Деринат детям при вирусе

Сейчас существует более 500 различных возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). К ним относятся вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, риновирусы и т.д. Вирусы, вызывающие респираторные инфекции, не являются эпидемическими для какого-либо региона или страны, они распространены повсеместно. Снижение иммунитета при ОРВИ нередко обусловливает присоединение бактериальной инфекции, что отягощает течение заболевания.

Как правило, резкое повышение заболеваемости отмечается зимой и ранней весной. Вспышки ОРВИ отмечают и в осенний период, а спорадические случаи этих заболеваний диагностируют круглый год. Проблема ОРВИ давно перестала быть исключительно медицинской — экономический ущерб, который наносят государству простудные заболевания, огромен. Особую обеспокоенность вызывают ОРВИ у детей.

Сегодня одной из актуальных проблем здравоохранения остается частая заболеваемость детей дошкольного возраста. В структуре детской заболеваемости 80% составляют заболевания органов дыхания. Нередко респираторные инфекции отмечают у детей, впервые поступающих в детский коллектив, среди которых количество часто болеющих в первый год посещения достигает 40–50%.

У заболевших детей отмечают также инфекции верхних дыхательных путей (ринит, назофарингит, тонзиллит, ларингит, трахеит, бронхит), бронхопневмонию, а также вирусно-бактериальные заболевания ЛОР-органов (отит, синусит, аденоидит). Наиболее частыми возбудителями этих заболеваний являются вирусы; вирусная инфекция может осложняться бактериальной, что приводит к нарастанию тяжести заболевания и повышению риска развития осложнений, в связи с этим врач имеет дело с инфекцией смешанного генеза.

Частые и особенно затяжные ОРВИ могут приводить к нарушению физического и нервно-психического развития у детей, а также значительному снижению функциональной активности иммунитета, формированию хронических воспалительных процессов органов дыхания, инвалидизации.

Сейчас единственным этиологическим средством профилактики ОРВИ являются специфические вакцины против гриппа. Одним из наиболее проблемных вопросов их применения является быстрая смена антигенной структуры вируса — сложно предсказать, какой именно его штамм будет преобладать в текущем году, а соответственно выработанный иммунитет может быть бесполезен против вирусов других штаммов гриппа. Естественно, вакцина не может защитить от множества других возбудителей простудных заболеваний.

Частые ОРВИ у детей являются проблемой, требующей решения при помощи не только лечебных и реабилитационных мероприятий, но и профилактических программ для часто болеющих детей. Повышение общей реактивности организма — важный и общепризнанный раздел оздоровительных мероприятий таких пациентов. Среди методов оздоровления важны рациональный режим дня, оптимальное питание, закаливающие процедуры и иммунокоррекция. Особую актуальность в современной педиатрии приобретает проблема поиска эффективных и безопасных подходов к иммунореабилитации детей из группы часто и длительно болеющих.

Большую популярность приобретают иммуномодуляторы, применение которых позволяет либо предотвратить простудные заболевания, либо перенести их в легкой форме, для этого рекомендуется прием иммуномодуляторов, которые отвечают трем основным критериям: эффективность, безопасность и удобство применения. К сожалению, в арсенале врача-педиатра немного препаратов, применяемых в раннем детском возрасте и отвечающих этим требованиям.

ДЕРИНАТ применяется для профилактики и лечения острых респираторных инфекций у детей, значительно снижает заболеваемость в период сезонного роста ОРВИ, что связано с нормализацией показателей иммунитета, отвечающих, в первую очередь, за противовирусную защиту (Санников В.П., Давыдова И.А., 2000; Романюк Ф.П., 2007).

ДЕРИНАТ положительно влияет на состояние местного иммунитета слизистых оболочек рото- и носоглотки, модулирует секрецию лизоцима и секреторного иммуноглобулина, оказывает цитопротекторное действие на слизистую оболочку рото- и носоглотки (защищает клетки эпителия, а значит — улучшает барьерные защитные функции) и, наконец, оказывает не только местное, но и общее положительное действие — нормализует содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови, что также способствует оздоровлению ребенка и помогает ему не заболеть (Романюк Ф.П., 2007).

ДЕРИНАТ — это безрецептурный препарат, зарегистрирован в нашей стране 25.05.2008 г. в украинской упаковке с инструкцией на украинском языке (Р.с. № UA\820111).

По механизму действия ДЕРИНАТ оказывает модулирующее влияние на клеточное, гуморальное звенья иммунной системы и неспецифическую резистентность организма, что способствует оптимизации воспалительной реакции и специфического иммунного ответа на бактериальные, вирусные и грибковые антигены. ДЕРИНАТ сочетается с большинством лекарственных средств, что не только ускоряет период выздоровления, но и предотвращает хронизацию патологического процесса, что особенно важно у детей.

Таким образом, ДЕРИНАТ обладает следующими преимуществами:

– оказывает модулирующее действие на гуморальное и клеточное звенья иммунитета, за счет чего повышается резистентность организма по отношению к различным возбудителям инфекционных заболеваний;

– усиливает терапевтический эффект антибиотиков, одновременно уменьшая токсичность противомикробных препаратов за счет снижения их курсовой дозы и исключения полипрагмазии;

– стимулирует регенарацию и репарацию тканей;

– за счет комплексного влияния на иммунную систему защитная реакция организма на внедрение вируса развивается быстро и слаженно.

Препарат успешно применяется для профилактики и лечения ОРВИ, его в форме капель в нос назначают взрослым и детям с первого года жизни. Для профилактики ОРВИ закапывают 2 капли в каждый носовой ход 2–4 раза в сутки в течение 1–2 нед. При симптомах простудных заболеваний препарат закапывают в нос через каждые 1–1,5 ч на протяжении суток, дальше — по 2–3 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения — 2 нед.

При воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух закапывают 3–5 капель в каждый носовой ход или вставляют ватный тампон с препаратом в каждый носовой ход 3–6 раз в сутки. Продолжительность курса лечения — 1 мес. При заболеваниях слизистой оболочки полости рта назначают полоскание ДЕРИНАТОМ 4–6 раз в сутки. Продолжительность курса лечения — 5–10 дней.

В преддверии холодов все первостольники готовятся к тому, что в аптеку обратится большое количество посетителей с вопросом о профилактике или лечении ОРВИ у детей. Новое для Украины лекарственное средство ДЕРИНАТ эффективно в профилактике и лечении острых респираторных заболеваний у пациентов всех возрастных групп, в том числе и детей с первого года жизни, а значит в сезон простудных заболеваний ДЕРИНАТ, находящийся в арсенале вашей аптеки, станет незаменимым помощником для ваших клиентов! o

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Раствор для внутримышечного введения	100 мл
активное вещество:
дезоксирибонуклеат натрия	1,5 г
вспомогательные вещества: натрия хлорид — 0,9 г; вода для инъекций — до 100 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат оказывает модулирующее влияние на клеточное и гуморальное звенья иммунной системы и неспецифическую резистентность организма, что приводит к оптимизации воспалительной реакции и специфического иммунного ответа на бактериальные, вирусные и грибковые антигены. Иммуномодулирующий эффект препарата Деринат ® обусловлен его способностью стимулировать В-лимфоциты, активизировать Т-хелперы и клетки моноцитарно-макрофагальной системы. Препарат ускоряет энергетический метаболизм внутри клетки, синтез РНК и ДНК . Активация клеточного иммунитета препаратом Деринат ® повышает способность естественных киллеров воздействовать на клетки, пораженные вирусами, хламидиями, золотистым стафилококком, кишечной палочкой, хеликобактером и др. Деринат ® стимулирует репаративные и регенераторные процессы. Препарат обладает противовоспалительным, противоопухолевым, противоаллергическим и детоксицирующим действием, а также антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Деринат ® нормализует состояние организма при дистрофиях сосудистого происхождения, оказывает слабо выраженное антикоагулянтное действие.

Деринат ® способствует удалению из организма свободных радикалов, снижает чувствительность клеток к повреждающему действию химиотерапевтических препаратов.

В организме препарат накапливается, преимущественно, в органах иммунной системы и кроветворения — костном мозге, селезенке, лимфатических узлах, а также в эпителии кишечника.

Повышает резистентность организма к инфекциям. Стимулирует гемопоэз (нормализуя число лейкоцитов, лимфоцитов, гранулоцитов, фагоцитов, тромбоцитов).

Обладая выраженной лимфотропностью, Деринат ® стимулирует дренажно-детоксикационную функцию лимфатической системы. Деринат ® существенно снижает чувствительность клеток к повреждающему действию химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии.

Обладает кардиопротективным, противоишемическим и цитопротекторным действием. При включении препарата Деринат ® в комплексную терапию больных ИБС улучшается сократительная функция миокарда, предотвращается гибель кардиомиоцитов, повышается толерантность к физической нагрузке.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки отмечается репаративное действие препарата, восстановление слизистой оболочки и выраженный иммуномодулирующий эффект, направленный на устранение инфекционного фактора Helicobacter pylori.

Препарат не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действиями.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Препарат быстро всасывается и распределяется в органах и тканях с участием эндолимфатического пути транспорта. Обладает высокой тропностью к органам кроветворной системы, принимает активное участие в клеточном метаболизме, встраиваясь в клеточные структуры. В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. После одноразовой инъекции для всех фармакокинетических кривых, описывающих изменение концентрации препарата в изученных органах и тканях, характерны быстрая фаза повышения и быстрая фаза снижения концентрации в интервале времени 5–24 ч. T_1/2 при в/м введении составляет 72,3 ч. Деринат ® быстро распределяется по организму, в процессе ежедневного курсового применения кумулирует в органах и тканях: максимально — в костном мозге, лимфатических узлах, селезенке, тимусе; в меньшей степени — в печени, головном мозге, желудке, тонком и толстом кишечнике. C_max в костном мозге определяется через 5 ч после введения препарата. Препарат преодолевает ГЭБ . C_max препарата в головном мозге достигается через 30 мин.

Метаболизм и выведение

Деринат ® метаболизируется в организме. Экскретируется из организма (в виде метаболитов) частично с калом и в большей степени — с мочой, по биэкспоненциальной зависимости.

Показания препарата Деринат ®

в составе комплексной терапии хронических рецидивирующих воспалительных заболеваний различной этиологии, не поддающихся стандартной терапии;

тяжелое течение гриппа, ОРВИ и их осложнения (пневмония, бронхит, бронхиальная астма);

хронические обструктивные заболевания легких;

в составе комплексной терапии бактериальных и вирусных инфекций;

аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит, поллинозы);

для активации регенераторных процессов;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит;

урогенитальные инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, в т.ч. сочетанные вирусассоциированные инфекции);

эндометрит, сальпингоофорит, эндометриоз, миомы;

простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы;

предоперационный и послеоперационный периоды (в хирургической практике);

ишемическая болезнь сердца;

трофические язвы, длительно незаживающие раны;

облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей II и III стадии;

ревматоидный артрит, в т.ч. осложненный ОРЗ или ОРВИ;

стоматит, индуцированный цитостатической терапией;

одонтогенный сепсис, гнойно-септические осложнения;

миелодепрессия и резистентность к цитостатикам у онкологических больных, развившаяся на фоне цитостатической и/или лучевой терапии (стабилизация гемопоэза, снижение кардио- и миелотоксичности химиопрепаратов);

лечение радиационных поражений;

туберкулез легких, воспалительные заболевания дыхательных путей;

вторичные иммунодефицитные состояния различной этиологии.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата в период беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период лактации применять строго по назначению врача.

Побочные действия

У больных сахарным диабетом отмечается гипогликемизирующее действие, которое следует учитывать, контролируя уровень сахара в крови.

Взаимодействие

Применение препарата Деринат ® в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, при значительном уменьшении доз антибиотиков и противовирусных средств с увеличением периодов ремиссии.

Деринат ® повышает эффективность противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда, цитостатиков.

Препарат потенцирует терапевтический эффект базисной терапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Деринат ® снижает ятрогенность базисных препаратов при лечении ревматоидного артрита с достижением 50 и 70% улучшения по ряду комплексных показателей активности болезни.

При хирургическом сепсисе введение препарата Деринат ® в состав комплексной терапии вызывает снижение уровня интоксикации, активацию иммунитета, нормализацию кроветворения, улучшает работу органов, ответственных за процессы детоксикации внутренней среды организма ( в т.ч. лимфоузлы, селезенка).

Способ применения и дозы

Взрослые. Вводят в течение 1–2 мин по 5 мл раствора 15 мг/мл (75 мг), с интервалом 24–72 ч.

При острых воспалительных заболеваниях — 3–5 инъекций с интервалом 24–72 ч.

При хронических воспалительных заболеваниях — 5 инъекций с интервалом 24 ч, далее — 5 инъекций с интервалом 72 ч.

В гинекологии (эндометрит, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сальпингоофорит, миомы, эндометриоз) — 10 инъекций с интервалом 24–48 ч.

В урологии и андрологии (простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — 10 инъекций с интервалом 24–48 ч.

При ИБС — 10 инъекций с интервалом 48–72 ч.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — 5 инъекций с интервалом 48 ч.

При онкологических заболеваниях — 3–10 инъекций с интервалом 24–72 ч.

При туберкулезе легких — 10–15 инъекций с интервалом 24–48 ч.

Детям препарат назначают в/м по такой же схеме, как и взрослым. Детям в возрасте до 2 лет препарат назначают в разовой дозе 7,5 мг (0,5 мл). У детей в возрасте от 2 до 10 лет разовая доза определяется из расчета 0,5 мл препарата на год жизни. С 10-летнего возраста разовая доза — 5 мл раствора 15 мг/мл, курсовая доза — до 5 инъекций препарата.

Передозировка

Негативных явлений от передозировки не выявлено.

Особые указания

Препарат может вводиться п/к .

В/в введение препарата не допускается.

Форма выпуска

Раствор для в/м введения, 15 мг/мл. Во флаконах из импортного стекла с инъекционными инфузионными пробками по 2 или 5 мл. В поддонах-блистерах по 5 (5 мл) или 10 (2 мл) флаконов. В пачке картонной 1 поддон-блистер.

Производитель

Тел.: (495) 739-52-98; факс: (495) 234-46-99.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Деринат ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Деринат ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Медикаменты, предназначенные для терапии простудных заболеваний, характеризуются различными действиями. Но у них одна цель – это облегчить патологическую симптоматику и купировать развитие болезни. Деринат является средством, которое улучшает защитные функции организма человека, помогает вылечить насморк и ускорить восстановление самочувствия. Этот препарат считается одним из наиболее востребованных. И детям, и взрослым можно использовать Деринат в каплях с целью лечения вирусных патологий носоглотки и профилактики развития гриппа и ОРЗ.

Форма выпуска

Лечебный эффект после применения лекарства в форме спрея проявляется благодаря дезоксирибонуклеату натрия в составе. Это действующее вещество помогает стимулировать клеточный иммунитет при помощи производства специфических антител для противостояния болезнетворной микрофлоре.
Важно! Спрей Деринат для детей используется с целью облегчения дыхания носом. Такая форма выпуска является безопасным антисептиком. К медицинским показаниям ребенку в первую очередь относится ОРВИ, тонзиллит, фарингит, ангина.
Спрей требуется распылять в полость рта, носа и горло в соответствии с возрастом. До 2 лет – это одно впрыскивание, с 2 до 10 лет – по 2 впрыскивания. Не рекомендуется есть и пить хотя бы небольшой промежуток времени сразу после воздействия препарата. В начале развития патологии спрей для детей Деринат показано применять до 10 раз в сутки в качестве интенсивной терапии. Когда начинает проявляться положительная динамика – достаточно всего 4 впрыскивания за сутки.

Могут использоваться капли Деринат при аденоидах у ребенка или склонности к возникновению гайморита. В связи с этим не следует спешить с операцией. Сначала врач старается устранить проблему консервативным лечением. Для этого подойдут капли, у них устойчивый терапевтический эффект при правильном применении максимум 10 суток.

Принцип работы средства

Показания применения Деринат

Основополагающая задача лекарственного средства – стимуляции восстановления поврежденных под влиянием заболевания тканей. Также усиливаются репаративные функции, которые контролируют работу иммунитета, увеличивая устойчивость организма человека к раздражителям и инфекционным агентам.
При местном использовании дезоксирибонуклеат быстро абсорбируется в мелких капиллярах. После этого лимфатическая система начинает распределять активный компонент во всем организме, перенося в первую очередь к пораженным органам.
Выводится Деринат большей частью органами мочеполовой системы и частично кишечником.
Раствор Деринат назначается при развитии разных патологий. Непосредственно капли или спрей имеют такие показания к применению:

ОРВИ, сюда же относятся мероприятия для профилактики во время эпидемий и в сезон простуд;
инфекции секреторных оболочек хронического течения, спровоцированные бактериями, вирусами или грибками;
бактериальный насморк, характеризующийся отделением густых зеленых соплей с гноем, развивающийся на фоне плохой работы иммунитета;
острые риниты, вазомоторный насморк, синуситы и т.д.

Важно! В инструкции указано, что капли в нос для детей Деринат разрешено применять уже с грудного возраста.
Иногда врачи назначают применение Дерината в качестве раствора для ингаляций в небулайзере. Благодаря этому устройству происходит разложение лекарства на компоненты. Такой метод позволит быстрее доставить активные вещества к очагу воспаления. Лекарство начинает работать уже во время процедуры.

Деринат при беременности

Противопоказания

Кроме индивидуальной непереносимости, то есть развития аллергических реакций на компоненты состава у капель Деринат отсутствуют противопоказания.

Побочные эффекты

Использование Дерината может, несмотря на все его положительные качества, провоцировать некоторые побочные действия. Но они чаще всего проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата. Кроме того большая часть отрицательных эффектов связана с уколами Деринат, а не с лекарственной формой капель.
У людей с сахарным диабетом после использования медикамента может развиваться гипогликемизирующий эффект. Им на фоне такого лечения требуется постоянно контролировать содержание сахара в крови.

Инструкция использования и правильные дозы

В инструкции четкого деления способов применения капель по дозам в соответствии с возрастом человека не предусмотрено. Препарат совершенно не токсичен, поэтому аннотация допускает его свободно применение в возрасте уже после 1 года.
Лечение Деринатом для детей в возрасте младше 1 года проводится после назначения педиатра. Дозу подбирает врач в соответствии с диагнозом новорожденного, она также зависит от общего здоровья ребенка и реакции на организуемое лечение.
Примерный курс и доза капель в нос Деринат будут следующими:

При насморке: капать по 2 – 3 капли в каждый носовой проход по 3 – 4 раза в день. Первый курс должен длиться не больше 3 дней. Если после этого не отмечается улучшений состояния больного, требуется сказать об этом доктору. Врач назначит дополнительную терапию. Это обязательно, иначе ринит может преобразоваться в хроническую патологию, дать осложнения, спровоцировав, гайморит, отит и т.п.
При первых признаках гриппа и простуды в качестве иммуностимулятора: в первые сутки по 2 – 3 капли в каждую ноздрю через каждые 1,5 часа. Со второго дня – по 2 – 3 капли по 3- 4 раза в сутки. Курс может доходить до 300 дней.
При острых воспалениях в полости носа или околоносовых синусах: по 3 – 5 капель в каждый носовой проход не чаще 6 раз в сутки. Курс терапии равняется 1 – 2 неделям.

Родители не должны нарушать важные правила использования препарата. Это повышает его эффективность, позволяя быстрее нормализовать самочувствие ребенка.

Перед тем как капать средство необходимо хорошо прочистить носовые проходы. Для разжижения слизи и подготовки полости носа к лекарству можно пользоваться растворами морской воды Аквамарис, Хьюмер или самым обычным физиологическим раствором. Через 10 минут нужно попросить ребенка высморкаться, а для младенцев есть специальное очищающее носик устройство – соплеотсос.
Положить ребенка на бок и закапать Деринат в ту ноздрю, на какой стороне лежит малыш, потом перевернуть и капнуть в другую. Такой подход поможет быстрее справиться с заложенностью.
Когда Деринат хранится с холодильнике – предварительно его нужно погреть в руке.
После открытия упаковки медикамент может храниться всего 14 дней. Когда срок истекает лекарство использовать запрещено. В закрытом виде флакон может храниться до 5 лет.

Дозировка для грудничков и новорожденных

Иммуномодулятор Деринат разрешен с первых дней жизни ребенка. Кратность применения подбирается врачом, чаще всего ничем не отличается от той, которая показана взрослому человеку.
Грудничкам закапывают по 2 капли в каждую до 4 раз в день при развитии ринита или ОРВИ. При патологических изменениях в полости рта можно использовать спрей Деринат. Также средство подходит для обработки поражений кожного покрова, плохо заживающих ранок. Лекарство просто распыляется на нужное место или с ним делаются аппликации.
Взаимодействие Дерината и других препаратов
При лечении Деринатом в форме капель одновременно с другими препаратами может произойти усиление терапевтического эффекта. Особенно это относится к медикаментам группы антибиотиков, к противовирусным и иммуностимулирующим средствам.
Деринат обладает способностью усиливать эффективность антикоагулянтов. В связи с этим требуется проявлять особую осторожность при взаимодействии с подобными препаратами, чтобы не произошло передозировки.

Особые указания терапии

Деринат в каплях не оказывает воздействий на функционирование нервной системы и не способен угнетать психомоторные реакции в организме.
Составляющие препарат компоненты не оказывают мутагенного действия даже при применении средства в больших дозах.

Аналоги

Единственным полным аналогом капель Деринат является порошок дезоксирибонуклеат натрия для приготовления раствора. Для местного использования он разводится обыкновенной кипяченой водой или физиологическим раствором.
Аналогами лекарства по иммуностимулирующему эффекту являются такие группы:

с интерфероном – Гриппферон;
индукторы интерферона – Кагоцел;
индукторы интерферона с противовирусным эффектом – Арбидол, Ингавирин.

К дешевым аналогам Дерината относятся: Виферон, Гриппферон.
Индукторы интерферона будут стоить примерно столько же, сколько и Деринат, а цена Ингаверина и Арбидола не дешевая, она на порядок выше.

Условия хранения и продаж

В связи с тем, что капли Деринат являются безрецептурным препаратом, он доступен для свободной продажи любому человеку. Средняя цена флакона равняется 250 руб.
Условия хранения капель - это недоступное для ребенка место, куда не может попасть прямой солнечный свет. Запечатанный флакон можно хранить при 4 – 20 градусах весь срок годности. После вскрытия применять раствор будет годным только 2 недели, затем даже при остатке лекарства его требуется утилизировать.
Важно! Деринат – высокоэффективный иммуномодулятор, поэтому он применяется даже в комплексной терапии для лечения пациентов с ВИЧ или СПИДом.
Капли Деринат стимулируют местный иммунитет в носоглотке, они способны оказывать общесистемное воздействие. Наибольшего результата можно добиться при использовании с самого начала развития простудного заболевания. Это помогает не только смягчить симптоматику, но и сократить продолжительность течения патологии.

Если вы почувствовали симптомы начинающейся простуды – головную боль, насморк, боль в горле, слабость, сонливость, ломоту во всем теле, главное – отреагировать как можно быстрее и не упустить ценное время, поскольку вирусы начинают размножаться, а иммунитет слабеет с каждым часом.

Острые респираторные инфекции (ОРИ) – заболевания, которые передаются воздушно-капельным путем и вызываются различными возбудителями: вирусами (аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-сентициальные вирусы и другие) и бактериями (стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие).

В основном возбудители острых респираторных инфекций передаются от человека к человеку через кашель или чихание больного. Любой человек, близко (приблизительно на расстоянии 1 метра) контактирующий с другими человеком с симптомами ОРИ (высокая температура, чихание, кашель, насморк, озноб, боль в мышцах) подвергается риску воздействия потенциально инфекционных вдыхаемых капель. Вирусы могут попасть в организм (в глаза, нос или рот) через руки при соприкосновении с инфицированной поверхностью. С помощью соблюдения личной гигиены можно предупредить распространение возбудителей, вызывающих респираторные инфекции.

Прикрывайте нос и рот салфеткой во время кашля или чихания. После использования салфетку выбрасывайте в мусор.

Часто мойте руки водой с мылом, особенно после того, как вы чихнули или кашляли.

Эффективным будет также использование спиртосодержащих средств для мытья рук.

Избегайте близкого контакта с больными людьми.

Старайтесь не прикасаться к своим глазам, носу и рту.

Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий.

Если вы заболели, оставайтесь дома и ограничьте контакты с другими людьми, чтобы не заразить их, держитесь на расстоянии не менее 1 метра от окружающих

При появлении симптомов гриппа немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Современные средства для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ:

Профилактика иммуномодуляторами:

Амиксин - современный иммуномодулятор, под воздействием которого наш организм вырабатывает важнейшие типы собственных защитных белков - интерферонов (α, β, γ), причем именно в том количестве, которое необходимо для защиты от инфекции в данный момент. Так α- и β -интерфероны оказывают прямое противовирусное действие, стимулируют иммунный ответ, защищают здоровые клетки от проникновения в них вирусов, препятствуя тем самым дальнейшему распространению инфекции, стимулируют другие клетки иммунного ответа, а γ - интерферон обладает регуляторной функцией (активизирует выработку защитных факторов в необходимых для организма количествах). В этом принципиальное отличие Амиксина от других иммуномодуляторов, стимулирующих выработку только определенных интерферонов.

Амиксин совместим с антибиотиками и другими традиционными средствами лечения вирусных и бактериальных заболеваний. Препарат может применяться с профилактической целью в период эпидемий ОРЗ и гриппа, а также в комплексной терапии различных вирусных и бактериальных инфекций. Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, возраст до 7 лет.

Иммунал является иммуностимулирующим препаратом, изготовленным из лекарственного растительного сырья (Эхинацея пурпурная), содержит активные вещества, усиливающие естественные защитные силы организма и действующие в качестве стимуляторов иммунитета. Обладает противовирусным действием в отношении возбудителей гриппа и ОРВИ. Противопоказания : повышенная чувствительность к компонентам препарата и растениям семейства сложноцветных; прогрессирующие системные и аутоиммунные заболевания (туберкулез, лейкозы, коллагенозы, рассеянный склероз), СПИД или ВИЧ-инфекция; детский возраст до 1 года.

Кагоцел - противовирусный препарат, вызывающий образование в организме так называемого позднего интерферона, являющегося смесью α - и β -интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью. В профилактических целях препарат может применяться для профилактики гриппа и других ОРВИ у взрослых и детей в возрасте от 6 лет и старше. Противопоказания : беременность; детский возраст до 6 лет; повышенная индивидуальная чувствительность.

Деринат (капли в нос) – иммуномодулятор, обладает противовоспалительным действием. Назначают детям с первого дня жизни и взрослым. Противопоказания : повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Профилактика препаратами, содержащими интерферон:

Интерферон лейкоцитарный человеческий - белок, смесь различных подтипов натурального α-интерферона из лейкоцитов крови человека. Оказывает противовирусное, иммуномодулирующее действие. Интерферон лейкоцитарный человеческий вводят интраназально путём закапывания водного раствора или ингаляций.

Противопоказания: гиперчувствительность, аутоиммунные заболевания, хроническая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, сахарный диабет с кетоацидозом, ветряная оспа, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания печени, тяжелые неврологические и психические нарушения, период лактации, заболевания щитовидной железы. C осторожностью применяют при беременности. Назначение препарата возможно только врачом.

Гриппферон - (капли в нос) (1 мл раствора содержит рекомбинантного альфа-2 человеческого интерферона не менее 10 000 МЕ). Оказывает противовирусное, иммуномодулирующее действие. Активность 1 флакона Гриппферона равна активности 100 ампул интерферона человеческого лейкоцитарного.

Препарат успешно используется для профилактики внутрибольничных респираторно-вирусных инфекций, предупреждает возникновение вспышек ОРВИ в стационарах. Противопоказания: непереносимость препаратов интерферона и компонентов, входящих в состав препарата; тяжелые формы аллергических заболеваний. Разрешено к применению в течение всего периода беременности в соответствии с возрастной дозировкой.

Лечение гриппа и других ОРВИ

Симптоматические средства:

1. Обильное питьё. Необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки для дезинтоксикации, восполнения потери жидкости вследствие сильного потоотделения при высокой температуре. Однако следует помнить, что организм теряет не только воду, но и электролиты, поэтому для питья следует использовать минеральную воду, соки, морсы, отвары липового цвета, шиповника, молоко и некрепкий чай.

2. Препараты для снятия симптомов гриппа и ОРВИ.

Грипп всегда сопровождается высокой температурой. Причем, температура при гриппе — защитный механизм, придуманный самой природой. Не повышается она только у лиц с низким иммунным ответом и тяжелобольных людей. Поэтому снижать температуру рекомендуется, только когда она превысит 38,5 градусов (у детей — 38 градусов) . Особенно эффективны комплексные препараты для облегчения симптомов гриппа и других ОРВИ, которые применяются в виде горячего питья (Терафлю, Фервекс, Викс, Антигриппин, Ринзасип). Особенностью этих препаратов является то, что в качестве жаропонижающего средства они содержат парацетамол. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) не рекомендована для лечения гриппа, так как повышает проницаемость сосудистой стенки, что может привести к серьезным последствиям (вирус гриппа сам оказывает токсическое действие на сосудистую систему). Аспирин при гриппе категорически противопоказан детям и подросткам из-за развития тяжелого поражения нервной системы и печени.

3. Кашель при ОРВИ в начале заболевания чаще бывает сухим. Влажный же кашель является следствием избыточного образования мокроты в дыхательных путях одновременно с нарушением ее оттока. Мокрота не только затрудняет откашливание, но и служит хорошей средой для размножения бактерий. Именно поэтому одним из наиболее частых осложнений ОРВИ являются трахеиты и бронхиты. Средства от кашля (Бронхикум, Лазолван, Гербион, Либексин, Синекод, Стодаль) - противокашлевой препарат должен выбрать врач .

4. Насморк: использование сосудосуживающих капель (Квикс, Африн, Називин, Отривин, Ксимелин, Назол, Тизин, Сиалор, Снуп) в нос при гриппе и ОРВИ является обязательным, даже если ощущается только заложенность носа. Это связано с тем, что отек тканей нарушает отток из придаточных пазух носа, что может привести к развитию осложнений — синуситов. Следует помнить, что сосудосуживающие капли нельзя использовать подряд более 5–7 дней, вследствие развития лекарственного (вазоматорного) насморка.

5. Для уменьшения боли в горле используются полоскания дезинфицирующими растворами (отвары ромашки, шалфея, календулы, Тантум Верде, Йокс, Гексорал). Однако следует соблюдать два основных правила: полоскания должны быть как можно более частыми (не реже 1 раза в 1,5–2 часа), и дезинфицирующие растворы желательно раз от раза менять.

ВАЖНО: Антибактериальные препараты не действуют на вирусы гриппа и других ОРВИ , поэтому при неосложненном гриппе их применять не следует. Только врач может оценить риск развития бактериальных осложнений и определить необходимость применения антибиотиков!

Противовирусные препараты:

Применение противовирусных препаратов сокращает общую продолжительность заболевания, а также длительность и выраженность интоксикации отдельных симптомов. Значительно снижается риск развития осложнений. Уменьшается степень выделения вируса и предотвращается передачу вируса от одного члена семьи к другому. Наиболее эффективным является назначение противовирусных средств в первые 48 часов от начала заболевания. Противовирусные препараты особенно показаны при среднетяжелом и тяжелом течении гриппа и ОРВИ, а также больным с сопутствующей терапией, обострение которых может представлять угрозу для жизни.

Препаратом выбора при лечении вируса гриппа А и В можно назвать препарат Арбидол , обладающий доказанным прямым противовирусным джействием. Арбидол , блокируя белок вируса гемагглютинин, не позволяет вирусу присоединиться к клетке и проникнуть внутрь. Многочисленные клинические испытания Арбидола показали, что применение препарата для лечения гриппозной инфекции и ОРВИ приводит к сокращению средней продолжительности заболевания в среднем на 1,7–2,65 дня, уменьшению тяжести симптомов гриппа, снижению риска развития постгриппозных осложнений. Противопоказания : детский возраст до 3 лет; повышенная чувствительность к препарату. Применении Арбидола при беременности и в период грудного вскармливания не изучено.

Тамифлю (озельтамивир) нарушает действие фермента вируса гриппа –нейраминидазы, тем самым блокируя его проникновение в клетку. Тамифлю является эффективным средством лечения гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 1 года, профилактики у подростков (≥ 12 лет). Недостаточно изучен при беременности и лактации. Противопоказания: повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, хроническая почечная недостаточность.

Эффективны при лечении больных гриппом препараты, содержащие интерферон - реаферон (ректальные свечи), виферон (ректальные свечи, мазь для носа), гриппферон , интерферон человеческий лейкоцитарный .

Для уменьшения проницаемости сосудистой стенки используют аскорбиновую кислоту (взрослым 0,10 г аскорбиновой кислоты 3–5 раз в день). С осторожностью применяют при патологии поджелудочной железы.

Таким образом, Вы можете использовать несколько вариантов профилактики гриппа и других ОРВИ:

- Эргоферон по 1-2 таблетки в день. Рекомендуемая продолжительность профилактического курса определяется индивидуально и может составлять 1 - 6 месяцев.

- Амиксин по 125 мг 1 раз в неделю в течение 6 недель. Для приема внутрь таблетки Амиксина достаточно запить водой. На курс - 750 мг (6 таблеток). Одной упаковки из шести таблеток хватает для полного профилактического курса сезонных ОРВИ и гриппа.

Препарат очень удобен в применении (не требует каждодневного приема), особенно перед поездкой на отдых, деловой командировкой, легко взять с собой в дорогу.

- Кагоцел 2 дня - по 2 таблетки 1 раз в сутки, перерыв в течение 5 дней. Затем цикл повторяют. Длительность профилактического курса варьирует от 1 недели до нескольких месяцев.

- Арбидол при непосредственном контакте с больным гриппом и другими ОРВИ Арбидол назначают в дозе 200 мг/сут. Курс – 10-14 дней.

- Ингавирин лечение гриппа А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция). Назначают по 90 мг 1 раз/сут в течение 5-7 дней.

- Тамифлю: по 75 мг 1 раз в сутки внутрь в течение не менее 10 дней после контакта с инфицированным. Во время сезонной эпидемии гриппа – по 75 мг 1 раз в сутки; в течение 6 недель.

- Иммунал раствор для приема внутрь, д ля укрепления иммунитета с целью профилактики простудных заболеваний и гриппа, комплексного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний респираторного тракта для ускорения процесса выздоровления, также в качестве источника витамина С, необходимого при острых респираторных заболеваниях. Дети старше 12 лет и взрослые: по 2-3-мл 3 раза/сут. Дети в возрасте от 4 до 12 лет: по 1-2 мл, 3 раза/сут. Дети в возрасте от 1 года до 4 лет: по 1 мл 3 разасут.

- Иммунал таблетки, для укрепления иммунитета при неосложненных острых инфекционных заболеваниях и при предрасположенности к частым простудным заболеваниям, профилактика простудных заболеваний и гриппа
по 1 таблетке три-четыре раза в день. Иммунал следует принимать не менее 1 недели. Продолжительность непрерывного курса лечения не должна превышать 8 недель.

- Интерферон человеческий лейкоцитарный в виде раствора для закапывания в нос или ингаляций, который готовят на дистиллированной или кипячёной воде комнатной температуры. Раствор закапывают по 5 капель в каждый носовой ход через 1–2 часа не менее 5 раз в сутки в течение 2–3 дней.

- Деринат в каждый носовой ход по 2 капли 2-4 раза/сут в течение 1-2 недель.

Для беременных женщин среди средств профилактики гриппа и ОРВИ наиболее приемлемым является препарат Гриппферон (разрешен к применению в течение всего периода беременности). При контакте с больным или после переохлаждения по3 капли 2 раза в день в течение 5-7 дней. При необходимости профилактические курсы повторяют. при сезонном повышении заболеваемости препарат закапывают по 3 капли утром через 1-2 дня.

Профилактика гриппа и других ОРВИ у детей:

Эргоферон детям с 6 месяцев. При назначении препарата детям младшего возраста (от 6 месяцев до 3 лет) рекомендуется растворять таблетку в небольшом количестве (1 столовая ложка) кипяченой воды комнатной температуры. Для профилактики вирусных инфекционных заболеваний – по 1-2 таблетки в день.

Арбидол при непосредственном контакте с больным гриппом и другими ОРВИ детям старше 12 лет в дозе 200 мг/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет – 100 мг/сут; детям в возрасте от 3 до 6 лет – 50 мг/сут. Курс – 10-14 дней.

Кагоцел детям от 6 лет и старше : 2 дня - по 1 таблетки 1 раз в сутки, перерыв в течение 5 дней, затем цикл повторяют. Длительность курса - от 1 недели до нескольких месяцев.

Иммунал в виде таблеток внутрь.

Для маленьких детей рекомендуется растолочь таблетку и смешать с небольшим количеством жидкости. Детям старше 12 лет: по 1 таблетке 3- 4 раза в день, детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке один-три раза в день ;
детям от 4 до 6 лет: по 1 таблетке один-два раза в день.

Гриппферон . При переохлаждении или контакте с больным: в течение 5 дней:

детям до 1 года - по 1 капле в каждый носовой ход 2 раза в день раз в день;
детям от 1 до 3-х лет - по 2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день;
детям от 3-х до 14 лет - по 2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день.

При сезонном обострении: в возрастной дозировке утром через 1-2 дня.

Если Вы все-таки заболели, Вы можете использовать:

Арбидол (при гриппе и других ОРВИ без осложнений) по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч), Курс лечения - 5 дней.

При гриппе и других ОРВИ с развитием осложнений (в т.ч. бронхит, пневмония) Арбидол назначают по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5 дней, затем - по 200 мг 1 раз/нед. в течение 4 недель.

Тамифлю 75 мг (1 капсула) 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней или по 75 мг суспензии 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней.

Кагоцел в первые 2 дня - по 2 таблетки 3 раза в сутки, в последующие 2 дня - по 1 таблетки 3 раза в сутки. Всего 4 дня.

Деринат. При появлении симптомов респираторного заболевания препарат закапывают в нос каждые 1-1.5 ч в течение суток, далее по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут. Продолжительность курса терапии - 2 недели.

Если гриппом или ОРВИ заболела беременная женщина, то препаратом выбора является Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5-6 раз в день.

Если заболел Ваш ребенок, то:

Арбидол детям старше 12 лет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч), детям от 6 до 12 лет – по 100 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч), от 3 до 6 лет – по 50 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). Курс лечения - 5 дней.

Гриппферон детям до 1 года - по 1 капле в каждый носовой ход 5 раз в день;

детям от 1 до 3-х лет - по 2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день;
детям от 3-х до 14 лет - по 2 капли в каждый носовой ход 4-5 раз в день .

Кагоцел детям от 6 лет и старше в первые 2 дня - по 1 таблетки 3 раза в сутки, в последующие 2 дня - по 1 таблетки 2 раза в сутки. Всего 4 -5 дней.

Тамифлю детям старше 12 лет по одной капсуле 75 мг 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней; дети > 40 кг или ≥ 8 лет , которые умеют проглатывать капсулы, также могут получать лечение, принимая по одной капсуле 75 мг 2 раза в сутки. Дети в возрасте ≥1 года - капсулы 30 и 45 мг - для определения рекомендованного режима дозирования смотрите инструкции по медицинскому применению Тамифлю. Пациенты, у которых существует проблема с проглатыванием капсул, рекомендовано приготовление смеси из капсул Тамифлю - подробное описание в инструкции по препарату.

Необходимо помнить, что все перечисленные лекарственные препараты должны быть назначены врачом.

Читайте также: