Что уничтожает бактерии но не вирусы

Мы живем среди вирусов, а не они среди нас

По объему генетического материала именно вирусов на Земле больше всего. Они повсюду – в воздухе, в океане, в нашем теле. Можно сказать, что мы живем в мире вирусов – мы обитаем среди них, а не наоборот. Есть мнение, что вирусы сыграли значительную роль и в эволюции, поскольку они могут переносить генетическую информацию. В сущности без вирусов человек точно не был бы таким, каков он сейчас. И спасибо им за это! Однако если вирусы чрезмерно размножаются, они могут стать опасными.

Простужаться два-три раза в год для взрослого человека совершенно нормально, считают специалисты клиники Мейо из США. Эксперты убеждены, что простуда могла бы настигать еще реже, если бы мы вели тот образ жизни, который соответствует тому, как мы созданы. Раньше люди ели более натуральную пищу, больше двигались, были вынуждены работать на свежем воздухе, приспосабливаться к временам года, поэтому у них была совершенно другая закалка и они меньше болели. Наш образ жизни подобной закалке не способствует, к тому же мы стремимся жить в стерильных условиях, а в результате становимся все более восприимчивы к вирусам.

Простуда сама по себе не опасна, и в основном течение такого заболевания не тяжелое, особенно если человек ведет здоровый образ жизни и у него все в порядке с иммунной системой. Однако это самое частое массовое заболевание с симптомами осложнений, поэтому из-за собственной простуды или простуды ребенка многим приходится не выходить на работу несколько дней или даже недель в год. Для предприятия это означает невыполненную работу и финансовые убытки. Несколько лет назад благодаря проведенному в США исследованию выяснилось, что ежегодно из-за простудных заболеваний экономика теряет около 40 миллиардов долларов США.

Каких только советов по борьбе с простудой не приходится слышать – у каждого есть свой рецепт и свои рекомендации. И у каждого врача – свои методы. Почему такие различия? Оказывается, нет стабильных направлений и рекомендаций в лечении простуды.

В сентябре 2018 года Базельский университет провел масштабное исследование, пытаясь выяснить, как на затянувшуюся простуду действуют доступные в аптеках медикаменты. После обобщения еще и данных ряда других исследований был сделан вывод, что ни один из медикаментов не сократил течение болезни. Большая часть лекарств, которые предлагают в аптеках против простуды, только кратковременно облегчает самочувствие. Таковы, например, сосательные мятные леденцы – они увлажняют горло, и мы на мгновение чувствуем себя лучше. Но лечения не происходит.

Человек применяет медикаменты, а симптомы заболевания только усиливаются, кашель затягивается и становится глубже, пока через пару недель человеку не приходится отправляться к врачу, чтобы начать уже серьезное лечение. То, что люди зачастую причиняют себе вред, начиная лечить простую простуду мощными антибактериальными средствами, является большой проблемой.

Чтобы мы поняли, как лучше всего справиться с простудой, следует знать, как именно вирус попадает в организм. Входные ворота для воздушно-капельных инфекций – рот и слизистая носа. В слизистой находятся разные вещества и хорошие бактерии, которые нас защищают от патогенной микрофлоры, – это называется нашим микробиомом. Бактерии есть и в носу, и во рту, и на зубах, миндалинах, в глотке, и далее – в пищеварительном тракте и верхних дыхательных путях. И в каждом месте они разные – имеется от 600 до 1000 видов различных бактерий. В основном это дружественные для нас бактерии, к тому же они выделяют вещества, которые помогают бороться с внешними атаками, будь то вирусы или патогенные бактерии. Поэтому при первых симптомах простуды главное задание – не уничтожить хорошие бактерии, ведь именно они служат нам единственным естественным помощником, чтобы не заболеть и иметь возможность легко и быстро выздороветь.

К сожалению, мы, сами того не осознавая, применяем, казалось бы, безобидные средства – дезинфицирующие жидкости, агрессивные зубные пасты, сосательные таблетки с добавленными антибактериальными средствами, слишком горячие напитки или крепкий алкоголь, – которые буквально уничтожают хорошие бактерии и открывают дорогу болезням. Уже не говоря об абсурде, когда некоторые при первых признаках простуды начинают применять антибиотики, которые вообще не действуют на вирусы, только уничтожают хорошие бактерии. В результате мы начинаем чувствовать себя еще хуже и болеем долго.

Как укрепить сотрудников в пору вирусов

Витамины и антиоксиданты рекомендуется принимать в естественном виде – с облепихой и другими замороженными ягодами и зеленью.

• зеленые чаи, к которым добавлены имбирь, корица, куркума, гвоздика; если добавляете мед, то только свежий и совсем немного (мед – тоже сахар);
• чай из исландского мха (его целебное воздействие научно доказано);
• напитки из мороженых ягод – малины, клюквы, облепихи, – к которым добавлены упомянутые полезные специи.

7. Если сотрудник уже заболел, позвольте ему пару дней полечиться или в случае легкой простуды поработать из дома (это защитит остальных от инфицирования).
8. В острую вирусную пору не проводите массовых мероприятий, например, больших встреч, собраний (вирусы циркулируют в воздухе – чем больше людей находятся вместе, тем больше возможность заболеть).
9. Позаботьтесь о положительных эмоциях и на рабочем месте – хорошее настроение и смех укрепляют иммунитет.

Кирилл Стасевич, биолог

Какие слабые места антибиотики находят у бактерий?

Во-первых, клеточная стенка. Любой клетке нужна какая-то граница между ней и внешней средой — без этого и клетки-то никакой не будет. Обычно границей служит плазматическая мембрана — двойной слой липидов с белками, которые плавают в этой полужидкой поверхности. Но бактерии пошли дальше: они кроме клеточной мембраны создали так называемую клеточную стенку — довольно мощное сооружение и к тому же весьма сложное по химическому строению. Для формирования клеточной стенки бактерии используют ряд ферментов, и если этот процесс нарушить, бактерия с большой вероятностью погибнет. (Клеточная стенка есть также у грибов, водорослей и высших растений, но у них она создаётся на другой химической основе.)

Во-вторых, бактериям, как и всем живым существам, надо размножаться, а для этого нужно озаботиться второй копией

Третья мишень антибиотиков — это трансляция, или биосинтез белка. Известно, что ДНК хорошо подходит для хранения наследственной информации, но вот считывать с неё информацию для синтеза белка не очень удобно. Поэтому между ДНК и белками существует посредник — матричная РНК. Сначала с ДНК снимается РНК-копия, — этот процесс называется транскрипцией, а потом на РНК происходит синтез белка. Выполняют его рибосомы, представляющие собой сложные и большие комплексы из белков и специальных молекул РНК, а также ряд белков, помогающих рибосомам справляться с их задачей.

Например, клеточная стенка бактерий — мишень для хорошо известного антибиотика пенициллина: он блокирует ферменты, с помощью которых бактерия осуществляет строительство своей внешней оболочки. Если применить эритромицин, гентамицин или тетрациклин, то бактерии перестанут синтезировать белки. Эти антибиотики связываются с рибосомами так, что трансляция прекращается (хотя конкретные способы подействовать на рибосому и синтез белка у эритромицина, гентамицина и тетрациклина разные). Хинолоны подавляют работу бактериальных белков, которые нужны для распутывания нитей ДНК; без этого ДНК невозможно правильно копировать (или реплицировать), а ошибки копирования ведут к гибели бактерий. Сульфаниламидные препараты нарушают синтез веществ, необходимых для производства нуклеотидов, из которых состоит ДНК, так что бактерии опять-таки лишаются возможности воспроизводить свой геном.

Почему же антибиотики не действуют на вирусы?

Что произойдёт, если к клеткам с вирусной инфекцией добавить, например, антибиотик, прерывающий процесс образования клеточной стенки? Никакой клеточной стенки у вирусов нет. И потому антибиотик, который действует на синтез клеточной стенки, ничего вирусу не сделает. Ну а если добавить антибиотик, который подавляет процесс биосинтеза белка? Всё равно не подействует, потому что антибиотик будет искать бактериальную рибосому, а в животной клетке (в том числе человеческой) такой нет, у неё рибосома другая. В том, что белки и белковые комплексы, которые выполняют одни и те же функции, у разных организмов различаются по структуре, ничего необычного нет. Живые организмы должны синтезировать белок, синтезировать РНК, реплицировать свою ДНК, избавляться от мутаций. Эти процессы идут у всех трёх доменов жизни: у архей, у бактерий и у эукариот (к которым относятся и животные, и растения, и грибы), — и задействованы в них схожие молекулы и надмолекулярные комплексы. Схожие — но не одинаковые. Например, рибосомы бактерий отличаются по структуре от рибосом эукариот из-за того, что рибосомная РНК немного по-разному выглядит у тех и других. Такая непохожесть и мешает антибактериальным антибиотикам влиять на молекулярные механизмы эукариот. Это можно сравнить с разными моделями автомобилей: любой из них довезёт вас до места, но конструкция двигателя может у них отличаться и запчасти к ним нужны разные. В случае с рибосомами таких различий достаточно, чтобы антибиотики смогли подействовать только на бактерию.

До какой степени может проявляться специализация антибиотиков? Вообще, антибиотики изначально — это вовсе не искусственные вещества, созданные химиками. Антибиотики — это химическое оружие, которое грибы и бактерии издавна используют друг против друга, чтобы избавляться от конкурентов, претендующих на те же ресурсы окружающей среды. Лишь потом к ним добавились соединения вроде вышеупомянутых сульфаниламидов и хинолонов. Знаменитый пенициллин получили когда-то из грибов рода пенициллиум, а бактерии стрептомицеты синтезируют целый спектр антибиотиков как против бактерий, так и против других грибов. Причём стрептомицеты до сих пор служат источником новых лекарств: не так давно исследователи из Северо-Восточного университета (США) сообщили о новой группе антибиотиков, которые были получены из бактерий Streptomyces hawaiensi, — эти новые средства действуют даже на те бактериальные клетки, которые находятся в состоянии покоя и потому не чувствуют действия обычных лекарств. Грибам и бактериям приходится воевать с каким-то определённым противником, кроме того, необходимо, чтобы их химическое оружие было безопасно для того, кто его использует. Потому-то среди антибиотиков одни обладают самой широкой антимикробной активностью, а другие срабатывают лишь против отдельных групп микроорганизмов, пусть и довольно обширных (как, например, полимиксины, действующие только на грамотрицательные бактерии).

Более того, существуют антибиотики, которые вредят именно эукариотическим клеткам, но совершенно безвредны для бактерий. Например, стрептомицеты синтезируют циклогексимид, который подавляет работу исключительно эукариотических рибосом, и они же производят антибиотики, подавляющие рост раковых клеток. Механизм действия этих противораковых средств может быть разным: они могут встраиваться в клеточную ДНК и мешать синтезировать РНК и новые молекулы ДНК, могут ингибировать работу ферментов, работающих с ДНК, и т. д., — но эффект от них один: раковая клетка перестаёт делиться и погибает.

Возникает вопрос: если вирусы пользуются клеточными молекулярными машинами, то нельзя ли избавиться от вирусов, подействовав на молекулярные процессы в заражённых ими клетках? Но тогда нужно быть уверенными в том, что лекарство попадёт именно в заражённую клетку и минует здоровую. А эта задача весьма нетривиальна: надо научить лекарство отличать заражённые клетки от незаражённых. Похожую проблему пытаются решить (и небезуспешно) в отношении опухолевых клеток: хитроумные технологии, в том числе и с приставкой нано-, разрабатываются для того, чтобы обеспечить адресную доставку лекарств именно в опухоль.

Что же до вирусов, то с ними лучше бороться, используя специфические особенности их биологии. Вирусу можно помешать собраться в частицу, или, например, помешать выйти наружу и тем самым предотвратить заражение соседних клеток (таков механизм работы противовирусного средства занамивира), или, наоборот, помешать ему высвободить свой генетический материал в клеточную цитоплазму (так работает римантадин), или вообще запретить ему взаимодействовать с клеткой.

Вирусы не во всём полагаются на клеточные ферменты. Для синтеза ДНК или РНК они используют собственные белки-полимеразы, которые отличаются от клеточных белков и которые зашифрованы в вирусном геноме. Кроме того, такие вирусные белки могут входить в состав готовой вирусной частицы. И антивирусное вещество может действовать как раз на такие сугубо вирусные белки: например, ацикловир подавляет работу ДНК-полимеразы вируса герпеса. Этот фермент строит молекулу ДНК из молекул-мономеров нуклеотидов, и без него вирус не может умножить свою ДНК. Ацикловир так модифицирует молекулы-мономеры, что они выводят из строя ДНК-полимеразу. Многие РНК-вирусы, в том числе и вирус СПИДа, приходят в клетку со своей РНК и первым делом синтезируют на данной РНК молекулу ДНК, для чего опять же нужен особый белок, называемый обратной транскриптазой. И ряд противовирусных препаратов помогают ослабить вирусную инфекцию, действуя именно на этот специфический белок. На клеточные же молекулы такие противовирусные лекарства не действуют. Ну и наконец, избавить организм от вируса можно, просто активировав иммунитет, который достаточно эффективно опознаёт вирусы и заражённые вирусами клетки.

Итак, антибактериальные антибиотики не помогут нам против вирусов просто потому, что вирусы организованы в принципе иначе, чем бактерии. Мы не можем подействовать ни на вирусную клеточную стенку, ни на рибосомы, потому что у вирусов ни того, ни другого нет. Мы можем лишь подавить работу некоторых вирусных белков и прервать специфические процессы в жизненном цикле вирусов, однако для этого нужны особые вещества, действующие иначе, нежели антибактериальные антибиотики.

Очевидно, различия между бактериальными и эукариотическими молекулами и молекулярными комплексами, участвующими в одних и тех же процессах, для ряда антибиотиков не так уж велики и они могут действовать как на те, так и на другие. Однако это вовсе не значит, что такие вещества могут быть эффективны против вирусов. Тут важно понять, что в случае с вирусами складываются воедино сразу несколько особенностей их биологии и антибиотик против такой суммы обстоятельств оказывается бессилен.

Впрочем, главный побочный эффект от антибиотиков связан как раз с тем, что они вредят мирной желудочно-кишечной микрофлоре. Антибиотики обычно не различают, кто перед ними, мирный симбионт или патогенная бактерия, и убивают всех, кто попадётся на пути. А ведь роль кишечных бактерий трудно переоценить: без них мы бы с трудом переваривали пищу, они поддерживают здоровый обмен веществ, помогают в настройке иммунитета и делают много чего ещё, — функции кишечной микрофлоры исследователи изучают до сих пор. Можно себе представить, как чувствует себя организм, лишённый компаньонов-сожителей из-за лекарственной атаки. Поэтому часто, прописывая сильный антибиотик или интенсивный антибиотический курс, врачи заодно рекомендуют принимать препараты, которые поддерживают нормальную микрофлору в пищеварительном тракте пациента.

Как ученые создают новые лекарства? Рассказывает молекулярный биолог Константин Северинов

За эпидемиями экзотических вирусов в СМИ следят как за концом света, хотя ученые уже умеют с ними работать: геном китайского коронавируса был расшифрован за десять дней. При этом люди каждый день лечат банальную простуду антибиотиками из аптеки, даже не выясняя, какая у них инфекция — вирусная или бактериальная. Даже примитивные бактерии теперь становятся для нас смертельно опасны: они научились игнорировать антибиотики.

Текст:
Даниил Давыдов, Кирилл Руков

Пневмонию (то есть воспаление легких) могут вызвать и вирусы, и бактерии, но вот бороться с ними нужно совершенно по-разному.

Бактерии — это живые одноклеточные организмы. Попадая в человека, они размножаются, попутно повреждая клетки и ткани — так развивается болезнь. Чтобы бороться с бактериями, ученые разрабатывают специальные яды — антибиотики, которые убивают сам возбудитель внутри тела. Но чем чаще мы их используем, тем быстрее бактерии вырабатывают устойчивость к антибиотикам.

Вирусы — совсем другое, их даже вряд ли можно назвать живыми. Это просто оболочка, внутри которой гены — ДНК или РНК. Попадая в организм, вирус внедряет генетический материал в клетки и заставляет их штамповать свои копии. Очистить уже зараженное тело от вируса лекарствами невозможно, яды-антибиотики на них не действуют. Поэтому ученые придумали прививки — чтобы при встрече организм здорового, привитого человека сразу узнал вирус и не дал ему размножиться.

У большинства новых экзотических вирусов первоначальными хозяевами были животные ( как и у нового коронавируса из Китая — Прим. ред.). Возрастающее давление человека на дикую природу увеличивает количество контактов между людьми и экзотическим зверями — там, где они еще остались. Сначала эти новые вирусы высокопатогенны, то есть сильно вредят здоровью заразившегося. Но, адаптировавшись к человеку, они, как правило, становятся менее опасными, ведь для успешной эпидемии вирусу важно не убить зараженного хозяина, а распространиться на как можно большее количество особей.

Для обычных россиян вероятность подцепить бактериальную инфекцию, которая будет устойчива ко всем основным антибиотикам, сейчас гораздо выше, чем заразиться экзотическим вирусом, вспышка которого произошла в Африке или Китае.

Проблема с вирусами в том, что мы не умеем направленно уничтожать их внутри пациента. В этом принципиальное отличие от бактериальных болезней, где антибиотики действительно убивают возбудителя. Поэтому лучший способ предотвращения вирусных инфекций — вакцинация еще здоровых людей.

Современные методы молекулярной биологии позволяют создавать потенциальные вакцины против новых вирусов за полгода или даже за меньший срок. Однако затем потребуются еще несколько лет, чтобы доказать безопасность и эффективность вакцины, сертифицировать ее, ввести в график прививок, произвести в достаточных количествах и так далее. К тому времени про сегодняшний вирус все забудут, возникнет другой. Поэтому поголовное вакцинирование жителей России пока еще несуществующей вакциной от уханьского вируса, — дело совершенно ненужное. Хотя понятно, что деятельность по такой разработке очень выгодна и политикам, и ученым, и промышленникам, которые получают на нее контракты.

Ученые отделяют кусочки оболочки от вируса (поверхностные белки) таким же способом, каким создают и столь нелюбимые многими ГМО. Потом эти высокоочищенные препараты вводят в организм в надежде получить иммунный ответ — то есть антитела организма, которые будут узнавать эти кусочки, а следовательно, и вирус. Затем, чтобы доказать, что вакцина работает, необходимо продемонстрировать, что после прививки не будет происходить заражения и не разовьется болезнь. Делать это на людях неэтично: для китайского вируса вам пришлось бы провакцинировать группу здоровых людей, затем заразить их вирусом, а контрольную группу заразить без вакцинирования (из последних многие бы умерли). Поэтому опыты ставят на клеточных культурах или на животных, например крысах. Но даже это не гарантирует успех, ведь человек и модельное животное не одно и то же.

Это сложно и дорого. В основном ученые стремятся модифицировать уже существующие антибиотики. Но это нельзя делать до бесконечности, рано или поздно приходится искать новые (фармкомпании неохотно берутся за это, такой проект рискованный с точки зрения финансовых вложений: в среднем разработка одного успешного зарубежного лекарства занимает десять лет и обходится в 2,6 миллиарда долларов. — Прим ред.) .

Сама эта устойчивость у бактерий возникает в результате искусственного отбора — антибиотики широко применяются в сельском хозяйстве ( до 80 % всех антибиотиков вообще используют для лечения скота, причем примерно 97 % были куплены без рецепта , — прим. ред. ), в клиниках, а также обычными людьми в странах, где их отпускают без рецепта. Количество чувствительных к антибиотикам бактерий падает, количество устойчивых — увеличивается (например, самый первый антибиотик — пенициллин — сейчас уже не используется: у бактерий к нему развилась практически полная устойчивость. — Прим. ред.) .

С этой целью используют, например, бацитрацин, монензин и неомицин.

В лаборатории Северинова с этой целью используют стратегию биоинформатического геномного поиска: ищут в образцах генома бактерий участки, ответственные за синтез антибиотиков. Это очень медленный процесс, но в результате был найден принципиально новый антибиотик — клебсазолицин.

Принесла вам тут бактериологического оружия немножк в ленту.

Предвосхищая все вопросы. Не из моего учреждения, ничего конкретного об этом случае не знаю. pic.twitter.com/kYFv2ty5r4

Пока что имеющиеся антибиотики все еще работают в большинстве случаев. Но повсеместное распространение бактерий с устойчивостью приведет к катастрофическим с точки зрения современного человека последствиям, потому что мы вернемся в другую благословенную доантибиотиковую эру — с крайне высокой детской смертностью, смертностью от внутрибольничных инфекций, простых ран и тому подобного.

Правительства развитых стран должны обеспечивать проведение исследований в области наук о жизни на передовом уровне. Дело не только в финансировании, но и в создании условий для продуктивной работы ученых, в инфраструктуре, быстром обмене данными — то есть в том, без чего невозможна передовая наука. Сейчас оборудование и реагенты, которые нужны для быстрого определения новых возбудителей, создают и производят лишь в США, Великобритании и с недавнего времени в Китае. Понятно, что другие страны, которые полностью зависят от иностранных приборов и технологий, не смогут с ними конкурировать.

Все как всегда: соблюдайте правила гигиены, избегайте поездок в экзотические места, ведите размеренный и материально благополучный образ жизни — нужно иметь доступ к квалифицированным врачам. И постарайтесь ограничить использование антибиотиков.

Врачи всех стран рекомендуют людям регулярно мыть руки с мылом. Это, казалось бы, простое дело на самом деле может значительно замедлить распространение многих известных инфекционных заболеваний. Мыть руки рекомендуют и сейчас, когда во всем мире возникла новая опасность – коронавирус. Так почему же в современном мире технологий и прогресса одним из первых средств защиты от вирусов и инфекций является простое мыло, которое изобрели много лет назад. Это объясняют в The New York Times.

Как работает мыло

Стоит отметить, что для микроорганизмов мыло часто чрезвычайно разрушительно. Капли обычного мыла, разведенного в воде, достаточно для разрыва и уничтожения многих видов бактерий и вирусов, включая новый коронавирус, который в настоящее время распространяется по всему земному шару. Секрет мыла — в его гибридной структуре.

Мыло состоит из молекул в форме булавки, каждая из которых имеет гидрофильную головку, которая ​​легко связывается с водой, и гидрофобный хвост, который избегает воды и предпочитает связываться с маслами и жирами. В воде эти молекулы взаимодействуют с другими молекулами и собираются в маленькие пузырьки, называемые мицеллами.

У некоторых бактерий и вирусов есть липидные мембраны, которые усеяны важными белками. Они позволяют вирусам заражать клетки и выполнять жизненно важные задачи для бактерий. К таким принадлежат коронавирусы, ВИЧ, вирусы, вызывающие гепатит В и С, герпес, лихорадку Эбола, Зика, Денге и многочисленные бактерии, поражающие кишечник и дыхательные пути.

Когда мы моем руки с мылом и водой, мы окружаем любые микроорганизмы на коже молекулами мыла. Гидрофобные хвосты молекул мыла пытаются избегать воды и в процессе вклиниваются в липидные оболочки некоторых микробов и вирусов, отрывая их друг от друга. Мыло разрушает оболочку, убивает возбудитель — и он больше не может нанести вред организму. Кроме того, молекулы мыла разрушают химические связи, которые дают возможность вирусам, бактериям и грязи прилипать к поверхностям. Поэтому во время полоскания рук все микроорганизмы, которые мыло повредило или убило, смываются.

Что лучше мыло или антисептик?

Дезинфицирующие средства для рук не так надежны, как мыло. Средства, содержащие не менее 60 процентов спирта, уничтожают бактерии и вирусы путем разрушения их липидных мембран. Но они не могут так легко смыть микроорганизмы с поверхности кожи. Есть также вирусы, которые не зависят от липидных мембран для заражения клеток, а также бактерии, которые защищают свои тонкие мембраны с помощью прочных щитов белка и сахара. К таким, например, принадлежат бактерии, которые могут вызывать менингит, пневмонию, диарею и кожные инфекции, а также вирус гепатита А, полиовирус, риновирусы и аденовирусы (частые причины простуды).

Эти более устойчивые микробы, как правило, менее восприимчивы к химическому воздействию спирта и мыла. Но энергичная очистка с мылом и водой все еще может удалить эти микробы, поэтому отчасти мытье рук более эффективно, чем дезинфицирующее средство. Дезинфицирующее средство на основе спирта является хорошим альтернативным средством, когда мыло и вода недоступны.

В течение дня мы собираем все виды вирусов и микроорганизмов от объектов и людей в окружающей среде. Когда мы нечаянно дотрагиваемся до глаз, носа и рта — мы таким образом открываем потенциально опасным микробам путь в наш организм.

Мытье с мылом и водой может значительно замедлить пандемию и ограничить число инфекций, предотвращая катастрофические нагрузки на больницы и клиники. Но эта техника работает только в том случае, если все часто и тщательно моют руки.

Даже люди, которые относительно молоды и здоровы, должны регулярно мыть руки, особенно во время пандемии, потому что они могут распространить болезнь среди тех, кто более уязвим. Помните об этом в следующий раз, когда у вас появится желание пройти мимо раковины: жизнь других людей находится в ваших руках.

Историческая справка

В повседневную гигиену мытье рук вошло относительно недавно. В 1840-х годах венгерский доктор Игнац Земмельвейс обнаружил, что, если врачи моют руки, гораздо меньше женщин умирает после родов. В то время микробы не были широко признаны в качестве переносчиков болезней, и многие врачи высмеивали идею о том, что отсутствие личной гигиены может быть причиной смерти их пациентов. В результате доктора загнобили его же коллеги, отправили в психиатрическую лечебницу, где от жестокого избиения охранниками он умер от зараженных ран.

Английская медсестра Флоренс Найтингейл также пропагандировала мытье рук в середине 1800-х годов, но только в 1980-х годах Центры по контролю и профилактике заболеваний выпустили первые в мире руководства по гигиене рук, которые одобрили на национальном уровне.

Как защититься от COVID-19 в ожидании создания вакцины против него

Об авторе: Валерий Дмитриевич Молостов – врач, кандидат медицинских наук. Минск

Обыватели недоумевают: почему современная медицина не может так долго найти средство (антибиотики) против коронавируса? Но медицина бессильна не только перед коронавирусом, но и перед вирусом гриппа (птичьего или свиного), болезнью Эбола и десятком других. Микробные заболевания современная медицина лечит хорошо, фармацевты синтезировали огромное количество антибиотиков. Антибиотики омывают межклеточное пространство (где расположены бактерии), но они, к большому огорчению, никогда не проникают внутрь клетки (где расположены вирусы).

Крупные микробы в 100 раз мельче клеток тканей человека. Средний размер крупного вируса – 0,0004 мм, а мелкого вируса – 0,000006 мм. Вирус СПИДа считается крупным и имеет размер 0,00008 мм, свиной цирковирус – 0,000017 мм. Вирусы в среднем в 1000 раз меньше размера микроба и в 10 000 раз меньше любой человеческой тканевой клетки. Не повреждая клеточную оболочку, болезнетворный вирус проникает внутрь клетки человека, а питательной средой служит ему цитоплазма – жидкое содержимое самой клетки. Вирус быстро размножается, и за сутки внутри клетки появляются тысячи вирусов.

Возникает вопрос: почему же больной человек выздоравливает при поражении его органов вирусами? Дело в том, что внутрь клеток, где размножаются вирусы, свободно проникают только собственные иммуноглобулины, которые и убивают вирусы. Но иммуноглобулины (в основном гамма-глобулины) могут проникнуть внутрь клетки, если они синтезированы только внутри данного организма. Чужие иммуноглобулины, которые взяты из крови другого человека, практически не проникают внутрь ваших клеток, пораженных вирусами.

При заболевании, вызванном коронавирусом, больному организму нужна неделя, чтобы синтезировать высокую концентрацию иммуноглобулинов. Глобулины синтезируются внутри костного мозга, лимфоидной ткани, селезенки и печени. Сразу после проникновения вируса в организм человек фактически на протяжении пяти дней не имеет никакой защиты против вирусной инфекции, так как иммуноглобулины еще не выработаны! За пять дней иммунитет только начинает вырабатываться!

Лечение всех тяжелых заболеваний, вызванных вирусом, происходит следующим образом.

Прежде всего врачи ставят своей задачей не дать пациенту умереть за шесть дней острого проявления заболевания. На шестой день организм пациента начнет вырабатывать собственные антитела. Тогда пациент будет обязательно спасен. Как сохранить жизнь пациента до шести дней течения острого периода?

Во-первых, медики ставят перед собой цель снизить концентрацию вирусных токсинов в крови при помощи увеличения количества воды в кровяном русле. Если у больного весом в 70 кг в венах и артериях содержится 3 л крови, то ему предстоит ввести в артерии и вены еще 2–3 л воды, чтобы уменьшить концентрацию вирусных токсинов. Для этого больного заставляют пить много воды и вводят ему внутривенно (инъекционно) до 3 л в день водных растворов: глюкозы, физиологического раствора и различных кровезаменителей. Только выдержали бы почки пациента!

Во-вторых, есть вещества, которые в кровяном русле больного пациента создают химические связи с молекулами вирусных токсинов, и от этого токсины становятся менее ядовитыми. Таких веществ существует сотни. Одно из них – аскорбиновая кислота (витамин С).

Однако, подчеркнем еще раз, все врачи понимают, что до тех пор пока организм пациента не выработает огромную концентрацию собственных иммуноглобулинов – до тех пор излечения пациента не произойдет.

Для большинства опасных вирусных инфекций созданы профилактические прививки, которые представляют из себя ослабленный живой вирус. Но пока не существует вакцины (ослабленного вируса) для коронавируса. Конечно, через год вирусологи создадут вакцину и против коронавируса. Но дело в том, что после инъекции такой вакцины необходимо ждать три недели до того момента, пока у данного человека выработается стойкий иммунитет. Если человек уже заболел, то прививка этому человеку не поможет.