Грипп а что сестринский процесс

План изложения материала:

ОРВИ: понятие, общие сведения, клинические признаки, методы лабораторной диагностики, осложнения, лечение, противоэпидемические мероприятия.

Цель занятия: Сформировать у студентов знания по особенностям клиники, принципам организации этапов сестринского процесса при уходе за пациентами, профилактике изучаемых заболеваний.

- этиологию и эпидемиологию заболевания;

- клинические признаки гриппа, парагриппа и аденовирусной инфекции;

- современные методы лабораторной и инструментальной диагностики;

- особенности течения заболеваний у детей раннего возраста;

- принципы лечения, ухода, профилактики

1. Острые респираторные вирусные инфекции - группа заболеваний с воздушно-капельным механизмов передачи, характеризующихся поражением различных отделов дыхательных путей.

К ним относится грипп, парагрипп, аденовирусные и др. заболевания.

ОРВИ вызываются вирусами различных семейств и родов.

Дифференциация заболеваний осуществляется методом иммунофлюоресценции, а также с помощью серологических реакций (РСК, РИГА, РТГА).

Источником инфекции является больной, особенно заразный в острый период заболевания.

Здоровый человек заражается, вдыхая инфицированные капли слюны и мокроты, выбрасываемые больным при чихании на расстояние до 2 м.

При аденовирусной инфекции фекально-оральным и контактно-бытовым путями передач.

2. Грипп

Грипп - острое вирусное заболевание, характеризующееся симптомами выраженной интоксикации, высокой лихорадкой, поражением верхних дыхательных путей.

Различают три типа вируса гриппа: А, В и С. Вирусы гриппа относятся к облигатным внутриклеточным паразитам и отличаются малой устойчивостью во внешней среде.

Заболевание периодически принимает эпидемическое и пандемическое распространение.

Инкубационный период короткий от нескольких часов до 1-1,5 суток.

Особенностью гриппозной инфекции является раннее появление и быстрое нарастание интоксикации. Заболевание начинается остро, с высокой лихорадки (38,5 °С), озноба, общей слабости, разбитости, мышечных и суставных болей, особенно в конечностях и спине.

Больные жалуются на головную боль, головокружение и шум в ушах. Они становятся раздражительными и капризными. Ухудшается сон.

Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей выражены незначительно и проявляются першением в горле, затрудненным носовым дыханием, скудными слизистыми выделениями из носа, сухим, иногда болезненным кашлем.

При осмотре отмечается выраженная гиперемия лица и конъюнктив, умеренный цианоз губ, гиперемия слизистой оболочки носоглотки, мягкого и твердого неба, иногда с точечными кровоизлияниями.

На губах и вокруг носовых ходов может появиться герпес.

Типично развитие трахеита с болями по ходу грудины.

В последующие день-два клинические симптомы заболевания могут нарастать. Вследствие высокой сосудистой проницаемости возможны носовые кровотечения и геморрагии на слизистых оболочках.

Лихорадочный период при неосложненном течении гриппа обычно длится 1-6 дней, затем температура быстро снижается, часто с усиленным потоотделением. Возможно развитие коллапса.

В крови с 3-го дня заболевания определяется лейкопения с относительным лимфо-, иногда моноцитозом. СОЭ в неосложненных случаях нормальная или замедленная.

После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель отмечается астенизация больного.

У детей наблюдается повышенная утомляемость, слабость, головная боль, бессонница," раздражительность.

По клиническому течению выделяют легкие, среднетяжелые, тяжелые и молниеносные формы гриппа.

Особенности гриппозной инфекции у детей раннего возраста.

Типичные клинические проявления гриппа у детей первого года жизни отсутствуют или выражены не столь ярко. Заболевание проявляется бледностью кожи, отказом от груди, снижением массы тела. Течение гриппа более тяжелое в связи с частым присоединением бактериальных инфекций развивающихся гнойных осложнений.

В возрасте от 1 года до 3 лет заболевание протекает особенно тяжело. С первого дня гриппозной инфекции развивается нейротоксикоз.

Нередко возникает ларинготрахеит, осложняющийся синдромом крупа. Часто наблюдаются вторичные осложнения. Смертность у детей первых лет жизни более высокая по сравнению с детьми старшего возраста.

Осложнения. Наиболее частыми осложнениями гриппа, особенно у детей раннего возраста, являются отит, пневмония, ларинготрахеит, бронхит. Реже развивается менингит, менингоэнцефалит.

Третьякова Дарья Александровна

Каждую осень, когда дети идут в детский сад и школу, а на улице холодает, резко возрастает количество заболевших Гриппом. Что же такое грипп, как он проявляется, как от него лечиться и, самое главное, можно ли от него защититься. Грипп относится к большой группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), т.к. вызывается вирусом, передается воздушно-капельным путем и поражает органы дыхания.

Грипп чрезвычайно заразное острое инфекционное заболевание. Вызывается вирусами типа А, В, С. Пик заболеваемости гриппом отмечается в зимний период. Источником инфекции является больной человек. К сожалению, в настоящее время не принято брать больничный лист и болеть дома. Человек с простудой едет в общественном транспорте, заражая по дороге огромное количество людей, приходит на работу, где заражает всех своих коллег (ведь восприимчивость к гриппу всеобщая). Те, в свою очередь, приходя домой, заражают членов своих семей, в том числе маленьких детей. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Вирус со слизистой дыхательных путей выделяется в огромной концентрации при чихании, кашле, разговоре, дыхании. С потоком вдыхаемого воздуха он попадает на слизистую оболочку здорового организма и начинает там размножаться.

От момента попадания вируса в организм здорового человека до проявления первых симптомов проходит от нескольких часов до двух суток.

Заболевание начинается остро, или даже внезапно (утром в школу ребенок уходит здоровым, а через несколько часов маме звонят и сообщают, что он болен). Сначала повышается температура тела до высоких цифр (39-40С). Подъем температуры сопровождается ознобом, головокружением, общей слабостью, разбитостью, мышечными и суставными болями. Дети жалуются на головную боль, пропадает аппетит, ухудшается сон, может быть тошнота и рвота (часто спровоцированная приемом лекарств).

Присоединяются признаки поражения дыхательной системы в виде покашливания, болей или першения в горле, заложенности носа, скудных выделений из носа.

Продолжительность гриппа около десяти дней, при этом высокая температура может сохраняться до пяти дней. После перенесенного гриппа у ребенка могут сохраняться жалобы на повышенную утомляемость, слабость, головную боль, раздражительность, бессонницу. Это признаки послеинфекционной астении (истощения).

Иногда, заболевание может протекать в легкой форме, при которой температура остается нормальной или повышается незначительно, симптомы поражения дыхательной системы выражены скудно.

Кроме того, заболевание может протекать в тяжелой форме, сопровождающейся затемнением сознания, бредом галлюцинациями, судорогами.

Опасен грипп своими осложнениями, среди которых наиболее часто, особенно у детей раннего возраста встречаются отиты (воспаление уха), бронхиты, воспаления легких. Значительно реже встречаются менингиты, мениногэнцефалиты и энцефалиты (поражение оболочек и вещества головного мозга), миокардит (поражение сердца). Для постановки диагноза грипп, как правило, не требуется проведения каких-либо анализов.

Лечение гриппа, чаще всего проводится на дому. Госпитализация требуется только в случае развития осложнений.

Больного человека желательно изолировать от других членов семьи (отдельная комната). Уход за ним необходимо осуществлять в одноразовой маске, менять которую надо не реже, чем раз в два часа. Помещение, где находится больной необходимо постоянно проветривать. Питание ребенка должно проводиться по аппетиту, не надо кормит через силу. Необходимо обильное питье в виде теплого чая, щелочных минеральных вод.

Для снижения температуры применяются детские жаропонижающие. При сильном возбуждении и бессоннице назначают легкие растительные успокаивающие препараты. При заложенности носа показаны сосудосуживающие средства.

Для борьбы с вирусом существует большой арсенал противовирусных средств. Некоторые из них препятствуют размножению вируса в организме человека, другие стимулируют выработку собственных противовирусных факторов организма (в частности интерферона), третьи, сами являясь интерферонами возмещают его недостаток в организме больного. Все противовирусные препараты необходимо начинать принимать с первых часов заболевания.

Учитывая грозные осложнения гриппа необходимо коснуться вопросов его профилактики.

Большое значение имеет ранняя диагностика заболевания и изоляция больного.

Больной взрослый должен оставаться дома весь период заболевания (семь – десять дней). В домашних условиях больной человек, по возможности, помещается в отдельную комнату, куда может входить только ухаживающий за ним взрослый. Вход в эту комнату детей категорически запрещен. Уход за больным осуществляется в маске.

В период роста заболеваемости не рекомендуется посещение общественных мероприятий (дни рождения, детские праздники, театры), а также посещение всей семьей различных гипермаркетов и аптек. С осторожностью надо пользоваться общественным транспортом (тщательно взвесьте необходимость поездки с ребенком).

Из медикаментозных препаратов используются те же противовирусные средства, что и для лечения, но в более низких, профилактических дозах.

Самой актуальной и эффективной профилактикой гриппа на сегодняшний день остается вакцинация.

Для профилактики используются живые (для распыления по слизистой оболочке носа), инактивированные ("убитые") вакцины, а также субъединичные и Сплит-вакцины (наиболее эффективные), они вводятся в виде инъекции.

1) высокая температура 6) першение и боль в горле

2) головная боль 7) слабость

3) боль во всем теле 8) носовые кровотечения

4) заложенность носа 9) высокий риск распространения

5) кашель, боль за грудиной инфекции

Проблемы пациента при гриппе: настоящие, потенциальные (сестринский диагноз).

Цели сестринского вмешательства: краткосрочные, долгосрочные

План сестринского вмешательства: независимые, взаимозависимые, зависимые вмешательства

Оценка результатов сестринского вмешательства

Краткосрочные: у пациента не будет озноба через 3 часа.

Долгосрочные: приступ озноба не возникнет через 1-2 недели

1. Измерение t каждые 30 минут.

2. Рекомендовать пациенту лечь в постель.

3. Обеспечить пациенту физический и психический покой.

4. Согреть пациента (укрыть теплым одеялом, к ногам подать грелки, дать горячий чай, бульон).

Зависимые: выполнять назначения врача.

М/с оценивает достигнутые цели. Оценивает реакцию пациента на сестринский уход. Если цели достигнуты, проблема пациента решена, м/с ставит дату и подпись. Пациент его родственники

2. температура тела выше 37,5

t тела будет снижена

1. не будет обезвоживания у пациента

2. не будет снижения массы тела

1. Измерение t тела каждые 2-3 часа.

2. Регистрация t тела в температурном листе.

3. Применить методы физического снижения t (пузырь со льдом, холод на магистральные сосуды, обтирания, обертывания, холодный компресс, вентилятор).

4. Обильное прохладное, кислое питье (соки, морс, минеральные воды, холодный чай, компот, арбуз - 2 литра в день).

5. Диета № 13 по Певзнеру.

6. Развесить мокрые простыни.

7. Рекомендовать х/б нательное, постельное белье, одежду.

8. Взвешивать пациента 1 раз в неделю.

9. При необходимости помощь в личной гигиене.

10. Контролировать количество, цвет мочи, наличие стула.

1. Консультация врача при любом ухудшении состояния пациента.

2. Выполнить назначения врача.

высказывают свое мнение о качестве ухода и при необходимости м/с внесет коррективы в план сестринского вмешательства. Реализация целей осуществляется и регистрируется в протоколах к стационарному плану ухода.

3. Литическое снижение t тела, повышенная потливость

1. Рекомендовать пациенту расширение режима активности.

2. Поощрять потребность в самоуходе.

3. М/с обеспечивает смену нательного и постельного белья.

4. Контролировать состояние кожи (цвет, влажность).

5. Проводить туалет кожи, слизистых.

6. Измерять t тела.

7. Провести коррекцию мероприятий с учетом данных повторной термометрии.

8. Обеспечить пациенту сохранение тепла (теплое питье, укрыть).

Критическое снижение t

Не будет осложнений, связанных с критическим снижением температуры

1. Измерение t тела.

2. Измерение, характеристика и регистрация АД, PS, ЧДД.

3. Контроль за состоянием кожи (влажность, цвет).

4. Обеспечить пациенту сохранение тепла (укрыть, теплое питье).

5. Помощь в осуществлении личной гигиены после улучшения самочувствия.

1. Консультация врача.

2. Выполнение назначений врача.

Краткосрочная: через 3 суток интенсивность головной боли снизится.

Долгосрочная: головной боли не будет к моменту выписки.

1. Регулярное проветривание палаты.

2. Соблюдать щадящий охранительный режим.

3. Проводить влажную уборку в палате (в боксе) 2 раза в день

5. Дробное, высококалорийное питание.

6. Витаминизированные напитки.

7. М/с обеспечит пациенту оптимальный микроклимат в палате, физический и психический покой.

8. Холодный компресс на голову.

9. Беседа о заболевании и ходе лечения.

Выполнение назначений врача

Мышечные и суставные боли

Через 3 суток интенсивность болей снизится

Долгосрочные: боли не будет к моменту выписки

1. Создание комфортных условий для пациента.

2. Придать пациенту удобное положение в постели.

3. Обеспечить пациенту физический и психический покой.

4. Осуществить комплекс мероприятий по уходу за пациентом.

5. Провести беседу с родственниками о психической поддержке пациента и щадящем режиме.

Обеспечить выполнение назначений врача

Слабость. Снижена способность обслуживать себя

Краткосрочные: слабость уменьшится к концу недели.

Долгосрочные: к концу болезни пациент сможет обслуживать себя сам

1. Контролировать соблюдение пациентом предписанного режима, физической активности.

2. Ежедневное наблюдение за состоянием пациента, регистрация изменений, сообщение врачу.

3. Обеспечить пациенту помощь в удовлетворении основных жизненных потребностей.

4. Обеспечить психологическую поддержку пациенту, физический покой.

5. Ежедневные беседы с пациентом о заболевании.

6. Провести беседу с родственниками пациента о рациональном образе жизни и уходе за пациентом.

1. Вместе с пациентом разработать план удовлетворения его потребностей.

2. Вместе с пациентом обсудить режим питания и питья.

кровотечение будет остановлено через 10 минут

1. Придать возвышенное положение голове пациента (полусидячее, сидячее).

2. Вызвать врача.

3. Ввести в передний отдел носа стерильный ватный шарик, смоченный в 3% Н?О? и прижать снаружи через крылья носа к перегородке на 10-15 минут.

4. Холод на область переносицы до остановки кровотечения.

5. Наблюдать за состоянием пациента (внешний вид, пульс, АД, ЧДД).

6. Обучить пациента и его родственников навыкам первой помощи при носовом кровотечении.

Высокая опасность распространения заболевания

1. Информировать пациента о необходимости соблюдения постельного режима.

2. Исключение контакта с другими пациентами.

3. Осуществлять контроль за текущей дезинфекцией, влажной уборкой и проветриванием помещения не менее 4 раз в сутки. Пациент при проветривании не должен переохлаждаться.

5. Заполнение направлений в бактериологическую лабораторию, подготовка материала к доставке в лабораторию и обеспечение его доставки.

6. М/с работает в маске, смена масок каждые 4 часа.

7. Белье, халат, полотенца обеззараживаются кипячением.

Краткосрочная: у пациента уменьшится частота и длительность кашля к концу недели

Долгосрочная: отсутствие кашля к моменту выписки.

1. Обеспечить теплым питьем, не раздражающим слизистые (теплый чай с лимоном и медом, настой шиповника, соки)

2. Обеспечить проветривание палаты 3-4 раза в сутки.

1. Постановка банок, горчичников, компрессов по назначению врача.

2. Обеспечить пациенту проведение ингаляций по назначению врача (масляные, эвкалиптовые, медовые).

3. Прием противокашлевых препаратов по назначению.

Описание презентации по отдельным слайдам:

Сестринский уход при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. МДК.02.01.05. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в педиатрии Преподаватель: Фоменко Г.Г.

ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ Возбудителями инфекционных болезней дыхательных путей являются вирусы (грипп, паротит и т.д.) или бактерии (пневмококки, стрептококки, менингококки, стафилококки, коклюшные, дифтерийные, туберкулезные палочки и др.) . Основной механизм передачи инфекций — воздушно-капельный. Большая часть инфекционных заболеваний дыхательных путей человека объединена общим названием — острые респираторные заболевания, возйикновение которых обусловлено различными (около 200) возбудителями, относящимися большей частью к вирусам (вирусы гриппа, простого герпеса, аденовирусы, риновирусы и т.д.). Источником инфекции является больной человек, страдающий любой клинической формой острых респираторных заболеваний. Заболевание регистрируется либо в единичных случаях, либо носит характер эпидемической вспышки, что особенно проявляется в организованных коллективах. Клиническая картина всех респираторных заболеваний имеет общие черты: слабо выраженные явления общей интоксикации; преимущественное поражение верхних отделов дыхательных путей и. общее доброкачественное течение. Болезнь проявляется в виде воспаления слизистых носа, носоглотки, трахеи, бронхов и реже — воспаления легких. При заражении аденовирусами или парагриппозными вирусами может возникнуть отек и воспаление слизистой гортани. Длительность заболеваний по времени колеблется и при отсутствии осложнений (пневмоний) в среднем составляет 7 — 8 дней.

Острые респираторные заболевания Группа острых респираторных заболеваний (ОРЗ) характеризуется полиэтиологичностью и сходством клинических проявлений при широком диапазоне тяжести течения и локализации поражения респираторного тракта. Различают ОРЗ, вызываемые вирусами, хламидиями, микоплазмами, бактериями, и ассоциированные ОРЗ (вирусно-вирусные, вирусно-бактериальные, вирусно-микоплазменные). Значительное место принадлежит ОРЗ вирусной и микоплазменной природы, что обусловлено их повсеместным распространением и высоким удельным весом в патологии человека. Среди вирусных ОРЗ наибольшее значение имеют грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция, адено- и риновирусная инфекция. По данным официальной статистики, гриппом и другими ОРЗ ежегодно болеют около 40 млн человек. Только в России в период эпидемических подъемов заболеваемости гриппом в последние годы регистрируется до 7 млн больных гриппом, а заболеваемость другими острыми респираторными инфекциями суммарно значительно превосходит эти цифры.

Парагрипп Парагриппозная инфекция (Infectio paragripposa) — острое вирусное заболевание, характеризующееся умеренно выраженными симптомами интоксикации и поражением верхних дыхательных путей, преимущественно гортани. Исторические сведения. Парагриппозный вирус впервые был выделен Р.Ченоком в 1954 г. из носоглоточных смывов ребенка, больного острым ларинготрахеитом. В 1957 г. тот же автор выделил от детей два новых типа вирусов. Позже в группу парагриппозных вирусов был включен открытый в 1952 г. в Японии так называемый вирус гриппа D (Сендай).

Аденовирусная и распираторно-синцитиальная инфекции. Аденовирусная инфекция - острая антропонозная вирусная инфекция, поражающая слизистые оболочки верхних дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоидную ткань и протекающая с умеренно выраженной интоксикацией. Аденовирусы человека впервые выделил У. Роу (1953) из миндалин и аденоидов детей, а затем у больных ОРВИ и атипичной пневмонией с явлениями конъюнктивита. При аденовирусной инфекции с первых же дней болезни отмечается обильный слизистый или слизисто-гнойный насморк, влажный кашель, характерно последовательное поражение всех участков дыхательного тракта, а также конъюнктивиты, острые тонзиллиты (воспаление миндалин), увеличение лимфатических узлов. Интоксикация в начале болезни незначительная, но с развитием заболевания постепенно нарастает. Для аденовирусной инфекции характерно более длительное — до 20-30 дней, часто волнообразное течение, т.е. после исчезновения основных симптомов они появляются вновь через 2-5 дней. Респираторно-синцитиальная инфекция (сокращенно – PC-инфекция) является острым вирусным заболеванием, при котором симптомы интоксикации умеренно выражены, преимущественным поражаются нижние дыхательные пути. При РС-инфекции у детей раннего возраста часто развиваются бронхиолиты и интерстициальная пневмония.

Сестринский уход 1. Изолировать ребенка, ограничить контакт с другими детьми и посторонними людьми. 2. В комнате, где находится ребенок, надо поддерживать комфортный климат: температура воздуха в дневное время – 20–22 °C, в ночное – 18–20 °C. Проводить регулярно проветривание комнаты, влажную уборку. 3. Питание ребенка должно быть соответствующим возрасту, витаминизированным, легкоусвояемым. Рекомендуется кормить ребенка часто, небольшими порциями, позволять самому выбрать меню. Показано обильное питье (чай, морсы, компоты, газированная вода; при влажном кашле – молоко с газированной водой для облегчения отхаркивания мокроты). 4. Следует обеспечить физический и эмоциональный покой больному ребенку. 5. Обязательным является постоянное наблюдение за ребенком: измерение температуры тела, подсчет дыхательных движений, пульса, контроль общего самочувствия. 6. Регулярно выполнять назначения врача: давать лекарства, после понижения температуры тела проводить физиотерапевтические процедуры (с 3–4 суток – горчичные ножные ванны, горчичные обертывания, согревающие компрессы на грудную клетку), ЛФК, массаж (с 7-го дня заболевания).

Данные ВОЗ об ОРВИ и гриппе. Всего в мире на протяжение года болеют ОРВИ около 500 млн человек.

Острые инфекционные вирусные заболевания не просто на первом месте, а диагностируются в 95% случаях инфекционной патологии вообще.

При пандемиях одномоментно заболевает половина населения. Почти 2 миллиона человек, большинство из которых - новорожденные и дети дошкольного возраста, ежегодно погибают от ОРВИ.

Классифицировано около более 200 разновидностей болезни. Половина человечества переносит ОРВИ хотя бы раз в год, но чаще — два.

Медицинская статистика в США, несмотря на относительно благополучную эпидемиологическую обстановку в стране, неумолима и утверждает, что большинство граждан переносят разные формы ОРВИ трижды за год.

БПОУ РК Калмыкий медицинский колледж им.Т.Хахлыновой

Лекция №6. Сестринский уход при ОРВИ, гриппе, инфекционном мононуклеозе.

Данные ВОЗ об ОРВИ и гриппе. Всего в мире на протяжение года болеют ОРВИ около 500 млн человек.

О́страя респирато́рная ви́русная инфе́кция ( ОРВИ ) — группа клинически и морфологически подобных острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы.

ОРВИ — самая распространённая в мире группа заболеваний, объединяющая респираторно-синцитиальную инфекцию, риновирусную и аденовирусную инфекции и другие катаральные воспаления верхних дыхательных путей. В процессе развития вирусное заболевание может осложняться бактериальной инфекцией.

Источник: больной человек

Симптомы : Повышение температуры, озноб, головная боль, насморк, светобоязнь, боли в мышцах

Больной ОРВИ должен болеть дома
Носить маску
Частое и регулярное проветривание помещений
Регулярное протирание с использованием дезинфицирующих растворов
Мытье рук
Противовирусные препараты

Сестринский уход при ОРВИ

Цель : способствовать снижению температуры, предотвращать осложнения.

План сестринских вмешательств:

1. Информировать больного и его родственников о Обеспечение права пациента на информацию заболевании и возможных осложнениях

2.При организации амбулаторного лечения изолировать больного в отдельную комнату до исчезновения катаральных явлений

4.Организовать масочный режим

5.Организовать в острый период постельный режим

6.Обеспечить доступ свежего воздуха .Создать ребёнку возвышенное положение в постели

7.Обеспечить в помещении, где находится ребёнок Для облегчения отхождения мокроты, температуру 18 – 20

8.Организовать проведение влажной уборки (не менее 2 раз в день), проветривание помещения не менее 4 раз в день), кварцевание

9.Организовать ребёнку двигательный режим, дренажное положение, удаление слизи и секрета предупреждения застойных явлений в лёгких верхних дыхательных путей

10.Проводить туалет кожи, слизистых оболочек носоглотки, глаз

11.Обеспечить регулярность физиологических отправлений

При организации труда и отдыха уменьшить нагрузки

12.Организовать питание малыми порциями, легко Для облегчения экскурсии лёгких усвояемые продукты, обогащенные витаминами. Устранение симптомов интоксикации

13.Организовать обильное питьё (горячий чай, клюквенный, брусничный морсы, щелочные минеральные воды с молоком и др.)

Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий.

У большинства людей симптомы гриппа проходят в течение недели без медицинской помощи. Но грипп может приводить к тяжелой болезни и смерти, особенно у людей из групп риска. По оценкам ВОЗ, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3−5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 390−650 тысячам смертей. Реконвалесцентный период составляет 7−15 дней.

Возбудитель: вирус гриппа

Источник: больной человек

Симптомы: повышение температуры 38-40º, озноб, лихорадка, потливость, светобоязнь, головная боль, заложенный нос, боли в мышцах

Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона
Пользуйтесь маской в местах скопления людей
Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют
Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта
Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь
Регулярно проветривайте помещение и влажную уборку, в котором находитесь
В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью
Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансировано питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой

Сестринский уход при гриппе Цель: снизить температуру тела в течение трёх дней, устранить симптомы заболевания через 10 – 14 дней.

Инфекцио́нный мононуклео́з (mononucleosis infectiosa, боле́знь Фила́това, анги́на моноцита́рная, лимфобласто́з доброка́чественный) — острое вирусное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением зева, лимфатических узлов, печени, селезёнки и своеобразными изменениями состава крови.

Эпидемиология инфекционного мононуклеоза

Возбудитель — ДНК-геномный вирус Эпштейна.

Источником инфекции при инфекционном мононуклеозе являются больные и вирусоносители.

Механизм передачи - преимущественно воздушно-капельный. Не отрицается возможность контактного, алиментарного и трансфузионной путей передачи инфекции.

Инкубационный период может достигать 21 дня, обычно составляет около недели. Период болезни до двух месяцев. В комплексе или выборочно (в разное время) могут проявляться следующие симптомы:

слабость;
катаральный трахеит, бронхит;
частые головные боли, мигрень, головокружения;
боль в мышцах и суставах (чаще всего в результате лимфостаза);
повышение температуры тела;
боли в горле при глотании (ангина);

Сестринский уход при инфекционном мононуклеозе.

План сестринских вмешательств

Информировать больного и его родственников о заболевании

Обеспечивается право пациента на информацию.

Изолировать больного на 21 день от появления желтухи или на 30 дней от начала заболевания

Пациент и его родственники понимают целесообразность выполнения всех мероприятий ухода

Обеспечивается профилактика распространения инфекции

Подача экстренного извещения.

Ежедневное двукратное измерение температуры

Взятие крови на биохимическое исследование

Ведение температурного листа

Оказание помощи при гипертермии

Взятие крови на серологическое исследование

Профилактика судорожного синдрома

Организовать хлорный режим при контакте с больным

Следить за регулярным проветриванием помещения, проведением влажных уборок не менее 2 раз вдень

Уменьшается концентрация возбудителей во внешней среде.

Обеззараживать испражнения больного

Обеспечивается чистота воздуха.

Механизм передачи гепатитов А, Е фекально-оральный

Использовать при проведении манипуляций больному только индивидуальный инструментарий (по возможности, разовый).

Обеспечить больному обильное питье

Организовать пациенту стол №5. Ограничения должны касаться животных белков, жирных, чрезмерно острых, соленых блюд, а также копченостей, маринадов, соусов, экстрактивных веществ

Соблюдение диеты предупреждает развитие осложнений печени

Обеспечить оптимальный двигательный режим (при наличии интоксикации - режим постельный, до выписки из стационара - полупостельный, в течение 2-4 недель после выписки - щадящий.)

Предупреждается затяжное, хроническое течение, обеспечивается благоприятный исход заболевания

Обеспечение правильного и регулярного приема лекарств, парентеральных процедур по назначению врача

Наблюдение за психическим состоянием больного

Перед выпиской рекомендации по питанию - диета в течение 2 лет

Сообщить врачу, оказать помощь

1. Выберите из перечисленных вирусов ДНК-содержащий:

B.? Вирус парагриппа

2.Для какой ОРВИ вероятность развития крупа мала:

C.? Аденовирусная инфекция

E.? Риновирусная инфекция

3. Для какой ОРВИ вероятность развития крупа наиболее велика:

C.? Аденовирусная инфекция

E.? Риновирусная инфекция

4. Формой какой ОРВИ является ринофарингоконьюнктивальная лихорадка:

C.? Аденовирусная инфекция

E.? Риновирусная инфекция

5. Для какой ОРВИ характерно относительно длительное волнообразное течение с элементами рецидивирования:

C.? Аденовирусная инфекция

E.? Риновирусная инфекция

6. Для какой ОРВИ характерны налеты на небных миндалинах:

C.? Аденовирусная инфекция

E.? Риновирусная инфекция

7. При какой ОРВИ наиболее часто развиваются гипертермический и судорожный синдромы:

C.? Аденовирусная инфекция

E.? Риновирусная инфекция

8. Поражение какого отдела дыхательных путей является наиболее типичным для парагриппа:

Читайте также: