Проходила комиссию для визы поставили туберкулез











- Если я сдамся, лучше не станет!


Григорий Владимирович Козюков,

врач-психиатр, психотерапевт, сотрудник Краевого психотерапевтического консультативно-диагностического центра Городской больницы № 8


Позвольте сначала развеять ряд мифов о туберкулезе.

МИФ ПЕРВЫЙ. Туберкулез – болезнь бездомных и, как минимум, злостных курильщиков.

Вовсе нет. Заболеть туберкулезом может каждый и на это влияет образ жизни, иммунитет, питание, переживания и стресс. Даже благополучные и обеспеченные люди заболевают туберкулезом из-за снижения иммунитета в результате стрессов, легких простуд, нерегулярного питания.

МИФ ВТОРОЙ. Побочные эффекты от лекарственного лечения туберкулеза вреднее, чем сама болезнь.

Да, противотуберкулезные препараты имеют определенные побочные эффекты, как и все другие лекарства, но цель этих препаратов одна – убить туберкулезную палочку в Вашем организме, а не Вас! Врачи давно заметили, что, если пациент фиксируется на побочных эффектах препаратов (читает инструкции и т.д.), то побочных эффектов наблюдается больше, и они становятся сильнее. Не думайте об этом!

МИФ ТРЕТИЙ. Туберкулез неизлечим, однажды переболевший навсегда остается носителем болезни.

Это неправда. Усилия современной медицины, докторов, в сочетании с Вашими усилиями, позволяют вылечить туберкулез даже в запущенной, тяжелой форме. Лечение это труд и многое зависит от вас. Привыкайте трудиться.

Теперь давайте поговорим о том, с какими проблемами придется столкнуться при лечении туберкулеза и как с ними справиться?

Жизнь в стационаре…

В стационаре Вы столкнетесь с тем, что у Вас будет масса свободного времени. Для людей, привыкших ничего не делать – праздник. Для остальных – повод сойти с ума, вот почему лечение в стационаре – возможность для самообразования и саморазвития. Сколько у Вас накопилось непрочитанных книжек? Лично у меня около 20… Время начинать читать. Давно хотели изучить иностранный язык? – you are welcome! Организуйте Ваш досуг! С современными возможностями сети Интернет и дистанционными формами обучения, возможностей масса. У меня был пациент, написавший кандидатскую диссертацию за 8 месяцев лечения в стационаре. Но вы скажете, обстановка наших больниц совсем не располагает к научным изысканиям! Увы, отчасти это так… И в палате Вы можете оказаться не с самыми приятными соседями, но научитесь налаживать с ними отношения. Может, в чем-то они помогут вам или вы им?

В больнице плохо кормят!

Меня все бросили!

Я не могу больше здесь лежать и пить лекарства.

Мне плохо! Я хочу домой!

Убеждайте себя каждый день, что любое неприятное ощущение в теле – есть признак гибели микробов и ухода их из организма. Ученые давно доказали, что главным условием для выздоровления является желание пациента.

Соберитесь! Скоро вы сможете с гордостью сказать – Я победил туберкулез!

Большинство кандидатов на получение визы в Австралию (постоянной или временной с последующей возможностью получения постоянной) обязано пройти медицинское обследование. Соответствие требованиям, предъявляемым к здоровью кандидата не гарантирует получения визы. Все издержки, связанные с прохождением медицинского обследования, несет кандидат.

Необходимость прохождения медицинского осмотра зависит от:

  • типа желаемой визы;
  • предполагаемой продолжительности пребывания на территории страны;
  • рейтинг туберкулезной опасности страны происхождения кандидата;
  • предполагаемого вида деятельности;
  • наличия каких-либо других факторов;
  • наличие у кандидата серьезных заболеваний.

На основании анализа данных факторов офицер визовой службы принимает решение и необходимости проведения тех или иных обследований. Тем не менее, существует установленный список необходимых исследований и анализов.

Примечание: визовый департамент оставляет за собой право потребовать от кандидата пройти дополнительные обследования.

В большинстве случаев решение о соответствии кандидата требованиям к состоянию здоровья принимается на основании данных, указанных в заявлении. Тем не менее, в случае необходимости проведения медицинского осмотра, виза не будет выдана кандидату до предоставления результатов и их последующего анализа иммиграционными властями Австралии.

В случае обнаружения у кандидата серьезных заболеваний решение о соответствии или несоответствии требованиям к состоянию здоровья будет приниматься офицером медицинской службы (Medical Officer of the Commonwealth — MOC). При принятии решения будут рассмотрены:

  • результаты медицинского(их) осмотра(ов) или флюорографии;
  • история болезни, возраст и предполагаемый срок пребывания в Австралии;
  • прочая существенная информация.

Решение о несоответствии требованиям к состоянию здоровья кандидата будет принято в случае, если:

  • у него обнаружено заболевание, представляющее серьезную угрозу для общественного здоровья (в частности открытая форма туберкулеза);
  • у него обнаружено заболевание, лечение которого приведет к большим затратам со стороны правительства Австралии;
  • у него обнаружено заболевание, лечение которого может негативно отразиться на качестве услуг здравоохранения, оказываемых гражданам или постоянным резидентам страны.

Примечание: соответствие требованиям к состоянию здоровья кандидата на получение временной визы не гарантирует соответствия требованиям к состоянию здоровья кандидата на получение постоянной визы.

В определенных случаях при несоответствии кандидатов требованиям к состоянию здоровья иммиграционными властями Австралии применяются поправки на допустимые отклонения. Открытая форма туберкулеза является исключением. При несоответствии требованиям к состоянию здоровья даже с учетом допустимых отклонений кандидату будет отказано в выдаче визы. Офицер иммиграционной службы в этом случае сообщит кандидату о возможностях пересмотра решения.

Срок пребывания кандидата на территории страны определяется методом сложения сроков, т. е., к примеру, при необходимости продления визы на срок 6 месяцев по истечении 8-месячного периода пребывания кандидат будет оцениваться по критериям для пребывания в течение 14 месяцев (8+6). При необходимости продления визы на срок до 4 недель для кандидатов, находящихся на территории страны, дополнительного медицинского обследования не требуется за исключением случаев, когда: 1)в силу вступают особые факторы; 2) существует подозрение на наличие у кандидата серьезного заболевания.

Ниже приведена таблица, позволяющая определить медицинские обследования, которые необходимо пройти для получения временной визы. Для этого надо:

Рейтинг туберкулезной опасности страны страна происхождения кандидата, или страна, в которой кандидат провел 3 и более месяцев подряд за последние 5 лет. Учитывается наиболее высокий из двух показателей

Минимальный необходимы набор медицинских обследований

Временное пребывание сроком

Постоянное проживание

до 12 месяцев включительно

более 12 месяцев

Низкий рейтинг туберкулезной опасности: Американские Самоа, Андорра, о. Ангилья, Антигуа и Барбуда, Австралия, Австрия, Багамы, Барбадос, Бельгия, Бермуды, Британские Виргинские Острова, Канада, Каймановы Острова, Чили, Коста Рика, Куба, Кипр, Чешская Республика, Доминиканская Республика, Финляндия, Франция, Германия, Греция, Гренада, Исландия, Ирландия, Израиль, Италия, Ямайка, Иордан, Ливан, Ливийская Арабская Джамахирия, Лихтенштейн, Люксембург, Мальта, Монако, о. Монтсеррат, Нидерланды, Нидерландские Антильские Острова, Новая Зеландия, Норвегия, Оман, Пуэрто Рико, Сент-Китс и Невис, Сент-Люсия, Сент-Винсент и Гренадины, Сан-Марино, Словакия, Словения, Швеция, Швейцария, Тринидад и Тобаго, Теркс и Кайкос, Соединенное Королевство, США, Виргинские острова, Ватикан.

Не требуется медицинского обследования за исключением случаев, требующих применения критериев повышенной важности.*

Не требуется медицинского обследования за исключением случаев, требующих применения критериев повышенной важности.*

Все кандидаты на получение постоянной и временной визы должны:
а) пройти медосмотр;
б) флюорографию;
в) сдать анализ на ВИЧ (для граждан старше 15 лет);
Беременные женщины помимо прочего должны сдать анализ на гепатит B

Средний рейтинг туберкулезной опасности: Албания, Алжир, Аргентина, Бахрейн, Белиз, Босния и Герцеговина, Бразилия, Болгария, Колумбия, Острова Кука, Египет, Эстония, Фиджи, Французская Полинезия, Гуам, Венгрия, Иран, Япония, Кувейт, Мальдивы, Маврикий, Мексика, Монте-Негро, Новая Каледония, Палау, Панама, Польша, Португалия, Самоа, Сербия, Сейшелы, Сингапур, Испания, Сирия, Бывшая югославская Республика Македония , Тонга, Тунис, Турция, Объединенные Арабские Эмираты, Уругвай, Венесуэла, Западный берег Иордана и Сектор Газа.

Не требуется медицинского обследования за исключением случаев, требующих применения критериев повышенной важности.*

Требуется флюорография и медицинский осмотр. Так же учитываются критерии повышенной важности.*

Высокий рейтинг туберкулезной опасности (включает, но не ограничивается): Китай, Индия, Индонезия, Малазия, Пакистан, Филиппины, Южная Африка, Южная Корея, Россия, Таиланд, Вьетнам.

Требуется прохождение флюорографии для пребывания на территории Австралии сроком более 3 месяцев.

Требуется флюорография и медицинский осмотр. Так же учитываются критерии повышенной важности.*

Предполагаемый вид деятельности

Вид деятельности

Требование

Собирается ли кандидат участвовать в процессе обучения (в качестве учителя или ученика) и выходцем из страны какой категории туберкулезного риска он является?

Флюорография и медосмотр

Собирается ли кандидат заниматься какой-либо деятельностью в учреждениях здравоохранения и выходцем из страны какой категории туберкулезного риска он является?

Является ли кандидат беременной женщиной, расчетный срок родов которой приходится на период пребывания в Австралии?

Анализ на гепатит B

Собирается ли кандидат работать (или учиться на) доктором, дантистом, медсестрой/медбратом или парамедиком.

Флюорография, медосмотр, анализы на ВИЧ, гепатит B и C

Собирается ли кандидат работать или стажироваться в австралийских учреждениях дошкольного воспитания

Является ли кандидат лицом старше 70 лет, претендующим на получение гостевой визы от которого еще не потребовалось прохождение медосмотра? (только для подклассов 767б, 679, 456, 459)

Проверка здоровья пожилых граждан

Флюорография для детей младше 11 лет заменяется на медицинское обследование.

Требования к состоянию здоровья кандидатов на получение постоянной визы

Все кандидаты на получение постоянной визы должны пройти медосмотр. Члены семьи аппликанта (жена/муж/сожительница/сожитель, дети и прочие родственники на иждивении) так же должны пройти медицинское обследование даже в случае если они не были включены в заявление. При иммиграции в Новую Зеландию новозеландские спонсоры-граждане страны так же должны пройти медицинское обследование, для чего им необходимо обратиться в ближайший офис Департамента Иммиграции и Гражданства.

Кандидаты на получение постоянной визы в обязательном порядке должны:

Помимо этого от кандидата может потребоваться прохождение дополнительных обследований и сдача дополнительных анализов. Для прохождения медицинского обследования на территории Австралии необходимо обратиться к аккредитованным департаментом специалистам. Для прохождения медосмотра за пределами Австралии информация и указания будут предоставлены кандидату после подачи заявления.

Состояние здоровья кандидата будет признано неподходящим требованиям если у него будет обнаружено заболевание, требующее дорогостоящего лечения, а так же использования дефицитных ресурсов и услуг, что негативно отразится на их доступности для граждан Австралии и постоянных резидентов.

При обнаружении у кандидата заболевания принятие решения о соответствии или несоответствии его состояния здоровья требованиям ложится на офицера медицинской службы, который опирается на:

  • результаты медосмотра(ов) и флюорографии;
  • историю болезни, возраст и предполагаемую продолжительность пребывания на территории Австралии;
  • прочие факторы, в том числе отразится ли необходимость предоставления медицинских услуг кандидату на их доступности для граждан Австралии и постоянных резидентов, а так же не потребуется ли от государства значительных расходов на предоставление медицинских услуг кандидату.

Решающую роль при принятии решения о соответствии или несоответствии состояния здоровья кандидата предъявляемым требованиям играет офицер медицинской службы. В некоторых случаях в требованиях делаются послабления (беженцы, воссоединение семьи). Послабления не делаются для лиц, чье состояние здоровья признано опасным для окружающих.

В случае, если состояние здоровья кандидата не соответствует требованиям, послабления невозможны, то, согласно действующим правилам, прошение о выдаче постоянной визы не удовлетворяется.

Влияние диагностированных заболеваний на получение визы

Все аппликанты старше 11 лет обязаны пройти флюорографию для выявления признаков открытой формы туберкулеза. Для лиц младше 11 лет процедура флюорографии заменяется на медосмотр кроме случаев, когда есть подозрение на заболевание, или если в прошлом ребенок контактировал с больным открытой формой туберкулеза.

Туберкулез является единственным заболеванием, наличие которого препятствует получению визы, но, несмотря на это, кандидату(ам) дается шанс на лечение.

В случае если флюорография выявила признаки открытой или не леченной формы туберкулеза, от кандидата потребуется сдача дополнительных анализов и проведение дополнительных обследований для уточнения диагноза. При подтверждении диагноза кандидату будет предложено пройти курс лечения, после чего процедура обследования будет проведена заново для подтверждения успешности лечения. В случае если флюорография свидетельствует об излечении или о наличии следов туберкулеза, находящегося в латентной форме, при выдаче визы от кандидата потребуется подписать обязательство встать на учет в учреждении здравоохранения после прилета в Австралию. Виза не может быть отозвана после прибытия в страну вне зависимости от того какая форма туберкулеза была диагностирована в последствие.

Тест на выявление гепатита является обязательным для кандидатов на получение постоянной визы, относящихся к следующим категориям лиц:

  • беременные женщины;
  • несовершеннолетние беженцы;
  • усыновленные дети;
  • дети, находящиеся на попечении австралийских региональных органов социального обеспечения.

Тем не менее, врач, проводящий медосмотр или офицер медицинской службы по своему усмотрению могут потребовать от кандидата сдать анализ на гепатит. Вероятность отказа в выдаче постоянной визы в случае выявления заболевания не является стопроцентной. В большинстве случаев от кандидатов потребуется подписать обязательство встать на учет в учреждении здравоохранения.

Анализы на выявление гепатита обязаны сдавать все кандидаты на получение постоянной визы в возрасте от 15 лет. Так же сдача этого анализа является обязательной для усыновленных детей, детей, которым делалось переливание крови, а так же в некоторых других случаях. В случае позитивной реакции на ВИЧ решение будет приниматься исходя из факторов, описанных выше — величина затрат государство на лечение, степень негативного влияния лечения кандидата на доступность медицинских услуг для граждан Австралии и постоянных резидентов.

Наличие избыточного веса само по себе не является причиной для несоответствия требованиям к состоянию здоровья кандидата, однако, если врачом будет вынесено заключение, гласящее, что кандидат страдает ожирением, то возникнет необходимость в проведении дополнительных исследований и анализов, направленных на выявление связанных заболеваний, как то: диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе и гипертония), артрит. Выявление данных заболеваний может привести к вынесению решения о несоответствии состояния здоровья кандидата предъявляемым к нему требованиям.

В случае вынесения отрицательного решения кандидат будет извещен о возможностях пересмотра заявления. Дополнительная информация о состоянии здоровья кандидата может быть предоставлена им самим или его спонсором — она будет направлена в комиссию по пересмотру — Review MOC — которая может:

  • вынести свое решение, замещающее решение MOC;
  • подтвердить решение MOC об отказе;
  • направить заявление в MOC для дальнейшего рассмотрения.

При прохождении медицинского осмотра от кандидата требуется предоставление достоверной информации о состоянии своего здоровья и перенесенных заболеваниях. Предоставление недостоверной информации или попытка подменить обследуемого может привести к отказу в выдаче визы.

Аппликанты, оформляющиеся за пределами Австралии, должны пройти медицинское обследование после подачи заявления за исключением случаев, когда условия получения конкретного типа визы предусматривают иной вариант. Информация о предпочтительном времени и месте прохождения медицинского осмотра будет предоставлена аппликанту. Для лиц, оформляющихся на территории Австралии, существует возможность раннего прохождения медицинского осмотра, поскольку это является стандартным условием для получения некоторых типов виз.

Медицинское обследование производится исключительно докторами и клиниками, аккредитованными правительством Австралии за исключением случаев, когда этот вопрос обговорен отдельно. При необходимости пройти медицинское обследование/флюорографию кандидат может обратиться как к аккредитованному врачу/рентгенологу, так и в аккредитованную клинику для получения комплексного обслуживания.

С 31 декабря 2013 года граждане Российской Федерации, которые планируют совершить поездку в Великобританию на срок более 6 месяцев за одно посещение, должны пройти медицинское обследование на туберкулёз в клинике, аккредитованной Министерством внутренних дел Великобритании, и предоставить отрицательный результат обследования при подаче документов на визу. Это относится к тем, кто планирует подавать документы на студенческую визу, рабочую визу, визу невесты/жениха и другие типы виз, предусматривающие намерение находиться в Великобритании дольше 6 месяцев за одну поездку.

Кому нужно проходить проверку на туберкулёз?

Если вы планируете оставаться в Великобритании менее 6 месяцев, вам не требуется проходить проверку на туберкулёз. Это относится к тем, кто планирует подавать документы на краткосрочные и долгосрочные туристические и бизнес визы сроком два, пять и десять лет, поскольку максимальное время пребывания в Великобритании за одну поездку в этих случаях составляет не более 6 месяцев.

Все дети в возрасте от 11 до 18 лет, попадающие под категорию заявителей, которым необходимо пройти проверку на туберкулёз, должны будут пройти медицинское обследование перед подачей заявления на визу в обязательном порядке.

Родителям детей до 11 лет необходимо посетить аккредитованную клинику вместе с ребенком, и врач на основании осмотра и заполненной вами анкеты о состоянии здоровья ребенка, примет решение о том, необходима ли ему проверка. Если, по решению врача, необходимости в прохождении медицинского обследования нет, вам будет выдан сертификат о том, что ребенок не проходил проверку. Данный сертификат также необходимо предоставить при подаче на визу вместе с остальными документами.

Как проходит процедура проверки?

Вам необходимо записаться на прием в одну из аккредитованных клиник. Дата и время приема будут назначены в течение нескольких дней после вашей заявки. Время обработки заявки, в связи с сезонной загруженностью в некоторые месяцы, может составлять до 10 дней, поэтому рекомендуется планировать посещение клиники заблаговременно.

Дети до 16 лет могут посещать клинику только в сопровождении родителя или опекуна.

Процедура проверки на туберкулёз, в большинстве случаев, заключается в прохождении флюорографического обследования грудной клетки и может занимать до 4 часов, включая все административные процедуры, флюорографическое обследование и анализ результатов.

В том случае если результатов флюорографии, по мнению врача, окажется недостаточно, будет необходимо провести лабораторные исследования мокроты из лёгких, обработка результатов которых может занять до 2-х месяцев.

Если в результате медицинского обследования не обнаружен туберкулёз, клиника выдает сертификат, действительный, как правило, в течение 6 месяцев. Сертификат нужно подать на рассмотрение в Посольство Великобритании вместе с визовой анкетой и другими сопроводительными документами. После подачи документов на визу вы не сможете предоставить сертификат дополнительно.

Вам вернут сертификат о результатах проверки на туберкулёз вместе с другими документами и загранпаспортом после принятия решения по Вашему визовому заявлению. Обратите внимание, что при пересечении границы Великобритании вам необходимо иметь сертификат или его копию при себе в ручной клади и предъявить его по требованию сотрудника Пограничной службы.

Документы, необходимые для прохождения проверки на туберкулёз:

  1. Удостоверение личности с фотографией (паспорт).
  2. Взнос для оплаты процедуры проверки на туберкулёз. (Тарифы определяются клиникой).
  3. Если ранее были обнаружены заболевания легких, по возможности, необходимо предоставить записи из медицинской карты, а также результаты предыдущих флюорографических обследований.

Аккредитованные клиники

Список клиник, аккредитованных Министерством внутренних дел Великобритании, приведен ниже. Сертификаты о результатах проверки на туберкулёз, полученные в других клиниках, не принимаются. (Обратите внимание, в Ростове-на-Дону аккредитованной клиники нет)

Москва
Городская поликлиника № 220
ул. Заморёнова, 27
Тел: +7 495 660 7784, +7 495 660 7782
Email: eappointment@iom.int

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции