С реактивный белок при туберкулезе сколько

В 1930 г. Н. Tillett и соавт. обнаружили в крови больных с острыми воспалительными процессами особое белковое вещество — преципитин. Этот белок обладал высокими антигенными свойствами и появлялся в острой фазе процесса, поэтому обозначался как протеин острофазовых состояний. С-реактивный белок (СРВ) способен реагировать с соматическим С-полисахаридом пневмококков, в связи е чем и получил свое название. В дальнейшем исследования показали, что СРВ можно обнаружить в крови, цереброспинальной жидкости, различных экссудатах при острых патологических состояниях. Его появление неспецифично для определенных заболеваний, но свидетельствует об активном патологическом процессе. У здоровых людей СРВ не найден.

По мнению многих авторов, положительная реакция на СРВ служит ценным диагностическим тестом при определении активности процесса при ревматизме, дифференциальной диагностике инфаркта миокарда, стенокардии и др. Для выявления СРВ в сыворотке крови и серозных жидкостях пользуются специальной иммунной сывороткой, которая вступает в реакцию преципитации с СРВ.

В 1941 г. McLeod и О. Akery получили СРВ белок в очищенном виде и доказали, что он является антигеном. Авторам удалось создать специфическую иммунную сыворотку, с помощью которой можно определить СРВ у больных различными заболеваниями. В нашей стране метод приготовления антисыворотки был разработан А. Л. Ямпольским и П. М. Пашининым в 1958 г. По сравнению с другими неспецифическими показателями динамика СРВ более точно отражает течение патологического процесса, чем СОЭ и количество лейкоцитов. Установлено, что при ревматизме в момент обострения СРВ появляется раньше, чем увеличивается СОЭ, и при выздоровлении исчезает из крови раньше, чем нормализуется СОЭ. Эти свойства СРВ использовались для определения активности процесса при различных заболеваниях (пневмония, эндокардит, инфаркт миокарда, туберкулез, злокачественные новообразования).

Проведенные исследования показали, что определение СРВ у больных туберкулезом с помощью специфической иммунной сыворотки имеет диагностическое значение и является более надежным критерием определения степени активности процесса, чем температура тела, содержание лейкоцитов, СОЭ и др. Кроме того, СРВ в крови больных туберкулезом находится значительно дольше, чем другие гематологические факторы. Б. В. Слеповронский (1964) отметил положительную реакцию на СРВ у 93% больных активным туберкулезом легких.

В офтальмологии СРВ определялся главным образом при иридоциклитах. По данным Frusca и Sola (1962), положительная реакция на СРВ при иридоциклитах встречается в 13% случаев и выявляется в острой стадии болезни. СРВ оценивается как показатель аллергической настроенности организма или прогрессирующего процесса вне глаза.

Существует параллелизм между содержанием СРВ в камерной влаге и сыворотке крови. Чтобы избежать пункции передней камеры, исследовали слезную жидкость. При острых инфекциях конъюнктивы и роговицы СРВ отсутствовал, а при аллергических заболеваниях конъюнктивы или век обнаружен почти во всех случаях.

Е. А. Шастина (1964), определяя СРВ в динамике при иридоциклитах, фликтенулезном кератоконъюнктивите, фолликулярном конъюнктивите, установила, что реакция на СРВ в крови и слезной жидкости при этих заболеваниях является более чувствительным показателем воспалительного процесса, чем СОЭ и содержание лейкоцитов. Полученные данные свидетельствуют о том, что СРВ является ранним и высокочувствительным показателем острой фазы воспалительного процесса глаза различной этиологии.

Мы исследовали содержание СРВ в сыворотке крови больных туберкулезом глаз на различных этапах заболевания. Нас интересовало определение СРВ в фазе обратного развития процесса, в период обострения, а также чувствительность этого метода при определении излеченности процесса.

Содержание СРВ определяли при помощи иммунной сыворотки, изготовленной Ленинградским НИИ вакцин и сывороток по методу Андерсона и Мак-Карти в модификации Пашинина. Исследовали сыворотку крови у больных с различными формами туберкулеза глаз. Нас интересовала чувствительность метода при малоактивных воспалительных остаточных изменениях. У 92% больных при обратном развитии процесса, остаточных изменениях, хроническом течении заболевания исследования на СРВ дали отрицательный результат.

Данные определения СРВ мы сопоставляли с клиническими признаками, результатами лабораторных исследований туберкулиновых проб.

Анализ полученных данных показал, что при отрицательной реакции на СРВ у большинства больных не наблюдалось увеличение СОЭ и количества лейкоцитов.

Эти данные совпадают с результатами исследований, проведенных В. П. Белоуровой и соавт. (1963), изучавших соотношение между белковыми фракциями, СРВ и СОЭ у больных с различными формами туберкулеза. Совпадение положительных результатов реакции на СРВ с изменениями белковых фракций сыворотки крови наблюдалось, по их данным, в 72% случаев. При сопоставлении отрицательных показателей СРВ с туберкулиновыми пробами параллелизм между этими данными отсутствовал: из 92% больных с отрицательной реакцией на СРВ у 85% обнаружена высокая и очень высокая чувствительность к туберкулину. Мы также не могли отметить параллелизма между показателями СРВ, фазой процесса и туберкулиновыми пробами.

Результаты исследований показали, что при хроническом течении воспалительного процесса в глазу на фоне антибактериального лечения метод определения СРВ недостаточно чувствителен для характеристики активности процесса. Однако СРВ может помочь выявлению сопутствующих заболеваний и аллергической настроенности организма, которые играют важную роль в активации процесса, создавая фон для обострения процесса в глазу.

Туберкулёз – это серьёзное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в лёгких. Лечится на начальной стадии проявления. Анализ крови на туберкулёз сдаётся при проявлении симптомов заболевания. Исследования помогают выявить палочку Коха, являющуюся причиной возникновения воспаления в лёгких.

Заразиться туберкулёзом можно от инфицированного человека. При контакте, бактерии переносятся воздушно – капельным путём. Присоединяются к здоровому человеку через слизистую оболочку полости рта и носа.

Беременная женщина может заразить ребёнка на внутриутробном развитии вертикальным путём. При выраженной симптоматике и подозрении на развитие заболевания врач назначает анализ крови на туберкулёз.

Методы диагностики заболевания

Первое время туберкулёз может протекать бессимптомно. При проявлении клиники заболевания, она может быть схожа с другими инфекционными болезнями. Установить точный диагноз помогут клинические методы диагностики.

Сдавать общий анализ крови рекомендовано каждому человеку ежегодно, независимо от пола и возраста. Он поможет распознать воспалительный процесс на раннем сроке развития туберкулёза (см. Симптомы туберкулеза на ранней стадии у взрослых: когда нужно обследовать своё здоровье).

В дошкольных и общеобразовательных учреждениях, детям до 14 лет проводят тест Манту. Он направлен на введение бацилл туберкулёза. Помогает организму ребёнка выработать антитела к заболеванию.

Совет! Тест Манту не является самым точным методом выявления туберкулёза. Часто при замере папулы выдаётся ложный положительный результат. Выявить заболевание с точностью можно при сдаче анализа крови.

Общий анализ крови при туберкулёзе у ребёнка

Произвести забор для уточнения диагноза можно в поликлиническом отделении по месту жительства.

В полученных результатах специалист увидит характерные изменения и изменённые показатели анализа крови при туберкулёзе в детском возрасте:

При активном развитии заболевания число эритроцитов повышается. Это приводит к анемии. Визуально у ребёнка светлеет кожа, появляются тёмные круги под глазами. В норме, в детском возрасте, при заборе общего анализа крови, выявляется 0,5 промилле. При туберкулёзе более 1.
Сегментоядерные нейтрофилы повышаются. Форма развивающегося лейкоцитоза сдвигается в левую сторону.
Лейкопения возникает крайне редко. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.
Лимфоциты в результатах анализа крови становятся ниже на 20 процентов.
Падение и скачёк эозинофилов показывает активность развития туберкулёза у ребёнка. На ранней стадии показатели увеличиваются. При активном прогрессировании, эозинофилы уменьшаются.
Базофилы увеличиваются в количестве.

Совет! Основываясь на анализ крови нельзя установить точный диагноз. При увеличении или уменьшении показателей и сомнении лечащего специалиста необходимо произвести дополнительную диагностику.

Показатели и изменения в анализе крови у детей в зависимости от стадии заболевания

В детском возрасте показатели общего анализа крови отличаются от результатов исследования взрослого человека. Клинический анализ крови при туберкулёзе в детском возрасте, проводится с целью распознания стадии заболевания.

При гемограмме происходят изменения в результате:

СтадияУвеличение показателейУменьшение показателей1

Происходит увеличение нейтрофилов, тромбоцитов.

Ускоряется оседание эритроцитов.

2Увеличиваются нейтрофилы.Снижаются лимфоциты и эозинофилы.3Проявляется моноцитоз. 4Показатели в норме.Показатели в норме.5Гемограмма увеличений не выявляет.Гемограмма уменьшений не выявляет.

В конце 2014 года был изобретён новый анализ крови на выявление туберкулёза. ТАМ – ТВ, помогает распознать в биологическом материале кластер СД 27. Этот показатель должен отсутствовать в крови при активном развитии заболевания.

Новый метод имеет свои удобства. Он способен выявить заболевание у детей раннего возраста, особенно у тех, кто не в состоянии произвести сбор мокроты на бактериологический анализ.

Изменения в крови при заборе у взрослого заражённого человека

Подробная инструкция для правильного забора крови имеется перед процедурным кабинетом. При возникновении вопросов рекомендовано обратиться к лечащему врачу.

Каждый человек должен сдавать клинические анализы минимум один раз в год. Это поможет выявить скрытое заболевание, проходящее без симптомов. Изменения в анализе крови при туберкулёзе у взрослого человека зависят от вида проводимого лабораторного исследования.

При общем анализе крови, при наличии туберкулёза, у взрослого человека будут увеличены показатели лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
Иммуноферментный анализ не проводится для выявления туберкулёза. Его проводят для оценки качества оказываемого лечения. Результат показывает количество микобактерий туберкулёза. Они проявляются при активной стадии, и если пациент является носителем болезни. При этом сам он может туберкулёзом не болеть. Специалист назначает диагностику в виде иммуноферментного анализа при сомнении в диагнозе или вялой форме заболевания.
Пароциркониевая реакция проводится при исследовании крови человека и других биологических жидкостей. Является самым достоверным лабораторным методом. Выявляет туберкулёз при скрытой форме.
Т – спот. Современный метод диагностирования крови. Во взятый биологический материал в клинической лаборатории добавляют реагент. Он образует в крови цитокины. Результаты исследования готовы на следующие сутки. Помимо туберкулёза метод исследования крови выявляет вирус иммунодефицита человека.
Биохимический анализ крови при туберкулёзе лёгких показывает увеличение и уменьшение количества белка, в зависимости от стадии заболевания. У пациентов с отсутствием активных специфических изменений в сыворотке крови выявляется норма показателей. При острой стадии болезни и в момент выхода хронического заболевания из зятяжной ремиссии, происходят изменения клинической картины белка. Активно – прогрессирующий туберкулёз, в биохимическом анализе крови, проявится в виде увеличенной реакции оседания эритроцитов. Также вырастут показатели С – реактивного белка, повысится степень фибриногена.

Можно ли выявить туберкулёз по анализу крови? Некоторые лабораторные методы исследования могут дать результат, схожий со злокачественными новообразованиями в организме, вирусом иммунодефицита и пневмонией. С точностью выявить наличие туберкулёза у пациента, можно сдав кровь на пароциркониевую реакцию.

Видео в этой статье поможет распознать симптоматику туберкулёза и своевременно обратиться к специалисту за помощью, проведению диагностических исследований и назначению лечения.

СРБ – классический белок острой фазы, который рассматривается как наиболее чувствительный лабораторный маркер инфекции, воспаления и тканевого повреждения. По структуре СРБ относится к семейству пентраксинов с ММ 115–135 кДа, он состоит из пяти идентичных негликолизированных полипептидных субъединиц, образующих циклическую дискообразную пентамерную структуру. Синтез СРБ происходит в гепатоцитах и регулируется провоспалительными цитокинами, в первую очередь ИЛ-6, а также ИЛ-1 и ФНОα. Период полувыведения СРБ составляет 19 ч и является постоянной величиной в норме и патологии. На фоне воспаления, инфекции или травматического повреждения, уровень СРБ быстро возрастает в 100 и более раз. Уровень СРБ в крови составляет более 5 мг/л уже через 6 ч после активации его синтеза в гепатоцитах, достигая максимальных значений через 24–72 ч. Наиболее значительное увеличение концентрации C-реактивного белка в крови выявляется при бактериальных (100 мг/л и выше), системных грибковых и вирусных инфекциях (10-30 мг/л); туберкулезе; ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, системные васкулиты, ревматическая полимиалгия, болезнь Рейтера, болезнь Крона, ревматическая лихорадка, эритема нодозум, семейная средиземноморская лихорадка); некрозах (ИМ, метастазы опухолей, острый панкреатит); травмах (хирургические вмешательства, ожоги, переломы); злокачественных новообразованиях (лимфома, карцинома, саркома). Незначительное повышение или нормальный уровень СРБ в крови отмечается при некоторых аутоиммунных заболеваниях, язвенном колите, лейкозах, реакции трансплантат против хозяина.

Полагают, что при отсутствии очевидных причин (инфекция, травма, опухоли, аутоиммунная патология) небольшое увеличение концентрации C-реактивного белка в крови может отражать хроническое субклиническое воспаление сосудистой стенки, связанное с атеросклерозом. Выявлена положительная корреляция между уровнем СРБ в крови, классическими факторами риска и маркерами атеросклероза (возраст, курение, индекс массы тела, артериальное давление, уровень общего ХС, ТГ, гомоцистеина, фибриногена, Д-димера). По современным представлениям даже незначительное повышение концентрации СРБ является независимым проспективным фактором риска кардиоваскулярных осложнений.

В зависимости от цели исследования определение концентрации СРБ проводится классическими и высокочувствительными методами. Классические методы предназначены для выявления повышенного уровня СРБ при остром воспалении и тканевом повреждении в пределах диапазона концентраций 5–500 мг/л. Высокочувствительный анализ СРБ (hsСРБ) позволяет измерять концентрации СРБ ниже 5мг/л и используется для оценки базального уровня hsСРБ и связанного с ним кардиоваскулярного риска.

Анализ на С-реактивный белок (СРБ) классическими методами является полезным тестом для скрининга поражения внутренних органов; оценки активности патологического процесса у больных с ревматическими и другими хроническими воспалительными заболеваниями, а также у больных с острым панкреатитом; мониторирования и контроля эффективности терапии бактериальных и вирусных инфекций, в т. ч. интеркуррентных инфекций при СКВ и др. заболеваниях с незначительным или отсутствующим острофазовым ответом; дифференциальной диагностики хронических воспалительных заболеваний (СКВ и РА, болезни Крона и язвенного колита). Определение базального уровня hsСРБ имеет важное значение для стратификации больных ревматическими заболеваниями по степени кардиоваскулярного риска. Кроме того, увеличение базальной концентрации СРБ ассоциируется с тяжелыми деструктивными поражениями суставов. С 2010 года СРБ служит лабораторным классификационным критерием РА.

Базальная концентрация hsСРБ менее 1 мг/л соответствует низкому, 1–3 мг/л – среднему, более 3 мг/л – высокому кардиоваскулярному риску. Уровень hsСРБ от 3 до 10 мг/л ассоциируется с субклиническим воспалением, а более 10 мг/л – с системным персистирующим воспалением.

Показания к исследованию

Хронические воспалительные заболевания: оценка активности патологического процесса, контроль эффективности терапии;
инфекционные заболевания: диагностика и контроль эффективности терапии;
опухоли;
повреждение тканей;
определение риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с атеросклерозом, диабетом.

Метод исследования. Классические методы определения СРБ включают радиальную иммунодиффузию, иммунотурбидиметрию и иммунонефелометрию. Метод hsСРБ основан на усилении аналитической чувствительности иммунохимических методов в 10 и более раз с помощью специальных реагентов.

Острые заболевания:
- бактериальная инфекция;
- сепсис новорожденных;
- вирусная инфекция;
- послеоперационные осложнения;
некроз тканей:
- инфаркт миокарда, легкого, почки и др. органов;
- острый панкреатит;
- онкологические заболевания, метастазы;
хронические заболевания.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Белок острой фазы, высокочувствительный и неспецифический маркер активного воспаления и повреждения тканей.

Синонимы английские

C-reactive protein (CRP), quantitative.

Мг/л (миллиграмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

С-реактивный белок – это гликопротеин, вырабатываемый печенью и относящийся к белкам острой фазы воспаления. Под действием противовоспалительных цитокинов (интерлейкина-1, фактора некроза опухолей – альфа и в особенности интерлейкина-6) его синтез увеличивается уже через 6 часов, а концентрация в крови возрастает в 10-100 раз в течение 24-48 часов после начала воспаления. Наиболее высокие уровни СРБ (более 100 мг/л) наблюдаются при бактериальной инфекции. При вирусной инфекции уровень СРБ, как правило, не превышает 20 мг/л. Концентрация СРБ также повышается при некрозе тканей (в том числе при инфаркте миокарда, опухолевых некрозах).

СРБ участвует в активации комплемента (группы белков, являющихся частью иммунитета), моноцитов, стимулировании экспрессии молекул адгезии ICAM-1, VCAM-1, Е-селектина на поверхности эндотелия (они обеспечивают взаимодействие клеток), связывании и модификации липидов низкой плотности (ЛПНП), то есть способствует развитию атеросклероза.

Прогрессивное увеличение СРБ связано с активностью воспалительного процесса и степенью повреждения тканей. Причем СРБ является более чувствительным показателем активного воспаления, чем скорость оседания эритроцитов (СОЭ), однако повышается и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.

Повышение СРБ может предшествовать появлению лихорадки, боли и других признаков болезни. Некоторые специалисты определяют длительность антибактериальной терапии в зависимости от сроков снижения СРБ.

В неосложненном послеоперационном периоде СРБ достигает максимальных значений на третий день и в течение недели снижается до нормального уровня. Сохранение высоких значений СРБ и отсутствие его постепенного снижения указывает на присоединение инфекции.

В отдельности определение СРБ не позволяет уточнить диагноз и характер заболевания, но с высокой чувствительностью дает возможность установить факт активного воспаления или повреждения ткани. Результаты анализа должны интерпретироваться с учетом показателей других лабораторных тестов, клинической картины болезни и заключений инструментальных исследований.

Для чего используется исследование?

Для диагностики различных воспалительных заболеваний, обусловленных инфекцией или аутоиммунными процессами, и для оценки эффективности их лечения.
Для дифференциальной диагностики бактериальной и вирусной инфекции (при вирусных уровень СРБ повышен незначительно).
Для определения активности воспалительного, аутоиммунного процесса.
Для диагностики послеоперационных инфекционных осложнений.
Для диагностики скрытых инфекций.
Для оценки необходимости антибактериальной терапии и ее длительности.
Чтобы дать прогноз течения и возможного летального исхода при некоторых острых состояниях (например, панкреонекрозе).
Чтобы оценить прогрессирование опухоли и рецидива заболевания (при совместном определении с другими онкомаркерами).
Для дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний кишечника: болезни Крона (высокий СРБ) и неспецифического язвенного колита (низкий СРБ).
Для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита (высокий СРБ) и неосложненной волчанки (низкий СРБ).
Для мониторинга активности хронических заболеваний.

Когда назначается исследование?

При подозрении на инфекционное заболевание у лихорадящих больных, при нейтропении, подозрении на менингит у детей, на сепсис у новорождённых.
При обследовании пациентов с аутоиммунной патологией (артритом, васкулитом).
При проведении антибактериальной терапии.
В послеоперационном периоде (для раннего выявления инфекционных осложнений и оценки эффективности антибактериальной терапии) – при развитии осложнений уровень СРБ будет оставаться повышенным или увеличиваться в течение 4-5 дней после операции.
При проведении терапии хронических воспалительных заболеваний.
При трансплантации органов (почек, сердца).
При профилактическом обследовании и наблюдении за пациентами с хроническими заболеваниями, новообразованиями.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 - 5 мг/л.

Если уровень СРБ превышает 10 мг/л, проводят дополнительное обследование, чтобы выявить инфекционные и воспалительные заболевания. СРБ больше 10 мг/л свидетельствует об остром воспалении, хроническом заболевании, травме и т. д. При вирусных инфекциях, метастазах, вялотекущих хронических и некоторых системных ревматических заболеваниях концентрация СРБ составляет 10-30 мг/л, при бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических воспалительных заболеваний (например, ревматоидного артрита) и повреждении тканей (хирургическая операция, острый инфаркт миокарда) – 40-100 мг/л (иногда 200 мг/л), при тяжелых генерализованных инфекциях, ожогах и сепсисе – до 300 мг/л и более.

Причины повышения уровня С-реактивного белка:

острые вирусные и бактериальные инфекции;
аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит, ревматический полиартрит, анкилозирующий спондилоартрит);
обострение хронических воспалительных (инфекционных и аутоиммунных) заболеваний;
очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
повреждение тканей (травма, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, острый панкреатит, панкреонекроз);
воспалительные заболевания органов малого таза;
инфекционный эндокардит;
злокачественные новообразования и метастазы;
миеломная болезнь;
туберкулез;
ожоги;
сепсис;
перитонит;
артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, избыточная масса тела (небольшое увеличение);
нарушение гормонального фона (повышение содержания эстрогенов и прогестерона).

Что может влиять на результат?

Факторы, повышающие уровень СРБ:

беременность,
интенсивные физические нагрузки;
прием пероральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия.

Факторы, снижающие уровень СРБ:

прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена), кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов.

Данный анализ не используется для определения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Активность воспаления сосудистой стенки и атеросклероза оценивается благодаря высокочувствительному тесту на СРБ.
При выявлении повышенного СРБ необходимо дополнительное обследование для уточнения локализации и характера патологического процесса.

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, анестезиолог-реаниматолог, педиатр, хирург, онколог, кардиолог, ревматолог, гастроэнтеролог, гематолог, акушер-гинеколог.

Анализ крови на ревматоидный фактор

Основные исследования крови при подозрении на ревматизм, ревматоидные артриты, после перенесенных стрептококковых инфекций включают определение антител: антистрептолизин О, С – реактивный белок, ревматоидный фактор, антигиалуронидаза и некоторые другие. Антитела – это белки крови, образующиеся в ответ на введение в организм человека бактерий, вирусов, белковых токсинов и других агрессивных факторов ( антигенов ). Иногда организм ошибочно принимает за антиген собственные белки, вырабатывая к ним антитела. Такие заболевания относят к аутоиммунным, ревматизм – из их числа. Рассмотрим подробно каждый показатель анализа.

Прежде чем выяснять, что такое антистрептолизин, разберемся со стрептолизином. Стрептолизин – антиген (так называют молекулы потенциально опасных чужеродных веществ) стрептококка А.

Антистрептолизин О – антитела, которые блокируют и выводят из организма антиген стрептолизин. Повышенное содержание антистрептолизина О свидетельствует об остром периоде воспалительного процесса.

Титр антистрептолизина О иногда повышен и у здоровых людей, которые являются носителями стрептококка. Исследование на содержание в крови атистрептолизина О будет более информативным, если его повторить его дважды с интервалом в 1 неделю.

Норма содержания антистрептолизина О – до 250 МЕ/л, у детей до 150 Ед.

Для чего назначают анализ на антистрептолизин О Главным образом, для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита и ревматизма (для ревматизма характерно значительное повышение этого показателя). Для диагностики миокардита (инфекционное поражение сердечной мышцы). Для диагностики инфекционных заболеваний – ангина, отит, хронический тонзиллит, пиодермия (гнойное поражение кожи), остеомиелит (инфекционно – воспалительный процесс, поражающий костный мозг и костную ткань). Для диагностики рожистых воспалений. При воспалительных заболеваниях почек.

Содержание антистрептолизина О повышено:

• При ревматизме. Если идет острый процесс, у 80 % пациентов титр будет повышен.

• При рожистом воспалении.

• При развитии стрептококковых инфекций (ангина, отит, хронический тонзиллит, пиодермия, остеомиелит).

• При остром гломерулонефрите (заболевание почек).

Поэтому разбираемся с понятиями этого теста. Гиалуронидаза – фермент, усиливающий фактор воздействия стрептококка на ткани. Этот агрессивный фактор изменяет свойства межклеточного вещества и способствует проницаемости капилляров, разрушению соединительной, костной и хрящевой ткани.

Организм, пытаясь сражаться с агрессией, вырабатывает антитела, получившее название антигиалуронидаза. Количество антител в организме зависит от свойства стрептококка и от иммунитета больного.

Норма содержания антигиалуронидазы – до 300 Ед.

Для чего назначают анализ на антигиалуронидазу Для дифференциальной диагностики ревматизма и носительства стрептококковой инфекции.

Содержание антигиалуронидазы повышено:

• При стрептококковых инфекциях.

• При ревматизме в 80–90 % случаях заболевания.

С – реактивный белок

В крови здорового человека С – рективный белок отсутствует. Он активизируется в крови в ответ на воспалительные процессы, травмы, проникновение в ткани организма враждебных бактерий, паразитов, грибов, чтобы стимулировать защитные реакции организма.

С – реактивный белок активизируется в самом начале заболевания, и при эффективном лечении его уровень нормализуется в течение 7–10 дней. Острые заболевания, травмы, послеоперационные бактериальной инфекции (местные или септические) сопровождаются повышением уровней белков острой фазы.

Норма содержания С – реактивного белка – меньше 5 г/л.

Для чего назначают анализ на С – реактивный белок

• Для диагностики острых инфекционных заболеваний.

• Для контроля эффективности антибактериального лечения.

• Для диагностики опухолевого процесса.

• Для определения риска сердечно – сосудистых осложнений у больных атеросклерозом, диабетом.

• Для контроля эффективности лечения коллгеноза (аутоиммунное поражение соединительной ткани).

Содержание С – реактивного белка повышено:

• При ревматической болезни.

• При воспалении и некрозе тканей.

• При инфаркте миокарда.

• При онкологических заболеваниях.

• При заболеваниях желудочно – кишечного тракта.

• При менингококковых инфекциях.

• В случае послеоперационных осложнений.

• При отторжении трансплантанта.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читайте также: