Туберкулез могут не отдать ребенка из роддома

22 февраля в одной батайской семье произошло прекрасное событие: родилась здоровая девочка весом три килограмма, которой дали звучное имя София. Но пребывание ее матери в батайском роддоме обернулось для всех большой нервотрепкой и проблемами. Ни маме, ни бабушке ребенка отдавать не хотели. Предлагаем читателям две версии событий: бабушки новорожденной Софии и батайских медиков

Версия первая

- Утром 22 февраля моя дочь Олеся поступила в батайский роддом, и уже в 9 часов утра она родила здоровенькую девочку, - начала свой рассказ мать батайчанки Людмила Александровна, которая попросила журналистов БВ не упоминать в публикации ни фамилию семьи, ни место жительства.

Она поведала, что ее дочь, 30-летняя Олеся, родила вторую дочь. Первая, от предыдущего брака, уже ходит в школу. Новый муж Олеси - спортсмен, который в силу обстоятельств работает в Москве. До декрета Олеся трудилась поваром в одном из ночных клубов и, по словам ее мамы, никогда ничем не болела. Именно поэтому она решила на становиться на учет к гинекологу и не сдавать положенные анализы.

- Когда я была беременна первым ребенком, встала на учет здесь, в Батайске, но мне не понравилось. Тогда я стала наблюдаться у врачей в Ростове, сдавала анализы, которые считала необходимыми, - пояснила БВ Олеся. - И у меня родилась замечательная здоровая дочь. Поэтому во второй раз я всего лишь несколько раз сделала УЗИ, а в больницу попала уже во время родов.

На третий день после родов Олесю начали обследовать: у нее брали анализы и сделали флюорограмму. По словам батайчанки, с первого раза снимок не получился - оказался затемненным, во второй раз, якобы, помешал попавший волос, и только с третьей попытки снимок был сделан четко.

Затем в больницу приехала врач-фтизиатр, которая пояснила, что у девушки обнаружены изменения в легких. И для выяснения - то ли Олеся болела раньше, то ли активный процесс происходит сейчас - надо сдать еще анализы, в том числе и в Ростове. При этом предложение врача тут же лечь в тубдиспансер Олеся, конечно же, встретила в штыки и категорически отказалась.

Сотрудница отдела опеки стала выяснять, где сейчас старшая дочь Олеси с тем, чтобы забрать ее в детский дом, пока батайчанка будет обследоваться и, может быть, лечиться. От испуга Олеся сказала, ребенок живет у бабушки и учится дома, хотя она ходит во второй класс обычной школы.

Тогда же, 25 февраля, испуганная женщина ушла из роддома, забрав все документы для обследования в тубдиспансере. И сразу же начала проходить все, что можно. При этом Людмиле позвонили из роддома и рассказали, что у дочери туберкулез, а выписка ребенка назначена на пятницу, 27 февраля.

Женщина сразу же отпросилась с работы и побежала в железнодорожную больницу сдавать анализы - все хорошие. И с ними срочно в больницу, но ей отказались отдать внучку.

По ее словам, она сразу же стала звонить куда только можно, в частности, дозвонилась на горячую линию Министерства здравоохранения, ездила в Ростов консультироваться с адвокатом. В субботу ей снова отказались отдать внучку, мотивируя тем, что должна быть оформлена временная опека. При этом у Людмилы на руках было согласие дочери, заверенное у нотариуса, что она может забрать внучку. Вместе с родственниками побывала она и на приеме главврача ЦГБ. И Наталья Пивненко сказала, что медики не имеют права отдать бабушке ребенка.

-Я буквально падала на колени и умоляла, но мы ушли ни с чем.

Неожиданно вечером процесс пошел. Олесе позвонили из отдела опеки и попечительства Управления образования и сказали, что нужно подъехать и оформить временную опеку, что сразу же и было сделано. Мало того, следом мать и бабушка в полшестого вечера поехали в ЗАГС, где им оформили свидетельство о рождении. Затем начальник отдела опеки и попечительства Анжелика Шестопалова лично привезла постановление о временной опеке, которое уже успели подписать и мэр города, и начальник Управления образования. Шестопалова проверила условия проживания семьи, где, к слову, малышку ждала и кроватка, и коляска, и все необходимое. И только после этого им разрешили забрать малышку домой.

Так маленькую Софию передали бабушке в 19 часов вечера без положенной праздничной суеты, цветов, шариков и улыбок. Сама же Олеся 3 марта, спустя десять дней после родов, прошла окончательное обследование в Ростове. Диагноз медиков мы не можем озвучить, но вердикт гласил, что мать и малышка могут быть вместе. И мама, и бабушка Софии провели эти несколько дней, что называется, на нервах. У Олеси даже пропало молоко. Женщины считают, что их семью опозорили, и собираются обращаться в прокуратуру и в суд.

Версия вторая

Заместитель главврача по детству и родовспоможению ЦГБ Элла Мирошникова рассказала, что произошедшая ситуация стала следствием нескольких причин.

- Мать ребенка поступила полностью не обследованной. Ее, как и всех, у кого нет анализов, положили в обсервационное отделение. Поступила женщина в родах, но прежде, чем приложить ребенка к груди, в соответствии с законодательством, мы обязаны взять анализы на ВИЧ, другие инфекции, а также сделать женщине флюорограмму, - пояснила Мирошникова.

Снимок вызвал подозрение на наличие туберкулеза, поэтому был вызван врач-фтизиатр из батайского филиала Противотуберкулезного клинического диспансера. Она сделала запись в истории болезни о том, что женщина подлежит дообследованию и контакт с новорожденной должен быть разобщен до окончания исследования.

- О том, чтобы ложиться в тубдиспансер, речь вообще не шла. Мама ребенка отказалась проходить обследование. Мало того, но следующий день мы ей выделили машину, чтобы она смогла сразу же сдать все анализы здесь и в Ростове, но Олеся снова отказалась, а могла бы иметь заключение на руках уже 26 февраля, вместо 3 марта. Последующих проблем могло бы не возникнуть вообще! - объяснила Мирошникова.

Когда Олесю спросили, может ли кто-нибудь, кроме нее, забрать ребенка, она ответила, что отец малышки находится в другом городе, а бабушка работает, поэтому тоже не может. Именно поэтому и пришлось обратиться в отдел опеки и попечительства, так как мама ушла из роддома, а ребенок остался там один.

По закону, в течение 14 дней ребенок может находиться в детском отделении ЦГБ, пока мама пройдет обследование. Если же обследование мамочки требует большего времени, ребенка переведут в ростовский дом малютки. Это при условии, что никто из родственников не взял бы над ним временную опеку.

К слову, девочку сразу же отдали бы отцу, если бы он смог прийти, но только при условии его обследования. Ведь ребенку сделали БЦЖ, и при контакте с

болеющим он также заболел бы. При этом медики не могли отдать ребенка бабушке до тех пор, пока она не оформит временную опеку. А в пятницу у них на руках не было даже свидетельства о рождении, от получения которого в роддоме Олеся отказалась. Так что, пришлось в субботу специально для них открывать ЗАГС.

- В данной ситуации мы, медики, сделали все, что смогли в соответствии с требованиями законодательства. Ребенок был выписан на шестые сутки после рождения. Мы предлагали машину, чтобы сделать обследования, неоднократно проводили разъяснительные беседы, но женщина на все отвечала отказом. Результат - налицо, а все могло сложиться иначе, - высказала свою точку зрения Мирошникова.

Дигноз

Когда БВ разбиралось в этой ситуации, выяснилось, что более 10% беременных женщин поступают в батайский роддом необследованными или без документов. У кого-то так складывается, а точнее - не складывается жизнь, а кто-то не сдает анализы целенаправленно. Как произошло в случае с Олесей. Так вот, все эти женщины, принимая решение игнорировать медиков, должны быть готовы к тому, что им могут не отдать младенца. И этот факт подтвердили БВ в отделе опеки и попечительства Управления образования города:

- При подозрении на туберкулез, согласно приказу Минздрава, врачи обязаны полностью изолировать ребенка от больной матери не менее, чем на 8 недель.

Тем не менее, ситуация разрешилась благополучно - временным опекуном была назначена бабушка, и малышку ровно на шестой день выписали из роддома. А ведь могло сложиться и иначе!

В этой истории удивительно и другое: равнодушие женщин к здоровью других рожениц. А если бы вдруг туберкулез подтвердился?! Но врачи батайского роддома, зная об этих самых 10% необследованных, уже готовы к любым ситуациям: если у роженицы обнаруживают какую-либо инфекцию, женщину сразу же изолируют, а помещение обрабатывают. А всего лишь нужно было родственникам сделать обычную флюорограмму! И тогда тобою не будут заниматься десятки людей, о тебе не будут писать в газетах и соцсетях, а после родов ты приложишь малыша к груди и улыбнешься не фтизиатру, а своему акушеру.

Туберкулез — инфекционное заболевание. Его причина — туберкулезная палочка (бацилла Коха или микобактерия туберкулеза). Попав в организм, она начинает разрушать его изнутри. Пострадать могут различные органы: глаза, кожа, кости, суставы. Но чаще всего — легкие. Микобактерии туберкулеза очень живучие. Они долго остаются опасными в окружающей среде, особенно во влажных и запыленных помещениях.

Татьяна всерьез испугалась, что рядом с ее сыном будет жить ребенок, который не прошел диагностику на туберкулез (ТБ) и не получил заключение фтизиатра, а не гомеопата. Опасения были небеспочвенны: за несколько лет до этого туберкулезом заболел одноклассник ее сына.

Под ударом оказались и другие дети, которые, столкнувшись с туберкулезом так близко, принимали довольно тяжелые препараты в качестве профилактики.

Свои отказы от пробы Манту и других диагностических процедур родители обосновывают тем, что их дети не относятся к группам риска (не находятся в контакте с больными туберкулезом), а от похода к фтизиатру отказываются, потому что у детей не наблюдается симптомов туберкулеза. При этом родители напирают на то, что право ребенка на образование закреплено Конституцией.

Когда в помещении рядом кашляет, чихает или даже дышит больной с открытой формой туберкулеза, зараза остается в воздухе несколько часов. Основной путь заражения — через воздух, от больного человека к здоровому. В большинстве случаев, если у человека хороший иммунитет, вдыхание палочек Коха не приводит к болезни. Однако спустя месяцы и даже годы, если иммунитет ослабнет после другой болезни, плохого питания или стресса, бактерии туберкулеза могут начать размножаться. Тогда развивается активный туберкулез.

В 2015 году в Новосибирской области заболели ТБ 159 детей до 17 лет, в 2016-м — 128, но на фоне небольшого снижения показатель заболеваемости по Новосибирской области все равно выше, чем в среднем по России, практически в два раза. Около 30% заболевших детей не были вакцинированы из-за противопоказаний, родители 6–7 детей отказались от вакцинации.

При подозрении на ТБ ребенок поступает в стационар, где врачи определяют, туберкулез ли это, и если диагноз подтверждается, начинается лечение. Если микобактерия оказывается без лекарственной устойчивости, лечение продолжается 6–9 месяцев, если со множественной лекарственной устойчивостью — примерно полтора года.

В случае с одноклассником сына Татьяны, болезнь обнаружили, когда она зашла уже далеко — на этапе кровохарканья, но вообще она никак себя не проявляет довольно долго, особенно у детей.

Возможность передачи инфекции в детских коллективах намного выше, чем во взрослых, говорят врачи. Те 128 детей, заболевших туберкулезом в прошлом году, не учились в одной школе или одном саду, говорит Степанов. Если представить, что по одному ребенку приходилось на группу или класс, то в зоне непосредственно риска заболеть туберкулезом — болезнью, которой, по распространенному в обществе, но ложному убеждению, подвержены разве что заключенные тюрем — тысячи социально адаптированных детей. Ученые и медики десятки лет пытались взять под контроль чахотку (и не только ее), чтобы в XXI веке эпидемию снова начали подогревать непуганые мамы-антипрививочницы, иронизируют специалисты.

Когда в семье появляется больной туберкулезом (независимо от формы заболевания), контакт ребенка с этим родственником нужно немедленно прекратить. Ребенок должен быть поставлен на учет у фтизиатра. Иммунитет у детей гораздо хуже, чем у взрослых, и риск заразиться туберкулезом очень высок.

В противостоянии родителей, которые вакцинируют детей и проходят диагностику, и антипрививочников последние находятся в более уязвимой позиции, поясняет он.

Кроме того, родители имеют право узнать, с кем учится их ребенок, направив в администрацию школы запрос, есть ли в классе или в смене ученики (без фамилий и персональных данных), которые не прошли диагностики и допущены в школу, и решением суда вывести их из организованного детского коллектива.

Но вообще дети — это лицо заболеваемости туберкулезом взрослых, отмечает Степанов, и если в семье есть больные взрослые, вероятность заболевания детей возрастает многократно.

Если выявлен туберкулез легких, в мокроте найдена туберкулезная палочка (это называют открытой формой), врач предлагает начать лечение в больнице. Надо соглашаться! Таким образом снижается риск для остальных членов семьи. Это важно по нескольким причинам: в стационаре проще привыкнуть к препаратам и справиться с побочными эффектами; в больнице гораздо проще правильно принимать лекарства, не допуская перерывов; в больнице проще соблюдать режим питания и отдыха, отказаться от алкоголя и наркотиков; в больнице проще контролировать состояние организма. Если добросовестно выполнять рекомендации, обычно уже через два месяца терапии выделение бактерий прекращается, и можно продолжить лечение дома.

После своего двадцать девятого дня рождения Анна (имя изменено по просьбе героини — прим. Тайги.инфо) почувствовала себя плохо, появилась слабость, на пустом месте возник сухой кашель.

Первой реакцией был шок: она понимала, что впереди — тяжелое лечение и вырванность из жизни. Когда диагноз подтвердился, Анна сразу позвонила всем друзьям, с кем контактировала в последнее время, чтобы предупредить их. Коллеги по работе тоже узнали сразу.

130389 Наноаэрозоль от туберкулеза изобрели сибирские ученые

Среди проблем заболевших Анна называет диагностику самой формы ТБ (открытой или закрытой формы, наличие МЛУ/ШЛУ), перебои с препаратами второго ряда для лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза, с которыми сталкивались ее друзья, и отсутствие адекватной психологической поддержки. Многие ее коллеги по несчастью оказались вырваны из семьи, кто-то приехал из чужого города и несколько лет лечился в Новосибирске один, у кого-то просто гораздо тяжелее протекало заболевание и мучили тяжелейшие побочки.

Всем пациентам фтизиатрической службы важно снизить тревожность, понять, что лечение, если выполнять все назначения врача, — процесс длительный, но это не навсегда. Получить такую поддержку у профессионала в стационаре зачастую невозможно. За ней пациенты приходят друг к другу.

Вашему близкому человеку во время лечения туберкулеза очень важна психологическая поддержка, она поможет вовремя начать и закончить лечение, справиться с трудностями, которые могут проявиться в процессе.

Она узнала о диагнозе в 2008 году, а первый опыт связанного с ней активизма случился уже в 2009-м. Ксения лечилась вместе с женщиной из Комсомольска-на-Амуре, у которой было трое детей, открытая форма туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и не было официальной работы до болезни.

Иногда этого достаточно, чтобы успокоить, а где спокойствие — там и выздоровление.

Когда вы живете или общаетесь с больным открытой формой туберкулеза, ваш организм подвергается постоянным атакам, может наступить момент, когда организм не справится с натиском и не сможет успешно сопротивляться инфекции. Развитию туберкулеза способствуют: стресс, физическое перенапряжение, алкоголизм, наркомания, токсикомания, курение, неполноценное питание, болезни, ослабляющие организм.

К тому, что все мы — просто маленький домик для микобактерий туберкулеза, надо относиться спокойно, считает врач, просто нужно выявлять это на ранних этапах. Борьбе с туберкулезом должно помогать и снижение стигмы, ведь человек, боящийся признаться, что он болен, будет с высокой вероятностью избегать лечения, а значит, станет маленьким двигателем эпидемии. Они нуждаются не только в медицинской, но и социальной помощи. В Новосибирске пациентам тубдиспансеров даже предлагают продуктовые наборы в процессе лечения.

137274 ЖЕНЩИН В НОВОСИБИРСКОЙ КОЛОНИИ НЕ ЛЕЧАТ ОТ ВИЧ И ТУБЕРКУЛЕЗА

Стратегия ВОЗ по ликвидации туберкулеза 2016–2035, одобренная Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2014 году, призывает сократить к 2030 году количество случаев смерти от ТБ на 90% и показатель заболеваемости им на 80% по сравнению с 2015 годом, когда туберкулезом во всем мире заболели 10,4 млн человек.

В нашем детском саду разработан план мероприятий по организации и проведению в образовательном учреждении 24 марта 2017 г. Всемирного дня борьбы с туберкулезом по форме:

Профилактика туберкулеза у детей необходима для предотвращения инфицирования организма и формирования осложнений.

В комплекс мер включена вакцинация, химиопрофилактика и другие дополнительные методики: соблюдение физической активности, вакцинация, диета и другие. Наиболее эффективные методы Фтизиатры обращают внимание родителей на то, что существует несколько базовых профилактических методик профилактики туберкулеза. Речь идет о вакцинации и химиопрофилактике, все остальные являются дополнительными и без представленных двух окажутся эффективными в гораздо меньшей степени.

Особое внимание следует уделять такой профилактике, которая проводится в местах значительного скопления детей: школах, детских садах.

В этом случае индивидуальный подход к процессу усугубляется, потому что необходима массовая профилактика. Дополнительным способом, позволяющим укрепить организм и ускорить обмен веществ, является витаминизация.

Она помогает справиться с последствиями даже хронических заболеваний и отлично подходит для детей. Ведь известно, что детский иммунитет наиболее лабильный и восприимчивый, а это значит, что при осуществлении профилактики туберкулеза следует учитывать многочисленные нюансы. Наиболее важно правильно осуществить вакцинацию, потому что это окажется основным залогом сохранения здоровья легких.

Меры профилактики туберкулеза подразумевают проведение вакцинации. В норме она осуществляется один раз в течение календарного года, однако по необходимости возможны более частые прививки (2-3 раза в течение года). Следует обратить внимание родителей на то, что: первичное внедрение вакцины осуществляется в роддоме, через 3-7 суток после того, как ребенок появился на свет; искусственно сформированный иммунитет сохранится в течение последующих пяти лет, включая постоянную защиту ребенка от заболеваний легких; после того, как ребенок достигнет семилетнего возраста, осуществляется первичная ревакцинация; после достижения 12-летнего возраста – вторая, а в 17 лет – третья, если не идентифицируется открытая форма туберкулеза.

У вакцинации, или БЦЖ, имеются определенные противопоказания, при которых процедура может нанести серьезный вред организму. В связи с этим рекомендуется перед ее осуществлением проконсультироваться с пульмонологом или фтизиатром. Кроме того, после БЦЖ могут идентифицироваться определенные побочные эффекты, которые могут не проходить в течение 4-7 дней.

При сильных болезненных или неприятных ощущениях следует обратиться к врачу. Это позволит облегчить переход к следующей стадии профилактики – химиопрофилактике.

Пульмонологи отмечают, что для профилактики в детском возрасте правильнее всего будет комбинировать несколько методик и делать это под строгим руководством специалиста. Мероприятия при профилактике туберкулеза, предпринимаемые в детских садах и других местах скопления большого количества детей, являются наиболее проблематичными.

Это связано со следующими факторами: учитывая высокую скорость передачи и заражение туберкулезом, меры профилактики необходимо предпринимать после первых двух случаев заражения в определенном месте; пульмонологи и фтизиатры настаивают на внедрении карантина в детском саду или определенной группе;показано обязательное осуществление санитарной обработки и дезинфекции всех вещей, предметов мебели и других аксессуаров, которые находились в месте распространения инфекции.

Учитывая масштаб требуемых мероприятий и его сложность, важно организовать все таким образом, чтобы избежать последующего тотального заражения или вспышки заболеваемости. Особенное внимание следует уделить санитарной обработке и дезинфекции помещений, потому что только это является самым эффективным методом борьбы с бактериями туберкулеза

После осуществления представленных мероприятий и, что желательно, косметического ремонта допустимо возобновлять деятельность учебных учреждений, детских садов. Это позволит улучшить ситуацию, если был обнаружен туберкулез в детском саду.

Корректное и рациональное питание является залогом сохранения здоровья при любом заболевании и в любом возрасте. Поэтому неудивительно, что врачи уделяют представленному моменту колоссальное внимание. Правильно составленное меню у ребенка при туберкулезе позволит укрепить иммунитет и работу легочной системы, ускорить обмен веществ и другие процессы в организме, которые помогут как можно быстрее справиться с бактериями.

Особенное внимание следует уделять полноценности питания, потому что еда должна включать в себя все элементы, которые необходимы организму. Речь идет о сезонных овощах, фруктах и ягодах, натуральных белках, жирах и углеводах, а также минеральных комплексах. В соответствии с исследованиями ВОЗ по вопросам правильного питания, было установлено, что, если в течение месяца питаться полноценно, показатели здоровья значительно улучшаются.

Это включает в себя оптимизацию обмена веществ, нормализацию показателей давления, сердечного ритма, а также улучшение состава крови. Все это крайне важно при таком коварном заболевании, как туберкулез.

Профилактика туберкулеза легких подразумевает обязательное соблюдение физической активности. Это не только добавляет бодрости организму, но и дает возможность ускорить обмен веществ и выведение микобактерий из организма ребенка. Для сохранения оптимального баланса веществ в детском возрасте необходимо двигаться больше всего, именно поэтому ежедневные пешие прогулки, утренние зарядки будут на пользу.

Этими мерами не следует ограничиваться, потому что для борьбы с туберкулезом важно применять все способы. Пульмонологи рекомендуют отдать ребенка на плаванье, в любой другой спортивный кружок в школе – это важно для того, чтобы ребенок как можно больше занимался спортом. Такая профилактика туберкулеза легких сведет на нет формирование осложнений или других критических последствий при заболевании. Допустимо ли закаливание О допустимости закаливания в детском возрасте (до 13-14 лет) спорят многие фтизиатры. Дело в том, что организм ребенка в это время еще может быть не готов к подобным мероприятиям. В связи с этим врачи рекомендуют обратить внимание на то, что закаливание следует начинать постепенно — сначала с легких контрастных душей, постепенно делая их более мощными; для увеличения эффективности, следует использовать витаминные комплексы и другие препараты, которые позволят улучшить работу организма и исключат формирование простудных явлений; при непереносимости или плохом самочувствии при попытке внедрения закаливания следует отказаться от представленной меры.

Идеальным вариантом перед началом закаливания будет проконсультироваться с пульмонологом или фтизиатром. Это позволит определить индивидуальный подход, а также разработать наименее травматичный алгоритм.

При туберкулезе укрепление организма любыми способами имеет огромное значение. Поэтому не следует пренебрегать любым из представленных мероприятий, в том числе и закаливанием, потому что они могут оказаться крайне полезными для сохранения идеального здоровья ребенка. Дополнительные методы профилактики В перечне дополнительных методов профилактики, которые можно применять в школе и в качестве предупреждения вероятности развития болезни, находится умеренное применение народных методик.

Они в обязательном порядке должны согласовываться с лечащим врачом. Это позволит избежать аллергических проявлений и других отрицательных реакций со стороны организма. Такие мероприятия полезны для каждого, но для детей в особенности, потому что укрепляют иммунитет и протекционные силы организма перед любыми бактериями. Для улучшения эффекта в первое время после излечения от туберкулеза допустимо посещать санатории чаще одного раза в год. Оптимальным вариантом окажется делать это 2-3 раза в течение 12 месяцев, если присутствуют показания.

Посещение же морских курортов полезно в силу того, что позволяет восстановить работу легочной системы и улучшает состояние бронхиальной паренхимы. Исключительное воздействие морского воздуха с большим количеством йода и других минеральных компонентов уже давно оценено по достоинству пульмонологами и фтизиатрами.

Профилактические мероприятия при туберкулезе у детей – это продолжительный процесс, включающий в себя множество методов. Каждый из них позволяет улучшить деятельность организма и в самые короткие сроки справиться с бактериями, попавшими в организм человека. Корректная профилактика даст возможность исключить осложнения и критические последствия туберкулеза легких у ребенка.

Всемирный День борьбы с туберкулезом отмечается ежегодно во всем мире 24 марта. Около трети всего населения нашей планеты инфицировано микобактерией туберкулеза. В мире ежегодно заболевает опасным недугом более 10 млн человек, в том числе более 1 млн детей. Это заболевание является одной из 10 ведущих причин смертности на земном шаре. К 2030 году ВОЗ намерена покончить с эпидемией. На медицинском учете в Татарстане на сегодняшний день состоит около 2,7 тыс. больных туберкулезом. При этом более 40 процентов из них выделяют возбудителя опасного заболевания в окружающую среду. В 2016 году в республике умерли от туберкулеза 153 человека, а в 2017 году – 157.

Факт 1 . Каждый россиянин к 30 годам инфицирован

Эксперты-медики из Татарстана считают туберкулез глобальным бедствием. В настоящее время на земном шаре более 2,5 млрд человек инфицировано микобактериями туберкулеза, но заболевает в среднем один из десяти инфицированных. По статистике, к 30 годам каждый россиянин инфицирован микобактерией туберкулеза, которая может находиться в организме в спящем состоянии. Ребенок тоже инфицируется микобактерией. Это происходит примерно в возрасте трех-шести лет. Здоровая иммунная система человека успешно контролирует туберкулез. Однако при ослаблении иммунитета развивается активная форма заболевания.

Факт 2. В сутки больной выделяет с мокротой до 7 млрд микобактерий

Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, поражающее различные органы, но чаще всего органы дыхания. Инфекция распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем. Микобактерии оседают на поверхностях предметов обихода, смешиваются с пылью и могут проникнуть в абсолютно любое место. В сутки больной с мокротой выделяет от 15 млн до 7 млрд микобактерий. Без лечения каждый человек с активной формой туберкулеза может инфицировать в среднем в год 10-15 человек. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.

Факт 3. Микобактерии туберкулеза живут семь лет

Возбудитель туберкулеза очень устойчив во внешней среде. В высохшей капле мокроты больного микобактерии могут сохраняться до 10 месяцев. В темноте они не теряют жизнеспособность до трех лет, могут длительное время жить на вещах больного – книгах, коврах, предметах обихода. К низким температурам микобактерии туберкулеза малочувствительны. Они сохраняют жизнеспособность при температуре до -10 градусов в течение нескольких недель, при температуре -23 градуса - до семи лет. Кипячение убивает микобактерии через несколько минут. Губительно на них действует солнечный свет, на котором вредоносные микроорганизмы погибают за 10-15 минут.

Факт 4. Первые признаки болезни люди объясняют стрессом

Туберкулез очень коварен. Его первые признаки настолько незначительны, что заболевший человек не обращает на них никакого внимания. Это небольшая слабость, быстрая утомляемость, головокружение, подъем температуры до 37 градусов, потливость, покашливание. Люди это объясняют стрессом, перегрузками на работе, усталостью, бессонницей, легкой простудой.

Симптомы могут быть умеренными в течение месяца. Именно это приводит к поздним обращениям за медицинской помощью, и в конечном итоге к несвоевременному выявлению туберкулеза.

Факт 5. Обследоваться нужно один раз в два года

В целях раннего выявления туберкулеза взрослые люди должны своевременно проходить флюорографические обследования, а дети – иммунодиагностику. В нашей стране массовое флюорографическое обследование людей проводится с 1950-х годов. Оно полностью себя оправдывает и является простым, доступным и эффективным методом не только раннего выявления туберкулеза, но и других заболеваний органов дыхания. Согласно санитарным нормам, проходить флюорографию нужно один раз в два года.

Два раза в год флюорографию проходят призывники, люди, находящиеся в контакте с источниками инфекции, переболевшие туберкулезом, ВИЧ-инфицированные, состоящие на учете в наркологических и психиатрических учреждениях, люди без определенного места жительства. К данной категории также относятся работники санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков, социальных, медицинских организаций и пр.

Факт 6. Рентгеновская доза во время флюорографии ничтожно мала

Многие люди не ходят проходить профилактическое обследование на туберкулез, опасаясь излучения, которое несут рентгеновские лучи. На самом деле доза так мала, что никакой опасности для здоровья эта процедура не представляет. Флюорографию не проходят только беременные женщины и маленькие дети.

Факт 7 . Кровь из вены – альтернативный метод исследования

Основным методом, применяемым для профилактического обследования детского населения, является иммунодиагностика, реакция Манту и диаскинтест, который зарекомендовал себя как эффективный метод, позволяющий предупредить заболевание. Детям в возрасте до восьми лет проводятся пробы Манту, а с восьми лет – диаскинтест. Диагностика детей и подростков проводится ежегодно. Родителям, которые отказываются от постановки этих проб, предлагаются альтернативные методы исследования.

Постановка пробы Манту – это подкожное введение аллергена. В качестве альтернативы просто берут кровь из вены для определения наличия заболевания. По данным ВОЗ, 37 млн жизней было спасено благодаря эффективным методам диагностики и лечения туберкулеза. В целях профилактики туберкулеза проводится обязательная бесплатная вакцинация детей в роддомах. Повторная вакцинация проводится в 6-7 лет детям с отрицательной реакцией Манту. БЦЖ стимулирует выработку иммунитета и повышает защитные силы организма, не причиняя вреда.

Факт 8. Туберкулез встречается у бесплодных женщин и иностранцев

Дети, подростки, беременные женщины и пожилые люди наиболее подвержены инфекции. Основными рисками развития опасного заболевания являются курение, алкоголизм, ВИЧ-инфекция, наркотики. Постоянные стрессы, несбалансированное питание и малоподвижный образ жизни тоже могут привести к развитию недуга. В группы риска могут входить больные с эндокринными заболеваниями (сахарным диабетом), имеющие заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка или двенадцатиперстной кишки), хронические неспецифические заболевания легких. Туберкулез встречается у женщин, страдающих бесплодием.

Интересно, что у иностранных граждан, встречающихся на территории Татарстана, туберкулез выявляется в три раза чаще, чем у местных жителей. Так, в 2017 году были выявлены 42 больных иностранца. Если человек не входит ни в одну из этих категорий, это не значит, что он полностью защищен от заболевания. Врачи рекомендуют людям вести здоровый образ жизни, отказаться от таких вредных привычек, как курение и алкоголь.

Факт 9. Туберкулезом малыши заражаются от соседей

В Татарстане туберкулезом ежегодно заболевают 9-12 малышей. По пять детей в 2016 и в 2017 годах заболели в раннем возрасте. В прошлом году в Казани был обнаружен туберкулез у семимесячного ребенка, мама которого имеет ВИЧ-инфекцию. Буквально на второй день после родов женщина вместе с новорожденным покинула роддом. Малыш не был вакцинирован. Его мать с тех пор не проходила флюорографические обследования и на профилактические осмотры тоже не приходила. Когда малышу исполнилось семь месяцев, социальные работники изъяли ребенка из семьи и обследовали. У малыша была выявлена осложненная форма туберкулеза. У мамы также была выявлена бациллярная форма туберкулеза.

Также в прошлом году в Высокогорском районе республики больной туберкулезом мужчина заразил двух детей, проживающих с ним по соседству в одном подъезде. Одному ребенку еще не исполнилось двух лет.

Факт 10. Впервые за семь лет в Татарстане от туберкулеза умер ребенок

Впервые за семь лет в 2017 году в Татарстане от туберкулеза умер семилетний ребенок. Причиной развития заболевания у малыша стал контакт с близким родственником. Взрослый член семьи не проходил флюорографические обследования. Рецидив туберкулеза у него был выявлен уже после того, как у ребенка развилась тяжелая форма заболевания. У погибшего ребенка было сопутствующее заболевание – синдром Дауна. Это стало решающим фактором в развитии летального исхода.