Через сколько сдавать повторный анализ на ротавирус
| ||||
| ||||
| ||||
|
|
И, да, я не врач, но выросла в семье медиков. И еще - я родитель с опытом. Не раз сталкивалась с ситуациями пока не обратишь внимание врача на что-то, дополнительно не поинтересуешься, никто тебя не и не спросит, и внимания не обратит. |
|
|
|
|
|
Что сделала бы я: Анализ на ферменты. И капрология покажет насколько идет переваривание пищи у ребенка. Есть ли нарушения. А в СЭС сдавать на ферменты. Что-то вы, наверное, не так поняли. А если педиатр все это выписывает со скрипом и не особо что-то предлагает, не заморачивается, чувствуете, что не ваш доктор, так ищите другого. Вариантов сейчас масса. Платно, по знакомству и пр. Чувствуете, что не помогает, ищите варианты. Не молчите на приеме, задавайте вопросы, уточняйте. Прежде всего это ваш ребенок и вы заинтересованы в его хорошем самочувствии. Анализы сдвать можно где угодно. Находите телефоны, звоните и спрашиваете. Я бы остановилась на гос. учреждениях. 4-ка, а также при дет. больнице на Широком тоже делают анализы. Платно, конечно. Зато без мороки с направлениями и ожиданием номерков. Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.19.074.001.01 "Определение РНК ротавирусов (Rotavirus gr.A, C) в образцах фекалий методом ПЦР"Срок выполнения (в лаборатории): 6 р.д. * ОписаниеИсследование направлено на выявление генетического материала (РНК) ротавирусов группы А и С в кале. Показания к назначению
Подготовка к исследованиюКал следует сдавать до начала приёма антибиотиков и химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее чем через 12 часов после отмены препарата). Не допустимо использование свечей. Перед исследованием необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала. Ингибирующее действие могут оказывать: гемоглобин, гепарин, билирубин и желчные кислоты, слизь, гормоны, ферменты, соли, ионы металлов продукты жизнедеятельности микрофлоры. Лекарственные препараты-антибактериальные, противовирусные, химиотерапевтические, слабительные и усиливающие моторику средства, препараты висмута, железа, сернокислого бария, ректальные свечи, в том числе и на глицериновой основе. Где сдать анализ?Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Ротавирусная инфекция – одно из распространенных заболеваний, которому чаще всего подвергаются дети. Другое название ротавирусной инфекции – кишечный грипп. Сопровождается заболевание симптомами гастроэнтерита. Важно уметь отличать инфекцию от других заболеваний. Причины возникновения ротавирусной инфекцииРотавирусная инфекция – это заразное инфекционное заболевание вызванное ротавирусами Инфекция в организм попадает от больного или здорового человека, который является носителем вируса: во время контакта или при использовании зараженных вещей и предметов. Размножение происходит в слизистой оболочке ЖКТ, затем выделяется вместе с калом. При поражении слизистой нарушается процесс переваривания пищи, что приводит к диарее и обезвоживанию. Передается инфекция преимущественно через пищу, немытые руки. Вредная привычка грызть ногти также может стать причиной развития ротавирусной инфекции. Болезнетворные микроорганизмы попадают на руки и активно размножаются, скапливаясь под ногтями.
Употребление в пищу немытых овощей и фруктов также может спровоцировать развитие кишечного гриппа. В летний период из-за высокой температуры ротавирус может находиться в пассивном состоянии. Следует помнить, что ротавирусы могут находиться в водопроводной воде, поэтому ее употребление может привести к развитию инфекции. Боль в животе, диарея, температура, рвота и общая слабость – признаки ротавирусной инфекции Длительность инкубационного периода, т.е. с момента попадания в организм инфекции составляет 1-5 дней. Заболевание развивается остро и проявляется следующими симптомами:
Ротавирусная инфекция чаще встречается у детей с 6 месяцев до 1-2 года. Температура тела не превышает 38 градусов, понос желтого цвета, обильный с характерным неприятным запахом. Кроме указанных симптомов можно заметить покраснение глаз и признаки воспаленного горла. Указанные симптомы следует отличать от пищевого отравления, холеры или сальмонеллеза. Через 4-7 дней признаки инфекции исчезают при правильном и своевременном лечении. Обычно после ротавируса у больного развивается иммунитет, и повторное заражение происходит редко.
Анализ на ротавирусную инфекцию: подготовка и сбор материалаЧаще всего для подтверждения ротавирусной инфекции необходимо сдать анализ кала Для выявления ротавирусной инфекции сдают анализ кала. Определенной подготовки для сбора кала не требуется. Каловые массы запрещается собирать после клизмы, использования ректальных свеч и слабительных препаратов. Важно, чтобы собранный материал не соприкасался с мочой и унитазом. При несоблюдении данного правила можно получить неточный результат. Для исследования понадобится не менее 2-5 г кала. Собранный материал поместить в стерильную емкость. Контейнер можно приобрести в аптеке или использовать маленькую баночку. Предварительно ее нужно хорошо помыть и обдать кипятком. У грудных детей каловые массы собирают с подгузника с помощью стерильной палочки.
Диагностировать ротавирус можно путем исследования мочи и рвотных масс. В анализах мочи отмечается протеинурия, гематурия и лейкоцитурия. При ротавирусной инфекции во время исследования кала определяют антиген ротавирусов VP6, относящиейся к группе А. Если ротавирус в кале отсутствует, то результат будет отрицательным, а если имеется – то положительный. Для диагностики проводится иммуноферментный тест (ИФА) или полимеразная цепная реакция (ПЦР). Результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным, тогда пациент должен сдать повторный анализ кала. Лечение инфекции: основные методыТолько врач может назначить эффективное лечение ротавирусной инфекции Груднички тяжелее всех переносят ротавирус, поэтому родители должны вызвать скорую помощь. До приезда бригады медиков необходимо часто поить малыша, чтобы избежать потери жидкости. При рвоте грудничка нужно положить набок, чтобы он не захлебнулся.
Больше информации о ротавирусой инфекции можно узнать из видео:
Врачи порой предлагают сдать анализ на ротавирус, так как на основании клинической картины сложно установить точный диагноз. Кишечный грипп характеризуется поражением тонкого отдела органа, совмещает симптоматику острого ОРЗ и отравления. Чтобы лечение проходило с положительным результатом, необходимо в лабораторных условиях изучить состав кала, крови, мочи. Пути проникновения ротавируса в организм человекаВ зоне риска находится любой пациент, но чаще заболеванию подвержены новорожденные и малыши дошкольного возраста. Передается патоген:
Передается вирус легко, болезнь протекает быстро, пациент распространяет заразу практически с первых дней. Инкубационный период в зависимости от состояния организма длится 1–5 суток. В это время характерных симптомов нет. При недостаточной иммунной защите признаки патологии проявляются уже спустя 12–16 часов. Начальный период обычно продолжается 1 день. Затем наступает острая форма и пик приходится на 5–7 сутки. Даже если не прибегать к помощи медиков, клиническая картина идет на спад и полностью исчезает.
Когда нужно проводить диагностику?Анализ кала на ротавирус желательно брать у больного при первых признаках. Затягивание с исследованием запутает картину, так как постепенно количество патогенов в кишечнике снижается. Лучше обращаться к инфекционисту либо гастроэнтерологу. Оптимальный срок 1–4 сутки с начала клинической картины. Уже на 5 день концентрация возбудителя минимальна, через 8–9 вирус практически невозможно обнаружить. Чтобы назначить анализ на ротавирусную инфекцию, врачи ориентируются на выраженные признаки:
Вскоре развивается острый понос. Стул водянистый, с кислым ароматом и желтым оттенком. На пике в каловых массах присутствуют кровь и слизь. При обильной диарее необходима срочная помощь, так как вероятно обезвоживание, которое сопровождается судорогами и спутанным сознанием. Одновременно с картиной отравления при rotavirus выявляют симптомы, свойственные ОРЗ:
После выздоровления вырабатываются специфические антитела к ротавирусу и впоследствии патоген воздействует на организм не так остро.
Какие виды анализов сдают на ротавирусную инфекцию?Клиническая диагностика проводится по направлению врача. Пациенты приносят биоматериалы, которые изучают в лабораторных условиях. Как правило, получить результат можно уже через 1–2 суток после забора образца. Анализ на кишечную инфекцию и ротавирус показывает изменение состава:
Сдают из пальца в стерильных условиях. Анализ показывает завышение лейкоцитов, наличие белка и цилиндров. Подготовка включает гигиену половых органов. Биоматериал собирают в чистую емкость с плотной крышкой. Именно это исследование является основным. Положительный результат ставится при выявлении антигенов к VР6. Чаще применяют методы ИФА либо ПЦР. При сомнениях кал на ротавирус берут повторно. Какие анализы рекомендуют при подозрении на кишечную инфекцию:
Порой развернутая диагностика выполняется долго, требуется несколько дней. Но можно прибегнуть к быстрым способам. Делают с помощью аптечного устройства:
Дифференциальная диагностикаДанные методы позволяют отличить ротавирусную инфекцию от заболеваний со схожими характеристиками:
При этом учитывают следующие факторы:
Чтобы поставить диагноз правильно, выполняют исследования на присутствие бактерий и паразитов.
Определение ротавирусной инфекции в домашних условияхЧаще применяют иммунохроматографический метод. Используют антитела, соединенные с красящими веществами и расположенные на мембране кассеты. При реакции с антигеном хорошо заметны полоски. Аптечное устройство имеет следующий состав:
К каждому устройству прилагается подробная инструкция:
Наиболее точно установить присутствие ротавируса с помощью этого анализа дома можно на 3–5 день после появления клинической картины. Приготовление образца и проведение теста:
Результат готов через 10 минут:
Как правильно подготовиться и собрать анализы на выявление ротавирусной инфекции?Чтобы получить наиболее достоверный результат, нужно соблюдать несколько несложных правил при заборе и хранении образца кала:
Доставляют кал в больничную лабораторию утром. ЗаключениеПри подозрении на ротавирус, пациенту нужно готовиться к проведению анализов. Иначе вероятна постановка неверного диагноза и назначение терапии, которая не приведет к положительному результату. А в этом случае повышаются риски присоединения бактериальной инфекции и осложнений, лечить которые придется дольше. Ротавирусная инфекция или кишечный/желудочный грипп является инфекционным заболеванием с симптоматическим лечением. Наиболее часто ротавирусная инфекция встречается у детей. Ротавирсусная инфекция представляет особую опасность для детей, так как большинство случаев заражения происходит именно в этой группе населения. Возбудитель ротавирусной инфекцииВызывается инфекция ротавирусами – вирусами семейства Reoviridae, которые схожи друг с другом по антигенному составу. Источник инфекцииИсточник инфекции - больной человек. Наиболее опасным в плане передачи инфекции является больной в первые 3 - 5 дней клинических проявлений ротавирусной инфекции, так как в этот период содержание вирусов в выделяемых фекалиях наибольшее. Как заражаются ротавирусной инфекцииОсновным механизмом передачи вируса является фекально-оральный, реже - контактно-бытовой путь распространения посредством передачи ротавируса с зараженными предметами. Особенно опасными в этом плане являются молочные продукты. Низкая температура как правило не уничтожает вирус, так что хранение продуктов в холодильнике не предупреждает развитие ротавирусной инфекции. Что происходит после зараженияПосле попадания в организм человека вирус проникает в клетки слизистой тонкой кишки, что вызывает разрушение ворсинок кишечника. Синтез специфических ферментов, а также нарушение секреторной функции слизистой кишечника приводит к возникновению сильной диареи и обезвоживания организма из – за поступления в просвет кишки большого количества электролитов и воды. Симптомы ротавирусной инфекции
Как протекает ротавирусная инфекция
Для заболевания характерно острое начало, но возможно наличие продромального периода (около 2-х суток). Возможно возникновение недомогания, общей слабости, головной боли, повышенной утомляемости, снижения аппетита, неприятных ощущений и урчания в животе. Помимо этого, возможно развитие проявлений заболевания со стороны верхних дыхательных путей: заложенности носа, першения в горле, легкого кашля. Общая клиническая картина включает синдромы интоксикации, гастроэнтерита и поражения верхних дыхательных путей Проявления синдрома гастроэнтерита включают: громкое урчание в животе, боли, преимущественно вверху живота, тошноту, рвоту, диарею. Диарея при ротавирусной инфекции имеет водянистую пенистую консистенцию и желтый или зеленовато-желтый цвета. Проявления интоксикационного синдрома: повышенная утомляемость, слабость, головная боль. В тяжелых случаях: головокружения, обморочные состояния. Поражение верхних дыхательных путей характеризуется насморком, заложенностью носа, болями в горле, кашлем. Зев при это имеет ярко – красную окраску. ОсложненияТяжелые формы заболевания, сопровождающиеся сильным обезвоживанием, характеризуются развитием сердечно-сосудистой недостаточности, вплоть до летального исхода (в 2 – 3 % случаев). После перенесенной инфекции вырабатывается нестойкий иммунитет, который с течением времени ослабевает, поэтому возможно возникновение повторного заражения. Как диагностируют ротавирусную инфекциюПоставить диагноз ротавирусной инфекции можно только в случае обнаружения ротавирусов у человека с помощью таких лаборатоных методов диагностики, как ПЦР - полимеразной цепной реакции, РПГА - реакции пассивной гемагглютинации, РСК - реакции связывания комплемента, иммунофлюоресценции и множества других. Общий анализ крови покажет лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышение СОЭ – в острый период. Для периода выздоровления характерна нормализация картины крови. Общий анализ мочи покажет протеин-, лейкоцит- и эритроцитурию, гиалиновые цилиндры в небольшом количестве. Ротавирусная инфекция - лечение у взрослых и детейЛечение симптоматическое ,так как для борьбы с ротавирусом специфических антиротавирусных препаратов не существует. Принципы лечения ротавирусной инфекции:
Показания для направления в стационар при ротавирусной инфекции
Диета включает отказ от молока и молочных продуктов, включая и кисломолочные. Желательно включать в рацион куриный бульон или рисовую кашу, сваренную на воде без добавления масла. Питаться необходимо мелкими порциями с перерывами. Рекомендуется ограничить прием пищи, богатой углеводами. Профилактика ротавирусной инфекцииСпецифическая профилактика ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится только двумя вакцинами - в Европе и США. Основные меры профилактики ротавирусной инфекции включают:
|