Иммуномакс при гепатите с

Из экзогенных веществ растительного происхождения, используемых в онкологии, внимания заслуживают Иммуномакс и Иммунал, которые могут применяться без предварительного иммунологического обследования при наличии клинических признаков иммунодефицита.

Иммуномакс (микомакс) – препарат, получаемый из гибрида грибов шиитаке, миитаке и рейши, культивируемого в жидкой питательной среде, основу которой составляет неочищенный коричневый рис. Грибы шиитаке (Lentinula edodes)– изысканное лакомство, применялись многие тысячелетия как лечебное средство в китайской медицине. В Японии из них производится препарат LEM для лечения вирусных гепатитов и ВИЧ. Грибы миитаке (Grifola frondosa) содержат два полисахарида: грифолан, активизирующий макрофаги, и Д-фракцию, усиливающую клеточный иммунитет. Грибы рейши (Gonoderma lucidum) 4 тысячи лет использовались в Китае при болезнях печени, артритах и высоком давлении, для терапии депрессивных состояний.

Препарат активирует NK-клетки, которые усиленно экспрессируют молекулы активации CD69 и способствуют многократному возрастанию собственной цитолитической активности [143]. Моноциты под действием Иммуномакса секретируют цитокины: ИЛ-8, ИЛ-1, ФНО. Моноциты в свою очередь активируют нейтрофильные гранулоциты. Изменение морфологии тканевых макрофагов позволяет последним выделять бактерицидные субстанции. Иммуномакс усиливает продукцию антител при введении лабораторным мышам. Анализ изотопов антител к бычьему альбумину показал, что под влиянием Иммуномакса усиливается продукция всех основных субклассов антител – Ig G1, IgG2a, Ig G3, Ig M и IgG2b.

Препарат используется при вирусных и бактериальных инфекциях. При иммунодефиците Иммуномакс вводится по 100-200 ЕД 3-6 раз. Лечение обходится недорого – три флакона препарата с дозой 100 ЕД стоят чуть более 500 рублей [38]. Для профилактики вирусных инфекций можно применять препарат в капсулах 2-6 в день.

Иммунал – сок эхинацеи пурпурной в растворе этанола. Индейцы с древних времен использовали эхинацею при различных болезнях. Растение содержит кофейную и феруловую кислоты и их производные, влияющие на фагоцитоз; гликозид эхинакозид, обладающий антимикробной активностью; инулин, повышающий активность системы комплимента. Полисахариды эхинацеи обладают антимикробной, противогрибковой активностью, кортизоноподобным действием, повышают устойчивость организма к вирусам.

Препарат Иммунал повышает фагоцитарную активность гранулоцитов на 34-89% и макрофагов, увеличивает число лимфоцитов [145]. Блокирует бактериальную гиалуронидазу, стимулирует костно-мозговое кроветворение, увеличивает продукцию эндогенных интерферонов за счет входящих в его состав гликопротеидов.

Назначается при повторных простудах, гриппе и герпесе. В зимний период препарат почти в половину уменьшает вероятность заболевания, сокращает его продолжительность и облегчает течение [144]. При длительной антибактериальной терапии или химиотерапии для предупреждения иммунодефицита принимают по 20 капель 3 раза в день. Для проявления положительного эффекта Иммунал следует принимать не менее недели, длительность курса не более 8 недель. Не следует использовать при серьезных нарушениях иммунитета – неэффективен. Противопоказан при лейкозах.

Препарат Милайф содержит монокультуру высшего гриба Fusarium sambucinum и природный комплекс биологически-активных веществ: 18 аминокислот (из которых 45% – незаменимые), углеводы, витамины группы В, фолиевую и никотиновую кислоты, макро- и микроэлементы.

Оказывает регенерирующее, дезинтоксикационное, иммуномодулирующее и адаптогенное действия. Воздействует на клеточный иммунитет. Нормализует продукцию всех видов ИНФ и ИЛ 1-4, восстанавливает утраченную фагоцитарную активность макрофагов, повышает активность сывороточного лизоцима [63]. Оказывает эффект КСФ в лимфоидных органах, обновление лимфоидных клеток возрастает в 1,7-2,1 раз.

Антиоксидантные свойства обусловлены наличием коэнзима Q10, уровень которого значительно снижается при кардиальной патологии. Благотворно воздействует на эндокринную регуляцию репродуктивной системы во время климакса, регулирует липидный обмен, обладает гепатопротективным действием. За счет подавления антител к тиреоцитам улучшает функцию щитовидной железы.

Используется в составе комплексной терапии токсических поражений печени, сахарном диабете, аутоиммунном тиреоидите, климактерическом синдроме. Характер приема определяет нозологическая патология. Во время химиотерапии рекомендовано по 2 капсулы (0,05 г) 2 раза в день: одну утром и через 6 часов после введения цитостатика или сеанса лучевой терапии в течение всего курса. После окончания специфического лечения утром 2 капсулы, вечером – одна длительно. При интоксикации возможно увеличение дозы до 20 капсул на 5 приемов. При одновременном приеме с барбатуратами, бета-блокаторами, опиоидными анальгетиками эффективность Милайфа снижается.

Сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies, а также с обработкой ваших персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора для в/м введения	1 фл.
кислый пептидогликан с молекулярной массой 1000–40000 кД	100 ЕД
200 ЕД

во флаконе с растворителем в ампуле, шприцом и салфеткой; в пачке картонной 1 или 3 флакона или в коробке 30 флаконов.

Описание лекарственной формы

Лиофилизированный порошок белого цвета.

Характеристика

Кислый пептидогликан с молекулярной массой 1000–40000 кД.

Фармакологическое действие

Усиливает иммунную защиту от вирусных и бактериальных инфекций.

Фармакодинамика

Иммунофармакологические механизмы действия препарата состоят в том, что он активирует следующие звенья иммунной защиты:

— NK-клетки, которые через 2–3 ч после воздействия препарата усиленно экспрессируют молекулы активации CD69; цитолитическая активность NK-клеток возрастает в 3 раза;

— циркулирующие моноциты через 2–4 ч после активации препаратом начинают секретировать цитокины: интерлейкин-8, интерлейкин-1-бета и фактор некроза опухоли альфа;

— нейтрофильные гранулоциты активируются вследствие активации моноцитов, прямого действия на нейтрофильные гранулоциты препарат не оказывает; секретируемый моноцитами интерлейкин-8 вызывает активизацию нейтрофильных гранулоцитов, которая отчетливо проявляется через 24 ч после воздействия препарата;

— тканевые макрофаги, что проявляется в изменении морфологии этих клеток, усилении продукции бактерицидных субстанций, изменении активности 5'-нуклеотидазы;

— образование антител против чужеродных антигенов, растворимых и корпускулярных.

Усиливает защиту от инфекций, вызванных вирусами (вирус папилломы человека, вирус простого герпеса, парвовирус, вирус чумы плотоядных и другие) или бактериями (кишечная палочка, сальмонелла, стафилококк, хламидия, микоплазма, уреаплазма и другие). Это действие проявляется у взрослых и новорожденных при введении препарата различными путями: в/м , в/в , внутрибрюшинно, внутрь.

Фармакокинетика

Не изучалась в связи с пептидогликановой природой препарата и очень малыми действующими дозами.

Показания препарата Иммуномакс

Коррекция ослабленного иммунитета; лечение патологических состояний (кондиломы, бородавки, дисплазии и другие), вызванных вирусом папилломы человека; лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, хламидией, микоплазмой, уреаплазмой, другими бактериями и вирусами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату; детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не имеется данных о воздействии препарата на беременных женщин. Как и в случае других ЛС , не следует применять во время беременности, если только преимущества, получаемые больной, не превышают возможный риск для плода. Не рекомендуется кормящим матерям.

Побочные действия

Взаимодействие

Способ применения и дозы

В/м. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет — 100–200 ЕД 1 раз в день. Перед употреблением содержимое ампулы растворяют в 1 мл воды для инъекций, вводят в/м по 100–200 ЕД в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения — 6 инъекций в 1, 2, 3, 8, 9, 10 дни лечения.

Лечение рецидивирующих аногенитальных бородавок: курс — 6 инъекций по 200 ЕД сочетают с деструкцией бородавок одним из общепринятых методов: криодеструкция, электрокоагуляция, лазерная деструкция или назначение солкодерма. Лечение инфекций, вызванных бактериями или вирусами: курс из 6 инъекций по 100–200 ЕД. Коррекция ослабленного иммунитета: курс из 3–6 инъекций по 100–200 ЕД.

Производитель

Условия хранения препарата Иммуномакс

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Иммуномакс

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Иммуномодулятор - нормализует липидный обмен.

Иммуномодулятор. Противоопухолевое средство. Антиоксидант. Противовоспалительное средство.Нормализует липидный обмен, снижает холестерин. Также эффективен при гепатитах.

Состав: гибрид грибов Рейши, Шиитаке, Майтаке- Active Hexoze Correlated Compound (AHCC) - 160 мг
Суточная доза содержит (1 капсула):
гемицеллюлозный препарат в микрокапсулах холодной сушки 500 мг
микрокристаллическую целлюлозу Е 460
желатин и краситель Е 171 - оболочка капсулы

Способ применения: для профилактики заболеваний принимают здоровые люди 1 капсула 1 - 2 раза в день. Дозирование, при комплексном лечении, определяет врач, зависящую от заболевания и степени развития болезни, и составляет от 4 - 8 капсул 3 раза в день. Данный препарат разрешается для использования диабетиками.

Рекомендуемые дозы АНСС, согласно рекомендациям Ассоцициации по изучению АНСС:

Профилактические дозы для поддержания здоровья и профилактики заболеваний: 6-18 капсул Иммуномакса в сутки (2-6 капсул 3 раза в день). В целях поддержки для предупреждения рака: 18 капсул в сутки (6 капсул 3 раза в день). Поддержка при лечении рака, предупреждение побочных эффектов противораковой терапии: 18-36 капсул в сутки (6-12 капсул 3 раза в день).

Согласно рекомендациям Ассоцициации по изучению АНСС поддержка иммунной системы с помощью АНСС показана при всех видах онкологических заболеваний.

Длительность курса: 2 недели для улучшения качества жизни. 3 месяца для переоценки степени тяжести онкологического заболевания. Для определения детской дозы взрослая доза делится на 75 и умножается на вес ребенка.

Предварительно полученные результаты полиативного использования у онкологических больных в терминальных стадиях позволяют рекомендовать Иммуномакс как средства, позволяющее облегчить страдания, улучшить качества жизни даже в случае летального исхода.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость ингредиентов продукта, беременность.

Описание действия Иммуномакс:

Общим свойством для всех трех грибов является их способность укреплять иммунитет, помогать при гепатитах и различных повреждениях печени, при гипертонии и при онкологических заболеваниях.

Грибные полисахариды, попадая в организм, резко активируют иммунную систему, выводят из спящего состояния и помогают активно бороться с патогенами.

Продукт Иммуномакс, созданный на основе грибов шийтаке, майтаке и рейши - революционное открытие японских ученых. Он является эффективным иммунокорректором, обладает выраженной противоопухолевой активностью и может быть использован в качестве профилактического и оздоравливающего средства при многих хронических заболеваниях.

Активные ингредиенты представляют собой АНСС (Active Hemi-Cellulose Compound - соединение активной субстанции на основе гемицеллюлозы) - смесь различных биологически активных веществ (аминокислот, полисахаридов, минералов и др.) с молекулярным весом 500 - 1000000 дальтон. Технология АНССТМ была разработана японской компанией Аminо UP Chemical Со. Ltd. (г. Саппоро) и доктором Тоширико Окамото (Toshihiko Оkаmоtо) с фармакологического факультета Токийского университета 1989 году. Активными ингредиентами являются полисахариды и гликопротеины, которые повышают защитные функции человеческого организма.

АНСС также обладает выраженным защитным действием в отношении печени, что важно не только при лечении гепатитов, но и обеспечивает общие способности организма к детоксикации, а также снабжает его различными биомолекулами, синтез которых происходит в печени. АНСС оказывает выраженное антиоксидантное действие, что важно в комплексной терапии злокачественных заболеваний, реабилитации после. Радио- и химиотерапии. АСНН повышает устойчивость организма к стрессу.

АНСС входит в число самых перспективных средств для повышения иммунных функций при онкологических заболеваниях, а также при гепатитах В и С, что обосновано клиническими испытаниями продукта.

Иммуномакс (АНСС) - стимулятор противоопухолевого иммунитета не вызывает побочных реакций. Его использование для терапии рака желательно при любом виде солидного рака. Иммуномакс (АНСС), по данным японских исследователей, слабо эффективен при лейкозах, хотя описано его высокое терапевтическое действие при миеломной болезни, и получен положительный результат при лечении больной лимфосаркомой средостения.

Онкологическим больным Иммуномакс (АНСС) дает существенный шанс не только на облегчение страданий, но и на выздоровление. В случае позднего выявления рака на третьей-четвертой стадии, когда хирургическая операция и химиотерапия уже не могут предотвратить дальнейшее развитие опухолевого процесса в организме, целесообразно использование Иммуномакса в комплексе с проводимой терапией с целью повышения ее эффективности. Иммуномакс часто приводит к серьезному улучшению или даже к полному исчезновению рака. Возможно, самым важным эффектом Иммуномакса (АНСС) является его синергичное действие с химио- и радиотерапией. Такие опасные побочные эффекты химиотерапии как поражение печени, угнетение эритропоеза и лейкопоеза, подавление иммунитета, а также облысение (аллопеция) ослабляются или отменяются на фоне АНСС. Об этом свидетельствуют многочисленные клинические наблюдения в последнее десятилетие в госпиталях Японии и Америки. Клинические результаты показывают высокую эффективность продукта в лечении рака желудка, прямой кишки, сигмовидной кишки, слепой кишки, печени, лёгкого, молочной железы, а также таких хронических заболеваний и состояний таких как - вирусные гепатиты, диабет, гипертония, пониженный аппетит, запоры, бессонница, головокружение, звон в ушах, одышка. Особую ценность АНСС представляет для профилактики и коррекции побочных эффектов радио- и химиотерапии.

Иммуномакс также эффективен при тяжелых вирусных, бактериальных и грибковых заболеваниях: например - при вирусных гепатитах В и С, при синдроме хронической усталости (вирусного генеза), при инфекциях, вызываемых грибами рода Саndidа и синегнойной палочкой. Поразительна способность Иммуномакса в значительной мере восстанавливать многие показатели иммунного статуса у больных СПИДом.

Иммуномакс целесообразно рекомендовать в качестве базисного нутрицевтика в случаях восстановления функции печени при вирусном гепатите любого типа, токсическом поражении печени и циррозе. Он эффективен у больных сахарным диабетам 1 и 2 типа; при повышении уровня в крови нейтральных жиров; при ревматоидном артрите; при атопическом дерматите, бронхиальной астме; при гипертонической болезни; при глаукоме; в качестве адаптогена при стресс-синдроме в различных экстремальных ситуациях (в частности у спортсменов, подводников, космонавтов, при акклиматизации к условиям высокогорья, действия факторов космического полета и т.д.); при доброкачественных опухолевых процессах (мастопатии, полипозе, миоме, гипертрофии предстательной железы и др.); при различных злокачественных новообразованиях в качестве монотерапии и в сочетании с химио- и лучевой терапией.

Иммуномакс, будучи натуральным нутрицевтиком не имеет ограничений в показаниях к применению, т.е. практически безопасен для больных.

ВИЧ, гепатит, ИППП, герпес 1 и 2 типа, генитальный герпес, бешенство, гнойная инфекция, алкогольная интокцикация, сальпингоофорит, эндометрит, заживление ран

Гепон (Hepon, Gepon, HEP1, HEP-1, Human Ezrin Peptide One, human ezrin peptide 324-337) представляет собой тетрадекапептидный синтетический иммуномодулятор с молекулярной массой 1818 Да и состоящий из 14 аминокислотных остатков:

Пептид был разработан д-р Рупертом Холмсом (Rupert Donald Holms) в Великобритании и запатентован в 1994 году как препарат для профилактики и лечения синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), системной красной волчанки (СКВ) и связанных с ними заболеваний [1]. Позже Гепон был запатентован на территории США, России и других стран [2, 3]. Д-р Холмс является председателем группы компаний Nearmedic Group и имеет докторскую степень в области молекулярной биологии. При разработки препарата основная проблема заключалась в том, что реакции антител и цитотоксических Т-клеток, стимулируемые прототипными вакцинами, не способны защитить ни от ВИЧ-инфекции, ни от прогрессирования заболевания СПИД из-за быстрой скорости мутаций ВИЧ. Изобретение базируется на избирательном снижении определенных иммунных ответов на ВИЧ с использованием пептидов, входящих в состав белков человека, в частности – человеческого белка эзрина (ezrin, Р81, цитовиллин или виллин-2). Эзрин состоит из 585 аминокислотных остатков и участвует в связывании молекулы клеточной поверхности с внутриклеточными филаментами актина. Аминокислотная последовательность Гепона идентична фрагменту эзрина между положениями 324 и 337. Эзрин связывает тубулин и важен тем, что содержится в цитоплазме T-клеток и фосфорилируется тирозинкиназой в процессе активации T-клеток. Кроме того, данный белок, вероятно, участвует в соединениях основных цитоскелетных структур с плазматической мембраной. Ээрин входит в семейство связанных с ээрином белков, наряду с радиксином, моэзином и мерлином. Экспрессируется в коре головного мозга, базальных ганглиях, гиппокампе, гипофизе и зрительном нерве. Слабо – в стволе мозга и промежуточном мозге. Более высокая экспрессия была обнаружена в сером веществе лобной доли по сравнению с белым веществом. Компонент микроворсинок кишечных эпителиальных клеток. Преимущественно экспрессируется в астроцитах гиппокампа, лобной коры, таламуса, парагиппокампальной коры, миндалины, инсула и мозолистого тела. Белки семейства эрзина объединяет область, которая показывает сходство с гликопротеином gp120 на поверхности вируса, являющимся мишенью в терапии ВИЧ [4], однако эзрин обладает большей гомологией последовательностей – 70% [5]. Эзрин ведет себя в T-клетках как растворимый белок и кажется диффузионно цитоплазматическим, но считается, что основное количество эзрина ассоциировано с субмембранными кортикальными частями цитоскелетов [6]. С точки зрения подходов к лечению СПИДа, может быть иметь значение, что эзрин локализуется в ядрах микроворсинок актиновых микрофиломентов в щеточной каемке кишечного эпителия, а также в нейронах [3, 5]. В ответ на стимуляцию, в кишечном эпителии эзрин участвует в изменении морфологии клеточной мембраны [7].

С помощью компьютерного поиска была исследована аминокислотная последовательность ВИЧ в диапазоне от 498 до 510 положения (консервативная область С4) на С-конце ВИЧ gp120 (VHP1) и последовательностей в белках человека. В результате было установлено, что лекарственный пептид должен обладать, по меньшей мере, 50%-ной гомологией с аминокислотными последовательностями белков человека [2]. Этим требованиям полностью удовлетворил пептид Гепон.

Механизм действия Гепона заключается в способности индуцировать α- и β-интерфероны, ингибировать воспалительные цитокины – пептидные информационные молекулы воспалительного ответа – и стимулировать гуморальный иммунитет, действуя на клетки иммунной системы. Благодаря этому, Гепон обладает противовирусной активностью, способностью к активации местного иммунитета и противовоспалительными свойствами. Пептид усиливает выработку антител против антигенов ВИЧ, повышает концентрацию CD-4 (маркер Т-хелперов) и естественных клеток-киллеров, улучшает функциональность нейтрофилов и СВ-8 Т-клеток, снижает вирусную нагрузку в крови ВИЧ-инфицированных пациентов. Также, препарат мобилизует и активирует макрофаги. Гепон повышает резистентность организма в отношении инфекций, вызванных вирусами, бактериями, грибами. Благодаря изменению спектра синтезируемых организмом цитокинов, повышает функциональную активность клеток иммунной системы, активируя иммунную защиту организма. Увеличивает синтез антител против любых антигенов инфекционной этиологии. Препарат значительно повышает эффективность иммунной защиты от разных инфекций и, в частности, от условно-патогенных (оппортунистических) инфекций. Кроме того, пептид оказывает противовирусное действие в клетках человека, инфицированных вирусом энцефаломиокардита, подавляет ВПГ-1, обладает противовирусной активностью по отношению гепатита С, герпеса 1 и 2 типов, бешенства, инфекций, передающихся половым путем, а также может быть использован при острых гнойных послеоперационных инфекциях [8].

В исследованиях in vitro оценивали противовирусную активность Гепона на культуре клеток человека, инфицированных гепатитом С. Пептид защищал клетки человека SW-13 от цитопатогенного действия вируса гепатита С. Максимальный противовирусный эффект был продемонстрирован при концентрации Гепона 1 мкг/мл. В качестве препарата сравнения исследователи использовали противовирусный агент интерферон α-2а. Последний оказался более эффективным в качестве защитного агента клеток SW-13 [9].

Клинические испытания in vivo по воздействию Гепона на вирус бешенства проводили на белых беспородных мышах, которым вводили 0,01–0,1 мкг препарата внутримышечно. В результате было выявлено, что препарат защищает 30–40 % мышей от заражения вирусом уличного бешенства. При этом пептид оказывает дозозависимый эффект ­– защита от заражения зависит от дозы и схемы применения препарата. Наиболее выраженная защита наблюдалась при его внутримышечном введении в дозировке 0,1 мкг. [10].

Противовирусная активность пептидного иммуномодулятора Гепон при инфекциях, вызванных вирусами простого герпеса 1 и 2 типов, исследовалась in vitro в экспериментах с зараженными клетками. Максимальный противовирусный эффект был зарегистрирован в виде стократного снижения титра вируса при использовании Гепона в концентрации 6,25 мкг/л в качестве профилактической меры за 24 часа до введения инфекции. Эффект препарата был значительно выше, чем при его применении в рамках схемы лечения (через 1 час после начала инфекции). В исследовании in vivo на внутрибрюшинно инфицированных мышах Гепон обладал надежными защитными свойствами (36 % защиты со средним увеличением жизни инфицированной мыши на 1,9 суток). Дозировка составляла 0,1 и 1 мкг/мышь [11] .

В исследованиях по лечению последствий хронической алкогольной интоксикации (ХАИ), проведенных на 96 половозрелых крысах-самцах породы Вистар массой 150-200 г, не имевших внешних признаков заболевания, были изучены следующие сочетания иммуномодуляторов и мембранопротекторов: Гепон, гипоксен и фосфоглив; глутоксим, мексидол и гептрал. Состояние ХАИ вызывали принудительным внутрижелудочным введением 20% раствора этанола в дозе 3 мл/кг в течение 60 дней. Животных делили на 4 группы по 11–12 особей в каждой: 1-я группа – контрольная, 2-я группа – острый деструктивный панкреатит (ОДП) и ХАИ; 3-я группа – ОДП и ХАИ с введением Гепона внутрижелудочно в виде 1% крахмальной суспензии (1 мг/кг), гипоксена внутрибрюшинно (128 мг/кг) и фосфоглива (1500 мг/кг лецитина, 800 мг/кг глицирризиновой кислоты, внутрижелудочно в виде 1 % крахмальной суспензии, 4-я группа – ОДП и ХАИ с введением глутоксима (32 мг/кг, внутримышечно), мексидола (5 мг/кг, внутримышечно) и гептрала (34 мг/кг, внутрибрюшинно). Все препараты вводили в течение 15 дней каждый день, начиная с 45 суток алкоголизации. Смертность экспериментальных животных во 2–4-й группах в течение пяти дней после моделирования ОДП соответственно составила 69%, 58% и 44%. Было установлено, что применение сочетания Гепон, гипоксен и фосфоглив нормализует 22,5% измененившихся в условиях ОДП и ХАИ параметров, корригирует 42,5% и оставляет без изменения 35%, что свидетельствует о наличии полезного потенциала этого препарата [12, 13].

Дисбактериоз кишечника часто наблюдается у детей, страдающих вирусным гепатитом. В клиническом исследовании из пациентов с поставленным диагнозом вирусный гепатит (77 детей в возрасте от 3 до 14 лет) были отобраны две группы. Первая группа – 39 пациентов (20 с гепатитом А, 10 с гепатитом В, 9 с гепатитом С) получала специальную диету и желчегонные препараты, но не получала противовирусных или иммуномодулирующих препаратов. Вторая группа – 38 пациентов (18 с гепатитом А, 13 с гепатитом В и 7 с гепатитом С) были подвергнуты терапии с помощью Гепона по нижеприведенной схеме. Пациенты с острым гепатитом получали 1 мг Гепона дважды в день в течение 7 дней; больные хроническим гепатитом получали 1 мг Гепона в два раза в день в течение 30 дней. У пациентов, страдающих острым гепатитом (гепатит А), действие Гепона привело к быстрому обратному изменению в динамике клинико-биохимических показателей проявления заболевания. Например, симптомы интоксикации склеры были устранены на 1–3 дня раньше, чем в группе 1. Желтизна кожи и склер исчезла через 9–11 дней от начала лечения Гепоном, в то время как у пациентов первой группы желтизна перестала определяться только на 7–18 день от начала наблюдения. Нормализация размеров печени у группы, подвергшейся лечению Гепоном, происходила через 12-13 дней от начала лечения, в отличие от другой группы (до 20 дней). Биохимические показатели также нормализовались быстрее у больных гепатитом А, которых лечили Гепоном. Таким образом, уровень общего билирубина в конце курса лечения был почти нормализован. Близкая картина наблюдалась и у больных с гепатитом В. Под влиянием Гепона было отмечено улучшение показателей микрофлоры гомеостаза кишечника у больных острым гепатитом. Исследования показали, что иммуномодулятор Гепон обладает значительной эффективностью при острых и хронических вирусных инфекциях, а также способствует нормализации микрофлоры кишечника, которая нарушается у больных в период обострения заболевания. Принципиально важно, что Гепон способствует снижению активности патологического процесса и подавляет репликацию ВГС при заболевании гепатитом С, что подтверждено снижением среднего титра РНК вируса гепатита С с 1:2683 до 1:268 к концу даже короткого (один месяц) курса Гепона. Что же касается группы № 1, титр РНК ВГС не снизился. Ингибирование Гепоном репликации ВГС у пациентов с гепатитом С совпадает с результатами предыдущих экспериментальных исследований, в которых было показано, что Гепон препятствует репликации ВГС и защищает культуру клеток человека от цитопатогенного действия этого вируса. Полагают, что положительный эффект Гепона в подавлении репликации ВГС обусловлен его влиянием на систему клеточных цитокинов, включая интерфероны. [14].

Исследование, проведенное в Клинической инфекционной больнице № 1, г. Москва, продемонстрировало успешность сочетания терапии рекомбинантным интерфероном-α с Гепоном, что позволило уменьшить побочные эффекты интерферона, не снижая эффективности противовирусного лечения. В эксперименте участвовал 21 пациент (12 женщин, 9 мужчин, возраст 18–55 лет) с хроническим гепатитом С. Диагноз хронического гепатита С основывался на наличии в крови больных специфических антител к ВГС в течение периода не менее 6 мес. Все получали терапию рекомбинантным интерфероном-α в дозе 3 млн. МЕ 3 раза в неделю. 11 пациентов получали дополнительно Гепон по 0,002 г per os (препарат растворяли в 5 мл воды, экспонировали 2-3 мин во рту, затем проглатывали) 1 раз в день, ежедневно в течение 3 мес. У пациентов, получавших противовирусную терапию интерфероном в сочетании с Гепоном частота жалоб на общую слабость снизилась с 54 % до 18 %, артралгии – с 27 % до 18 %. Раздражительность в первый месяц лечения стали отмечать 54 % пациентов, в последующие месяцы лечения этот показатель снизился до 18 %. Эти показатели были значительно ниже, чем в группе, получавшей монотерапию интерфероном. Полученные результаты свидетельствуют о позитивном влиянии Гепона на переносимость терапии интерфероном у больных ХГС. Кроме того, угнетающее влияние лечения на репликацию вируса было более эффективным, чем в группе, получавшей интерферон без Гепона. Авторы обосновано делают вывод, что комбинация этих двух препаратов позволяет улучшить качество жизни пациентов [15].

Известен клинический случай применения препарата Гепон при гепатите B. Четырехлетний пациент из Камеруна был хронически заражен вирусом гепатита В. В течение девяти месяцев он безуспешно проходил терапию препаратом Интрон, который вызывал у пациента тяжелые побочные эффекты. Интерферонотерапия была заменена применением Гепона. Уровень вирусной нагрузки существенно не изменился после лечения Гепоном. На фоне лечения препаратом наблюдалось увеличение АсТ с 32-57 Ед/л и АлТ с 42-128 Ед/л [16].

Целью другого исследования являлось установление изменений метаболического статуса при обострении хронического сальпингоофорита и выявление эффективности применения в комплексной фармакотерапии Гепона и различных лекарственных форм Лонгидазы. В эксперименте принимало участие 70 женщин в возрасте от 20 до 35 лет с установленным диагнозом хронический сальпингоофорит в стадии обострения. Из них, помимо стандартной схемы лечения, 18 пациентов получали Гепон (10 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней). В результате исследования установлена эффективность применения иммунокорригирующих препаратов (Гепон и Лонгидаза) у больных хроническим сальпингооритом в стадии обострения в коррекции метаболических расстройств. Использование Гепона в дополнение к стандартной схеме лечения у пациентов с хроническим аднекситом в фазе обострения помогло скорректировать концентрацию в крови FNOα, IL-18, INFα, а также нормализовать уровень α1-AT и скорректировать активность каталазы при вагинально-цервикальном орошении раствором Гепона. Применение в комплексной фармакотерапии больных хроническим сальпингоофоритом лонгидазы и гепона, по сравнению со стандартным лечением, оказывает более выраженное влияние на клиническую картину заболевания и лабораторные показатели [18].

Еще одно применение Гепона в области гинекологии, а именно – лечение хронического эндометрита с аутоиммунными нарушениями эндометрия, защищено патентом РФ [19]. Авторы рекомендуют вводить подогретый 0,02%-ный раствор гепона (2,0 мл) внутриматочно 1 раз в сутки в течение 10 дней для купирования воспалительного процесса, восстановления чувствительности эндометрия к собственным гормонам и восстановление секреторной активности гландулоцитов. Эти рекомендации основаны на результатах лечении женщин репродуктивного возраста с хроническим эндометритом и аутоиммунными нарушениями в эндометрии и с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (заметим, что в патенте приведен лишь один клинический пример) [19].

Таким образом, имеющиеся на сегодняшний день данные подтверждают широкий спектр значимой биологической активности Гепона – от противовирусного действия до нормализации микробного гомеостаза и заживления ран. Это свидетельствует о широкой общей применимости иммуномодулятора Гепон в комплексной противовирусной терапии вирусных инфекций, в частности гепатита С и простого герпеса, а также многих других заболеваний.