Презентация о туберкулезе для младших школьников

Презентация выполнена в рамках проведения Месячника борьбы с туберкулезом

Скачать:

Вложение	Размер
profilaktika_tuberkuleza.ppt	1.15 МБ

Подписи к слайдам:

Туберкулез: угроза для всей планеты

Туберкулез - распространенное , инфекционное заболевание , возбудителем которого является микобактерия туберкулеза ( МБТ ). Туберкулез - одна из самых распространенных инфекций в мире Что такое туберкулез?

Туберкулез - важнейшая социальная и медицинская проблема Что такое туберкулез? Заболеваемость Смертность

Кто болеет туберкулезом?

Когда стало известно об этом заболевании? Гиппократ (460 - 377 г. до нашей эры) Абу Али Хусайн ибн Абдаллах ибн Сина (Авиценна) (980 — 1037) основные клинические проявления туберкулеза длительный кашель слабость мокрота истощение, снижение веса кровохарканье потливость в ночное время боль в груди

Виссарио́н Григо́рьевич Бели́нский (1811 — 1848) Фёдор Миха́йлович Достое́вский (1821 — 1881) Анто́н Па́влович Че́хов (1860 — 1904) Макси́м Го́рький (1868 — 1936)

Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом: неблагоприятные социальные и экологические условия жизни; неполноценное питание; алкоголизм, курение, наркомания; — снижение иммунитета; стрессы; наличие сопутствующих заболеваний (диабета, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, заболеваний легких )

Роберт Кох (1843–1910) Немецкий бактериолог, удостоенный в 1905году Нобелевской премии по физиологии и медицине за открытие и выделение возбудителя туберкулеза. Кто открыл возбудителя туберкулеза и доказал, что это не наследственное, а инфекционное заболевание ? Возбудитель заболевания – микобактерия туберкулеза – была открыта Робертом Кохом в 1882 году, ее назвали “ палочкой Коха”.

В отличие от других микробов, микобактерия туберкулеза чрезвычайно живуча: отлично себя чувствует и в земле, и в снегу, устойчива к воздействию спирта, кислоты и щелочи. Погибнуть она может лишь под длительным воздействием прямых солнечных лучей, высоких температур и хлорсодержащих веществ. Какими свойствами обладает возбудитель туберкулеза? При температуре +23 градуса бактерии остаются жизнеспособными до 7 лет, в высохшей мокроте - до 1 года, на страницах книг- до 6 месяцев, на одежде и белье больного - до 4 месяцев.

Как происходит заражение Основной источник инфекции — больной открытой формой, у которого в капле мокроты содержится до 2-3 миллионов микобактерий Реже заражение наступает при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных. Заражение возможно через предметы обихода больного, при поцелуях, при докуривании чужих сигарет, отмечено также внутриутробное заражение плода у больных беременных женщин.

1. Аэрогенный: (при вдыхании воздуха) • воздушно-капельный (при чихании и кашле); • воздушно-пылевой (в запыленных помещениях, где находился больной). 2. Контактный (через предметы быта). 3. Пищевой (при употреблении в пищу зараженных продуктов питания). пути заражения микобактериями туберкулеза

Что происходит? При внедрении в организм микобактерий туберкулеза происходит инфицирование (заражение), которое определяется у детей пробой Манту. Такие люди называются носителями туберкулезной инфекции. 80 % взрослых жителей нашей планеты являются постоянными носителями микобактерий туберкулеза, т.е. они инфицированы. Живые возбудители длительное время могут оставаться в организме, и не всегда вызывают заболевание туберкулезом.

Болезнь развивается лишь у 15% процентов лиц, заразившихся микобактерией туберкулеза. Главной причиной этого является снижение иммунитета. К факторам, снижающим уровень иммунитета, относятся: простудные заболевания, грипп, инфекционные заболевания (ветряная оспа, корь, коклюш), хронический бронхит, бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. СПИД, применение гормональных препаратов для лечения других заболеваний, неполноценное питание, злоупотребление алкоголем и наркотиками, курение, физическое перенапряжение. Что происходит? Палочка Коха попадает в человеческий организм и приводит к изменению состояния иммунной системы. При активной форме туберкулеза палочка Коха быстро размножается в легких больного и питается человеческими тканями, разрушая легкие, отравляя организм человека продуктами своей жизнедеятельности. Вместе с кровью и лимфой она может распространяться по всему организму.

Туберкулез может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник и т.д. Тогда туберкулез называется внелегочным, но чаще всего встречается туберкулез легких (83-88 %). Цирротический туберкулез легкого Милиарный туберкулез Что происходит?

Быстрая утомляемость и появление слабости Снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе до 5-10 кг Повышенная потливость, особенно по ночам Появление одышки при небольших физических нагрузках Незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов Кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью Как распознать?

Что делать при появлении признаков заболевания? При появлении первых признаков заболевания самолечением заниматься нельзя, следует как можно скорее обратиться к врачу за медицинской помощью

Диагностика Если зараженный человек не заболевает сразу, то он становится носителем инфекции. Это можно выявить только с помощью пробы Манту . Реакция на пробу Манту считается положительной при формировании инфильтрата (папулы) диаметром 5мм и более .

Диагностика Для выявления заболевания кроме пробы Манту проводят флюорографическое обследование (ФЛГ) органов дыхания, которое позволяет обнаружить ранние стадии туберкулеза легких. Этот метод диагностики совершенно безвреден при одно - двукратном исследовании в течение года, доза рентгеновского облучения очень мала.

Диагностика При выявлении подозрения на заболевание туберкулезом все подозреваемые направляются на консультацию к врачу-фтизиатру . Чем меньше времени прошло с момента выявления заражения туберкулезом тем выше вероятность того, что заболевание будет выявлено своевременно. Поэтому фтизиатром должны быть осмотрены все направленные на консультацию лица в течение 10 - 14 дней с момента установления у них инфицирования туберкулезом. Заподозрить и выявить туберкулезный процесс можно следующими основными методами: 1.при проведении проб Манту, 2. ФЛГ обследовании, 3. при исследовании мокроты на наличие бактерий.

Лечение. Всех пациентов с выявленным туберкулезом можно вылечить, главное — делать это правильно. Лечение должно быть непрерывным и обязательно должно проводиться одновременно несколькими противотуберкулезными препаратами. Каждое из 4-5 лекарств, которые больной принимает ежедневно в течение 6 месяцев, по разному воздействует на палочки Коха, и только совместное их применение может достичь цели — окончательно ее уничтожить.

Лечение. Для качественного излечения одних противотуберкулезных лекарств недостаточно. Больным также прописывают физиотерапию, дыхательную гимнастику и препараты, поднимающие иммунитет. Неправильное лечение превращает легко излечимую форму болезни в трудно излечимый лекарственно-устойчивый туберкулез. Хирургическое лечение — удаление части легкого — применяется лишь в запущенных случаях туберкулеза. При отсутствии лечения смертность от активного туберкулеза доходит до 50% в течение одного-двух лет. В остальных случаях туберкулез переходит в хроническую форму. Хронический больной живет дольше, продолжая выделять микобактерии и заражать окружающих.

Чтобы уменьшить вероятность заражения окружающих, человек, больной активным туберкулезом, должен придерживаться определенных правил: прикрывать рот платком или рукой и отворачиваться при кашле; сжигать бумажные носовые платки немедленно после употребления; пользоваться отдельной посудой и не позволять пользоваться ей другим. Профилактика

Избегайте всего, что может ослабить защитные силы Вашего организма. Берегите свое здоровье. Соблюдайте режим труда, отдыха и питания. Регулярно занимайтесь спортом. Больше находитесь на свежем воздухе. Не курите, не позволяйте курить другим в Вашем окружении. Не злоупотребляйте алкоголем, наркотиками. Чаще проветривайте помещения, где находитесь (класс, квартира и др.). Систематически проводите влажную уборку помещений. Пользуйтесь индивидуальной посудой и средствами гигиены. Обязательно соблюдайте личную гигиену (мытье рук после возвращения с улицы, из транспорта, из туалета и перед едой). Держитесь подальше от кашляющих людей. Как защитить себя от заражения туберкулезом?

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), иммунизацию вакциной БЦЖ считают одной из наиболее важных мер по предупреждению туберкулеза

Что делать, если туберкулезом болен Ваш друг или родственник? Немедленно посоветуйте ему обратиться к врачу.

ПОМНИТЕ Туберкулез сейчас представляет серьезную опасность для населения. Ежегодно увеличивается количество людей заболевших туберкулезом и умерших от него. Подумайте о сохранении своего здоровья и окружающих Вас людей.

ПОМНИТЕ Посещайте флюорографический кабинет не реже 1 раза в год. Не препятствуйте проведению противотуберкулезных мероприятий и не отказывайтесь от противотуберкулезных прививок.

24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом Символ борьбы с туберкулезом – ромашка

Презентацию подготовила Бронникова Екатерина Львовна, учитель МБОУ СОШ № 82 Дзержинского района города Новосибирска 2009 год

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Презентация составлена для проведения родительского собрания и посвящено Всемирному дню борьбы против туберкулёза, который отмечается ежегодно 24 марта по инициативе Всемирной организации здраво.

Методическая разработка для проведения классного часа на тему "Защити себя от туберкулеза".

Проблема туберкулеза касается нас всех, особенно подростков. Они являются одной из наиболее уязвимых групп. И мы – взрослые, можем предупредить их болезнь, сохранить здоровье молодого поколения.

отчет с фотография по теме: " Борьба с туберкулезом!".

В материале содержится история возникновения эмблемы "Белая ромашка", выступление ребят на тему о поддержании здорового образа жизни.

Внеклассное мероприятие состоит из теоретической и практической части. В теоретической рассказывается о заболевании туберкулез, его возникновении, распространении и последствиях для жизни людей.

О том, что представляет из себя туберкулез, или чахот­ка, как ее в старину называ­ли, старшее поколение знает очень неплохо. Да и нынешняя молодежь помнит, что прививка Манту дела­.

Данная презентация носит информационный характер о таком заболевании, как туберкулёз

ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ

ПОДГОТОВИЛА КУЗЬМИНА А.А.КЛАССНЫЙ РУКОВОДИТЕЛЬ

Первые признаки заболевания у детей

• 1. Появления слабости;
• 2. Перестают прибавлять в весе;
• 3. Становятся раздражительными;
• 4. Устает от занятий больше, чем здоровые дети;
• 5. Делается рассеянным и нередко начинает отставать в учебе;
• 6. В температуре небольшое повышение (до 37,5 °С, а иногда и выше);
• 7. Наблюдается также увеличение лимфатических узлов. туберкулезные палочки, попадая в организм и оседая в лимфатических узлах, выделяют яды (токсины), которые и оказывают вредное действие на организм.

Что важно знать о туберкулёзе?

• 1. Основным источником заражения туберкулёзом является больной человек, страдающий открытой формой туберкулёза ;
• 2. Часто возбудитель попадет в организм через дыхательные пути при вдыхании заражённой пыли или мельчайших капелек мокроты, которые выделяют больные при разговоре, кашле, чихании;
• 3. Можно заразиться туберкулёзом при прямом контакте (например, поцелуе) или же через предметы, которыми пользовался больной. Некоторую роль в распространении туберкулёза играют и мухи.

Туберкулез - угроза для всей планеты

Туберкулез может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кости, мозг, кожу, мочеполовую систему, кишечник и т.д. Но чаще всего встречается туберкулез легких.

Чем занимается врач фтизиатр?

Врач фтизиатр - это специалист по туберкулезу. Детский фтизиатр занимается, в первую очередь, профилактикой туберкулеза у детей и подростков.

Как можно определить, что ребенок заразился туберкулезом?

ПРЕДОХРАНИТЕЛЬНЫЕ ПРИВИВКИ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Как помочь больному туберкулезом?

Лечение - специально разработанный гигиенический режим.

• Санаторный режим.
• Антибактериальная терапия .
• Общеукрепляющие мероприятия.

1. Дети, больные туберкулезом, должны круглый год получать рыбий жир;

• 2. Использование свежего воздуха;
• 3. Не назначать повышенной нормы питания;
• 4. Постельное, нательное белье должно отдельно храниться и отдельно стираться. Перед стиркой рекомендуется белье кипятить.
• 5. Посуда, остатки пищи заливаются дез. растворами, затем промываются под струей воды и хранятся отдельно от посуды остальных членов семьи.
• 6. Все контактные обязательно, не реже 1 раза в 6 месяцев должны проходить обследование на предмет исключения туберкулеза.

• Лечебная физкультура.

Что нужно делать, чтоб ребенок не заболел туберкулезом?

• Своевременно проходить флюорографическое обследование членам семьи с 15 летнего возраста
• Своевременно прививать ребенка от туберкулеза
• Ежегодно делать пробу Манту, а подростку еще и флюорографическое обследование легких
• Не затягивать визит к фтизиатру, если ребенка направили
• Своевременно проводить назначенное обследование, а при необходимости и лечение.
• Правильно питаться, достаточно времени проводить на свежем воздухе, заниматься физической культурой, спортом, закаливать ребенка.
• Соблюдать правила гигиены.

Презентация была опубликована 4 года назад пользователемЛюдмила Пушкина

Презентация на тему: " Туберкулез – угроза для всей планеты Туберкулез – угроза для всей планеты." — Транскрипт:

1 Туберкулез – угроза для всей планеты Туберкулез – угроза для всей планеты

3 Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание

5 Статистика в мире: Ежегодно в регистрируется до 10 млн. человек, зараженных туберкулезом Ежегодно в регистрируется до 10 млн. человек, зараженных туберкулезом Ежегодно в умирают 4-5 млн. человек от этой инфекции Ежегодно в умирают 4-5 млн. человек от этой инфекции

6 К 2020 году в появится еще 200 млн. человек новых случаев туберкулеза К 2020 году в появится еще 200 млн. человек новых случаев туберкулеза 70 млн. умрет от этой инфекции 70 млн. умрет от этой инфекции

7 В России: За последние 7-8 лет заболеваемость туберкулез возросла более чем в 2 раза За последние 7-8 лет заболеваемость туберкулез возросла более чем в 2 раза Среди заболевших больше стало больных с тяжелыми, остро прогрессирующими формами Среди заболевших больше стало больных с тяжелыми, остро прогрессирующими формами Высок уровень инфицирования туберкулезом детского населения Высок уровень инфицирования туберкулезом детского населения Увеличилось количество заболевших детей дошкольного и младшего школьного возраста Увеличилось количество заболевших детей дошкольного и младшего школьного возраста

9 В МАОУ СОШ 4: Тубинфицировано 10 учащихся

10 Источники инфекции: Мигранты Мигранты Переселенцы Переселенцы Беженцы Беженцы Бездомные Бездомные Освобожденные из мест лишения свободы Освобожденные из мест лишения свободы Социально-неблагополучные группы населения Социально-неблагополучные группы населения

14 Пути заражения Дыхательные пути ( с капельками слизи, мокроты, при чихании, кашле, разговоре) Дыхательные пути ( с капельками слизи, мокроты, при чихании, кашле, разговоре) Поцелуи, половые контакты Поцелуи, половые контакты Использование чужих предметов обихода ( носовые платки, полотенца, губная помада, посуда и т.д.) Использование чужих предметов обихода ( носовые платки, полотенца, губная помада, посуда и т.д.) Совместное курение одной сигареты, жевание жевательной резинки Совместное курение одной сигареты, жевание жевательной резинки При употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных При употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных Через кожу, миндалины Через кожу, миндалины Внутриутробное заражение плода у беременных женщин Внутриутробное заражение плода у беременных женщин

15 Факторы, способствующие заболеванию Неполноценное питание Неполноценное питание Алкоголизм Алкоголизм Табакокурение Табакокурение Наркомания Наркомания ВИЧ – инфицированность ВИЧ – инфицированность Наличие сопутствующих заболеваний (диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические болезни легких) Наличие сопутствующих заболеваний (диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические болезни легких)

16 Первые признаки заболевания : Температура 37,2 – 37,5 градуса Температура 37,2 – 37,5 градуса Быстрая утомляемость и появление общей слабости Быстрая утомляемость и появление общей слабости Снижение и/ или отсутствие аппетита, потеря веса Снижение и/ или отсутствие аппетита, потеря веса Повышенная потливость, особенно под утро и в основном верхней части туловища Повышенная потливость, особенно под утро и в основном верхней части туловища Появление одышки при небольших физических нагрузках Появление одышки при небольших физических нагрузках Кашель и покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью Кашель и покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью Специфический ( так называемый лихорадочный) блеск в глазах Специфический ( так называемый лихорадочный) блеск в глазах

18 Последствия уклонения от обследования на туберкулез: Заражение окружающих Заражение окружающих Выявление тяжелых форм туберкулеза Выявление тяжелых форм туберкулеза Инвалидность Инвалидность Смерть Смерть

19 Профилактика Обязательные прививки детям и взрослым Обязательные прививки детям и взрослым Флюорографическое обследование всего взрослого населения ( не реже 1 раза в 2 года) Флюорографическое обследование всего взрослого населения ( не реже 1 раза в 2 года) Ежегодная туберкулиновая проба Манту (позволяет выявить инфицированных детей)Охват детей пробой Манту в районе составляет 97% ( при норме 95%) Ежегодная туберкулиновая проба Манту (позволяет выявить инфицированных детей)Охват детей пробой Манту в районе составляет 97% ( при норме 95%) Соблюдение личной и общественной гигиены Соблюдение личной и общественной гигиены Своевременное обращение к врачу Своевременное обращение к врачу Отказ от вредных привычек, особенно - курение Отказ от вредных привычек, особенно - курение

Слайды и текст этой презентации

Туберкулез у детей

Лектор: к.мед.н., доцент Пащенко И.В.

(от латин. tuberculum - бугорок)
Хроническое инфекционное и социально значимое заболевание, которое вызывается возбудителем – микобактерией туберкулеза и характеризуется образованием специфических гранулем в разных органах и тканях (специфическим тубвоспалением)

С 1995г. в Украине был превышен эпидемический порог – 50 случаев на 100 тысяч населения и объявлена эпидемия туберкулеза

В 1882г. немецкий бактериолог Роберт КОХ открыл возбудителя туберкулеза, который был назван бациллой Коха

Группы риска по заболеванию и заражению

Люди без определенного места жительства
заключенные
наркоманы, проститутки, алкоголики
мигранты (семьи военнослужащих, беженцы, строители и т.д.).
Люди, обслуживающие тюрьмы, лагеря.
Члены неполных семей.
Священнослужители, верующие.
Медицинские работники.

Возбудителем туберкулеза являются микобактерии туберкулеза

Mycobacterium tuberculosis humans (человеческий тип)
Mycobacterium bovinum (бычий тип).
Mycobacterium avium (птичий тип, им инфицируются больные СПИДом).

Наиболыпее значение для человека имеют человеческий и бычий типы микобактерий. Они вызывают классический туберкулез.

в большинстве случаев - больной туберкулезом человек или, значительно реже, больное животное, обычно корова, которая передает инфекцию через молоко. Возбудитель туберкулеза проникает в организм человека чаще-аэрогенным путем.
Входными воротами инфекции могут быть слизистая оболочка рта, миндалины, слизистая оболочка кишечника, реже другие органы. Соответственно этому первичный очаг имеет различную локализацию, но чаще обнаруживается в легких.

Пути передачи инфекции: воздушно-капельный (94%). Механизмы передачи - аэрогенный (во время кашля, с мокротой; пылевой. Может длительно (до 1 года) сохраняться в окружающей среде, в местах влажных, не подверженных солнечному излучению.
Алиментарный путь (через мясо, молоко зараженных животных) - 5%.
Контактный путь - попадание инфекта через поврежденную кожу. Риск инфицирования этим путем у ветеринарных врачей, работников мясокомбинатов, патологоанатомов, суд.мед.экспертов.
Транспланцентарный путь с развитием врожденного туберкулеза. Впервые описан ученым Киселем.

Этапы и методы диагностики туберкулеза:

выяснить : - болел ранее пациент туберкулёзом - есть родственникии больные туберкулёзом - не было контакта с больным туберкулёзом - был пациент в заключении при возникновении подозрения на туберкулёз, направить больного в туберкулёзный диспансер для более точного обследования.
Первый шаг диагностики туберкулеза состоит в выявлении основных симптомов болезни: длительный кашель, кровохарканье, длительное повышение температуры, ночные поты и пр.

Этапы и методы диагностики туберкулеза:

Второй шаг заключается в клиническом осмотре больного.
При осмотре больного врач обращает внимание на похудание, наличие увеличенных лимфатических узлов, нарушение движения грудной клетки во время дыхания.

Этапы и методы диагностики туберкулеза:

Третий шаг диагностика туберкулеза проводится в случае сохранения подозрения на туберкулез после первых двух шагов диагностики. В таком случае больного направляют в специализированное медицинское учреждение, занимающееся диагностикой и лечением туберкулеза.
Для подтверждения диагноза туберкулеза проводят микроскопическое исследование мокроты (мазки) на наличие Кислотоустойчивых Микобактерий (КУМ) – которые и являются возбудителями туберкулеза (необходимо исследовать минимум три мазка).
Также проводится рентгенологическое обследование грудной клетки.

Методы выделения Mycobacterium tuberculosis:

Бактериологический метод.
Материал: мокрота, моча, фекалии, отделяемое костных секвестров, плевральная жидкость, промывные воды бронхов, спинномозговая жидкость, мазок из зева, конъюнктивы c посевом на среды Левенштайна – Енсена, Школьниковой и др.
Возможность выявления Mycobacterium tuberculosis при содержании в 1 мл 100 клеток (у больного с открытой формой в 1 мл - 1 млрд. Микробов.)
Окончательный результат –
через 3 месяца.

Методы выделения Mycobacterium tuberculosis:

Бактериоскопический метод – прямая бактериоскопия мазков из патологического материала с окраской по Цилю - Нильсену.
Биологический метод- заражение лабораторных животных химически обработанной мокротой.

Бронхоскопия с получением бронхосмывов и бактериологического, цитологического исследований.
Вираж туберкулиновой чувствительности. Под виражом понимают изменение чувствительности к туберкулину, которое свидетельствует о свежем, недавнем инфицировании организма и проявляется переходом ранее отрицательных проб в положительные или усиление чувствительности к туберкулину, если инфицирование происходит на фоне поствакцинной аллергии.
Дети с виражом подлежат тщательному клинико- рентгенологическому обследованию вираж может свидетельствовать о раннем периоде первичной туберкулезной инфекции без симптомов интоксикации и клинико-инструментальных симптомов локального туберкулеза.

метод изучения инфицированности микобактериями туберкулеза, а также реактивности инфицированных или вакцинированных людей, основанный на применении туберкулиновых проб. Первый туберкулин получен в 1890 году Кохом. Представлял собой водно-глицериновую вытяжку туберкулезный культур, полученную из 6-8 недельной культуры микобактерий.

Идею использовать туберкулин для выявления инфицированных предложил Пирке. Он предполагал, что введение антигена (туберкулезной палочки) может сопровождаться реакцией организма.
Проба Пирке - это накожное введение туберкулина, путем насечек.
Более информативно оказалась проба Манту - внутрикожное введение 0.1 мл (2 ТЕ) туберкулина.
Проба Коха - подкожное введение (высок риск инфицированности, переход в активный процесс).

Проба Манту ставится с целью:

выявление инфицированности ребенка
ранняя диагностика туберкулеза
подбор детей на ревакцинацию
для дифференциальной диагностики

Проба Манту более безопасна, ставится на границе верхней и средней трети предплечья. При этом разыгрывается иммунноаллергическая реакция по типу гиперчувствительности замедленного типа, результат которой читается через 72 часа. Врач должен обращать внимание на диаметр папулы (не ареолы).
Реакция считается положительной, если диаметр папулы не менее 5 мм (нормоэргическая реакция). Если диаметр более 17 мм, то реакция гиперергическая. это означает, что либо ребенок находится в очаге инфекции (в постоянном контакте с больным открытой формой), либо он высоко инфицирован.
Иногда в области папулы можно видеть элементы некроза везикулы, лимфангаит (воспалительные изменения лимфатических сосудов). В этом случае реакция оценивается как гиперергическая, несмотря на диаметр папулы. 3% популяции даже при наличии инфицированности, дают отрицательную пробу Манту.

Течение туберкулеза у человека принято разделять на два периода:

первичный и вторичный.
Первичный туберкулез развертывается в организме, впервые встретившемся с туберкулезным возбудителем,
Вторичный туберкулез возникает у лиц, перенесших первичную инфекцию и обладающих определенным противотуберкулезным иммунитетом.

В дошкольном и особенно школьном возрасте первичный -туберкулез протекает благоприятно, генерализация процесса и тяжелые формы наблюдаются редко, и на первый план, особенно в настоящее время, выступают так называемые мало выраженные 'формы туберкулеза. Неблагоприятная тенденция у детей раннего возраста связана -с незрелостью защитных механизмов, формирующих противоту­беркулезный иммунитет.

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ВНУТРИГРУДНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА

Первичный комплекс в легких представляет собой очаг специфического воспаления на месте внедрения микобактерии туберкулеза, лимфангит и поражение регионарных лимфатических узлов.
В ряде случаев-первичный легочный очаг в ранние сроки заболевания не выявляется ввиду его малых размеров или потому, что он расположен в: зоне сегментарного или долевого бронхолегочного поражения. В этих случаях диагностируется бронхоаденит или бронхоаденит, осложненный бронхолегочным поражением.

В дальнейшем после отложения солей кальция, первичный очаг может стать видимым на рентгенограммах. Первичный легочный очаг, как правило, не более 1—1,5 см в диаметре, а поражение лимфатических узлов (железистый компонент первичного комплекса) выражено" значительно больше.