Фосфоглив форте для лечения гепатита в

Фосфоглив ФОРТЕ ® — новая форма с усиленным действием.

Новая форма Фосфоглив ФОРТЕ содержит 300 мг эссенциальных фосфолипидов и 65 мг. глицирризиновой кислоты. Увеличенное, по сравнению с капсулами Фосфоглив, количество эссенциальных фосфолипидов и глицирризиновой кислоты позволяет добиться лучшего терапевтического эффекта у пациентов с вирусными гепатитами, как при комбинации Фосфоглива ФОРТЕ с формой Фосфоглив лиофилизат, так и при проведении монотерапии.

Показания к применению:

  • вирусный гепатит (острый и хронический)
  • жировая дегенерация печени (гепатоз)
  • другие поражения печени (лекарственные, алкогольные, токсические)
  • цирроз печени
  • интоксикации
  • псориаз
  • нейродермит
  • экзема

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного препарата

ФОСФОГЛИВ® ФОРТЕ

Регистрационный номер: ЛСР-008120/08

Торговое наименование: Фосфоглив ® форте

Химическое название: фосфолипиды + тринатриевая соль глицирризиновой кислоты.

Международное непатентованное или группировочное наименование: Фосфолипиды+Глицирризиновая кислота

Лекарственная форма: капсулы.

Состав на одну капсулу:

Фосфолипиды (Липоид ППЛ-400) - 400,0 мг [в пересчете на 100 % вещество (основной компонент - фосфатидилхолин 73-79 %)] – 300,0 мг

Натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) - 65,0 мг

Состав оболочки капсулы

Капсулы твердые желатиновые № 0

Корпус и крышка: титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, краситель железа оксид желтый, желатин.

Описание: капсулы твердые желатиновые № 0; корпус и крышка капсулы - коричневого цвета.

Содержимое капсулы – масляная пастообразная масса от светло-желтого до оранжево-коричневого цвета со слабым специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа: гепатопротекторное средство

Код АТХ: [A05BA]

Фармакологические свойства.

Комбинированное средство. Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие.

Фосфатидилхолин (основной компонент фосфолипидов) является основным структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, способен восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие.

Нормализует белковый и липидный обмены, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстанавливает дезинтоксикационную функцию печени, ингибирует формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени.

Глицират (глицирризиновая кислота и соли) обладает противовоспалительным действием, подавляет репродукцию вирусов в печени и других органах за счет стимуляции продукции интерферонов, повышения фагоцитоза, увеличения активности естественных клеток-киллеров. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие при неинфекционных поражениях печени.

При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия компонентов ограничивает распространение процесса и способствует регрессу заболевания.

Фармакокинетика.

Фосфатидилхолин. Более 90 % принятых внутрь фосфолипидов всасываются в тонкой кишке. Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацетил-лизофосфатидилхолина, 50 % которого подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин в процессе всасывания в слизистой оболочке кишечника. Полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь, откуда, главным образом, в связанном с липопротеинами высокой плотности виде поступает в печень. Фармакокинетика у людей изучалась с помощью диленолеилфосфатидилхолина с радиоактивной меткой – 3 Н (холиновая часть) и 14 С (остаток линолевой кислоты). Максимальная концентрация 3 Н достигается через 6-24 часа, составляя 19,9 % от назначенной дозы; 14 С - через 4-12 часов, составляя 27,9 %. Период полувыведения холинового компонента равен 66 часам, остатка линолевой кислоты – 32 часам. В кале обнаруживается 2 % 3 Н и 4,5 % – 14 С, в моче – 6 % 3 Н и минимальное количество 14 С. Оба изотопа всасываются в кишечнике более чем на 90 %.

Глицирризиновая кислота. После перорального приема в кишечнике под влиянием фермента β-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит – β-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови β-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение β-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве – с мочой. По экспериментальным данным, фосфолипиды улучшают липофильные свойства глицирризиновой кислоты, увеличивая интенсивность и скорость ее всасывания более чем в 2 раза.

Показания к применению.

Жировая дистрофия печени (жировой гепатоз), алкогольные, токсические, в том числе лекарственные, поражения печени.

В составе комплексной терапии вирусных гепатитов, цирроза печени, псориаза.

Противопоказания.

Антифосфолипидный синдром; применение у пациентов с известной непереносимостью кукурузы или продуктов из кукурузы (препарат в составе вспомогательных веществ может содержать кукурузное масло); повышенная чувствительность к компонентам препарата; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

Портальная гипертензия, артериальная гипертензия.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания (данных по эффективности и безопасности недостаточно).

Способ применения и дозы.

Принимают внутрь, во время еды, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым по 1-2 капсулы 3 раза в сутки, детям старше 12 лет – по 1 капсуле 3 раза в сутки. Продолжительность курса терапии определяется врачом.

Побочное действие.

Аллергические реакции: кожная сыпь, затруднение носового дыхания, конъюнктивит, кашель.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: транзиторное (преходящее) повышение артериального давления, периферические отеки.

Со стороны системы пищеварения: диспепсические явления (отрыжка, тошнота, вздутие живота), ощущение дискомфорта в животе.

При возникновении перечисленных симптомов следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Передозировка.

Симптомы передозировки: задержка натрия и жидкости в организме, проявляющаяся периферическими отеками и повышением артериального давления; гипонатриемия.

Лечение: в зависимости от выраженности симптомов передозировки, необходимо уменьшить дозу препарата и/или назначить спиронолактон по 50-100 мг в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Глицирризиновая кислота является синергистом кортикостероидных гормонов, усиливает и продлевает их действие.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Применение препарата не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска.

По 30, 50, 100, 200 или 300 капсул в пластиковые контейнеры с крышками из полиэтилена высокого давления или пропилена или банки полимерные, укупоренные крышками с контролем вскрытия с влагопоглощающей вставкой.

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

1 контейнер или 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности.

3 года. По окончании срока годности препарат не использовать.

Условия отпуска.

Наименование и адрес производителя/организация, принимающая претензии потребителей:


Фосфоглив Форте – препарат гепатопротекторного действия, который обладает мембраностабилизирующей и антивирусной активностью. Используется для нормализации функций органов гепатобилиарной системы – печени, желчного пузыря и протоков. Фосфоглив Форте при гепатите С препятствует разрушению печеночных клеток, снижает риск цирротических изменений в паренхиме, устраняет симптомы интоксикации, предупреждает хронизацию воспаления.

Чем полезен Фосфоглив Форте для воспаленной печени

Фосфоглив Форте – комбинированный препарат, который применяется в комплексной терапии вирусного гепатита. Рекомендован для профилактики и терапии осложнений – стеатогепатоза, цирроза, кожных высыпаний. Содержит несколько действующих веществ:

  1. Фосфатидилхолин – один из базовых компонентов фосфолипидов, который входит в состав внутриклеточных структур. Стимулирует белковый и жировой обмен, восстанавливает дезинтоксикационную функцию печени. При систематическом приеме ускоряет регенерацию клеток органа. Предупреждает рубцевание функциональной ткани (паренхимы), за счет чего снижает риск фиброза и цирроза.
  2. Глицират – соль глицирризиновой кислоты, которая обладает выраженным антивирусным действием. Стимулирует выработку интерферона, уменьшающего восприимчивость гепатоцитов к возбудителю гепатита. Оказывает гепатопротекторное и антиоксидантное действие. Усиливает активность эндогенных кортикостероидов, вследствие чего уменьшается воспаление в печени.

Фосфоглив отпускается по предписанию врача. Во избежание нежелательных эффектов его принимают в назначенной гепатологом или гастроэнтерологом дозировке.


Как действует Фосфоглив при гепатите С:

  • стимулирует обмен веществ;
  • уменьшает токсическую нагрузку на организм;
  • повышает сопротивляемость печени возбудителю гепатита;
  • нормализует желчеотведение;
  • стимулирует переваривание пищи;
  • предотвращает рубцевание печеночной паренхимы;
  • ускоряет регенерацию поврежденных клеток.

Фосфоглив – препарат в таблетках, который обладает комбинированными свойствами: цитопротекторными, антиоксидантными, противовоспалительными, антивирусными, регенерирующими. Его компоненты всасываются в кровоток из тонкого кишечника и оседают в клетках печени. Капсулы уменьшают выраженность симптоматики у больных гепатитом С и риск жизнеугрожающих осложнений – печеночной энцефалопатии, цирроза.

Как правильно принимать

Фосфоглив не используется в терапии гепатита С у детей до 12 лет. Чтобы предотвратить раздражение слизистой желудка, капсулы принимают во время еды, запивая 150-200 мл воды.

Как принимать Фосфоглив:

  • разовая доза – 1-2 капсулы;
  • кратность приема – 3 раза в сутки;
  • максимальная суточная доза – 6 капсул в сутки;
  • продолжительность курса – от 2 недель.

Подростки принимают только по 1 капсуле Фосфоглива трижды в день. Пациентам с гипокалиемией дозировку уменьшают или дополнительно назначают по 50-100 мг спиронолактона в день. Не рекомендуется использовать лекарство во время беременности.

Передозировка Фосфогливом провоцирует:

  • задержку натрия в организме;
  • повышение кровяного давления;
  • кожный зуд;
  • дискомфорт в животе;
  • отрыжку;
  • отеки конечностей;
  • гипокалиемию.

Некоторые нежелательные реакции возникают даже при соблюдении назначенной врачом дозировки. В подобных случаях от приема Фосфоглива отказываются в пользу гепатопротекторов с другими действующими веществами.

Препарат с осторожностью комбинируют с кортикостероидами. Глицирризиновая кислота продлевает действие преднизолона и гидрокортизона.

Противопоказания

Прием Фосфоглива Форте противопоказан при гиперчувствительности к активным компонентам. Капсулы не используют при гепатите С, если человек страдает:

  1. антифосфолипидным синдромом;
  2. непереносимостью кукурузы;
  3. декомпенсированной артериальной гипертензией.

Гепатологи не включают Фосфоглив в терапию вирусных гепатитов у женщин в период лактации или беременности, так как его компоненты преодолевают плацентарный барьер и выделяются с молоком. Капсулы с осторожностью назначаются при портальной гипертензии, обострении аллергии. В последнем случае возможны перекрестные аллергические реакции, ангионевротический отек слизистых.

Чем заменить лекарство

Фосфоглив Форте – уникальный препарат, который не имеет структурных аналогов. При гиперчувствительности к действующим веществам его заменяют лекарствами с подобными фармакологическими свойствами.


Неструктурные аналоги Фосфоглива:

  • Эссел Форте – лекарство на основе полиненасыщенных жирных кислот, которое защищает клетки печени от разрушения. Стимулирует регенерацию паренхимы, ускоряет регресс гепатита С.
  • Ливолин – гепатопротектор с лецитином и витаминами группы В, ускоряющий обмен веществ. Нормализует функции печени, предотвращает застой желчи в желчном.
  • Эссенциале Форте Н – препарат с фосфолипидами из соевых бобов, который обладает гепатопротекторными и мембраностабилизирующими свойствами. Применяется в комплексной терапии вирусных гепатитов и цирроза печени.
  • Фосфонциале – лекарство с фосфатидилхолином и силимаром, которое назначается при гепатитах, отравлении и циррозе печени. Стимулирует восстановление печеночной паренхимы, уменьшает концентрацию токсинов в организме.
  • Липостабил – средство с ненасыщенными жирными кислотами. Предотвращает увеличение количества холестерина в крови, снижает риск тромбообразования в бассейне воротной вены, выраженность портальной гипертензии.

Схему терапии гепатита С меняют исключительно по рекомендации врача. При побочных реакциях от лекарств надо отказаться или обратиться к гепатологу.

Фосфоглив и его аналоги – средства гепатопротекторного действия, которые поддерживают функции печени. Систематический прием медикаментов снижает скорость прогрессирования гепатита С и вероятность осложнений – стеатогепатоза, цирроза, портальной гипертензии.


Инструкция по применению

Фармакокинетика

    Лекарственный препарат с функциями защиты печени от негативных воздействий внешних факторов - Фосфоглив Форте является натуральным средством, способным с легкостью справляться с токсинами, аллергенами и другими источниками опасности. Растительное сырье, входящее в его состав, обладает выраженным гепатопротекторным эффектом, способствует стимулированию выработки естественных антител, позволяет обеспечить эффективную защиту органов внутренней секреции от возникших опасностей. Усовершенствованная версия препарата Эссенциале - Фосфоглив Форте, для которого представлена инструкция по применению, имеет механизм действия, направленный на выработку антиоксидантов, стимуляцию иммунитета. В состав лекарства входят компоненты, имеющие выраженное противовоспалительное воздействие на органы и ткани. Достаточно начать прием Фосфоглива Форте в профилактических целях, при повышенных рисках развития цирроза или токсических поражений печени, чтобы обеспечить необходимое гепатопротекторное влияние на клетки. При применении лекарства механизм его действий запускает естественные защитные функции организма. Фосфоглив Форте обладает детоксикационными возможностями, позволяет снизить риски развития фиброза тканей или цирроза, вызванного осложнением хронических заболеваний, алкоголизмом, иными причинами.


Механизм действия лекарственного препарата основан на повышении защитных функций клеточных мембран, особенно уязвимых ко влиянию негативных факторов. Средство, согласно инструкции назначается при:

  • жировой печеночной дистрофии (гепатозе);
  • терапии интоксикаций, сопряженных с приемом недоброкачественной пищи, медикаментов, спиртных напитков;
  • вирусных заболеваниях печени;
  • циррозе;
  • заболеваниях, сопряженных с появлением кожных высыпаний - псориазе, экземе.


    Действие лекарства объясняется терапевтическими свойствами входящих в его состав фосфатидилхолина и глицирризиновой кислоты. Прием Фосфоглива Форте дает возможность наладить жировой и белковый обмен в клетках. При продолжительном использовании лекарство позволяет восполнить потерю энзимов клетками. Сдерживание роста соединительной ткани позволяет избежать развития фиброза, вызванного неконтролируемым клеточным делением. Глицирризиновая кислота снимает воспаление, позволяет остановить распространение и размножение вирусных инфекций в тканях. Стимуляция выработки интерферона обеспечивает возможности для уничтожения источников опасности до момента, когда они начнут представлять опасность для клеток печени. При поражениях органов внутренней секреции, не связанных с инфекцией, прием Фосфоглива Форте позволяет добиться выраженного антигистаминного и противовоспалительного воздействия. Препарат помогает останавливать рост поражения тканей при псориазе, позволяет добиться стойкой ремиссии за счет повышения прочности клеточных мембран.


    Состав и форма выпуска

    Препарат выпускается фармакологическими компаниями в виде капсул в желатиновой оболочке, предназначенных для орального употребления. Лекарство содержит основное действующее вещество - фосфатидилхолин, соединенный с тринатриевой солью глицирризиновой кислоты. Содержимое капсул представлено в виде белого порошка, содержащего вспомогательные компоненты. В продаже представлены упаковки, вмещающие от 30 до 300 капсул. Окраска желатиновой оболочки - яркая, оранжевая с черным.


    Показания к применению

    Использование лекарства при употреблении внутрь требует тщательного изучения состояния больного. Поводом к его назначению является наличие у пациента диагностированных нарушений в работе печени. Лекарственное средство показано к приему при псориазе - в рамках комплексной терапии кожных проявлений болезни в период обострения. При острых и хронических формах гепатита, вызванного распространением вирусов, следует сочетать употребление препарата в период до начала специфической терапии. Жировая дегенерация печени, сопряженная с разрастанием соединительной ткани, при своевременном введении гепатопротектора в схему лечения позволяет сдержать распространение болезни, улучшить общее состояние пациента.


    K76.0 Дегенерация печени (жировая) без классификации. B19 Гепатит вирусный без уточнения.

    Побочные эффекты

    Фосфоглив Форте практически не вызывает негативных реакций при употреблении в рекомендованных врачами дозировках. В отдельных случаях лекарство может провоцировать следующие проявления:

  • индивидуальную непереносимость, отражающуюся в виде ринологической симптоматики, кожных высыпаний, воспаления конъюнктивы глаза, кашля, нарушения и остановки дыхания (отек Квинке);
  • сердечно-сосудистая система может отреагировать на поступление эссенциальных фосфолипидов ростом АД, образованием отеков тканей;
  • нарушения пищеварения - отрыжка, изжога, вздутие живота, повышенное образование газов в брюшной полости. Отменить лечение с использованием препарата может только врач, после осмотра и тщательного изучения анамнеза пациента.

    Противопоказания

    К числу противопоказаний при употреблении лекарства относятся случаи индивидуальной непереносимости одного или нескольких его компонентов. Диагностированный АФС, период беременности и лактации, детский возраст до 12 лет относятся к факторам, требующим отказа от назначения приема препарата. Случаи нарушения нормальных показателей артериального давления, проявляющиеся в виде портальной, артериальной гипертензии требуют тщательного врачебного контроля в процессе употребления средства для защиты печени.

    Применение при беременности

    В период беременности препарат в виде лиофилизата или капсул следует исключить из рациона женщины, при отсутствии у нее диагностированных вирусных или хронических гепатитов. Жировой гепатоз также требует специфического лечения с использованием Фосфоглив Форте. Исследования инфекционистов в Европе и США доказывают, что повышение иммунитета в период беременности способно негативно повлиять на процесс вынашивания ребенка. Повышение риска выкидыша сопряжено с негативной реакцией организма на чужеродный телу генетический материал. Во избежание повышения защитных функций иммунной системы следует отказаться от использования лекарства при сохранении беременности.

    Способ и особенности применения

    Лекарственное средство Фосфоглив Форте представляет собой гепатопротектор широкого спектра. Использование препарата должно быть исключено при одновременном приеме алкогольных напитков. Не являясь прямым антагонистом этилового спирта лекарство имеет противоположное ему воздействие на ткани. Используя спиртные напитки или средства для приема внутрь на основе этанола, пациент полностью деактивирует эффект, достигаемый в ходе терапии с использованием фосфолипидов. Прием лекарства при диагностированном гепатите C подразумевает сохранение нормального функционирования печени. При подборе препарата понижаются риски развития и распространения фиброза - разрастания соединительной ткани. В период подготовки к противовирусному лечению лекарство назначается гепатологами для троекратного приема в течение суток, по две капсулы в разовой дозе. Стандартная протяженность терапии - 12 месяцев. Показанный лицам с печеночными заболеваниями, людям с почечными нарушениями его назначают с осторожностью. Пожилым средство рекомендуют к употреблению только по показанию врача. Детям лекарство дают по достижению 12 полных лет, в дозировке для взрослых. Повышение артериального давления при употреблении лекарства является поводом для отмены его приема, обращения ко врачу. Употребление капсул производится орально, без разжевывания, с достаточным количеством воды. При отсутствии вирусных заболеваний печени препарат назначают для приема на срок от 3 до 6 месяцев.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Информация о случаях негативного влияния препарата на взаимодействие с другими лекарствами отсутствует. Любые назначения должны быть согласованы с лечащим врачом.

    Передозировка

    Отсутствуют сведения о случаях превышения рекомендованной дозировки препарата при соблюдении назначений врача. Увеличение разовой дозы не способно нанести серьезный вред организму.

    Аналоги

    Оригинальное лекарственное средство Фосфоглив Форте является производным от известного препарата Эссенциале. Входящие в его состав фосфолипиды эссенциального типа обеспечивают выраженное гепатопротекторное влияние на клетки. Среди схожих по структуре препаратов в продаже представлены капсулы Липостабил, Фосфонциале, Эссливер форте.

    Условия продажи

    Лекарство требует отпуска по рецепту врача. Свободная продажа из аптечной сети не производится.

    Условия хранения

    Лекарственное средство Фосфоглив Форте подлежит хранению на протяжении 3 лет с момента выпуска. Рекомендованный температурный режим - не выше +25 градусов Цельсия.


    Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    В поиске лекарства для печени человек сталкивается с большим разнообразием препаратов, а при изучении инструкций — с многочисленными непонятными терминами. Чем отличаются БАД от лекарственных средств? Как действуют гепатопротекторы? Попробуем разобраться.

    Лечение печени лекарственными препаратами

    Печень выполняет большое количество жизненно важных задач. Через нее проходит большая часть крови, поступающая от кишечника. В печени образуются белки, в том числе отвечающие за иммунитет и свертывание крови. Она может запасать углеводы, жиры и витамины. А еще печень обезвреживает и выводит большое количество продуктов обмена веществ.

    Факторы, которые могут привести к повреждению печени:

    • Ожирение. Нарушение обмена липидов и сахара, резистентность к инсулину, сахарный диабет 2 типа — все это приводит к накоплению жиров в гепатоцитах, формированию жировой болезни печени.
    • Алкоголь. В организме этанол превращается в ацетальдегид, который способствует повреждению мембран внутри и вне клетки.
    • Прием гепатотоксических лекарственных препаратов. Гепатотоксичностью обладают некоторые антибиотики, противотуберкулезные средства, метотрексат, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты и другие.
    • Вирусы. При вирусном гепатите зараженные клетки печени разрушаются и выбрасывают еще больше вирусных частиц.
    • Другие причины, такие как холестаз, опухоли и паразитарные кисты печени, а также наследственные болезни, ухудшающие обмен веществ в печени.

    В результате действия на печень повреждающих факторов может развиваться воспалительная реакция или гибель клеток печени. В процессе воспаления накапливаются элементы соединительной ткани, формируется фиброз печени, который может переходить в цирроз.

    Применяются следующие группы препаратов для лечения заболеваний печени:

    • противовирусные, или антимикробные средства;
    • противовоспалительные (стероидные и нестероидные препараты);
    • желчегонные (увеличивают производство желчи или улучшают ее выведение);
    • холелитолитические (разрушают камни в желчном пузыре);
    • спазмолитики (расслабляют гладкие мышцы желчевыводящих путей, уменьшают боль);
    • корректирующие инсулинорезистентность (метформин);
    • средства для лечения ожирения (орлистат);
    • влияющие на внутриклеточный обмен веществ в печени (витамины, аминокислоты и т.д.);
    • помогающие связывать и выводить отравляющие вещества (адсорбенты, антидоты);
    • гепатопротекторы.

    К гепатопротекторам относятся лекарственные средства различной природы, но их объединяет общая цель — защищать клетки печени от повреждения. Несмотря на большое количество статей, показывающих положительные эффекты от приема гепатопротекторов, пока не существует абсолютно идеального гепатопротектора, действующего при любых поражениях печени. Каждое средство имеет свой механизм действия, преимущества и недостатки.

    С. В. Оковитый предложил классификацию гепатопротекторов, учитывающую их происхождение и принцип действия.

    1. Препараты растительного происхождения:
      1. Препараты, содержащие извлечения из расторопши (силимарин, силибинин);
      2. Препараты, содержащие извлечения из солодки (глицирризиновая кислота);
      3. Препараты, содержащие извлечения из других растений (артишок и др.).
    2. Препараты животного происхождения (например, из печени свиньи).
    3. Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды.
    4. Препараты с преимущественным детоксицирующим действием:
      1. Препараты с прямым детоксицирующим действием (орнитин-аспартат, глутамин-аргинин);
      2. Препараты с непрямым детоксицирующим действием (лактулоза, адеметионин, метадоксин и др.);
    5. Препараты желчных кислот (урсодезоксихолевая кислота).
    6. Препараты разных групп (тиоктовая кислота).

    • Тиоктовая или альфа-липоевая кислота. Влияет на один из механизмов повреждения клеток — перекисное окисление липидов. Подавляет синтез оксида азота, в результате защищает гепатоциты от токсинов. Регулирует углеводный и жировой обмен, обмен холестерина.
    • Глицирризиновая кислота. Изначально используется как противовирусное средство. Уменьшает воспаление, защищает клетки печени за счет антиоксидантного действия. Стимулирует продукцию интерферона и активность иммунитета.
    • Адеметионин. Влияет не только на печень, но и на мозг. Оказывает антидепрессивное действие. Участвует в синтезе аминокислот, фосфолипидов, нейромедиаторов. Помогает обезвреживать и выделять желчные кислоты в желчевыводящую систему.
    • Эссенциальные фосфолипиды. Входят в состав оболочек клеток печени, способствуют сохранению их структуры. Влияют на обмен липидов.
    • Урсодезоксихолевая кислота. Водорастворимая желчная кислота, стабилизирует мембраны гепатоцитов.
    • Экстракт плодов расторопши пятнистой, силибинин. Уменьшает повреждающее действие свободных радикалов. Стимулирует синтез белка. Защищает клетки печени от проникновения в них токсинов.
    • L-орнитин-L-аспартат. Используется при лечении печеночной энцефалопатии. Регулирует обмен веществ в клетках печени. Помогает обезвреживать аммиак и выводить его в виде мочевины.
    • Метадоксин. Помогает расщеплять алкоголь и уменьшать отравление. Действие подтверждено исследованиями только при алкогольных гепатитах.
    • Экстракт листьев артишока. Обладает желчегонным, мочегонным и гепатопротекторным действием. Нельзя применять при желчнокаменной болезни и острых гепатитах.

    Применение любых лекарственных средств может иметь ограничения и побочные эффекты. Большинство гепатопротекторов нельзя применять во время беременности и грудного вскармливания, они могут вызывать аллергические реакции. Лекарства, обладающие желчегонным эффектом, нельзя применять при желчнокаменной болезни. Подбирать таблетки для печени лучше всего под контролем лечащего врача.

    Рассмотрим некоторые из приведенных выше лекарственных средств подробнее.

    Действующие вещества препарата:

    1. глицирризиновая кислота в виде натриевой соли;
    2. фосфолипиды.

    Показания для применения:

    • жировая дегенерация печени (гепатоз);
    • алкогольные, токсические, лекарственные поражения печени;
    • в комплексе при лечении вирусных гепатитов, цирроза печени и псориаза.

    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • антифосфолипидный синдром;
    • беременность и период грудного вскармливания;
    • детский возраст до12 лет.

    Препарат необходимо применять с осторожностью при наличии портальной гипертензии или артериальной гипертонии.

    • Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным действием, подавляет размножение вирусов гепатита в печени. Это происходит за счет повышения выработки противовирусных молекул — интерферонов, увеличения активности фагоцитоза и клеток-киллеров. Соли глицирризиновой кислоты защищают клетки печени благодаря антиоксидантным свойствам. Способствует образованию собственных противовоспалительных веществ — глюкокортикостероидов, уменьшает воспаление.
    • Фосфатидилхолин (основной действующий компонент фосфолипидов) отвечает за восстановление клеточных оболочек — мембран. Он предотвращает потерю ферментов и активных веществ, нормализует белковый и липидный обмен. Подавляет образование соединительной ткани, благодаря чему снижается риск возникновения фиброза и цирроза печени.

    При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия ограничивает распространение процесса и способствует уменьшению проявлений заболевания.

    Средняя стоимость курса: 2005 рублей в месяц при приеме 2 капсул 3 раза в день, ориентировочная стоимость упаковки — 539 рублей за 50 капсул.

    Действующее вещество препарата: эссенциальные фосфолипиды.

    Показания для применения:

    • жировая дистрофия печени;
    • хронические гепатиты, цирроз печени;
    • токсические поражения печени, алкогольный гепатит;
    • нарушения функции печени при других соматических заболеваниях;
    • токсикоз беременности;
    • профилактика рецидивов образования желчных камней;
    • псориаз (в качестве вспомогательной терапии);
    • радиационный синдром.

    • повышенная чувствительность к ингредиентам препарата;
    • детский возраст до 12 лет.

    Фосфолипиды участвуют в обмене жиров и холестерина, уменьшают способность желчи к образованию камней.

    Не противопоказан во время беременности, в отличие от других средств на основе фосфолипидов. Препарат может вызывать побочные эффекты в виде аллергических реакций, желудочный дискомфорт и диарею. Производство препарата находится в Германии.

    Средняя стоимость: 2598 рублей в месяц при приеме 2 капсул 3 раза в день, ориентировочная цена упаковки — 1257 рублей за 90 капсул.

    Действующее вещество: фосфолипиды полиненасыщенные из соевого лецитина.

    Показания для применения:

    • жировая дегенерация печени;
    • хронические гепатиты, цирроз печени;
    • токсические поражения печени;
    • повышение уровня холестерина в крови, если диета неэффективна.

    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • антифосфолипидный синдром.

    Средняя цена за курс: 2546 рублей в месяц при схеме приема 2 капсулы 3 раза в день, 1369 рублей за 100 капсул.

    Действующее вещество: фосфолипиды в сочетании с витаминами группы В и Е.

    Показания для применения:

    • жировая дистрофия печени, нарушения липидного обмена печени;
    • гепатит, цирроз печени;
    • токсические поражения печени (алкогольные, наркотические, лекарственные);
    • радиационный синдром;
    • псориаз (в составе комбинированной терапии).

    • гиперчувствительность к компонентам препарата;
    • детский возраст до 12 лет.

    Комбинированный препарат для лечения заболеваний печени. Действие фосфолипидов сходно с уже описанными препаратами. Ненасыщенные жирные кислоты входят в состав мембран клеток, восстанавливают их строение и защищают от токсинов и свободных радикалов. Препарат также тормозит формирование соединительной ткани в печени. Добавление витаминов помогает налаживать обменные процессы в организме.

    Побочные действия — аллергические реакции, чувство дискомфорта в животе. С осторожностью можно применять при беременности, в период лактации. Произведено в Индии.

    Средняя стоимость: 2109 рублей в месяц при схеме 2 капсулы 3 раза в день, 567 рублей за 50 капсул.

    Действующее вещество: расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина).

    Показания для применения:

    • токсические повреждения печени (алкоголизм, отравление галогенсодержащими углеводородами, соединениями тяжелых металлов, лекарственные поражения печени) и их профилактика;
    • хронический гепатит, цирроз печени;
    • состояния после инфекционного и токсического гепатитов;
    • дистрофия и жировая инфильтрация печени;
    • коррекция нарушений липидного обмена.

    Экстракт расторопши стимулирует образование белков и фосфолипидов в поврежденных клетках печени, взаимодействует со свободными радикалами и уменьшает их отрицательное влияние. Благодаря этому ускоряется восстановление печеночных клеток. Активные вещества тормозят проникновение в клетки некоторых ядовитых веществ (например, ядов гриба бледной поганки).

    Длительное применение достоверно увеличивает процент выживаемости больных, страдающих циррозом печени. Препарат плохо всасывается в кишечнике. Только после многократного приема внутрь по 140 мг 3 раза в день достигается стабильная концентрация. Отмечаются побочные действия вещества — диарея, аллергические реакции. Производится в Болгарии.

    Средняя цена: 1488 рублей в месяц при приеме по 4 драже 3 раза в день, стоимость — 720 рублей за 180 драже.

    Действующее вещество: L-орнитина-L-аспартат. Выпускается в пакетах, в виде смеси гранул для приготовления раствора для приема внутрь.

    Показания для применения:

    • острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
    • печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная);
    • жировой гепатоз и стеатогепатиты.

    • гиперчувствительность к компонентам препарата;
    • выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг/100 мл;
    • период лактации;
    • детский возраст.

    Препарат участвует в процессе образования мочевины, уменьшает повышенный уровень аммиака в организме. Улучшает белковый обмен при внутривенном питании.

    Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона. Помогает уменьшить слабость и боль, бороться с расстройством пищеварения, нормализовать повышенную массу тела.

    Может вызывать побочные эффекты: аллергические реакции, нарушения пищеварения, очень редко — боль в конечностях. При беременности нужно соблюдать осторожность при применении. Производится в Германии.

    Средняя стоимость курса: 5468 рублей в месяц при приеме по 1 пакету 3 раза в день. Примерная цена упаковки 1764 рубля за 30 пакетов.

    На примере перечисленных препаратов видно, что гепатопротекторы могут значительно отличаться по действию, составу и стоимости лечения. Это позволяет лечащему врачу подбирать лекарства для печени для каждого пациента в зависимости от ситуации.




    Препараты на основе глицирризиновой кислоты (ГК) и эссенциальных фосфолипидов (ЭФ) — современное средство для восстановления клеток печени и ее функций.



    Болезни печени зачастую обусловлены внешними факторами — плохой экологией, воздействием вирусов, злоупотреблением лекарственными препаратами и алкогольными напитками.


    • оптимальный состав активных компонентов;
    • широкий спектр лечебного действия;
    • безрецептурный отпуск в аптеках.
    Подробнее о препарате.



    Комплексные препараты, обладающие фиксированной доступной ценой, позволят избежать лишних трат при лечении.






  • Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции