Туберкулез в европейском регионе воз

Несмотря на значительный прогресс, достигнутый в борьбе с туберкулезом (ТБ), это заболевание все еще представляет угрозу для общественного здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ. Согласно последним оценкам, в 2018 г. в Регионе, в основном, в странах Восточной Европы и Центральной Азии, около 259 000 человек заболели TB (Рис. 1) и около 23 000 человек вследствие TB умерли.

За последние 10 лет количество новых случаев TB снижалось, в среднем, на 5% в год – самый быстрый темп снижения среди всех регионов ВОЗ. Однако частота успешного лечения новых случаев и рецидивов ТБ составила 77%, что остается одним из самых низких показателей среди регионов ВОЗ.

Каждый пятый новый случай ТБ – это МЛУ-ТБ

В странах Европейского региона отмечается наивысшая в мире частота заболеваемости туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). Особенно высоко бремя МЛУ-ТБ в девяти странах Европейского региона. В 2018 г. из расчетных 49 000 случаев туберкулеза с лекарственной устойчивостью к рифампицину (РУ-ТБ) среди зарегистрированных пациентов с TB легких у 45 400 (93%) был диагностирован МЛУ-ТБ. Повышение выявляемости, в основном, связано с улучшением доступа к быстрой диагностике гарантированного качества. Частота успешного лечения TB и МЛУ-ТБ в Регионе остается, соответственно, ниже 85% и 75% региональных целевых ориентиров (Рис. 2), хотя данные демонстрируют медленное улучшение.
Около 95% всех пациентов с МЛУ-ТБ, зарегистрированных в 2018 г., были обследованы на устойчивость к противотуберкулезным препаратам второй линии – увеличение в сравнении с прошлым годом. Тестирование выявило, примерно, 6 800 пациентов с туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ), то есть, у 19% пациентов с МЛУ-ТБ выявлен ШЛУ-ТБ.

Среди новых случаев TB каждый восьмой пациент ВИЧ-положительный

У людей, живущих с ВИЧ, вероятность появления активного TB в 20-40 раз выше, чем у людей без ВИЧ. ВИЧ и TB формируют смертельную комбинацию болезней, каждая из которых ускоряет прогрессирование другой. Поскольку в Европейском регионе ВОЗ есть тенденция к нарастанию новых случаев ВИЧ-инфекции, частота сочетанной инфекции ТБ/ВИЧ среди больных TB также резко возросла в период 2014-2018 гг. с 8% до 13%. Жизненно важными являются незамедлительное выявление и назначение соответствующего лечения. Однако в 2017 г. выявлены были лишь 80% (24 365) из расчетного количества, 30 000, лиц с коинфекцией ТБ/ВИЧ, и только 73% всех диагностированных было предложено антиретровирусное лечение.

План действий по борьбе с туберкулезом для Европейского региона ВОЗ на 2016-2020 гг. (Европейский план действий по борьбе с ТБ) был одобрен 65-й сессией Европейского регионального комитета ВОЗ в 2015г. Этот стратегический документ устанавливает региональную цель – прекращение распространения ТБ и МЛУ-ТБ путем обеспечения всеобщего доступа к профилактике, диагностике и лечению. Во исполнение резолюции Регионального комитета заключительный доклад о ходе реализации Европейского плана действий по борьбе с ТБ будет представлен на 70-й сессии Регионального комитета в сентябре 2020 г. Доработанная версия доклада будет рассмотрена всеми государствами-членами до одобрения наряду с предложением продлить срок действия Европейского плана действий по борьбе с ТБ. Цель такого видения – покончить с эпидемией ТБ и добиться того, чтобы к 2030 г. ни одна семья не несла разорительных расходов в связи с ТБ. Для отслеживания прогресса и обеспечения выполнения обязательств, сформулированных в Политической декларации ООН совещания высокого уровня, была подготовлена и передана всем государствам-членам для общественных консультаций Концептуальная основа мониторинга и оценки на 2021-2030 гг. с новыми индикаторами и целевыми ориентирами. Эти индикаторы, хотя и региональные по своей сути, призваны служить руководством при разработке или корректировке комплексных планов мониторинга на уровне страны.

Всесторонняя техническая помощь Европейского региона ВОЗ государствам-членам включает поддержку разработке и внедрению инноваций и современных методик, таких как цифровые технологии, быстрая молекулярная диагностика ТБ, новые лекарственные препараты и режимы лечения ТБ с лекарственной устойчивостью. Европейское региональное бюро ВОЗ стремится обеспечить всех людей, затронутых ТБ, равным доступом к преимуществам новейших разработок, включая уязвимые группы населения, такие как заключенные, мигранты, слои социальной маргинализации, дети и люди, живущие с ВИЧ.

В 2020 году особое внимание в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом будет уделено важнейшей роли медсестер в ликвидации этой предотвратимой и поддающейся лечению болезни. Медсестры работают на переднем крае борьбы с туберкулезом, помогая пациентам проходить длительный и сложный курс лечения. Они также играют важную роль в распространении достоверной информации и укреплении здоровья людей, содействуя борьбе со стигмой и повышению осведомленности населения о способах профилактики болезни.

В Чувашской Республике эпидемическая ситуация остается стабильной с тенденцией к дальнейшему снижению заболеваемости, распространенности и смертности от туберкулеза. За последние 10 лет количество людей, у которых имеется активный туберкулез, уменьшилось в 2 раза. Смертность снизилась в 3 раза.

О туберкулезе

Туберкулез – это воздушно-капельная инфекция, а это значит, что он передается от заражённого к здоровому по воздуху. Бактерия оказывается в воздухе, когда инфицированный кашляет, чихает или разговаривает. Находящиеся рядом могут вдохнуть взвесь бактерий и заболеть.

Без соответствующего лечения человек, больной активной формой туберкулеза, ежегодно может заразить в среднем 10-15 человек. По данным ВОЗ, каждый день от этой предотвратимой и излечимой болезни умирает почти 4 500 человек, а почти 30 000 человек заболевают ею (большинство из которых — жители развивающихся стран).

Туберкулез по-прежнему является ведущей причиной смертности от инфекционных болезней в мире.

Согласно отчету, подготовленному совместно Европейским региональным бюро ВОЗ (ЕРБ ВОЗ) и Европейским центром по контролю и профилактике заболеваний (ECDC), за последние пять лет показатели смертности от туберкулеза в Европейском регионе ВОЗ сокращались в среднем на 10% в год – это самые быстрые темпы снижения, наблюдаемые в мире. Среди всех регионов ВОЗ Европейский регион зафиксировал и самые быстрые темпы сокращения заболеваемости туберкулезом.

Несмотря на заметный прогресс, достигнутый в борьбе с заболеванием, и последовавшую за этим стабильную тенденцию к снижению заболеваемости, туберкулез, в том числе туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя (МЛУ-ТБ), по-прежнему представляет угрозу для общественного здоровья в большинстве стран и территорий Региона, и эту угрозу не следует недооценивать.

День белого цветка

Символ Дня борьбы с туберкулезом - белая ромашка, как символ здорового дыхания. Хотя официально дата была утверждена в 1982 году, проведение противотуберкулезных мероприятий началось в мире ещё в конце 19 — начале 20 веков и основывалось на благотворительной деятельности.

Считается, что как раз тогда и родилась идея Дня Белого цветка, когда в Женеве впервые на улицы вышли молодые люди и девушки со щитами, усыпанными цветами белой ромашки. Они собирали пожертвования для лечения больных туберкулёзом. Затем данные акции стали проходить и в других европейских странах, а продажа ромашек привлекала внимание населения и приносила противотуберкулёзным организациям доход.

Не нужно бояться туберкулеза. Необходимо приложить все усилия к профилактике этого заболевания, своевременному его выявлению, тем самым предотвращая его распространение. Этим вы сбережете свое здоровье и здоровье близких вам людей.

Чтобы обезопасить себя и своих близких от туберкулезной инфекции, необходимо помнить о соблюдении ряда правил:

— ежегодно проходить флюорографическое обследование;

— следить за регулярностью и сбалансированностью режима питания, давать организму ежедневные адекватные физические нагрузки, отказавшись по возможности от вредных привычек.

Прививать привычку вести здоровый образ жизни нужно уже с самого раннего возраста, когда отношение к жизни еще только формируется, а стереотипы и принципы окончательно не поглотили сознание ребенка.

Борьба с туберкулезом – задача, которую должен ставить перед собой каждый человек.

Берегите себя и здоровье своих детей!

Туберкулез – это инфекционное заболевание, известное человечеству уже много веков. Им можно заразиться различными путями: воздушно-капельным, контактно-бытовым, пищевым. Коварность инфекции заключается в том, что она постепенно разрушает организм человека и на начальных этапах протекает бессимптомно. К сожалению, большинство населения считают, что туберкулезом болеют исключительно неблагополучные слои населения. Однако это не так. Заболеть может любой человек, и даже из благополучных семей с нормальным достатком, т.к. у людей различная сопротивляемость к туберкулезу.

Туберкулез является ведущей причиной смертности от инфекционных болезней в мире. Каждый день от туберкулеза умирает почти 4 500 человек, а почти 30 000 человек заболевают им. Однако есть перспектива победить туберкулез, так как он является предотвратимой и излечимой болезнью.

Ежегодно, в течение 38 лет, 24 марта мировая общественность отмечает Всемирный день борьбы с туберкулезом, который был учрежден в 1982 году Международным союзом борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями, совместно со Всемирной организацией здравоохранения. Выбранная дата имеет символическое значение. Она была приурочена к открытию 24 марта 1882 году немецким микробиологом Р. Кохом возбудителя туберкулеза. Инициатива нашла широкую поддержку и распространение. Первое мероприятие прошло в 100-летний юбилей научного прорыва, удостоенного Нобелевской премии. Эмблемой дня борьбы с туберкулезом является белая ромашка, которая олицетворяет здоровое дыхание.

В сентябре 2018 г., стремясь ускорить противодействие туберкулезу, главы государств провели первое в истории Совещание высокого уровня ООН, на котором приняли на себя масштабные обязательства по ликвидации туберкулеза.

Целью дня борьбы с туберкулезом является привлечение внимания к масштабам распространения инфекции, которая несет угрозу здоровью и жизни миллионов людей на планете и необходимости принятия эффективных мер для исправления ситуации.

В условиях повышенного внимания Правительства Российской Федерации к здоровью населения страны, проблемы туберкулеза, как социально-значимого заболевания, являются весьма актуальными и постоянно контролируются на государственном уровне. Особенно остро стоят проблемы с участившимися случаями выявления больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя к противотуберкулезным препаратам в результате мутации палочки Коха, случаями туберкулеза среди ВИЧ-инфицированных, что значительно снижает шансы на излечение.

Главной задачей в улучшении эпидемиологической ситуации является реализация мероприятий по снижению заболеваемости и смертности населения от туберкулеза, к которым, в первую очередь, относится профилактика туберкулеза. Прежде всего, это ежегодное флюорографическое обследование населения старше 15 лет и туберкулинодиагностика среди детей. Об эффективности и важности профилактических осмотров свидетельствует тот факт, что 73,2% из числа заболевших туберкулезом в 2019 году, выявлены именно при профилактических осмотрах и не предъявляли при этом никаких жалоб. У детей важнейшим методом специфической профилактики является также противотуберкулезная иммунизация БЦЖ, которая помогает бороться с туберкулезной инфекции в случае её попадания в организм. К сожалению, в области участились случаи отказов родителей от противотуберкулезной вакцинации детей, что создает угрозу заболевания туберкулезом.

Большое внимание проблемам туберкулеза уделяется Администрацией Липецкой области и управлением здравоохранения. Ежегодно осуществляется финансирование из федерального и областного бюджетов на закупку лекарственных средств для лечения больных, приобретение новейшего лечебно-диагностического оборудования, укрепления материально-технической базы. В области продолжают функционировать хорошо оснащенные противотуберкулезные санатории для лечения взрослых и детей. Активно используются для лечения и оздоровления противотуберкулезные санатории федерального подчинения.

Основными разделами работы противотуберкулезной службы области являются: комплексное лечение больных туберкулезом, диспансерное наблюдение пациентов, профилактическая работа, координация работы по раннему выявлению туберкулеза в учреждениях общей лечебной сети, санитарное просвещение населения.

Активно и настойчиво проводимые противотуберкулезные мероприятия позволилив последние годы добиться стабилизации эпидемиологической обстановки по туберкулезу в области. В2019 году на территории области зарегистрировано 315 случаев заболевания туберкулезом, что на 30 случаев меньше, чем в 2018г.

На фоне снижения заболеваемости туберкулезом в 2019 году отмечается также снижение смертности от туберкулеза.

Туберкулез - это проблема всего общества. Силами только медицинских работников остановить туберкулез невозможно. Каждый человек должен знать о туберкулезе, о методах его профилактики и применять эти знания в повседневной жизни.

Основные задачи Всемирного Дня борьбы с туберкулезом в 2020 годах направлены на привлечение внимания общественных и государственных организаций к проблеме туберкулеза. Информирование широких слоев населения об опасности и тяжелых последствиях заражения туберкулезом, о мерах личной и общественной профилактики заболевания, о необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров в целях раннего выявления заболевания и своевременного лечения. Необходимо подчеркнуть важность личного вклада каждого человека в решение проблемы борьбы с туберкулезом.

В 2020 г. особое внимание в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом в Европейском регионе ВОЗ будет уделено важнейшей роли медицинских сестер в ликвидации этой предотвратимой и поддающейся лечению болезни. Проводимые в этот день мероприятия будут направлены на повышение информированности населения о данной проблеме и стимулирование принятия необходимых мер для окончательной ликвидации ТБ.

В Областной детской клинической больнице Ростовской области проходят встречи и беседы с пациентами и их родителями на тему профилактики опаснейшего заболевания – туберкулёза.

Туберкулез по-прежнему является ведущей причиной смертности от инфекционных болезней в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, всего в мире туберкулёзом болеет более 20 млн. человек, открытая форма – у 7-ми млн. человек. Ежегодно заболевает 3,5 млн., умирает 2 млн. больных туберкулёзом. Инфицированных около 2 млрд., каждый десятый из них заболевает этой опасной болезнью. Страшные цифры… Поэтому к профилактике заболевания надо относиться не как к формальности, а как к серьезному делу, которое должно быть сделано эффективно.

Проблема тяжелой инфекции остаётся актуальной и глобальной. И в России туберкулезом болеют люди разного пола, возраста и социального положения.

В нынешнем году особое внимание в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом в европейском регионе Всемирная организация здравоохранения уделяет роли медсестер в ликвидации этой предотвратимой и поддающейся лечению болезни. Они работают на переднем крае борьбы с туберкулезом, помогая пациентам проходить длительный и сложный курс лечения. Медсестры играют важную роль в распространении достоверной информации, содействуют осведомленности населения о способах профилактики ТБ.

ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ О ТУБЕРКУЛЁЗЕ?

Это широко распространенное в мире инфекционное заболевание с преимущественным поражением легких, вызываемое различными видами микобактерий, распространяется воздушно-капельным путем.

Основные симптомы заболевания:

- резкая потеря массы тела,

- незначительное повышение температуры,

- снижение аппетита и работоспособности,

- боли в грудной клетке и кашель (не всегда сопровождают начало заболевания), возможно кровохарканье.

При возникновении хотя бы нескольких симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти флюорографическое обследование (ФЛГ).

Согласно действующим нормативам, все взрослые граждане нашей страны подлежат флюорографическому обследованию 1 раз в 2 года. Люди со сниженным иммунитетом, а также с хроническими заболеваниями (хронический бронхит, бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки и т.д.) - это группа повышенного риска заболевания туберкулезом. Таким пациентам рекомендуется прохождение профилактического осмотра (флюорографии) 1 раз в год.

5 мифов о туберкулезе:

Миф 1. Туберкулез – исчезающая болезнь. Это не верно: по последним данным ВОЗ, сегодня более двух миллиардов человек инфицировано микобактериями туберкулеза. Причем, каждый десятый инфицированный заболевает.

Миф 2. Туберкулезом болеют только люди, ведущие асоциальный образ жизни, алкоголики, наркоманы либо люди, живущие за чертой бедности. На самом деле возбудителю всё равно, кто перед ним - преуспевающий бизнесмен, знаменитость или опустившийся человек.

Миф 3. Туберкулез можно залечить, но не излечить. В действительности туберкулез – это не приговор, а одно из серьезных заболеваний, которое поддаётся излечению, при строгом соблюдении рекомендаций врача.

Миф 4. Достаточно проехать в общественном транспорте рядом с больным туберкулезом, чтобы заразиться и заболеть. Для инфицирования необходимы три условия: длительное нахождение в одном помещении с больным туберкулезом, высокая концентрация микобактерий в воздухе и ослабленный иммунитет человека. Тем не менее, чтобы избежать инфицирования, необходимо знать и соблюдать несложные правила, которые называют гигиеной, или этикетом, кашля:

· не кашлять на кого-то;

· не позволять, чтобы кто-то кашлял на вас;

· не позволять, чтобы кто-то кашлял на других;

· если все же случился приступ кашля, то отвернуться в сторону от окружающих, немного наклонить голову, прикрыть рот и нос платком, или наружной стороной руки, или согнутой в локте рукой;

· не находиться долго в помещении, в котором кто-то кашляет;

· по возможности чаще проветривать помещение, если в нем кто-то кашляет.

Миф 5. Не существует действенной вакцины от туберкулеза, поэтому вакцинирование детей БЦЖ бессмысленно и даже вредно. На самом деле вакцинирование БЦЖ уменьшает риск заболевания туберкулезом, и – самое главное – предотвращает развитие тяжелых форм туберкулеза. Поэтому родители, отказывающиеся от вакцинации БЦЖ, подвергают детей серьезной опасности.

Миф 6. Курение увеличивает риск заболевания открытой формой туберкулеза. По статистическим данным, около 20% случаев туберкулёза по всему миру зарегистрировано у курильщиков.

ЧТО ПОМОГАЕТ предупредить распространение туберкулеза:

- иммунизация детского населения. В соответствии с санитарным законодательством, определены сроки первичной вакцинации (в роддоме) и ревакцинации (6-7лет);

- раннее выявление заболевших (ФЛГ и иммунодиагностика-реакция Манту и Диаскинтест); начальные формы туберкулеза поддаются полному излечению в 100% случаев;

- эффективное лечение (лечение туберкулеза сложное и длительное и зависит от формы туберкулеза и степени запущенности болезни).

Вы здесь

Ежегодно, 24 марта, во всем мире проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом.

В настоящее время туберкулез является одной из самых важных социальных и медико-биологических проблем. Около одной трети населения мира инфицировано микобактерией туберкулеза. По мнению специалистов, Россия продолжает находиться в зоне неблагополучия по туберкулезу. Туберкулезом болеют люди разного пола, возраста и социального положения.

Проблема этой тяжелой инфекции и в конце XX века оставалась актуальной. В 1993 году ВОЗ объявила туберкулез глобальной проблемой.

Туберкулез – широко распространенное в мире инфекционное заболевание с преимущественным поражением легких, вызываемое различными видами микобактерий, распространяется воздушно-капельным путем.

Основные симптомы заболевания:

- резкая потеря массы тела,

- незначительное повышение температуры,

- снижение аппетита и работоспособности,

- боли в грудной клетке и кашель (не всегда сопровождают начало заболевания), возможно кровохарканье.

Согласно действующим нормативам, все взрослые граждане нашей страны подлежат флюорографическому обследованию 1 раз в 2 года. Если же у человека снижен иммунитет или имеются какие-либо хронические заболевания (хронический бронхит, бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки и т.д.) -это группа повышенного риска заболевания туберкулезом. Подобным пациентам рекомендуется прохождение профилактического осмотра (флюорографии) 1 раз в год. В зоне особого внимания находится своевременность и полнота прохождения профилактических осмотров на туберкулез сотрудниками декретированных профессий

Важно знать! 5 мифов о туберкулезе:

Миф 1. Туберкулез – исчезающая болезнь. Это не верно: по последним данным ВОЗ сегодня более двух миллиардов человек инфицировано микобактериями туберкулеза. Причем каждый десятый инфицированный заболевает.

Миф 2. Туберкулезом болеют только люди, ведущие асоциальный образ жизни, алкоголики, наркоманы либо люди, живущие за чертой бедности. На самом деле возбудителю все равно, кто перед ним - преуспевающий бизнесмен, знаменитость или опустившийся человек.

Миф 3. Туберкулез можно залечить, но не излечить. В действительности туберкулез – это не приговор, а одно из серьезных заболеваний, которое поддается излечению, при строгом соблюдении рекомендаций врача.

Миф 4. Достаточно проехать в общественном транспорте рядом с больным туберкулезом, чтобы заразиться и заболеть. Для инфицирования необходимы три условия: длительное нахождение в одном помещении с больным туберкулезом, высокая концентрация микобактерий в воздухе и ослабленный иммунитет человека. Тем не менее, чтобы избежать инфицирования, необходимо знать и соблюдать несложные правила, которые называют гигиеной или этикетом кашля:

· не кашлять на кого-то;

· не позволять, чтобы кто-то кашлял на вас;

· не позволять, чтобы кто-то кашлял на других;

· не находиться долго в помещении, в котором кто-то кашляет;

· по возможности чаще проветривать помещение, если в нем кто-то кашляет.

Миф 5.Не существует действенной вакцины от туберкулеза, поэтому вакцинирование детей БЦЖ бессмысленно и даже вредно. На самом деле вакцинирование БЦЖ позволяет уменьшить риск заболевания туберкулезом, и – самое главное – предотвратить развитие тяжелых форм туберкулеза. Поэтому родители, отказывающиеся от вакцинации БЦЖ, подвергают детей серьезной опасности.

Миф 6.Курение табака увеличивает риск заболевания открытой формой туберкулеза.По статистическим данным около 20% случаев данного заболевания по всему миру зарегистрировано у курильщиков. Это не миф - факт.

Всемирная организация здравоохранения

Европейское региональное бюро

Европейский региональный комитет EUR/RC66/R9

Шестьдесят шестая сессия

Копенгаген, Дания, 12–15 сентября 2016 г. 14 сентября 2016 г.

160770 ОРИГИНАЛ: АНГЛИЙСКИЙ

рассмотрев План действий сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ 1

признавая важность борьбы с ВИЧ-инфекцией в рамках основ европейской политики здравоохранения – Здоровье-202 2 (утверждены резолюцией EUR/RC62/R4 в 2012 г.), направленных на улучшение здоровья и благополучия населения Региона и сокращение неравенств в отношении здоровья;

ссылаясь на Политическую декларацию по ВИЧ/СПИДу "Активизация наших усилий по искоренению ВИЧ и СПИДа" (2011 г.) и на Совещание высокого уровня по прекращению эпидемии СПИДа (2016 г.) 3 ;

ссылаясь на документ "Преобразование нашего мира: Повестка дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. 4 и Цели в области устойчивого развития (ЦУР), в частности на задачу 3.3 (СПИД, туберкулез, малярия, забытые тропические болезни, гепатиты, болезни, передаваемые через воду, и другие инфекционные заболевания) в рамках ЦУР 3 (Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте), в которой содержится прямой призыв положить конец эпидемии СПИДа, которая представляет угрозу для общественного здоровья;

ссылаясь на резолюцию WHA64.14, которой в 2011 г. была одобрена Глобальная стратегия сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ/СПИДом на 2011–2015 гг., и резолюцию WHA69.22, которой в 2016 г. были одобрены Глобальные стратегии сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами и инфекциями, передаваемыми половым путем, на 2016– 2021 гг.;

вновь подтверждая приверженность государств-членов целям Дублинской декларации о партнерстве в борьбе с ВИЧ/СПИДом в Европе и Центральной Азии и Европейского плана действий по ВИЧ/СПИДу на 2012–2015 гг., утвержденного резолюцией EUR/RC61/R8 в 2011 г.;

принимая во внимание План действий по борьбе с туберкулезом в Европейском регионе ВОЗ на 2016–2020 гг., Европейский план действий по укреплению потенциала и услуг общественного здравоохранения, Европейскую стратегию охраны здоровья детей и подростков на 2015–2020 гг. 5 и Таллиннскую хартию "Системы здравоохранения для здоровья и благосостояния", одобренную резолюцией EUR/RC58/R4 в 2008 г.;

учитывая разрабатываемые параллельно План действий сектора здравоохранения по борьбе с вирусными гепатитами в Европейском регионе ВОЗ, План действий по охране сексуального и репродуктивного здоровья в поддержку выполнения Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. в Европе – никого не оставить без внимания, Стратегию в поддержку здоровья и благополучия женщин в Европейском регионе ВОЗ, План действий попрофилактике и борьбе с неинфекционными заболеваниями в Европейском регионе ВОЗ и Стратегию и план действий в отношении здоровья беженцев и мигрантов в Европейском регионе ВОЗ 6 ;

выражая обеспокоенность тем, что ВИЧ-инфекция по-прежнему представляет собой угрозу для здоровья населения в Европейском регионе, особенно в связи с тревожным ростом числа впервые диагностированных случаев заболевания, ростом заболеваемости СПИДом и смертности, связанной со СПИДом, в восточной части Региона;

а также тем, что значительная часть людей, живущих с ВИЧ, не знают о своем статусе или получают диагноз уже на поздней стадии развития инфекции, не получают лечения или начинают лечение на поздней стадии болезни, или не достигают вирусной супрессии;

признавая, что ВИЧ-инфекция в Европейском регионе несоразмерно поражает ключевые группы населения, которые подвержены маргинализации и стигматизации, сталкиваются с обусловленными мерами политики и структурными барьерами в доступе к услугам профилактики, лечения и ухода в связи с ВИЧ-инфекцией, что приводит к усугублению социальных и гендерных неравенств во многих частях Региона;

признавая потребность в прочных системах здравоохранения, предоставляющих доступные, приемлемые по цене, высококачественные, интегрированные и ориентированные на пациентов услуги здравоохранения для решения проблемы высокой распространенности сочетанных инфекций, особенно туберкулеза и вирусных гепатитов, и других сопутствующих заболеваний; выражая обеспокоенность вызовами, касающимися стабильного финансирования, сокращения ресурсов из внешних источников и потребности в успешном переходе в некоторых странах от внешнего финансирования борьбы с ВИЧ к финансированию из национальных источников;

выражая также обеспокоенность в связи с тем, что нынешние темпы реализации мер недостаточны для того, чтобы обратить вспять эпидемию ВИЧ- инфекции в Регионе, и что для того, чтобы выполнить региональные и глобальные цели и целевые ориентиры, необходимы неотложные и масштабные переориентация, инновации и активизация принимаемых мер, с упором на высокоэффективные действия на основе фактических данных, адаптируя их к национальным приоритетам, законодательству и конкретным условиям;

признавая, что настоящая резолюция заменяет собой резолюцию EUR/RC61/R8, которой государства-члены одобрили Европейский план действий по ВИЧ/СПИДу на 2012–2015 гг.;

1. ПРИНИМАЕТ План действий сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ- инфекцией в Европейском регионе ВОЗ, включая его цели, целевые показатели, а также меры для принятия в ускоренном порядке, в качестве призыва к неотложным действиям в ответ на угрозу, которую ВИЧ-инфекция представляет для общественного здоровья;

2. НАСТОЯТЕЛЬНО ПРИЗЫВАЕТ государства-члены 7 :

(a) провести обзор и, где необходимо, пересмотреть национальные стратегии и целевые показатели в отношении ВИЧ-инфекции с учетом местной эпидемиологической обстановки и национальной стратегической информации, базируясь на основанных на фактических данных механизмах оперативного мониторинга и подотчетности, руководствуясь Планом действий сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ-инфекцией в Европейском регионе ВОЗ;

(b) в приоритетном порядке нацеливать национальные стратегии в отношении ВИЧ-инфекции на ключевые группы населения, женщин и девочек для обеспечения полного доступа к услугам профилактики, тестирования и лечения ВИЧ-инфекции и устранять законодательные и структурные барьеры посредством межсекторального сотрудничестваи вовлечения гражданского общества, в том числе людей, живущих с ВИЧ;

(c) укреплять профилактику ВИЧ-инфекции, продвигая высокоэффективные, рентабельные, всеобъемлющие и основанные на фактических данных вмешательства и инновационные инструменты, включая доконтактную профилактику, услуги по снижению вреда и инновационные подходы к тестированию на ВИЧ, делая упор на ключевые группы населения, женщин и девочек и воздействуя на социальные и гендерные неравенства;

(d) сформировать комплекс услуг для людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, и обеспечить внедрение набора вмешательств, включая целевое тестирование на ВИЧ, лечение для всех людей, живущих с ВИЧ, и мониторинг эффективности лечения, продвигая для этого комплексные, ориентированные на нужды людей и предоставляемые на базе местных сообществ услуги, направленные на выполнение целевых показателей по охвату лечением;

(e) содействовать укреплению политической приверженности и обеспечению стабильного финансирования борьбы с ВИЧ-инфекцией, особенно в странах, переходящих от внешних к национальным ресурсам финансирования, чтобы обеспечить доступность и устойчивость программ.

3. ПРЕДЛАГАЕТ Региональному директору:

(a) поддержать реализацию Плана действий сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ-инфекцией в Европейском регионе ВОЗ, обеспечивая лидерство и направляющее руководство и предоставляя технические рекомендации для государств-членов; (b) продолжать работу в рамках партнерств на международном, региональном и национальном уровнях и всемерно содействовать обеспечению приверженности и предоставлению необходимых ресурсов для укрепления и поддержания стабильности ответных действий в связи с ВИЧ-инфекцией;

(c) выявлять примеры наиболее успешной практики и способствовать обмену опытом среди государств-членов 8 , а также разрабатывать научно обоснованные инструменты для эффективных ответных действий в связи с ВИЧ-инфекцией;

(d) проводить мониторинг реализации Плана действий сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ-инфекцией в Европейском регионе ВОЗ и отчитаться о достигнутом прогрессе на шестьдесят девятой и семьдесят второй сессиях Регионального комитета в 2019 и 2022 гг. соответственно.

1 Документ EUR/RC66/9.

2 Документ EUR/RC62/9.

3 Резолюции Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций A/RES/65/277 и A/RES/70/228 соответственно.

4 Резолюция А/RES/70/1 Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций.

5 Одобрены резолюциями EUR/RC65/R6, EUR/RC62/R5 и EUR/RC64/R6, соответственно. 6 Документы EUR/RC66/10, EUR/RC66/13, EUR/RC66/14, EUR/RC66/11 и EUR/RC64/8, соответственно. 7 И, где применимо, региональные организации экономической интеграции. 8 И, где применимо, региональные организации экономической интеграции.

Читайте также: