Йодантипирин при гриппе отзывы

Департамент здравоохранения Томской области.

ЙОДАНТИПИРИН - ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА И ДРУГИХ ОРВИ

Информационное письмо для врачей.

Разработчики:
А.В. Лепехин, д.м.н., профессор, член – корреспондент Сибирской Академии Высшей школы, заведующий кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией СибГМУ (г. Томск),
З.И. Зорина, главный инфекционист области
Н.С. Бужак, доцент кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией СибГМУ, зав клиникой инфекционных болезней СибГМУ к. м. н.
Н.Н. Пучкова, к.м.н., ординатор клиники инфекционных болезней СибГМУ, ассистент кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией СибГМУ

Грипп и другие респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются наиболее массовыми заболеваниями, которые по данным многих специалистов, занимают ведущее место в структуре инфекционных болезней и составляет 80-90% от всех случаев инфекционной патологии. Если учитывать способность вируса гриппа вызывать частые эпидемии и даже пандемии в масштабах всего земного шара, можно утверждать, что он является проблемой мирового значения.
Так при пандемиях, когда возникает резкое изменение свойств вируса, болеет каждый второй человек.
Надежно защититься от гриппа можно, если использовать специфические (противовирусные вакцины) и неспецифические средства защиты. Современные лекарственные препараты позволяют значительно повысить уровень защитных сил организма и образовать барьер на пути проникновения вируса. В частности для профилактики гриппозной инфекции достаточно широко используются индукторы эндогенного интерферона, которые представляют собой группу высоко- и низкомолекулярных соединений, способных вызывать образование интерферонов в организме больного и таким образом приводить к антивирусному и иммуномодулирующему действию. Применение индукторов интерферонов (ИФН) не требует многократного введения, они не обладают антигенностью, у них отсутствуют побочные эффекты, свойственные препаратам ИФН.
Индукторы ИФН хорошо сочетаются с химиопрепаратами, антибиотиками, иммуномодуляторами, препаратами ИФН и др. особенно данная группа препаратов показана в таких случаях:
- как дополнение к поздней вакцинации лиц групп риска в первые две недели после вакцинации (период образования антител)
- для лиц с иммунодефицитом, у которых в результате вакцинации образуется недостаточный иммунный ответ, в т. ч. больным туберкулезом.
- для лиц, которым вакцинация против гриппа противопоказана (аллергические реакции на компоненты вакцины- чаще это куриный белок)
- для лиц пожилого возраста, для которых эффективность вакцинации снижается и достигает 40-60%
- для невакцинированных лиц, которые находятся в контакте с заболевшими
- когда имеется угроза пандемии
- в случае, если вакцинированный штамм не совпал с эпидемиологическим
- для тех, кто не был своевременно вакцинирован

Йодантипирин – оригинальный противовирусный препарат (РУ ЛС-002505 от 29.12.2006 г.). Основным механизмом противовирусного действия ЙА является его способность индуцировать эндогенные интерфероны I и II типов.
Сочетание противовирусной, интерфероногенной и иммуностимулирующей активности йодантипирина, а также способность стабилизировать мембраны клеток послужило основанием для его испытания как профилактического
препарата против гриппозной инфекции. В двойном слепом клинико-эпидемиологическом опыте нами установлено, что йодантипирин высокоэффективен при применении у людей, контактировавших с больными гриппом в периоды эпидемических вспышек гриппа А и В. Прием препарата осуществляли по двум схемам: I - по 200 мг два раза в неделю; II - по 100 мг в течение 7 дней, после трехдневного перерыва - повторение курса; длительность приема йодантипирина по обеим схемам - в течение всего эпид. сезона. Под наблюдением находились работники двух предприятий г.Томска: на первом - 97 человек, из которых 36 не получали йодантипирин (контрольная группа), а 61 - принимали препарат по I схеме (основная группа); на втором - 344 человека, 172 из них получали йодантипирин по II схеме и 172 - препарат не получали (контроль). По результатам учета заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в основных и контрольных группах рассчитывали индексы эффективности и показатели защищенности. Лабораторные исследования проводились в двух группах по 20 человек, принимавших йодантипирин по I и II схемам, до начала приема препарата (1 точка), через две (2 точка) и четыре (3 точка) недели после начала курса профилактического введения йодантипирина. Профилактическое действие йодантипирина оценивали по величине заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в основных и контрольных группах Заболеваемость в группе людей, принимавших йодантипирин по I схеме, составила 9,8%, а в соответствующей контрольной группе - 33,3%, т.е. индекс эффективности в этом случае равнялся 3,4, а показатель защищенности составил 70,6%. Заболеваемость среди лиц, принимавших препарат по II схеме, составила 4,6%, а в контрольной группе - 42,4%; таким образом, прием йодантипирина по II схеме позволил снизить заболеваемость в 9,2 раза (индекс эффективности этой схемы - 9,2; показатель защищенности - 89,1%).
Клинические симптомы болезни у людей, принимавших йодантипирин, характеризовались слабыми катаральными явлениями, кратковременной субфебрильной температурой, отсутствием интоксикации; за медицинской помощью заболевшие не обращались. Клинические проявления заболевания у лиц, не принимавших йодантипирин. отличались большей тяжестью и длительностью проявлений патологических симптомов: у них чаще отмечалась лихорадка выше 38°С (длительность - 3 дня), выраженные интоксикация и катаральные явления.

Побочный эффект от приема препарата по I схеме наблюдался у 5 человек из 61 (8,2%): двое (3,3%) отметили незначительные боли в эпигастральной области: один (1,6%) - умеренные боли в правом подреберье, один (1,6%) - першение в горле, один (1,6%) - общее легкое недомогание.
При назначении йодантипирина по II схеме побочные явления регистрировались у 5 человек из 172 (2,9%): у трех (1,7%) - кратковременные головные боли, у одного (0,6%) - тошнота, у одного (0,6%) - жидкий стул. Побочные явления были кратковременными и слабовыраженными. Таким образом, прием йодантипирина по II схеме вызывал побочные реакции в 2,8 раза реже, чем его применение по 1 схеме.

Наш опыт показал, что йодантипирин способствует нормализации картины периферической крови у тех добровольцев, которые до начала приема препарата имели повышенную СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы в ту или иную сторону.
Контроль динамики изменений биохимических показателей функционального состояния печени позволил заключить, что в выбранных дозировках йодантипирин практически не оказывает токсического действия на гепатобилиарную систему взрослых людей.
Анализируя данные иммунологического мониторинга в группе лиц, получавших йодантипирин по I схеме, можно сделать вывод о том, что динамика изученных показателей в целом соответствует механизмам развития иммунного ответа на ранних его стадиях. Через 14 дней после начала приема препарата выявлена активизация клеточного звена иммунитета: статистически значимо увеличивается абсолютное количество лейкоцитов, лимфоцитов и практически всех субпопуляций последних. Особенно существенно возрастало содержание зрелых Т-клеток (CD3+ лимфоцитов), что свидетельствует о включении классического пути активации Т-лимфоцитов. Увеличивалось также количество Т-киллеров/супрессоров (CD8+ клеток), активно регулирующих межклеточные взаимодействия, а также не только абсолютное, но и относительное количество В-лимфоцитов и натуральных киллеров (CD72+ и CD16+), выполняющих функции клеток-эффекторов. К концу наблюдения все усредненные показатели клеточного иммунитета в этой группе возвращались к исходному уровню.
При изучении факторов гуморального иммунитета у лиц этой группы установлено значительное нарастание концентрации IgM в сыворотке крови, достигающее максимума на 28 день наблюдения, постепенное снижение содержания IgG и относительная стабильность IgA. В процессе приема йодантипирина в периферической крови достоверно увеличивается количество ЦИК и несколько повышается процент фагоцитирующих клеток без существенных изменений их функциональной активности (фагоцитарного числа).

В группе людей, получавших йодантипирин по II схеме, столь активной перестройки иммунной системы не отмечалось. Активность интерферона в сыворотке крови людей, существенно возрастала уже с первых суток от начала приема препарата и сохранялась до конца наблюдения. Высокое содержание интерферона в сыворотке крови (более 500пкг/мл) определялось только у лиц, принимавших йодантипирин: по I схеме - в
25% случаев, по II - в 44,4% случаев.
Таким образом, представленные данные терапевтической эффективности препарата йодантипирина у людей, контактировавших с больными гриппом в периоды эпидемических вспышек ОРВИ, показали, что данный препарат оказывает весьма выраженный эффект как индуктор интерферона. Наиболее действенной, эффективной и интенсивной по интерферонобразованию является схема приема йодантипирина по 100 мг в течение 7 дней с повторением указанного курса через каждые 3 дня в период эпидемического сезона. Клинические проявления ОРВИ у лиц, принимавших йодантипирин с профилактической целью, но заболевших, характеризовались легким течением и быстрым выздоровлением; побочные явления йодантипирина были кратковременными и незначительными.

ВЫВОДЫ
1. Йодантипирин является эффективным профилактическим средством при гриппе и других ОРВИ.
2. Из изученных схем применения йодантипирина для профилактики гриппа и других ОРВИ более действенной, безвредной и интенсивной по интерферонообразованию является схема, предусматривающая прием препарата по
100 мг в течение 7 дней с повторением указанного курса через каждые 3 дня в течение всего эпидемического сезона.
3. Клинические проявления инфекционного процесса у лиц, заболевших гриппом или ОРВИ на фоне приема йодантипирина, характеризовались отсутствием выраженной интоксикации, легким течением и быстрым выздоровлением; побочный эффект йодантипирина был незначительным и кратковременным.
4. В настоящее время отработаны и другие схемы профилактики гриппа йодантипирином (см. приложение).
Йодантипирин — эффективное средство для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ

Фармакологические свойства
· Обладает противовоспалительным действием.
· Обладает высокой антивирусной активностью.
· Повышает иммунитет.
· Мобилизует защитные силы организма за счет выработки интерферона.
· Задерживает проникновение вируса в клетку за счет стабилизирующего действия на биологические мембраны.
· Значительно стимулирует продукцию антител.

Безопасность
Йодантипирин малотоксичен. Не обладает мутагенным, эмбриотоксическим, иммунотоксическим и аллергогенным действием. Йодантипирин прекрасно переносится пациентами.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов.

Побочные действия
Не выявлены.

Состав и форма выпуска
Таблетки белого цвета по 0,1г в картонной упаковке по 50 штук, в картонной упаковке по 20 штук.

Способ применения и дозы

Для профилактики гриппа и ОРВИ:
1 способ: по 1 таблетке 1 раз в день в течение 7 дней, затем перерыв 3 дня. Далее с такой же периодичностью в течение всего эпидсезона.
2 способ: по 2 таблетки 1 раз в день в течение трех дней, затем делается перерыв в 1 неделю, после чего принимают по 2 таблетки 1 раз в день с интервалом в неделю в течение всего эпидсезона.
Для лечения гриппа и ОРВИ:
по 3 таблетки 3 раза в день в течение первых двух дней заболевания, по 2 таблетки 3 раза в день в течение двух последующих дней, и по 1 таблетке 3 раза в день в течение следующих пяти дней.

Приложение: Сравнительная характеристика специфической и неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ

Полный текст Информационного письма с приложением в файл-архиве.



Автореферат диссертации по медицине на тему Профилактическое действие йодантипирина при гриппе и других ОРВИ

НОВОСИБИРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Пучкова Надежда Николаевна

14 00.10 - инфекционные болезни

диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

на правах рукописи

Работа выполнена на кафедре инфекционных болезней и эпидемиологии ГОУ ВПО Сибирского государственного медицинского университета Росздрава

доктор медицинских наук, профессор

доктор медицинских наук, профессор

доктор медицинских наук, профессор

Российская медицинская академия последипломного образования.

Защита диссертации состоится 24 июня 2005г. в 10:00 часов на заседании диссертационного совета Д 208.062.01 при Новосибирской государственной медицинской академии по адресу: 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, 52.

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Новосибирской государственной медицинской академии по адресу: г. Новосибирск, Красный проспект, 52.

Автореферат разослан мая 2005 г.

Ученый секретарь диссертационного совета,

кандидат медицинских наук, доцент

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

1973, 1975). Установлена противовирусная активность

йодантипирина в отношении группы энтеровирусов (Коксаки AI3, Коксаки AI2, ECHO), вируса везикулярного стоматита, простого герпеса I типа, клещевого энцефалита, вирусного гепатита, при комплексном лечении больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом и при заболевании гриппом у детей (Евстропов А. Н., 1991, 1992; Яворовская В. Е. с соавт., 1991; Портнягина Е. В., 1997; Помогаева А.П. с соавт., 1998; Абдулова Г. Р. 2000; Внушинская М. А, 2001; Шайхуллина Л. Р. 2004г.). Испытание интерфероногенной активности йодантипирина, проведенное в 1989 году в НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи, показало, что это соединение является активным индуктором л-интерферона "позднего" типа.

Цель работы: изучить профилактическое действие йодантипирина при гриппе и других ОРВИ в период эпидемического распространения указанных инфекций.

1. Дать эпидемиологическую характеристику заболеваемости гриппом и ОРВИ в г. Томске и на двух выбранных предприятиях.

2. Изучить профилактическую эффективность йодантипирина с отработкой дозы и длительности курса с расчетом показателя защищенности и индекса эффективности.

3. Изучить направленность иммуномодулирующего влияния йодантипирина и его способность индуцировать интерферонообразование у лиц, принимавших препарат в эпидсезон гриппа и ОРВИ.

4. Выявить возможные побочные и негативные эффекты йодантипирина на параметры общего анализа крови и биохимические показатели, характеризующие функциональное состояние печени.

5. Оценить клиническую эффективность йодантипирина при гриппе и ОРВИ.

Положения, выносимые на защиту.

1 .Официальные статистические данные о заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2,5-4 раза ниже чем реальные.

2.Эффективной схемой для профилактики гриппа ОРВИ является прием йодантипирина по 100 мг в течение 7 дней с повторением указанного курса через каждые 3 дня в течение всего эпидемического сезона.

З.Йодантипирин обладает иммуномодулирующим и иммуностабилизирующим действием на клеточные и гуморальные факторы иммунитета и неспецифическую резистентность организма, оказывает влияние на выработку альфа-интерферона.

Научная новизна. Впервые на начальном этапе эпидемического подъема заболеваемости гриппом и других ОРВИ был применен способ профилактики этих заболеваний йодантипирином. Показана его выраженная активность при гриппе и ОРВИ путем изучения показателя защищенности (Е) и индекса эффективности (К) в репрезентативных группах волонтеров, работающих на различных предприятиях. Впервые установлено иммуномодулирующее (иммуностабилизирующее) действие йодантипирина и подтверждена его роль в индукции а-интерферонау лиц, принимавших препарат в эпидсезон гриппа и ОРВИ. Разработана схема приема йодантипирина для профилактики гриппа и ОРВИ.

Практическая значимость исследования заключается в разработке прикладных аспектов профилактики гриппа и ОРВИ йодантипирином. Эффективной схемой применения йодантипирина для профилактики гриппа и других ОРВИ, является схема, предусматривающая прием препарата по 100 мг в течение семи дней с повторением указанного курса через каждые три дня в течение всего эпидемического сезона.

Внедрение результатов работы

Результаты проведенных исследований внедрены в практику работы клиник СибГМУ и лечебно - профилактических учреждений г. Томска и Томской области. Материалы диссертации включены в учебный процесс на кафедре инфекционных болезней и эпидемиологии ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава.

По теме диссертации опубликовано 15 работ.

На изобретение № 2175548 от 10 ноября 2001г.

Средство для профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. Саратиков А.С., Яворовская В.Е., Лепехин А.В., Помогаева А.П., Пучкова Н.Н.

Структура и объем работы

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Материалы и методы исследования

Представлены результаты исследования профилактического действия йодантипирина при гриппе и ОРВИ на группе лиц, состоящей из 441 человека. Среди них 229 мужчин (51,9%) и 212 женщин (48,1%), в возрасте от 20 до 60 лет. Работа основана на эпидемиологических и клинико-лабораторных результатах исследования. Объектом исследования в эпидсезоне 1997 г. являлись не вакцинированные против гриппа и не перенесшие ОРВИ работники двух предприятий, расположенных в различных районах города Томска: "Госстандарты и метрология" (97 человек, из которых 36 не получали йодантипирин — контрольная группа, а 61 — принимали препарат по 1-й схеме - основная группа) и АООТ "Томскмебель" (172 человека получали йодантипирин по 2-й схеме - основная группа, 172 - препарат не получали -контрольная группа). Клинико-эпидемиологическое исследование проводилось в полном объеме за опытными и контрольными группами, а лабораторное - в группах по 20 человек в динамике: трижды с интервалом в 14 дней до и в процессе приема йодантипирина. Использовались методы лабораторной диагностики: общий анализ крови (Меньшиков В.В. с соавт. 1987),

биохимические показатели, характеризующие функциональное

состояние печени (активность аланиновой (АЛАТ) и аспарагиновой (АСАТ) аминотрансфераз (по Райтману и Френкелю 1957), щелочной фосфатазы - (ЩФ) (Боданский 1933).

Характеристику иммунного статуса осуществляли с помощью комплекса методов, позволяющего оценить как клеточные, так и гуморальные звенья иммунной системы.Общепринятыми гематологическими методами определяли общее содержание лейкоцитов, а также относительное и абсолютное количество лимфоцитов в периферической крови.

Субпопуляционный состав лимфоцитов периферической крови изучали на клетках, выделенных на градиенте плотности фиколл-верографин в цитотоксическом тесте (Р. В. Петров с соавт. 1992) с использованием моноклональных антигел к дифференцировочным антигенам лимфоцитов фирмы "Сорбент" (Москва, Институт иммунологии МЗ РФ). Исследовали следующие субпопуляции иммунокомпетентных клеток:

CD2+ (Т- и NK-клетки), CD3+ (зрелые Т- лимфоциты), CD8+ (Т-супрессоры), CD 16+ (натуральные киллеры), CD72+ (В-клетки).Фагоцитарная активность нейтрофилов периферической крови оценивалась по их способности поглощать инертные частицы меламинформальдегидного латекса (Р.В. Петров с соавт. 1992) с определением фагоцитарного числа (ФЧ) и фагоцитарного индекса (ФИ).В сыворотке крови методом радиальной иммунодиффузии по Манчини исследовали уровень основных классов иммуноглобулинов (IgM, IgG, IgA) и циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) полиэтиленгликолевым методом (НосковаВ. 1978).

Количественное определение альфа-интерферона в сыворотке крови проводили твердофазным иммуноферментным методом с использованием наборов реагентов ProConI F2 plus производства ТОО "протеиновый контур" (г. Санкт-Петербург).

Активность интерферона изучали на монослойной культуре перевиваемых клеток L-41 (клон клеток лимфоидной опухоли человека J - 96), чувствительных к интерферону альфа-типа; в качестве индикатора использовали

вирус везикулярного стоматита в дозе 100 ТЦД 50/0.1 мл; за титр интерферона принимали разведение исследуемой сыворотки, при котором в 50% случаев клеточная культура оказалась полностью защищенной от цитопатического действия вируса.

Эпидемиологическое изучение уровня заболеваемости, сезонности и цикличности гриппа и ОРВИ в г. Томске проводилось с учетом следующих методов и документов:

метод контролируемого эксперимента, материалы формы 2, амбулаторные карты, анкеты-опросники.

Оценивали заболеваемость гриппом и другими ОРВИ в основных и контрольных группах, далее рассчитывали индекс эффективности (К) и показатель защищенности (Е) по следующим формулам:

Результаты исследований и их обсуждение

Для проведения эпидемиологического опыта по профилактике гриппа и других ОРВИ использован йодантипирин по следующим схемам:

1-я схема - по 200 мг (2 таблетки) два раза в неделю в течение всего эпидемического опыта (28 дней), курсовая доза 1,6 г.

2-я схема - по 100 мг (1 таблетка) в течение 7 дней; после 3-дневного

перерыва курс повторялся; длительность приема препарата - в

течение 28 дней эпидемического сезона (28 дней), курсовая доза 2,1 г.

Изучение защитного действия йодантипирина при гриппе и других ОРВИ проводилось в период эпидемического сезона с 18.01.1997 г. по 08.03.1997 г. на репрезентативных группах, сформированных методом случайного выбора. У обследованных людей, принимавших йодантипирин, выявлены сопутствующие заболевания (табл.1).

Сопутствующие заболевания у лиц, принимавших и не принимавших йодантипирин

Заболевания 1-я схема (п=97> 2-я схема (п=344)

Основная группа (п=61) Контрольная группа (п=36) Основная группа (п=172) Контрольная группа (п=172)

Абс. % Абс. % Абс. % Абс. %

Гипертоническая болезнь 25 41 10 27,8 59 30,3 41 23,8

Остеохондроз 16 26,2 7 19,4 26 15,1 30 17,4

Желчекаменная болезнь 10 16,4 4 11,1 20 11,6 25 14,5

Хронический холецистит 31 50,8 11 30,6 89 51,7 61 35,5

Хронический опнсторхоз 29 47,5 12 33,3 55 32 35 20,3

Хронический пиелонефрит 9 14,7 4 11,1 19 11 14 8,1

Гипотония 6 9,8 2 5,5 и 6,4 8 4,7

Мочекаменная болезнь 8 13,1 3 8,3 14 8,1 13 7,5

Хронический гастрит 29 47,5 и 30,5 53 30,8 48 27,9

Как видно из данных, приведенных в табл.1, все лица, участвующие в эпидемиологическом эксперименте, имели ту или иную органную патологию. Причем как в основных, так и в контрольных группах перечисленная выше патология регистрировалась примерно в одинаковом проценте случаев (достоверных различий нет).

Таким образом, из материалов, представленных в табл. 1 видно, что

сравниваемые группы были репрезентативны. В связи с этим может быть снят вопрос о влиянии вышеизложенных факторов на результаты усредненных показателей иммунного статуса и интерферона, а также на показатель индекса эффективности (К) и показатель защищенности (Е).

Профилактическое действие йодантипирина на заболеваемость гриппом и другими ОРВИ на предприятиях

Официальные среднемноголетние показатели заболеваемости на данных предприятиях за анализируемый период по официальным отчетным данным не

имели статистически достоверной разницы с данными заболеваемости по городу (1=0,2 р 95%) (рис. 1).

Заболеваемость на предприятиях гриппом и ОРВИ ( % ) по данным анкетирования за 1994 - 1998 гг. и на фоне приема йодантипирина (1997 г.) в сравнении с заболеваемостью взрослого населения г. Томска

■ "Томскмебель" □"Госстандарт" (Иг Томск

1994 1995 1996 1997 1998

Права на йодантипирин за $20 тыс. НТМ выкупила у разработавшего этот препарат Томского медицинского университета. Новый владелец расширил спектр показаний лекарства, проведя дополнительные исследования. На сегодня йодантипирин, по утверждениям руководства НТМ, является единственным официально разрешенным и рекомендованным средством профилактики и лечения клещевого энцефалита. Его можно использовать также для лечения вирусов гриппа и ОРВИ. У сибирского лекарства небиологическое происхождение: оно не требует особых условий хранения и имеет больший, чем у биопрепаратов, срок годности.

Препарат НТМ изготовляется на современных мощностях ведущих производителей медикаментов при строгом соблюдении международных стандартов качества. При этом на фоне предложений конкурентов йодантипирин имеет очевидное ценовое преимущество: $2,5 за 50 таблеток против $4 за 10 у ближайших конкурентов.

НТМ стремится расширить географию продаж. Насколько хватает средств($50 тыс. в год), компания рекламирует лекарство в региональных и центральных СМИ. Ведется работа по продвижению препарата среди корпоративных клиентов – в том числе госзакупщиков. Годовые продажи йодантипирина уже составляют около $500 тыс. (200 тыс. упаковок). Между тем у поставщика есть уверенность, что эта сумма не покрывает и четверти возможностей сбыта.

В зоне повышенного риска заболевания клещевым энцефалитом проживает больше половины россиян. Из них наиболее вероятных потребителей препарата – 14%, или около 10 млн. Причем эти цифры не учитывают спрос потребителей, которые могут приобретать йодантипирин как противогриппозный препарат. Для реализации внушительного потенциала продукту недостает известности. Однако строительство общероссийского брэнда – слишком дорогая и сложная задача для компании из Томска.

Акцент, который Михаил Соловьев делает на стоимости йодантипирина, лично мне понятен. Цена в данном случае чересчур низкая: 75 рублей. Я могу и не поверить в эффективность слишком дешевого лекарства, которое к тому же должно спасти меня от смертельно опасного клещевого энцефалита. Тут нужен очень тонкий баланс цена–доверие. Мы проводили несколько исследований, и все они подтвердили: покупатели увязывают сравнительную цену препаратов и свои ожидания относительно эффективности лекарств. Поэтому полностью разделяю мнение автора решения, что ценовая дистанция от ближайших конкурентов не должна быть больше 50%.

Один и тот же препарат в сознании клиентов может иметь совершенно различные назначения – в зависимости от того, как он спозиционирован и каким медицинским специалистом рекомендован. Игорь Козуля предлагает разработать для каждой товарной подкатегории йодантипирина свое physical evidence. Иногда это называют reason to believe – то есть видимое или осязаемое отличие препаратов, по-разному позиционируемых на рынке. Достигается это, например, за счет разного веса, цвета таблеток, их количества в упаковке – причем дозировка в каждом конкретном случае может быть медицински обоснована. Скажем, 25 таблеток йодантипирина – это курс профилактики гриппа, а 50 штук необходимо для профилактики клещевого энцефалита. При наличии этих явных признаков дифференциации врачу легче понять и запомнить, что для чего предназначено.

Во многих решениях говорится, что для небольшой российской компании развивать брэнд с целью продвижения одного-единственного препарата – расточительство. Абсолютно солидарен. Ведь одно только строительство общероссийского брэнда, по нашим оценкам, потребует сумму не меньше $1 млн. А продажи препарата в этом случае должны исчисляться десятками миллионов долларов.

Поддерживаю идею Михаила Соловьева об открытии в Москве своего представительства либо заключении соглашения с одной из столичных консультационных компаний.

У Георгия Перельмана мне понравилась идея продвижения в аптечках. Мы планируем реализовать ее уже в следующем году. Отдельные решения содержат здравые мысли по поводу жидкой, или инъекционной формы препарата. Это как раз то, над чем мы сейчас работаем. Ведь какие проблемы есть у таблеток? Например, в переговорах со страховыми компаниями мы обнаружили любопытный факт. Закупать противовирусные препараты они предпочитают в вакцинах. И знаете почему? Просто инъекцию лекарственного средства проще регистрировать. Ввели персоналу лекарство – и сразу отчитались перед начальством за медобслуживание сотрудников. А вот станет ли сотрудник принимать выданные ему таблетки, неизвестно.



  • Дозировка: 100 мг
  • Фасовка: N50
  • Форма выпуска: таб. Действующее вещество: -->
  • Упаковка: упак.
  • Производитель: Наука, Техника, Медицина
  • Действующее вещество: Йодофеназон
    Информация о товаре
  • Дозировка: 100 мг
  • Фасовка: N50
  • Форма выпуска: таб. Действующее вещество: -->
  • Упаковка: упак.
  • Производитель: Наука, Техника, Медицина
  • Действующее вещество: Йодофеназон

Инструкция по применению Йодантипирин 100мг 50 шт. таблетки фармстандарт-томскхимфарм оао/авексима

Таблетки - 1 таб.:

  • Активное вещество: Йодофеназон - 100,0 мг;
  • Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 26,0 мг, декстрозы моно­гидрат - 29,0 мг, повидон низкомолекуляр­ный (поливинилпирролидон низкомолеку­лярный медицинский) - 5,0 мг, стеариновая кислота - 1,0 мг.

Таблетки по 100 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую или безъячейковую упаковку.

По 50 таблеток в банку полимерную.

1, 2 или 5 контурных ячейковых или безъячейковых упаковок, каждую банку полимерную вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Таблетки белого или почти белого цвета, без запаха или со слабым специфическим запахом, плоскоцилиндрической формы, с фаской.

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность составляет 80%. До 95% метаболизируется в печени. Экскреция с мочой через почки путем активного транспорта в почечные канальцы: 3-5% в неизменном виде, 80-90% неактивные метаболиты. Имеет высокое сродство к тканевым белкам. Связывание с белками крови составляет 25%. Период полувыведения - около 6 часов.

Йодантипирин® обладает противовоспалительными, иммуностимулирующими и интерфероногенными свойствами. Стабилизирует биологические мембраны и задерживает проникновение вируса в клетку. Является активным индуктором альфа- и бета-интерферона, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. Активен в отношении вируса клещевого энцефалита.

Профилактика клещевого энцефалита у взрослых, в том числе экстренная профилактика после присасывания клеща.

Индивидуальная непереносимость Иодантипирина® и других йодсодержащих препаратов, гиперфункция щитовидной железы, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность и период лактации, детский возраст.

Не рекомендовано во время беременности и лактации.

Препарат малотоксичен, достаточно хорошо переносится.

В отдельных случаях возможны диспепсические явления, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек и другие аллергические реакции. При прекращении приема препарата данные явления исчезают.

В случае развития любой побочной реакции как можно скорее обратитесь к врачу. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Антацидные препараты и антагонисты Н2-рецепторов уменьшают всасывание препарата. При совместном приеме с пероральными сахароснижающими препаратами, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, антикоагулянтами непрямого действия Йодантипирин® усиливает их действие, вытесняя их из связи с белками.

Таблетки Йодантипирина® принимают внутрь после еды.

После присасывания клеща: по 300 мг (3 таблетки) - 3 раза в день в течение первых 2-х дней; по 200 мг (2 таблетки) - 3 раза в день в течение следующих 2-х дней; по 100 мг (1 таблетка) - 3 раза в день в течение следующих 5-ти дней.

В период пребывания в местах связанных с возможным присасыванием клещей: по 200 мг (2 таблетки) 1 раз в день в течение всего периода; по 200 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение 2-х дней перед посещением мест, связанных с возможным присасыванием клещей.

Для предупреждения передозировки необходимо строго соблюдать режим дозирования.

По показаниям - симптоматическая терапия.

Не рекомендуется совместное применение Йодантипирина® и противоклещевого иммуноглобулина.

Применение препарата Йодантипирин® для профилактики клещевого энцефалита особенно целесообразно:

  • лицам, имеющим противопоказания к проведению вакцинации и применению иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита, назначаемых в целях специфической профилактики клещевого энцефалита;
  • лицам, ранее прошедшим полный курс вакцинации против клещевого энцефалита, в качестве дополнительной меры профилактики;
  • при обращении пострадавших на поздних сроках (позже 3-4 дней) после присасывания клеща, когда введение иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита не показано;
  • при отсутствии возможности проведения лабораторного исследования клеща либо исследования крови иммуноферментным методом (для обнаружения антигена вируса клещевого энцефалита) в ситуациях, когда пациент находится в районе, удаленном от специализированных медицинских учреждений или на базе лечебно-профилактического учреждения, где не налажена диагностика клещевых инфекций.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции

[ -->Скачать с сервера (89.9 Kb) ] 25.11.2009, 10:16