Хлористый кальций при гепатите с

КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД . Calcii chloridum.

Свойства. Бесцветные кристаллы или кристаллические сростки без запаха, горько-соленого вкуса. Очень легко растворим в воде (4:1), вызывая при этом охлаждение раствора, легко растворим в спирте. Чрезвычайно гигроскопичен, на воздухе расплавляется. При температуре 34°С плавится в своей кристаллизационной воде. Содержит до 27 % кальция. Растворы стерилизуют при 100°С в течение 30 минут. Несовместим с солями тяжелых металлов, кислотами, йодидами и бромистыми солями.

Форма выпуска . Выпускают и хранят в хорошо закупоренных банках, пробки которых залиты парафином, в 50 % водном растворе в хорошо закрытых склянках и в ампулах по 5-10 мл 10 % раствора.

Действие и применение. В организме кальций находится в форме неионизированных соединений, главным образом в скелетной ткани (до 99 %), в ионизированном состоянии в крови и тканевой жидкости. При хронической недостаточности кальция у молодых животных развивается рахит, а у взрослых - остеомаляция. Наряду с этим отмечаются слабость, поносы, лизуха, выдергивание перьев у птиц и литье яиц (яйца без скорлупы). При недостатке кальция у животных нарушается аппетит, появляется дрожжание конечностей, частое переступание, в тяжелых случаях наступает фибриллярное подергивание мышц с последующим падением тонуса мышц, особенно связочного аппарата, нарушением координации движения, ослаблением рефлексов, залеживанием.

Во время острой недостаточности ионизированного кальция в крови появляется тетания, коматозное состояние и возможна смерть.

Кальция хлорид активизирует ретикулоэндотелиальную систему и фагоцитарную функцию лейкоцитов, повышает тонус симпатической иннервации, увеличивает выделение адреналина, ускоряет выработку многих ферментов. Ионы кальция уплотняют оболочку клеток и понижают проницаемость живых мембран, тем проявляют противовоспалительное и противоотечное действие. Кальций участвует в процессе свертывания крови, способствует превращению протромбина в тромбин. Ионы кальция необходимы для осуществления передачи нервных импульсов и сокращения скелетных мышц и мышц сердца; они стимулируют работу сердца. Угнетение нервной системы, вызванное ионами магния (магнезиальный наркоз), прекращается внутривенным введением кальция хлорида.

Кальция хлорид обладает десенсибилизирующим действием, что важно при некоторых аллергических состояниях. Кальций является составной частью межклеточного связующего вещества, он поддерживает ритм и тонус сердечной, мышцы, противодействует влиянию ионов натрия и калия на сердце, необходим для избирательной проницаемости клеток.

После применения внутрь кальций всасывается очень медленно. Для лучшего всасывания его необходимо, чтобы в тонком отделе кишечника реакция среды была нейтральной или, лучше, слабокислой. Для всасывания кальция также необходимы фосфаты в определенном соотношении (1:2), витамин D, регулирующий всасывание и обмен кальция в организме. На поверхности ткани (слизистые оболочки) кальция хлорид влияет слабо раздражающе, но после введения в глубь ткани (подкожно или внутримышечно) появляется сильное раздражение и некроз.

Применяют в качестве противовоспалительного и средства, уменьшающего проницаемость сосудов при воспалительных и экссудативных процессах (при пневмонии, плеврите, перитоните, токсических поражениях печени, паренхиматозном гепатите, нефрите), при явлениях лучевой болезни, токсическом отеке легких, гиперемии и отеке легких, отеке гортани, отечной болезни поросят. Как кровоостанавливающее средство при желудочно-кишечных, легочных, маточных и послеоперационных кровотечениях.

Кальция хлорид применяют в акушерско-гинекологической практике при эндометритах, метритах, для стимуляции родовой деятельности и ускорения отделения задержавшегося последа у животных, для предупреждения абортов, при родильном парезе, послеродовой гематурии у коров. При задержании последа у коров назначают внутривенно 10 % раствор по 100 мл с 40 % раствором глюкозы 200 мл и подкожно окситоцин по 5 мл. Назначают его как десенсибилизирующее средство при аллергических заболеваниях (астма; сывороточная болезнь, кожный зуд, кровопятнистая болезнь лошадей, хроническая крапивница у лошадей и крупного рогатого скота) и аллергических осложнениях, после применения лекарственных средств. Как успокаивающее и нормализующее нервную систему рекомендуется при вегетативных неврозах, эклампсии у собак, ацетонемии у коров, паралитической миоглобинурии у лошадей.

Для повышения уровня содержания ионизированного кальция в крови его применяют при тетании молодняка животных, как противоядие при отравлении солями магния, растворимыми солями фтористо-водородной и щавелевой кислот, поваренной солью. Кальция хлорид рекомендуют при гипотонии и атонии преджелудков (лучше вместе с натрия хлоридом и кофеином), при геморрагическом гастроэнтерите Для снятия приступа судорог гипокальциевой тетании поросят применяют внутрибрюшинно 10 % раствор кальция хлорида по 15-20 мл, ректально хлоралгидрат со слизью и внутрь 5 % раствор кальция хлорида по столовой ложке 2-3 раза в день. Обогащение неполноценного рациона кальцием повышает скорость роста животных, приводит к увеличению веса костей и повышению их прочности.

Кальция хлорид входит в состав противошоковых, кровезаместительных и питательных жидкостей и растворов. Кальцинированную плазму (9 частей цитрированной плазмы крови и 1 часть 5 % раствора кальция хлорида) применяют для остановки носовых кровотечений (тампонирование). Назначают в качестве средства, регулирующего секрецию бронхиальных желез при заболеваниях дыхательных путей, лучше совместно с отхаркивающими (орально). При рахите и остеомаляции лучше использовать другие соли кальция (дешевле).

Кальция хлорид применяют главным образом внутривенно в виде 10 % раствора, реже его назначают внутрь в виде 5-10 % раствора. При аллергических заболеваниях одновременно с кальцием следует вводить противогистаминные препараты.

Дозы внутривенно : лошадям 10-30 г, крупному рогатому скоту 15-40 г, мелкому рогатому скоту 1-3 г, свиньям 1-2 г, собакам 0,5-1,5 г; внутрь : лошадям 20-50 г, крупному рогатому скоту 30-60 г, мелкому рогатому скоту 2-5 г, свиньям 2-5 г, собакам 1-2 г. Внутривенно вводят медленно.

КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД (Саlcii chloridum).

Синонимы: Кальций хлористый, Саlcium chloratum crystallisatum.

Бесцветные кристаллы без запаха, горько-соленого вкуса. Легко растворим в воде (4:1) (с сильным охлаждением раствора). Очень гигроскопичен, на воздухе расплывается. Плавится при температуре + 34 'С в своей кристаллизационной воде. Содержит 27 % кальция. Растворы (рН 5, 5 - 7, 0) стерилизуют при температуре + 100 "С в течение 30 мин.

Кальций играет важную роль в жизнедеятельности организма. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности мышцы сердца, формирования костной ткани, свертывания крови, а также для нормальной деятельности других органов и систем (см. Антагонисты ионов кальция; Кальцитонин; Паратиреоидин и другие препараты околощитовидных желез; Эргокальциферол, Оксидевит и другие витамины группы D; Этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль).

Уменьшенное содержание кальция в плазме крови наблюдается при целом ряде патологических состояний. Выраженная гипокальциемия приводит к развитию тетании.

Коррекция гипокальциемии проводится при помощи препаратов кальция, а также гормональных препаратов (см. Кальцитонин, Паратиреоидин), эргокальциферола и др.

Кальция хлорид применяют при различных патологических состояниях: а) при недостаточной функции паращитовидных желез, сопровождающейся тетанией или спазмофилией (см. также Паратиреоидин, Эргокальциферол); б) при усиленном выделении кальция из организма, что может иметь место при длительном обездвиживании больных; в) при аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка и. др.) и аллергических осложнениях, связанных с приемом лекарств; механизм антиаллергического действия неясен, следует, однако, отметить, что внутривенное введение солей кальция вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; г) как средство, уменьшающее проницаемость сосудов, при геморрагическом васкулите, явлениях лучевой болезни, воспалительных и экссудативных процессах (пневмония, плеврит, аднексит, эндометрит и др.); д) при кожных заболеваниях (зуд, экзема, псориаз и др.); е) при паренхиматозном гепатите, токсических поражениях печени, нефрите, эклампсии, гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии.

Применяют также как кровоостанавливающее средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях; в хирургической практике иногда вводят перед оперативным вмешательством для повышения свертываемости крови. Однако достаточно достоверных данных о гемостатическом действии введенных в организм извне солей кальция нет; ионы кальция необходимы для свертывания крови, но количество кальция, содержащегося обычно в плазме крови, превышает количество, необходимое для превращения протромбина в тромбин.

Применяют также как противоядие при отравлении солями магния (см. Магния сульфат), щавелевой кислотой и ее растворимыми солями, а также растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция хлоридом образуются недиссоциирующие и нетоксичные оксалат и фторид кальция).

Препарат применяют также в сочетании с другими методами и средствами для стимулирования родовой деятельности.

При приеме внутрь (8 - 10 г) оказывает диуретический эффект; по механизму действия относится к кислотообразующим диуретикам (см. Аммония хлорид).

Назначают кальция хлорид внутрь, внутривенно капельно (медленно), внутривенно струйно (очень медленно!), а также вводят методом электрофореза.

Внутрь принимают после еды в виде 5 -10 % раствора 2 - 3 раза в день. Взрослым назначают по 10 - 15 мл на прием (десертная или столовая ложка раствора); детям - по 5 - 10 мл (чайная или десертная ложка).

В вену капельно вводят по 6 капель в минуту, разбавляя перед введением 5 - 10 мл 10 % раствора в 100 - 200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Внутривенно струйно вводят медленно (в течение 3 - 5 мин) 5 мл 10 % раствора.

Для лечения аллергических заболеваний рекомендуется совместное применение кальция хлорида и противогистаминных препаратов.

При приеме кальция хлорида внутрь возможны боли в подложечной области, изжога; при введении в вену - брадикардия, при быстром введении может возникнуть фибрилляция желудочков сердца.

При внутривенном введении кальция хлорида появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу. Эту особенность препарата ранее использовали при определении скорости кровотока; определяли время между моментом его введения в вену и появлением ощущения жара.

Растворы кальция хлорида нельзя вводить подкожно или внутримышечно, так как они вызывают сильное раздражение и некроз тканей.

Кальция хлорид противопоказан при склонности к тромбозам, далеко зашедшем атеросклерозе, повышеином содержании кальция в крови.

Формы выпуска: порошок в небольших хорошо укупоренных стеклянных банках с пробкой, залитой парафином; 10 % раствор в ампулах по 5 и 10 мл; 5 % и 10 % растворы для приема внутрь.

Доступность: Есть в наличии

Доставка Курьером
Самовывоз
Доставка Новой почтой
Доставка УкрПочтой
Оплата и доставка

Киев
Одесса
Харьков
Днепр
Львов
Ивано-Франковск
Винница
Запорожье
Кременчуг
Кривой Рог
Тернополь

Доступность: Есть в наличии

Производитель: Галичфарм АООТ (Украина, Львов)
Форма товара: Раствор
Регистрационное удостоверение: UA/4727/01/01

Кальция хлорид (Calcium Chloride) инструкция по применению

действующее вещество: 1 мл кальция хлорид 100 мг

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства:

прозрачная бесцветная жидкость.

Кровезаменители и перфузионные растворы. Растворы электролитов. Код АТХ В05Х А07.

Препарат устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, в функциональной деятельности миокарда, свертывании крови; необходимые для формирования костной ткани, функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови снижается при многих патологических процессов, выраженная гипокальциемия способствует появлению тетании. Кальция хлорид, кроме того, что устраняет гипокальциемии, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает кровоостанавливающее действие.

В крови кальций находится в соединениях и в ионизированном состоянии. Физиологическая активность присуща ионизированном кальция. Депонируется в костной ткани. Выводится из организма с мочой, но преимущественно с калом.

Случаи гипокальциемии, требующих быстрого повышения концентрации ионов кальция в плазме крови (тетания при функциональной недостаточности паращитовидных желез, тетания при недостаточности витамина D, гипокальциемия при обменном переливании крови и вливании цитратной крови, алкалозе). В составе комплексной терапии при острой свинцовой колике. Случаи магниевой интоксикации, возникающие при передозировке магния. Гиперкалиемия, зарегистрированная на ЭКГ нарушением сердечной функции.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, гиперкоагуляция. Атеросклероз с явлениями артериальной окклюзии. Склонность к тромбозам. Фибрилляция желудочков. Асистолия и электромеханические диссоциации. Прием препаратов наперстянки. Одновременное применение с цефтриаксоном.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не следует применять с тиазидными диуретиками или витамином D-за роста риска гиперкальциемии. Не следует одновременно вводить кальция хлорид и цефтриаксон. Для пациентов любого возраста цефтриаксон нельзя смешивать или вводить одновременно с кальцийсодержащих инфузионными растворами, даже с помощью различных инфузионных систем или в разные места введения. Однако, пациентам цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы можно вводить последовательно друг за другом, если места проведения инфузии разные или если инфузионная система заменена, или тщательно промыта физиологическим раствором, чтобы избежать образования осадка.

Кальцийсодержащие продукты могут уменьшить эффективность блокаторов кальциевых каналов, снизить эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина. Кальция хлорид снижает кардиотонические эффекты добутамина. Соли кальция уменьшают всасывание таких препаратов как бисфосфонаты, фториды, некоторые фторхинолоны. При одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов, с хинидином - возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция хлорида не рекомендуется в связи с усилением кардиотоксического действия.

Одновременный прием с другими кальций или магнийсодержащих препаратами повышает риск гиперкальциемии или гипермагниемии соответственно, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Препарат снижает эффективность неполяризуючих миорелаксантов. Может увеличивать продолжительность действия тубокурарином хлорида.

При длительном применении в высоких дозах возможно гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме.

Инъекцию нужно провода через тонкую иглу в большую вену, чтобы минимизировать пошкоджуючую действие препарата на стенку сосудов. Раствор следует нагреть до температуры тела. Кальция хлорид нельзя вводить подкожно или внутримышечно через его сильную раздражающее и некротизирующее действие. В случае попадания раствора препарата под кожу или в мышцу нужно, насколько это возможно, удалить его с помощью шприца и в место инъекции ввести 10 мл натрия сульфата, 25% раствор для инъекций, или 5-10 мл магния сульфата 25% раствор для инъекций. Для устранения резорбтивного влияния назначать димедрол, при гиперкальциемии - ЭДТА.

При внутривенном введении препарата появляется обычная реакция на него - ощущение жара в полости рта, а затем во всем теле.

Детям не следует вводить препарат в вены на голове.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение в период беременности возможно только в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Возможно применение препарата в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В период лечения противопоказаны управления автотранспортом и работа с опасными механизмами.

Способ применения и дозы

Кальция хлорид следует назначать внутривенно струйно (очень медленно) и внутривенно капельно (медленно).

Введение струйно 5 мл 10% раствора вводить со скоростью 1 мл / мин. Введение капельно: 5-10 мл 10% раствора препарата разводить в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы вводить со скоростью 6-8 капель / мин.

Обменное переливание крови и переливание цитратной крови взрослым и детям по 30 мг (0,3 мл) на каждые 100 мл крови.

Гипокальциемия от 500 мг до 1 г (5-10 мл) с интервалом от 1 до 3 дней, в зависимости от реакции пациента или уровня кальция в плазме крови. В случае необходимости можно ввести повторную дозу препарата.

Магниевая интоксикация 500 мг (5 мл) вводить быстро. Следует установить наблюдение за пациентом к восстановлению состояния, перед введением следующих доз.

Гиперкалиемия, зарегистрированная на ЭКГ нарушением сердечной функции: следует подбирать дозу индивидуально, в зависимости от состояния пациента под постоянным контролем кардиограммы.

Тетания у взрослых 10 мл 10% раствора (1 г) в течение 10-30 минут, при необходимости повторить введение через 6:00.

Гипокальциемия: вводить медленно, со скоростью до 0,5 мл / мин в дозе 10-20 мг / кг массы тела (0,1-0,2 мл / кг массы тела), при необходимости повторять каждые 4-6 часов.

Тетания 10 мг / кг массы тела (0,1 мл / кг массы тела) в течение 5-10 минут, в случае необходимости повторять введение через 6:00 или продолжать в виде инфузий. Максимальная суточная доза для детей (независимо от возраста) - 10 мл (1000 мг).

Дозы для пациентов пожилого возраста совпадают с дозами для взрослых.

Дети. Применение детям возможно с 1 года.

Передозировка может вызвать угнетение сердечной деятельности, появление тахикардии и резкое снижение артериального давления, а также острый гиперкальциемический синдром: анорексия, тошнота, рвота, запор, боль в животе; психические нарушения, сонливость, мышечная слабость, артралгия, полиурия, полидипсия, нефролитиаз, в тяжелых случаях - аритмия, кома.

Лечение. Прекратить введение препарата. ОСОБЫЕ.

Реакции гиперчувствительности: ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу; гиперемия кожи лица;

со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренное и кратковременное снижение артериального давления брадикардия, аритмия, артериальная гипертензия, венозный тромбоз; быстрое введение может вызвать расширение кровеносных сосудов, фибрилляции желудочков сердца;

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кальцификация мягких тканей

общие нарушения: ощущение привкуса мела, гиперкальциемия;

местные реакции: некроз тканей, боль и гиперемия в месте введения.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Кальция хлорид не следует смешивать с карбонатами, фосфатами, сульфатами, тартрат и антибиотиками тетрациклинового ряда в парентеральных смесях. Кальция хлорид не следует смешивать в одной инъекции с цефтриаксоном из-за возможности образования осадка.

По 5 мл или 10 мл в ампуле; по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные упаковки в пачке.

Доступность: Есть в наличии

Доставка Курьером
Самовывоз
Доставка Новой почтой
Доставка УкрПочтой
Оплата и доставка

Киев
Одесса
Харьков
Днепр
Львов
Ивано-Франковск
Винница
Запорожье
Кременчуг
Кривой Рог
Тернополь

Доступность: Есть в наличии

Производитель: Дарница ЗАО (Украина, Киев)
Форма товара: Ампулы
Регистрационное удостоверение: UA/6822/01/01

Кальция хлорид (CALCIUM CHLORIDE-DARNITSA) инструкция по применению

действующее вещество: calcium chloride; 1 мл раствора содержит кальция хлорида (кальция хлорида гексагидрата) 100 мг;
вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная разведенная, вода для инъекций.

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Растворы для внутривенного введения. Растворы электролитов. Код АТС В05Х А07.

Случаи гипокальциемии, требующие быстрого повышения концентрации ионов кальция в плазме крови (тетания при функциональной недостаточности паращитовидных желез, тетания при недостаточности витамина D, гипокальциемия при обменном переливании крови и вливании цитратной крови, алкалозе).

В составе комплексной терапии при острой свинцовой колике. Случаи магниевой интоксикации, возникающие при передозировке магния.

Гиперкалиемия, зарегистрированная на ЭКГ нарушением сердечной функции.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, гиперкоагуляция, склонность к тромбообразованию.

Выраженный атеросклероз с явлениями артериальной окклюзии. Фибрилляция желудочков. Асистолия и электромеханические диссоциации. Прием препаратов наперстянки.

Одновременное применение с цефтриаксоном.

Способ применения и дозы

Кальция хлорид назначают внутривенно струйно (очень медленно) и внутривенно капельно (медленно).

Внутривенное струйное введение: 5 мл 10 % раствора вводят со скоростью 1 мл/мин. Внутрив^.ние ;. дельное введение: 5-10 мл 10 % раствора препарата разводят в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы, вводят со скоростью 6-8 канель/мин.

Обменное переливание крови и переливание цитратной крови: взрослым и детям по 30 мг (0,3 мл) на каждые 100 мл крови.

Тетания у взрослых: 10 мл 10 % раствора (1 г) в течение 10-30 минут, при необходимости повторяют через 6 часов.

Гипокальциемия: вводят медленно, со скоростью до 0,5 мл/мин, в дозе 10-20 мг/кг (0,1-0,2 мл/кг массы тела), при необходимости повторяют каждые 4-6 часов.

Тетания: 10 мг/кг (0,1 мл/кг массы тела) в течение 5-10 минут, при необходимости повторяют через 6 часов или продолжают в виде инфузии. Максимальная суточная доза для детей (независимо от возраста) - 10 мл (1000 мг).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренное и кратковременное падение артериального давления, брадикардия, аритмия, ощущение жара, покалывание сначала в полости рта, а затем по всему телу, гиперемия кожи лица; артериальная гипертензия, венозный тромбоз. При чрезмерно быстром введении - фибрилляция желудочков сердца. Психические нарушения: депрессия.

Со стороны органов чувств: вкус мела во рту.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, крапивница.

Метаболические нарушения: гиперкальциемия.

Реакции в месте введения: боль и гиперемия по ходу вены. При экстравазации возможны жжение, некроз тканей и возникновение струпа, целлюлит и кальцификация мягких тканей.

Симптомы гиперкальциемии: слабость, анорексия, боль в животе, рвота, тошнота, запор, полидипсия, полиурия, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможны нарушения сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертензия.

Лечение: при незначительной передозировке (концентрация кальция в сыворотке крови - 2,6-2,9 ммоль/л) введение прекращают и отменяют другие кальцийсодержащие лекарственные средства. При тяжелой передозировке (концентрация кальция в сыворотке крови более 2,9 ммоль/л) парентерально вводят кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки (разводя его в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида), внутривенно капельно в течение 6 часов. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2-4 раза в сутки. Применяют нетиазидные диуретики; проводят контроль концентрации калия и магния в сыворотке, при необходимости - вводят препараты калия и магния; проводят контроль функции сердечно-сосудистой системы, вводят бета-адреноблокаторы для профилактики аритмий. При необходимости применяется гемодиализ.

Применение в период беременности или кормления грудью

Адекватные и строго контролируемые исследования у беременных женщин по безопасности и эффективности препарата не проводились. Применение в период беременности возможно только в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Возможно применение препарата в период кормления грудью.

Применение возможно детям в возрасте старше 1 года.

При длительном применении в высоких дозах возможна гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме.

Инъекция должна проводиться через тонкую иглу в крупную вену, чтобы минимизировать повреждающее действие препарата на стенку сосуда. Раствор необходимо нагреть до температуры тела.

При внутривенном ведении препарата появляется обычная реакция на него - чувство жара в полости рта, а затем во всем теле.

Кальция хлорид-Дарница нельзя вводить под кожу или в мышцы из-за его раздражающего и некротизирующего действия. В случае попадания раствора препарата под кожу или в мышцу следует, по возможности, отсосать кальция хлорид с помощью шприца, и в место инъекции ввести 10 мл натрия сульфата, раствор для инъекций 25 %, или 5-10 мл магния сульфата, раствор для инъекций 25 %. Для устранения резорбтивного влияния назначают димедрол, при гиперкальциемии - ЭДТА.

При быстром внутривенном введении возможно умеренное снижение артериального давления вследствие вазодилатации.

Кальций хлористый для инъекций не следует назначать детям внутрь из-за тяжелого раздражения желудочно-кишечного тракта.

Инъекции детям не следует проводить через кожу головы.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

В период лечения препаратом противопоказаны вождение автотранспорта и работа с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

На сегодняшний день отсутствуют достоверные научные данные относительно возникновения внутрисосудистых преципитатов у пациентов (кроме новорожденных) при одновременном применении цефтриаксона и кальцийсодержащих препаратов. Однако не стоит применять растворители, содержащие кальций, смешивать или одновременно вводить цефтриаксон и кальцийсодержащие препараты всем категориям пациентов. Кальцийсодержащие растворы не следует назначать в течение 48 часов после последнего введения цефтриаксона.

Кальцийсодержащие продукты могут уменьшить эффективность блокаторов кальциевых каналов, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина.

Соли кальция уменьшают всасывание ряда препаратов, таких как бисфосфонаты, фториды, некоторые фторхинолоны и тетрациклины; введения должны быть разделены не менее чем на 3 часа.

Кальция хлорид снижает кардиотонические эффекты добутамина.

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

При совместном применении препарата с сердечными гликозидами усиливаются кардиотоксические эффекты последних.

Соли кальция нельзя смешивать с карбонатами, фосфатами, сульфатами или тартрата в парентеральных смесях.

Тиазидные диуретики снижают экскрецию кальция с мочой, что повышает риск развития гиперкальциемии.

При одновременном приеме с витамином П или его производными повышается всасываемость кальция.

Одновременный прием с другими кальций- или магнийсодержащими препаратами повышается .риск гиперкалиемии или гипермагниемии соответственно, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Снижает эффективность недеполяризующих миорелаксантов. Может увеличивать продолжительность действия тубокурарина хлорида.

Препарат Кальция хлорид-Дарница устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, в функциональной деятельности миокарда, свертывании крови; необходимы для формирования костной ткани, функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови уменьшается вследствие многих патологических процессов, выраженная гипокальциемия способствует появлению тетании. Кальция хлорид, кроме устранения гипокальциемии, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает кровоостанавливающие действие.

Внутривенное введение кальция приводит к возбуждению симпатической нервной системы, что приводит к усилению выделения норадреналина.

В крови кальций находится в соединениях и в ионизированном состоянии. Физиологическая активность присуща ионизированному кальцию. Депонируется в костной ткани. Выводится почками (20 %) и кишечником (80 %). 95 % кальция, который выводится путем клубочковой фильтрации, подвергается реабсорбции.

Основные физико-химические свойства:

прозрачная бесцветная жидкость.

Фармацевтически несовместим с тетрациклинами, магния сульфатом, цефтриаксоном, лекарственными средствами, содержащими фосфаты, карбонаты или тартраты.

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

По 5 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке; по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке; 10 мл в ампуле; по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Читайте также: