Давит на виски вирус

Молодой британец, работающий в Ухане, описал в своем дневнике, как он переболел коронавирусной инфекцией еще в ноябре прошлого года

Сегодня с Ридом все в порядке — инфекция отступила, а потому он и решил поделился записями из своего дневника, в котором подробно описал начало и течение болезни, симптомы коронавируса, свои ощущения и свои способы борьбы с инфекцией:

«День 1 — понедельник, 25 ноября: У меня простуда. Я чихаю, перед глазами пелена. Но все не так плохо, чтобы не идти на работу. Я приехал в Китай, чтобы преподавать английский язык, но теперь я менеджер в школе в Ухане, где я и живу последние семь месяцев.

Я хорошо говорю на мандаринском, и работа мне интересна. Не думаю, что моя простуда заразна, так что я спокойно хожу на работу. Живу я один, так что я вряд ли кого-то еще заражу. В новостях о вирусах ничего не говорят. Так что поводов для беспокойства нет. Думаю, это просто насморк.

День 2: У меня болит горло. Вспоминая, что моя мама делала в таких случаях, когда я был ребенком, наливаю себе чашку горячей воды с медом. Помогает.

День 3: Я не курю и почти никогда не пью. Но мне важно быстрее выздороветь, чтобы ходить на работу здоровым. В лечебных целях я добавил немного виски в медовый напиток. Получилось что-то вроде грога.

День 4: Прошлой ночью спал как ребенок. Китайский виски, по‑видимому, лечит все болезни. Выпью еще одну чашку грога вечером.

День 5: Простуда прошла. Ничего особенного не было.

День 7: Слишком рано радовался. Я чувствую себя ужасно. Это уже не простуда. У меня все болит, голова гудит, глаза горят, горло стянуло. Инфекция спустилась ниже, и появился частый сухой кашель.

Это грипп, и мне нужно что-то больше, чем простая медовая вода с волшебным виски или без него, чтобы я почувствовал себя лучше. Симптомы резко проявились у меня днем, и, если ночью не произойдет чудо, завтра на работу я не пойду. Я не просто плохо себя чувствую — я еще не хочу заражать гриппом моих коллег.

День 8: Сегодня я не пошел на работу. Предупредил, что, возможно, останусь дома до конца недели. Даже кости болят. Сложно представить, что у меня получится выздороветь в ближайшее время. Больно даже с постели вставать. Я лежу на подушках, смотрю телевизор и стараюсь поменьше кашлять — это больно.

День 9: Даже мой котенок, слоняющийся по квартире, похоже, чувствует себя неважно. Он не похож на себя, и отказывается есть. Я его не виню — у меня тоже нет аппетита.

День 10: У меня все еще температура. Я выпил четверть бутылки виски, и все равно не чувствую себя достаточно здоровым, чтобы куда-то идти. Не думаю, что грог чем-то мне помогает.

День 11: Внезапно мне стало лучше, по крайней мере, физически. Грипп отступил. Но мой бедный котенок умер. Не знаю, было ли у него то же, что и у меня, и могут ли вообще кошки заразиться человеческим гриппом. Чувствую себя несчастным.

День 12: У меня случился рецидив. Когда я уже подумал, что выздоравливаю, болезнь накрыла меня с новой силой. Мне тяжело дышать. Простой подъем с кровати и поход в туалет заканчиваются тем, что я задыхаюсь и падаю без сил. Я потею, у меня жар, головокружение и сильный озноб. Работает телевизор, но я почти его не слышу. Это кошмар.

К полудню я почувствовал, что задыхаюсь. Так я не болел никогда в жизни. Я хватаю воздух ртом, а когда выдыхаю, мои легкие издают такой звук, будто бы сжимают бумажный пакет. Что-то не так. Мне нужно к врачу. Но если я сам позвоню в службу скорой помощи, мне придется оплачивать вызов. И это стоит целое состояние. Я болен, но не думаю, что умираю — или?

Конечно, я могу пережить поездку на такси. Я решил поехать в университетскую больницу Чжуннань, поскольку там учится много иностранных врачей. Это не очень рационально, но в моём лихорадочном состоянии я хочу обратиться именно к британскому доктору. Я хорошо говорю по‑мандарински, так что с вызовом такси проблем нет. Поездка занимает минут двадцать. В больнице диагностируют пневмонию. Вот почему мои лёгкие издают этот звук. Мне нужно пройти обследование, которое займет шесть часов.

День 13: Вернулся домой поздно вечером. Доктор выписал антибиотики для лечения пневмонии, но я не хочу их принимать — боюсь, что тело выработает резистентность к лекарствам и в случае, если я действительно серьезно заболею, они не сработают. Предпочитаю бороться с болезнью народными методами.

День 14: Кипячу воду. Добавляю мазь. Накрываюсь полотенцем. Дышу час. Повторяю снова.

День 15: Все дни слились воедино.

День 17: Мне немного лучше, но я пока не хочу надеяться. Я уже через это проходил.

День 18: Из легких больше не доносится звук ломающихся веток.

День 19: Я чувствую себя достаточно хорошо, что выйти на улицу и купить еще немного мази. Нос уже чувствует запах еды, которую готовят соседи. И у меня впервые за две недели появился аппетит.

День 22: Хотел сегодня выйти на работу, но не получилось. Пневмония прошла — но все болит так, будто бы меня переехал каток. В носу все горит, а барабанные перепонки вот-вот взорвутся. Знаю, что так нельзя, но я массажирую слуховой проход ватными палочками, чтобы как-то справиться с болью.

День 24: Аллилуйя! Думаю, мне лучше. Кто знал, что грипп может быть таким ужасным?

День 36: Пришло сообщение от друга, которое заставило меня поспешить в магазин. По всей видимости, китайские власти обеспокоены новым коронавирусом, быстро захватывающим город. Ходят слухи о введении комендантского часа и ограничения на передвижение. Я знаю, что это значит — все в панике кинутся в магазины. Нужно запастись самым необходимым до того, как все раскупят.

День 37: Слухи подтвердились. Всем велено оставаться дома. Из того, что я слышал: вирус похож на разновидность гриппа, который может вызвать пневмонию. Ну, это звучит знакомо.

Но я всё равно должен носить маску, как и все остальные, когда выхожу из дома, иначе меня могут арестовать. Китайские власти очень тщательно стараются сдержать распространение вируса.

День 67: Уже весь мир знает о коронавирусе. Я рассказал об этом нескольким друзьям в Facebook, и каким-то образом этот разговор попал в СМИ. Со мной связались из местной газеты моего родного города в Северном Уэльсе. Возможно, я подцепил вирус на рыбном рынке. Это отличное место, где можно купить недорогую еду — часть Уханя, которую обычные китайцы посещают каждый день. Я тоже регулярно делаю здесь покупки.

Видел истеричные новости (особенно в прессе США) о том, что на рыбном рынке продают мясо летучих мышей и даже коал. Лично я такого никогда не видел. Самое странное, что я там замечал — это целые тушки свиньи и ягнёнка вместе с головой.

Комментарии из Сети:

- Рецепт 25-летнего выжившего: ингаляции с мазью и никаких антибиотиков

- Он болел весь декабрь. и в январе уже выздоровел, а про КоВ19 стали говорить только в феврале! Он вполне резонно по началу считал, что болеет гриппом (и любой врач в декабре ему бы именно грипп и поставил в диагноз- по анализам у него вирус в дыхательных путях зимой- "сто пудово" это грипп). Сходил к врачу, когда понял, что "грипп" какой-то странный, и врач, увидев у него пневмонию, решил, что она бактериальная, и выписал ему антибиотиков. ХЗ, смотрел ли врач на его анализ крови, но чисто по внешним симптомам- логично, у чувака на фоне гриппозных симптомов забулькало в дыхалке- обычно такое бывает при пневмонии (пневмококковая инфекция на фоне гриппа- а кокки- это бактерии, их лечат антибиотиками). Чувак на чуйке решил их не есть (и угадал- все равно они бы не помогли), и только через месяц после выздоровления ему поставили верный диагноз, но уже было поздно. И какое же специфическое лечение из назначенного он пропустил? а ему вообще могли назначить адекватное лечение, лучшее, чем грог с медом и "бальзам Звездочка"? А такое лечение вообще на сегодня-то есть? разработали уже, или нет еще?

Несмотря на отсутствие лекарства от коронавируса, врачам всё же удаётся лечить людей. Медики используют препараты, созданные для терапии других заболеваний и считающиеся опасными из-за побочных эффектов. Правда, нужны они не всем: кому-то помогает собственный иммунитет и народные методы (хотя в домашних условиях такое лучше не повторять).

В декабре 2019 года мир узнал о новом типе вируса, который зародился в китайском городе Ухань. Он получил название 2019-nCov, однако чаще всего его называют просто коронавирусом, поскольку он относится именно к этому типу штаммов. Несмотря на блокировку Ухани, болезнь успела быстро распространиться по всему свету, и уже 11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила о пандемии Covid-19.

По данным на 16 марта, в мире 171 тысяча человек заразилась коронавирусом, из них умерли 6,5 тысячи, 77,8 тысячи поправились, а 86,7 тысячи пациентов больниц всё ещё борются с заболеванием. Однако, прежде чем перейти к лечению, нужно установить, что причиной плохого самочувствия стал именно Covid-2019.

Признаки коронавируса: кашель, температура, слабость

Симптомы коронавируса несложно перепутать с симптомами ОРВИ или гриппа. Портал Healthline, посвящённый проблемам здоровья, перечислил не только основные признаки заболевания, но и те, которые возникают далеко не у всех заразившихся.

Среди типичных симптомов высокая температура, кашель, отдышка и слабость. У некоторых людей возникали и дополнительные: насморк, заложенность носа, боль в горле, ломота в теле и диарея. Правда, вирус коварен, и заболевание может протекать бессимптомно, а в части случаев респираторные проблемы начинают проявляться только на второй неделе заболевания.

Заметив у себя эти признаки болезни, обращайтесь к медикам.

Врачи лечат коронавирус (препаратами от ВИЧ)

В качестве поддерживающего лечения пациентам могут быть предложены препараты, понижающие температуру тела, средства от насморка, муколитики и бронхолитики (препараты от кашля). Помимо этого, заразившимся при лёгком течении болезни стоит пить много жидкости, это поможет избежать обезвоживания.

Также, если у пациента есть рвота или диарея, ему могут быть прописаны энтеросорбенты. Однако все эти средства помогают облегчить симптомы болезни, а не вылечить её. На данном этапе главный союзник человека в борьбе с коронавирусом — это иммунитет.

Пока лекарства от Covid-2019 нет, но есть препараты, которые успешно применялись китайскими врачами. Один них — это рибавирин в сочетании с лопинавиром и ритонавиром. Ривабирин известен как средство борьбы с респираторно-синцитиальным вирусом (вид вирусов, вызывающих инфекции дыхательных путей). Но у него есть ряд серьёзных побочных эффектов, в том числе и гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов).

Лопинавир + ритонавир, которые медики сочетают с рибавирином, — комбинация, применяющаяся для сдерживания ВИЧ-инфекции в качестве противовирусного средства. Эти препараты упомянули и специалисты Минздрава России в своих рекомендациях по борьбе с коронавирусом.

Ещё одно лекарство, которое может послужить человеку в его битве против Covid-2019, — это ремдесивир. Экспериментальное средство применяется как препарат широкого спектра действия, но изначально было создано для борьбы с лихорадкой Эбола американской компанией Gilead Sciences. Ремдесивир выборочно клинически тестировался на пациентах КНР.

Также в Китае во время эпидемии широко применялся препарат фавилавир. Это лекарство было разработано для терапии воспалительных процессов в носу и горле, но было опробовано и при лечении коронавируса.

О зародившейся в Поднебесной эпидемии стало известно 31 декабря, однако случаи заболевания появлялись гораздо раньше. Например, это произошло с валлийцем Коннором Ридом, который приехал в Китай преподавать английский язык как иностранный, а потом стал менеджером по образованию в одной из школ Уханя.

Первые симптомы Коннор почувствовал 25 ноября, но подумал, что болеет обычной простудой — всё началось со вполне безобидного чихания и слезящихся глаз. На второй день у него заболело горло, что тоже не вызвало у мужчины страха за свою жизнь. Но на седьмой день он стал ощущать себя ужасно.

Это уже не просто простуда. У меня всё болит, голова раскалывается, глаза горят, горло сдавливает. Холод уже добрался до моей груди, и у меня начинается резкий кашель.

На следующий день Коннор не пошёл на работу, у него болели кости, и он практически не вставал с постели. Мужчина пытался лечиться китайским виски, и на десятый день его температура даже начала падать, но после случился рецидив. Стало хуже: затруднилось дыхание, вернулись измождение, жар и слабость.

Коннор с уличным котёнком. Пока мужчина болел, питомец умер

Спустя 24 дня мужчине стало легче, а ещё через пару недель ему пришло оповещение из больницы, где он сдавал анализы. Оказалось, что Коннор болел тем самым коронавирусом, который тогда только начинал наводить ужас на людей в Ухани. Рид справился благодаря своему иммунитету, и следовать его примеру с китайским виски и тигровым бальзамом врачи не советуют.

Более официальными методами от коронавируса лечился 67-летний житель США Карл Голдман, подхвативший Covid-19 на круизном лайнере Diamond Princess. Его первыми симптомами были высокая температура и отдышка, и он почувствовал их на борту самолёта, которым граждане США, побывавшие на корабле, летели домой.

Карл был доставлен в Национальное отделение карантина медицинского центра университета Небраски, США. Там его поместили в палату биоконтроля — полностью закрытую комнату с двойным остеклением окон. Посещавшие его врачи были одеты в специальные защитные костюмы.

Голдману давали ибупрофен, чтобы температура не вернулась. Для избежания обезвоживания Карлу приходилось пить очень много изотоника Gatorade. Через десять дней такого режима мужчину перевели в палату в другом отделении. Медики каждый день брали у него анализы крови, дезинфицировали всё, к чему он прикасался, а также отслеживали в его комнате частицы воздуха с помощью специального устройства.

Что касается симптомов, то здесь болезнь Карла было сложно путать с простудой или гриппом: у него не было ни заложенности носа, ни боли в горле или головной боли. Зато были сухой кашель, слабость и отдышка. Всего Голдман провёл в карантине больше больше месяца, и пока ему нельзя возвращаться домой.

Мужчине также нельзя открывать окна и видеться с близкими, если не считать звонки по FaceTime. Сейчас он чувствует себя хорошо, но он всё ещё кашляет. Несмотря на это, анализы на коронавирус показывают, что Карл заражён. Учёные ещё выясняют, могут ли люди с мёртвыми клетками Covid-2019 получать положительные результаты теста на штамм.

Самым подробным описанием течения болезни поделился врач из Мадрида Йель Тун Чен, который тоже заразился коронавирусом. Мужчина почувствовал недомогание в начале марта, после работы с пациентами с Covid-19. Уже через два дня, подтвердив свой диагноз, медик ушёл на карантин и начал вести в твиттере тред о симптомах и способах лечения инфекции.

Мыть руки нельзя болеть

Несмотря на то, что излечиться от коронавируса можно, лучше не болеть им вовсе. По крайней мере, так считают специалисты ВОЗ. Именно поэтому на официальном сайте организации есть ряд советов на тему Covid-2019. Для начала эксперты советуют регулярно мыть руки с мылом и протирать их дезинфицирующими средствами. А ещё стоит перестать прикасаться руками к лицу (пусть это и стало сложным челленджем даже для врачей).

Кроме того, следует соблюдать расстояние в один метр между собой и теми, кто чихает или кашляет. Необходимо также убедиться, что вы и окружающие вас люди прикрываете рот и нос согнутым локтем или тканью при чихании или кашле. В случае, если вы чувствуете слабость, жар или у вас затруднённое дыхание и кашель, стоит остаться дома и связаться с медиками.

Коронавирус добрался и до России, и одним из заразившихся стал отечественный кайтсёрфер. Болезнь у него протекает легко, но повторять за ним он не советует и даже просит людей избегать общественных мест. Правда, его друг рэпер Тимати увидел в недуге спортсмена плюсы.

При этом в России можно попасть на карантин даже случайно. Москвич почувствовал себя плохо и вызвал скорую, фельдшер которой предложил ему съездить в больницу и сдать анализы. Мужчину обещали после тестов сразу же отпустить домой, но в итоге ему пришлось задержаться в больнице на две недели.

— Здравствуйте, Владимир Федорович! Звонит Ирина из Киева. Мне 48 лет. Более двадцати лет страдаю от сильных головных болей. Сейчас они участились, изменились…

— Когда боль стала другой?

— Года два назад. Раньше болела только половина головы, а теперь — еще и лицевая боль. Врачи говорят, что это мигрень, но лекарства, которые обычно с ней справляются, мне не помогают.

— У вас есть предвестники мигрени, аура, когда еще до начала приступа перед глазами появляются вспышки, цветные пятна, раздражают звуки?

— Иногда чувствую приближение приступа: появляется отдаленная боль. Она может возникнуть от голода, резкого запаха или когда понервничаю.

— Мигрень имеет достаточно четкие диагностические критерии: головная боль приступообразная, жгучая, невыносимая, пульсирующего характера, чаще односторонняя. У человека должны быть еще хотя бы два симптома из трех: нарушение зрения, рвота либо невозможность продолжать привычную работу. Чтобы поставить диагноз, достаточно провести тест: при приступе мигрени назначаем триптаны. Боль однозначно должна уменьшиться. Если легче не стало, значит, диагноз иной.

— Звонит Елена Владимировна из Броваров Киевской области. Моему ребенку 11 лет. За четыре года он перенес три неврита лицевого нерва. Болезнь мигрирует: проявляется то с одной стороны, то с другой. Обследование выявило шестой и седьмой типы герпеса. Сын прошел комплексное лечение. Но недавно все повторилось: утром он пошел в школу, а вернулся с жалобами, что не чувствует одну щеку. К вечеру лицо уже перекосило.

— Очевидно, болезнь у вашего сына вызвана герпесом. Вирус шестого типа называют нейротропным. Он нарушает нервные структуры (периферические или центральные), что проявляется по-разному: невралгией тройничного нерва с болевым синдромом, невритом лицевого нерва. Если вирус выявили в крови, лечение должно быть комплексным. Сначала нужно принимать противовирусные средства (ацикловиры), интерферон, иммуноглобулин. Затем пройти еще и иммуномодулирующую терапию. Можете приехать ко мне на консультацию — мы вместе еще раз проанализируем состояние вашего ребенка, данные его анализов и исследований. Записаться на прием можно по телефону (050) 547−38−98 в среду с 10.00 до 14.00. У вашего сына, вероятно, иммунный дефицит. Он бывает врожденным или приобретенным. В 11 лет это может объясняться тем, что ребенок входит в пубертатный период, когда иммунитет снижается физиологически. Нужно искать, какое звено иммунной системы дало сбой. Для этого сделайте нейроиммунологический анализ в Киевском институте нейрохирургии. Выявив неполадку, скорее всего, придется раз в месяц-полтора вводить иммуноглобулины. Надеюсь, лет в 16 у вашего сына иммунитет стабилизируется и невриты лицевого нерва не будут повторяться.

— Здравствуйте! К вам обращается Ольга Сергеевна из Ирпеня Киевской области. У моего десятилетнего сына последние два года регулярно случаются сильнейшие приступы головной боли. С чем они могут быть связаны?

— У ребенка не должно быть такой головной боли, какая бывает у взрослых. А если она еще и нарастает, становится сильнее, это может говорить о проявлении серьезного заболевания. Обязательно нужно проверить, нет ли врожденной патологии, в том числе опухоли головного мозга. Но случаются и очень простые причины. Головная боль у детей может быть вызвана тем, что ребенок неправильно сидит за школьной партой или дома, выполняя уроки, много времени проводит за компьютером, особенно с планшетом. Присмотритесь сами: иногда ваше чадо так скукоживается и скрючивается! При этом сдавливаются нервные корешки, иннервирующие затылочную область. Даже туго стянутый пояс у мальчиков иногда приводит к появлению пульсирующей боли в висках. Еще одна причина — если кровать стоит близко к батарее или ребенок спит без подушки головой вниз. Это элементарные вещи, не требующие особого лечения. Но чтобы все выяснить, врач должен подробно расспросить родителей об образе жизни их ребенка.

Если ваше чадо часто жалуется на головную боль, надо обратить внимание на то, чем он болеет. Сейчас у детей нередки проблемы со щитовидной железой. Могут быть хронические воспалительные процессы, которые ведут к развитию так называемой вегетососудистой дистонии. Но это не диагноз, а комплекс симптомов. И надо четко определить, почему они появились. Неприятные ощущения также вызывает нарушение циркуляции крови, которое бывает при хронических воспалительных процессах, например, тонзиллите. Могут быть и проблемы с сердцем. Скажем, при брадикардии частота сердечных сокращений меньше 60 в минуту, но когда днем человек двигается, это компенсируется. При состоянии покоя цифра уменьшается до 40 ударов в минуту, ухудшается циркуляция крови, развивается кислородное голодание (гипоксический спад), возникает головная боль.

— При любом аденоидите у ребенка лор-врач должен назначить исследование на вирус Эпштейна-Барр — именно он часто провоцирует заболевание. Если аденоиды перекрывают носовое дыхание, дитя всю ночь нормально не дышит, а по утрам из-за этого у него сильная головная боль, то, конечно, образования надо убирать. Но если при этом не выявить вирус и не назначить терапию, через год аденоиды снова могут увеличиться, ситуация повторится.

— Здравствуйте! Я мама пятилетней Маши из Чернигова. Врач рекомендует сделать дочке МРТ головы. Это не вредно? И с какого возраста можно проходить такое обследование?

— Прямая линия? Меня зовут Андрей Павлович, я киевлянин. Много лет страдаю остеохондрозом. Есть у меня и межпозвонковые грыжи. Слышал, их можно уменьшить с помощью стволовых клеток. Так ли это?

— Из чего готовят этот препарат?

— Добрый день! Я Татьяна из Ужгорода. Врач, которому пожаловалась на регулярную головную боль, посоветовал проверить сосуды шеи. Это действительно нужно сделать?

— К головной боли нередко приводит сужение или расширение кровеносных сосудов головного мозга. Также приступ начинается при гипоксии — недостатке кислорода. Приступы очень часто вызывает патология шейного отдела позвоночника. У взрослых людей, как правило, неприятные ощущения могут спровоцировать несколько причин. Чтобы в них разобраться, в первую очередь нужно проверить, нормально ли мозг снабжается кровью. Для этого назначается ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи — доплерография. При этом определяется диаметр сосудов, есть ли атеросклеротические бляшки, затруднен ли венозный отток. От этого зависит тактика лечения.

— Владимир Федорович, мой лечащий врач считает, что приступы головной боли у меня вызывают вирусы герпеса. Это значит, что ослаблена иммунная система?

— Безусловно. Любая вирусная инфекция говорит о проблеме с иммунитетом. Все мы постоянно сталкиваемся с разнообразными вирусами. Но у большинства людей их подавляет иммунитет, и мы являемся только носителями, то есть они не размножаются в организме. Если же иммунитет ослаблен, вирусы начинают проявлять активность. У кого-то появляются высыпания локально — на слизистой губ, носа, у кого-то более глубокая реакция — увеличиваются лимфоузлы, миндалины, как при вирусных ангинах. И очень важно не только избавиться от неприятных симптомов, но, выявив причину, пройти лечение.

— Это Оксана из Одессы. У моего брата обнаружили образование в головном мозге. Рекомендуют его удалить с помощью операции, при которой следует раскрывать череп. Но я слышала, что иногда помогает лечение. В каких случаях можно обойтись без вмешательства?

— Несмотря на современные технические возможности, бывают случаи, когда трудно сразу диагностировать болезнь. Например, очаговое вирусное поражение головного мозга может проявляться как опухоль или ишемический инсульт. Когда-то весь мир обошла новость: Лайза Минелли перенесла инсульт. А через две недели после выписки из клиники у нее снова случился приступ. И только со второй попытки врачи выявили у актрисы вирусный энцефалит. Если в головном мозге обнаружили опухолевидное образование, надо обязательно сделать МРТ с контрастным веществом. Но если и это не поможет врачу определиться, проводят щадящее оперативное вмешательство — стереотаксическую биопсию. При этом взятый небольшой кусочек мозговой ткани обследуют на наличие опухолевых клеток и вирусов. Иногда, если пациент отказывается от биопсии и нормально себя чувствует, нет угрозы для его жизни, проводят люмбальную пункцию. После обследования спинномозговой жидкости, крови и слюны на вирусные патогены назначают противовирусную терапию и наблюдают в динамике, дает ли она эффект. Не раз бывало, что у человека, которому планировалось оперативное вмешательство, очаг уменьшался в размерах или исчезал полностью после противовирусного лечения. Такая терапия в подобных случаях проводится только в условиях стационара под тщательным контролем врачей.

— Звонит Евгений из Киева. Нынешней зимой во время противостояний в центре Киева попал под руку правоохранителям, был избит. Три недели пролежал в больнице с черепно-мозговой травмой. Сейчас чувствую себя нормально, но меня тревожит вопрос, может ли в будущем дать о себе знать ушиб головного мозга?

— Люди, перенесшие черепно-мозговую травму, не всегда правильно оценивают то, что с ними случилось. Во время сильного удара внутри черепной коробки мозг резко поворачивается вокруг своей оси на спинном мозге. Продолговатый мозг скручивается. Все структуры страдают. А ведь ствол мозга отвечает за работу сердечно-сосудистой системы. И если не пройти адекватное лечение, если структуры не восстановились в полной мере, последствия однажды проявятся. Это может быть и вегетососудистая дистония, нестабильное давление, развитие артериальной гипертонии, головные боли, снижение памяти, работоспособности. Также после травмы может продуцироваться слишком много ликвора — жидкости, которая омывает головной мозг. Тогда развивается внутричерепная гипертензия, проявляющаяся распирающими болями с тошнотой, иногда рвотой. Особенно сильными они бывают в утренние часы.

Чтобы не допустить развития таких осложнений, важно после травмы соблюсти все рекомендации врачей, даже если вам кажется, что вы себя нормально чувствуете. Наряду с медикаментозным лечением важным фактором является покой. Травмированный мозг нужно как можно меньше нагружать: на период восстановления следует отказаться от чтения, просмотра телевизора, пользования Интернетом. Причем имеется в виду не только отказ от новостей, которые сейчас тревожные, — даже просмотр хорошего фильма вызывает в человеке эмоции, а это уже работа мозга, перегрузка. Но не все жалобы пациента могут быть связаны с травмой, полученной в прошлом. Необходимо тщательно обследоваться и исключить другие причины. Ведь травма могла создать основу для активации вирусов. И об этом нельзя забывать.

Еще в конце ХІХ века отечественные ученые стали исследовать природу головных болевых ощущений, возникающих в голове. Именно тогда появились первые научные труды, посвященные анализу головных болей. Ученые отметили, что во многом на протекание недуга влияют индивидуальные анатомические особенности каждого организма. По их мнению, болевое состояние замечено не только в мягких частях головы и в многочисленном плетении нервов, а и в составляющих частях черепной коробки и лицевых костях.

Вопиющим фактором для возникновения головной боли являются травмы головного мозга. Природа недуга в некоторых случаях кроется и при нарушениях работы остальных систем и функциональных возможностей организма. Головная боль требует особого подхода к диагностике – лечащий врач внимательно изучает симптомы и затем назначает лечение.

Вероятные причины головной боли

Каждый человек, хотя бы раз в жизни, прочувствовал дискомфорт, возникающий в связи с головной болью. Плохое самочувствие, связанное с данным недугом, появляется в комплексе с острыми респираторными простудами, вирусными инфекциями и гриппом.

Источниками головной боли выступают:

• метеозависимость (реакция на перемены в погодных условиях);
• сбой режима сна;
• стрессовое состояние;
• переедание и отсутствие аппетита;
• длительное пребывание организма в жаркой среде;
• переохлаждение;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• плохие привычки (курение или злоупотребление алкоголем).

Другие, не менее важные, провокаторы головной боли – кислородное голодание мозга и его оболочек, патологические отклонения шеи или головы. Как правило, спазмы головы служат во многих случаях единственным явным симптомом других недугов.

Раздражение рецептора мозговой оболочки связано с раздражением вегетативной системы головного мозга и нескольких видов нервов (тройничный, блуждающий, языкоглоточный, кожный), спинномозгового корешка в области шеи и лицевых мышц. Сбой работы нервных окончаний, раздражение нервно-сосудистой системы черепа приводит к проявлению очень сильных головных болей.

Факторы, вызывающие боль в голове, бывают разной природы и проявлений, продолжительности и частотности. Недуг может настигнуть человека в разных областях головы: затылок, виски или темя. Головная боль иногда возникает сама по себе, в других случаях дополняется другими симптомами плохого самочувствия. Головная боль часто сопровождается с потерей сознания, тошнотой, рвотой, скачками артериального давления. Проблемы со зрением также напрямую связаны с этим недугом. Для постановки точного диагноза врачу следует учесть, где локализуется головная боль, ее продолжительность, сопровождающие симптомы и повторяемость, чтобы назначить эффективное лечение.

С головной болью от случая к случаю сталкивается абсолютно здоровые люди. Если кратковременный приступ приобрел большую интенсивность, повторяемость, однотипность, нужно обратится к врачу за консультацией. Такое состояние сигнализирует вас об наличии серьезного заболевания.

Международная классификация головной боли

• вследствие физического напряжения;
• из-за внешнего сдавливания головы;
• кластерная;
• при мигрени;
• после усиленной сексуальной активности;
• без структурного поражения тканей головного мозга;
• вытекающая с черепно-мозговых повреждений головы;
• в результате вегетативно-сосудистых болезней,
• в связи с приемом/отменой употребления медикаментозных препаратов;
• как симптом болезни внутричерепных структур;
• при бактериальных инфекциях;
• вследствие нарушений метаболического характера;
• из-за патологии черепных нервных сплетений.

Если сильная головная боль выступает симптомом другого заболевания – это вторичный недуг. Он дополняет проблемы, связанные с травмами, внутричерепными заболеваниями, инфекциями, интоксикациями, метаболическими нарушениями, нездоровыми сосудами. Головная боль может проявиться из-за опасных для жизни больного недугов (при менингите, опухолях мозга, субарахноидальных кровоизлияниях, инсультах). Вторичную боль головы вызывает злоупотребление напитков, содержащих кофеин, и отказ от приема обезболивающих лекарств. Часто врачи диагностирую гибридный тип болевого синдрома: перенапряжение плюс вторичный симптом в виде мигрени.

Головная боль как симптом других недугов

При болезнях сосудов головная боль служит ключевым симптомом. Учитывайте это для своевременной диагностики вегето-сосудистой дистонии, гипертонической болезни, транзиторной ишемической атаки, субарахноидального кровоизлияния, внутримозговой гематомы, сосудистой мальформации, дисциркуляции вен, артериита, инсульта.

При вегето-сосудистой дистонии головная боль сопровождается потерей сознания, тошнотой, скачками артериального давления, расстройствами невротического характера. Смена климата или нервные напряжения, эмоциональный упадок могут обострить симптом.

Гипертония вызывает болевые спазмы с шумом в ушах, мельтешением в глазах, тошнотой, болью в области сердца. Часто болит голова в зоне затылка.

Венозная дисфункция дополняется головной болью в определенные часы суток – утром и вечером. Симптом дополняют ощущения тяжести и давления, боль приобретает тупой и двусторонний характер.

Если вы почувствовали резкую интенсивную боль – это может быть признаком острого инсульта. Сильная боль с пульсацией возле виска говорит о проявлении у вас височного артериита. Проблемы с сосудами также сопровождаются болью в голове и нарушением мышления.

Некоторые травмы головы вызывают боль в голове. К примеру, острое поражение черепно-мозговой структуры головы всегда вызывает этот симптом, с учетом интенсивности и тяжести. Невыносимая боль сопровождается тошнотой и рвотой. Гематомы вызывают отсроченные спазмы в очагах возникновения.

Головная боль всегда служит ключевым симптомом разных видов инфекций (менингита, энцефалита и простуды). Дополняется повешением температуры тела, тяжестью в голове, чувством сдавления глаз и ушей, тошнотой и рвотой при острой инфекции.

Ноющие болезненные ощущения возникают в голове из-за спектра заболеваний глаз: глаукомы, косоглазия, нарушения рефрекации. Тупая боль в голове с внутриглазным дискомфортом, чувством тяжести может доставить немало проблем пациенту.

Болезни уха и придатков пазух носа, зубов также сопровождаются головными спазмами. Центр болевых ощущений будет располагаться в зоне воспалительного процесса.

Невралгия черепных нервов также сопровождается болью в голове. Приступы бывают довольно сильными, с режущим покалыванием. Возникают только в процессе чистки зубов, во время общения, пережевывания пищи, при контакте с холодной пищей. Между этими манипуляциями приступы отступают.

Различные патологии шейного отдела позвоночника также не обходятся без головной боли.

Дегенеративно-дистрофическая болезнь, дискогенные корешковые симптомы, нестабильность позвонков вызывают спазмы в затылке и темени головы, в области шеи. Боль бывает тяжелой, тупой и длительной. Проявляется во время поворота головы и наклоне ее вперед.

Онкологические недуги, почечная недостаточность и диабет.

При онкологических заболеваниях, почечной недостаточности и сахарном диабете боль в голове служит сигналом метаболического дисбаланса.

Головные боли при болезнях инфекционного характера

Простудные вирусы и прочие инфекционные заболевания сопровождаются губительным воздействием токсинов от жизнедеятельности микробов. Это вызывает головную боль на фоне высокой температуры, ломоты в теле, озноба, проблем со зрением. Победить головную боль можно с помощью противопростудных лекарственных препаратов с жаропонижающим действием.

Усиленные спазмы в голове при простуде могут быть признаком очень серьезного заболевания под названием менингит. Своевременное диагностирование менингококковой инфекции поможет избежать с поражения мозговых оболочек с летальным исходом. Некоторые формы менингита могут привести к смерти больного в течении всего нескольких часов.

Обследование больного

При головной боли пациент должен пройти большое количество исследований у разных специалистов: посетить терапевта, офтальмолога, невролога, нейрохирурга и даже инфекциониста при потребности. Полное обследование назначается с учетом индивидуальной ситуации каждого больного. Основа диагностики:

• доплерография;
• электроэнцефалография;
• компьютерная томография головы;
• обследование щитовидки;
• осмотр шейного отдела позвоночника.

Больному также нужно сдать некоторые анализы: общий анализ крови и на сахар, липидограмму.

Головная боль - лечение

Терапию для устранения головной боли назначает лечащий врач. Результаты полной диагностики организма подскажут точный диагноз для подбора действенного метода устранения сильной головной боли. Чтобы головная боль не проявлялась у пациента настолько сильно, внимательно изучаются симптомы и только тогда подбирается индивидуальное лечение. На метод влияют несколько факторов:

• тип;
• тяжесть проявления недуга;
• дополнительные нюансы (например, возраст и наличие других болезней).

Пресечение острой боли возможно при приеме лекарств группы аналгетиков (ибупрофен, парацетамол) и комбинированные лекарства, содержащие кофеин и спазмолитики (пенталгин, панадол, ношпалгин, солпадеин, имет). Эффективно проявили себя в лечении острых проявлений головной боли разнообразные капсулы, шипучки в виде таблеток и саше с растворимыми порошками. Их можно принимать самостоятельно короткое время, длительных прием чреват привыканием к таким лекарствам. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом для выяснения причины возникновения болевого синдрома, чтобы затем устранить их.

Курс лечения головной боли состоит из элементов физиотерапии:

• процедуры электрофореза;
• дарсонвализация, включая дополнительно шейно-воротниковую зону;
• иглоукалывание;
• массаж;
• процедуры в воде.

Не менее благоприятно влияет пребывание в санатории курортного типа.

Лекарственная терапия включает прием:

• габапентинов;
• вальпроатов;
• миорелаксантов;
• седативных препаратов;
• витамина В;
• диуретиков;
• венотоников;
• антиоксидантов;
• сосудистых лекарств;
• нейропротекторов.

Каждый врач после постановки правильного диагноза назначит индивидуальное лечение головной боли. Прислушивайтесь к его разъяснениям как пользоваться препаратами для профилактики и для устранения резкой и внезапной боли.

Не забывайте, что самолечение при частых головных болях только навредит вашему организму. Причиной ухудшения состояния может послужить наличие опухоли в голове, в этом случае лечебные таблетки не могут выступать панацеей – понадобится хирургическая операция. Чрезмерный прием обезболивающих препаратов губительно сказывается на функциональности ЖКТ, печени и почек.

Пример консультации специалиста с пациентом

Пациент: Что представляет собой абузусная головная боль?

Врач: Абузусная головная боль – это спазмы, которые появляются вследствие частого и хронического приема препаратов с обезболивающим эффектом (аспирин, противовоспалительные лекарства нетероидной группы, эрготамины и барбитураты). Организм быстро привыкает к лекарствам, которые пациент употребляет хронически – болевые ощущение утоляются с меньшей скоростью. Больному приходится постепенно увеличивать дозу лекарства, но эффект от этого не улучшается. Обычная головная боль переходит в абузусную форму – может беспокоить человека на протяжении двух недель в месяц. Если отменить прием обезболивающих препаратов, то спазмы усилятся и затем прекратятся приблизительно через четыре недели после окончательного отказа от лекарства. Для эффективности лечения недуга отменяется применение того или иного препарата в амбулаторных или стационарных условиях. Взамен подбираются симптоматические лекарства для снятия побочных эффектов. Специалисты не рекомендуют злоупотреблять такими препаратами в целях профилактики.

Пациент: как подавить болевые ощущения в голове при простуде?

Врач: с этим поможет прием быстрорастворимых порошковых лекарств (к примеру, фервекс, колдрекс и солпаденин). Также помогает натирание области висков и лба свежим разрезанным лимоном. Улучшают состояние поливитаминные комплексы, которые можно приобрести в аптеке без рецепта, и отвар из боярышника.

Пациент: чем опасны некоторые проявления головной боли?

Врач: в особенности наиболее опасной считается боль в голове, которая сопровождается тошнотой и рвотой. Особенно должна насторожить рвота, после окончания которой не стает легче в области головы и в организме в целом. Также стоит обратить внимание на следующие нюансы:

• если спазмы не уменьшаются после употребления жаропонижающих, обезболивающих средств и лекарств анальгетического действия;
• когда вследствие головной боли дополняется неприятными ощущениями в шее и это затрудняет поднятие головы в положении лежа с подушки;
• если болевой синдром сопровождался потерей сознания или галлюциногенными видениями;
• появление сыпи при менингококковой инфекции (таким образом происходит кровоизлияние в кожу). Мелкие пятна на ягодицах, области живота, голени и в других частях тела приобретают темно-красный цвет, сыпь не выступает на уровнем верхнего слоя кожи и не белеет, когда надавить на нее пальцем.

Пациент: как лечить особую головную боль, такую как мигрень?

Врач: в лечении мигрени и кластерных болей применяются специфические препараты, действующие на особые серотониновые рецепторы в мозге. Облегчить приступы помогут и народные методы – прикладывание холодной повязки к голове, массаж и мануальное воздействие на биологически активные точки.

Пациент: каким образом условия сна влияют на боль в голове, может ли сон спровоцировать ее появление?

Врач: нужно следить за режимом сна, но не пересыпать. У многих людей боль в зоне головы утоляется ночным отдыхом организма, особенно после длительных физических и умственных нагрузках. Однако, если регулярно пересыпать утром – возникает угроза продолжительности головной боли после пробуждения. Если человеку не привычно спать днем, не стоит себя насильно заставлять и злоупотреблять этой привычкой. Продолжительный дневной сон может привести к мигрени. Нужно пробовать спать на спине. Неудобная поза вызывает спазмиование мышц шеи и провоцирует головную боль.