Грипп профилактика в эпидсезоне
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются глобальной проблемой общественного здравоохранения, представляя собой реальную угрозу здоровью и жизни населению.
Сезонный грипп - это острая респираторная инфекция, вызываемая вирусами гриппа, которые циркулируют во всем мире. Ежегодные эпидемии гриппа могут оказывать серьезное воздействие на все группы населения. После каждой эпидемии возрастает число летальных исходов от сердечно-сосудистых и легочных заболеваний (наиболее частых осложнений).
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире гриппом и ОРВИ заболевает до 500 млн. человек, от осложнений заболевания умирают около 2 млн. человек.
Сезонный подъем заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями (ОРВИ) в городе Москве в эпидсезон 2018/2019, как и в предыдущем эпидсезоне 2017/2018, начался в начале сентября 2018 года).
Пик заболеваемости по совокупному населению в Москве в прошлом сезоне пришёлся на 5 неделю 2019 года (с 28.01.2019 по 03.02.2019), вместе с тем показатели заболеваемости, как по совокупному населению, так и в отдельных возрастных группах, оставались ниже эпидемических пороговых величин. Начиная с 12-ой недели 2019 года, в городе началось устойчивое снижение активности эпидемического процесса.
На фоне высокого охвата населения вакцинацией против гриппа, достигнутой благодаря масштабной кампании, организованной Управлением Роспотребнадзора по г. Москве и Департаментом здравоохранения Москвы (всего было привито 7 млн. 870 тыс. чел.– 60,7 % от всего населения столицы), охвата вакцинацией декретированных групп населения до 95%, своевременно вводимых ограничительных мероприятий в детских организованных коллективах, медицинских организациях и среди населения, удалось существенно ограничить интенсивность распространения инфекции среди населения.
В целом эпидсезон гриппа и ОРВИ 2018/2019 в городе Москве характеризовался умеренной интенсивностью эпидпроцесса, и она была меньшей по сравнению с предыдущими двумя эпидсезонами 2016/2017 и 2017/2018; с невысокими показателями, не достигшими на пике заболеваемости эпидемических значений; более низким уровнем госпитализации больных, низкой летальностью среди заболевших гриппом. В организованных детских коллективах единичные случаи закрытия классов и групп не сопровождались закрытием всего учреждения.
В эпидсезоне 2018/2019гг. в Москве не было зарегистрировано случаев заболевания гриппом среди привитых против гриппа.
В предверии эпидсезона 2019/2020 Управление Роспотребнадзора по г. Москве напоминает, что острые респираторные вирусные инфекции являются наиболее распространенной группой инфекционных заболеваний и занимает в структуре инфекционной патологии москвичей до 90%. Зачастую невидимыми, но не менее значимыми, являются экономические затраты, как прямые – на лечение и реабилитацию, так и косвенные – связанные с осложнениями после гриппа, с обострением хронических заболеваний, со снижением производительности труда, с нетрудоспособностью, с потерей прибыли предприятий.
Основным и самым надёжным способом защиты населения от гриппа является вакцинация, которая наиболее эффективна, если заканчивается до начала эпидемического подъема заболеваемости. Своевременная вакцинация предотвращает риски заболевания гриппом у 80-90 % детей и взрослых. Вакцинация снижает общий риск заболевания гриппом – как для вакцинированного человека, так и для окружающих его людей. Вакцинация остается наиболее эффективной мерой профилактики тяжелых осложнений гриппа.
Вакцинация в этом сезоне будет проводиться в прививочных кабинетах всех амбулаторно-поликлинических организаций Москвы, а также в мобильных прививочных пунктах у станций метро, московского центрального кольца, железнодорожных станций, в медицинских павильонах в парках отдыха москвичей. По согласованию с руководителем медицинской организации, возможна организация вакцинации сотрудников предприятий непосредственно на рабочих местах выездными прививочными бригадами московских поликлиник. О размещении на территории города Москвы мобильных прививочных пунктов будет сообщено дополнительно.
Управление Роспотребнадзора по г. Москве напоминает, что рекомендуется максимальный охват вакцинацией против гриппа работающих в коллективе. При этом достигаются две основные цели. Первая цель – индивидуальная защита привитого человека. Вторая цель – формирование коллективного иммунитета среди работающих. Коллективный иммунитет дает дополнительную степень защиты привитым и снижает вероятность заболевания не привитых членов коллектива. Чем больше привитых, а значит защищенных от гриппа, тем ниже вероятность заноса и распространения вируса среди работающих в коллективе.
Противогриппозная вакцинация – это основное средство профилактики гриппа и снижения ущерба от эпидемий. Иммунизация против гриппа проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации, в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению. В состав вакцин вошли штаммы, которые согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Комиссия по гриппозным вакцинам и диагностическим штаммам Минздрава России рекомендовала включить в состав противогриппозной вакцины на текущий эпидсезон 2019/2020.
В рамках Национального календаря профилактических прививок вакцинация против гриппа бесплатно проводится следующим категориям населения:
- дети с 6 месяцев,
- учащиеся 1-11 классов;
- обучающиеся в профессиональных образовательных организациях
и образовательных организациях высшего образования;
- взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);
- беременные женщины;
- взрослые старше 60 лет;
- лица, подлежащие призыву на военную службу;
- лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.
Лица из групп риска, не вошедшие в Национальный календарь профилактических прививок, в первую очередь работники торговли, общественного питания, промышленных и других предприятий, могут быть привиты за счёт средств работодателя или других источников финансирования. Затраты работодателей на проведение иммунизации своих сотрудников против гриппа значительно меньше затрат, связанных с их болезнью во время эпидемии. Поэтому работодателям необходимо позаботиться сейчас об организации вакцинальной кампании в коллективах.
Наилучший эффект в профилактике гриппа и ОРВИ даёт комплексный подход, включающий специфическую (вакцинация) и неспецифическую (стимуляция иммунитета лекарственными средствами) защиту населения, а также здоровый образ жизни:
- откажитесь от вредных привычек, доказано, что курильщик болеет чаще простудными заболеваниями;
- ложитесь вовремя спать;
питайтесь регулярно и сбалансированно, в рацион питания вводите больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.). Употребляйте в пищу больше блюд с добавлением чеснока и лука. По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
Данная тактика в последние годы позволила в 1,5-2 раза снизить уровень заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями по сравнению с периодом 80-х годов. Сократилась продолжительность эпидемических вспышек и интенсивность эпидемического процесса.
Управление Роспотребнадзора по г. Москве рекомендует прививаться против гриппа и вести здоровый образ жизни в целях предупреждения осложнений и неблагоприятных исходов этого опасного заболевания!
Грипп - острая вирусная инфекционная болезнь с воздушно-капельным путем передачи возбудителя, характеризующаяся острым началом, лихорадкой (с температурой 38 °C и выше), общей интоксикацией и поражением дыхательных путей. Эпидемические подъемы заболеваемости гриппом и ОРВИ регистрируются в стране ежегодно.
Особенностью эпидсезона 2017-2018 гг. было то, что рост заболеваемости гриппом и ОРВИ начался значительно позже, чем в предшествующие четыре сезона. Этиология заболеваний была связана с участием всех трех возбудителей сезонных эпидемий – вирусов гриппа A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и B (Ямагатской линии).
Число летальных исходов, связанных с гриппом, было в 2 раза большим по сравнению с предыдущим сезоном, что связано с участием в эпидемическом процессе вируса A(H1N1)pdm09, являющегося на протяжении последних 10 лет главной этиологической причиной смертельных исходов при гриппе. Большинство пациентов, умерших от лабораторно подтвержденного гриппа, были в возрастных группах 42 – 53, 54 - 64 лет и старше 65 лет, не было привито против гриппа и имело сопутствующую хроническую патологию.
В Камчатском крае в эпидсезоне 2017-2018 гг. эпидемического распространения гриппа не наблюдалось, хотя на 3-4 неделях (с 15 по 28 января 2018 года) на фоне высокого темпа прироста отмечалось максимальное приближение к уровню эпидемических порогов.
Начиная с 9 недели 2018 года (26.02 – 04.03.2018) выявлена активная циркуляция одновременно всех 3-х штаммов вирусов гриппа (A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и В) с преобладанием вируса гриппа A(H3N2).
Причиной отсутствия эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидсезоне 2017-2018 гг. послужил высокий охват профилактическими прививками (42,3% от численности населения края) и своевременно принятые ограничительные мероприятия.
Специфическая профилактика гриппа является наиболее эффективным и экономически выгодным способом профилактики. Если вакцина против гриппа не гарантирует 100% защиту привитого от заболевания гриппом ввиду высокой изменчивости циркулирующих вирусов, то гарантия высокой защиты от тяжелых осложнений и летальных исходов у применяемых вакцин есть.
Вакцинации против гриппа в предэпидемический период в первую очередь подлежат лица, относящиеся к категории высокого риска заболевания гриппом и неблагоприятных осложнений при заболевании, к которым относятся:
- лица старше 60 лет, прежде всего проживающие в учреждениях социального обеспечения;
- лица, страдающие заболеваниями эндокринной системы (диабет), нарушениями обмена веществ (ожирение), болезнями системы кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и др.), хроническими заболеваниями дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма и др.), хроническими заболеваниями печени и почек;
- беременные женщины (прививаются только инактивированными вакцинами без консервантов);
- лица, часто болеющие острыми респираторными вирусными заболеваниями;
- дети старше 6 месяцев, дети, посещающие дошкольные образовательные организации и (или) находящиеся в организациях с постоянным пребыванием (детские дома, дома ребенка);
- школьники и студенты;
- работники медицинских и образовательных организаций;
- работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений;
Для специфической профилактики гриппа используются живые или инактивированные гриппозные вакцины, созданные из эпидемически актуальных штаммов вирусов, состав которых ежегодно обновляется по рекомендации Всемирной организацией здравоохранения. В состав вакцин эпидсезона 2018-2019 гг. вошли следующие штаммы:
– A / А/ Michigan /45/2015(Н1 N 1)
– B/Colorado/06/2017( линия B/Victoria)
– B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata) (для четырехкомпонентной вакцины).
В настоящее время Россия располагает собственными современными субъединичными вакцинными препаратами, произведенными на уровне мировых стандартов GMP, соответствующими всем международным критериям для гриппозных вакцин.
Следует помнить о том, что для обеспечения коллективной защиты от эпидемического распространения гриппа необходимо достижение не менее 75% охвата прививками членов коллектива. Один привитый против гриппа среди остальных непривитых спасет только себя от возможного постгриппозного осложнения.
Инактивированные вакцины против гриппа могут вводиться одновременно с другими инактивированными вакцинами, применяемыми в рамках национального календаря профилактических прививок, кроме вакцины БЦЖ.
Массовая иммунизация против гриппа начинается каждый год традиционно по всей стране в конце августа - начале сентября. За вакцинацией против гриппа следует обратиться в медицинскую организацию по месту жительства. Там прививку сделают бесплатно при наличии медицинского полиса.
Руководителям организаций и предприятий необходимо подготовить и направить списки работников в поликлинику для включения в план-график прививочной кампании. А в период проведения дня иммунизации на предприятии надо оказать содействие в работе прививочной бригады.
Важной составляющей профилактики гриппа и ОРВИ является здоровый образ жизни: закаливание организма, укрепление иммунитета общепринятыми способами, правильное питание, физическое воспитание, отказ от курения и других вредных привычек.
Вакцинация против гриппа – это правильный выбор для Вас и Ваших детей!
| Версия для печати | Версия для MS Word | Эпидемиологический надзор |
(c) ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатском крае", 2006-2020 г.
Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта
Адрес: 683004,г. Петропавловск-Камчатский, ул. Рябиковская, 22-б, Камчатский край
Сентябрь – ноябрь – самое оптимальное время для вакцинации, так как еще нет выраженного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом.
Ежегодная вакцинация против гриппа до начала подъема заболеваемости - наиболее эффективная мера профилактики против гриппа!
О начале эпидсезона и начале мероприятий по массовой вакцинации против гриппа будет сообщено дополнительно.
Где можно получить прививку
Профилактические прививки можно получить во всех государственных медицинских организациях по месту прикрепления. Иммунизация проводится в рамках Национального и Регионального календаря профилактических прививок бесплатно. Прививают детей с 6 месяцев, учащихся 1—11 классов; студентов высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослых, работающих по профессиям и отдельным должностям (работники предприятий общественного питания и пищевой промышленности, торговли, транспорта, коммунальной сферы, сферы обслуживания и др.), работников медицинских и образовательных учреждений, а также беременных женщин (при вакцинации которых против гриппа используются вакцины, не содержащие консервантов); лиц, подлежащих призыву на военную службу и лиц, старше 60 лет. Кроме того, профилактические прививки рекомендуются в первую очередь лицам с высоким риском возникновения осложнений в случае заболевания гриппом. К ним относятся такие категории, как часто болеющие ОРВИ, лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.
В период подъема заболеваемости вакцинация проводится всем, организуются дополнительные площадки – на территории ТРЦ, МФЦ, центров социальной помощи, вблизи станций метрополитена и т.д.
Постоянное обновление состава вакцины:
ВОЗ ежегодно обновляет состав противогриппозных вакцин (IIV и LAIV) на основе информации, которую предоставляет Глобальная система по эпиднадзору за гриппом и ответным мерам (ГСЭГО) – партнерская сеть, объединяющая национальные центры гриппа (общим числом 141) в 111 странах, 6 сотрудничающих центров ВОЗ и 4 ведущие референс-лаборатории ВОЗ.
ГСЭГО ВОЗ собирает и анализирует на постоянной основе образцы вирусов гриппа по всему миру. Каждый год один (или более) компонент вакцины, предназначенной для предстоящего сезона гриппа в Северном и/или Южном полушарии, может быть изменен с учетом наиболее часто выявляемых и недавно циркулирующих вирусов гриппа типов А и В.
Информация о составе вакцины в обязательном порядке изложена в инструкциях по применению, которые находятся в прививочном кабинете медицинской организации. Перед проведением профилактических прививок пациенту или его родителям (опекунам) разъясняется необходимость иммунизации, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от иммунизации.
О гриппе и ОРВИ
Известно, что грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – самые распространенные в мире инфекционные заболевания. Но если большинство ОРВИ протекают относительно легко, то грипп зачастую дает тяжелую клиническую картину: температура тела достигает 39 – 40С, сильнейший озноб с обильным потоотделением, боль и ломота в мышцах, сильные головные боли. Осложнениями гриппа чаще всего бывают острые пневмонии, сопровождающейся отеками легких, и отиты, в некоторых случаях приводящие к полной потере слуха. Грипп ослабляет сопротивляемость организма, и на его фоне могут развиться вирусный энцефалит или менингит – крайне опасные осложнения, которые могут привести к инвалидизации или гибели пациента.
Как вирус гриппа проникает в организм человека
Вирус гриппа обычно проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, распространяясь воздушно-капельным путем. Заболевание чрезвычайно заразно. Даже кратковременный контакт с больным человеком может привести к заражению. Именно поэтому весь мир страдает от ежегодных сезонных (приходящихся на холодное время года) эпидемий гриппа.
Самая эффективная мера профилактики заболевания гриппом и осложнений после заболевания – это вакцинация
Ежегодно вирус гриппа мутирует, поэтому невозможно один раз переболев, получить пожизненный иммунитет. Самым эффективным методом профилактики гриппа признана вакцинация. Она вызывает специфический иммунитет против гриппа, имеет высокую эффективность и применяется у взрослых и детей. Для иммунизации используются противогриппозные вакцины, как правило, трехвалентные, т.е. формирующие иммунитет к 3-м эпидемически актуальным штаммам вируса гриппа подтипов А (H1N1 и H3N2) и типа В. Штаммовый состав всех вакцин практически ежегодно обновляется на основании научного прогноза циркуляции вирусов гриппа. Защитный эффект после вакцинации, как правило, наступает через 8—12 дней и сохраняется до 12 месяцев, в связи с чем проведение прививок рекомендовано ежегодно в предсезонный период активизации распространения вирусов гриппа (обычно в осенний период). Введение вакцины против гриппа позволяет подготовить организм к встрече с вирусом и снизить риск заболеваемости и возникновения осложнений после перенесенной гриппозной инфекции. Вакцинация вызывает формирование высокого уровня специфического иммунитета против гриппа.
Защити себя и своих близких с помощью вакцинации.
Вакцинация признана самым эффективным методом профилактики инфекционных заболеваний.
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) представляют собой группу острых инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Заболеваемость ОРВИ регистрируется в течении года, но подъем заболеваемости чаще всего наблюдается с ноября по март. В этот период времени ежегодно регистрируется и случаи гриппа.
Мероприятия по профилактике гриппа и ОРВИ нужно проводить не только во время уже начавшейся эпидемии, но и до нее. В настоящее время самым эффективным и надежным способом профилактики гриппа является вакцинация. Иммунизация против гриппа проводится перед началом эпидемического сезона. Сделать прививку против гриппа необходимо в первую очередь тем людям, у которых имеется высокий риск заболевания гриппом и развития осложнений при заболевании (дети до 5 лет, беременные женщины, лица с хроническими заболеваниями, лица старше 60 лет и др.).
Как в преддверии эпидемического подъема заболеваемости, так в подъем заболеваемости гриппа и ОРВИ необходимо, укреплять защитные силы организма: заниматься физкультурой и спортом, чаще находиться на свежем воздухе, употреблять пищевые продукты, богатые витаминами и минералами.
В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ необходимо:
- избегать мест массового скопления людей;
- соблюдать масочный режим при посещении общественных мест;
- возвращаясь с улицы мыть с мылом не только руки, но и лицо;
- регулярно делать влажную уборку и проветривать помещения;
- избегать контактов с людьми, которые чихают и кашляют;
- одеваться по сезону, не допускать переохлаждения организма
Если у Вас появились симптомы заболевание (боль в горле, кашель, повышение температуры) не занимайтесь самолечением, немедленно обратитесь за медицинской помощью - вызовите на дом врача из поликлиники или врача скорой медицинской помощи. В случае тяжелого течения заболевания не отказывайтесь от предложенной госпитализации - своевременно начатое лечение в стационаре позволит избежать возникновения неблагоприятных последствий заболевания. При кашле и чихании прикрывайте нос и рот одноразовыми салфетками, которые после применения следует выбросить. Категорически нельзя использовать салфетки повторно. Не посещайте работу, учебу и т.д. до окончательного выздоровления. Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия.
К ограничительным мерам относятся такие мероприятия, как:
- ограничение или запрещение массовых культурных, спортивных и других мероприятий;
- приостановление учебного процесса в детских образовательных организациях (досрочном роспуске школьников на каникулы или их продлении) в случае отсутствия по причине гриппа и ОРВИ 20% и более детей;
- усиление противоэпидемического режима в медицинских, детских образовательных, оздоровительных и организациях социальной защиты (проведение термометрии и осмотра с целью выявления больных, усиление контроля за соблюдением температурного режима, режимов текущей дезинфекции, обеззараживание воздушной среды, ношение марлевых масок и другие), а также прекращение допуска посетителей к больным в стационары, учреждения с круглосуточным пребыванием детей и взрослых (дома ребенка, детские дома и другие);
- развертывание отделений для приема больных с подозрением на заболевание гриппом в поликлиниках или перевод поликлиник на обслуживание на дому;
- поэтапное перепрофилирование соматических стационаров для госпитализации больных гриппом; - направление в поликлиники дополнительного медицинского персонала из числа клинических ординаторов, студентов старших курсов высших медицинских учебных заведений;
- выделение дополнительного автотранспорта для обслуживания больных на дому и доставке медикаментов из аптек.
Забота о своем здоровье и здоровье своих близких, выполнение рекомендаций по профилактике заболевания гриппом и респираторными вирусными инфекциями позволит сохранить здоровье.
Грипп и его осложнения лучше предупредить чем лечить. Сделанная вовремя прививка - залог Вашего здоровья и здоровья Ваших близких.
Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на сбор файлов cookie
Регистрационный N 55593
Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации А.Ю. Попова, в целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (далее - ОРВИ) населения Российской Федерации и подготовки к эпидемическому сезону по гриппу и ОРВИ 2019 - 2020 годов, в соответствии со статьей 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 29 (ч. 1), ст. 3418; N 30 (ч. 2), ст. 3616; N 44, ст.4984; N 52 (ч.1), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. 1), ст. 4563; N 30 (ч.1), ст. 4590; N 30 (ч.1), ст. 4591; N 30 (ч.1), ст.4596; N 50, ст.7359; 2012, N24, ст.3069, N26, ст.3446; 2013, N 27, ст. 3447; N 30 (ч.1), ст. 4079; N 48, ст. 6165; 2014, N 26 (ч.1), ст. 3366, ст. 3377; 2015, N 1 (ч.1), ст. 11; N 27, ст. 3951; N 29 (ч.1), ст. 4334, ст. 4359; 2016, N 27 (ч.1), ст. 4160; N 27 (ч.2), ст. 4238, 2017, N 27, ст. 3932, ст. 3938, N 31 (ч.1), ст. 4765, ст. 4770; 2018, N 17, ст. 2430; N 18, ст. 2571; N 30, ст. 4543; N 32 (ч. 2), ст. 5135) и пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38 ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N1 (ч.1), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30 (ч.2), ст. 3616, N 52 (ч.1), ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21, N 30, ст. 3739; 2010, N50, ст. 6599; 2011, N30 (ч.1), ст. 4590; 2012, N53 (ч.1), ст. 7589; 2013, N19, ст.2331; N 27, ст. 3477; N 48, ст. 6165; N 51, ст. 6688; 2015, N 1 (ч.1), ст. 48; N 14, ст. 2008, 2018, N11, ст. 1591; N49 (ч. 1-4), ст. 7521) постановляю:
1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) рекомендовать:
1.1. Рассмотреть вопросы о ходе подготовки к эпидемическому сезону заболеваемости гриппом и ОРВИ 2019 - 2020 годов, в том числе:
а) о готовности медицинских организаций к эпидемическому сезону; обеспеченности их материальными ресурсами, включая наличие запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты, обеспечение специальной медицинской аппаратурой, транспортом;
б) о подготовке медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях;
в) о перепрофилировании медицинских организаций на время эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ;
г) о готовности образовательных, социальных, медицинских, транспортных, жилищно-коммунальных организаций независимо от их организационно-правовой формы по поддержанию в осенне-зимний период года необходимого температурного режима;
д) об организации с 30.08.2019 системной работы по информированию населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, о преимуществах иммунопрофилактики гриппа;
е) об обеспечении охватов прививками против гриппа не менее 45% населения, лиц, относящихся к группам риска - не менее 75%.
1.2. Внести при необходимости коррективы в региональные планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ.
1.3. Содействовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в организации и проведении в осенний период 2019 года мероприятий по иммунизации против гриппа лиц, относящихся к группам риска, определенных национальным календарем профилактических прививок, а также лиц, работающих в организациях птицеводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для ее реализации населению.
1.4. Предусмотреть выделение необходимых ассигнований на закупку медицинского оборудования, иммунобиологических лекарственных препаратов для проведения специфической профилактики среди категории граждан, не подлежащих обязательной вакцинации, прочих лекарственных средств для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств в соответствии с расчетной потребностью.
1.5. С учетом эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ, складывающейся в регионе, и прогноза ее развития своевременно вводить ограничительные мероприятия.
2. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора совместно с руководителями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:
2.1. Внести при необходимости на рассмотрение органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации предложения по корректировке региональных планов мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ и их финансированию для достижения охвата профилактическими прививками против гриппа не менее 45% от численности населения субъекта Российской Федерации, охвата иммунизацией лиц, относящихся к группам риска, определенных национальным календарем профилактических прививок, не менее 75%, включая лиц, работающих в организациях птицеводства и свиноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для ее реализации населению.
2.2. Провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая обеспеченность профильными койками и специальным оборудованием для оказания медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, возможность оперативного перепрофилирования стационаров, развертывания отделений для лечения больных гриппом в амбулаторно-поликлинических организациях и подготовку дополнительного медицинского персонала.
2.3. Обеспечить проведение систематического анализа заболеваемости гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями в субъекте Российской Федерации для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер и лабораторного обследования больных с тяжелым и нетипичным течением заболевания.
2.4. Организовать, начиная с 30.08.2019, еженедельный сбор данных и оперативное информирование Роспотребнадзора обо всех заболевших с первичным клиническим диагнозом грипп, привитых против гриппа, в том числе с анализом по группам риска.
2.5. Обеспечить проведение серологического мониторинга за гриппом:
а) в предэпидемический период - для оценки состояния коллективного иммунитета к актуальным и ранее циркулировавшим антигенным вариантам возбудителей гриппа;
б) в поствакцинальный период - для оценки эффективности специфической профилактики гриппа;
в) в течение эпидемического сезона - мониторинг за циркуляцией возбудителей гриппа.
2.6. Организовать, начиная с 30.08.2019, информирование населения о преимуществах вакцинопрофилактики и других мерах профилактики гриппа, в том числе с использованием средств массовой информации.
2.7. Обеспечить незамедлительное информирование Роспотребнадзора о регистрации в регионе очагов гриппа птиц и оперативное проведение полного комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах гриппа птиц.
3. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:
3.1. С 30.08.2019 и в течение эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ 2019 - 2020 годов обеспечить систематическую подготовку медицинского персонала по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях (в том числе по работе с медицинским оборудованием), а также вакцинопрофилактики гриппа, обратив особое внимание на подготовку молодых специалистов.
3.2. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа в осенний период 2019 года с максимальным (не менее 75%) охватом прививками населения из групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения.
3.3. Организовать своевременное в необходимом объеме оказание медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных медицинских организациях в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на детей, беременных женщин и лиц, относящихся к группам риска.
3.4. Внедрить в практику для врачей, оказывающих первичную медицинскую помощь, сотрудников скорой медицинской помощи, приемных отделений стационаров опросники для больных с клиническими признаками гриппа и ОРВИ в целях оперативной диагностики и прогноза заболеваний гриппом, другими ОРВИ, внебольничными пневмониями, а также определения маршрутизации и объемов оказания медицинской помощи.
3.5. Организовать контроль динамики состояния здоровья больных гриппом, имеющих хронические заболевания и не привитых против гриппа.
3.6. Принять меры по недопущению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций, в том числе введению запрета посещений структурных подразделений родовспомогательных стационаров и медицинских организаций второго этапа выхаживания родственниками и лицами, не являющимися сотрудниками указанных организаций, на период активной циркуляции вирусов гриппа и других респираторных вирусов негриппозной этиологии. Обеспечить допуск матерей по уходу за новорожденными в стационары после прохождения фильтров на предмет выявления острых инфекционных заболеваний, в том числе ОРВИ.
3.7. Обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и стационарах.
3.8. Организовать забор и доставку в соответствующие диагностические лаборатории материала надлежащего качества от больных гриппом и ОРВИ:
а) в начале эпидемиологического сезона - от первых случаев гриппа и ОРВИ;
б) в течение эпидемиологического сезона - из очагов в организованных коллективах, от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей;
в) в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).
3.9. Принять меры по организации проведения диагностических исследований на грипп материала от больных гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями на базе лабораторий медицинских организаций.
3.10. Принять меры по снижению числа летальных случаев гриппа.
3.11. При регистрации летальных исходов в результате заболеваний гриппом и внебольничных пневмоний проводить комиссионное рассмотрение каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход.
4. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере образования рекомендовать:
4.1. Принять меры по подготовке образовательных организаций к работе в осенне-зимний период, обратив особое внимание на условия соблюдения оптимального теплового режима, режима проветривания помещений, наличие необходимого оборудования и расходных материалов: бактерицидных ламп, термометров, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты органов дыхания для сотрудников.
4.2. Обеспечить контроль за проведением иммунизации против гриппа сотрудников образовательных организаций.
4.3. Обеспечить своевременное введение ограничительных мероприятий в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе по приостановлению учебного процесса, отмене массовых культурных и спортивных мероприятий.
4.4. Провести совместно с территориальными органами Роспотребнадзора обучение персонала дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций мерам профилактики гриппа.
5. Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
5.1. Организовать иммунизацию сотрудников против гриппа.
5.2. Принять меры по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.
5.3. В период эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ:
а) принять меры по недопущению к работе лиц, больных ОРВИ;
б) обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками).
6. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора, главным врачам центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора с 30.08.2019 обеспечить:
6.1. Проведение мониторинга за заболеваемостью гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, расшифровку этиологии указанных заболеваний с применением методов быстрой лабораторной диагностики, поддержание необходимого уровня оснащенности диагностическими препаратами лабораторий для идентификации вирусов гриппа, в том числе гриппа птиц.
6.2. Качественный сбор, надлежащие условия и своевременность транспортирования биологического материала в ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" Роспотребнадзора или ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований.
6.3. Отправку образцов биологического материала в ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" Роспотребнадзора или ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований:
а) от первых заболевших гриппом и ОРВИ;
б) от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей, из очагов в организованных коллективах;
в) в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).
7. ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" Роспотребнадзора (Максютов Р.А.), ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора (Акимкин В.Г.) обеспечить:
7.1. Проведение углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований биологического материала от больных гриппом, представленного центрами гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, информирование Роспотребнадзора и территориальных органов Роспотребнадзора о результатах исследований.
7.2. Оказание практической и методической помощи территориальным органам и учреждениям Роспотребнадзора в проведении лабораторной диагностики гриппа и ОРВИ.
8. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора с 30.08.2019 установить контроль за:
8.1. Организацией и проведением иммунизации населения против гриппа, соблюдением условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в медицинских организациях.
8.2. Проведением подготовительных мероприятий к эпидемическому сезону гриппа и ОРВИ медицинскими и образовательными организациями, организациями торговли и другими организациями.
8.3. Своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ с учетом результатов лабораторных исследований.
8.4. Своевременностью введения ограничительных мероприятий медицинскими и образовательными организациями, организациями торговли и другими организациями при осложнении эпидемиологической ситуации.
8.5. Соблюдением требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.11.2013 N 63 (зарегистрировано Минюстом России 04.04.2014, регистрационный номер 31831).
9. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Брагину И.В.
Читайте также:
