Что происходит с глазами при гепатите с

Основные факты

Гепатит С — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С (ВГС): вирус может приводить к развитию как острого, так и хронического гепатита с разной степенью тяжести — от легкой болезни, длящейся несколько недель, до серьезной пожизненной болезни.
Гепатит С является основной причиной рака печени.
Вирус гепатита С — это гемотрансмиссивный вирус, заражение которым чаще всего происходит при контакте с небольшим количеством крови. Передача вируса может иметь место при употреблении инъекционных наркотиков, небезопасной инъекционной практике, небезопасной медицинской практике, переливании непроверенной крови и ее продуктов, а также половых отношениях, которые приводят к контакту с кровью.
Во всем мире хронической инфекцией гепатита С страдают 71 миллионов человек.
У значительного числа пациентов с хронической инфекцией развивается цирроз или рак печени.
По оценкам ВОЗ, в 2016 г. от гепатита С умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).
Применение противовирусных препаратов позволяет излечить инфекцию гепатита С в более чем 95% случаев с, что снижает риск смерти от цирроза или рака печени, но доступ к диагностике и лечению остается на низком уровне.
В настоящее время эффективной вакцины от гепатита С не существует, но научная работа в этой области продолжается.

Вирус гепатита С может вызвать как острое, так и хроническое заболевание. Новые случаи инфицирования ВГС обычно протекают бессимптомно. У некоторых пациентов развивается острый гепатит, который не приводит к опасному для жизни заболеванию. Примерно у 30% (15 45%) инфицированных вирус исчезает самопроизвольно без какого-либо лечения в течение шести месяцев после заражения.

У остальных 70% (55 85%) инфицированных развивается хроническая инфекция ВГС. Среди пациентов с хронической инфекцией ВГС риск развития цирроза печени в течение следующих 20 лет составляет от 15% до 30%.

Эпидемиологическая ситуация

Гепатит С распространен во всем мире. Наиболее часто он встречается в регионе ВОЗ Восточного Средиземноморья и Европейском регионе ВОЗ, в которых распространенность ВГС в 2015 г., согласно оценкам, составила соответственно 2,3% и 1,5%. В других регионах ВОЗ показатели распространенности ВГС-инфекции находятся в пределах от 0,5% до 1%. В некоторых странах инфекция вируса гепатита С может быть сконцентрирована в определенных группах населения. Например, 23% новых случаев инфицирования ВГС и 33% смертности от ВГС связаны с употреблением инъекционных наркотиков. Однако национальные меры реагирования редко включают потребителей инъекционных наркотиков и заключенных в тюрьмах .

В странах, в которых методы инфекционного контроля в настоящее время или в прошлом были недостаточно эффективными, инфекция ВГС часто широко распространена среди населения в целом. Существует множество штаммов (или генотипов) вируса гепатита С, и их распределение варьируется в зависимости от региона. Однако во многих странах распределение генотипов остается неизвестным.

Передача вируса

Вирус гепатита С передается через кровь. Чаще всего передача происходит при:

совместном использовании инъекционного инструментария для употребления инъекционных наркотиков;
повторном использовании или недостаточной стерилизации в учреждениях здравоохранения медицинского оборудования, в частности шприцев и игл;
переливании непроверенной крови и продуктов крови;
половых отношениях, которые приводят к контакту с кровью (например, при половых контактах мужчин с мужчинами, особенно ВИЧ-инфицированными или применяющих доконтактную профилактику ВИЧ-инфекции).

ВГС может передаваться также половым путем и от инфицированной матери ребенку; однако эти способы передачи встречаются реже.

Гепатит С не передается через грудное молоко, пищевые продукты, воду или при бытовых контактах, например, объятиях, поцелуях или потреблении продуктов и напитков совместно с инфицированным лицом.

По оценкам ВОЗ, в 2015 г. во всем мире было зарегистрировано 1,75 млн новых случев инфицирования ВГС (23,7 нового случая на 100 000 человек).

Симптомы

Инкубационный период гепатита С составляет от двух недель до шести месяцев. Приблизительно в 80% случаев после первичной инфекции никакие симптомы не проявляются. У пациентов с острыми симптомами могут наблюдаться высокая температура, быстрая утомляемость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в брюшной полости, темный цвет мочи, светлый цвет экскрементов, боли в суставах и желтушность (кожных покровов и белков глаз).

Тестирование и диагностика

Ввиду того, что при новых случаях инфицирования ВГС симптомы частого отсутствуют, лишь небольшому числу пациентов диагноз ставится при недавнем заражении. Пациентам с хронической инфекцией ВГС диагноз также часто не ставится, так как болезнь протекает бессимптомно в течение десятилетий вплоть до развития вторичных симптомов в результате серьезного поражения печени.

Диагностика инфицирования гепатитом С проводится в два этапа.

Наличие инфекции определяется тестом на антитела и антигены ВГС при помощи серологического скрининга.
При положительном результате теста на антитела и антигены ВГС для подтверждения хронической инфекции проводится тест нуклеиновой кислоты для определения рибонуклеиновой кислоты (РНК) ВГС; это обусловлено тем, что примерно у 30% инфицированных ВГС инфекция прекращается вследствие сильного ответа иммунной системы без необходимости лечения. Но даже при отсутствии инфекции у данных пациентов результат теста на антитела и антигены ВГС будет положительным.

В случае диагностирования хронической инфекции гепатита С проводится обследование пациента для определения степени поражения печени (фиброз и цирроз печени). Это делается с помощью биопсии печени или различных неинвазивных тестов.

Информация о степени поражения печени используется для принятия решений относительно методов лечения и ведения болезни.

Прохождение тестирования

Ранняя диагностика позволяет предотвратить проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в результате инфекции, и предупредить передачу вируса. ВОЗ рекомендует проводить тестирование людей, которые подвергаются повышенному риску инфицирования.

К популяциям, подверженным повышенному риску инфицирования ВГС, относятся:

потребители инъекционных наркотиков;
лица, находящиеся в тюрьмах и других закрытых учреждениях;
лица, употребляющие наркотики другими способами (неинъекционным путем);
лица, употребляющие наркотики интраназальным способом;
реципиенты инфицированных продуктов крови или инвазивных процедур в медицинских учреждениях со слабой практикой инфекционного контроля;
дети, рожденные у матерей, инфицированных ВГС;
лица, имеющие половых партнеров, инфицированных ВГС;
лица с ВИЧ-инфекцией;
заключенные или лица, ранее находившиеся в заключении; и
лица, имеющие татуировки или пирсинг.

В условиях высокой серологической распространенности антител к ВГС у населения (пороговое значение >2% или >5%) ВОЗ рекомендует предлагать всем взрослым проведение серологического тестирования на ВГС в рамках общих услуг профилактики, помощи и лечения.

Согласно оценкам, приблизительно 2,3 млн человек (6,2%) из 37 млн ВИЧ-инфицированных в мире имеют серологическое подтверждение текущей или ранее перенесенной инфекции гепатита С. Во всем мире хронические заболевания печени являются одной из ведущих причин заболеваемости и смертности у лиц, живущих с ВИЧ.

Лечение

При заражении ВГС не всегда требуется лечение, поскольку у некоторых пациентов иммунная система сама справляется с инфекцией. Однако если инфекция гепатита С переходит в хроническую форму, показано лечение. Целью терапии гепатита С является излечение.

Обновленное руководство ВОЗ 2018 г. рекомендует проводить терапию на основе пангенотипных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД). ПППД позволяют излечивать большинство ВГС-инфицированных; при этом курс лечения является коротким (обычно от 12 до 24 недель), в зависимости от отсутствия или наличия цирроза печени.

ВОЗ рекомендует проводить лечение всех лиц с хронической инфекцией ВГС в возрасте 12 лет и старше. Пангенотипные ПППД остаются дорогостоящими во многих странах с высоким уровнем дохода и уровнем дохода выше среднего. Однако благодаря появлению генерических аналогов этих средств во многих странах (главным образом, в странах с низким уровнем дохода и уровнем дохода ниже среднего) цены резко снизились.

Доступ к лечению ВГС улучшается, но остается слишком ограниченным. В 2017 г. из 71 млн носителей ВГС во всем мире свой диагноз знали порядка 19% (13,1 млн человек), а к концу 2017 г. среди диагностированных носителей хронической инфекции ВГС около 5 млн прошли курс лечения ПППД. Однако предстоит проделать еще очень большую работу во всем мире для реализации задачи проведения к 2030 г. лечения 80% инфицированных ВГС.

Профилактика

В настоящее время эффективной вакцины от гепатита С не существует, поэтому профилактика инфекции зависит от мер для снижения риска заражения в медицинских учреждениях, а также группах повышенного риска, например среди потребителей инъекционных наркотиков и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, особенно с ВИЧ-инфицированными или применяющими доконтактную профилактику ВИЧ-инфекции.

Ниже приводится перечень некоторых мер первичной профилактики, рекомендованных ВОЗ: соблюдение надлежащей практики безопасных инъекций в учреждениях здравоохранения;

безопасное обращение с острыми предметами и отходами и их утилизация;
предоставление комплексных услуг по уменьшению пагубного воздействия инъекционных наркотиков, включая предоставление стерильного инъекционного инструментария и лечение наркозависимости;
тестирование донорской крови на ВГВ и ВГС (а также на ВИЧ и сифилис);
обучение медицинского персонала;
предотвращение контактов с кровью во время половых сношений;
соблюдение гигиены рук, включая хирургическую подготовку рук, мытье рук и использование перчаток; и
популяризация надлежащего и систематического использования презервативов.

В случае лиц, инфицированных вирусом гепатита С, ВОЗ дает следующие рекомендации:

проведение информационно-просветительских мероприятий по вопросам оказания помощи и лечения;
иммунизация от гепатита А и В для предотвращения коинфекции этими вирусами и защиты печени;
надлежащее ведение больных начиная с момента диагностирования заболевания, включая назначение противовирусной терапии; и
регулярный мониторинг в целях ранней диагностики хронических заболеваний печени.

Руководство по оказанию помощи и лечению при хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита С: краткое изложение основных рекомендаций

Всем лицам с ВГС-инфекцией рекомендуется проводить оценку уровня употребления алкоголя и в случае выявления умеренного и высокого уровня предлагать вмешательства по модификации поведения, направленные на сокращение потребления алкоголя.

В условиях ограниченных ресурсов для определения стадии гепатического фиброза проводится тест на отношение аминотрансферазы к числу тромбоцитов (APRI) или FIB-4, в отличие от других неинвазивных тестов, которые требуют больших затрат, такие как эластография или FibroTest.

Все взрослые и дети с хронической ВГС-инфекцией должны пройти обследование на предмет проведения противовирусного лечения.

ВОЗ рекомендует предлагать лечение всем лицам с диагнозом ВГС-инфекции в возрасте 12 лет и старше, вне зависимости от стадии заболевания.

ВОЗ рекомендует использовать для лечения лиц с хронической ВГС-инфекцией в возрасте 18 лет и старше пангенотипные комбинации ПППД.

Для лечения подростков в возрасте 12–17 лет или с массой тела не менее 35 кг, имеющих хроническую ВГС-инфекцию,

ВОЗ рекомендует назначать:

софосбувир/ледипасвир в течение 12 недель для генотипов 1, 4, 5 и 6;
софосбувир/рибавирин в течение 12 недель для генотипа 2;
софосбувир/рибавирин в течение 24 недель для генотипа 3.

Для детей младше 12 лет с хронической ВГС-инфекцией ВОЗ рекомендует:

не начинать лечения до достижения возраста 12 лет;
не назначать препараты на основе интерферона.

Ожидается, что новые высокоэффективные пероральные пангенотипные комбинации ПППД с коротким курсом лечения станут доступны детям в возрасте до 12 лет в конце 2019 г. или в 2020 г. Это создаст возможности для улучшения доступа к терапии и излечения больных в уязвимой группе, которым показано раннее применение терапии.

Деятельность ВОЗ

Для оказания поддержки странам в реализации глобальных задач по ликвидации гепатита в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. ВОЗ ведет работу в следующих областях:

повышение осведомленности, содействие созданию партнерств и мобилизация ресурсов;
формулирование политики, основанной на фактических данных, и получение данных для практических действий;
профилактика передачи инфекции; и
расширение охвата услугами по скринингу, оказанию помощи и лечению.

Начиная с 2011 г. ВОЗ совместно с национальными правительствами, гражданским обществом и партнерами проводит ежегодные мероприятия, приуроченные к Всемирному дню борьбы с гепатитом (в рамках одной из девяти основных ежегодных кампаний в области здравоохранения) в целях повышения осведомленности и лучшего понимания проблемы вирусного гепатита. Дата 28 июля была выбрана в честь дня рождения ученого, лауреата Нобелевской премии, доктора Баруха Бламберга, который открыл вирус гепатита В и разработал диагностический тест и вакцину против этого вируса.

Такой серьезный признак как изменение цвета белков глаз свидетельствует о серьезном поражении внутренних органов и является поводом к немедленному обращению к врачу. Причин развития данной патологии может быть несколько, но в большинстве случаев так выглядят глаза больных гепатитом людей.

Болезни печени

В норме этот орган занимается обезвреживанием токсинов, синтезирует желчь и расщепляет белки до аминокислот, поддерживает правильный обмен веществ. Вообще печень выполняет более десяти важных функций в организме человека. Из-за этого, когда развиваются такие болезни как острый панкреатит, гемолитическая анемия, цирроз или гепатит нарушается нормальная работа этого органа. При этом заподозрить, что появились нарушения в работе печени можно не всегда, так как они сопровождаются симптомами, которые можно списать на что угодно. К ним относятся пониженный аппетит, раздражительность, ухудшение общего самочувствия и проблемы со стулом.

Гепатит любой формы делает желтым цвет глаз, что связано с повреждением гепатоцитов. Всего различают 5 форм этой болезни, которые отличаются между собой способом передачи и признаками.

Желтуха как главный симптом острого гепатита C проявляется в пожелтении слизистой оболочки рта и кожи, а также пожелтении наружной оболочки глазного яблока. При хронической форме такие симптомы не развиваются. Передача гепатита С происходит обычно через биологические жидкости, такие как слюна, сперма или кровь. Фаза острого течения длится около шести месяцев и на начальной стадии болезнь диагностируется редко.

Особенности течения болезни

Желтые глаза при гепатите как признак серьезных проблем с печенью часто остается незамеченным. При нормальной функции печени билирубин должен выводиться из организма, но при наличии гепатита этот процесс нарушается. Измененный цвет глаз при гепатите C является следствием увеличения уровня билирубина в крови и отложения его излишков. Вместе с этим может отмечаться разрастание конъюнктивы, воспаление края век, обведение зрачков желтой каймой и выделения из глаз.

Гепатит С относится к инфекционным заболеваниям и имеет хроническое течение. С каждым годом количество больных гепатитом людей неуклонно растет, поэтому несколько десятков миллионов человек в мире являются носителями этой болезни. После проникновения вируса в организм человека начинается инкубационный период, длительность которого зависит от состояния иммунной системы. Многие люди даже не подозревают, что инфицированы, и случайно узнают об этом во время медицинского обследования по другим поводам. Скрытое течение болезни может приводить к развитию цирроза печени, различным патологиям и онкологическим болезням.

Пути передачи

Так как гепатит С относится к антропонозным инфекциям, источником заражения служит больной человек. Как правило, вирус попадает в организм во время переливания крови, во время родов, при выполнении хирургической операции или при использовании нестерильного инструмента в маникюрных салонах или при нанесении татуировки.

В группу повышенного риска входят медицинские работники, которые постоянно контактируют с кровью, и наркоманы. В момент, когда у больного человека проявляются такие характерные симптомы, как желтые глаза при гепатите, он становится наиболее заразным для других людей.

Диагностика заключается в обнаружении антител к вирусу. Для подтверждения диагноза человек сдает анализ ПЦР, биохимию и коагулограмму крови.

Признаки заболевания

Существуют две основные формы болезни: острая и хроническая. Большие шансы на выздоровление больной имеет, если гепатит обнаружен на начальной стадии развития. В этот период могут возникать такие признаки:

боли в суставах;
повышение температуры тела;
пониженный аппетит;
рвота, тошнота;
белый или серый кал;
усталость;
пожелтение кожи и глаз.

Нередко, кроме желтых глаз, гепатит C способен вызывать боли в области живота и вздутие. Хроническая фаза болезни сопровождается вегетативными нарушениями, снижением веса и периодическими болями в правом боку. По причине пониженной функции печени организм постепенно наполняется токсинами, и от этого страдает мозг. Как следствие, развивается депрессия, неврологические проявления, апатия и нарушение сна.

Для прогрессирующей формы характерно пожелтение кожных покровов. Слизистые оболочки становятся сухими, из-за чего возникают боль и неприятные ощущения в глазах, во рту и в носу. Нарушенный отток желчи также может приводить к сильному зуду. В тяжелых случаях развивается асцит, расширение сосудов в верхней части тела или расстройства психики (галлюцинации, потеря сознания).

Как убрать боль в глазах

Лечение и дальнейший прогноз зависят от тяжести заболевания и его проявлений. Желтые глаза при гепатите, фото которых вы можете видеть на нашем сайте, свидетельствуют о хроническом течении болезни. В тяжелых случаях пациенту может быть назначена биопсия печени с целью исключения других патологий. На эффективность проведенной терапии оказывает влияние генотип вируса, состояние печени, состояние иммунной системы, образ жизни больного и стадия болезни.

При наличии неизлечимых осложнений, таких как цирроз или рак печени, пациент может прожить лишь несколько лет. Следовательно, чем раньше диагностируют болезнь, тем больше будет шансов на выздоровление. Лечение хронической формы гепатита C проходит в амбулаторных условиях с применением стандартной схемы терапии.

Для борьбы с вирусом используются противовирусные препараты нового поколения, в том числе интерфероны. Они являются веществами, схожими с теми, что вырабатываются иммунными клетками против вирусов. Существует несколько типов интерферонов, но все они выполняют общие функции:

активизация иммунитета;
защита здоровых клеток от вирусов;
торможение развития вирусов.

Дополнительно назначается рибавирин в суточной дозе около 2000 мг. Но такая терапия оказывается эффективной лишь в 50% случаев. В последнее время большую популярность получают новые антивирусные лекарственные вещества. Они относятся к препаратам прямого типа действия и при правильном сочетании оказывают эффект в 95% случаев. Длительность курса терапии может составлять от одного месяца до полугода. Для поддержания работы печени назначаются также гепатопротекторы, которые укрепляют стенки гепатоцитов и стимулируют выработку желчи. Нормализовать функцию и состав крови помогают иммуномодуляторы.

Избавиться от боли в глазах при гепатите помогает специально подобранная диета. Для этого из рациона исключается жирная, острая, жареная и соленая пища. Питаться следует дробно небольшими порциями несколько раз в день, чтобы избежать нагрузки на больной орган.

Полностью застраховать себя от проникновения в организм вызывающего это заболевание вируса невозможно, но при соблюдении некоторых правил можно значительно сократить риск развития гепатита С. Достаточно избегать посещения салонов красоты и тату салонов с сомнительной репутацией, следить за питанием, вести здоровый образ жизни и не пользоваться чужими личными вещами, такими как бритвы и маникюрные ножницы.

Острая стадия гепатита С в редких случаях имеет выраженные симптомы

Инкубационный период при гепатите С и первые симптомы

В зависимости от состояния иммунной системы инкубационный период после инфицирования вирусом продолжается от 2 до 26 недель (в среднем около 50 дней). Затем могут появиться гриппоподобные симптомы, которые мало кто ассоциирует с гепатитом в острой форме:

ломота в суставах;
упадок сил;
головная боль;
иногда – повышение температуры, боль в правом подреберье, проблемы с пищеварением.

Иногда к клинической картине добавляются очевидные признаки гепатита – пожелтение кожи и белков глаз, потемнение мочи и осветление кала. Это крайне редкие случаи, когда вирус у пациентов может быть обнаружен на ранней стадии развития заболевания.

Инкубационный период гепатита С – до 6 месяцев

Симптомы прогрессирования гепатита С

Многие люди десятилетиями живут с гепатитом С в хронической стадии и даже не подозревают об этом. Со временем дегенеративные процессы в печени прогрессируют, клиническая картина становится более выраженной. Появление перечисленных ниже симптомов – уже не просто тревожный звонок, а громкий сигнал тревоги, указывающий на масштабные разрушения печени в связи с ростом билирубина. У пациентов:

желтеют белки глаз, кожа и слизистые оболочки;
увеличивается объем живота;
появляются непреходящая слабость и утомляемость;
периодически болит живот и повышается температура тела;
учащаются диарея и тошнота.

С какими заболеваниями можно спутать гепатит С

В редких случаях, когда вирус протекает в выраженной острой форме, его все равно практически невозможно распознать без клинических анализов. Заболевание маскируется под другие, самые распространенные недуги, поэтому ни у кого не возникает подозрения и мало кто отправляется в лабораторию сдавать кровь на антитела.

Острые проявления гепатита С очень похожи на:

отравление (тошнота, рвота, диарея);
сбои в работе желудочно-кишечного тракта (потеря аппетита, боли в животе);
грипп (ломота в теле, лихорадка, насморк, кашель);
тяжелые формы простуды.

По каким первым признакам можно заподозрить гепатит С

Коварство этого заболевания в его неприметности. Наверное, потому так высока смертность от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы – осложнений бессимптомного протекания болезни. 99 % людей считает, что признаки гепатита – это пожелтевшие белки глаз и желтая кожа, и только 1 % способен заподозрить неладное при обычной усталости.

Предположить вирусный гепатит С можно по таким, на первый взгляд, нейтральным признакам, как:

утомляемость;
усталость;
астения (состояние общей слабости, бессилие).

Как часто мы переживаем подобные ощущения? Практически каждый день – после нескольких часов напряженной умственной или физической работы, после ссоры с начальством, в конце рабочей недели, после тяжелого потрясения… В стремительном ритме жизни постоянная усталость становится чем-то обыденным и вызывает только мысли об отпуске, но никак не об анализе на антитела к гепатиту С.

Если вы сильно устаете и чувствуете себя подавленным, убедитесь, что вы не заражены гепатитом С

Профилактика гепатита С

Вирус передается через кровь, поэтому, чтобы предупредить заражение гепатитом С, необходимо избегать прямых контактов с чужой кровью. Микроскопические вирусные частицы проникают в кровоток через ссадины, царапины, порезы – ворота для инфекции.

Для заражения гепатитом С достаточно нескольких вирусных частиц на медицинском инструменте

До 1992 г. кровь для при переливании не проходила тестирование на гепатит С. Поэтому люди, которые были донорами или воспользовались донорской кровью до этого времени, входят в группу риска и могут быть вирусоносителями в хронической форме.

Сдать кровь на гепатит С сегодня может любой желающий. Ввиду глобальной распространенности заболевания и его смертельно опасных последствий медики рекомендуют проходить это обследование раз в год, даже если вы не входите в группу риска. Вовсе не обязательно кричать об этой инициативе на каждом углу. Пришел, сдал, убедился, что здоров! Если бы удалось ввести подобную практику повсеместно, процент смертности от цирроза и рака печени сократился бы в сотни раз.

Гепатит С — вирусное заболевание, поражающее клетки печени. Часто после инфицирования долго себя не проявляет. Инкубационный период составляет от 2 недель до 6 месяцев. Больной начинает плохо себя чувствовать, появляется слабость, тошнота. Многие замечают, что с организмом что-то не так, по изменению оттенка кожного покрова. Глаза при гепатите С также становятся желтого цвета. Этот симптом свидетельствует о тяжелой форме заболевания, когда печень уже работает с нарушениями и не выполняет свои функции.

Почему желтеют глаза больного гепатитом

При гепатите С желтые глаза наблюдаются в том случае, если вырабатываемый печенью билирубин не выводится естественным путем. Это продукт распада гемоглобина. Билирубин входит в состав желчи и отвечает за ее желтый цвет. В нормальном состоянии он выходит вместе с желчью в двенадцатиперстную кишку и выводится из организма с калом. При сбоях в функционировании печени желчь застаивается, и значительное количество билирубина попадает в кровь. В итоге кожные покровы, склеры и слизистая глаз приобретают желтоватый цвет.

Меняется оттенок, который может варьироваться от бледного до яркого. В некоторых случаях желтеют не полностью склеры, а лишь их небольшие участки. При остром гепатите С глаза начинают менять цвет в 2-4-недельный период после начала болезни, но это происходит не всегда. Зачастую начальная стадия заболевания протекает без симптомов.

При хорошем иммунитете часть пациентов выздоравливает самостоятельно, но чаще болезнь становится хронической. В таком случае при прогрессирующих структурных изменениях гепатоцитов развивается цирроз печени, что также приводит к пожелтению глазных склер.

Не только вирус гепатита С является причиной изменения цвета глаз. Ярче всего становится оттенок при заражении гепатитами А и В. Гепатит типа Б опасен тем, что за короткий промежуток времени разрушает клетки печени, что вызывает смерть больного.

Измениться оттенок глаз может при наличии сопутствующих патологий, которые часто диагностируются при хроническом гепатите С:

заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей;

болезни крови (аутоиммунная анемия, гемоглобинопатия);

холестаз, который сопровождается желтухой.

у детей, если мать во время беременности болела гепатитом С.

Также желтушность появляется при онкологических образованиях. В этом случае на радужке заметны характерные пятна. Иногда к пожелтению глаз приводит прием противовирусных лекарств, сильных антибиотиков и большого количества спиртных напитков. Эти факторы вызывают нарушения в работе печени.

Чем опасное пожелтение

Желтизна глаз всегда свидетельствует о высоком уровне билирубина. В случае гепатита С это может привести к серьезным осложнениям. В процессе накопления билирубин превращается в сильнейший яд, отравляющий жизненно важные органы, в том числе головной мозг.

Если гепатит С приобрел хроническую форму, развивается цирроз или рак — осложнения, практически не поддающиеся лечению.

Решение проблемы с глазами

Чтобы вернуть глазам нормальный цвет, необходимо сдать анализы, чтобы выявить причину, почему произошло пожелтение. В этом случае назначаются:

Анализы крови и мочи (биохимия). Это исследование, позволяющее определить количество ферментов. Если повышено количество билирубина, АСТ либо АЛТ, это свидетельствует о развитии разрушительных процессов в печени.
Коагулограмма. Снижение свертываемости крови часто происходит при разных формах гепатита.
ПЦР — наиболее точный способ диагностики, который помогает определить возбудителя болезни по его РНК.
ИФА — исследование крови, помогающее выявить антитела, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с вирусами.
Пункционная биопсия тканей печени.
Реогепатография — обследование особенностей кровотока в печени.

ИФА не всегда дает достоверные результаты. Это означает, что с момента заражения прошло менее 1-1,5 месяцев. При пожелтении глаз вследствие гепатита С необходима противовирусная терапия, направленная на подавление активности вируса. Лечение назначается в зависимости от генотипа вируса гепатита, стадии болезни, общего состояния человека. Народные средства использовать нецелесообразно. Терапия основана на приеме таких препаратов:

Интерферон и Рибавирин. Данная схема приводит к большому количеству побочных действий. Эффективность составляет 40-60%.
Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир и их дженерики. Эти противовирусные препараты нового поколения эффективны практически в 100 % случаев, вызывают меньшее количество побочек.

Для восстановления функций печени назначаются гепатопротекторы. Цвет глаз не изменить при помощи глазных капель, необходимо длительное лечение.

Важно также придерживаться диеты №5 по Певзнеру, полностью исключить алкоголь, соблюдать здоровый образ жизни.

Передается ли гепатит С при попадании крови в глаза

Если попала кровь с гепатитом в глаза, существует риск инфицирования (до 1,8%), который зависит от:

генотипа возбудителя;
объема зараженной крови, попавшей на слизистую здорового человека;
активности вируса;
иммунитета.

Для заражения достаточно даже капли крови. Если она попала в глаза, их нужно тщательно промыть водой, физраствором или 1% раствором борной кислоты. При подозрении на инфицирование необходимо сдавать кровь на ИФА каждые 3 месяца в течение года.

Читайте также: