Заболевание туберкулезом в россии минздрав

Ваше уведомление успешно отправлено. Спасибо за ваш отзыв!

… два раза снизилась смертность от туберкулёза . «Белгородская, Липецкая, Воронежская … диспансеризацию, мониторинг ситуации с туберкулёзом , осуществляем научные исследования по … ФСИН. Что касается финансирования противотуберкулёзных мероприятий, то мы выделяем …

… профилактике, выявлению и лечению туберкулёза , ВИЧ-инфекции и гепатитов … населения с целью выявления туберкулёза , лечения больных туберкулёзом , а также профилактических … с целью выявления туберкулёза , лечения больных туберкулёзом , а также профилактических …

Правила предоставления и распределения субсидий

… и определения лекарственной чувствительности микобактерий туберкулёза . Также в число основных … туберкулеза. «Кризисную ситуацию с туберкулёзом , сложившуюся в Российской Федерации удалось … позитивный импульс. Смертность от туберкулёза только за последний год …

… году стало улучшение ситуации с туберкулёзом . Недавно вы сообщили, что … уменьшать заболеваемость и смертность от туберкулёза существенно более высокими темпами, … систем, чтобы выявлять ранние стадии туберкулёза . Также необходимо правильное применение …

… необходимо отметить уменьшение смертности от туберкулёза более чем на 17 % за … . Благодаря выдвижению задачи борьбы с туберкулёзом в рамках приоритетных государственных направлений … министерскую конференцию по борьбе с туберкулёзом в Москве в ноябре этого …

… глобальная министерская конференция по туберкулёзу . Планируете расширять международное сотрудничество … выдвижению задачи борьбы с туберкулёзом в ранг приоритетных государственных … министерскую конференцию «Ликвидировать туберкулёз в эпоху реализации целей …

… подходов к диагностике и лечению туберкулёза в России назрела давно, … итоге приведет к снижению бремени туберкулёза в стране", – отметил Игорь … Нечаева, руководители наиболее эффективных региональных противотуберкулёзных служб Воронежской, Орловской, Томской …

… Глобальной программы по борьбе с туберкулёзом Штаб-квартиры ВОЗ. «Признание российских … свидетельствует о высоком уровне диагностики туберкулёза в Российской Федерации, а также … лет удалось снизить смертность от туберкулёза более чем на 50%, а …

… удалось спасти – пациента кемеровского противотуберкулёзного диспансера. Российской статистики за … девочку с редким диагнозом туберкулёзный менингит. Маленькая пациентка детского … детской смертности от туберкулёза . А заболеваемость туберкулёзом среди детей за …

… том числе ВИЧ-инфекцией – 108, туберкулёзом – 77, сахарным диабетом – 283 и … помощь, связанную с гемодиализом, больных туберкулёзом и онкологическими заболеваниями. Таким образом …

… удалось не только остановить распространение туберкулёзной инфекции, но и придать существенный … снижения заболеваемости и смертности от туберкулёза . В заключение Ирина Васильева отметила …

… дней в году, за исключением противотуберкулёзных санаториев, где койка работает до … больным с социально значимыми заболеваниями – туберкулёз , психоневрология, а также организаций, обладающих …

… лидерами и в борьбе с туберкулёзом . За 8 лет мы снизили … министерскую конференцию по борьбе с туберкулёзом . Работа нашей медицины катастроф чрезвычайно …

… при лечении лекарственно-устойчивых форм туберкулёза , отсутствие инновационных лекарственных препаратов, вакцин … Глобальная Министерская конференция ВОЗ “Ликвидировать туберкулёз в эпоху устойчивого развития: многосекторальный …

… образования Ульяновского областного противотуберкулёзного диспансера, будет организовано … Главный врач Ульяновского противотуберкулёзного диспансера Баймурат Асанов … демонстрация кинофильма об истории противотуберкулёзной службы и праздничный концерт …

… области профилактическими осмотрами на туберкулёз методом флюорографии остаётся достаточно … привлечение к обследованию на туберкулёз социально дезадаптированных лиц вне … Федерального Центра мониторинга противодействия распространения туберкулёза в РФ О. Б. …

… Всемирный день борьбы с туберкулёзом Кемеровский областной клинический противотуберкулёзный диспансер проводит мероприятие … кемеровском лицее № 89 сотрудники областного противотуберкулёзного диспансера и областной детской эколого …

В обществе до сих пор сохраняется стереотип, что туберкулез - это болезнь заключенных и бомжей, на самом деле из ежегодно заболевающих туберкулезом 70 тысяч россиян 70% - социально благополучные люди, сообщила замминистра Татьяна Яковлева

Москва. 23 марта. ИНТЕРФАКС - Россия является мировым лидером по снижению смертности от туберкулеза, заявила заместитель министра здравоохранения РФ Татьяна Яковлева.

"Темпы снижения смертности от туберкулеза очень велики - около 20%. В мире они составляют где-то от 2 до 6,5%", - сказала Т.Яковлева на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню борьбы с туберкулезом, в центральном офисе информагентства "Интерфакс" в пятницу.

По ее словам, на сегодня смертность от такого заболевания составляет 6,2 человека на 100 тыс. населения. За последние шесть лет заболеваемость снизилась почти на 30%, а смертность - почти на 48%, сказала Т.Яковлева.

Она отметила, что, несмотря на значительный прогресс в области борьбы с туберкулезом за последние десять лет, основной причиной смертности по инфекционным заболеваниям является именно туберкулез, "унося 4500 жизней в мире каждый день".

"По данным ВОЗ, у нас сегодня ежегодно заболевают 10 миллионов человек в мире, из них один миллион - детей. При этом каждый восьмой с вновь выявленным туберкулезом страдает ВИЧ-инфекцией", - сказала замминистра.

По ее словам, у ВИЧ-инфицированных граждан туберкулез возникает в 20-40 раз чаще.

Т.Яковлева напомнила, что ВОЗ поставила задачу ликвидировать к 2030 году туберкулез. "Я думаю, что в России мы ликвидируем это даже раньше. Туберкулез, я считаю, это должно быть орфанное (редкое. - ИФ) заболевание, и в России туберкулеза не должно быть, и уже такие подвижки у нас есть ", - сказал Т.Яковлева.

Она отметила, что положительные результаты в этой сфере достигнуты за счет профилактической работы: "Это профилактические осмотры, диспансеризация, вакцинация и, что бы ни говорили, реакция манту пока обязательная", - сказала замглавы Минздрава.

По ее словам, в настоящее время в каждом регионе организован обязательный мониторинг ситуации с туберкулезом. "И мы выезжаем в регионы со специалистами, с экспертами, делаем аудит оказания медицинской помощи, и в том числе обязательно смотрим фтизиатрическую службу. На сегодняшний день у нас 105 млн осмотренных профилактически на туберкулез, что составляет 71,3% населения", - сказала Т.Яковлева.

Она отметила, что введение с 2013 года всеобщей диспансеризации повысило заинтересованность населения в своем здоровье.

"Нам все говорили, что не пойдут на вашу диспансеризацию, пойдут одни старики, а (на самом деле) на диспансеризацию, на профилактический осмотр сейчас очень активно идут. Уже почти 75% осмотрено людей", - заявила заместитель министра.

При этом она отметила, что почти три четверти ежегодно заболевающих туберкулезом в РФ россиян - это социально благополучные люди.

"У нас ежегодно заболевают около 70 тысяч человек, и накругло мы посчитали: из них бомжей, заключенных и мигрантов всего 30%, а 70% - это социально благополучные заболевают из этих 70 тысяч", - заявила Т.Яковлева.

Она заметила, что в обществе до сих пор сохраняется стереотип о том, что туберкулез - это болезнь заключенных и социально неблагополучных слоев, в частности людей без определенного места жительства.

"Кажется, что я никогда не заболею, я же кушаю, живу - квартира есть, а болеют (якобы) только заключенные и бомжи. Вот, пожалуйста, вам пропорции", - добавила замминистра.

Со своей стороны начальник управления организации медико-санитарного обеспечения Федеральной службы исполнения наказаний (ФСИН) России Александр Приклонский сообщил, что за последнее десятилетие количество больных туберкулезом в следственных изоляторах и местах лишения свободы снизилось в 2,5 раза, а смертность - в три раза.

"Обращаю ваше внимание, что за последние 10 лет количество больных туберкулезом, которые содержатся в учреждениях уголовно-исполнительной системы снизилось в 2,5 раза. Если в абсолютных цифрах, то с 48 тыс. 370 человек до 19 тыс.720 - колоссальное снижение. И за этот период смертность от данного заболевания в наших учреждениях сократилась более чем в три раза", - сказал А.Приклонский на пресс-конференции в "Интерфаксе".

Он уточнил, что за последние три года темпы снижения смертности от туберкулеза составили не менее 36%.

По словам А.Приклонского, основная часть всех зарегистрированных случаев активного туберкулеза выявляется на входном контроле, так как "фактически все следственные изоляторы обеспечены рентген-диагностической техникой".

"Следует отметить, что достаточно большая часть лиц, которые поступают в учреждения (ФСИН. - ИФ) и страдающих туберкулезом, это, в том числе, лица, страдающие ВИЧ-инфекцией, наркоманией, алкоголизмом и лица без определенного места жительства", - сказал представитель ФСИН.

Также наблюдается устойчивое снижение количества больных активным туберкулезом: на 12,7% в прошлом году по сравнению с предыдущим.

Особое внимание во ФСИН уделяется показателям заболеваемости туберкулезом в исправительных учреждениях, которые благодаря этому больше не являются рассадниками заболевания, как считалось ранее.

"Ранее бытующее мнение - ну, сейчас, к счастью, этого мнения уже нет - что ФСИН является рассадником туберкулеза и других инфекционных заболеваний. Хочу отметить, что темпы снижения заболеваемости туберкулезом гораздо выше, чем в целом снижение при входном контроле. За 2017 год данный процент составил 20,3%, только за год", - подчеркнул А.Приклонский.

Он добавил, что для успешной реализации мероприятий по профилактике возникновения, распространения и лечения туберкулеза во ФСИН есть все условия, а ежегодно выделяемое финансирование позволяет эффективно бороться с заболеванием.

Во ФСИН отмечают, что введение регистра больных туберкулезом и ВИЧ повышает эффективность взаимодействия с государственными и муниципальными учреждениями. Также правительством разработан порядок взаимодействия между системой Минздрава и ФСИН, который, по его словам, четко реализуется.

В свою очередь специальный представитель ВОЗ Мелита Вуйнович заявила, что туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) остается серьезной проблемой для Всемирной организации здравоохранения.

"Новые формы туберкулеза, такие, как МЛУ, делают ситуацию (среди стран ВОЗ. - ИФ) очень тяжелой", - сказала М.Вуйнович.

По ее словам, МЛУ - вид туберкулеза, который лечится дольше, причем классический антитуберкулезный препарат не подходит заболевшим.

"Лекарство от МЛУ очень дорогостоящее. Это значит, что каждая страна должна выделять все больше денег на лечение этих людей", - отметила М.Вуйнович.

Согласно данным ВОЗ, в 2016 году в странах Восточной и Центральной Европы туберкулезом заболело около 290 тыс. человек, и около 26 тыс. умерли от этой болезни.

В последние 10 лет заболеваемость туберкулезом снижалась на 4,3% в год, а показатель успешности лечения туберкулеза, включая новые случаи и рецидивы, составил 77%.

Материал опубликован 26 мая 2017 в 14:06.
Обновлён 29 мая 2017 в 10:06.

Уважаемые коллеги!

Мы живём эпоху небывалого научно-технического прогресса человечества, развития информационных технологий, биотехнологий, медицины.

При этом приходится констатировать, что ежегодно миллионы людей во всём мире умирают от социально-значимых заболеваний.

Около трети населения мира инфицировано микобактерией туберкулёза. Ежегодно заболевает более 10 миллионов человек.

Из них более 1 миллиона – дети.

Туберкулёз является основной причиной смерти от инфекционных заболеваний.

Ежегодно около 1.8 миллиона человек, в том числе более 200 тыс. детей умирает в мире от туберкулёза.

Туберкулёз является основной причиной смерти людей с ВИЧ.

У 480 000 человек по данным 2015 года развился туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). Для его лечения в арсенале врачей имеется еще меньше лекарственных препаратов.

Такое положение дел не может не вызвать озабоченность как на глобальном уровне, так и на уровне стран, сталкивающихся с этой проблемой.

Цели устойчивого развития (ЦУР) ООН и Новая глобальная повестка имеет ряд отличительных особенностей:

практически все 17 ЦУР либо непосредственно связаны со здоровьем, либо призваны прямо или косвенно содействовать улучшению здоровья.

Для достижения целей по снижению в мире бремени социально - значимых заболеваний необходимо выйти за привычные рамки систем здравоохранения и задействовать механизмы междисциплинарного, межведомственного и межстранового сотрудничества и усиления роли общественного здравоохранения.

Во всем мире достигнута цель развития тысячелетия "Остановить эпидемию туберкулеза и положить начало тенденции к сокращению заболеваемости к 2015 г."

Теперь в глобальной повестке Целей устойчивого развития стоит ещё более амбициозная задача - ликвидировать туберкулёз к 2030 году.

Однако с учетом современных составляющих проблемы туберкулеза задача по его элиминации странами с высоким бременем туберкулеза при существующих подходах к её решению едва ли может быть решена в заявленные сроки.

Необходимо коренным образом изменить взгляд как на саму проблему туберкулеза, так и на пути ее решения.

Туберкулез необходимо рассматривать в контексте целого комплекса других системных и межсекторальных вызовов общества и задач:

- проблемы антимикробной резистентности и роста числа лекарственно-устойчивых форм туберкулёза;

- роста числа хронических неинфекционных заболеваний, ослабляющих иммунную систему (что также сопряжено с риском развития активного туберкулеза) и факторов риска (более 20% случаев заболевания туберкулезом в мире связано с курением);

- роста миграционных потоков;

- необходимости объединения усилий стран в научных исследованиях по разработке новых вакцин, лекарственных препаратов, тест-систем для ускоренной диагностики лекарственной устойчивости, исследовании механизмов латентной инфекции, клинической апробации и внедрения коротких эффективных режимов химиотерапии.

В декабре 2015 года Министерство здравоохранения Российской Федерации выступило с инициативой о проведении в 2017 году в Москве 1-й глобальной Министерской конференции ВОЗ по проблеме туберкулёза в контексте глобального здравоохранения и целей устойчивого развития.

Генеральный директор ВОЗ госпожа Маргарет Чен, высоко оценив российскую инициативу и признавая её своевременность и актуальность, а также прогресс Российской Федерации в её решении, выразила полную поддержку и намерение сотрудничать в указанном направлении.

С 2000 года заболеваемость туберкулезом в мире снижалась в среднем на 1,5% в год и за последние 15 лет снизилась на 22%. Уровень смертности от туберкулеза снизился за последние 25 лет на 47%.

В Российской Федерации только за последние 8 лет заболеваемость туберкулёзом сократилась более чем на 35%, а смертность – более чем на 65%. Средние темпы снижения смертности с 2011 года составляют около 10% в год.

Такие результаты стали возможны благодаря выдвижению задачи снижения смертности от туберкулёза в число государственных приоритетов, наравне со снижением смертности от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний и последовательной реализации государственных программ по борьбе с туберкулёзом со стабильным финансированием из федерального и региональных бюджетов.

Российская Федерация имеет успешный опыт проведения крупных международных форумов.

В 2011 году в Москве проходила Первая Всемирная Министерская Конференция по здоровому образу жизни и борьбе с неинфекционными болезнями.

В 2014 году - сессия Конференции Сторон Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака.

На конференцию приглашаются:

• Старшие должностные лица ВОЗ;
• Министры здравоохранения и других заинтересованных секторов (министры финансов, юстиции, социального развития и др.) 194 государств-членов ВОЗ, в том числе 40 министерских делегаций из стран с высоким бременем ТБ, МЛУ-ТБ, ТБ/ВИЧ;
• и представители учреждений системы ООН и других международных организаций и учреждений;
• Руководители национальных программ по борьбе с туберкулезом государств-членов ВОЗ;
• и представители международных неправительственных организаций, гражданского общества, исследовательских учреждений в сфере здравоохранения.

Большой интерес к мероприятию проявляет руководство Российской Федерации и лично Президент Российской Федерации В.В. Путин.

На встрече глав государств-членов БРИКС в ГОА В.В. Путин заявил о необходимости наращивать усилия в борьбе с туберкулёзом и пригласил посетить Москву в ноябре 2017 года для участия в Глобальной Министерской конференции.

Признание значимости предстоящей Глобальной министерской конференции нашло своё отражение и в резолюции Генеральной Ассамблеи ООН от 15 декабря 2016 г. и зафиксировано в связке с историческим решением о вынесении проблемы борьбы с туберкулёзом на заседание высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН в 2018 году.

Московская конференция призвана ускорить осуществление странами Стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза и достижение Целей Устойчивого Развития ООН.

Особый акцент будет сделан на:

- внедрении межведомственного, межсекторального, междисциплинарного подхода;

- планировании мероприятий и координации действий с учётом глобальных угроз и задач,

- необходимости развития сотрудничества в области научных исследований по иммунопрофилактике, диагностике и лечению туберкулёза, разработки диагностических средств, лекарственных препаратов и вакцин, а также других актуальных вопросах.

1-я Глобальная Министерская конференция ВОЗ в Москве призвана стать консолидирующей платформой, на которой будут проработаны, согласованы, и в Итоговой Декларации которой будут закреплены основные направления деятельности стран-членов ВОЗ по достижению ЦУР и ликвидации туберкулёза на глобальном и страновых уровнях.

Материал опубликован 24 марта 2020 в 19:00.
Обновлён 27 марта 2020 в 15:28.

Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно с Представительством Всемирной организации здравоохранения в Российской Федерации провело пресс-конференцию, посвященную Всемирному дню борьбы с туберкулезом, который отмечается 24 марта. В мероприятии приняли участие помощник Министра здравоохранения Ляля Габбасова, главный внештатный фтизиатр Минздрава России Ирина Васильева и глава Представительства ВОЗ в России Мелита Вуйнович.

Туберкулез является одной из 10 ведущих причин смерти в мире. Согласно данным ВОЗ ежегодно в мире туберкулезом заболевают до 10 миллионов человек, и около 1,5 миллионов человек умирают от этой болезни, в т.ч. 20% от ко-инфекции ВИЧ и туберкулез.

В последние годы Российская Федерация демонстрирует один из самых впечатляющих темпов снижения заболеваемости и смертности от туберкулеза в мире, что является фактом, признанным ВОЗ. Так, число заболевших за период с 2000 по 2019 год снизилось более, чем в 2 раза (с 133 229 человек в 2000 году до 60 531 человек в 2019 году), а умерших от туберкулеза – более, чем в 4 раза (с 29 966 человек в 2000 году до 7 264 человек в 2019 году), что является результатом приоритетного отношения государства к проблеме туберкулеза.

Предварительные результаты 2019 года показали сохранение позитивной тенденции последних лет по улучшению эпидемической ситуации по туберкулезу. В 2019 году заболеваемость туберкулезом – по сравнению с 2018 годом снизилась на 7,2 % (с 44,4 до 41,2 на 100 000 населения), а смертность от туберкулеза - на 11,8 % (с 5,9 до 5,2 на 100 тыс. населения).

Снижение показателей заболеваемости туберкулезом и смертности от туберкулеза происходит на фоне повышения охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулез, широкого внедрения современных методов диагностики туберкулеза, разработки и внедрения современных клинических рекомендаций (протоколов лечения), учитывающих международный опыт, и как следствие снижение доли запущенных форм туберкулеза среди впервые выявленных больных туберкулезом.

Наибольшей сложностью для проведения противотуберкулезных мероприятий в настоящее время является особенность возбудителя заболевания – его лекарственная резистентность к противотуберкулезным препаратам. За последние 3 года в Российской Федерации отмечается тенденция к снижению (а не рост, как в предыдущие годы) показателя распространенности больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью: 2016 г. – 25,8; 2017 г. – 24,7; 2018 г. – 23,6; 2019 г. – 21,4 на 100 000 населения. Значительно возросла эффективность лечения пациентов этой категории пациентов и соответствует общемировым показателям.

Особенностями организации противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации является сеть специализированных противотуберкулезных организаций, четкая нормативная база, регулирующая деятельность специалистов, доступность современных методов диагностики лекарственно устойчивого туберкулеза и лекарственной терапии для всех выявленных больных за счет средств государства.

Российская Федерация тесно сотрудничает с ВОЗ в вопросах элиминации туберкулеза. Так, уже более 20 лет существует и функционирует Рабочая группа высокого уровня по туберкулезу Министерства здравоохранения Российской Федерации и ВОЗ. Созданная в августе 1999 года эта рабочая группа стала первым в мире уникальным механизмом взаимодействия национального министерства здравоохранения и Всемирной организации здравоохранения. На протяжении времени своей работы она позволяет объединять усилия представителей российских федеральных органов исполнительной власти, ВОЗ, национальных и международных передовых научных кадров.

Российская Федерация также инициировала создание Сети научных исследований по туберкулезу в рамках объединения стран БРИКС. Ожидается, что по итогам деятельности сети БРИКС будут получены ценные научные результаты, которые позволят повысить эффективность противотуберкулезных мероприятий в странах БРИКС. Российская Федерация также поддерживает проводимую в Сети подготовительную работу по запуску странами БРИКС совместных многоцентровых клинических испытаний лекарственных средств для профилактики и терапии туберкулеза.

Работа Правительства: факты и цифры.

Ключевые показатели в здравоохранении

По данным Росстата, в России наблюдается рост продолжительности жизни, которая в 2016 году составила 71,9 года (рост на 0,5 года по сравнению с 2015 годом – 71,4). У женщин этот показатель составил 77,1 года (рост на 0,4 года, в 2015 году – 76,7 года), а у мужчин – 66,6 года (рост на 0,7 года, в 2015 году – 65,9 года).

За 12 месяцев 2016 года показатель смертности населения составил 12,9 на 1000 населения (12 месяцев 2015 года – 13,1).

За 12 месяцев 2016 года по сравнению с аналогичным периодом 2015 года отмечено снижение показателей смертности от наиболее распространённых причин от:

• болезней системы кровообращения на 2,8% – 614,1 на 100 тыс. населения;
  
• дорожно-транспортных происшествий на 10,7% – 10,8 на 100 тыс. населения;
  
• туберкулёза на 16,7% – 7,5 на 100 тыс. населения;
  
• болезней органов дыхания на 8,0% – 47,1 на 100 тыс. населения.
  
• новообразований на 0,8% – 201,6 на 100 тыс. населения;
  
• болезней органов пищеварения на 3,6% – 66,3 на 100 тыс. населения.
  

По данным ВОЗ, в 2016 году Россия вошла в десятку государств, которые за последние годы добились наибольшего прогресса в борьбе с неинфекционными заболеваниями: раком, диабетом, болезнями сердца и лёгких.

Охрана здоровья матери и ребёнка

Наблюдается значительное снижение младенческой смертности – на 43,3%, которая сократилась с 8,6 на 1000 родившихся живыми в 2012 году до 6 на 1000 родившихся живыми (за 12 месяцев 2016 года), а по данным за январь 2017 года – 5,1. При этом в большинстве регионов этот показатель в январе 2017 года составил 5 и ниже.

Снижение смертности среди детей в возрасте до 4 лет в период с 2012 по 2016 год – на 29,2%, с 10,6 на 1000 родившихся живыми в 2012 году до 7,5 в 2016 году.

На 30% снизилась смертность среди детей в возрасте до 17 лет, которая в 2016 году составила 69 случаев на 100 тыс. человек против 98,7 в 2012 году.

По предварительным данным Росстата, показатель материнской смертности за январь – декабрь 2016 года составил 8,3 на 100 тыс. родившихся живыми. Таким образом, по сравнению с 2011 годом, когда этот показатель составлял 16,2 случая на 100 тыс. родившихся живыми, произошло снижение почти в два раза. Всего же за указанный период 2016 года число случаев материнской смерти – 158, что является историческим минимумом для нашей страны.

Снижается число абортов. По предварительным данным, общее число абортов составило 688 тыс., снижение, по сравнению с 2015 годом, составило 7,9%, когда было сделано 747,7 тыс. абортов.

Продолжается строительство 32 новых перинатальных центров, которое позволит завершить формирование трехуровневой системы оказания медицинской помощи в сфере охраны материнства и младенчества и обеспечить дальнейшее улучшение показателей.

Ежегодно увеличиваются объёмы оказания высокотехнологичной медицинской помощи детям – с 54,7 тыс. в 2011 году до 126,5 тыс. в 2016 году.

Высокотехнологичная медицинская помощь

Беспрецедентно увеличиваются объёмы высокотехнологичной медицинской помощи (далее ‑ ВМП). По оперативным данным, общий объём оказанной в 2016 году ВМП составил более 963 тыс. пациентов, что на 17% больше показателя 2015 года (823,3 тыс. пациентов).

По предварительным данным ФОМС, высокотехнологичная медицинская помощь, включённая в базовую программу обязательного медицинского страхования, в 2016 году оказана 451,8 тыс. пациентов в 932 медицинских организациях страны.

ВМП, не включённая в базовую программу обязательного медицинского страхования, в 2016 году оказана 511,3 тыс. пациентов в 138 федеральных государственных учреждениях и 374 региональных.

Формирование пациентоориентированной медицины

В 2016 году диспансеризацию взрослого населения прошло более 22 млн человек, что составляет 94% от плана.

Также, по данным субъектов Федерации, за 12 месяцев 2016 года более 25 млн детей в возрасте до 17 лет, включая сирот, прошли профилактические медицинские осмотры.

Здоровый образ жизни и профилактика

По данным Всероссийского центра изучения общественного мнения, распространённость табакокурения среди взрослого населения благодаря введению антитабачного законодательства снизилась с 41% в 2010 году до 31% в 2016 году.

За несколько лет, по данным статистики, среднедушевое потребление овощей (и бахчевых) в России увеличилось на 10%, фруктов и ягод – на 38%. Потребление сахара в свою очередь уменьшилось почти на 10%.

Потребление алкоголя в России снизилось c 14,3 до 10,5 л на душу населения. Смертность от алкогольных отравлений снизилась на 36% – с 23,9 до 15,2 тыс. в год за период с 2008 года.

Медицинское образование и кадры

Разработаны стратегия развития медицинского образования, концепция непрерывного медицинского образования.

Увеличена квота целевого приёма: в 2016 году она составила 56,8%, что на 2% превышает показатель 2015 года. При этом по результатам зачисления в медицинские вузы по отдельным специальностям она достигала 80%. Существенно увеличена квота целевого приёма по программам интернатуры и ординатуры суммарно до 52,1%, что в динамике только за последний год составило 15,1%.

Растёт процент трудоустройства выпускников медицинских вузов. Если в 2011 году этот процент был 81, то в 2016 году он составил 87,7.

Разработана система помощи в принятии решения врача на основе электронного рубрификатора, содержащего клинические рекомендации по лечению и диагностике перечня основных заболеваний.

Новая программа позволит медработнику по ключевым словам оперативно выйти на все необходимые графологические данные, связанные с диагностикой и быстрым ответом, и разобрать клиническую ситуацию на конкретные шаги. Наряду с созданием новой системы подготовлен законопроект, который сделает применение этих руководств обязательным на всей территории России.

По данным Росстата, за 2016 год зарплата врачей увеличилась по сравнению с 2015 годом на 5,9% и составила 50 667 рублей; среднего медицинского (фармацевтического) персонала – на 4,4% и составила 28 174 рублей; младшего медицинского персонала – на 9,6% и составила 18 436 рублей.

Борьба с социально значимыми инфекционными заболеваниями

Минздравом России совместно с федеральными органами исполнительной власти разработана и утверждена Правительством Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу (далее – Государственная стратегия).

Реализация Государственной стратегии позволит к 2020 году:

• повысить информированность населения в возрасте 18–49 лет по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции до 93%;
  
• увеличить охват населения медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию до 24%;
  
• увеличить долю лиц, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, заражённых вирусом иммунодефицита человека, до 90%;
  
• увеличить долю лиц, заражённых вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа лиц, заражённых вирусом иммунодефицита человека, до 38,3%;
  
• увеличить долю лиц, заражённых вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа лиц, заражённых вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, до 56%;
  
• снизить риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку;
  
• снизить дискриминацию лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в семье, в общественной жизни, в области занятости (выбор сферы деятельности (профессии) и трудоустройство) и здравоохранения;
  
• усовершенствовать систему эпидемиологического контроля (надзора) за распространением ВИЧ-инфекции среди населения Российской Федерации.
  

В целях повышения доступности антиретровирусной терапии в рамках реализации Государственной стратегии в 2016 году началась реализация комплекса мер по снижению цен на антиретровирусные лекарственные препараты (далее – АРВП), а именно:

• централизация государственных закупок АРВП;
  
• широкое применение воспроизведённых лекарственных препаратов;
  
• заключение соглашений по цене;
  
• обеспечение бесперебойных поставок лекарственных препаратов;
  
• разработка Федерального регистра лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека.
  

В течение 2016 года в России проведены масштабные акции в рамках объединённой информационно-просветительской кампании по информированию граждан о ВИЧ/СПИД с привлечением телевидения, радио, печатных СМИ, интернет-ресурсов, наружной рекламы, документальных фильмов, а также были проведены акции в общественных местах и флешмобы. Во время проведения этих мероприятий граждане могли пройти бесплатное медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию.

В 2016 году в рамках реализации мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным туберкулёзом продолжена работа, направленная на активное раннее выявление больных туберкулёзом и обеспечение их необходимым лечением, что способствовало улучшению эпидемиологической обстановки по туберкулёзу в России.

За последние 8 лет заболеваемость в России туберкулёзом сократилась более чем на 30%.

На протяжении последних 10 лет число новых случаев туберкулёза в мире снижалось в среднем на 5,2% в год. В России средние темпы снижения числа новых случаев туберкулёза за аналогичный период составили 5,8% в год.

В 2016 году заболеваемость туберкулёзом в целом по России составила 53,3 на 100 тыс. населения, что на 7,8% ниже значения заболеваемости туберкулёзом за 2016 год.

С 2012 по 2016 год отмечено значительное снижение смертности от туберкулёза – на 26,4%, с 12,5 до 9,2 на 100 тыс. населения. По оперативным данным Росстата, за январь – декабрь 2016 года снижение смертности от туберкулёза отмечается в 74 субъектах Федерации. За указанный период показатель смертности населения от туберкулёза снизился на 16,7% и составил 7,5 на 100 тыс. населения.

В субъектах Федерации проводились мероприятия:

• по улучшению материально-технического оснащения лабораторий медицинских организаций фтизиатрического профиля;
  
• по обеспечению противотуберкулёзными и антибактериальными препаратами для лечения больных туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя.
  

Оснащение лабораторий медицинских организаций фтизиатрического профиля современным диагностическим оборудованием позволило широко внедрить новейшие технологии ускоренного выявления лекарственной устойчивости возбудителя.

В 2016 году проведена масштабная работа по разработке и внедрению Федерального регистра лиц, больных туберкулёзом. Проведена пилотная апробация указанного регистра в 15 субъектах Федерации. В настоящее время во всех субъектах Федерации завершается внедрение Федерального регистра лиц, больных туберкулёзом.

В целях повышения знаний специалистов фтизиатрической службы, обмена опытом и перспективными научными достижениями, формирования консолидированной позиции по вопросам совершенствования медицинской помощи больным туберкулёзом, развития научных исследований во фтизиатрии и внедрения инноваций в практику в течение 2016 года был проведён ряд научно-практических конференций, круглых столов и выездных совещаний.

Ведётся активная работа в рамках международного сотрудничества по вопросам профилактики, диагностики и лечения туберкулёза. С 2013 года в сборниках ВОЗ регулярно публикуются лучшие практики российских регионов по борьбе с туберкулёзом.

В конце 2016 года совместным решением Правительства Российский Федерации и ВОЗ Москва была выбрана местом проведения Глобальной министерской конференции по туберкулёзу в контексте глобального здравоохранения и целей в области устойчивого развития. Конференция пройдёт 16–17 ноября 2017 года.

Оборот лекарств и медицинских изделий

Благодаря проводимому мониторингу ассортимента и цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП) на фармацевтическом рынке (более 5,8 тыс. респондентов, предоставляющих данные по амбулаторному сегменту, и более 2,1 тыс. респондентов – по госпитальному сегменту) удаётся сдерживать рост цен на ЖНВЛП.

В 2016 году уровень розничных цен на ЖНВЛП амбулаторного сегмента повысился на 1,4%, в том числе в разрезе ценовых категорий: стоимостью до 50 рублей ‑ на 1,6%; стоимостью от 50 до 500 рублей ‑ на 1,3%; стоимостью свыше 500 рублей ‑ на 0,9%.

В то же время розничные цены на препараты, не включённые в перечень ЖНВЛП, повысились в 2016 году в среднем на 7,4%, в том числе в разрезе ценовых категорий: стоимостью до 50 рублей ‑ на 18,6%; стоимостью от 50 до 500 рублей ‑ на 8,6%; стоимостью свыше 500 рублей – на 4,3%.

Совершенствуются механизмы контроля в сфере обращения лекарственных средств в части проверки их соответствия установленным требованиям к качеству.

За 2016 год были выявлены и изъяты из обращения 533 серии 281 торгового наименования недоброкачественных лекарственных препаратов, 11 серий 10 торговых наименований фальсифицированных лекарственных препаратов, 29 серий 17 торговых наименований лекарственных средств, находившихся в гражданском обороте с нарушением действующего законодательства. Доля изъятых из обращения лекарственных средств, не отвечающих установленным требованиям по качеству, в 2016 году составила 0,81% (2015 год – 0,9%; 2014 год – 0,5%, 2013 год – 0,6%).

• изъято из обращения и уничтожено 7 243 018 упаковок недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных средств;
  
• изъято из обращения 1 149 410 единиц медицинских изделий, не соответствующих установленным требованиям.
  

В результате ужесточения ответственности в настоящее время отмечается снижение количества выявленных наименований незарегистрированных медицинских изделий – 320 наименований в 2016 году против 388 в 2015 году.

С 1 января 2016 года введены в действие общие фармакопейные статьи и фармакопейные статьи, включённые в Государственную фармакопею XIII издания. Государственная фармакопея XIII издания включила в себя 229 общих фармакопейных статей и 179 фармакопейных статей.

В целях подготовки к запуску общего рынка лекарственных средств в рамках Евразийского экономического союза и реализации положений Соглашения о единых принципах и правилах обращения лекарственных средств в рамках Евразийского экономического союза совместно с Евразийской экономической комиссией и государствами – членами союза проведена масштабная работа по подготовке нормативных правовых актов второго уровня, по результатам которой 3 ноября 2016 года принято 21 решение Совета Евразийской экономической комиссии в сфере обращения лекарственных средств.

Развитие скорой медицинской помощи

В 2016 году обновлён парк санитарного автотранспорта с высокой степенью износа. В субъекты Федерации направлено 2154 автомобиля скорой медицинской помощи класса В, а также 113 реанимобилей на шасси российского производства, на закупку которых было выделено 5 млрд рублей.

Доля доезда бригад скорой медицинской помощи до ДТП менее чем за 20 минут стабильно высока. В 2015 году доля доездов составила 93,2%, а в 2016 году ‑ уже 94,0%. За 12 месяцев 2016 года показатель смертности при ДТП снизился с 12,1 до 10,8 на 100 тыс. населения.

В 2016 году увеличилась доля доезда бригад скорой медицинской помощи до пациента менее чем за 20 минут. В 2015 году доля доездов составила 87,0%, а в 2016 году уже 88,3%.

Работы по интеграции с федеральным сегментом подсистемы ИЭМК ЕГИСЗ выполнены в 81 субъекте Федерации, 39% (6811) медицинских организаций из 66 субъектов Российской Федерации передают сведения об оказанной медицинской помощи в подсистему. Количество медицинских организаций, подключённых к единой национальной системе электронных медицинских карт, составило 7076.

По итогам 2016 года субъектами Федерации достигнуты следующие результаты:

• 70,5% автоматизированных рабочих мест медицинских работников подключены к медицинским информационным системам;
  
• в 65 субъектах Российской Федерации медицинские организации используют медицинские информационные системы, соответствующие методическим рекомендациям Минздрава России.
  

В настоящее время Геопортал Минздрава России содержит информацию о более чем 158 тыс. населённых пунктов и порядка 74 тыс. медицинских организаций и их структурных подразделений, участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Медицинская наука и инновации