В бишкекской туберкулезной больнице
Медицинские центры и врачи Бишкека
Городская противотуберкулезная больница
Место нахождения и юридический адрес: Кыргызская Республика г. Бишкек ул. Элебесова
211; телефоны: 0 (312) 67-91-39; 0(312)67-91-83
Главный врач: Айдаралиев Кубанычбек Рысбекович
Заслуженый врач Кыргызской Республики
ГПТБ рассчитана на 250 коек.
Структура ГПТБ:
— 1 отделение для небациллярных (для не заразных форм )
больных и диагностических больных. Рассчитано на
75 коек.
— 2 отделение для больных с рецидивами туб. Процесса(
повторно болеющие )-41 коек.
— 3 отделение для больных с хронической формой туберкулеза(50
коек)
— 4 отделение для впервые выявленных туб. больных(75 коек)
— Палата интенсивной терапии -9 коек(находится во втором
отделении ГПТБ)
— рентген кабинет,- физ. Кабинет;- функциональный кабинет (ЭКГ,
УЗИ аппарат -нового типа)
— лаборатория;
Из 12 врачей: 6 имеют высшую квалификационную категорию, 1 врач первой
квалификационной категории, 2 кандидата медицинских наук, главный врач —
заслуженный врач КР и 5 отличников здравоохранения.
Среди медицинских сестер высшую категорию имеют 16 человек, и
первую квалификационную категорию 6 человек, 3 отличника
здравоохранения.
В ГПТБ ежегодно проходят стационарное лечение 1200-1300 больных.
Из них 50- 55 % составляют впервые выявленные больные , 13-15 % с
рецидивами, 15-20 % с хронической формой туберкулеза из которых с каждым
годом наблюдается рост количества с устойчивой формой туберкулеза. После
2-3 х месячного противотуберкулезного лечения % абациллирования(прекращение
бактерио выделение) составляет 80-90%.
Фактическая стоимость лечения на одного больного в день — 45 сом; питание — 100 сом.
Врачами ГПТБ проводятся консультация больных других стационаров г.
Бишкек при подозрении на туберкулез и лечения туб. больных .
Из вне приходящим гражданам ( кроме больных, находившихся на
стационарном лечении в ГПТБ) проводятся платное обследования : УЗИ
внутренних органов; Обзорная рентгенограмма легких; исследования крови.
Коротко о туберкулезе:
— Туберкулез инфекционное заболевание , вызываемое
микобактериями , передается в основном воздушно-капельным путем.-
Туберкулезная палочка — Кислотоустойчивая, спиртоустойчивая микобактерия, хорошо
сохраняется в сыром, темном месте — в мире ежегодно регистрация
новых случаев туберкулеза 9,4 млн. человек; ( из них сочетанные инфекции ТБ/ВИЧ-1,4
млн. человек;)- от туберкулеза ежегодно по всему миру умирают 1,9 млн.
человек ( из них 520 тысяч от ТБ/ВИЧ)- Туберкулез поражает всех органов
организма ( из них 82-85% органов дыхания)- Пути передачи:
воздушно-капельный, контактный, алиментарный ( через не кипяченное молоко )-
В Кыргызстане заболеваемость ТБ -100,9 на 100тысяч населения.- От
туберкулеза смертность в КР -8,7 на 100 тысяч человек- С каждым годом
увеличивается количество больных с устойчивой формой туберкулеза.- В
настоящее время мешает снижение показателя заболеваемости и смертности :
социально-экономическое состояния , ВИЧ, рост устойчивой формы ТБ.
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА
1. бактериологические методы:
— бактериоскопия;
— посев на питательные среды.
2. молекулярно-генетические методы.
3. цитогистологические методы:
— исследование мокроты и бронхоскопического материала;
— исследование соскобов стенки свища при туберкулезных поражениях различной локализации.
4. иммунологические методы:
— туберкулинодиагностика;
— методы определения специфических антител к микобактериям туберкулеза (анти-МБТ);
— комплексная иммунодиагностика туберкулеза. Бактериологические методы выявления становятся сейчас наиболее значимыми.
Посев на питательные среды
Данные культуральных исследований более информативны, чем бактериоскопических методов, но получить ответ о наличии возбудителя туберкулеза можно лишь через несколько недель. Посев мокроты на классические элективные среды (Левенштайна Иенсена и др.) входит в перечень методов, выполняемых бактериологическими лабораториями. Рост первых колоний отмечают через 4-8 недель, а идентификация микобактерий требует еще дополнительного времени.
Молекулярно-генетические методы
Применение молекулярно-генетических методов для определения микобактерий в клинических образцах позволяет в короткие сроки осуществлять диагностику туберкулеза. Быстрота определения имеет особое значение в случаях идентификации штаммов микобактерий, отличающихся замедленным ростом. Молекулярно- генетические методы имеют неоспоримое преимущество над культуральными в случаях, когда в образце содержатся нежизнеспособные или некультивируемые микобактерий. Наиболее перспективным для применения в практических лабораториях оказался метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющий проводить идентификацию микобактерий туберкулеза в клинических образцах в течение 48 часов.
Цитогистологические методы
Главная задача цитогистологических методов в лабораторной диагностике туберкулеза — это обнаружение специфических туберкулезных изменений (элементов гранулемы). В зависимости от локализации специфического процесса по возможности проводится пункция пораженного органа или ткани с последующим цитогистологическим исследованием.
Исследование мокроты и бронхоскопического материала
У больных туберкулезом, как и хроническими воспалительными заболеваниями легких, можно встретить в мокроте комплексы эпителиальных клеток, потерявших характерную для выстилки бронха морфологию. Часть из них может образовывать ассоциации с атипическими клетками. Можно увидеть в мокроте гигантские клетки Пирогова-Лангханса и эпителиоидные клетки.
Иммунологические методы
Туберкулинодиагностика используется при первичной диагностике туберкулеза и оценке активности процесса, представляет собой определение реакции организма на внутрикожное введение туберкулина. Основным методом диагностики туберкулеза у детей является массовая туберкулинодиагностика. Среди всех, впервые взятых на учет, ежегодно не менее 77% больных детей выявляется с помощью туберкулиновых проб.
Методы определения специфических антител к микобактериям туберкулеза ( анти-МВТ).
Методами ИФА определяют иммуноглобулины класса Джи , специфичные к антигенам микобактерий туберкулеза.
Бактериоскопия
Преимущество бактериоскопии заключается в быстром получении результата и относительной простоте исследования. Стандартной методикой является окраска препаратов по Цилю-Нильсону, карболфуксином с последующей микроскопией, Препараты мокроты для бактериоскопического исследования, приготовленные ан предметном стекле, высушивают, фиксируют над пламеней горелки, затем окрашивают.
Приготовление мазков для микроскопического исследования
Все манипуляции должны быть стандартизированы.
Подготовка прозрачных стекол: необходимо использовать только новые — отмытые и обезжиренные в спирте или смеси Никифорова стекла. Стекла, на которых были обнаружены КУМ, сохраняются в лаборатории в течение года, а затем подлежат обязательному уничтожению и не должны использоваться повторно.
Приготовление мазков из нативного материала
При приготовлении мазков наиболее удобно пользоваться деревянной палочкой. Из различных участков образца мокроты выбирают два-три наиболее плотных комочка, переносят их на стекла.
Приготовленные мазки высуживают при комнатной температуре в вытяжном шкафу на специальных лотках.
Пределы метода световой микроскопии при окраске мазков по Цилю-Нильсону позволяет выявить КУМ при их содержании порядка 5000-10000 и более микробных клеток в 1 мл мокроты, что характерно для больных с прогрессирующими формами процесса. Больные с малыми формами заболевания без диструкции легочной ткани выделяют значительно меньшее количество КУМ, что может быть ниже предела обнаружения методом микроскопического исследования. Чувствительность этого метода можно повысить, используя кратность исследования пациента (трехкратно).
Окраска мазков по Цилю-Нильсону
1. Высушенный при комнатной температуре мазок зафиксировать над пламенем спиртовки.
2. На зафиксированный мазок наложить фильтровальную бумагу, смочить карболовым фуксином и нагреть над спиртовкой до появления паров. Оставить на рельсах на 5 минут.
3. Фильтровальную бумагу убрать пинцетом в банку с дезинфектантом.
4. Мазок промыть дистиллированной водой.
5. Обесцветить 25% серной кислотой или 3% соленокислым спиртом — 3 минуты.
6. Смыть водой.
7. Окрасить мазок 0,3% раствором метиленовой сини — 1 минута.
8. Смыть водой.
9. Мазок высушить.
При исследовании мазков по Цилю-Нельсону следует избегать:
1. приготовления толстых мазков мокроты;
2. фиксации плохо высушенных мазков;
3. недостаточной фиксации;
4. обжигания препарата при длительной фиксации.
Эта методика должна выполнятся в условиях клинических лабораторий, начиная с уровня поликлиники, входит в поликлинический и клинический минимум обследования пациента, страдающего кашлем с мокротой (трехкратное микроскопическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза). Бактериоскопия мокроты должна проводится и больным хроническими заболеваниями органов дыхания и мочевыводящих путей, а также работникам неблагоприятных по туберкулезу животноводческих хозяйств. При обнаружении в мазке в одном поле зрения пяти и более микобактерии вероятность получения положительного результата посева материала на питательные среды значительно возрастает. Метод микроскопического исследования кислотоустойчивых мазков с окраской по Цилю-Нильсону позволяет быстро получить результаты, но обладает низкой чувствительностью и специфичностью. Частота выявлений микобактерии у больных туберкулезом при микроскопии мокроты составляет по данным разных авторов от 48 до 78%. При этом сравнение данных микроскопических исследований с данными культуральных исследований показывает, что доля ложноположительных результатов составляет до 6%.
Приготовление растворов для метода по Цилю-Нильсону:
Раствор 1. Насыщенный спиртовый раствор фуксина (3%) — растереть в ступке 0,3 г основного фуксина с 2-3 каплями глицерина, добавить по каплям 10 мл 96? этилового спирта. Добиться полного растворения фуксина.
Раствор 2. Рабочий раствор фенола (5% водный раствор) — расплавить 5 г кристаллического фенола на водяной бане или в термостате (температура плавления фенола 41? С).
Зав.лабораторией: Абдиманап кызы Адиля
7 идей о “ Городская противотуберкулезная больница ”
Здравствуйте я гражданин Таджикистана болел плевритом легких 6 месяца принимал таблеток лечение закончилась но еще не осмотрелся потому что не осмотривали в фтизитрическом институте могу ли я у вас осматриватся пожалуйста дайте мне ответы 0706888548
В токтогуле в противотуберкулезной больнице всегда требуют деньги якобы по причине того что нет лекарств покупайте сами и у них же, когда же в конце концов бесплатное станет бесплатным
Младшему ребенку – всего два года
Дверь открывает женщина. На первый взгляд ей можно дать лет пятьдесят. Худая, сгорбленная фигура, изможденное лицо. И постоянный надрывный кашель, который она тщетно пытается сдержать. На самом деле Анаркуль едва минуло тридцать. Женщина смотрит на нас испуганно. В этом доме явно не привыкли принимать гостей.
Мы входим в комнатенку, где царит вечный полумрак и неистребимая сырость (идеальные условия для размножения палочек Коха , вызывающих туберкулез). В нос бьет запах кизяка. Это в углу на маленькой печурке готовится нехитрый обед: приевшиеся всей семье постные, безвкусные макароны на воде. Дети здесь давным-давно не пили молока, а мясо для семьи – непозволительная роскошь. Да что молоко, нет нормальной воды. Мы еще на подходе наблюдали, как один малец чистил зубы, смачивая щетку в грязной луже.
Хозяйка приглашает располагаться. Хотя расположиться тут, честно говоря, негде: семь квадратных метров – вот и вся жилплощадь. И это пространство умудряются делить пять человек – Анаркуль и четверо ее детей. Старшему из них 11 лет, младшему около двух. Был еще пятый ребенок, но он умер совсем крохой (не исключено, что он тоже был болен туберкулезом).
С Анаркуль дома находились двое младших. Четырехлетний сын забавлялся со щенком – единственной своей игрушкой. О присутствии второго ребенка мы узнали, только когда из-под кучи тряпок на полу раздался сильный характерный кашель.
А ведь ехала семья Апыловых в Бишкек в надежде на лучшую долю. Но здесь никто их не ждал с распростертыми объятиями. Вместе с Анаркуль в Бишкек приехала ее мать, две сестры и брат со своими семьями. Они сняли хибару в той же новостройке и поселились отдельно от Анаркуль. Так бы, наверно, и жили Апыловы, с трудом сводя концы с концами и радуясь лишнему куску хлеба. Но на семью обрушилась череда смертей.
Сначала одна за другой умерли сестры. Следом – племянник. Лишь после этого Апыловы обратились в поликлинику. Оказалось, почти вся семья от мала до велика больна туберкулезом. У некоторых болезнь уже перешла в открытую форму. Когда мужа Анаркуль положили в лечебницу, было уже поздно, и в середине января он умер. После этого дела стали совсем плохи.
Теперь перед Анаркуль стоит еще одна проблема: весной их халупа будет снесена, ведь приютили их временно. Куда деваться больной женщине с больными детьми - никого, похоже, не волнует.
Прощаясь с Анаркуль, мы дали ей денег, чтобы она могла съездить в тубдиспансер. Но на следующий день от сопровождавшего нас сотрудника центра узнали, что никуда она не поехала. Видимо, женщина решила хоть раз в жизни досыта накормить детей, вместо того, чтобы мотаться по больницам.
Пример этой семьи – не единичный случай. Сколько еще подобных семей, которые обречены доживать последние дни в нищете и болезнях, сказать сложно. Заставить же их лечиться не может никто. У нас нет закона, принуждающего больных туберкулезом находиться на стационарном лечении. А все тубдиспансеры – лечебные заведения с открытым режимом, так что больной (пусть даже с открытой формой туберкулеза) может покинуть его в любой момент.
Что получаем в итоге? Количество больных туберкулезом и не думает сокращаться. Похоже, ситуация грозит выйти из-под контроля (если уже не вышла), так что закрывать глаза на происходящее преступно как по отношению к больным, так и к еще не успевшим заразиться.
P. S. Позже мы узнали, что Анаркуль Апылова (по этическим соображениям все имена героев публикации были изменены) вместе со своими детьми находится в поле зрения еще одной общественной организации – Лиги избирательниц Бишкека. Понимая, что разовой помощью всех проблем этой погибающей семьи не решить, руководитель Лиги Гуля Рыскулова сообщила нам об их намерении, не оттягивая времени, привлечь внимание женской общественности, чтобы спасти наших несчастных сограждан.
Комментарий специалиста
Туберкулез там, где беднота
- Я вижу две основные причины массового распространения туберкулеза. Первая и самая главная – неблагоприятные социально-экономические условия в нашей стране. Там, где есть беднота, всегда будет процветать туберкулез, - говорит главный врач Национального центра фтизиатрии Абдулат Кадыров . - Вторая причина – несознательность самих больных. Мы постоянно проводим семинары по этому поводу среди населения. Предупреждаем, что лечение – полностью бесплатное. Тем не менее большая часть людей обращаются к нам, только когда у них уже разовьются осложнения.
После интенсивной фазы лечения больные еще 4-6 месяцев должны находиться под наблюдением участкового врача. Но мигранты, понятно, не возвращаются в родные села и города, чтобы долечиться. В результате – туберкулез у них вновь прогрессирует. Кроме того, появляются новые виды заболевания, более устойчивые к традиционным лекарствам.
Одним словом, медики в одиночку не в состоянии бороться с проблемой. Необходимо, чтобы государство принимало более активное участие и чтобы сами больные перестали так пренебрежительно относиться к своему здоровью и не подвергали риску заражения окружающих.
Помоги!
Из закона о ВИЧ/СПИДе, который действовал с 2005 года, в министерстве здравоохранения предлагают исключить норму о принудительном освидетельствовании на ВИЧ, которое проводится по решению суда на основании постановления органов следствия. Медики полагают, что обследование на ВИЧ должно быть делом добровольным, и нельзя лишать человека права от него отказаться.
Из закона о защите населения от туберкулеза от 1998 года, в свою очередь, минздрав хотел бы вычеркнуть норму, которая предполагает административную и уголовную ответственность за систематическое уклонение от стационарного лечения и угрозу распространения инфекции. Отказаться хотят и от принудительной госпитализации "уклонистов" в специально созданные противотуберкулезные лечебные учреждения. Ранее таких больных могли уложить в клинику по решению суда.
Что интересно, чуть ранее подобные нормы исчезли из административного кодекса. А вот в Уголовном (УК) возможность принудительного лечения преступников, страдающих алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, туберкулезом, венерическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией или СПИДом, еще упоминается. Однако минздрав также предлагает от нее отказаться.
По мировым стандартам?
Как объяснили корреспонденту "РГ" в министерстве здравоохранения Киргизии, исключить определенные нормы из законодательства необходимо, чтобы соответствовать международным обязательствам в сфере защиты прав человека и Конституции.
- В законодательстве говорится об ответственности и принудительном лечении, решение о котором может принять суд. Но это противоречит праву граждан на личную неприкосновенность, закрывает им доступ к медицинской помощи с их согласия. Лечение или обследование не может быть принудительным или применяться с целью наказания, - отметила в беседе с корреспондентом "РГ" консультант министерства здравоохранения по вопросам доказательной медицины и разработки клинических стандартов Бермет Барыктабасова.
По ее словам, сегодня республиканское законодательство по вопросам принудительного лечения и обследования устарело и по терминологии, и в отношении соответствия международным нормам оказания медицинской помощи и реализации прав человека в Киргизии. "Врачи в наши дни должны информировать и убеждать больных лечиться, но ни в коем случае не принуждать. Это касается и такого заболевания, как туберкулез", - отметила Бермет Барыктабасова.
Не убеждать, а принуждать
Любопытно, что в 2013 году в минздраве, который в то время возглавляла Динара Сагинбаева, предлагали не только принудительно лечить больных туберкулезом, отказывающихся от медицинской помощи, но и лишать их свободы на срок до трех лет.
- В 2012 году число пациентов, страдающих этим недугом, выросло на четыре процента, особенно в Чуйской области, Оше и Бишкеке, - поясняла министр. - Увеличение числа заразившихся объясняется наличием пенитенциарных учреждений. Некоторые граждане, находящиеся за решеткой, не завершают лечение и, выходя на свободу, не встают на учет. Таким образом они подвергают риску заражения других. В целях защиты населения предлагается внести изменения в Уголовный кодекс. В частности, по решению суда принудительно лечить в специальных учреждениях "уклонистов". Там они будут содержаться до полного выздоровления. В случае отказа гражданин будет наказываться лишением свободы на срок до трех лет с принудительным лечением по месту отбывания наказания.
Однако от этой идеи пришлось оказаться. Чиновники объяснили это тем, что минздрав своей инициативой мог нарушить права человека.
Что думают медики
Медики, непосредственно работающие с больными туберкулезом, считают предложение ведомства не лучшей идеей. "Нам и так сейчас приходится, образно говоря, за многими бегать, уговаривать лечиться, - сказал главный врач Бишкекской городской противотуберкулезной больницы Кубанычбек Айдаралиев. - Теперь, видимо, придется бегать еще больше".
По мнению директора Национального центра фтизиатрии Абдуллата Кадырова, отказываться от ответственности и принудительных мер не стоит. "Несколько лет назад мы выступали с инициативой о лишении свободы не желающих лечиться. Минюст нам отказал, мотивируя отказ нарушением прав человека. Но что важнее: права одного человека или большинства? По данным Всемирной организации здравоохранения, больной устойчивой формой туберкулеза в год заражает 15-20 человек. Некоторые делают это намеренно. Разве они не преступники? Почему к ним нельзя применять принудительные меры, наказывать? Во многих странах есть учреждения принудительного лечения. Раньше и в республике тоже была такая больница, но потом она закрылась", - сказал корреспонденту "РГ" Абдуллат Кадыров.
Айбек Бекболотов, замдиректора республиканского центра "СПИД":
- Случаев принудительного медицинского освидетельствования на ВИЧ/СПИД в республике еще не было. Но это не значит, что их и не будет. Как тогда должны будут действовать судебные инстанции, на основании чего выносить решение о медицинском освидетельствовании, если этого потребуют обстоятельства?
По данным Национального центра фтизиатрии КР, начиная с 2001 года уровень заболеваемости туберкулезом в республике снизился на 44 процента. Но ситуация, по словам специалистов, по-прежнему остается напряженной. В данный момент в стране более 5000 больных чахоткой. Половина их - люди в возрасте от 18 до 44 лет.
Самый высокий показатель смертности от туберкулеза в республике был зарегистрирован в 2001 году - 27 случаев на 100 тысяч населения. В 2017-м смертность составила уже пять случаев на 100 тысяч населения.
В зале заседаний столичного муниципалитета состоялось награждение медицинских работников столицы в честь их профессионального праздника.
На праздничном мероприятии приняла участие вице-мэр столицы Асель Куламбаева.
В честь дня медицинского работника за добросовестный и плодотворный труд Почетной грамотой мэрии города Бишкек было решено наградить следующих работников медицины:
- Тойгонбекова Айвара Кенешбековича - ведущего научного сотрудника отдела клинической онкологии Национального центра онкологии и гематологии при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики;
- Усенову Бурулкан Турдуматовну – врача-терапевта Группы семейных врачей №1 Центра семейной медицины №3;
- Джантелиеву Чолпон Талантовну – врача-терапевта Лечебно-профилактического учреждения городской поликлиники студентов;
- Мамасейитову Наргизу Турсунбековну – заведующую родильным отделением Клинического родильного дома №2 города Бишкек;
- Токталиеву Зину Жумаевну – врача-фтизиатра Бишкекской городской противотуберкулезной больницы;
- Кожокееву Дамиру Кадыровну – старшую медсестру Группы семейных врачей №12 Центра семейной медицины №1;
- Макамбаеву Айчурок Даврановну – медсестру Группы семейных врачей №1 Центра семейной медицины №11;
- Мамырканову Айнур Имашовну – старшую медсестру отделения краткосрочного пребывания Республиканской клинической инфекционной больницы;
- Алмерекова Нурдина Кумарбековича – заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии Республиканской клинической инфекционной больницы;
- Таирову Наталью Мавляновну – врача-терапевта Центра семейной медицины №2;
- Карабаеву Бактыгүл Турдубаевну - врача-педиатра Центра семейной медицины №2;
- Мамырова Джолдошбека Тобокеловича – заведующего неврологическим отделением Бишкекской городской клинической больницы №6;
- Нам Викторию Иннокентьевну – врача-терапевта Бишкекской городской клинической больницы №6;
- Озубекову Чолпонай Асанбековну - врача-кардиолога Бишкекской городской клинической больницы №6;
- Фаткулину Мейрамкуль Серкалиевну – медсестру кардиологического отделения палаты интенсивной терапии Бишкекской городской клинической больницы №6;
- Малтаеву Салтанат Мирлановну – заведующую терапевтическим отделением Стоматологической поликлиники №4;
- Каюмову Фариду Ганижановну – заместителя директора Центра семейной медицины №11;
- Жакшыбаеву Миргул Сманалиевну – заместителя директора по педиатрии Центра семейной медицины №19;
- Арзыматову Кулаш Абдраевну - старшую медсестру Группы семейных врачей №2 Центра семейной медицины №9;
- Онолбекову Канбу Кучкачовну – клинического руководителя Группы семейных врачей №6 Центра семейной медицины №9;
- Вержиховскую Ольгу Викторовну – врача-физиотерапевта Центра семейной медицины №5;
- Абдылдаева Турусбека Алдагандаевича – заведующего отделением химиотерапии Национального центра онкологии и гематологии при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики;
- Иманкулову Жибек Абдылдаевну – врача Кабинета укрепления здоровья Лечебно-профилактического учреждения городской поликлиники студентов;
- Узбекову Салию Шаршенбаевну – виездного фельдшера кардиологического отделения Центра экстренной медицины города Бишкек;
- Нехаеву Ларису Вилиевну – фельдшера по приему вызовов подстанции №4 Центра экстренной медицины города Бишкек;
- Бережнову Флору Шафигуловну – медицинскую сестру школ Центра семейной медицины №1;
- Мырзабекову Мээргүл Бейшеналиевну – медицинскую сестру медико-реабилитационного отделения Центра семейной медицины №1;
- Сычугову Наталью Александровну – врача-педиатра Группы семейных врачей №2 Центра семейной медицины №3;
- Алимжан кызы Бактыгул – врача-невролога Центра семейной медицины №3;
- Шарипову Гулайим – врача-физиотерапевта Центра семейной медицины №5;
- Сыдыкбаеву Анару Кылычбековну – заведующую отделением стоматологической поликлиники № 6;
- Санжарову Мухадамхан Эргешевну – врача-фтизиатра Бишкекского городского центра борьбы с туберкулезом;
- Тотонову Гулмиру Ымашевну – участкового врача-фтизиатра Бишкекского городского центра борьбы с туберкулезом;
- Исраилова Бекжана Шаршеевича – врача-хирурга приемного отделения Национального хирургического центра;
- Иманова Болотбека Максутовича – заведующего отделением хирургии желудка Национального хирургического центра;
- Чапыева Мыктыбека Бусурмановича – старшего научного сотрудника сектора гнойно-септической хирургии Национального хирургического центра;
- Мамбетову Замиркүл Шаршеновну – участковую медсестру Лечебно-профилактического учреждения городской поликлиники студентов;
- Абдулкадырову Махсудахан Сабиржановну – зубного врача Лечебно-профилактического учреждения городской поликлиники студентов;
- Сарыбаеву Дурию Джаманкараевну – фельдшера-лаборанта Лечебно-профилактического учреждения городской поликлиники студентов.
- Мурзабаеву Айдару Байгельдиевичу – врачу-ортопеду Стоматологической поликлиники №4;
- Билалову Юнади Алиевичу – врачу-стоматологу терапевтического отделения Стоматологической поликлиники №4 .
Нагрудным знаком “Золотой значок мэрии города Бишкек” был награжден - директор Национального центра онкологии и гематологии при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики Тилеков Эрнис Абдышевич.
Нагрудным знаком “Серебряный значок мэрии города Бишкек” был награжден - доцента кафедры стоматологических дисциплин медицинского колледжа “Авиценна билим” Жолуева Паришта Токоевна.
Читайте также:
