Эпидемия гриппа в украине 2009
Свиной грипп — респираторное заболевание свиней, которое вызывается вирусом гриппа А и периодически провоцирует вспышки заболевания у животных. Вирусы свиного гриппа приводят к высоким уровням заболеваемости, при достаточно низкой смертности, среди свиней. Они могут распространяться среди животных в течение всего года, но чаще вспышки приходятся на позднюю осень и зиму, подобно эпидемиям у людей. Впервые классический вирус свиного гриппа (вирус H1N1 гриппа А) был выявлен у свиньи в 1930 году.
Большинство вирусов свиного гриппа (ВСГ) не вызывают болезнь у людей. Однако некоторые страны зарегистрировали случаи инфицирования человека ВСГ. Большинство этих случаев инфицирования людей протекали в легкой форме и вирусы не распространились далее на других людей.
Вирус H1N1, вызвавший пандемию гриппа в 2009‑2010 годах, который, как предполагается, произошел от свиней, является примером ВСГ, способного легко распространиться среди людей и также вызвать заболевание.
Поскольку свиньи могут быть инфицированы вирусами гриппа от разнообразных организмов‑хозяев (таких как птицы и люди), они могут служить "смесителем", способствующим рекомбинации генов гриппа от различных вирусов и созданию "нового" вируса гриппа. Такой "новый" реассортантный вирус может легче передаваться от человека человеку или может вызывать более острое заболевание у людей, чем первоначальные вирусы.
В настоящее время ВОЗ не рекомендует использовать термин "свиной грипп". Это заболевание является гриппом А подтипа H1N1.
Вспышка нового штамма вируса, которую сразу назвали "свиным гриппом", произошла в апреле 2009 года. Начало вспышки заболевания датируются 18 марта, когда были зафиксированы первые случаи заболевания в городе Мехико.
В Мексике, США и Канаде были зарегистрированы первые случаи с летальным исходом. Уже в апреле того же года ВОЗ объявила пандемию свиного гриппа, постепенно поднимая уровень угрозы. Незамедлительно были предприняты меры по глобальной вакцинации против вируса.
11 июня 2009 года впервые более чем за 40 лет ВОЗ официально объявила о введении шестого, максимального уровня угрозы пандемии в связи со стремительным распространением по миру гриппа A/H1N1.
К моменту объявления ВОЗ пандемии в июне 2009 года, в общей сложности 74 страны и территории сообщили о лабораторно подтвержденных случаях заражения.
Во время пандемии вирус H1N1 вытеснил другие вирусы гриппа и стал доминирующим вирусом. В отличие от типичной картины сезонного гриппа, новый вирус вызвал в Северном полушарии высокую заболеваемость этой инфекцией летом, которая еще более возросла в этой части планеты в холодное время года.
Новый вирус также сопровождался динамикой смертности и заболеваемости, которая обычно не наблюдается при заражении гриппом. Большинство умерших от пандемического гриппа были в молодом возрасте, в том числе здоровыми в иных отношениях. Многие тяжелые случаи были вызваны вирусной пневмонией, которую труднее лечить, чем бактериальную пневмонию, обычно сопутствующую сезонному гриппу. Многим из этих пациентов потребовалась интенсивная терапия.
Анализ эпидситуации по пандемическому гриппу в мире показал, что в 2009 году были зарегистрированы две волны заболеваемости: в период пика первой волны (вторая половина июля ‑ первая половина августа 2009 года) еженедельно регистрировалось от 25 до 30 тысяч лабораторно подтвержденных случаев заболевания, далее отмечалось снижение заболеваемости с еженедельной регистрацией до 2,5 тысячи случаев. Начиная с октября 2009 года вновь отмечался рост заболеваемости ‑ до 29 тысяч лабораторно подтвержденных случаев еженедельно.
По данным ВОЗ, во всем мире зафиксировано около 18,5 тысячи случаев заражения гриппом H1N1 с летальным исходом, более чем в 200 странах были обнаружены инфицированные. Результаты исследований свидетельствуют о том, что в некоторых районах 20‑40% населения было инфицировано вирусом А/H1N1.
Наиболее пострадавшими регионами стали Американский и Европейский континенты.
В России, по данным главного государственного санитарного врача РФ Геннадия Онищенко, на декабрь 2009 года официально была подтверждена почти 21 тысяча случаев гриппа A/H1N1
10 августа 2010 года генеральный директор ВОЗ доктор Маргарет Чен заявила, что новый вирус H1N1 в значительной мере завершил цикл своего развития и мир вступает в послепандемический период. Вместе с тем она отметила, что в ближайшие годы этот вирус будет возникать вновь как одна из разновидностей сезонного гриппа.
Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников
Всемирная организация здравоохранения объявила о пандемии коронавируса Covid-19. В 2009 году в мировых масштабах распространялся свиной грипп. “Клопс” сравнил эти две пандемии и выявил сходства и различия.
Как всё началось?
H1N1 09
Вспышка свиного гриппа, вызванная пандемичным вирусом H1N1 09, была выявлена в федеральном округе Мехико в марте 2009 года. Поначалу власти приняли его за обычный грипп.
COVID 19
Вспышку нового типа коронавируса зафиксировали в декабре 2019 года в китайском городе Ухань.
Как получили своё название?
H1N1 09
Вирус назвали по принципу метонимии — художественного переноса с целого на его часть. Первые больные заразились от инфицированных свиней.
COVID 19
Здесь учёные использовали метафору — художественное сравнение. Название связано со строением вируса, шиповидные отростки которого напоминают солнечную корону.
Симптомы и как передаётся
Вирусы H1N1 09 и COVID 19 передаются воздушно-капельным путём. Симптоматика похожа: сухой кашель, затруднённое дыхание, повышение температуры, озноб. В некоторых случаях диарея и рвота. H1N1 09 вызывает грипп, а COVID 19 — атипичную пневмонию.
Когда объявили пандемию?
H1N1 09
ВОЗ объявила о начале пандемии 2009 года через три месяца от начала первой вспышки. К тому времени было подтверждено почти 30 000 случаев заболевания в 74 странах.
COVID 19
Пандемия была установлена 11 марта 2020 года, также через три месяца. Гендиректор ВОЗ Тедрос Гебреисус сообщил об этом в минувшую среду. По данным на тот день, число заразившихся во всем мире превысило 130 тыс. человек. Носители инфекции обнаружены в 112 странах и территориях.
Почему H1N1 09 и COVID 19 спровоцировали пандемию?
H1N1 09
В районах с умеренным климатом сезонные эпидемии гриппа происходят в основном зимой, тогда как в тропических районах вирусы циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям. Вирус H1N1 был новым типом свиного гриппа, способного легко распространиться среди людей и вызывать более острое течение заболевания.
COVID 19
Как отметила в интервью Forbes представитель Всемирной организации здравоохранения в России Мелита Вуйнович, быстрое распространение вируса объясняется тем, что наша иммунная система не умеет ему сопротивляться. Учёные мало что о нём знают, так как “впервые наблюдают его эпидемию у людей”.
Принципиальное отличие COVID 19 от вирусов, провоцирующих вспышки гриппа, в том, что это другой тип.
“Коронавирусы распространены у животных, но люди тоже могут ими заразиться. При этом против коронавирусов никогда не разрабатывали вакцин. Они либо не вызывали у людей серьёзных болезней с осложнениями, либо их распространение не принимало таких масштабов. А от гриппа есть вакцины, потому что к нему стали относиться серьёзно после “испанки”, которой в 1918-1919 году заразилась почти треть населения планеты”, — заметила Вуйнович.
Сколько времени уходит на подготовку вакцины?
H1N1 09
В ноябре 2009 года, через восемь месяцев от начала распространения инфекции, вакцина против пандемического вируса была создана британской фармацевтической компанией GlaxoSmithKline и передана безвозмездно ВОЗ.
COVID 19
Учёные уже разработали несколько вариантов вакцины и проводят тесты на животных. Если испытания пройдут успешно, следующий этап — проверка на людях — начнётся уже в этом году.
Распространение и смертность
H1N1 09
Случаи заражения выявили в 98 странах, включая Россию. Всего Европейский центр профилактики и контроля заболеваний насчитал более 220 тысяч инфицированных по всему миру. Погибло в результате эпидемии около двух тысяч человек. В России свиным гриппом переболело 3 122 человека, скончалось 14. Средний показатель смертности составил 1%.
COVID 19
Всего носители инфекции обнаружены в 117 странах и территориях. Число заразившихся во всём мире превысило 131 тысячу человек. Умерли 4 948 человек. Наиболее сложная ситуация в Китае и Италии. Смертность от инфекции составляет 3-4%
Кто в группе риска?
H1N1 09
Подавляющее количество смертей, заразившихся свиным гриппом, произошли среди людей младше 65 лет. Вирус вызывал тяжёлые осложнения у детей, беременных и людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и лёгких.
COVID 19
Чем старше человек, тем больше угроза. Также риск увеличивает наличие у человека других серьёзных заболеваний — например, сердечно-сосудистых и диабета.
Когда пандемия сойдёт на нет?
H1N1 09
Всемирная организация здравоохранения сообщила об окончании пандемии свиного гриппа в августе 2010 года. Благодаря вакцине опасный вирус потерял свой пандемический статус и “выродился” до сезонного гриппа.
COVID 19
Официального прогноза пока нет, есть только предположения. Главный пульмонолог, глава специальной экспертной комиссии госкомитета по вопросам здравоохранения КНР Чжун Наньшань заявил, что пандемия может закончиться к июню.
Справка
Согласно краткой медицинской энциклопедии пандемия — это необычайно интенсивное распространение заразной болезни с поражением значительной части населения на территории ряда стран и даже континентов за сравнительно короткий отрезок времени. Пандемическое распространение свойственно преимущественно инфекционным болезням с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителей при наличии большой прослойки высоко восприимчивого к ним населения.
Осенью 2009 года Украину захлестнула эпидемия. медицинских масок. Никогда прежде украинцы так активно не раскупали их в аптеках, не делились способами их изготовления из марли, не охотились за противовирусным. На несколько недель страна “заболела” борьбой со свиным гриппом - A/H1N1. Тогдашнее руководство страны подогревало тему.
Несмотря на панику в медиа, официальная украинская статистика оказалась скромна: 225 заболевших и 17 умерших. Но суммарные цифры по миру гораздо печальнее. За последние 50 лет свиной грипп стал самым смертоносным для человечества. В девять раз мощнее, чем пугающий китайский коронавирус.
В рубрике “история” Liga.Tech вспоминает, как возник и был преодолен свиной грипп. А если вдруг вы переживаете за свое здоровье и сохранность тела, почитайте о том, как людей замораживают в жидком азоте в надежде на светлое завтра .
В середине апреля 2009 года в Южной Калифорнии зафиксировали два случая свиного гриппа. Заболели дети - 10-летний мальчик и 9-летняя девочка. Случаи обнаружили в 130 милях друг от друга. При этом оба дали положительную реакцию на новый штамм - A/H1N1. Уже 18 апреля Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) сообщил об этом во Всемирную организацию здравоохранения. А 21 апреля - публично.
Подобные случаи в Северной Америке отлавливали и раньше, но они были точечными. В декабре 2005 - январе 2009 гг. было зарегистрировано 12 случаев заражения человека свиным гриппом. Пять из них - у пациентов, которые подвергались прямому контакту со свиньями. Шесть пациентов сообщили, что находились рядом со свиньями, в одном случае источник инфекции остался неизвестен.
Вирусы свиного гриппа, распространяющиеся от человека к человеку, редко документировались и не приводили к массовым вспышкам среди населения. До апреля 2009 года. Тогда стало понятно, что новый вирус свиного происхождения проник в человеческую популяцию и распространяется среди людей.
Оказалось, что американские дети - не первые жертвы вируса. Вспышка пришла в США из соседней Мексики. Там еще в марте отметили рост числа заболевших, объяснив это просто позднесезонным гриппом. В стране быстро подтвердили штамм A/H1N1 и увязали заболевания в одну картину.
24 апреля ВОЗ объявила, что в марте и апреле Мексика сообщила о 900 случаях, предположительно вызванных тем же штаммом. При этом 60 случаев закончились летально. Правительство США объявило 2009 H1N1 чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.
27 апреля генеральный директор ВОЗ поднял уровень оповещения о пандемии гриппа с фазы 3 до фазы 4. Данные показали распространение от человека к человеку и способность вируса вызывать вспышки на уровне сообщества. Но уже два дня спустя ВОЗ подняла уровень оповещения с фазы 4 до фазы 5. Это был сигнал о неизбежности пандемии. Организация просила страны немедленно активизировать свои планы обеспечения готовности к пандемии и чутко реагировать на необычные вспышки гриппоподобного заболевания и тяжелой пневмонии.
Тем не менее, сдержать волну не удалось. 11 июня ВОЗ впервые за 40 лет объявила о шестом, крайнем уровне угрозы: вирус быстро пошел по миру. К 25 июня, по оценкам CDC, только в США произошло не менее 1 млн случаев заболевания 2009 H1N1.
С наступлением лета 2009 года свиной грипп немного поутих. А осенью пошла вторая волна.
До нашей страны она официально докатилась в середине сезона. 30 октября тогдашний министр здравоохранения Василий Князевич объявил, что в Украине начинается эпидемия гриппа A/H1N1, и призвал не заниматься самолечением. Мол, на 5-7 день болезни к докторам идти уже поздно.
Главные политики страны быстро включились в тему. “На 21:00 31 октября в Украине установлены 14 больных калифорнийским гриппом”, - объявила в своем обращении от 2 ноября тогдашний премьер-министр Юлия Тимошенко. С успокаивающими заявлениями на СНБО выступил президент Виктор Ющенко.
Своим решением правительство отправило на трехнедельный карантин все учебные заведения, запретило проведение массовых собраний. И внедрило знаменитый “жесткий масочный режим”.
Несмотря на некоторую патетичность заявлений премьера, люди начали готовиться. Кто-то бросился в аптеки за “Амиксином” и “Тамифлю” (последний рекомендовал ВОЗ) и масками. Кто-то запасался марлей, чтобы делать средства защиты самостоятельно. На улицах городов и особенно в транспорте украинцы превращались в “ниндзя”. Страхи усугублялись тем, что в Украине шла привычная сезонная эпидемия гриппа - обычного.
Официально случаи калифорнийского гриппа зафиксировали в 9 западных областях. По сообщению замминистра здравоохранения, на 19 ноября в Украине заболели 225 человек, 17 из которых умерло.
Уже к декабрю тема сошла на “нет”. Школьники и студенты вышли на учебу, маски постепенно исчезли с улиц. До сих пор гуляют версии, что украинские власти специально раздували панику, перекрывая важные экономические темы. А фарминдустрия, конечно, заработала больше, чем обычно. Но касаются такие подозрения не только Украины.
Как рассказывает CDC, вирус (H1N1) pdm09 сильно отличался от вирусов H1N1, которые циркулировали во время предыдущих пандемий. Немногие молодые люди обладали каким-либо существующим иммунитетом на него. При этом почти треть людей старше 60 лет антитела имели. Возможно, им помогли более ранние “контакты” со старым вирусом H1N1.
Из-за большого отличия новичка от циркулирующих вирусов H1N1, вакцины против сезонного гриппа помогали слабо. По оценкам CDC, с 12 апреля 2009 г. по 10 апреля 2010 г. в США из-за нового вируса госпитализировали более 270 000 человек. 2009 H1N1 унес жизни 12 500 американцев.
Кроме того, по оценкам CDC, в течение первого года распространения вируса во всем мире умерло от 151 700 до 575 400 человек. В этот диапазон попадает цифра 284 500, приведенная в анализе Business Insider. Исследователи смертности пришли к таким большим цифрам лишь спустя несколько лет. Ведь лабораторно подтвержденных смертельных случаев от H1N1pdm09 было лишь 18 632.
Интересно, что порядка 80% смертей, связанных с вирусом, произошли среди людей младше 65 лет Это сильно отличается от типичных сезонных эпидемий гриппа, во время которых от 70 до 90 процентов смертей случается среди людей в возрасте 65 лет и старше.
Но воздействие вируса (H1N1) pdm09 на население мира в течение первого года все равно было менее серьезным, чем при предыдущих пандемиях. Например, во время пандемии H3N2 1968 года умерло 0,03% населения планеты. В 1918 году от так называемой “испанки” скончалось от 1 до 3% землян (а переболела вообще треть).
И лишь 0,001-0,007% ушли в мир иной из-за респираторных осложнений, связанных с (H1N1) pdm09 в течение первых 12 месяцев распространения вируса. Хотя в абсолютных цифрах это, конечно, все еще огромные значения.
С июля 2009 года шли клинические испытания вакцины против 2009 H1N1. В сентябре американское FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов - Ред.) объявило о своем одобрении четырех вакцин, а уже в декабре, как сообщает CDC, были опубликованы результаты испытаний, проведенных среди взрослых. Данные показали, что иммунный ответ среди вакцинированных взрослых был отличным.
В начале 2010 года атака вируса снизилась. Лишь 10 августа 2010 года ВОЗ официально объявила об окончании пандемии.
“Эта пандемия оказалась гораздо более удачной, чем то, чего мы боялись чуть больше года назад”, - сказала гендиректор ВОЗ в своем заявлении. По ее словам, всем нам повезло. Ведь вирус не мутировал во время пандемии до более летальной формы, а также не развилась его устойчивость к противовирусному веществу.
Такая скорость сворачивания свиного гриппа все же насторожила общественность. В июне 2010 г. совместное расследование, проведенное Британским медицинским журналом и Бюро журналистских расследований, пришло к выводу , что ВОЗ в ходе планирования пандемии воспользовалась рекомендациями ученых, которые также оплачивались фармкомпаниями-производителями вакцин и противовирусных препаратов.
В ответ на это расследование ВОЗ созвала Комитет по внешнему надзору, чьи заседания должны были быть открыты для общественности. Комитет рекомендовал ВОЗ в будущем повысить прозрачность процесса принятия решений. Но никакого ненадлежащего влияния на организацию не обнаружил.
Прошло более десяти лет, но вирус до сих пор периодически объявляется. В том числе и у нас. В 2016 году были сообщения о том, что за эпидемиологический сезон из-за свиного гриппа скончались 18 человек. Совсем недавно в Чернигове от A/H1/N1 умер мужчина , а всего по Черниговской области с начала эпидсезона вирус унес жизни девяти человек. Чаще всего летальные случаи были связаны со слишком поздним обращением к медикам.
В битве с 2009 H1/N1 планета потеряла четверть миллиона человек. “Достижения” коронавируса пока выглядят значительно скромнее: по состоянию на 1 февраля в Китае зафиксировано более 11 790 случаев заболевания и 259 погибших. ВОЗ еще 30 января объявила международную чрезвычайную ситуацию. В правительстве Китая же ожидают , что пик коронавируса наступит в течение недели, после чего вспышка пойдет на спад.
Чем больше в Украине говорят об эпидемии свиного гриппа, тем меньше в Украине паники – это доказали последние несколько дней. И все же, страх перед "смертельной болезнью", вызываемой вирусом A/H1N1, испытывает каждый второй украинец. Причем совершенно безосновательно. Оказывается, что по сравнению с другими болезнями, заболевание и смертельность от "свиного" гриппа ничтожно малы. Об этом свидетельствует статистическая информация, подготовленная "Инвестгазетой".
Если сравнить количество больных сейчас с больными на начало 2001 года, то выходит, что 8 лет назад больных было намного больше. Так, 44% составляет сегодня количество больных гриппом и другими респираторными заболеваниями от числа больных с этими же диагнозами на конец января 2001 года. При этом в 2001 году действия правительства, СМИ и рядовых граждан кардинально отличались от сегодняшней ситуации. Люди не носили маски на улицах, СМИ не так активно тиражировали тему заболеваемости, а представители власти не встречали лично самолеты с лекарствами, пишет газета "Дело" .
А если сравнить число умерших от ОРВИ, гриппа и пневмонии год назад, то получается, что объявлять карантин нужно было в 2008 году, а не сейчас. Статистика указывает, что 309 человек в неделю в среднем умирали в Украине от заболеваний дыхательных путей в 2008 году. За неделю эпидемии гриппа в стране от гриппа погибли 109 человек.
Единственное, в чем можно найти позитив в сегодняшней ситуации, это наведение порядка в аптечном бизнесе. Так, 19 аптек, которые не имели набора препаратов, рекомендованных Минздравом, закрыты Службой безопасности Украины после проведенных проверок. Кроме того, были обнаружены восемь "нелегальных" аптек, которые работали без лицензии, патента на реализацию продукции и даже без кассовых аппаратов. В "подпольных" аптеках изъяты медикаменты на 150 тыс. гривен. Их владельцу грозит штраф до 200 тыс. гривен.
То, что не нужно так бояться "свиного гриппа", говорит статистика причин смерти людей во всем мире. Так, по данным за 300 дней 2009 года всего в мире умерло 48 728 302 чел. Наиболее распространенным смертельным недугом во всем мире оказалась болезнь сердца.
Смерть от болезней, не передающихся между людьми, - 29 557 831
Болезни сердца – 14 750 612
Рак – 6 408 451
Заболевания дыхательных путей – 3 264 792
Расстройства пищеварения – 1 734 589
Нервные и психические заболевания - 979 133
Диабет - 868 077
Заболевания мочеполовой системы – 746 473
Заболевания эндокринной системы - 213 048
Другие заболевания – 592 656
Смерть от болезней, передающихся между людьми, – 8 029 374
ВИЧ/СПИД – 2 734 371
Диарея – 1 649 779
Tуберкулез – 1 381 755
Детский болезни – 989 231
Малярия – 804 184
Менингит – 152 580
Тропические болезни – 139 381
Гепатит - 138 099
Тропическая лихорадка – 16 385
Энцефалит – 12 319
"Свиной" грипп – 5 850
Проказа – 5 440
Случайная смерть – 4 544 406
Дорожно-транспортные происшествия - 1 050 358
Падения – 345 539
Утопления – 336 999
Отравления – 308 982
Пожары – 274 950
Другие происшествия – 813 313
Самоубийства – 770 590
Насилие – 492 658
Война - 151 017
Другие причины смерти – 6 596 691
Респираторные инфекции – 3 548 054
Перинатальные инфекции – 2 170 945
Наследственные заболевания – 450 177
Недостаточное питание – 427 515
Смертность от "свиного" гриппа
По странам за последние 300 дней, чел.
Кто больше всех покупает лекарств
Паника, возникшая в связи с эпидемией гриппа, сыграла на руку аптечному бизнесу. Люди просто разметали все противогриппозные лекарства. Наверное, уже в начале следующего года можно будет подвести итоги такой массовой скупки медикаментов. На данный момент можем сказать, сколько тратили украинцы на лекарства в 2008 году и как дорого стоят лекарства в Украине, по сравнению с другими странами.
Оборот лекарственных средств на душу населения в 2008 году, $*
| США | 676 |
| Япония | 509 |
| Канада | 444 |
| Франция | 398 |
| Швейцария | 373 |
| Германия | 352 |
| Испания | 330 |
| Италия | 245 |
| Великобритания | 199 |
| Украина | 54,3 |
*При паритете покупательной способности, оборот на аптечном рынке по отпускной цене производителя
Сколько стоят лекарства
Стоимость упаковки аспирина (таблетка 100 мг), евро
| Великобритания | 5,00 |
| Германия | 4,65 |
| Россия | 4,00 |
| Нидерланды | 4,00 |
| Дания | 4,00 |
| Франция | 3,00 |
| Швейцария | 2,35 |
| Латвия | 2,53 |
| Украина | 2,28 |
Крупнейшие фармацевтические концерны мира*, $ млрд
| Страна | Концерн | Фармацевтический оборот | Общий оборот |
| США | Pfizer + Wyeth** | 43,0 | 48,0 |
| США | Merck & Co. + Schering-Plough*** | 25,9 | 28,8 |
| Франция | Sanofi-Aventis | 27,5 | 27,6 |
| Великобритания | GlaxoSmithKline | 25,6 | 30,7 |
| Швейцария | Novartis | 23,0 | 28,2 |
| Швейцария | Roche | 22,6 | 28,8 |
| Великобритания | Astra-Zeneca | 21,5 | 21,5 |
| США | Johnson & Johnson | 16,7 | 43,4 |
| США | Eli Lilly | 13,1 | 13,9 |
| США | Bristol-Myers Squibb | 12,0 | 14,0 |
| США | Abbott | 11,4 | 20,1 |
| Германия | Bayer | 10,7 | 32,4 |
| США | Amgen | 10,2 | 10,2 |
| Япония | Takeda | 9,4 | 9,4 |
| Германия | Boehringer Ingelheim | 9,1 | 11,1 |
| Израиль | Teva | 7,5 | 7,5 |
| Германия | Merck KGaA | 5,1 | 7,5 |
*Данные на 2008 год
**Поглощение Wyeth концерном Pfizer в январе 2009 г.; оборот добавлен
***Поглощение Schering-Plough концерном Merck & Co. в марте 2009 г.; оборот добавлен
Кто разрабатывает новые лекарства
Как ни удивительно, но страна наиболее пострадавшая от кризиса в Западной Европе, имеет наибольшую долю на рынке новых лекарств. Ирландия опередила по этому показателю Швецию, Францию и Швейцарию.
Доля на рынке новых* медпрепаратов, %
| Ирландия | 16,7 |
| Швеция | 14,7 |
| Бельгия | 14,4 |
| Нидерланды | 13,3 |
| Италия | 13,0 |
| Испания | 13,0 |
| Франция | 12,9 |
| Дания | 11,5 |
| Великобритания | 9,0 |
| Австрия | 8,2 |
| Швейцария | 7,2 |
| Германия | 6,0 |
*Запущенных в производство в последние 5 лет
Украинцев, эвакуированных из китайской провинции Хубэй, вернули на Родину. И это многих напрягает – вплоть до пикетов и подготовленных к поджогу шин: а что, если вирус вырвется наружу? С другой стороны: эпидемия, как сообщает официальный Пекин, идет на спад. И это должно успокоить.
Но кто знает, где болезнь проявится в мире снова? Готовы ли мы, в Украине, к серьезной ее вспышки на наших просторах? И с точки зрения системы здравоохранения, и с точки зрения общественной психологии?
Если вернуться на несколько лет в прошлое, то вспоминаем, что с эпидемическим вызовом украинцы уже сталкивались – это была вспышка пандемического гриппа А(H1N1) в 2009 году. Вспомним, как действовали тогда власти и готова ли была к эпидемии система здравоохранения?
Тревогу забили уже в конце октября 2009 года: ежегодная сезонная заболеваемость гриппом внезапно начала приобретать нетипичные признаки. Эпидемия началась в Тернопольской, Ивано-Франковской и Львовской областях в период 10-12 октября того года и быстро охватила широкие слои населения.
На 30 октября 2009 года количество умерших от пандемического гриппа, по данным областных управлений здравоохранения Тернопольской, Ивано-Франковской, Львовской, Черновицкой, Ривненской областей, достигло 34 человек.
Оперативно начала работу Государственная чрезвычайная противоэпидемическая комиссия при Кабинете министров Украины и соответствующие комиссии при облгосадминистрациях. Было поручено создать резервы медицинского оборудования, антивирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, а также вакцин, дезинфекционных средств, усилен противоэпидемический режим и проведен комплекс дезинфекционных мер в местах массового пребывания людей (аэропорты, железнодорожные и автобусные вокзалы и тому подобное), в образовательных учреждениях, учреждениях культуры. Ограничено проведение массовых культурно-развлекательных и других мероприятий, связанных с большим скоплением людей. К оказанию медицинской помощи были привлечены медицинские части и подразделения МВД и Министерства чрезвычайных ситуаций, военные госпитали Министерства обороны Украины.
Президент Украины Виктор Ющенко обратился за международной помощью в борьбе с эпидемией гриппа и указал перечень необходимых препаратов и оборудования, в которых нуждалось государство.
Впрочем, быстро преодолеть эпидемию не удалось. Более того, на 5 ноября 2009 года в Украине было зарегистрировано уже больше 763 тыс. больных гриппом и острыми респираторными заболеваниями, госпитализировано около 40 тыс. человек, из них – более 16 тыс. детей.
Количество умерших от пандемического гриппа быстро достигло цифры в 109 человек, среди них – один ребенок и три беременные женщины. Смертность достигла порога 10 человек в сутки. Особенно угрожающей была ситуация на западе Украины. Общественные настроения здесь достигли панической планки.
(Вполне возможно, именно память о тех катастрофических месяцах и вызвала паническую реакцию последних дней в западных областях Украины – из-за сообщения о возможной доставке в медучреждения областей украинцев, эвакуированных из зоны, где свирепствует коронавирус COVID-19.)
ВРУ обязала Кабинет министров закупить в больших масштабах тест-системы и специфические антивирусные препараты, развернуть дополнительную госпитальную базу для оказания медицинской помощи, проконтролировать наличие в аптеках необходимых лекарств, санитарных препаратов и средств индивидуальной защиты (марлевых масок и др.) и установить контроль за ценами на них.
К борьбе с эпидемией были привлечены врачи-пенсионеры и студенты-медики. Врачам, которые работали с больными пандемическим гриппом, установили доплаты в размере четырех должностных окладов, а семьям тех из них, кто заболел и умер во время выполнения служебных обязанностей, постановили оказывать матпомощь в размере 100 тыс. гривен.
И еще один важный пункт Постановления:
Почему этот пункт важен? Потому что искусственная вентиляция легких – сегодня едва ли не единственное испытанное средство борьбы с атипичной пневмонией, вызванной коронавирусом COVID-19. А аппаратов ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация) в Украине на сегодня – единицы (врач Борис Тодуров предположил, что их меньше 5 штук – а значит, с их помощью можно спасти только 5-х больных).
Очевидно, после естественного спада заболеваемости Калифорнийским гриппом в 2010 году никто и не подумал выполнять пункт 1.8 постановления Верховной Рады.
15 декабря 2009 года Верховная Рада приняла в целом закон о выделении дополнительных средств на борьбу с эпидемией. На эти цели было дополнительно направлено 608 млн гривен. 22 декабря президент Ющенко подписал этот закон.
В Украине начали закрываться на длительный карантин школы и вузы, медики призвали не выходить из дома без марлевых повязок. В аптеках стали дефицитом все противовирусные препараты.
Благодаря принятым мерам (а, возможно, из-за естественных причин – весеннее потепление) – эпидемия сошла на нет. Худшие ожидания не оправдались.
Однако итоговые цифры оказались впечатляющими. В целом за время эпидемии в стране было зарегистрировано около 5,6 миллиона случаев заболевания гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), госпитализировано 345 тысяч больных. От осложнений умерли 1125 человек. (Эта цифра сопоставима с тем, что мы сейчас имеем в Китае).
Итак, опыт борьбы с пандемиями, подобными коронавирусу COVID-19, у нас есть. Вопрос в том, сделали ли мы выводы из истории десятилетней давности? Стали ли допущенные тогда ошибки уроком для системы здравоохранения, власти в целом, для общества? Готовы ли мы к подобным испытаниям?
Потому что кажется иногда, что списав все на партийный пиар Юлии Тимошенко, украинцы успокоились и забыли, как все было на самом деле.
Марьяна Рабченюк, Евгений Якунов. Киев
Читайте также:
