Различная структура казеоза позволяет подразделять туберкулемы на

Болезни органов дыхания в течение последних лет занимают лидирующее место в структуре заболеваемости населения Санкт-Петербурга. Трудности их дифференциальной диагностики до настоящего времени остаются сложной проблемой в пульмонологии, что заставляет постоянно искать эффективные и экономически целесообразные методы распознавания заболеваний на ранних этапах. За последние годы произошли существенные изменения технологического характера в области методов лучевой диагностики. Стало возможным применение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового сканирования для визуализации органов грудной клетки. Вместе с тем флюорография и традиционная рентгенография остаются основными методами выявления легочной патологии и не утратили своего значения при выборе уточняющих технологий и динамической оценке процесса. Необходимость в проверочных флюорографических обследованиях населения возникла в связи с тем, что начальные стадии туберкулеза и некоторых других легочных заболеваний протекают без выраженных клинических проявлений. Ведущим способом выявления этих малосимптомно протекающих заболеваний является флюорография. Активно разрабатываемые сейчас альтернативные методы распознавания заболеваний легких позволяют с различной степенью достоверности выявлять только одно заболевание, но не всю их совокупность.
Туберкулез представляет серьезную проблему для Санкт-Петербурга. Система своевременного выявления туберкулеза, рака и других заболеваний органов грудной полости была окончательно сформирована в Санкт-Петербурге в конце 70-х годов. В результате при проверочной флюорографии выявлялось свыше 80% больных туберкулезом и около 40% больных раком легкого. Сокращение объема проверочных ФЛГ привело к тому, что в ряде территорий до 80% больных стали выявлять с запущенными формами туберкулеза с распространенными изменениями в легочной ткани, наличием полостей распада и бактериовыделения.
Основными критериями своевременности выявления туберкулеза легких у взрослых являются с одной стороны относительная свежесть патологических изменений в легких, ограниченность их протяженности без явлений распада легочной ткани и бактериовыделения, с другой стороны, обратимость процесса при его лечении.
Своевременно выявленный туберкулез излечим. При этом даже длительная комбинированная терапия часто оказывается не эффективной у больных с поздно выявленными формами туберкулеза. Поэтому своевременное выявление туберкулеза, которое всегда являлось основной задачей в системе противотуберкулезных мероприятий, сохраняет и сейчас важнейшее значение.
К своевременно выявленным формам туберкулеза относятся не осложненные формы первичного туберкулеза и формы малого распространения без распада, а также экссудативный плеврит туберкулезной этиологии. Своевременное лечение таких форм туберкулеза приводит к полному выздоровлению (рис. 1-4).

Рисунок 1

Рисунок 2

Рисунок 3

Рисунок 4

К несвоевременно выявленным формам туберкулеза относятся очаговый, инфильтративный, ограниченный диссеминированный туберкулез в фазе распада, туберкулема, кавернозный туберкулез легких. Эти формы туберкулеза характеризуются определенной давностью течения, деструкцией легочной ткани, бактериовыделением. Несмотря на трудности в лечении эти формы поддаются излечению, хотя и оставляют после себя остаточные изменения в легочной ткани (рис. 5-12).

Рисунок 5

Рисунок 6

Рисунок 7

Рисунок 8

Рисунок 9

Рисунок 10

Рисунок 11

Рисунок 12

К запущенным формам туберкулеза относятся хронические процессы, такие, как хронический диссеминированный туберкулез легких в фазе распада, фиброзно-кавернозный туберкулез легких, цирротический туберкулез легких, туберкулезная эмпиема. Все эти формы туберкулеза возникают задолго до их выявления. Не смотря на применение длительной противотуберкулезной терапии, использование хирургических методов лечения пациенты либо погибают, либо пополняют ряды хронических больных. В отдельных случаях, такие больные излечиваются, однако при этом остаются большие изменения в легких, приводящие к выраженным нарушениям функции внешнего дыхания (рис. 13-18).

Рисунок 13

Рисунок 14

Рисунок 15

Рисунок 16

Рисунок 17

Рисунок 18

При анализе показателей за последние годы среди всех впервые выявленных больных очаговые формы туберкулеза составляют не более 3,5%. Для очагового туберкулеза характерно наличие немногочисленных очагов, преимущественно продуктивного характера, локализующихся в ограниченном участке одного или обоих легких и занимающих один-два сегмента.
Наиболее часто встречающимся является инфильтративный туберкулез. Его удельный вес составляет о&##1080;#1072; #1079;#1087;#1086;#1082;#1086;#1086;#1077;td width=#1082; #1085;top#1056;#1085;#1073;1082;оло 68% среди впервые выявленных больных, что свидетельствует о быстром слиянии очагов и образовании инфильтратов на ранних стадиях заболевания. Структура инфильтративного туберкулеза неоднородна: от ограниченных, бессимптомно протекающих инфильтратов до казеозной пневмонии, протекающей с ярко выраженной клиникой. Инфильтративный туберкулез легких имеет разнообразную рентгенологическую картину, которая зависит от длительности течения и распространенности воспалительного процесса.
При очагово-фокусном поражении на обзорной рентгенограмме определяются крупные фокусы инфильтрации и очаги меньших размеров в пределах анатомической зоны. Главное свидетельство туберкулезного воспаления проявляется в неравномерности распределения отдельных, более мелких очагов инфильтрации, появлении так называемых воспалительных лимфангитов в виде новообразованного сетчатого рисунка по ходу лимфатических сосудов Контуры фокусов и очагов могут быть различными – как четкими, так и размытыми. Четкость контуров может быть обусловлена как междолевой плеврой, так и четкой границей между инфильтрацией и нормальной легочной паренхимой, однако это не противоречит острому воспалению. Известно, что граница казеозного некроза и неизмененной легочной паренхимы при туберкулезном воспалении может быть хорошо обозначена. Регионарные внутригрудные лимфатические узлы при данной форме туберкулеза обычно не увеличены.
При туберкулезном перисциссурите воспалительная инфильтрация отграничена междолевой плеврой, поэтому ее граница имеет четкий контур. Для данного варианта туберкулеза характерно образование деструкций и каверн.
Туберкулезный лобит характеризуется практически тотальным поражением доли легкого. В данном случае зона казеозного некроза будет более обширной по сравнению с рассмотренными выше вариантами. Кроме того обсеменение в виде очаговой инфильтрации других отделов легких встречается намного чаще.
Различие вариантов течения ифильтративного туберкулеза легких по морфологии заключается в преобладании воспалительной инфильтрации паренхимы или казеозного некроза, прогрессирующего затем с формированием каверн.
Второе место в клинической структуре туберкулеза органов дыхания у впервые выявленных больных занимают диссеминированные формы туберкулеза. В зависимости от путей распространения микобактерий туберкулеза выделяют гематогенные, лимфогенные и бронхогенные диссеминации. Каждая из этих форм имеет свои рентгенологические особенности и их правильная диагностика имеет крайне важное значение для клиники – определения врачебной тактики в лечении и прогноза.
При гематогенных формах туберкулеза органов дыхания, к которым относятся милиарный, острый, подострый и хронический диссеминированный туберкулез легких, определяется двухсторонняя диссеминация на протяжении всех легочных полей и наиболее вероятны полиорганные поражения: туберкулез глаз, почек, печени, селезенки и др.
Для лимфогенной диссеминации туберкулеза органов дыхания характерно интерстициальное диффузное двустороннее поражение, вовлечение поверхностной и периферической лимфатической сети, продуктивная воспалительная реакция без тенденции к консолидации и формированию каверн, отсутствие или скудное бактериовыделение. При этом следует учитывать то, что несмотря на достаточно быстрое на фоне лечения рассасывание легочного компонента, корневой компонент сохраняется значительно дольше и требует тщательной рентгенологической оценки. При данной форме диссеминации оперативное лечение не целесообразно, так как часто дает рецидивы.
Бронхогенная диссеминация характеризуется наличием инфильтративных фокусов с одной или обеих сторон и позволяет обнаружить распад даже при скудных его рентгенологических проявлениях, а также указывает на возможное поражение бронха. Часто диссеминация носит смешанный характер.
Одним из существенных проявлений туберкулеза органов дыхания является возрастающий удельный туберкулеза легких у взрослых, сопровождающегося увеличением внутригрудных лимфатических узлов.
При сочетании с увеличением ВГЛУ инфильтративный туберкулез легких в 3 раза чаще имеет двустороннее расположение процесса, а также в 2 раза чаще нижнедолевую локализацию.
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов у взрослых как самостоятельное заболевание, чаще имеет одностороннюю локализацию, однако встречается и двустороннее поражение ВГЛУ, что вызывает дополнительные диагностические трудности.
Плевральный выпот является частым патологическим синдромом в клинике внутренних болезней. Он нередко сопровождает другие формы туберкулеза органов дыхания. Как самостоятельное проявление специфического процесса туберкулезный плеврит составляет около 5,7% среди всех впервые выявленных форм туберкулеза органов дыхания. Характерными признаками туберкулезной этиологии плеврита является наиболее частое поражение только одной плевральной полости, тенденция к осумкованию жидкости уже на ранних этапах наблюдения, наличие остаточных изменений, каковыми являются массивные плевральные наслоения, обызвествления по плевре, спайки.
Одной из распространенных форм среди больных туберкулезом является фиброзно-кавернозный туберкулез легких, характеризующийся наличием фиброзной каверны, развитием фиброзных изменений в окружающей каверну легочной ткаl#1087;#1077;#1074;#1085;#1082;#1088;#1080;#1073;#1077;#1072;#1077;#1089;#1092;#1101;#1076;#1077;#1076;#1072;#1103;#1080;.5;и. Для него характерны очаги бронхогенного отсева различной давности. Как правило поражается дренирующий каверну бронх. Развиваются пневмосклероз, эмфизема, бронхоэктазы. Формируется фиброзно-кавернозный туберкулез из инфильтративного или диссеминированного туберкулеза легких при прогрессирующем течении заболевания, характеризуется сменой обострений и ремиссий. В периоды обострений могут появляться новые участки воспаления с образованием новых каверн, вплоть до полного разрушения легкого.
Цирротический туберкулез легких развивается вследствие перенесенного инфильтративного, фиброзно-кавернозного или диссеминированного туберкулеза. Наиболее частыми локализациями являются верхние доли или 6 сегмент. Поскольку деструкция легочной ткани имела существенное значение в формировании цирроза, то при исследовании отмечается уменьшение объема пораженной зоны с изменением архитектоники ее строения. Бронхи сближены, легочный рисунок редуцирован. На этом фоне определяются очаговые уплотнения, могут сохраняться каверны. Для дифференциальной диагностики имеет значение наличие признаков активности специфического процесса – выявление деструкции и бактериовыделения.
Сегментарный или зональный цирроз это посттуберкулезные изменения после клинического излечения туберкулеза при утрате проявлений специфического активности воспаления. Поэтому при лучевом и эндоскопическом исследованиях указанные выше признаки активного туберкулеза отсутствуют. Однако может присутствовать стеноз бронха той или иной степени и характерно значительное уменьшение объема легочной паренхимы.
В заключение хочется еще раз отметить, что только своевременное прохождение флюорографического обследования позволяет на ранних этапах распознать многие заболевания органов грудной полости, в том числе туберкулез, что дает возможность проводить лечение в более короткие сроки и с лучшими результатами.

Рисунок 4 Различие вариантов течения ифильтративного туберкулеза легких по морфологии заключается в преобладании воспалительной инфильтрации паренхимы или казеозного некроза, прогрессирующего затем с формированием каверн.

относятся не осложненные формы первичного туберкулеза и формы малого распространения без распада, а также экссудативный плеврит туберкулезной этиологии. Своевременное лечение таких форм туберкулеза приводит к полному выздоровлению (рис. 1-4).05

209 ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ДИССЕМИНИРОВАННОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ НАИБОЛЕЕ СУЩЕСТВЕННЫМ ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ НАРУШЕНИЕМ ДЫХАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ.

СНИЖЕНИЕ ДИФФУЗИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ЛЕГКИХ.

210 ТУБЕРКУЛИНОВЫЕ ПРОБЫ ПРИ ДИАГНОСТИКЕЕ ОСТРОГО ДИССЕМИНИРО- ВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ИМЕЮТ.

НИЗКУЮ ИНФОРМАТИВНОСТЬ, ПОСКОЛЬКУ МОГУТ БЫТЬ РАЗЛИЧНЫМИ

211 ОСТРОЕ ИЛИ ПОДОСТРОЕ ТЕЧЕНИЕ САРКОИДОЗА, СХОДНОЕ ПО КЛИНИКЕ С ПНЕВМОНИЕЙ, НАЗЫВАЕТСЯ СИНДРОМОМ.

212 ТУБЕРКУЛЕЗ ГОРТАНИ ЯВЛЯЕТСЯ НЕРЕДКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ТАКОЙ ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ, КАК.

213 НЕКАЗЕОЗНЫЙ ГРАНУЛЕМАТОЗ, ПОРАЖАЮЩИЙ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ И ТКАНЬ ЛЕГКОГО, ДАЮЩИЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНУЮ РЕАКЦИЮ КВЕЙМА И ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОТОРОГО ПРИМЕНЯЮТСЯ ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ НАЗЫВАЕТСЯ.

214 ЛЕГОЧНЫЙ СИНДРОМ ДИССЕМИНАЦИИ ПРИ МИЛИАРНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ.

НА 7-10 ДЕНЬ ПОСЛЕ НАЧАЛА КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ.

215 К ЗАБОЛЕВАНИЯМ, ОПИСЫВАЕМЫМ КАК ЛЕГОЧНЫЕ ДИССЕМИНАЦИИ, ОТНОСЯТ.

ГИСТИОЦИТОЗ-Х, ФИБРОЗИРУЮЩИЕ АЛЬВЕОЛИТЫ, ГЕМОСИДЕРОЗ.

216 РИГИДНОСТЬ ЗАТЫЛОЧНЫХ МЫШЦ, ПОЗУ "ЛЕГАВОЙ СОБАКИ", СГИБАНИЕ НОГ ПРИ НАДАВЛИВАНИИ НА ЛОННОЕ СОЧЛЕНЕНИЕ НАЗЫВАЮТ.

217 НЕГОМОГЕННАЯ ТЕНЬ С НЕЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ ДИАМЕТРОМ БОЛЕЕ ОДНОГО САНТИМЕТРА НАЗЫВАЕТСЯ.

218 БОЛЬНЫЕ ОЧАГОВЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ ЧАЩЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ ПРИ.

219 ПРИ ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ СЛЕДУЕТ УЧИТЫВАТЬ, ЧТО БАЦИЛЛОВЫДЕЛЕНИЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО В ФАЗУ.

220 МАЛОЙ ФОРМОЙ ВТОРИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ.

221 ТУБЕРКУЛЕЗ, РАЗВИВШИЙСЯ У РАНЕЕ ИНФИЦИРОВАННОГО ЧЕЛОВЕКА, ПОЛОЖИТЕЛЬНО РЕАГИРУЮЩЕГО НА ТУБЕРКУЛИН, НАЗЫВАЕТСЯ.

222 ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ИНФИЛЬТРАТА В ОБЛАСТИ МЕЖДОЛЕВОЙ БОРОЗДЫ СТАВИТСЯ ДИАГНОЗ.

223 ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, С КОТОРЫМИ ПРОВОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ, ПРИНЯТО СЧИТАТЬ.

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ РАК, ПНЕВМОНИЮ, ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ.

224 С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ПАТОМОРФОЛОГИИ ЛЕГОЧНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ЭТО.

ПРОПИТЫВАНИЕ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ КЛЕТКАМИ ВОСПАЛЕНИЯ.

225 В ДИАГНОСТИКЕ ОЧАГОВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ.

226 НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННО ПРОТЕКАЮЩЕЙ ФОРМОЙ ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ.

227 ПОВТОРНОЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ ИНФИЛЬТРАТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ ЧЕРЕЗ.

228 ИНФИЛЬТРАТ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В 1, 2 ИЛИ 6 СЕГМЕНТАХ ТРЕБУЕТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО ИСКЛЮЧЕНИЯ ДИАГНОЗА.

229 ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ НА ТУБЕРКУЛИН У БОЛЬНЫХ С КАЗЕОЗНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ.

ПЛОХИМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ.

230 ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ИНФИЛЬТРАТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ НЕРЕДКО ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ЭПИЗОД ЛЕЧЕНИЯ ПО ПОВОДУ.

231 ОДНИМ ИЗ ОСНОВОПОЛОЖНИКОВ УЧЕНИЯ ОБ ИНФИЛЬТРАТИВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ БЫЛ.

H.ASSMAN, ОПИСАВШИЙ ОКРУГЛЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ПОД КЛЮЧИЦЕЙ.

232 СРЕДИ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ.

233 КЛИНИКА ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОБЫЧНО.

ВАРИАБЕЛЬНОСТЬЮ ОТ ЛЕГКОГО ДО КРАЙНЕ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ.

234 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ..

ЗАВИСЯТ ОТ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И ВЫРАЖЕННОСТИ ИНФИЛЬТРАЦИИ.

235 ФОРМА ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, ВЕДУЩАЯ К ФОРМИРОВАНИЮ ГИГАНТСКИХ КАВЕРН, НАЗЫВАЕТСЯ.

236 ПРИ ДЕТАЛИЗАЦИИ ДИАГНОЗА ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ МОГУТЬ БЫТЬ УСТАНОВЛЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ФАЗЫ ПРОЦЕССА:

РАСПАДА, ОБСЕМЕНЕНИЯ, РАССАСЫВАНИЯ, РУБЦЕВАНИЯ.

237 УСЛОВНЫМИ ГРАНИЦАМИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕМ НА МЕЛКИЕ, СРЕДНИЕ И КРУПНЫЕ ЯВЛЯЮТСЯ.

2, 2-4 И БОЛЕЕ 4 СМ.

238 ХАРАКТЕР РАСПАДА ТУБЕРКУЛЕМ ЧАЩЕ БЫВАЕТ.

КРАЕВЫМ И МНОЖЕСТВЕННЫМ.

239 ОДНИМ ИЗ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ.

240 ПРИ ХИМИОТЕРАПИИ ТУБЕРКУЛЕМЫ ПРЕДПОЧТЕНИЕ ОТДАЕТСЯ ПРЕПАРАТАМ.

241 РАЗЛИЧНАЯ СТРУКТУРА КАЗЕОЗА ПОЗВОЛЯЕТ ПОДРАЗДЕЛЯТЬ ТУБЕРКУЛЕМЫ НА.

ГОМОГЕННЫЕ И СЛОИСТЫЕ.

242 ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕМ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ТАКИЕ ДИАГНОЗЫ, КАК.

ГАМАРТОХОНДОРОМА, ЛИПОМА, ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ РАК.

243 РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ТУБЕРКУЛЕМЫ РАЗЛИЧАЮТ НА.

СОЛИТАРНЫЕ, КОНГЛОМЕРАТНЫЕ И МНОЖЕСТВЕННЫЕ.

244 СРЕДИ ДРУГИХ ФОРМ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ НАИБОЛЬШЕЙ СТАБИЛЬНОСТЬЮ И БЕССИМПТОМНОСТЬЮ ОТЛИЧАЕТСЯ.

245 АКТИВНАЯ ПОЗИЦИЯ ВРАЧА, НАСТАИВАЮЩЕГО НА ЛЕЧЕНИИ ТУБЕРКУЛЕМЫ, ПРОТЕКАЮЩЕЙ БЕССИМПТОМНО, ОСНОВАНА НА.

ВЫСОКОМ РИСКЕ АКТИВАЦИИ ПРОЦЕССА.

246 БОЛЬНЫЕ С КРУПНЫМИ ТУБЕРКУЛЕМАМИ (БОЛЕЕ 4 СМ) НАХОДЯТСЯ ПОД МНОГОЛЕТНИМ НАБЛЮДЕНИЕМ ФТИЗИАТРА ПО.

2 ГРУППЕ ДИСПАНСЕРНОГО УЧЕТА.

247 У БОЛЬШИНСТВА БОЛЬНЫХ СО СТАБИЛЬНЫМИ ТУБЕРКУЛЕМАМИ СОСТОЯНИЕ ГЕМОГРАММЫ.

248 ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТУБЕРКУЛЕМ ИСПОЛЬЗУЮТ МЕТОД СТИМУЛЯЦИИ ПРОЦЕССА, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ИЗБЕЖАТЬ ОПЕРАЦИИ, КОТОРЫЙ СОСТОИТ В НАЗНАЧЕНИИ.

ТУБЕРКУЛИНА, ПИРОГЕНАЛА, УЛЬТРАЗВУК-ТЕРАПИИ И ДР.

249 КАЗЕОЗНЫЙ ФОКУС ДИАМЕТРОМ БОЛЕЕ 1 СМ, ОГРАНИЧЕННЫЙ ФИБРОЗНОЙ КАПСУЛОЙ, С ХРОНИЧЕСКИМ, ТОРПИДНЫМ ТЕЧЕНИЕМ НАЗЫВАЕТСЯ.

250 АКТИВНАЯ ПОЗИЦИЯ ТОРАКАЛЬНЫХ ХИРУРГОВ В ОТНОШЕНИИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕМ ОСНОВАНА НА.

251 ФОРМИРОВАНИЕ ТУБЕРКУЛЕМ НАБЛЮДАЕТСЯ У ЛИЦ С.

ВЫСОКОЙ ЕСТЕСТВЕННОЙ СОПРОТИВЛЯЕМОСТЬЮ И ИММУНИТЕТОМ.

252 РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ТУБЕРКУЛЕМЫ ПОДРАЗДЕЛЯЮТ НА.

ГОМОГЕННЫЕ И СЛОИСТЫЕ.

253 ПРИ ОТСУТСТВИИ БАКТЕРИОВЫДЕЛЕНИЯ И ГИПЕРЕРГИИ НА ТУБЕРКУЛИН УТОЧНИТЬ ЭТИОЛОГИЮ ФОКУСА В ЛЕГКИХ ПОЗВОЛЯЕТ.

ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ И ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.

254 ТУБЕРКУЛЕМА ДАЕТ ВЫРАЖЕННОЕ УКОРОЧЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА, ЕСЛИ ОНА.

РАСПОЛОЖЕНА СУБПЛЕВРАЛЬНО И ЕЕ ДИАМЕТР БОЕЕ 4 СМ.

255 ТЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕМЫ СОПРОВОЖДАЕТСЯ БАЦИЛЛОВЫДЕЛЕНИЕМ ТОЛЬКО.

В ФАЗУ ОБОСТРЕНИЯ И РАСПАДА.

256 ПРИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОПЕРАЦИОННОГО МАТЕРИАЛА УДАЛЕННОЙ СТАБИЛЬНОЙ ТУБЕРКУЛЕМЫ ЧАСТО ОБНАРУЖИВАЮТ.

L-ФОРМЫ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА.

257 РАЗВИТИЮ ТУБЕРКУЛЕМЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРЕДШЕСТВУЕТ.

258 ЛЕГОЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ НАЛИЧИЕМ ИЗОЛИРОВАННОГО ПОЛОСТНОГО ОБРАЗОВАНИЯ НАЗЫВАЕТСЯ.

259 НАИБОЛЕЕ ОПАСНОЙ В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ ОТНОШЕНИИ ФОРМОЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ.

260 БОЛЬШИНСТВО УМЕРШИХ ПАЦИЕНТОВ, ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ КОТОРЫХ БЫЛ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ, ИМЕЛИ.

261 КАКУЮ ИЗ ФОРМ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ВЫ МОЖЕТЕ ЗАПОДОЗРИТЬ УЖЕ ПРИ ВНЕШНЕМ ОСМОТРЕ ПАЦИЕНТА ?

262 КАЧЕСТВОМ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА И ПОКАЗАТЕЛЕМ, ХАРАКТЕРИЗУЮ- ЩИМ РЕЗЕРВУАР ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ НА АНАЛИЗИРУЕМОЙ ТЕРИТОРИИ, МОЖЕТ СЛУЖИТЬ ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ С.

ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ.

263 СФОРМИРОВАННАЯ КАВЕРНА ИМЕЕТ ТРЕХСЛОЙНУЮ СТЕНКУ, КОТОРУЮ СОСТАВЛЯЮТ (ИЗНУТРИ КНАРУЖИ):

КАЗЕОЗНЫЕ МАССЫ, ГРАНУЛЯЦИОННАЯ ТКАНЬ, СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ ТКАНЬ.

264 ФОРМА ТУБЕРКУЛЕЗА, ЯВЛЯЮЩАЯСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ РАЗВИТИЯ ГРУБОГО, ДЕФОРМИРУЮЩЕГО СКЛЕРОЗА В ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЕ, НАЗЫВАЕТСЯ.

265 НАРЯДУ С НАЛИЧИЕМ ПОЛИМОРФНЫХ КАВЕРН И ФИБРОЗНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ, ВАЖНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ.

УМЕНЬШЕНИЕ ЛЕГКОГО В ОБЪЕМЕ И СМЕЩЕНИЕ ТЕНИ СРЕДОСТЕНИЯ.

266 ПРИ НАЛИЧИИ СВЕЖЕЙ ТОНКОСТЕННОЙ ПОЛОСТИ ХИМИОТЕРАПИЮ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДОПОЛНИТЬ.

267 ЦИРРОТИЧЕСКИ ИЗМЕНЕННЫЙ УЧАСТОК ЛЕГКОГО С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ПАТОМОРФОЛОГА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ.

БЕЗВОЗДУШНУЮ СОЕДИНИТЕЛЬНУЮ ТКАНЬ,ЭМФИЗЕМУ,ФИБРОЗНЫЕ ТЯЖИ.

268 ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫЙ И ЦИРРОТИЧЕСКИЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ НЕРЕДКО ПРИВОДЯТ К ТАКИМ ОСЛОЖЕНИЯМ, КАК.

АМИЛОИДОЗ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, ЛЕГОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ.

269 ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЦЕЛЕСООБРАЗНА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА С.

270 ХРОНИЧЕСКИЙ ДЕСТРУКТИВНЫЙ ПРОЦЕСС С НАЛИЧИЕМ ВЫРАЖЕННОГО ФИБРОЗА В КАПСУЛЕ КАВЕРНЫ И В ОКРУЖАЮЩЕЙ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ, НЕРЕДКО С БРОНХОГЕННЫМ ОБСЕМЕНЕНИЕМ НАЗЫВАЕТСЯ.

271 НАЛИЧИЕ ЧЕТКО-ОЧЕРЧЕННОГО ПОЛОСТНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ДИАМЕТРОМ БОЛЕЕ 3 СМ, РАСПОЛОЖЕННОГО СУБПЛЕВРАЛЬНО, МОЖЕТ СЛУЖИТЬ ПОКАЗАНИЕМ К.

МЕТОДУ ПРЕДЕЛЬНЫХ КОНЦЕНТРАЦИЙ.

272 ВВЕДЕНИЕ В КЛИНИЧЕСКУЮ КЛАССИФИКАЦИЮ КАВЕРНОЗНОЙ ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА СТАЛО АКТУАЛЬНЫМ.

В СВЯЗИ С ВНЕДРЕНИЕМ В ПРАКТИКУ ТУБЕРКУЛОСТАТИКОВ.

273 АБАЦИЛИРОВАННАЯ, НО НЕ ЗАКРЫВШАЯСЯ, ХОРОШО СФОРМИРОВАННАЯ ПОЛОСТЬ ТРЕБУЕТ ДАЛЬНЕЙШЕГО ЛЕЧЕНИЯ, ВПЛОТЬ ДО ХИРУРГИЧЕС- КОГО, ПОСКОЛЬКУ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ОПАСНОСТЬ.

РАЗВИТИЯ АСПЕРГИЛЛЕЗА В ПОЛОСТИ И ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ.

274 ПРИ ПОДБОРЕ ХИМИОТЕРАПИИ БОЛЬНОМУ КАВЕРНОЗНЫМ ТУБ5ЕРКУЛЕЗОМ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ, ЧТО.

БОЛЬНОЙ СКОРЕЕ ВСЕГО ПОЛУЧАЛ РАНЕЕ ТУБЕРКУЛОСТАТИКИ.

275 НА РЕНТГЕНОГРАММЕ КАВЕРНА ОПИСЫВАЕТСЯ КАК.

276 ТЕЧЕНИЕ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО.

ВОЛНООБРАЗНЫМ ИЛИ ПРОГРЕССИРУЮЩИМ ТЕЧЕНИЕМ.

277 ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО КАВЕРНОЗНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ НЕОБХОДИМО РЕШИТЬ, ВОЗМОЖНО ЛИ ПРИМЕНИТЬ.

278 ВОЗРАСТНАЯ СТРУКТУРА ПАЦИЕНТОВ С ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ ПЛЕВРИТОМ ИМЕЕТ СВОЕЙ ОСОБЕННОСТЬЮ.

ПРЕОБЛАДАНИЕ ДЕТЕЙ И МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ.

279 ЧАСТОТА ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПЛЕВРИТА СРЕДИ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ СОСТАВЛЯЕТ.

280 ПРОЗРАЧНЫЙ, СВЕТЛО-ЖЕЛТОГО ЦВЕТА, С НИТЯМИ ФИБРИНА ЭКССУДАТ НАЗЫВАЮТ.

281 ГИПЕРСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ ПЛЕВРЫ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОНИКНОВЕНИЯ В НЕЕ ПРОДУКТОВ РАСПАДА МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ПРИВОДИТ К ФОРМИРОВАНИЮ.

282 ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ЧАЩЕ ДРУГИХ СИНДРОМОВ ВСТРЕЧАЕТСЯ.

283 ЕСЛИ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ПЛЕВРАЛЬНЫЙ ВЫПОТ БОЛЬШОЙ, НЕ РАССАСЫ- ВАЕТСЯ, ПОДДЕРЖИВАЕТ ИНТОКСИКЦАЦИЮ И ОДЫШКУ, ТО ХИМИОТЕРАПИЮ ДОПОЛНЯЮТ НАЗНАЧЕНИЕМ.

284 ПРИ ПЛЕВРИТАХ ШУМ ТРЕНИЯ ПЛЕВРЫ НАИБОЛЕЕ ЧЕТКО ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ПРИ.

ОТЛОЖЕНИИ ФИБРИНА И ПРИ РАССАСЫВАНИИ ЭКССУДАТА.

285 ПО ПАТОГЕНЕЗУ ПОРАЖЕНИЯ ПЛЕВРЫ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ВЫДЕЛЯЮТ ПЛЕВРИТ.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ, ПЕРИФОКАЛЬНЫЙ И ТУБЕРКУЛЕЗ ПЛЕВРЫ.

286 ПРИ СВОБОДНОМ ПЛЕВРАЛЬНОМ ВЫПОТЕ НАБЛЮДАЕТСЯ СМЕЩЕНИЕ ОРГАНОВ СРЕДОСТЕНИЯ.

В ПРОТИВОПОЛОЖНУЮ ОТ ТЕНИ ВЫПОТА СТОРОНУ.

287 БОЛИ В ГРУДИ, СВЯЗАННЫЕ С АКТОМ ДЫХАНИЯ, СУХОЙ КАШЕЛЬ, СУБФЕБРИЛИТЕТ, РЕСТРИКТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ПОЗВОЛЯЮТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ У БОЛЬНОГО НАЛИЧИЕ.

288 РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕНЬ В ЛЕГКОМ, ИМЕЮЩАЯ ФОРМУ ЛЕНТЫ, ВЫПУКЛОЙ ЛИНЗЫ, ТРЕУГОЛЬНИКА ПОЗВОЛЯЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ.

289 ПРИ СТАБИЛИЗАЦИИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПЛЕВРИТА В ЭКССУДАТЕ ПРЕОБЛАДАЮТ.

290 ВАЖНЕЙШИМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПЛЕВРИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ.

291 ПРИ ПЛЕВРИТЕ ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА ВЫПОТА ПРИНИМАЕТ ГОРИЗОНТАЛЬ- НОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ЕСЛИ.

В ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПОЛОСТЬ ПРОНИКАЕТ ВОЗДУХ.

292 В СТРУКТУРЕ СМЕРТНОСТИ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА ПЛЕВРИТ СОСТАВЛЯЕТ.

1-2% (ЭМПИЕМА ПЛЕВРЫ).

293 ГЕМАТОГЕННОЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ МИКОБАКТЕРИЙ В ПЛЕВРУ С ОБРАЗОВАНИЕМ НА ЕЕ ПОВЕРХНОСТИ БУГОРКОВЫХ ВЫСЫПАНИЙ И ЭКССУДАТА В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИНЯТО НАЗЫВАТЬ.

294 ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ РАЗМЕРОВ И КОНФИГУРАЦИИ ОСУМКОВАННЫХ ПОЛОСТЕЙ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНА.

295 ПРИТУПЛЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА НАД ГРУДНОЙ КЛЕТКОЙ С ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЕЙ ПАРАБОЛИЧЕСКОЙ ФОРМЫ, НАБЛЮДАЕМОЕ ПРИ ПЛЕВРИТАХ, НАЗЫВАЕТСЯ.

296 ТУБЕРКУЛЕЗ ПЛЕВРЫ, СОПРОВОЖДАЮЩИЙСЯ НАКОПЛЕНИЕМ ГНОЙНОГО ЭКССУДАТА, НАЗЫВАЕТСЯ.

297 ВОСПАЛЕНИЕ ПЛЕВРАЛЬНЫХ ЛИСТКОВ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ЭКССУДАЦИЕЙ В ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПОЛОСТЬ НАЗЫВАЕТСЯ.

298 РОЛЬ ПРОФУЗНЫХ ЛЕГОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ В СТРУКТУРЕ ПРИЧИН СМЕРТИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ.

299 ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ТОПИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ.

300 ДЕПОНИРОВАНИЕ КРОВИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ.

НАЛОЖЕНИЯ ВЕНОЗНЫХ ЖГУТОВ И ИНЪЕКЦИИ АТРОПИНА.

301 ПРИМЕНЕНИЕ ЭПСИЛОН-АМИНОКАПРОНОВОЙ КИСЛОТЫ ПРИ ЛЕГОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ОСНОВАНО НА ЕЕ ДЕЙСТВИИ В КАЧЕСТВЕ.

302 ПРОФУЗНЫМ НАЗЫВАЕТСЯ ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ КОЛИЧЕСТВЕ ВЫДЕЛЕННОЙ КРОВИ БОЛЕЕ.

303 ДЛЯ АКТИВАЦИИ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ ПРИ ЛЕГОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗДАВНА ПРИМЕНЯЮТСЯ ВНУТРИВЕННЫЕ ИНЪЕКЦИИ 10% РАСТВОРА.

304 НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРОФУЗНЫЕ, ОПАСНЫЕ ДЛЯ ЖИЗНИ ЛЕГОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ОТМЕЧАЮТСЯ ПРИ.

305 ОДНОЙ ИЗ МАНИПУЛЯЦИЙ В КОМПЛЕКСНЫХ МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ОСТАНОВКЕ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ.

306 ПОСЛЕ ОСТАНОВКИ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ОГРАДИТЬ СЕБЯ ОТ ОСЛОЖНЕНИЙ С ПОМОЩЬЮ.

АНАЛИЗА КРОВИ И НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ.

307 ЕСЛИ ПОЗВОЛЯЮТ УСЛОВИЯ, ТО ВАЖНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ И ЛЕЧЕБНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ ЛЕГОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ.

308 НАЛИЧИЕ ПРОЖИЛОК КРОВИ В МОКРОТЕ, ВЫДЕЛЕНИЕ КРОВИ ОТДЕЛЬ- НЫМИ ПЛЕВКАМИ НАЗЫВАЕТСЯ.

309 ОСОБЕННОСТЬЮ СОВРЕМЕННОГО ПАТОМОРФОЗА ЛЕГОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ СОСТОИТ В ТОМ, ЧТО ИХ ИСТОЧНИКОМ ЧАЩЕ СТАЛИ СОСУДЫ БАССЕЙНА.

310 ОДНИМ ИЗ ВАЖНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА С ЛЕГОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, ПОСТУПАЮЩЕГО В СТАЦИОНАР ЯВЛЯЕТСЯ.

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ.

311 СЕРЬЕЗНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕ.

АСПИРАЦИОННЫХ АТЕЛЕКТАЗОВ И ПНЕВМОНИИ.

312 ДЛЯ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРНО ВЫДЕЛЕНИЕ ЧЕРЕЗ НОСОГЛОТКУ.

АЛОЙ ПЕНИСТОЙ КРОВИ ВО ВРЕМЯ КАШЛЕВЫХ ТОЛЧКОВ.

313 УСТРОЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ДВУХ СКЛЯНОК С ВОДОЙ И ВОЗДУХОМ, ВОДНОГО МАНОМЕТРА, КРАНА, ИГЛЫ И СИСТЕМЫ ТРУБОК ПРИМЕНЯЕТСЯ ВО ФТИЗИАТРИИ ДЛЯ.

314 СОЧЕТАНИЕ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА С ВНУТРИПЛЕВРАЛЬНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ НАЗЫВАЕТСЯ.

315 САМЫМ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ВСЕХ ВАРИАНТОВ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ.

316 ГЛАВНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ В ЛЕЧЕНИИ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ.

ПЛЕВРАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ, АКТИВНЫЙ ДРЕНАЖ И АСПИРАЦИЯ.

317 СПОНТАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС ЧАСТО СОПРОВОЖДАЕТ ПРОГРЕССИРОВАНИЕ .

318 САМОПРОИЗВОЛЬНОЕ ПОСТУПЛЕНИЕ ВОЗДУХА В ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПОЛОСТЬ ВСЛЕДСТВИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДНОЙ СТЕНКИ ИЛИ ЛЕГКОГО НАЗЫВАЕТСЯ.

319 ПРИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ СПОНТАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ ПОКАЗАНО.

ПРИНЯТИЕ МЕР, НАПРАВЛЕННЫХ НА ОБЛИТЕРАЦИЮ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ЩЕЛИ.

320 НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕНО СРЕДИ ВРАЧЕЙ ДЕЛЕНИЕ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА НА.

ОТКРЫТЫЙ, ЗАКРЫТЫЙ И КЛАПАННЫЙ.

321 ПРИЧИНОЙ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА НЕРЕДКО МОЖЕТ БЫТЬ.

БУЛЛЕЗНАЯ ЭМФИЗЕМА ПРИ ДЕФИЦИТЕ АЛЬФА-1-АНТИТРИПСИНА.

322 В НОРМЕ ДАВЛЕНИЕ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ, ИЗМЕРЕННОЕ ПРИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ ВО ВРЕМЯ СПОКОЙНОГО ДЫХАНИЯ.

ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ НА ВДОХЕ И ПОЧТИ НУЛЕВОЕ НА ВЫДОХЕ.

323 НЕОТЛОЖНЫХ ВРАЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ТРЕБУЕТ.

324 НАРАСТАНИЕ ОДЫШКИ, БОЛИ В ГРУДИ, ОДНОСТОРОННЕГО ПЕРКУТОРНО- ВЫЯВЛЯЕМОГО ТИМПАНИТА ИЛИ КОРОБОЧНОГО ЗВУКА, ИСЧЕЗНОВЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ШУМОВ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ - ЭТО ПРИЗНАКИ.

325 НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ГЕНЕЗ ПОЛОСТИ В ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

326 ТЕОФИЛЛИН ЯВЛЯЕТСЯ ЭФФЕКТИВНЫМ БРОНХОЛИТИКОМ И В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ ОН РЕКОМЕНДУЕТСЯ К ДЛИТЕЛЬНОМУ ПРИМЕНЕНИЮ В ВИДЕ.

327 НАЗНАЧЕНИЕ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА.

ПОКАЗАНО, НО В СОЧЕТАНИИ С ПРЕПАРАТАМИ КАЛИЯ.

328 ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХОСПАЗМА ОДНИМ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЕТСЯ ВНУТРИВЕННО ВВОДИМЫЙ РАСТВОР.

329 НАРУШЕНИЯ ПРОХОДИМОСТИ БРОНХОВ РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗА ПРИНЯТО НАЗЫВАТЬ.

330 СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ, ЧТО ОДЫШКА - ЭТО.

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ПОЛИЭТИОЛОГИЧНЫЙ СИНДРОМ.

331 ЕДИНСТВЕННЫМ ФАРМПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ ЗНАЧИТЕЛЬНО УВЕЛИЧИВАЕТ НАСЫЩЕНИЕ КРОВИ КИСЛОРОДОМ У БОЛЬНЫХ С ЛЕГОЧНО-СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ЯВЛЯЕТСЯ.

332 ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ФОРМАХ ТУБЕРКУЛЕЗА (ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ, ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫЙ) ДОВОЛЬНО ЧАСТО ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА ОБНАРУЖИВАЕТ.

ГИПЕРТРОФИЮ ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА.

333 ПОД ТЕРМИНОМ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРИНЯТО ПОНИМАТЬ.

НАРУШЕНИЯ ВЕНТИЛЯЦИИ,ТРАНСПОРТА И УТИЛИЗАЦИИ КИСЛОРОДА.

334 ОСНОВНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ РИФАМПИЦИНА ЯВЛЯЕТСЯ.

НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ

335 ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, СО СНИЖЕНИЕМ ЖИЗНЕННОЙ ЕМКОСТИ ЛЕГКИХ БЕЗ СУЩЕСТВЕННОГО СНИЖЕНИЯ СКОРОСТЕЙ ВЫДОХА ПРИНЯТО НАЗЫВАТЬ.

336 ДЛИТЕЛЬНОЕ БЕСКОНТРОЛЬНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ БЕТА-2-АДРЕНОМИМЕТИКОВ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К.

ПАРАДОКСАЛЬНОМУ ТЯЖЕЛОМУ БРОНХОСПАЗМУ.

337 ЕСЛИ ПРИ ФУНКЦИОНАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ УСТАНОВЛЕН РЕСТРИКТИВНЫЙ ТИП ВЕНТИЛЯЦОННЫХ НАРУШЕНИЙ, ТО ПОКАЗАНЫ.

ДООБСЛЕДОВАНИЕ ПРИЧИН РЕСТРИКЦИИ, НАЗНАЧЕНИЕ АНТИОКСИДАНТОВ.

338 ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРИСТУПАТЬ К КОРРЕКЦИИ ОДЫШКИ ПРИ ПАТОЛОГИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛИТЬ.

ТИП ВЕНТИЛЯЦИОННЫХ НАРУШЕНИЙ.

339 ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО С ЛЕГОЧНО-СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НЕОБХОДИМО ПОМНИТЬ О ХИМИЧЕСКОЙ И ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ НЕСОВМЕСТИМОСТИ ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ.

СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ И ЭУФИЛЛИНА.

340 СРЕДИ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЮЩИХСЯ В КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ, ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ТОНУСА ГЛАДКОЙ МУСКУЛАТУРЫ БРОНХОВ И СОСУДОВ ПРИ БРОНХОСПАЗМЕ МОГУТ БЫТЬ.

БЛОКАТОРЫ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ.

341 УЗЛОВАЯ ФОРМА СИЛИКОТУБЕРКУЛЕЗА, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ФОКУСАМИ 2-4 СМ В ДИАМЕТРЕ И НАЗЫВАЕТСЯ.

342 ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ОСНОВОЙ СИЛИКОТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ.

СИЛИКОТИЧЕСКИХ И ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ГРАНУЛЕМ.

343 НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СИЛИКОТУБЕРКУЛЕЗОМ ЗАБОЛЕВАЮТ ЛИЦА В ВОЗРАСТЕ .

344 ДЛЯ СИЛИКОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ КАВЕРНЫ ТИПИЧНЫ.

НЕЧЕТКОСТЬ СТЕНОК И БУХТООБРАЗНАЯ ФОРМА.

345 СРЕДИ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ СИЛИКОТУБЕРКУЛЕЗ НЕ ПРЕВЫШАЕТ.

346 ПРИ СИЛИКОТУБЕРКУЛЕЗЕ ВНУТРИГРУДНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ХОРОШО КОНТУРИРУЮТСЯ ЗА СЧЕТ.

КРАЕВОЙ КАЛЬЦИНАЦИИ ИЛИ СИМПТОМА "ЯИЧНОЙ СКОРЛУПЫ".

347 МАССИВНЫЙ СИЛИКОТУБЕРКУЛЕЗ СООТВЕТСТВУЕТ.

СИЛИКОЗУ III СТАДИИ, ОСЛОЖНЕННОМУ ТУБЕРКУЛЕЗОМ.

348 ТУБЕРКУЛЕЗ У БОЛЬНЫХ СИЛИКОЗОМ РАЗВИВАЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО, В РЕЗУЛЬТАТЕ.

ЭНДОГЕННОЙ РЕАКТИВАЦИИ СТАРЫХ ОЧАГОВ.

349 СОЧЕТАНИЕ ТЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ С ПЫЛЕВЫМИ ПРОФЕССИО- НАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГИКИХ НАЗЫВАЕТСЯ.

350 ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ДОХОДИТ ДО 60-80% У БОЛЬНЫХ.