Информационный вирус болезнь 21 века
В последние три недели одной из основных тем на повестке дня остается коронавирус в Китае. Число заболевших растет достаточно быстро, есть умершие. И это становится поводом для паники не только в самом Китае, но и в странах, граничащих с ним.
PRIMPRESS предлагает вспомнить эпидемии, которые наряду с коронавирусом уже успели отметиться в XXI веке. Надо сказать, их последствия были куда более плачевными.
Птичий грипп (2003 г.)
Инфекционная болезнь, возбудителем которой являются штаммы вируса гриппа типа А. Возбудители птичьего гриппа H5N1 в большинстве случаев не инфицируют людей. Однако были зафиксированы исключительные случаи развития тяжелой респираторной инфекции у людей. Как правило, эти пациенты контактировали с инфицированными птицами. С февраля 2003 г. по февраль 2008 г. всего был зарегистрирован 361 подтвержденный случай развития птичьего гриппа у людей. 227 человек скончались во время лечения. Таким образом, можно сказать, что доля смертности достаточно высокая. Отметим, что в 2014 г. наблюдался последний смертельный случай от гриппа H5N1.
SARS Атипичная пневмония (2002-2003 гг.)
Опасное заболевание, вызванное нетипичными возбудителями, не характерными для стандартной патологии: легионеллы, хламидии, микоплазмы и вирусы. Всемирное обозначение болезни – ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром). Пандемия атипичного воспаления легких охватила ряд стран Юго-Восточной Азии. Атипичная пневмония унесла 775 жизней.
Вирус (или геморрагическая лихорадка) Эбола (2013-2016 гг.)
Первые эпизоды инфицирования были отмечены в Гвинеле, после чего вирус быстро распространился в таких странах, как Либерия, Нигерия, Сенегал и др. Угроза пандемии всколыхнула мир в 2014 г. Отметим, что летальность составляла от 25 до 90% (в среднем 50%). При этом от него нет не только вакцины, но и действенного лечения. Лихорадка Эбола унесла более 11,3 тыс. жизней.
Свинной грипп (2009 г.)
Впервые в 2009 г. был зафиксирован в Мексике и США. Отметим, что и ранее имели место вспышки вируса гриппа H1N1, однако пандемии не отмечалось. По состоянию на 27 августа 2009 г. зарегистрировано около 255 716 случаев инфицирования гриппом A/H1N1 и 2 627 смертей более чем в 140 регионах мира. В целом же с момента регистрации первых случаев свинного гриппа и до настоящего времени, по разным данным, было зафиксировано от 18,5 до 500 тыс. погибших от него. Таким образом, на данный момент он унес наибольшее число жизней, нежели другие вирусы, с которыми приходилось бороться человечеству в XXI веке. При этом, согласно данным Гарвардской школы общественного здоровья (на основе статистики, собранной в США, и модельных расчетов), смертность от свиного гриппа составляет 0,007% от числа заболевших. Этот показатель ниже, чем у некоторых форм обычного сезонного гриппа.
Коронавирус
Вирус 2019-nCoV, который впервые был обнаружен в декабре 2019 г. во время вспышки пневмонии в китайском городе Ухане. Изначально большинство коронавирусов передается человеку от животных. Однако 20 января 2020 г. в Китае была подтверждена передача 2019-nCoV от человека к человеку. На данный момент зарегистрировано 9 776 заболевших и 213 умерших. Выздоровели 187 человека.
Откуда они взялись, почему человечество так их боится и как борется с ними?
Тяжелый острый респираторный синдром более известен простому обывателю под названием атипичной пневмонии. Он появился на юге Китая в 2002 году, и первоначально власти КНР скрывали вспышку непонятного серьезного заболевания от мировой общественности. Это сыграло свою роль в том, что болезнь попала более чем в 30 стран мира. Симптомы ТОРС похожи на симптомы гриппа и могут включать боль в горле, слабость, кашель. У больных держится температура более 38 ˚С и часто возникает пневмония, поэтому заболевание и получило свое второе название.
Было установлено, что ТОРС вызывается новым видом коронавируса, поэтому против него неэффективны антибиотики. Есть такие животные – циветты, они используются в китайской кухне. Циветты и летучие мыши являлись носителями вируса. Коронавирус SARS циркулировал в их популяциях, и неизвестным образом ему удалось преодолеть межвидовой барьер.
Число заболевших во время вспышки 2002-2003 годов составило около 8 000 человек, а смертность среди них – около 10%. Нужно отметить, что на 100% надежных и безопасных вакцины или лекарства от ТОРС до сих пор не существует.
ВОЗ выразила крайнюю озабоченность положением, поскольку этот штамм вируса приводит к смерти заболевших примерно в 60% случаев. Последний случай заболевания человека H5N1 был зарегистрирован в 2014 году. Вакцины от H5N1 широко применяются в птицеводстве. Для человека их производят несколько фармацевтических компаний, но в случае резкого начала пандемии большей части населения земного шара их может не хватить.
Под свиным гриппом обычно имеют в виду другой из многочисленных подтипов вируса гриппа, H1N1. Как нетрудно догадаться по названию, его переносчики и основные хозяева – свиньи. На первый взгляд он не так уж угрожающе выглядит: у многих людей после заражения этим вирусом недомогание проходит через одну-две недели даже без лечения. Некоторые врачи выражают мнение, что свиной грипп ничуть не опаснее обычного. Однако при заражении этой разновидностью вируса возможно тяжелое течение болезни, которое может окончиться смертью. Особенно уязвимы беременные женщины, дети и старики. В 2009 году в Мексике внезапно стало отмечаться много случаев заболевания свиным гриппом и смертей от него, хотя ранее болели только единицы фермеров и сельскохозяйственных рабочих. Вскоре заболевание перекинулось на граничащие с Мексикой Соединенные Штаты Америки, а затем появилось в десятках других стран мира. В конце 2009 года ВОЗ заявляла, что по всему миру зарегистрировано уже более 400 000 случаев заболевания и около 5 000 случаев летального исхода, но отследить точную цифру не представлялось возможным. Вспышка вызвала истерию по поводу использования свинины. Хотя передаваться через сырое мясо вирус не должен, некоторые страны, в том числе и Россия, запрещали его ввоз, в других вспыхивали фермерские бунты.
От свиного гриппа существуют вакцины как для свиней, так и для людей. Меры профилактики, такие как карантин животных или мытье помещений с мылом, помогают эффективно предотвращать новые вспышки. Лечить свиной грипп у человека можно с помощью противовирусных препаратов.
Ближневосточный респираторный синдром, как и атипичная пневмония, – это коронавирус. Отличить его от многих других ОРВИ по симптомам чрезвычайно сложно: поможет только лабораторная диагностика. Коронавирусы не так заразны, как возбудители многих других респираторных заболеваний: для того чтобы заболеть, необходимо в течение длительного времени подвергаться воздействию большой дозы вируса. Однако если уж человек заразился, течение болезни с большой вероятностью будет очень тяжелым. Хотя число заболевших не так велико по сравнению с различными штаммами гриппа, смертность при ближневосточном респираторном синдроме составляет около 30%.
Вирус был впервые выявлен в Саудовской Аравии в 2012 году, и его передачу человеку связывают с верблюдами. Что именно вызвало мутацию вируса, пока до конца не ясно. Также нельзя сказать точно, когда будет разработана и запущена в промышленное производство вакцина, – на момент подготовки этого материала Роспотребнадзор заявлял о том, что российские исследования в процессе. Судьба лекарства тем более не ясна.
Практика показывает, что даже для самых малоизученных вирусов санитарные меры играют главенствующую роль в предотвращении их распространения. Это использование средств индивидуальной защиты, употребление в пищу только кипяченой воды и мытых фруктов и так далее. Чтобы еще больше обезопасить себя от инфекции, можно провести прием противовирусных препаратов (например, Арбидол, Арпефлю, Иммустат, Арпетолид) по схеме экстренной профилактики. Эти лекарственные средства блокируют проникновение вируса в клетку и тем самым повышают защитный барьер организма.
Болезнь, вызванная вирусом Эбола, может поразить человека и некоторых животных. Название вирус получил от реки Эбола в Конго, рядом с которой он был впервые зарегистрирован. Первая вспышка болезни произошла еще в далеком 1976-м, а крупнейшая пришлась на 20142015 годы и охватила Западную Африку.
Как считают ученые, носителями, а также главным источником распространения лихорадки Эбола стали летучие мыши крыланы, часто употребляемые в пищу местными жителями. Распространяется вирус через прямой контакт с жидкостями организма зараженных. Распространения болезни по воздуху зарегистрировано не было.
Во время вспышки в 2014 году умерли 11 тысяч человек. А летом 2019 года в Конго Эбола унесла более 2000 жизней.
В октябре прошлого года вакцина от лихорадки Эбола получила временную регистрацию ВОЗ. Также в 2019 году было запущено производство российской вакцины.
SARS или тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) атипичная пневмония. Возбудитель коронавирус SARS-CoV. Первый случай заболевания был зарегистрирован в Китае, в провинции Гуандун в 2002 году. В 2003 году болезнь распространилась по другим странам.
Начиналось заболевание как обычная ОРВИ, но затем состояние больных ухудшалось. В 2003 году микробиолог Карло Урбани разработал метод борьбы с пандемией SARS.
Последний случай заболевания был зафиксирован летом 2003 года. Из 8437 случаев заболевания летальным исходом закончились 813.
Более смертоносным оказался MERS ближневосточный респираторный синдром. Возбудитель этой болезни коронавирус MERS-CoV. Вспышка началась в мае 2015 года в Южной Корее. Симптомы: высокая температура, кашель и одышка. При этом на ранних стадиях особых симптомов нет. Максимальному риску заражения подвержены люди с ослабленным иммунитетом, хронической болезнью легких, диабетом и почечной недостаточностью. Вакцины от вируса не существует.
В конце июля 2015-го власти Южной Кореи объявили о завершении эпидемии смертоносного вируса.
В октябре 2015-го была зафиксирована новая смерть от MERS. По данным ВОЗ на октябрь 2015 года, было зафиксировано 1595 случаев заражения вирусом MERS, скончался 571 человек.
Заболевания MERS продолжают регистрироваться от единичных случаев до десятков. На конец 2019-го начало 2020 года в мире было зарегистрировано более 2500 случаев заболевания, скончались свыше 900 человек.
В 1997 году в Гонконге впервые было зарегистрировано, что вирус гриппа у домашней птицы может передаваться человеку. Тогда 18 человек заболели, при этом шестеро умерли.
А вспышка эпидемии произошла в 2003 году. До 2008-го заболел 361 человек, из них 227 умерли. Кроме того, в борьбе с инфекцией были уничтожены миллионы домашних птиц.
Последняя смерть человека от птичьего гриппа была зафиксирована в 2014 году в Канаде. Вспышки птичьего гриппа фиксируются и в настоящее время.
Вспышка свиного гриппа была зафиксирована в 2009 году в Мексике и США. Болезнь распространилась по миру: случаи заражения подтвердились в 168 странах, в том числе и в России. В том же году ВОЗ объявила пандемию свиного гриппа, ему была присвоена шестая (максимальная) степень угрозы. Особенностью этого вируса гриппа является высокий уровень летальности среди людей трудоспособного возраста, беременных и тех, кто страдает диабетом, ожирением и другими хроническими соматическими заболеваниями. Но при этом смертность от него ниже, чет от сезонного гриппа. По имеющимся данным, от свиного гриппа скончались более 2500 человек.
Осенью 2009 года была разработана вакцина, а летом 2010-го ВОЗ объявила об окончании пандемии.
Первое сообщение о новой болезни появилось в 1981 году. Она получила название синдром приобретенного иммунодефицита. Вероятность развития СПИДа связали с анальным сексом и с влиянием наркотиков.
В 1983 году в лабораториях сразу в двух институтах: во Франции под руководством Люка Монтанье и в США под руководством Роберта Галло открыли вирус иммунодефицита человека. Новый ретровирус выделили из лимфоузлов и крови пациентов со СПИДом.
Затем стало известно, что СПИД развивается на фоне ВИЧ-инфекции.
Позже для заболеваний было принято общее название вирус иммунодефицита человека.
В 1988 году ВОЗ объявила 1 декабря Всемирным днем борьбы со СПИДом, чтобы привлечь внимание общественности к этому заболеванию.
Вакцины против ВИЧ не существует, современная и своевременная терапия не вылечивает, но снижает активность вируса. Тем не менее, как повторяют врачи, ВИЧ не приговор. Часть людей с ВИЧ остается в живых благодаря терапии. По данным на 2019 год, более 37 млн человек в мире являются носителями вируса иммунодефицита, некоторые даже не знают о диагнозе.
Заражение ВИЧ-инфекцией часто происходит путем сексуальных контактов, еще часть случаев обусловлена употреблением наркотиков.
Вспышка нового вируса была зафиксирована в провинции Хубэй в Китае в декабре 2019 года. Затем вирус покинул пределы Поднебесной и начал проникать в другие страны.
В марте 2020 года власти Китая заявили, что в стране пройден пик эпидемии. Однако болезнь продолжает распространяться по миру. ВОЗ 11 марта признала вспышку нового вируса пандемией. Центром пандемии нового коронавируса стала Европа.
Многие страны ввели ограничительные меры.
В ВОЗ объявили, что в ближайшее время должны завершиться испытания двух лекарств от коронавируса. Первый разработали на основе препаратов от ВИЧ, а второй применяли как средство для лечения Эболы.
Кроме того, эксперты отмечали, что COVID-19 близок к SARS. И лаборатории, которые работали над вакциной от него, могут разработать эффективное средство противодействия новому вирусу.
По последним данным, коронавирусом заражены более 130 тысяч человек в мире. Более 5800 скончались. Почти 74 тысячи человек выздоровели. В России, по данным на 15 марта, зафиксировано 63 случая заражения коронавирусом.
Подробнее о коронавирусе COVID-19 в наших материалах:
С начала года новым типом коронавируса заразились более *6 тысяч человек. Паника порождает фейки о десятках тысяч жертв и людях, которые умирают в Китае прямо на улицах. Бананы обходят стороной, а в Интернете начинают продавать "вакцину от смертельного вируса".
Лучшее, что можно сделать сейчас – не поддаваться панике и обратиться к фактам. Nash.live разобрался, насколько коронавирус на самом деле смертелен и опасен по сравнению с другими эпидемиями XXI века.
Содержание
Насколько смертелен новый вирус?
Пациент с подозрением на коронавирус в больнице Гонконга. Фото: Reuters
Национальная комиссия здравоохранения Китая по состоянию на 29 января сообщила о *132 погибших от пневмонии, которую вызывает новый коронавирус 2019-nCoV.
Количество заболевших – 6053 человека. За пределами Китая зафиксировали 83 случая в *18 странах, большинство инфицированных недавно вернулись из Китая. Исследователи из Университета Хопкинса в США создали онлайн-карту, на которой можно отслеживать распространение вируса.
Китайские врачи считают, что пик распространения вируса придется на следующие десять дней, после чего ситуация стабилизируется. Эксперты из университета Гонконга прогнозируют, что эпидемия достигнет максимума в апреле-мае.
Всемирная организация здравоохранения 26 января признала, что уровень угрозы распространения коронавируса на мировом уровне – высокий. Ситуацию осложнило то, что эпицентр вируса – город Ухань с населением 11 млн человек, откуда летают прямые рейсы в Лондон, Париж, Дубай и многие другие города мира, а вспышка произошла накануне китайского Нового года, когда в стране особенно много туристов. Китай не сразу сообщил, насколько серьезна ситуация, Ухань закрыли на карантин только *23 января – до этого из города успела выехать почти половина населения. Это объясняет, почему вирус распространился так быстро.
Вакцины от нового коронавируса не существует, но несколько стран уже начали ее разрабатывать. 28 января австралийским ученым удалось создать лабораторную версию коронавируса из образца пациента – это ускорит работу над вакциной. Исследователи в Гонконге заявляют, что уже разработали вакцину, но ее сначала нужно протестировать на животных (что займет несколько месяцев) и провести клинические испытания на людях (займет минимум год).
Считается, что вирус передался людям от животных, которых продавали на рынке в Ухане, провинция Хубэй. Подтверждено, что он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Министр национальной комиссии здравоохранения Китая Ма Цзяовей заявил, что коронавирус передается в инкубационный период, еще до появления первых симптомов. Другие ученые не согласны с его утверждением, но если это правда, то 2019-nCoV более заразный, чем считалось до этого.
Новый коронавирус на 70% похож на коронавирус *SARS, который в 2002-2003 годах вызвал эпидемию атипичной пневмонии в Китае, а потом и в мире. Многие проводят параллели между этими двумя эпидемиями, что еще больше нагнетает обстановку – от SARS погибли 774 человека, всего зафиксировано 8096 случаев. Однако уровень смертности от SARS составлял 9,6%.
Многие ученые согласны, что 2019-nCoV более "мягкий", то есть вызывает менее опасное заболевание. Хотя уровень смертности в начале вспышки сложно определить, его оценивают примерно в 2,3%. *R0 вируса тоже тяжело посчитать, но приблизительное число – 1,4-3,3. При сезонном гриппе заболевший может заразить 1-2 человека, при кори – от 12 до 18.
"По состоянию на вторник уровень смертности – менее трех человек на 100 подтвержденных случаев. Это относительная удача – хуже, чем у большинства штаммов гриппа, но лучше, чем у SARS", – пишет в колонке для NYT профессор Дэвид Кваммен.
Насколько опасен китайский вирус по сравнению с другими эпидемиями XXI века?
Человек в защитном костюме несет саламандру, только что пойманную на рынке Хуанань в Ухане (именно оттуда, вероятнее всего, распространился вирус). Фото: Getty Images
Китайский коронавирус принадлежит к тому же семейству вирусов, что и SARS и *MERS. Но, насколько известно ученым, никто не заражался SARS и MERS еще во время инкубационного периода, как это может быть с новым коронавирусом.
Природный резервуар коронавируса – животные. Носителями SARS и MERS являются летучие мыши. Считается, что они передали вирус другим животным, а те – людям. Летучие мыши – естественные хозяева других опасных вирусов, как Эбола и вирус Нипах. Сравним их с новым вирусом 2019-nCoV.
Сравнение уханьского коронавируса с другими серьезными вирусами
* по состоянию на 28 января 2020
** по состоянию на 29 января 2020
Сравнение заразности коронавируса и других заболеваний
