолеть без квалифицированной помощи. Пациент должен находиться под наблюдением опытных специалистов. В зависимости от причин заболевания решить проблему помогут невролог, эндокринолог, психолог и терапевт.

Запишитесь на приём к врачу или на бесплатную консультацию к врачу-неврологу.

Симптомы и причины синдрома хронической усталости

Главная причина возникновения синдрома — длительные психоэмоциональные нагрузки на нервную систему. Преимущественно СХУ страдают люди в возрасте 25-45 лет, которые ведут неправильный или чересчур активный образ жизни. Врачи определяют несколько факторов риска.

Хронические заболевания.
Неправильный образ жизни.
Неправильное питание.
Инфекции и вирусы.
Психологические расстройства.

Отличие синдрома хронической усталости от переутомления состоит в том, что при обычном переутомлении после отдыха и долгого сна силы восстанавливаются, и усталость проходит. При хронической усталости сон и снижение нагрузок не помогают. Кроме того проявляются другие симптомы.

Бессонница, беспокойство, страх, тревоги.
Частые головные боли.
Чувство пульсации в висках.
Снижение работоспособности и концентрации внимания.
Недостаток энергии, чувство усталости, апатия.
Снижение иммунитета.
Мышечная слабость, боли во всем теле.

Диагностика и лечение синдрома хронической усталости

Как правило симптомы хронической усталости проявляются комплексно, поэтому легко заметить, что с организмом происходит что-то непривычное и непонятное.

Врач назначает исследования, чтобы определить нарушения, являющиеся причиной переутомления, и исключить другие заболевания, с которыми легко спутать СХУ. После уточнения диагноза врач принимает решение, какой метод лечения использовать.

Врачи нашей клиники

Записаться к врачу Ивлиев Андрей Анатольевич Стаж 28 лет

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, врач высшей категории, ортопед-травматолог, хирург, гериатр (геронтолог), артролог, вертебролог, физиотерапевт

Записаться к врачу Цупров Юрий Васильевич Стаж 43 года

Заведующий отделением реабилитации, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, хирург. Литейный, 52

Ортопед-травматолог, гериатр (геронтолог), невролог, физиотерапевт

Записаться к врачу Иванов Николай Юрьевич Стаж 10 лет

Заведующий отделением функциональной диагностики, врач функциональной диагностики, нейрофизиолог. Литейный, 52

Факт №5 – Начинаем лечение сразу

Если у Вас есть пожелания или претензии по работе нашей клиники, вы можете написать их управляющей клиники — Васкановой Светлане Анатольевне по электронной почте: dalimanager@mail.ru

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

Троллейбусы: 3, 8, 15
Маршрутки: К90, К177, К258

Пн-Пт 9:00 — 18:00
Сб-Вс — выходной

Лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:
№ Л0-78-01-009468 от 18.12.2018 г.

* — Здравствуйте, Юрий Александрович! Звонит Оксана из Житомирской области. Моя дочь (ей 25 лет) чувствует постоянную усталость. У нее температура немного повышена — до 37 градусов, часто простужается. Такое состояние началось после гриппа и тянется год. Что вы посоветуете?

— Обратиться к врачу, знающему, как лечить синдром хронической усталости. Основываясь на ваших словах, нельзя исключить, что у дочери именно это заболевание. Наверняка она может четко сказать, когда почувствовала недомогание, что предшествовало ему. Подтверждают синдром хронической усталости лабораторными исследованиями — нужно сделать полимеразную цепную реакцию, которая определит, активна ли герпес-вирусная инфекция, а также иммунограмму. Практически у всех больных с синдромом хронической усталости есть нарушение иммунитета.

При этом заболевании важно изменить образ жизни. Если человек заболел, значит, живет как-то не так: неправильно работает, отдыхает, питается, недостаточно двигается. Чтобы выбраться из болезни, ему надо настроиться на новые жизненные правила. Лечение синдрома хронической усталости комплексное. Обязательно проводим противовирусную терапию, чтобы подавить активацию инфекции. А иммунной системе, которая не справляется с защитой организма, помогаем средствами, корректирующими иммунитет. Если есть какие-то неврологические нарушения (часто возникает, как говорят неврологи, микросимптоматика), нужно лечиться.

Улучшает состояние дозированная физическая нагрузка. Но для большинства больных оторваться от дивана и выйти на прогулку в парк — практически нереальная задача. Да что говорить, многие из них даже присесть три раза в квартире не могут, а уж сделать два круга на стадионе — это из области фантастики. Поэтому задача врача — разорвать порочный круг, чтобы человек хоть что-то начал делать. Мы подчеркиваем, что успех излечения на 90 процентов зависит от пациента: насколько он будет готов что-то предпринимать для своего выздоровления.

* — Прямая линия? Вас беспокоит Галина Николаевна из Тетиевского района Киевской области. У меня все симптомы, о которых вы рассказывали в анонсе: встаю утром и уже чувствую себя уставшей — как будто у меня грипп в легкой форме. Три года назад пришлось оставить работу. В чем причина синдрома хронической усталости?

— Синдром хронической усталости связан не со всеми вирусами герпеса, а с герпес-вирусом шестого типа и, может быть, вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом. У многих больных, когда мы их обследуем, выявляем антитела и даже сам вирус в крови. Синдром хронической усталости — это не просто усталость, а заболевание со своими симптомами, причинами, последствиями. Оно известно еще под другими названиями: синдром поствирусной астении, иммунная дисфункция, миалгический энцефаломиелит. Это не та усталость, которая возникает после тяжелой работы, когда человек отдыхает и восстанавливается. Самый главный признак синдрома хронической усталости — человек не чувствует себя отдохнувшим даже после длительного отпуска, сколько бы в нем ни находился.

Тот герпес, что появляется у вас, скорее всего, принадлежит к первому типу и называется герпес назалис. Он появляется на крыльях носа и на слизистой оболочке в носовых ходах. Если поражение вас беспокоит, можно принимать противовирусные препараты, лучше всего мазь или гель местно. При частых рецидивах, которые случаются пару раз в месяц, есть смысл пройти курс лечения, чтобы избавиться от проблемы надолго.

* — Звонит Татьяна Васильевна из Киева. Нашла у себя все признаки синдрома хронической усталости. Иммунограмма тоже с отклонениями. Где можно проконсультироваться?

— Практически у всех больных, которые страдают синдромом хронической усталости, нарушен иммунитет. Мы обязательно проверяем иммунный статус пациента, делая иммунограмму. Лечение непременно включает средства, корректирующие иммунитет. Их нужно принимать долго — не меньше двух-трех месяцев. Можете обратиться в инфекционное отделение Киевской городской клинической больницы № 4, где я работаю. Адрес: улица Соломенская, 17. Предварительно перезвоните в будние дни с 12.00 до 18.00 по телефону 063−659−63−67, чтобы уточнить время консультации.

* — Это Алла из города Херсон. Сыну 19 лет, в последнее время он жалуется, что стало тяжело учиться: хуже воспринимает и запоминает информацию. Больше всего его беспокоит дискомфорт в глотке: трудно глотать даже таблетки, которые назначают врачи. Иммунограмма показала снижение иммунитета. Что делать?

— Одним из признаков синдрома хронической усталости является дискомфорт в горле. У человека першит слизистая, ему трудно глотать. Также может быть мышечная скованность, особенно в плечевом поясе. Ну, а проблемы с памятью, концентрацией внимания многие пациенты считают мелкими. Вам нужно найти в Херсоне инфекциониста, который знает, как лечить синдром хронической усталости. Если не удастся, пришлите мне на электронный адрес [email protected] результаты анализов сына. Подавить вирус можно в течение одной-двух недель, а чтобы закрепить результат, понадобится несколько месяцев. Больной должен постоянно быть на связи с доктором и стремиться выздороветь.

— К вам обращаются пациенты повторно?

* — Алло! Беспокоит Валентина из Киева. Сотрудник, которому 50 лет, заболел ветрянкой. Посидел две недели дома и его выписали на работу. Меня интересует, не заразен ли такой человек для окружающих людей? И почему взрослые болеют детскими болезнями?

— Человек, болеющий ветрянкой, опасен три недели, начиная с первых проявлений болезни. Когда на месте высыпаний появляются корочки, которые начинают отпадать, вирус уже не выделяется, и пациент не заразен. Но надо учитывать, что сыпь может появиться не сразу: вначале заболевание идет по типу ОРВИ — повышается температура, появляются покраснение и боль в горле, заложенность носа.

* — Это Инна Васильевна из Киева. Лет пять назад у меня после вирусной инфекции немного понизилась температура — до 35,8—36,0 градусов. Анализы выявили вирусы Эпштейна-Барр и герпес седьмого типа. А прошлым летом, когда я почувствовала недомогание, с помощью полимеразной цепной реакции выявили еще герпес шестого типа. Лечилась иммуноглобулинами, мне помогло, но температура так и осталась пониженной. Может ли это сказаться на иммунитете?

— Вполне возможно, что у вас проблемы с центром терморегуляции. Нет данных, что пониженная температура приводит к чему-то страшному, но это не очень хорошо для защиты от инфекций и выработки нормального иммунного ответа. Теоретически для любого патогенного микроба, который попадает в организм, оптимальна такая же температура, как для человека, — около 37 градусов. В ответ на инфицирование она может повыситься до 38—39 градусов. В таких условиях лучше вырабатывается защитный белок — интерферон, и организм активнее борется с вирусами. Правда, при хронической инфекции температура повышается незначительно — до 38,2—38,3 градуса.

* — Юрий Александрович, звонит Андрей из города Бровары Киевской области. Мне 38 лет. Если вирусы герпеса есть у всех, почему они активируются только у некоторых людей?

— Бывает ли, что иммунитет сам справляется с герпесом и человек не заболевает?

— Таких случаев большинство. Пациенты, которые обращаются к врачу с жалобами на постоянную усталость, — это надводная часть айсберга. А под водой — те, кому удалось одолеть инфекцию собственными силами. У человека, страдающего синдромом хронической усталости, физиологически состояние может не ухудшаться. Но социальные последствия при этом бывают разрушительными: остался без работы, ушла жена, нормально питаться и покупать лекарства невозможно — нет доходов. По идее, с такими пациентами должна работать команда специалистов. В США создан институт синдрома хронической усталости, где собраны инфекционисты, иммунологи, неврологи, психиатры, социальные работники.

* — Вас беспокоит Варвара. Меня интересует, как нужно питаться, если у человека синдром хронической усталости?

— При этом заболевании замедляются обменные процессы, что и вызывает постоянную слабость. Даже если человек питается, как прежде, не переедает, он все равно набирает вес. Сказывается и отсутствие физических нагрузок. Поэтому нужно меньше есть и ограничить калорийность пищи. Но питание должно быть полноценным, включать витамины и микроэлементы. Нужно съедать больше свежих овощей и фруктов и меньше — жирной и тяжелой пищи, которая плохо переваривается. Рацион можно дополнять полезными пищевыми добавками, например, корнем имбиря, который активизирует обменные процессы, а также специями, если человек их хорошо переносит: чесноком, луком, перцем. Употребление острых и жгучих приправ стимулирует пищеварение и улучшает обмен веществ.

* — Доктор, к вам обращается Юлия. Мне 33 года, живу в Киеве. Какие природные средства помогут защититься от вирусов? Что вы скажете, например, про имбирный чай?

— Да, он полезен. Я сам употребляю имбирь. Добавляю имбирную стружку в черный чай и пью с лимоном или медом. Это полезно для укрепления иммунитета. Периодически можно принимать адаптогены: пантокрин, растительные средства на основе элеутерококка, женьшеня, аралии маньчжурской.

Еще один совет: зимой нежелательно путешествовать на южные курорты, особенно если поездка короткая. Человек не приспособлен к тому, чтобы за пару часов перенестись из зимы в лето — это стресс для организма. Если вы собрались куда-то далеко, должны понимать, что нормальная адаптация занимает пять — семь дней на курорте и столько же — по возвращении домой. А у нас люди при первой же возможности летят на экзотические острова на несколько дней и вредят своему иммунитету. Неблагоприятно отражается на защитной системе и смена часовых поясов — наступает десинхроноз. Американцы доказали: если человек работает ночью, нарушая естественный режим сна, его иммунитет восстановится только на третий день.

— Относится ли витамин С к противовирусным средствам?

— Да. Правда, как он действует, не знает никто. Но американский биохимик, лауреат Нобелевской премии Лайнус Полинг много лет назад рекомендовал при первых симптомах простуды принимать шесть — восемь граммов этого витамина в сутки. Он сам так делал, но оправданность такого метода научно не доказана. Кстати, я тоже принимаю повышенные дозы витамина С, когда заболеваю. Передозировки не опасаюсь, поскольку все лишнее выходит с мочой.

Согласно прогнозам, загруженность дорог к 12:00 может составить один балл.

С 15 апреля в Москве и Подмосковье нельзя передвигаться на любом транспорте без цифрового пропуска. С 22 апреля поездка .

Внутренние двери в вестибюлях снимают каждую весну, что позволяет улучшить естественную вентиляцию.

По словам сотрудников ГИБДД, ситуация, которая сложилась 15 апреля на въездах в Москву с пробками, больше не .

Синдром хронической усталости – это выраженная в сильной степени беспричинная, изматывающая человека общая усталость, которая не проходит после отдыха и мешает вести полноценную жизнь. Этот термин появился в США в 1984 году и 1988 году синдром хронической усталости получил статус диагноза.

Содержание

Как правило, данный синдром чаще диагностируется в молодом и зрелом возрасте, причем чаще ему подвергаются женщины, нежели мужчины. Синдром характерен для ответственных, активных, успешных людей, которые загружают себя непомерной, вызывающей перенапряжение нервной системы ответственностью, что в любой момент может привести к развитию синдрома хронической усталости.

К группе риска возникновения хронической усталости относят:

частных предпринимателей;
людей, работа которых связана с повышенной ответственностью (диспетчеры в аэропортах, военные);
особы, имеющие хронические болезни (сахарный диабет, анемию, заболевания легких);
люди, проживающие в неблагоприятной санитарной и экологической обстановке;
больные после операций и химиотерапии.

Патологии, которые обычно сопутствуют синдрому усталости:

ожирение разных степеней;
алкоголизм;
интенсивное курение;
гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония;
хронические болезни половой системы.

Причины развития синдрома хронической усталости↑

Существует множество гипотез о природе этого недуга, но ни одна из них не является общепризнанной.

Нарушение правильного образа жизни.Это редкое пребывание человека на открытом, свежем воздухе, недостаточное движение, а также частые перенапряжения, злоупотребление алкоголесодержащими напитками и некоторые другие причины;
Патологии хронического характера.Это воспаления, инфекционные болезни и другие виды заболеваний. Вне зависимости от природы, многие болезни и недуге приводят к тому, что организм начинает изнашиваться, а повторение болезни только снижает уровень здоровья и иммунитета;
Плохая окружающая среда.Синдром хронической усталости наблюдается именно у жителей больших городов, а не у жителей небольших деревень и районных городков. На СХУ влияет быстрый ритм жизни, шум и выхлоп от транспортных средств;
Еще одна причина – это психологические расстройства.Постоянные депрессии, стрессы и депрессивные мысли и плохое настроение, а также другие факторы могут стать причиной утомляемости.

Все перечисленные моменты современной жизни, а также многое другое – это все то, что можно назвать основными причинами СХУ.

Основные симптомы болезни↑

Головные боли.Один из первых симптомов и признаков начинающего СХУ – это пульсирующие частые боли в районе виска. Важный момент – это то, что головная боль, в зависимости от заболевания, может иметь самый разный характер, однако при СХУ будет пульсация в области висков, а также разливающаяся боль по нескольким областям черепа. При этом это будет боль неинтенсивного проявления;
Бессонница.При СХУ, особенно если этот синдром развивается, человек не в состоянии уснуть, даже если он в течение всего дня занимался тяжелыми физическими нагрузками. У человека при СХУ появляется ощущение того, что сон, после того как он ляжет, придет практически сразу. Однако в действительности человек просто ворочается в течение долгого времени, пытается найти максимально удобную позу. Как итог, многие из этих и подобных действий безрезультатны, и не спасают даже специализированные лекарства от синдрома хронической усталости;
Постоянная нехватка энергии. Под таким уникальным для СХУ симптомов и признаком понимается, в первую очередь, апатия, мышечная слабость, а также сильнейшая усталость после завершения даже минимальных по затратам работ. К примеру, человек начинает уставать даже после того, как помоет посуду, погладит белье или просто пропылесосит в квартире. В общем, любое простое действие. Как раз подобное состояние и относят к основным признакам СХУ;
Нарушения в двигательной активности.В том случае, если у гражданина наблюдается начальный или уже запущенный тремор конечностей, а также мышечные интенсивные боли или отсутствует желание совершать движения телом, то все эти признаки говорят о СХУ. Однако и тут нужно понимать, что врач будет отправлять пациента на анализ на синдром хронической усталости;
Нарушения в работе мозга.СХУ, помимо воздействия на человеческое тело, также может воздействовать на человеческий мозг. К примеру, начинает снижаться память и концентрация внимания, человеку очень тяжело реагировать на поступающие вопросы и вообще воспринимать информацию.
Снижение уровня иммунитета.СХУ, помимо всего воздействия, что перечислено выше, также может вызвать рецидивы различных заболеваний простудного характера. Также провоцирует инфекционные болезни, вирусные и респираторные заболевания во время эпидемии и многие другие виды болезней;
Расстройства, связанные с психологическим аппаратом.Людей, у которых отмечается как просто синдром, так и вирус синдрома хронической усталости, часто беспокоят атаки депрессии и плохое настроение. У них есть чувство тревоги и постоянного беспричинного страха. При всем при этом человек начинает списывать свое состояние не на заболевание и синдром, а на простую усталость.

Сопутствующие симптомы заболевания↑

Длительная субфебрильная лихорадка, озноб.
Увеличение и болезненность лимфатических узлов (шейных, подмышечных, паховых).
Боль в пояснице.
Боль в мышцах (миалгия) и мышечная слабость (скопление молочной кислоты в них).
Частые простудные заболевания и боль в горле.
Периодические болезненные ощущения в суставах, которые не сопровождаются появлением припухлости и покраснения.
Истощение после любых физических нагрузок, которое не проходит за сутки.
Затрудненный выдох, как при эмфиземе легких.
Боли в области живота или сердца, потеря аппетита, незначительное снижение веса.
Дрожание рук — тремор.

Если вы насчитали у себя пять и более из вышеперечисленных симптомов, значит у вас синдром хронической усталости.

Диагностика болезни↑

Диагностика недуга затруднена, так как его симптомы сходны со многими другими заболеваниями: опухолями, психиатрическими, эндокринными, инфекционными патологиями, лекарственной непереносимостью, болезнями желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной системы. Для постановки диагноза назначают целый комплекс лабораторных и клинических исследований.

Диагностика синдромов усталости хронической – это то, что способен проводить лишь квалифицированный медицинский специалист, ведь диагностические процедуры подразумевают под собой изучение как малых, так и больших критериев, которые могли бы как напрямую, так и косвенно указывать на патологию.

Врач, основываясь на симптомах, указанных выше, должен будет направить пациента на обследование организма. И лишь если ничего не будет найдено, он сможет идентифицировать симптомы и лечение синдрома хронической усталости.

Лечение синдрома хронической усталости↑

Лечение этого недуга обязательно должно быть комплексным и включать в себя такие мероприятия:

Нормализация режима работы и отдыха.
Разгрузочная диета.
Общий массаж.
Лечебная физкультура.
Физиотерапия (гидротерапия, кислородные ванны, лечение лазером), иглоукалывание.
Психотерапия.
Симптоматическое лечение: транквилизаторы, энтеросорбенты, антигистаминные средства.
Прием витаминов группы В (В1, В6, В12), магния, L-карнитина.
Использование гомеопатических препаратов.
Применение иммунокоррегирующих средств.
Противовирусная и противохламидийная терапия.

Если синдром хронической усталости вызван частыми стрессами, переживаниями, проявляется в основном бессонницей, беспричинным страхом или тревогой, то следует проконсультироваться у психолога или психотерапевта, которые помогут разобраться в чувствах и преодолеть психоэмоциональные нагрузки

Синдром хронической усталости напрямую связан с перенапряжением нервной системы, поэтому такие специалисты, как невролог или невропатолог, смогут правильно диагностировать и вылечить это заболевание

Иногда хроническая усталость может сопровождать более серьёзное заболевание эндокринной системы, поэтому консультация эндокринолога поможет выявить данное заболевание на ранних стадиях

Если синдром хронической усталости сопровождается частыми простудами, обострениями хронических заболеваний или рецидивами раннее перенесённых болезней, то следует обратиться к иммунологу, который поможет восстановить иммунитет и жизненные силы организма

В случае, когда сложно разобраться в причинах заболевания или отличить хроническую усталость от других болезней, можно обратиться за помощью к терапевту, который пропишет подходящее лечение или направит к нужному специалисту

Нестероидные противовоспалительные средства

Снижают болевые ощущения в мышцах и суставах, снимают головные боли

Принимают при умеренном болевом синдроме, после еды, не более 3-х раз в день

Восстанавливают метаболизм, энергетические запасы организма, а также укрепляют иммунитет

Принимают обычно после или во время еды, запивая достаточным количеством воды, курс лечения зависит от принимаемого препарата

Укрепляют иммунную систему организма

Назначаются при частых простудах, хронических заболеваниях, принимаются согласно прописанному рецепту врача

Нарушают размножение и жизнедеятельность вирусов в организме

Принимаются при синдроме хронической усталости, вызванной вирусным агентом, согласно рецепту врача

Психотропные препараты (антидепрессанты, ноотропные средства)

Стимулируют работу центральной нервной системы

Принимаются при депрессиях, чувстве страха, тревоги, беспокойства, постоянных стрессах, согласно предписаниям врача

Расслабляющее массирование мышц и суставов, а также головы

Массаж помогает снять напряжение, уменьшает болевые ощущения, улучшает кровообращение и питание мышц

Воздействие на определённые точки организма

Снимает болевые ощущения, успокаивает нервную систему, способствует восстановлению жизненных сил организма

Активные упражнения для разных групп мышц

Зарядка помогает улучшить кровообращение, восстановить энергетический обмен, снять чувство напряжения

Воздействие на организм магнитного поля

Помогает восстановить деятельность эндокринной и иммунной систем, а также обладает обезболивающим и расслабляющим эффектами

Расслабляющее действие на организм водных процедур

Снимает напряжение, болевые ощущения, обладает успокаивающим и расслабляющим эффектами

Применение лазерного излучения с лечебной целью

Активирует системы саморегуляции, ускоряет метаболизм, стимулирует деятельность нервной системы

Диета– достаточное потребление белков, жиров и углеводов, а также качественные продукты, богатые витаминами, микро- и макроэлементами способны значительно улучшить самочувствие при синдроме хронической усталости, а также увеличить энергетические запасы организма и стойкость к воздействию вредных факторов окружающей среды;

В рационе должна быть белковая пища;
1 раз в неделю или чаще нужно съедать около 200 грамм соленой рыбы;
Также необходимо есть мед с орехами в одинаковых пропорциях;
В меню нужно использовать фейхоа, иргу и морскую капусту.
Для поднятия тонуса и настроения стоит есть побольше шоколада, причем это должен быть черный шоколад, а не обычные конфеты.

Психотерапия– хороший психолог или психотерапевт поможет справиться с бессонницей, постоянной депрессией, страхом и беспокойством, научить справляться со стрессовыми ситуациями и вернёт хорошее настроение и уверенность в себе;
Хороший сон– при перенапряжении нервной системы особенно важно достаточное количество сна и отдыха, сон должен быть спокойным, глубоким, непрерывным, взрослому человеку необходимо уделять сну не менее 8 часов в сутки;
Распорядок дня– чтобы избежать переутомления необходимо тщательно планировать свой день, избегать непосильных нагрузок, чередовать работу и отдых, питаться не менее трёх раз в день, стараться проводить больше времени на свежем воздухе, и прогуливаться пешком не менее 30 минут в день.

Витамины – при этом необходимо помнить о том, что нельзя рекомендовать препараты самому себе и назначать их самостоятельно, без врача.

Иммуномодуляторы. Такие вещества помогают укрепить иммунитет и восстановить его. Эти препараты могут быть назначены в том случае, если у человека зафиксированы рецидивы различных заболеваний;
Антидепрессанты.Еще один способ того, как излечиться от синдрома хронической усталости за счет применения препаратов. Антидепрессанты и медикаментозные препараты ноотропного ряда назначаются в случае прогрессивной депрессии, стрессах, страхах и тревогах;
Нестероидные лекарства противовоспалительного типа.Их могут прописывать лишь в том случае, если пациент будет жаловаться на боли в мышцах и суставах. Это еще одно мощное средство от синдрома усталости (хронической);
Противовирусные средства.Их назначают в случае вируса и инфекций;
Комплексы витаминов.Они нужны для того, чтобы скорректировать обменные процессы, а также укрепить иммунитет.

Длительность лечения – это сугубо индивидуальная программа, которая зависит от множества параметров и особенностей. Все дело в том, что квалифицированное лечение синдрома хронической усталости препаратами – это серьезное дело, которое требует квалифицированного и четкого подхода.

Массаж. Особенность массаж заключается в том, что квалифицированное и рекомендуемое лечение синдрома хронической усталости в домашних условиях возможно вне зависимости от продолжительности массажного курса;
Лазерная терапия. Она является одной из новых процедур, способных значительно ускорить метаболизм и восстановить процессы регенерации в организме. Тем самым лазерная терапия позволяет восстановить и улучшить работу ЦНС;
Акупунктура. Еще один неординарный способ того, как бороться с синдромом усталости (хронической). В процессе проведения акупунктуры на человеческое тело воздействуют в определенных активных точках, что позволяет также стимулировать работу систем и органов, а также позволяет избавиться от бессонницы, болей и упадка сил;
Гидротерапия. В данном случае речь идет о воздействии воды на человеческий организм. Это душевые процедуры, которые снимают напряжение в области мышц;
Лечебная физкультура. Звучит, конечно, банально, однако одна из простых методик, позволяющих справиться с хронической усталостью. Достаточно провести несколько занятий и превратить это в привычку, и тогда можно будет забыть о синдроме на долгое время;
Магнитотерапия . Еще одно популярное средство относительно, как победить синдром хронической усталости – это магнитотерапия.

">Народные средства ↑

Среди народных средств популярными стали водные настойки. Особенно если речь идет о синдроме хронической усталости у ребенка. Суть в том, что водные настойки позволяют не прибегать к лекарственным препаратам.

Рекомендуются водные настойки. Это те средства и основные народные рецепты, которые можно использовать в таком деле, как лечение синдрома хронической усталости.

Зверобой. Стакан кипятка, 1 ложка зверобоя. Нужно настаивать в течение получаса и пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30мин. до еды. Курс – 3 недели;

Подорожник. 10 грамм измельченного сухого подорожника, 300 миллилитров кипятка. Настаивать полчаса, пить по 2 ложки за прием, три раза в день за 30 минут до приема пище. Курс – 3 недели;

Земляника и брусника. Необходимо взять бруснику и землянику, каждого 1 ложке. Их необходимо перемешать и залить кипятком (500 миллилитров). Настаивать в течение 40 минут в термосе, а после этого пить по чашке три раза в день.

Это те средства и основные народные рецепты, которые можно использовать в таком деле, как лечение синдрома хронической усталости.

"> Профилактика СХУ ↑

Для того чтобы исключить возможное появление повторных признаков ХУ, нужно следовать следующим профилактическим рекомендациям и советам:

Не стоит экспериментировать с диетами или голоданием без предварительного назначения квалифицированных специалистов; Необходимо разнообразить питание; употребляйте больше фруктов и овощей.

Необходимо использовать витаминные комплексы. Это актуально весной и зимой;

Максимальное расслабление человека после работы. Для этого необходимо принимать теплую ванну, выпивать чашку кофе или чая, а также проводить несколько сеансов ароматерапии. И точно необходимо отказаться от работы на дому;

Необходимо чередовать умственные нагрузки с физическими;

Совершайте ежедневные прогулки пешком не менее 2 часов в день.

Спите не меньше 8 часов в сутки.

Избавьтесь от вредных привычек.

Избегайте стрессовых ситуаций.

Для расслабления рекомендуется принимать теплые ванны в течение 20 минут.

Наслаждайтесь даже обыденными делами.

Читайте также: