Центры воз по гриппу в

11 марта 2019 г. | Женева — Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила Глобальную стратегию по гриппу на 2019–2030 гг., призванную защищать жителей всех стран от угрозы гриппа. Цель стратегии заключается в предупреждении сезонного гриппа, противодействии передаче гриппа от животных человеку и подготовке к следующей пандемии гриппа.

Грипп по-прежнему является одной из самых серьезных проблем мирового общественного здравоохранения. Согласно оценкам, ежегодно на планете происходит 1 миллиард случаев заболевания гриппом, из которых от 3 до 5 миллионов представляют собой тяжелые случаи, в результате которых от связанных с гриппом респираторных осложнений умирают от 290 000 до 650 000 человек. ВОЗ рекомендует ежегодно проходить вакцинацию от гриппа, поскольку это самый действенный способ уберечься от болезни. Вакцинация особенно важна для людей, подвергающихся высокому риску развития тяжелых осложнений гриппа, и для работников здравоохранения.

Новая стратегия является наиболее комплексной и масштабной инициативой по борьбе с гриппом из когда-либо разработанных ВОЗ. Она намечает основные шаги по обеспечению ежегодной защиты населения и помогает подготовиться к пандемии за счет укрепления плановых программ. Стратегия преследует две главных цели:

1. укрепить потенциал стран в области эпиднадзора за заболеваемостью и принятия ответных мер, профилактики и борьбы со вспышками, а также обеспечения готовности. Для достижения этого авторы стратегии призывают каждую страну иметь индивидуальную программу по гриппу, способствующую обеспечению готовности на национальном и глобальном уровнях, а также безопасности в области здравоохранения;
2. разработка более действенных методов профилактики, обнаружения, пресечения распространения и лечения гриппа, таких как более эффективные вакцины, противовирусные препараты и схемы лечения, с тем чтобы они стали доступны во всех странах.

Решающее значение для успешного осуществления данной стратегии имеют партнерства. ВОЗ будет расширять круг партнеров в интересах активизации научных исследований, стимулирования инноваций и обеспечения доступа всех стран к новым и более совершенным методам глобальной борьбы с гриппом. Одновременно, ВОЗ будет тесно сотрудничать со странами для укрепления их потенциала в области профилактики контроля за распространением заболевания.

Новая стратегия по гриппу продолжает и развивает ряд успешных программ ВОЗ. Уже более 65 лет функционирует Глобальная система по эпиднадзору за гриппом и принятию ответных мер (ГСЭГО), в состав которой входят сотрудничающие центры ВОЗ и национальные центры по гриппу, совместно отслеживающие сезонные тенденции и вирусы, имеющие пандемический потенциал. Данная система образует собой костяк глобальной системы оповещения о гриппе.

Важное значение в стратегии придается неизменно эффективному Механизму обеспечения готовности к пандемическому гриппу — уникальной системе доступа и совместного использования выгод, обеспечивающей обмен вирусами с пандемическим потенциалом, доступ к жизненно важным вакцинам и препаратам в случае пандемии и повышение готовности стран к пандемии за счет партнерской помощи со стороны компаний.

Стратегия соответствует одной из главных функций ВОЗ — расширять основные возможности по охране здоровья населения и повышать глобальный уровень готовности — и была разработана в ходе консультативного процесса на основе информации, полученной от государств-членов, академических кругов, гражданского общества, компаний, а также внутренних и внешних экспертов.

Помощь странам в укреплении их потенциала по борьбе с гриппом расширит их возможности в области выявления инфекций в целом, поскольку они смогут лучше идентифицировать другие инфекционные заболевания, такие как Эбола или коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ).

Осуществляя новую стратегию ВОЗ по гриппу, мир будет с каждым годом уменьшать последствия гриппа и повышать свою готовность к пандемии гриппа и другим чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения.

Региональная лабораторная сеть по гриппу является частью Глобальной системы эпиднадзора за гриппом и принятия ответных мер (ГСЭГО) и действует в следующем составе:

• национальные лаборатории по гриппу в 50 странах Региона; 52 лаборатории (в 41 государстве-члене) официально признаны ВОЗ в качестве национальных центров по гриппу (НЦГ);
• сотрудничающий центр ВОЗ по справочной информации и исследованиям в области гриппа (СЦ ВОЗ) при Национальном институте медицинских исследований, Лондон, Соединенное Королевство;
• 2 референс-лаборатории ВОЗ по гриппу Н5 (Институт Пастера, Париж, Франция, и Федеральное государственное научно-исследовательское учреждение, Государственный научно-исследовательский центр вирусологии и биотехнологии ВЕКТОР, Новосибирск, Российская Федерация);
• головная контрольная лаборатория ВОЗ при Национальном институте биологических стандартов и контроля, Поттерс-Бар, Соединенное Королевство.

Национальные центры по гриппу являются национальными учреждениями, признанными ВОЗ и уполномоченными министерствами здравоохранения для участия в работе ГСЭГО ВОЗ. Основной ролью национальных центров является проведение эпиднадзора за сезонным гриппом и оказание поддержки в составлении ежегодных рекомендаций ВОЗ по составу вакцины.

Национальные центры также предупреждают ВОЗ о необычных вспышках гриппа или гриппоподобных заболеваний, а также о выявлении несубтипируемых или медленно реагирующих изолятов вируса при исследовании с использованием диагностических реагентов ВОЗ, полученных по каналам ГСЭГО. Таким образом, национальные центры находятся на передовой линии относительно реагирования на вспышки, вызываемые новыми вирусами гриппа или другими возбудителями респираторных инфекций, такими как вирусы птичьего гриппа A(H5N1) и A(H7N9) и коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ).

НЦГ в 30 странах Европейского союза и Европейского экономического пространства также принимают участие в работе Сети европейских референс-лабораторий по гриппу человека (ERLI-Net) Европейской сети эпиднадзора за гриппом (EISN), которая координируется Европейским центром профилактики и контроля заболеваний (ECDC).

В мире существует 5 сотрудничающих центров ВОЗ по справочной информации и исследованиям в области гриппа. Эти центры получают вирусы гриппа из НЦГ различных стран мира, проводят подробный антигенный и генетический анализ вирусов и делятся результатами с предоставившим вирус гриппа национальным центром и ВОЗ.

Эти результаты формируют основу для ежегодных рекомендаций ВОЗ о составе вакцины против сезонного гриппа для Северного и Южного полушарий. Результаты используются также при проведении непрерывной глобальной оценки рисков, определяющей, обладают ли известные в настоящее время вирусы гриппа потенциалом, способным вызвать пандемию гриппа.

СЦ ВОЗ при Национальном институте медицинских исследований в Лондоне (Соединенное Королевство) в сотрудничестве с ЕРБ ВОЗ получает и анализирует вирусы гриппа из большинства НЦГ в Европейском регионе ВОЗ, проводит обучение для сотрудников НЦГ Европейского региона по лабораторным методам, включая диагностику, анализ данных, оценку риска и другие важные функции, поддерживает ответные действия на вспышки и предоставляет данные для еженедельных и годовых отчетов по эпиднадзору за гриппом.

Сотрудничающий центр ВОЗ по эпиднадзору, эпидемиологии и борьбе против гриппа при
Центрах по контролю и профилактике заболеваний США (подразделение по гриппу в составе Национального центра по иммунизации и другим респираторным заболеваниям) ежегодно готовит и распространяет обновленные наборы реагентов для диагностики гриппа среди всех НЦГ и других сотрудничающих лабораторий.

Эти комплекты, включающие в себя эталонные антисыворотки и контрольные антигены, необходимы для выявления циркулирующих вирусов гриппа A(H3N2), A(H1N1) и B, а также для серологических анализов. Реагенты, специфичные для таких вирусов птичьего гриппа, как A(H5N1) и А(H7N9), можно получить по запросу.

Сеть референс-лабораторий ВОЗ по гриппу H5 была создана в 2004 г. в ответ на потребности общественного здравоохранения, связанные с инфицированием птичьим гриппом A(H5N1) человека и необходимости поддержки готовности лабораторий к пандемии.

Пять лабораторий этой сети участвуют в проведении оценки риска и реагировании, обеспечивая надежную лабораторную диагностику гриппа у людей, особенно в тех случаях, когда есть подозрение на птичий грипп А(Н5) или наличие других вирусов гриппа с пандемическим потенциалом.

Одна из 4 существующих в мире, головная контрольная лаборатория ВОЗ в Соединенном Королевстве вносит свой вклад в производство безопасных и эффективных вакцин против гриппа путем отбора и разработки кандидатных вакцинных вирусов. Лаборатория формально принадлежит к национальному регулирующему органу Соединенного Королевства и играет важную роль в разработке, регулировании и стандартизации вакцин против гриппа.

ЕРБ ВОЗ поддерживает работу региональной лабораторной сети по гриппу путем организации ежегодных совещаний по эпиднадзору за гриппом, проведения учебных мероприятий, предоставления технических руководств и программ внешнего контроля качества. ЕРБ ВОЗ проводит эту работу в сотрудничестве с СЦ ВОЗ при Национальном институте медицинских исследований в Лондоне, Соединенное Королевство, Европейским центром профилактики и контроля заболеваний (ECDC), а также Сетью европейских референс-лабораторий по гриппу человека (ERLI-Net), с участием экспертов из НЦГ стран Региона.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы —

ВОЗ. Информационный бюллетень. Январь 2019 Печать

Тема номера – Грипп1

Грипп - это острая вирусная инфекция, которая легко распространяется от человека к человеку в любой возрастной группе и может вызывать серьезные осложнения в определенных группах риска. Помимо сезонных эпидемий может возникать пандемия гриппа, когда появляется новый подтип вируса гриппа, или когда вирус животного гриппа начинает распространяться среди людей2.

Эпидемии и пандемии гриппа могут вызвать высокую заболеваемость и смертность, создать значительное бремя расходов для медико-санитарных служб и привести к экономическим потерям в связи с невыходом людей на работу. По оценкам, одна только пандемия 2009 года унесла жизни 100 000–400 000 человек, и не только среди тех групп, что считались группами повышенного риска развития осложнений, таких как пожилые люди, лица с хроническими болезнями и беременные женщины, но также и среди молодых здоровых людей.

Глобальная программа по гриппу3

Глобальная программа по гриппу (ГПГ) предоставляет государствам-членам стратегическое руководство, техническую поддержку и координацию деятельности, имеющие важное значение для того, чтобы обеспечить лучшую подготовленность систем здравоохранения к опасностям сезонного, зоонозного и пандемического гриппа для групп населения и отдельных людей.

Целями Глобальной программы по гриппу являются:

• Мониторинг и слежение за вспышками гриппа.

• Получение и передача знаний и технического руководства по всем формам гриппа.

• Руководство и поддержка стран в разработке и укреплении программ борьбы против гриппа.

• Выявление пробелов в знаниях об этой болезни и стимулирование научных исследований для заполнения этих пробелов.

• Ускорение доступа к вакцинам и антивирусным препаратам.

• Обеспечение глобального лидерства в области здравоохранения и сотрудничество с целью профилактики гриппа и борьбы с ним.

Примеры работы Глобальной программы по гриппу:

• Во время пандемии H1N1 (2009 г.) ГПГ осуществляла мониторинг пандемии и еженедельно предоставляла обновленную информацию о ситуации.

• Дважды в год эксперты встречаются под эгидой ГПГ для принятия решения о составе вакцин против сезонного гриппа. Состав вакцин определяется на основе информации, собранной Глобальной сетью эпиднадзора за гриппом (ГСЭГ).

• ГПГ проводит регулярные учебные курсы для национальных лабораторий по гриппу.

• ГПГ разрабатывает проекты с партнерами для улучшенного ведения случаев заболевания на уровне домашнего хозяйства.

• ГПГ оказывает поддержку странам в разработке национальных планов обеспечения готовности к пандемии, например, с помощью деятельности по созданию потенциала и имитационных мероприятий.

ЕРБ ВОЗ и ключевые партнеры (Европейский центр по профилактике и контролю над заболеваниями, а также сотрудничающие центры ВОЗ) ставят своей целью сокращение заболеваемости и смертности в связи с гриппом путем:

• укрепления вирусологического и эпидемиологического надзора за умеренными и тяжелыми формами гриппа;

• использования данных надзора для оценки бремени гриппа с тем, чтобы определить приоритеты национальных программ вакцинации против гриппа;

• ведения и укрепления деятельности по укреплению готовности к пандемии на национальном уровне.

Сети клиницистов, эпидемиологов и вирусологов, работающих в Европейском регионе ВОЗ, проводят систематический эпиднадзор за легкими и тяжелыми формами гриппа в следующих целях:

• информирование программ общенациональной профилактики и контроля гриппа о тяжести и масштабах негативного воздействия сезонных эпидемий;

• идентификация циркулирующих штаммов вируса гриппа;

• выявление новых (зоонозных и пандемических) вирусов гриппа.

Координация и распространение данных эпиднадзора

ЕРБ ВОЗ и Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) координируют сбор и анализ данных эпиднадзора за гриппом, представленных государствами-членами через назначенные лаборатории (национальные центры по гриппу – НЦГ) и национального координатора по эпиднадзору за гриппом в каждой стране.

Данные эпиднадзора из стран Европейского союза/

Европейского экономического пространства также представлены в Еженедельном обзоре по эпиднадзору за гриппом (WISO), выпускаемом Европейским центром профилактики и контроля заболеваний (ECDC).

ЕРБ ВОЗ поддерживает усилия государств-членов по укреплению систем эпиднадзора по следующим направлениям:

• предоставление руководств и стандартов по эпиднадзору за гриппом;

• техническая поддержка во время вспышек;

• обучение и содействие профессиональному развитию кадров;

• предоставление лабораторных диагностических наборов, реагентов, расходных материалов, а также программ по внешней оценке качества национальных центров по гриппу;

• поддержка в выборе штаммов вируса гриппа для производства вакцин;

• организация ежегодных совещаний для национальных координаторов по эпиднадзору за гриппом.

Глобальная система эпиднадзора за гриппом и принятия ответных мер (ГСЭГО)

НЦГ в Европейском регионе ВОЗ (региональная лабораторная сеть по гриппу) являются частью ГСЭГО, глобального партнерства, функционирующего в следующем составе:

• 141 НЦГ в 111 странах;

• 6 референс-лабораторий ВОЗ по гриппу H5;

• 5 сотрудничающих центров ВОЗ по справочной информации и исследованиям в области гриппа (СЦ ВОЗ);

• сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям в области экологии гриппа у животных;

• 4 головные контрольные лаборатории ВОЗ.

В рамках этого глобального партнерства НЦГ осуществляют круглогодичный эпиднадзор за гриппом, собирают и тестируют клинические образцы в своих странах и обмениваются вирусами гриппа с СЦ ВОЗ, что позволяет ВОЗ анализировать вирусологические данные и рекомендовать состав вакцины против гриппа для предстоящего сезона гриппа (один раз в год для Северного и один раз в год для Южного полушария).

Кроме того, сотрудничающие центры определяют характеристики чувствительности циркулирующих штаммов к противовирусным препаратам и предоставляют лабораторные протоколы и обновленные реагенты.

ГСЭГО также выступает в качестве механизма глобального предупреждения о появлении вирусов гриппа с пандемическим потенциалом, обмен которых осуществляется в соответствии с Механизмом обеспечения готовности к пандемическому гриппу, принятом на Шестьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2011 г. Основная цель Механизма – повышение уровня готовности и ответных действий при пандемии гриппа путем укрепления ГСЭГО, особенно в наиболее нуждающихся государствах-членах.

Публикации Всемирной организации здравоохранения:

Рекомендации в отношении вакцинации против гриппа в зимний сезон 2018–2019 гг. - Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. 2018 г. – 5 стр.

Вакцинация может приносить пользу для всех возрастных групп, однако имеет особую важность для людей, подвергающихся повышенному риску развития тяжелых осложнений после гриппа. Отбор целевых групп для вакцинации зависит от конкретных задач национальной программы иммунизации населения, документированной эффективности вакцины, ее доступности и имеющихся возможностей для проведения кампаний вакцинации среди целевых групп.

Основные шаги в разработке или обновлении национального плана обеспечения готовности к пандемическому гриппу. – Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2018 г. – 12 стр.

Настоящий документ, который следует использовать в сочетании с контрольным перечнем и его приложениями, сфокусирован на процессах планирования обеспечения национальной готовности к пандемическому гриппу. Его цель - обеспечить, чтобы при разработке или обновлении странами национального плана существовало ясное понимание задач и предпринимались необходимые шаги и действия; это крайне необходимо для того, чтобы план служил руководством в практическом обеспечения готовности к пандемиям и реагирования на них. Этот документ адресован руководству стран, партнерам и всем соответствующим заинтересованным сторонам, причастным к разработке или обновлению национального плана обеспечения готовности к пандемии гриппа. В странах, которые находятся в процессе создания плана или готовятся начать процесс планирования, чтобы решить более широкие проблемы угроз для безопасности населения, например, разработать Национальный план действий по обеспечению безопасности в области здравоохранения, крайне важно рассмотреть возможность увязать эти два процесса планирования.

Контрольный вопросник для управления рисками и ослабления воздействия пандемического гриппа: создание потенциала для ответных мер в случае пандемии. - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2018 г. – 56 стр.

• требований к основным возможностям систем здравоохранения согласно ММСП (2005 г.), вступившим в силу в 2007 г.;

• опыта, полученного в ходе борьбы с пандемией гриппа A(H1N1) в 2009 г.;

• обновленных руководящих принципов ВОЗ по вопросам, связанным с пандемическим гриппом и планированием на случай чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения;

• оценки рисков и степени тяжести заболевания;

• других соответствующих изменений в области обеспечения глобальной безопасности здравоохранения.

Ранее планирование готовности к пандемическому гриппу предусматривало в основном мероприятия по подготовке к пандемии, осуществлению ответных действий и восстановлению после нее. В новом руководстве по вопросам управления рисками, связанными с пандемическим гриппом, поддерживается подход к планированию готовности к пандемии, основанный на управлении рисками чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения. В рамках этого подхода упор делается на профилактику и ослабление рисков для здоровья, прежде чем они приобретут масштабы чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения.

Практическое руководство по разработке и проведению имитационных учений в целях проверки и подтверждения планов обеспечения готовности к пандемическому гриппу. - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2018 г. – 58 стр.

Целью данного руководства является предоставление поддержки странам при проведении ими проверки и обновления национальных планов обеспечения готовности к пандемическому гриппу. В нем содержатся рекомендации по вопросам отбора, планирования, проведения и оценки имитационных учений, связанных с пандемическим гриппом, и рассматриваются вопросы подготовки процедур использования результатов таких учений в целях рассмотрения и совершенствования планов обеспечения готовности к пандемии.

Отчет о шестом совместном совещании Европейского регионального бюро и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний по эпиднадзору за гриппом. - Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. 2018 г. – 74 стр.

6-8 июня 2018 года в Европейском региональном бюро ВОЗ (Копенгаген, Дания) состоялось шестое совместное совещание Европейского регионального бюро ВОЗ и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) по эпиднадзору за гриппом.

Национальные координаторы по эпидемиологическому и вирусологическому надзору за гриппом из государств-членов Европейского региона ВОЗ обсудили на этом совещании наиболее актуальные вопросы эпиднадзора, а также укрепили свои контакты с международными учреждениями, партнерами и соответствующими сетями.

Кроме того, на этом совещании была отмечена столетняя годовщина эпидемии испанского гриппа – тяжелейшей пандемии за всю историю человечества.

Руководство по пересмотру плана подготовки к пандемии гриппа. - Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. 2018 г. – 24 стр.

Оценка, проведенная Европейским региональным бюро ВОЗ совместно с Сотрудничающим Центром ВОЗ по пандемическому гриппу и научным исследованиям (Университет Ноттингема, Соединенное Королевство), показала, что меры по обеспечению готовности к пандемическому гриппу, предпринятые до пандемии 2009 г., принесли пользу, а рекомендации ВОЗ и ECDC сыграли очень важную роль на этапе подготовки.

Данное руководство предназначено для использования теми, кто участвует в планировании обеспечения готовности к пандемии, общей готовности и реализации основного потенциала ММСП в европейских странах. В документе описывается надлежащая практика планирования обеспечения готовности к пандемии, основанная на уроках, полученных во время пандемического гриппа в 2009 году. Его можно использовать для выявления пробелов в готовности к пандемии, усовершенствования планов, а также, чтобы определить и обосновать приоритетные ресурсы для устранения этих пробелов. Кроме того, его можно использовать для направления запросов на поддержку в ECDC, Европейское региональное бюро ВОЗ или другие организации и инвесторам.

Управление рисками, связанными с пандемией гриппа. Руководство. - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2017 г. – 68 стр.

Руководство ВОЗ по информированию и гармонизации процессов обеспечения готовности и реагирования при пандемии на национальном и международном уровне содержит обновленную информацию и заменяет "Руководство ВОЗ по обеспечению готовности к пандемии гриппа и ответным мерам", которое было опубликовано в 2009 г.

Руководство ВОЗ по оценке экономического бремени сезонного гриппа. - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2016 г. – 69 стр.

В настоящем Руководстве кратко изложены концептуальные основы и базирующиеся на передовой практике подходы к оценке экономического бремени сезонного гриппа. В нем также содержатся практические рекомендации по оценке экономического бремени, связанного с сезонным гриппом.

Настоящее Руководство было разработано, в первую очередь, для оценки экономического бремени заболеваемости гриппом в странах с низким и средним уровнем дохода. В нем представлены поэтапные подходы к оценке экономического бремени, связанного с сезонным гриппом, включая прямые медицинские расходы, прямые немедицинские расходы и непрямые расходы.

Профилактика и контроль вспышек сезонного гриппа в учреждениях длительного ухода: обзор доказательных данных и руководство по надлежащей практике. - Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. 2018 г. – 129 стр.

Сезонный грипп – это острая вирусная инфекция, легко распространяющаяся от человека к человеку, что вызывает ежегодные эпидемии, пик которых в регионах с умеренным климатом приходится на зимний период. Гриппом может заболеть любой человек, но у некоторых людей, в том числе у маленьких детей, пожилых людей, беременных женщин и лиц с хроническими заболеваниями, ожирением или ослабленным иммунитетом повышен риск развития тяжелой инфекции, которая может потребовать госпитализации и привести к смерти.

Развитие гриппозной инфекции, возникающей в учреждениях медико-санитарной помощи и в стационарных учреждениях длительного ухода, хорошо изучено. При подобных вспышках инфекция может быстро распространяться между пациентами, находящимися в этих учреждениях, сотрудниками и посетителями, вызывать тяжелое заболевание и приводить к смерти пациентов этих учреждений.

Protocol to investigate non-seasonal influenza and other emerging acute respiratory diseases (Протокол для изучения внесезонных вспышек гриппа и других острых респираторных болезней). - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2018 г. – 73 стр.

Своевременное исследование является ключом к снижению заболеваемости и смертности, которые связаны с внесезонными вспышками гриппа и других острых респираторных болезней. Исследования позволяют выявить случаи и причины болезни, определить источник и наиболее вероятные способы передачи инфекции, а также группы населения, находящиеся в зоне риска, и условия, которые могут способствовать инфицированию.

Полученные данные используются для оценки риска инфицирования, а также для разработки и реализации вмешательств, которые помогут остановить передачу инфекции. Оценка риска важна для введения контрольных и профилактических мер.

Документационный центр ВОЗ

127254, г. Москва, ул. Добролюбова, 11,

ФГБУ «Центральный НИИ организации и

Кайгородова Татьяна Вадимовна,

руководитель Документационного центра ВОЗ

Подписка на Бюллетень

Информационный бюллетень издается в формате pdf и распространяется свободно по электронным адресам, включенным в список рассылки. Добавить новый адрес в список, а также отказаться от рассылки можно по адресу:

Предыдущие выпуски Информационного бюллетеня можно найти, обратившись по ссылке:

2 При подготовке Информационного бюллетеня использованы материалы с сайта Европейского регионального бюро ВОЗ:

3 и сайта Всемирной организации здравоохранения:

ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ГРИППУ

Основные факты:

• Грипп - это острая вирусная инфекция, легко распространяемая от человека человеку.
• Грипп циркулирует во всем мире, и им может заболеть любой человек из любой возрастной группы.
• Грипп вызывает ежегодные сезонные эпидемии, пик которых в районах с умеренным климатом приходится на зиму.
• Грипп представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения, которая вызывает тяжелые заболевания и приводит к смертельным исходам в группах населения повышенного риска.
• Эпидемия может оказывать негативное воздействие на экономику в связи со снижением производительности трудовых ресурсов и создавать чрезмерную нагрузку для служб здравоохранения.
• Вакцинация - это самый эффективный путь профилактики инфекции.

Обзор

Сезонный грипп - это острая вирусная инфекция, вызываемая вирусом гриппа.

Существует три типа сезонного гриппа - А, В и С. Вирусы гриппа типа А подразделяются на подтипы, в соответствии с различными видами и сочетаниями поверхностных белков вируса. Среди многих подтипов вирусов гриппа А в настоящее время среди людей циркулируют подтипы гриппа A(H1N1) и A(H3N2). Вирусы гриппа циркулируют во всех частях мира. Случаи заболевания гриппом типа С происходят гораздо реже по сравнению с гриппом типов А и В. По этой причине вакцины от сезонного гриппа содержат только вирусы гриппа А и В.

Признаки и симптомы

Для сезонного гриппа характерны внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечная боль и боль в суставах, сильное недомогание (плохое самочувствие), боль в горле и насморк. Большинство людей выздоравливает в течение недели без какой-либо медицинской помощи. Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни или смерти у людей из групп повышенного риска (см. ниже). Период между инфицированием и заболеванием, известный как инкубационный период, длится около двух дней.

Кто подвергается риску?

Ежегодные эпидемии гриппа могут оказывать серьезное воздействие на все возрастные группы, но самый высокий риск развития осложнений угрожает детям в возрасте до двух лет, взрослым в возрасте 65 лет и старше и людям любого возраста с определенными заболеваниями, такими как хронические болезни сердца, легких, почек, крови и болезни обмена веществ (например, диабет), или с ослабленной иммунной системой.

Передача инфекции

Сезонный грипп передается легко и может быстро распространяться в школах, домах престарелых и инвалидов, на предприятиях и в городах. Когда инфицированный человек кашляет, инфицированные капельки попадают в воздух. Их может вдохнуть другой человек и подвергнуться воздействию вируса. Вирус может также передаваться через руки, инфицированные вирусом. Для предотвращения передачи люди должны прикрывать рот и нос при кашле носовым платком и регулярно мыть руки.

Лечение

С помощью противовирусных препаратов от гриппа, доступных в некоторых странах, можно эффективно предотвращать и лечить болезнь. Существует два класса таких препаратов: 1) адамантаны (амантадин и ремантадин) и 2) ингибиторы нейраминидазы гриппа (осельтамивир и занамивир). У некоторых вирусов гриппа развивается устойчивость к противовирусным препаратам, ограничивающая эффективность лечения. ВОЗ проводит мониторинг чувствительности циркулирующих вирусов гриппа к противовирусным препаратам.

Сезонные эпидемии

В районах с умеренным климатом эпидемии гриппа происходят ежегодно в осеннее и зимнее время года. Болезнь приводит к госпитализации и смерти, главным образом, в группах повышенного риска (таких, как совсем маленькие дети, пожилые люди и хронические больные). Во всем мире эти ежегодные эпидемии приводят примерно к 3-5 миллионам случаев тяжелой болезни и примерно к 250 000- 500 000 случаев смерти. Большинство случаев смерти, связанных с гриппом, в промышленно развитых странах происходит среди людей 65 лет и старше. В некоторых тропических странах вирусы гриппа циркулируют круглый год, достигая одного или двух пиков во время дождливых сезонов.

Последствия болезни

Грипп может вызывать серьезные проблемы в области общественного здравоохранения и экономики. В развитых странах эпидемии могут приводить к высоким уровням невыхода людей на работу и снижению производительности. В местных сообществах клиники и больницы могут быть переполнены больными людьми, обратившимися за лечением во время пиковых периодов болезни. Большинство людей выздоравливает от гриппа, однако ежегодно многие люди нуждаются в стационарном лечении и много людей умирает от этой болезни. О последствиях эпидемий гриппа в развивающихся странах известно мало.

Профилактика

Самым эффективным путем профилактики болезни или ее тяжелых последствий является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. Среди здоровых взрослых людей вакцина может предотвратить заболеваемость гриппом на 70%-90%. Среди пожилых людей вакцина уменьшает количество тяжелых заболеваний и осложнений на 60% и случаев смерти - на 80%.

Вакцинация особенно важна для людей из групп повышенного риска развития серьезных осложнений гриппа, а также для людей, живущих вместе с людьми из групп высокого риска или осуществляющих уход за ними.

ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения (в порядке убывания значимости):

• жители домов престарелых и домов инвалидов;
• пожилые люди;
• люди с хроническими болезнями;
• другие группы, такие как беременные женщины, работники здравоохранения, люди, занимающие ответственные посты, а также дети в возрасте от шести месяцев до двух лет.

Вакцинация гриппа наиболее эффективна в тех случаях, когда циркулирующие вирусы в значительной мере соответствуют вирусам вакцины. Вирусы гриппа постоянно меняются, и Глобальная сеть ВОЗ по эпиднадзору за гриппом (GISN), партнерство Национальных центров по гриппу во всем мире, проводит мониторинг вирусов гриппа, циркулирующих среди людей. ВОЗ ежегодно рекомендует состав вакцины, нацеленный на три самых характерных из циркулирующих штаммов.

Ответные меры ВОЗ

ВОЗ с партнерами проводит глобальный мониторинг гриппа, ежегодно рекомендует состав вакцины от сезонного гриппа и поддерживает государства-члены в их усилиях по разработке стратегий профилактики и борьбы. ВОЗ работает над усилением национальных и региональных потенциалов для диагностирования гриппа, проведения эпиднадзора за болезнью, принятия ответных мер на вспышки болезни и расширения охвата вакцинацией в группах высокого риска.