Доксициклин и противовирусные препараты

Доксициклин
капсулы 100 мг

Действующее вещество: доксициклина гиклат – 104 мг (в пересчете на доксициклин – 100 мг).

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, сахароза (сахар белый).

Капсулы желатиновые: титана диоксид, краситель желтый хинолиновый, краситель желтый солнечный закат, желатин.

Полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны. К нему высокочувствительны: грамположительные микроорганизмы Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Entamoeba histolytica, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Yersinia spp. (ранее Pasteurella spp.), Bacteroides spp., Treponema spp. (в т.ч. штаммы, устойчивые к др. антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91 – 96 %) и внутриклеточные патогены. Существует перекрёстная устойчивость к др. тетрациклинам, а также к пенициллинам.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувстви-тельными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);
инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит; гонорея);
инфекции желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея "путешественников");
инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);
инфекционные заболевания глаз, сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионеллез, риккетсиоз, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (боррелиоз) I ст., бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии - лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.
Профилактика послеоперационных гнойных осложнений; малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (II-III триместры), период лактации, детский возраст (до 8 лет - возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов).

Внутрь, у взрослых и детей с массой тела более 45 кг средняя суточная доза – 0,2 г в первый день (делится на 2 приема - по 0,1 г 2 раза в сутки), далее по 0,1 г/сут. При хронических инфекциях мочевыделительной системы – 0,2 г/сут на протяжении всего периода терапии.
При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит - курсовая доза 0,5 г (1 прием – 0,3 г, последующие 2 - по 0,1 г с интервалом 6 ч) или 0,1 г/сут до полного излечения (у женщин) или по 0,1 г 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза – 0,8 – 0,9 г, которую распределяют на 6 - 7 приемов (0,3 г - 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5 - 6 последующих).
При лечении сифилиса - по 0,3 г/сут в течение не менее 10 дней.
При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 0,1 г 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.
Инфекции мужских половых органов - по 0,1 г 2 раза в сутки в течение 4 нед.
Лечение малярии, устойчивой к хлорохину – 0,2 г/сут в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами - хинином); профилактика малярии – 0,1 г 1 раз в сутки за 1 - 2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет - 0,002 г/кг 1 раз в сутки.
Диарея "путешественников" (профилактика) – 0,2 г в первый день поездки (за 1 прием или по 0,1 г 2 раза в сутки), далее по 0,1 г 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).
Лечение лептоспироза – 0,1 г внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза – 0,2 г 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 0,2 г в конце поездки.
Профилактика инфекций после медицинского аборта – 0,1 г за 1 ч до аборта и 0,2 г - через 30 мин после.
Максимальные суточные дозы для взрослых - до 0,3 г/сут или до 0,6 г/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.
У детей 9 - 12 лет с массой тела до 45 кг средняя суточная доза – 0,004 г/кг в первый день, далее - по 0,002 г/кг в день (в 1 - 2 приема). При тяжелом течении инфекций назначается каждые 12 ч по 0,004 г/кг.
При наличии тяжелой печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва), токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запоры или диарея, глоссит, дисфагия, эзофагит (в т.ч. эрозивный), гастрит, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков), воспаление в аногенитальной зоне промежности.
Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.
Прочие: фотосенсибилизация, суперинфекция; устойчивое изменение цвета зубной эмали.
Грибковые инфекции (вагинит, глоссит, стоматит, проктит), дисбактериоз.

Абсорбцию снижают антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, пища, содержащая кальций (молоко, творог), препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.
В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.
При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.
Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений "прорыва" на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.
При одновременном использовании метоксифлурана повышается риск развития фатальной нефротоксичности.
Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей.

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4 - 5 дней после него.

При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения.

Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микст-инфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес. Назначение в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода - задержка развития скелета.

Капсулы по 100 мг.
По 2 капсулы в контурную ячейковую упаковку.
По 9 контурных ячейковых упаковок № 2 с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 10 капсул в банку полимерную.
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку.
1 банку или 1, 2 контурные ячейковые упаковки № 10 с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Пожалуйста, перед тем как купить Доксициклин капсулы 100 мг 10 шт., упак., сверяйте информацию о нём с информацией на официальном сайте компании-производителя или уточняйте спецификацию конкретной модели с менеджером нашей компании!

Инструкция по применению

1 капсула содержит:

Активное вещество: доксициклина гидрохлорид 100 мг

Доксициклин - полусинтетический антибиотик группы тетрациклина широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов:
аэробных кокков-Staphylococcus spp. (в том числе продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae;
аэробных спорообразующих бактерий - Bacillus anthracis;
аэробных неспорообразующих бактерий - Listeria monocytogenes;
анаэробных спорообразующих бактерий - Clostridium spp.
Препарат активен также в отношении грамотрицательных микроорганизмов:
аэробных кокков - Neisseria gonorrhoeae;
аэробных бактерий - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis.
Препарат активен также в отношении Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.
К препарату устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- пневмония; пневмония и другие инфекционные воспалительные заболевания дыхательной системы, вызываемые Pneumoniae, Streptococcus, Staphylococcus, H.Influenzae, Klebsiella pheumoniae;
- инфекционно-воспалительные заболевания мочеполового тракта - пиелонефрит. Цистит, уретрит, вызываемых группой Klebsiella aerobacter,E.Coli, Enterococcus, Stretococcus, Staphylococcus, Neisseria gonorrhoeae;
- инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, вызываемые Shigella, Salmonella и E.coli.
- Инфекции кожи и мягких тканей, вызываемых Staphylococcus fureus et albus, Stretococcus, E. Coli и группой Klebsiela Aerobacter.

- беременность (вторая половина);
- детский возраст до 8 лет;
- тяжелые нарушения функции печени и/ил почек;
- повышенная чувствительность к тетрациклинам.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, транзиторное повышение содержания в крови печеночных трансаминаз, ЩФ, билирубина.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, редко - отек Квинке, фотосенсибилизация.

Прочие: увеличение остаточного азота, кандидоз, кишечный дисбактериоз, изменение цвета зубов у детей.

Абсорбцию снижают антациды, содержащие соли алюминия (Аl3+ ), кальция (Са2+) и магния (Mg2+), препараты железа (Fe), натрия гидрокарбонат, слабительные препараты, содержащие соли магния (Mg2+), колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 часа.

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается. Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений "прорыва" на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.

При одновременном применении с метоксифлураном возможно развитие острой почечной недостаточности, вплоть до летального исхода.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Взрослым в 1-й день лечения назначают препарат в суточной дозе 200 мг. В последующие дни - по 100-200 мг в сутки в зависимости от тяжести течения заболевания.
Кратность приема препарата 1-2 раза в сутки.

Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза препарата составляет в 1-й день лечения 4 мг/кг, в последующие дни - 2-4 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести клинического течения заболевания.
При первичном и вторичном сифилисе препарат назначают в суточной дозе 300 мг в течение не менее 10 дней.
При гонорейной инфекции женщинам назначают по 100 мг 2 раза в сутки, мужчинам - по 100 мг 2 раза в сутки или 300 мг однократно.

Симптомы: при введении высоких доз, особенно у пациентов с нарушением функции печени возможно появление нейротоксических реакций: головокружения, тошноты, рвоты, судорог, нарушения сознания вследствие повышения внутричерепного давления.

Лечение: отмена лекарственного средства, промывание желудка с активированным углем, симптоматическая терапия, внутрь назначают антациды и сульфат магния для предотвращения абсорбции доксициклина. Специфического антидота не существует. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Препараты, содержащие ионы металлов (антациды, препараты, содержащие железо, магний, кальций), образуют с доксициклином неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать их одновременного назначения.

При одновременном применении с барбитуратами, карбамазепином, фенитоином концентрация доксициклина в плазме крови снижается в связи с индукцией микросомальных ферментов печени, что может быть причиной уменьшения его антибактериального действия.

Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами бактериостатических антибиотиков (в т.ч. доксициклина).

Абсорбцию доксициклина снижают колестирамин и колестипол (соблюдать интервал между приемом не менее 3 ч).

В связи с подавлением кишечной микрофлоры доксициклин снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

Прием доксициклина снижает надежность контрацепции и повышает частоту прорывных кровотечений на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Доксицилин – антибиотик антибактериального действия для системного применения.

Состав

Действующее вещество – доксициклин.

1 капсуласодержит доксициклину гидрохлорид в количестве, эквивалентном 100 мг доксициклина.

Дополнительные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, эудрагит L 100, метоцел, полиэтиленгликоль 4000, твин 60, титана диоксид, спирт этиловый 96%.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в форме капсул с крышечкой и корпусом желтого цвета, содержащие порошок желтого с зеленоватым оттенком цвета с белыми вкраплениями.

Фармакологические свойства

Фармодинамика

Действия доксицилину не поддаются: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Большинство штаммов Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Лекарственное средство быстро всасывается из пищеварительного тракта, независимо от приема пищи. Связывается с белками плазмы крови на 80-90%. Максимальная концентрация в плазме крови доходит через 2:00 после приема препарата. В зависимости от дозы терапевтическая концентрация доксициклина в крови сохраняется в течение 18-24 часов. Быстро распределяется в большинство жидкостей организма, включая желчь, секрет околоносовых пазух, плевральную, синовиальную и асцитической жидкости. Концентрация в спинномозговой жидкости изменяется и после парентерального применения может составлять 10-25% от концентрации в сыворотке крови. Выводится из организма довольно медленно.
Период полувыведения лекарственного засобу- 12-22 часа. Значительная часть доксициклина выводится в незминенному виде с калом, около 40% - с мочой.

Показания

Применяется препарат в случае таких заболеваний:

• инфекции дыхательного тракта: пневмония и другие заболевания нижних дыхательных путей, вызванные чувствительными штаммами Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza, Klebsiella pneumoniae; пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae; хронические бронхиты, синуситы;
• инфекции кожи: акне, при необходимости применения антибиотикотерапии.
• инфекции мочевых путей: инфекции, вызванные чувствительными штаммами вида Klebsiella, Enterobacter, а также бактериями Escherichia coli, Streptococcus faecalis;
• инфекции, передающиеся половым путем: инфекции, вызваные Chlamydia trachomatis, включая осложненные уретральные и эндоцервикальная инфекции и инфекции прямой кишки; негонококковые уретрит, вызванные Ureaplasma urealyticum (T-mycoplasma) мягкий шанкр, паховая гранулема, венерическая гранулема; лекарственное средство является альтернативным для лечения гонореи и сифилиса;
• офтальмологические инфекции: инфекции, вызванные чувствительными бактериями gonococci, staphylococci таHaemophilus influenza. Инфекция, вызывает трахомой, не всегда выводится, что подтверждается при проведении иммунофлуоресцентного анализа. Для лечения паратрахомы лекарственное средство можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами;
• рикетсийни инфекции: группа ссыпных тифов, пятнистая лихорадка скалистых гор, лихорадка Ку, клещевого лихорадка, эндокардит, вызванный Coxiella;
• другие инфекции: орнитоз, бруцеллез (при применении в комбинации со стрептомицином), холера, бубонная чума, эпидемический возвратный тиф, клещевой возвратный лихорадка, туляремия, мелиоидоз; тропическая малярия, резистентная к хлороквину, и острый кишечный амебиаз (при применении в комбинации с амебицидом).

Для профилактики таких болезней:

• японская речная лихорадка;
• диарея путешественника (вызванная энтеротоксигенными Esherihia coli);
• лептоспироз;
• малярия.

Противопоказания

Нельзя применять в случае наличия особой реакции или повышеной чувствительности к компонентам состава. При печеночной недостаточности. При лейкопении. Доксициклин содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции запрещено применять это лекарство.

Особенности применения

При длительном применении лекарств нужно регулярно контролировать состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять концентрацию мочевины в крови. Антианаболична действие тетрациклинов может привести к увеличению в крови уровня мочевины. Антианаболичний эффект не проявлялся при применении доксициклина у пациентов с нарушениями функции почек. При проведении флюоресцентного теста может наблюдаться ложное повышение уровня катехоламинов в моче.

С осторожностью следует применять препарат пациентам с нарушением функции печени или лицам, которые получают потенциально гепатотоксических лекарственных засоби. Об нарушение функции печени, связанные с пероральным или парентеральным приемом тетрациклинов, включая доксициклин, сообщалось очень редко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении лекарственного средства с другими лекарственными средствами возможно:

• с антацидами (алюминиевыми, кальциевыми, магниевыми), каолином, магнийсодержащих слабительными средствами, натрия гидрокарбонатом, лекарственными средствами железа и цинка, сукральфатом, холестирамином, колестиполом – снижение всасывания доксициклина;
• с барбитуратами, карбамазепином, примидоном, рифампицином, фенитоином – снижение концентрации в плазме крови и сокращение периода полувыведения (T1 / 2) доксициклина (индукция монооксигеназ и ускорение биотрансформации), что может привести к снижению антибактериального эффекта;
• с антикоагулянтами средствами, непрямыми антикоагулянтами – потенцирование эффекта последних; может возникнуть необходимость в снижении дозы антикоагулянтов;
• с циклоспорином – увеличение концентрации циклоспорина в плазме крови;
• с метоксифлураном – летальная токсическое действие на почки с ретиноидами - увеличение риска внутричерепной гипертензии;
• с метотрексатом – увеличение токсичности последнего;
• с гормональными контрацептивами – снижение их эффективности и повышения частоты прорывных кровотечений при приеме эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов;
• с пенициллинами – снижение эффективности последних;
• с пероральными вакцинами против брюшного тифа - снижение эффективности последних;

Применение во время беременности и кормления грудью

Во время беременности запрещено употреблять доксицилин. Это может повлиять на неправильное развитие зубов и зубной эмали у ребенка. Поскольку препарат проникает в грудное молоко, употреблять его во время кормления грудью запрещено.

Способность влиять на скорость реакции

Поскольку во время приема препарата наблюдаются такие побочные эффекты, как нарушение зрения, головокружение, гипертензия, звон в ушах, следует воздержаться от управления автомобилем и другими движущимися механизмами.

Способ применения и дозы

Доксициклин применяют внутрь, запивая большим количеством воды, молока или кефира.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела более 45 кг при лечении острых инфекций:

• в первый день суточная доза составляет 200 мг однократно или по 100 мг с интервалом 12:00;
• в последующие дни – 100 мг.

Продолжительность курса лечения устанавливает врач для каждого пациента отдельно, продолжая лечение не менее 24-48 часов после исчезновения симптомов заболевания и нормализации температуры тела.

Детям старше 12 лет с массой тела до 45 кг при лечении острых инфекций:

• в первый день лечения суточная доза лекарственного средства составляет 4,4 мг / кг массы тела (за 1 или 2 приема),
• в последующие дни – 2,2 мг / кг массы тела (в 1 или 2 приема).

Акне: 50 мг в сутки в течение 6-12 недель.

Инфекции, передающиеся половым путем:

• неосложненные инфекции шейки матки, уретральные, ректальные инфекциям, неосложненные инфекции половых органов 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней;
• орхоэпидидимит 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней;
• первичный и вторичный сифилис у пациентов без подтвержденной беременности и с аллергией на пенициллины: 200 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней.

Другие инфекции:

• эпидемический возвратный тиф, клещевой возвратный тиф 100-200 мг однократно в зависимости от степени тяжести заболевания.
• тропическая малярия, резистентная к хлорохину: лекарственное средство применять в дозе 200 мг в сутки в течение не менее 7 дней.

Профилактика:

• малярии: взрослые – 100 мг в сутки, детям от 12 лет – от 2,2 мг / кг массы тела в сутки в общей дозы 100 мг в сутки. Профилактику можно начать за 1-2 дня до путешествия в регион с малярией. Профилактическое применение лекарственного средства следует продолжать каждый день во время пребывания в регионе с малярией и в течение 4 недель после того, как было оставлено регион с малярией.
• японской речной лихорадки: применять в дозе 200 мг однократно.
• диареи путешественника у взрослых: применять: в первый день путешествия – доза 200 мг однократно или по 100 мг с интервалом 12:00; в течение следующих дней путешествия – доза 100 мг. лептоспироза: средство применять в дозе 200 мг 1 раз в неделю в течение всего времени пребывания в регионе с лептоспирозом и 200 мг лекарственного средства в конце путешествия.

Передозировка

Данных о передозировке не было обнаружено. Однако оно может проявляться в форме возникновения побочных реакций.

Лечение симптоматическое, отмена препарата, промывание желудка.

Побочные эффекты

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, боль в животе, дисфагия, тошнота, рвота, диарея. Сообщалось о возникновении эзофагита и образования язвы у пациентов, принимавших капсулы и таблетки доксициклина. Колит, энтероколит, воспалительные поражения в аногенитальной области.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: есть сообщение о индивидуальные случаи гепатотоксичности с временным повышением значений показателей функции печени, нарушение функции печени, желтуха, гепатит, печеночная недостаточность, панкреатит.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: повышение концентрации мочевины в крови, повышение уровня остаточного азота мочевины.

Со стороны эндокринной системы: при длительном применении тетрациклинов наблюдалось коричнево-черный окрас микропрепарата ткани щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы обнаружено не было.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: анорексия.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, выпячивание родничка у новорожденных, доброкачественная внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга), симптомы которой включали нечеткое зрение, скот и диплопию, сообщалось о необратимую потерю зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, перикардит, приливы, болезнь Шенлейна-Геноха.

Со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, порфирия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, анафилактоидные пурпура, крапивница, ангионевротический отек, обострение системной красной волчанки, сывороточная болезнь, одышка, периферические отеки.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные высыпания, включая макулопапулезные и эритематозные высыпания; мультиформная эритема, фотосенсибилизация кожи, фотоонихолизис, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), медикаментозное высыпания с симптомами эозинофилии и системными симптомами (DRESS-синдром).

Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: артралгия, миалгия.

Инфекции и инвазии: лечение доксициклином может привести к развитию суперинфекции, таких как стафилококковый энтероколит, псевдомембранозный колит, кандидоз кожи и слизистых оболочек с такими симптомами: воспаление слизистой оболочки рта и горла (глоссит, стоматит), острое воспаление наружных половых органов и влагалища у женщин (вульвовагинит), воспаление аногенитальной области.

Другое: окраска и гипоплазия зубной эмали при длительном применении препарата.

Срок годности

Срок годности – 2 года.

Условия и срок хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Категория отпуска

Выпускается по рецепту.

Цена Доксициклина в аптеках преимущественно составляет 11-13 гривен.

Цена на Доксициклин

Форма выпуска: капс. блистер 100мг

Дозировка: 100 мг

Производитель: ПАО НВЦ БОРЩАГОВСКИЙ ХФЗ

Форма выпуска: капс. контурн. ячейк. уп. 100мг

Дозировка: 100 мг

Производитель: ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА

Форма выпуска: табл. блистер 100мг

Дозировка: 100 мг

Производитель: МЕРКЛЕ ГМБХ

Форма выпуска: капс. мягкие блистер 100мг

Дозировка: 100 мг

Производитель: МЕРКЛЕ ГМБХ

Состав и форма выпуска

Одна капсула Доксициклина содержит доксициклина гидрохлорида - 100 мг.

Капсулы - 10 штук в упаковке.

По 10 таблеток в блистере, по 1 блистеру в коробке.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик группы тетрациклина широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов:

• Аэробных кокков - Staphylococcus spp. (в том числе продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae.
• Аэробных спорообразующих бактерий - Bacillus anthracis; аэробных неспорообразующих бактерий - Listeria monocytogenes; анаэробных спорообразующих бактерий - Clostridium spp.
• Препарат активен так же в отношении грамотрицательных микроорганизмов:
• Аэробных кокков - Neisseria gonorrhoeae.
• Аэробных бактерий - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis.

Препарат активен также в отношении Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.

К препарату устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.

После приема внутрь доксициклин практически полностью всасывается из ЖКТ. Пища не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация доксициклина в плазме крови определяется через 2 ч после приема внутрь. Связывание с белками плазмы - 80-95%. Период полувыведения составляет от 15 до 25 ч. Большая часть доксициклина выводится с калом.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе внутриклеточными патогенами:

• Инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострения хронического бронхита, пневмония, плеврит, эмпиема плевры);
• Инфекции ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, синусит, отит);
• Инфекции ЖКТ (холецистит, холангит, перитонит, проктит, периодонтит);
• Инфекции мочевых путей - пиелонефрит, уретрит;
• Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (эндометрит);
• Острый и хронический простатит, эпидидимит;
• Гнойные инфекции мягких тканей, угревая сыпь, включая acne vulgaris и acne conglobata;
• Инфекционные язвенные кератиты;
• Профилактика хирургический инфекций после медицинских абортов, операций на толстой кишке;
• Профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где отмечена резистентность плазмодия к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину;
• Микоплазмоз;
• Хламидиоз;
• Сифилис;
• Гонорея;
• Коклюш;
• Бруцеллез;
• Риккетсиоз;
• Остеомиелит;
• Лихорадка Ку;
• Пятнистая лихорадка скалистых гор;
• Тифы;
• Иерсиниоз;
• Бациллярная и амебная дизентерия;
• Боррелиоз;
• Туляремия;
• Холера;
• Болезнь Лайма (I стадия);
• Актиномикоз;
• Лептоспироз;
• Трахома;
• Пситтакоз;
• Гранулоцитарный эрлихиоз;
• Инфекции, вызванные Haemophilus influenzae.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к доксициклину и тетрациклинам;
• Беременность (вторая половина);
• Кормление грудью (на период лечения следует воздержаться от грудного вскармливания);
• Детский возраст до 9 лет (период развития зубов);
• Порфирия;
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Лейкопения.

Способ применения и дозы

Внутрь после еды. Больной должен запивать лекарство достаточным количеством жидкости, чтобы таким образом уменьшилась возможность раздражения пищевода. Суточную дозу следует принимать сразу или разделено в 2 приема, каждые 12 часов:
Для большинства инфекций рекомендуется в 1-й день лечения доза 200 мг препарата. В последующие дни - по 100-200 мг/сут в зависимости от тяжести течения заболевания. Инфекции, вызванные хламидией, микоплазмой и уреаплазмой, эффективно лечат стандартной дозой доксициклина в течение 10-14 дней.

Возможно комбинированное назначение доксициклина по 100 мг 2 раза/день вместе с клиндамицином или гентамицином (по показаниям).

При более тяжелом течении инфекций (особенно при хронических инфекциях мочевыводящего тракта) рекомендуется доза 200 мг препарата в день в течение всего времени лечения.

При воспалительных заболеваниях малого таза у женщин в острой стадии назначают по 100 мг 2 раза/сут, мужчинам - по 100 мг 2 раза/сут или 300 мг однократно.

Для профилактики инфекций после медицинского аборта - 100 мг внутрь за 1 ч до аборта и 200 мг внутрь через 30 мин после.

При первичном и вторичном сифилисе препарат назначают в суточной дозе 300 мг в течение не менее 10 дней.

Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза препарата составляет в 1-й день лечения 4 мг/кг, в последующие дни - 2-4 мг/кг/сут в зависимости от тяжести клинического течения заболевания.

При гонорее 100 мг 2 раза/день в течение 2-4 дней. Мужчин, страдающих гонорейным уретритом, эффективно лечат однократной дозой 300 мг доксициклина. Если возбудитель является более устойчивым, то мужчины должны принимать 200 мг препарата в течение 4 дней, а женщины - 200 мг препарата в течение 5 дней.

При угревой сыпи 50 мг/сут; продолжительность лечения зависит от эффективности препарата, обычно она составляет 6-12 недель.

При лечении у пациентов с почечной недостаточностью безопасно применять доксициклин в обычной дозе.

Передозировка

Острая передозировка антибиотиками встречается редко. Передозировка может проявляться поражением паренхимы почек, развитием панкреатита.

При передозировке следует прекратить применение препарата, провести промывание желудка и поддерживающую терапию.

Поскольку тетрациклин способен образовывать хелатные комплексы с солями кальция, при интоксикации как противодействие возможно применение солей кальция. Диализ не влияет на период полувыведения из сыворотки крови, поэтому он неэффективен при передозировке.

Побочные действия

Возможно: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, аллергические реакции в виде отека, зуда, кожной сыпи (в сиропе могут содержатся сульфиты, которые могут вызывать аллергические реакции вплоть до анафилаксии и тяжелых приступов бронхиальной астмы), головокружение, потливость.

Редко: отек Квинке, фотосенсибилизация, эозинофилия.

При длительном применении препарата возможно: нейтропения, тромбоцитопення, гемолитическая анемия, транзиторное повышение уровня трансаминаз в плазме крови, развитие кандидоза, кишечного дисбактериоза, реинфекции резистентными штаммами, устойчивое изменение цвета зубной эмали.

Особые указания

Препарат противопоказан детям до 12 лет.

Влияние доксициклина на способность управлять автотранспортом или другими механизмами не изучали. При возникновении таких нежелательных реакций как артериальная гипотензия, звон в ушах, нечеткость зрения, скотома, диплопия или долговременная потеря зрения следует воздержаться от управления автотранспортом или от работы с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Абсорбция доксициклина из пищеварительного тракта может быть снижена при одновременном применении антацидов, содержащих алюминий, кальций, магний, или других препаратов и продуктов, содержащих эти катионы (например, молока, молочных продуктов и фруктовых соков, содержащих кальций), при пероральном применении цинка, препаратов солей железа или висмута, активированного угля или холестирамина. Применение доксициклина вместе с такими препаратами должно быть максимально распределено во времени.

Бактериостатические препараты могут влиять на бактерицидное действие пенициллина, поэтому рекомендуется избегать одновременного применения доксициклина с пенициллином .

Период полураспада доксициклина в сыворотке крови может быть сокращен, когда пациенты одновременно получают барбитураты, карбамазепин или фенитоин. В таком случае следует рассматривать увеличение суточной дозы доксициклина.

Были сообщения о продлении ПВ у пациентов, принимавших варфарин и доксициклин. Тетрациклины снижают активность протромбина плазмы крови, поэтому может потребоваться снижение дозы антикоагулянтов.

Рифампицин, индуцирующего вещества из класса барбитуратов, а также препараты с противосудорожным действием, такие как карбамазепин , дифенилгидантоин и примидон, могут ускорить метаболизм доксициклина в печени путем индуцирования ферментов печени, в результате чего достижения терапевтически эффективных концентраций доксициклина в крови во время приема стандартной дозы будет невозможным .

Алкоголь может снижать период полувыведения доксициклина.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°С в недоступном для детей месте.

Срок годности - 5 лет.

Обратите внимание!

Это описание препарата Доксициклин есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.