Карсил для кошек при гепатите

Поражение печени у котов может происходить по разным причинам: вследствие интоксикации организма, развития заболеваний, приема некоторых медикаментов, наследственных факторов. Карсил для кошек является эффективным препаратом, с помощью которого можно устранить тревожные симптомы и восстановить нормальную работу органа.

Описание препарата

Природный флавонид обладает уникальной способностью благотворно влиять на работу печени всех млекопитающих. Он является сильным гепатопротектором, однако современной медицине не удалось до конца выяснить механизм его воздействия на организм.

Курс лечения и дозировку должен назначать квалифицированный ветеринар.

Активные компоненты, входящие в состав силимарина, обладают следующими свойствами:

• восстанавливает полноценную работу печени;
• оказывают ярко выраженное антиоксидантное воздействие;
• стимулируют регенерацию поврежденного органа;
• эффективно борются с токсическими веществами, не допуская их вторжения в печень;
• локализуют очаги воспаления;
• предотвращают формирование онкологических образований.

В крови кошки лекарственный компонент достигает своего наибольшего скопления спустя 5-6 часов после приема. Значительная его часть выводится из организма вместе с желчью, примерно через 12 часов после приема лекарства. Небольшая доза лекарства выходит при мочеиспускании животного.

Зачастую ветеринары рекомендуют коту давать Карсил не только при лечении печени, но и в качестве профилактики многих заболеваний этого органа.

Карсил выпускают в виде таблеток, каждая из которых содержит 35 мг силимарина. Они упакованы в блистеры и расфасованы по картонным коробкам по 80 штук.

Показания к применению Карсила

В ветеринарии рекомендуется применять Карсил при следующих заболеваниях кошки:

Инструкция по применению Карсила для кошек допускает использование лекарства в профилактических целях, а также в составе комплексной терапии разного рода интоксикаций.

Кроме того, Карсил могут назначить и для устранения возможных осложнений после перенесенных тяжелых вирусных или инфекционных заболеваний.

Фармацевтика выпускает две формы препарата: Карсил (легкая и средняя тяжесть течения болезни) и Карсил форте (средняя и тяжелая степень). Препараты идентичны по составу, но отличаются дозировкой основного компонента. Только ветеринар сможет подсказать, какая из этих двух форм будет предпочтительнее для больного кота.

Инструкция по применению и дозировка Карсил для кошек в каждом отдельном случае может отличаться. Это зависит не только от степени тяжести заболевания, но также от веса домашнего питомца, его возраста и общего состояния здоровья.

Многих владельцев кошек, столкнувшихся с ухудшением самочувствия своего питомца, интересует, как часто давать кошке Карсил. Стандартный курс лечения Карсилом составляет порядка трех месяцев, однако он может быть продлен или укорочен по рекомендации специалиста.

Сложность прохождения подобной терапии заключается в том, что таблетки Карсила обладают откровенно горьким вкусом. Как кошке давать Карсил, если она категорически отказывается его брать в рот? В этом случае поможет только принудительный ввод лекарства. Крепко удерживая животное в руках, необходимо разместить таблетку на корень языка, а затем какое-то время придержать пасть кота, чтобы он проглотил горькое, но очень полезное лекарство.

Побочные эффекты и противопоказания

В целом, Красил хорошо усваивается организмом животного, и крайне редко может вызывать появление побочных эффектов. К ним относятся:

• тошнота;
• рвота;
• нарушение работы вестибулярного аппарата;
• аллергические проявления на кожных покровах;
• зуд.

При возникновении одного или нескольких симптомов на фоне приема Карсила следует перестать давать лекарство питомцу и сразу же обратиться за консультацией к лечащему ветеринару.

Следует знать, что данный препарат обладает способностью вызывать усиленную выработку эстрогенов. Поэтому им не рекомендуется лечить кошек, у которых нет молочных желез или есть какие-либо патологии матки.

Если же применение Карсила является единственно возможным способом улучшить самочувствие кошки, то ее лечение следует проводить только под наблюдением специалиста, который сможет профессионально контролировать ее состояние.

Если не заниматься самолечением и давать Карсил своему питомцу в той дозировке, что прописал ветеринар, появление побочных эффектов сводится к минимуму, а положительный результат от лечения не заставит себя долго ждать.

Карсил – это препарат, который применяется для системного лечения болезней печени.

Состав

Действующее вещество – силимарин.

1 драже сiлiмарину - 35.0 мг.

Дополнительные вещества: сахар молочный (моногидрат), крахмал пшеничный, колидон 25, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, глюкозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат; целлюлозы ацетилфталат, диэтилфталат, сахар, гуммиарабик, желатин, тальк, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, краситель коричневый AS 9340 Opalux brown, глицерин.

Оболочка: целлюлозы ацетилфталат, диетифталат, сахар, гуммиарабик, желатин, тальк, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, краситель коричневый AS9340 Opalux brown, глицерин.

Лекарственная форма

Карсил выпускается в форме драже коричневого цвета, круглой формы, без особого запаха.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Силимарин – растительная активная составная часть карсила проявляет стабилизирующее действие на клеточную мембрану, предотвращая таким образом вредное влияние на печень и способствует восстановлению пораженных клеток печени.

Механизм действия: еще не выяснен окончательно. Считается, что антигепатотоксична действие марину обусловлена его взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам в мембране гепатоцитов.

Карсил проявляет свое действие, стабилизируя биомембраны и улучшая функции клеточных структур. Таким образом происходит специфический мера и лечебное воздействие на клетки печени. Карсил также приводит действие, стимулирует клеточный метаболизм.

Действие флавоноидов (к которым относится силимарин) связано с их антиоксидантными эффектами и эффектами, которые улучшают микроциркуляцию. Клинически эти эффекты выражаются в покращаннисубьективнои и объективной симптоматики и снижении уровня трансаминаз, γ-глобулинов, билирубина. Это приводит к улучшению общего состояния, уменьшение жалоб в связи с пищеварением, а у пациентов с пониженным усвоением пищи вследствие заболевания печени приводит к улучшению аппетита и увеличение массы тела.

Фармакокинетика

Результаты фармакокинетических исследований карсила, проведенных на подопытных животных и здоровых добровольцах при пероральном введении, показывают интенсивное распределения препарата в организме. В результате исследований замеченным силибинином высокие концентрации вещества обнаруживаются в печени и совсем незначительное количество - в почках, легких, сердце и других органах.

Вывидение: Карсил выводится с желчью в вид иконьюгатив и незначительно - с мочой. После однократного приема внутрь 20 гм / кг карсила за 24 часа с желчью выводится 35% введенной дозы.

Показания

Карсил применяется в случае токсических поражений и заболеваний печени таких как:

• острый и хронический гепатит;
• дистрофия;
• жировая инфильтрация печени
• цирроз.

Также для комплексного лечения заболеваний печени.

Противопоказания

Нельзя применять в случае особой реакции в состав.

Нельзя применять детям до 5 лет.

Особенности применения

Это лекарственное средство содержит 0,0554г молочного сахара. При применении в соответствии с указаниями по дозировке каждым дозой до 0,111 г молочного сахара. Это опасно для лиц с недостаточностью лактозы, галактоземией или глюкозы-/ галактоз ним синдромом мальабсорбции.

Карсил содержит 0,162г сахарозы. В каждой назначенной дозе содержится до 0,324 г сахарозы. Это опасно для лиц с врожденной непереносимостью фруктозы, глюкозы-/ галактоз ним синдромом мальабсорбции или глюкозо / изомальтазним дефицитом.

Лекарственное средство содержит 0,0206г глюкозы. В каждой назначенной дозе содержится до 0,041 г глюкозы.

Препарат содержит 0,004г сорбитола. В каждой назначенной дозе содержится до 0,008 г этого вещества. Это опасно для лиц с врожденной непереносимостью фруктозы. Может вызвать раздражение желудка и понос.

В состав этого лекарственного средства входит крахмал пшеничный, что может быть опасным для лиц с целиакией (глютеновой энтеропатией).

В состав этого лекарственного средства входит глицерин, который является токсичным в высоких дозах. Может вызвать головную боль, раздражение желудка и понос.

Применение во время беременности и кормления грудью

В эти периоды можно применять только под наблюдением врача, если результат от лечения больше потенциальный риск его применения.

Способность влиять на скорость реакции

Препарат проходил исследования по способности влиять на скорость реакции при управлении автомобилем или другими движущимися механизмами.

Взаимодействие с другими препаратами

Данные по взаимодействию Карсила с другими препаратами отсутствуют.

Возможно одновременное применение с витаминами для комплексной терапии.

Передозировка

В состав этого лекарственного средства входит глицерин, который является токсичным в высоких дозах. Может вызвать головную боль, раздражение желудка и понос.

При приеме дозы Карсила, что в несколько раз превышает терапевтическую, необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка активированным углем и провести симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

• головная боль;
• диарея;
• рвота;
• раздражение желудка.

Способ применения и дозировка

Карсил применяют внутрь, не разжевывая, запивая большим количеством воды.

Взрослые:

При легких и умеренных стадиях заболевания – 1-2 драже 3 раза в день.

При сложных формах - дозу можно удвоить.

Продолжительность курса лечения - не менее 3 месяцев.

Дети:

С 5 лет назначается доза 5 мг / кг массы тела, разделенная на 2-3 приема.

Условия хранения

Срок годности – 2 года.

Хранить в оригинальной упаковке, в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25º С в недоступном для детей месте.

Не применять после истечения срока годности.

Цена Карсила в аптеках составляет 163 - 182 гривны 90 мг.

Поражение печени у котов может происходить по разным причинам: вследствие интоксикации организма, развития заболеваний, приема некоторых медикаментов, наследственных факторов. Карсил для кошек является эффективным препаратом, с помощью которого можно устранить тревожные симптомы и восстановить нормальную работу органа.

Описание препарата

Природный флавонид обладает уникальной способностью благотворно влиять на работу печени всех млекопитающих. Он является сильным гепатопротектором, однако современной медицине не удалось до конца выяснить механизм его воздействия на организм.

Курс лечения и дозировку должен назначать квалифицированный ветеринар.

Активные компоненты, входящие в состав силимарина, обладают следующими свойствами:

• восстанавливает полноценную работу печени;
• оказывают ярко выраженное антиоксидантное воздействие;
• стимулируют регенерацию поврежденного органа;
• эффективно борются с токсическими веществами, не допуская их вторжения в печень;
• локализуют очаги воспаления;
• предотвращают формирование онкологических образований.

В крови кошки лекарственный компонент достигает своего наибольшего скопления спустя 5-6 часов после приема. Значительная его часть выводится из организма вместе с желчью, примерно через 12 часов после приема лекарства. Небольшая доза лекарства выходит при мочеиспускании животного.

Зачастую ветеринары рекомендуют коту давать Карсил не только при лечении печени, но и в качестве профилактики многих заболеваний этого органа.

Карсил выпускают в виде таблеток, каждая из которых содержит 35 мг силимарина. Они упакованы в блистеры и расфасованы по картонным коробкам по 80 штук.

Показания к применению Карсила

В ветеринарии рекомендуется применять Карсил при следующих заболеваниях кошки:

Инструкция по применению Карсила для кошек допускает использование лекарства в профилактических целях, а также в составе комплексной терапии разного рода интоксикаций.

Кроме того, Карсил могут назначить и для устранения возможных осложнений после перенесенных тяжелых вирусных или инфекционных заболеваний.

Фармацевтика выпускает две формы препарата: Карсил (легкая и средняя тяжесть течения болезни) и Карсил форте (средняя и тяжелая степень). Препараты идентичны по составу, но отличаются дозировкой основного компонента. Только ветеринар сможет подсказать, какая из этих двух форм будет предпочтительнее для больного кота.

Инструкция по применению и дозировка Карсил для кошек в каждом отдельном случае может отличаться. Это зависит не только от степени тяжести заболевания, но также от веса домашнего питомца, его возраста и общего состояния здоровья.

Многих владельцев кошек, столкнувшихся с ухудшением самочувствия своего питомца, интересует, как часто давать кошке Карсил. Стандартный курс лечения Карсилом составляет порядка трех месяцев, однако он может быть продлен или укорочен по рекомендации специалиста.

Сложность прохождения подобной терапии заключается в том, что таблетки Карсила обладают откровенно горьким вкусом. Как кошке давать Карсил, если она категорически отказывается его брать в рот? В этом случае поможет только принудительный ввод лекарства. Крепко удерживая животное в руках, необходимо разместить таблетку на корень языка, а затем какое-то время придержать пасть кота, чтобы он проглотил горькое, но очень полезное лекарство.

Побочные эффекты и противопоказания

В целом, Красил хорошо усваивается организмом животного, и крайне редко может вызывать появление побочных эффектов. К ним относятся:

• тошнота;
• рвота;
• нарушение работы вестибулярного аппарата;
• аллергические проявления на кожных покровах;
• зуд.

При возникновении одного или нескольких симптомов на фоне приема Карсила следует перестать давать лекарство питомцу и сразу же обратиться за консультацией к лечащему ветеринару.

Следует знать, что данный препарат обладает способностью вызывать усиленную выработку эстрогенов. Поэтому им не рекомендуется лечить кошек, у которых нет молочных желез или есть какие-либо патологии матки.

Если же применение Карсила является единственно возможным способом улучшить самочувствие кошки, то ее лечение следует проводить только под наблюдением специалиста, который сможет профессионально контролировать ее состояние.

Если не заниматься самолечением и давать Карсил своему питомцу в той дозировке, что прописал ветеринар, появление побочных эффектов сводится к минимуму, а положительный результат от лечения не заставит себя долго ждать.

Острый гепатит – серьезное заболевание, при котором абсолютно здоровый ранее пациент может оказаться на грани жизни и смерти в течение 5–7 дней с момента появления первых клинических признаков.
В ветеринарной медицине принято связывать острое повреждение печени с побочным воздействием лекарственных препаратов (табл. 1), передозировкой или непереносимостью лекарственных средств, токсинами окружающей среды, пищевыми добавками. Кроме того, острый гепатит может быть вызван инфекционными агентами, ишемическим повреждением, новообразованием или метаболическим поражением печени.
Острое поражение печени часто осложняется энцефалопатией, нарушением функции почек, гипогликемией, коагулопатией и сепсисом, что ухудшает состояние пациента и может стать причиной его гибели. Быстрое распознавание острого гепатита, раннее начало интенсивной поддерживающей терапии, тщательный мониторинг, выявление и устранение вторичных осложнений – необходимые условия для эффективного лечения пациента.
В современной ветеринарной медицине принято различать острое заболевание печени (acute liver disease, ALD) и острую печеночную недостаточность (acute liver failure, ALF). ALD определяется как дисфункция печени, возникающая впервые при отсутствии известных, ранее существовавших заболеваний печени, тогда как ALF в дополнение к указанным параметрам подразумевает наличие энцефалопатии и коагулопатии. ALF – это сравнительно редкий синдром, связанный с тяжелым состоянием и большей вероятностью гибели пациента. В ветеринарной медицине уровень смертельных исходов при ALF составляет от 25 до 100 %. У людей выживаемость не превышает 65 %, несмотря на имеющуюся возможность трансплантации печени.

Токсические вещества

В годовом отчете Американской ассоциации центров токсикологического контроля (AAPCC) за 2010 год отмечается, что Национальная система данных о ядах (NPDS) зарегистрировала 94 823 случая отравлений животных. Согласно этому докладу, основная масса отравлений (более 90 %) наблюдалась у собак, 8,4 % – у кошек и менее 0,3 % – у других видов домашних животных. Отчет 2010 года также констатирует, что подавляющее большинство воздействий произошло вследствие проглатывания (75–90 %), следующий по распространенности путь – воздействие на кожу, а ингаляционные отравления встречались крайне редко.

К наиболее распространенным токсинам, поражающим печень, относятся:

• ксилит;
• парадихлорбензол (средство от моли);
• металлы (мышьяк, медь, железо, фосфор, цинк, селен);
• ирис (раздражающие смолы ирдышин, иридин и иригенин);
• пальмы (саговник и макрозамия);
• афлатоксины;
• сине-зеленые водоросли;
• мухоморы;
• сосновое масло;
• дубильная кислота;
• многие инсектициды и средства бытовой химии.

Обычно заболевание имеет острое начало: резкая потеря аппетита, многократная рвота (иногда с кровью), мелена, полидипсия/полиурия, выраженная слабость и угнетение. Состояние пациента быстро ухудшается, могут развиваться признаки печеночной энцефалопатии: нарушение сознания, судороги, атаксия. Кожа и слизистые оболочки могут приобретать желтушный оттенок, нередко наблюдаются признаки коагулопатии (петехии, носовое кровотечение, тотальное кровотечение при ДВС) или асцит. Температура тела может повышаться, а жажда – усиливаться, в некоторых случаях наблюдают нарастающую дегидратацию из-за потерь жидкости с рвотой и диареей.

Рутинные анализы крови позволяют предположить поражение печени при повышении активности гепатоцеллюлярных ферментов (АЛТ, АСТ) и/или поражение желчевыводящих путей на основании повышения ЩФ и ГГТ (табл. 2).

Анализ мочи способен дать дополнительную информацию для различия острой и хронической формы гепатита. У животных с хроническими заболеваниями печени часто наблюдается моча с низкой плотностью и могут присутствовать кристаллы уратов (особенно при портосистемных шунтах).
Следует определять в крови концентрацию гепатотоксичного лекарственного препарата, если из анамнеза известно его возможное потребление животным, и проводить специфическую диагностику других отравлений, если они подозреваются (например, измерение уровня инсулина в крови в момент гипогликемии при подозрении на отравление ксилитом).
УЗИ позволяет оценить внутреннюю структуру печени, состояние желчного протока и ветвей воротной вены. Под контролем УЗИ можно взять образец асцитной жидкости или желчи, провести биопсию печени.

УЗИ-признаки острого гепатита (фото 3):

• на начальных стадиях изменения могут отсутствовать или быть незначительно выраженными;
• умеренное увеличение печени;
• снижение эхогенности или легкое повышение на более поздней стадии воспалительного процесса;
• может быть усилена зернистость печени, также может наблюдаться незначительная лимфаденопатия в области ворот печени и спленомегалия;
• у кошек часто выявляются острые холангиогепатиты с патологическими изменениями в желчном пузыре, такими как утолщение его стенки, образование в нем густого осадка (сладжа) или холелитов;
• в редких случаях наблюдается очаговый острый гепатит, сходный с неоплазией и узловой гиперплазией печени.
• Биопсию печени следует проводить всегда, когда это возможно, поскольку без биопсии нельзя поставить окончательный диагноз. Тонкоигольная пункционная биопсия, выполняемая под контролем УЗИ, позволяет провести цитологическое исследование, что не так полезно в диагностике заболеваний печени, как полноценное гистологическое исследование. Биопсия иглой Tru-cut под контролем УЗИ проводится для взятия образцов небольшого размера, пригодных для гистологического исследования, но, как правило, они имеют меньшую диагностическую ценность, чем при отборе в ходе лапароскопии или лапаротомии. Преимущество данной процедуры заключается в том, что она менее инвазивна и не требует продолжительной седации.

Гистологическая картина, характерная для токсического гепатита, включает центролобулярный некроз.

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Капсулы	1 капс.
активное вещество:
расторопши пятнистой плодов экстракт сухой	163,6–225 мг
(эквивалентно содержанию силимарина 90 мг)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 38,2–7,5 мг; МКЦ (тип 101) — 38,2–7,5 мг; крахмал пшеничный — 15,5 мг; повидон К25 — 3,7 мг; полисорбат 80 — 3,7 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 3,4 мг; маннитол — 80 мг; кросповидон — 14 мг; натрия гидрокарбонат — 6 мг; магния стеарат — 3,7 мг
капсула: железа оксид черный — 0,02%; железа оксид красный — 0,03%; титана диоксид — 0,6666%; железа оксид желтый — 0,35%; желатин — до 100%

Описание лекарственной формы

Твердые желатиновые капсулы №0 светло-коричневого цвета.

Содержимое капсулы — порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Карсил ® Форте содержит экстракт плодов расторопши пятнистой, основными действующими веществами которого является смесь 6 изомеров флавонолигнанов (силимарин): силибинина A и B, изо-силибинина A и B, силидианина и силикристина. Из них самым активным является силибинин. Механизм гепатопротекторного действия до конца не изучен, существующие данные доказывают наличие нескольких основных механизмов действия

Антиоксидантное действие. Силимарин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствует разрушению клеточных структур, связываясь со свободными радикалами и регулируя внутриклеточное содержание глутатиона. В зависимости от концентрации подавляет микросомальную пероксидацию, вызванную НАДФH-Fe 2+ -АДФ. Влияет на ферментные системы, связанные с глутатионом и супероксид дисмутазой. Компоненты силимарина подавляют пероксидацию линоленовой кислоты, катализированную липоксигеназой и предохраняют печеночные митохондрии и микросомы от образования липидных пероксидов, вызванных различными агентами.

Мембраностабилизирующее действие. Силимарин стабилизирует клеточные мембраны и регулирует их проницаемость, в результате чего предотвращается поступление гепатотоксических агентов в гепатоциты. Установлено, что мембраностабилизирующее действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов. Влияние силимарина на проницаемость мембраны связано с качественными и количественными изменениями в мембранных липидах — холестерол и фосфолипиды.

Силимарин стимулирует регенерационные процессы в печени (восстановление поврежденных гепатоцитов) в результате активирования синтеза структурных и функциональных белков (рибосомный синтез РНК , протеина и ДНК) и фосфолипидов. Экспериментально установлено, что силимарин также подавляет трансформацию звездообразных клеток печени в миофибробласты, процесс, ответственный за расположение коллагеновых волокон.

Противовоспалительное действие. По результатам экспериментальных исследований показано, что силибин в определенной концентрации способен ингибировать синтез ЛТ B₄ (leukotriene B₄/LTB₄) в изолированных клетках Купфера животных. Силимарин, силибин, силидианин и силикристин угнетают активность липоксигеназы и простагландинсинтазы in vitro . В исследованиях in vitro на человеческих полиморфноядерных лейкоцитах показано, что одним из механизмов реализации противовоспалительного действия силибина является подавление образования перекиси водорода.

Клинически фармакодинамические свойства силимарина выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гамма-глобулин, билирубин).

Фармакокинетика

Всасывание. После применения внутрь силимарин не полностью всасывается из ЖКТ (до 23–47%). Плазменная C_max достигается через 4–6 ч после применения внутрь однократной дозы.

Распределение. При исследованиях с 14 С-меченным силибинином самые высокие концентрации устанавливаются в печени, легких, желудке и поджелудочной железе и в незначительных количествах в почках, сердце и других органах.

Метаболизм. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации с сульфатами и глюкуроновой кислотой. В качестве метаболитов в желчи обнаружены глюкурониды и сульфаты.

Выведение. T_1/2 составляет 1–3 ч для неизмененного силимарина и 6–8 ч для его метаболитов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени (около 5%) почками в неизмененном виде. Не кумулирует.

Показания препарата Карсил ® Форте

В составе комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:

токсическое поражение печени;

состояния после перенесенного острого гепатита;

хронический гепатит невирусной этиологии;

стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);

профилактика печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, хронической интоксикации ( в т.ч. профессиональной).

Противопоказания

гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ;

лактазная недостаточность, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за наличия в составе препарата лактозы);

целиакия (глютеновая энтеропатия) — из-за наличия в составе препарата пшеничного крахмала;

дети младше 12 лет (нет достаточных клинических данных).

С осторожностью: пациенты с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) — возможно проявление эстрогеноподобного эффекта силимарина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Лекарственный препарат хорошо переносится.

Побочные реакции наблюдаются очень редко, и они, как правило, легкие и преходящие.

Нежелательные побочные реакции классифицированы по частоте и по системно-органному классу. Частота по MedDRA определяется следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100 — 1/1000 — 1/10000 — ЖКТ : редко — диарея в результате усиленной функции печени и желчного пузыря; с неизвестной частотой — тошнота, рвота, диспепсия, уменьшение аппетита, метеоризм.

Взаимодействие

Фармакодинамические лекарственные взаимодействия

Силимарин не оказывает существенное влияние на фармакодинамику других лекарственных препаратов. При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Фармакокинетические лекарственные взаимодействия

Так как силимарин обладает ингибирующим действием на систему цитохрома Р450, то возможно повышение концентрации в плазме крови таких ЛС , как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастин, винбластин.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет: лечение тяжелых поражений печени начинают с дозы 1 капс. 3 раза в день.

При более легких и среднетяжелых случаях дозировка составляет по 1 капс. 1–2 раза в день.

Для профилактики химических интоксикаций — 1–2 капс. в день.

Курс лечения — не менее 3 мес.

Передозировка

Нет данных о передозировке препарата.

Лечение при случайном приеме высокой дозы: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля, проведение при необходимости симптоматической терапии.

Особые указания

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами. Применение препарата в монотерапии не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.

Форма выпуска

Капсулы, 90 мг. В блистерах из ПВХ-пленки и фольги алюминиевой по 6 шт.; в пачке картонной 5 бл.

Производитель

Тел.: (+359 2) 813-42-00; факс: (+359 2) 936-02-86.

Претензии потребителей и информацию о нежелательных явлениях следует направлять по адресу: 109429, Москва, МКАД 14-й км, 10.

Тел./факс: (495) 786-22-26.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Карсил ® Форте

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Карсил ® Форте

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цены в аптеках Москвы

Серия Годен до	Цена, руб.	Аптеки
297.00 В аптеку
344.00 В аптеку
344.00 В аптеку
361.00 В аптеку