Назовите основные методы изучения заболеваемости населения туберкулезом
Наиболее распространенными методами изучения заболеваемости в практике здравоохранения являются:
• по обращаемости в лечебно-профилактические учреждения,
• по данным о причинах смерти,
• по данным медицинских осмотров (табл. 1).
Метод обращаемости характеризуетсяучетом всех первичных случаев заболеваний, а так же первичных обращений в поликлинику больных с хроническими заболеваниями. В связи с этим он дает наиболее полное выявление острых заболеваний.
Изучение заболеваемости по причинам смерти дает возможность сплошного учета всех случаев смерти с указанием диагнозов, а также пола, возраста, места жительства умерших.
Изучение заболеваемости по данным медицинских осмотров способствует активному и наиболее полному выявлению хронических заболеваний и патологических состояний в начальной стадии. Вместе с тем необходимо иметь в виду, что патологические состояния и заболевания выявляются только на момент проведения осмотров, что затрудняет сравнение данных заболеваемости в динамике.
Помимо указанных методов, в настоящее время используется также метод изучения заболеваемости по данным опроса населения. Его положительной характеристикой является то, что метод:
• позволяет выявить заболевания, с которыми население не обращалось в лечебно-профилактические учреждения,
• дополняет и расширяет информацию о заболеваемости. К недостаткам метода следует отнести следующее:
• метод экономически дорогой,
• выявление заболеваний зависит от уровня санитарной культуры населения и возможностей получения информации о своем здоровье, что нередко формирует субъективную оценку состояния здоровья,
• применяется ограниченно для некоторых контингентов (медицинские работники, преподаватели, учителя и др.).
Все методы изучения заболеваемости дополняют один другой и в целом дают наиболее полное и объективное представление о состоянии здоровья.
I. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПО ДАННЫМ ОБРАЩАЕМОСТИ.
Современная медицинская статистика выделяет 7 видов заболеваемости по данным обращаемости в лечебно-профилактические учреждения:
1. Общая заболеваемость (по данным амбулаторно-поликлинических учреждений).
2. Госпитализированная заболеваемость (по данным стационаров).
3. Эпидемическая (инфекционная) заболеваемость (как по данным ЛПУ, так и по данным центров Госсанэпиднадзора).
4. Профессиональная заболеваемость.
5. Неэпидемическая заболеваемость (по данным диспансеров и специализированных служб).
6. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности.
1. Общая заболеваемость – частота, распространенность всех зарегистрированных случаев заболеваний, по поводу которых население впервые обратилось в данном году за медицинской помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения.
Единица наблюдения– каждый случай впервые зарегистрированного в текущем году заболевания. Впервые зарегистрированными случаями считаются:
а) первое и последующие (независимо от их числа) обращения по поводу каждого острого заболевания;
б) только первое обращение в календарном году по поводу хронического заболевания, последующие обращения в данном году по поводу обострений регистрации не подлежат.
Первичная заболеваемость - совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году зарегистрированных при обращении населения за медицинской помощью, случаев заболеваний.
Накопленная заболеваемость - все случаи первичных заболеваний, зарегистрированные в течение ряда лет при обращении за медицинской помощью
Показатели заболеваемости и методика их вычисления
| Наименование показателя | Определение | Методика вычисления |
| Первичная заболеваемость - частота вновь выявленных заболеваний (собственно заболеваемость) – Incidence (термин ВОЗ) | Частота впервые в жизни диагностированных (вновь выявленных) заболеваний в течение года, рассчитанная на 1000000 населения | Число впервые в жизни диагностированных (вновь выявленных) заболеваний за год х 1000000 Среднегодовая численность населения, проживающего в районе деятельности поликлиники |
| Распространенность, общая заболеваемость (болезненность) – Prevalence (термин ВОЗ) | Частота или распространенность всех заболеваний как впервые выявленных в данном году (первичная заболеваемость), так и хронических заболеваний, выявленных ранее, но по поводу которых больные обратились втекущем году | Число всех первичных случаев заболеваний (острых и хронических), зарегистрированных в данном году х 1000000 Среднегодовая численность населения |
| Структура заболеваемости | Доля отдельных случаев заболеваний среди всех случаев (в %) | Число отдельных случаев заболеваний х 100 Всего случаев заболеваний |
2. Госпитализированная заболеваемость – частота всех случаев заболеваний, зарегистрированных у выбывших больных из стационара за данный год (на 1000 населения).
Госпитализированная заболеваемость является отражением уровня качества стационарной помощи населению.
Единица наблюдения – случай основного заболевания выбывшего больного из стационара (выписанного или умершего). Как правило, основным диагнозом является диагноз при выписке.
3 Инфекционная заболеваемость – частота всех случаев инфекционных заболеваний, зарегистрированных у населения в течение определенного периода времени.
Специальный учет всех инфекционных заболеваний, несмотря на то, что они находят свое отражение в общей заболеваемости, вызван необходимостью разработки неотложных противоэпидемических мероприятий, осуществляемых как лечебно-профилактическими учреждениями, так и санитарно-эпидемиологической службой.
Единица наблюдения – каждый случай зарегистрированного инфекционного заболевания за определенный период времени.
4. Профессиональная заболеваемость – частота случаев всех профессиональных заболеваний (отравлений), зарегистрированных в течение года среди работающего населения либо групп, прошедших медицинский осмотр.
Единица наблюдения:
· каждый случай острого профессионального заболевания (отравления) – форма № 058/у;
· каждый случай хронического профессионального заболевания (отравления) – форма № 151/у.
5. Неэпидемическая заболеваемость – это частота случаев неэпидемических заболеваний среди населения, к которым относятся злокачественные новообразования, туберкулез, венерические, психические заболевания, кожные болезни: микозы, чесотка, трахома, установленных соответствующими врачами-специалистами за определенный период.
Необходимость изучения неэпидемических заболеваний вызвана их социальной значимостью: большой длительностью течения, высокой распространенностью ряда заболеваний среди отдельных социальных групп, необходимостью разработки дифференцированных нормативов лечебно-профилактических мероприятий и организацией специализированной медицинской помощи больным.
Единица наблюдения – каждый впервые в жизни установленный диагноз неэпидемического заболевания и зарегистрированный в данном году.
6. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ)
ЗВУТ – частота всех случаев и дней утраты трудоспособности вследствие заболевания, травмы либо других медицинских проблем, связанных со здоровьем, среди отдельных групп работающего населения.
Единица наблюдения– каждый законченный случай ВН в течение года у работающего в связи с заболеванием или травмой.
II. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПО ДАННЫМ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
Характеризуется состояние здоровья отдельных (выборочных) групп населения и определяется как совокупность выявленных при осмотре случаев заболеваний среди прошедших медицинский осмотр.
Единицей наблюдения является лицо, прошедшее определенный вид осмотра.
Виды медицинских осмотров:
1. предварительные (при поступлении на работу);
2. периодические профилактические определенных контингентов в течение года;
3. целевые (по выявлению определенной нозологической формы);
III. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПО ДАННЫМ О ПРИЧИНАХ СМЕРТИ
Характеризуется частотой случаев заболеваний, выявленных среди умерших и послуживших причиной смерти.
Единицей наблюденияявляется каждый случай смерти, зарегистрированный в медицинском статистическом документе за год.
Дата добавления: 2015-09-19 ; просмотров: 3083 . Нарушение авторских прав
 | Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6 |
5) число умерших в возрасте до 1 года в данном году; среднегодовая численность населения.
80. Назовите первичный статистический документ, на основании которого изучают смертность населения:
1) статистический талон регистрации случая смерти (ф. 213/у);
2) протокол (карта) патологоанатомического исследования
3)* медицинское свидетельство о смерти (ф. 106/у-08);
4) сведения о лечебно-профилактическом учреждении (ф. 30);
5) статистическая карта выбывшего из стационара (ф. 066/у-02).
81. Назовите данные, необходимые для вычисления коэффициента перинатальной смертности:
1)* число родившихся живыми; число родившихся мертвыми; число умерших на 1-й неделе жизни;
2) число родившихся живыми; число родившихся мертвыми; число умерших на 1-м месяце жизни;
3) число умерших на 1-й неделе жизни; общее число родившихся в данном году;
4) число родившихся живыми; число родившихся мертвыми; среднегодовая численность населения;
5) число умерших до родов и в родах; число родившихся живыми в данном году; число родившихся живыми в предыдущем году.
82. Какие показатели характеризуют фетоинфантильные потери?
1) мертворождаемость и перинатальная смертность;
2) младенческая смертность и неонатальная смертность;
3)* мертворождаемость и младенческая смертность;
4) мертворождаемость и неонатальная смертность;
5) младенческая смертность и постнеонатальная смертность.
83. Назовите данные, необходимые для вычисления специального коэффициента рождаемости (плодовитости):
1)* число родившихся живыми в данном году; среднегодовая численность женщин в возрасте 15-49 лет;
2) число родившихся живыми и мертвыми в данном году у женщин в репродуктивном возрасте; среднегодовая численность населения;
3) численность женщин в возрасте 15-49 лет; среднегодовая численность населения;
4) число родившихся живыми и мертвыми в данном году; среднегодовая численность населения;
5) число родившихся живыми в данном году; число родившихся живыми в предыдущем году.
84. Назовите данные, необходимые для расчета коэффициента материнской смертности:
1)* число умерших беременных (с начала беременности), рожениц, родильниц (в течение 42 дней после прекращения беременности); общее число родов;
2) число умерших беременных (с 12 нед беременности), рожениц, родильниц (в течение 42 дней после прекращения беременности); общее число беременных;
3) число умерших беременных (с 28 нед беременности), рожениц, родильниц (в течение 56 дней после прекращения беременности); общее число родов;
4) число умерших беременных (с начала беременности), рожениц, родильниц (в течение 56 дней после прекращения беременности); общее число родившихся живыми;
5) число умерших беременных (с начала беременности), рожениц, родильниц (в течение 42 дней после прекращения беременности); общее число родившихся мертвыми.
85. Назовите основные методы изучения заболеваемости населения:
1) по статистическим талонам; по данным о причинах смерти; по историям болезни;
2) по листкам нетрудоспособности; по амбулаторным картам; по данным медицинских осмотров;
3)* по данным обращаемости за медицинской помощью; по данным медицинских осмотров; по данным о причинах смерти;
4) по данным переписи населения; по талонам на прием к врачу; по историям болезни;
5) по статистическим картам выбывших из стационара; по контрольным картам диспансерного наблюдения; по данным обращаемости за медицинской помощью.
86. К показателям заболеваемости относятся все перечисленные показатели, кроме:
1) первичной заболеваемости;
2) общей заболеваемости;
3) патологической пораженности;
4)* общей смертности;
5) заболеваемости по причинам смерти.
87. Что характеризует показатель общей заболеваемости?
1) удельный вес того или иного заболевания среди населения;
2) степень изменения уровня заболеваемости во времени;
3) исчерпанная заболеваемость населения;
4)* распространенность заболеваний среди населения;
5) распространенность социально значимых заболеваний.
88. Назовите данные, необходимые для расчета первичной заболеваемости:
1)* число заболеваний, зарегистрированных впервые в жизни в данном году; среднегодовая численность населения;
2) число заболеваний, зарегистрированных впервые в жизни в данном году; число заболеваний, зарегистрированных в предыдущем году;
3) число заболеваний, выявленных при медицинских осмотрах; среднегодовая численность населения;
4) число заболеваний, зарегистрированных впервые в жизни в данном году; общее число заболеваний, зарегистрированных в данном году;
5) общее число заболеваний, зарегистрированных в данном году; среднегодовая численность населения.
89. Назовите данные, необходимые для расчета общей заболеваемости:
1) число заболеваний, выявленных впервые в данном году; среднегодовая численность населения;
2) число заболеваний, выявленных при медицинских осмотрах; число прошедших медицинский осмотр;
3)* число всех заболеваний, выявленных в данном году; среднегодовая численность населения;
4) число всех заболеваний, выявленных в данном году; общее число заболеваний, зарегистрированных в предыдущем году;
5) число заболеваний, выявленных в предыдущем году; среднегодовая численность населения.
90. Какой документ используют для изучения заболеваемости по обращаемости?
1) дневник работы врача общей практики (семейного врача)
2)* талон амбулаторного пациента (ф. 025-12/у);
3) медицинскую карту амбулаторного больного (ф. 025/у-04);
4) талон на прием к врачу (ф. 024-4/у-88);
5) медицинская карта стационарного больного (ф. 003/у).
91. Назовите данные, необходимые для расчета патологической пораженности:
1) число всех выявленных заболеваний; число обратившихся за медицинской помощью;
2) число заболеваний, выявленных впервые в данном году; среднегодовая численность населения;
3)* число заболеваний, выявленных при медицинских осмотрах; число лиц, прошедших медицинский осмотр;
4) число заболеваний, выявленных при медицинских осмотрах; среднегодовая численность населения;
5) число зарегистрированных случаев данного заболевания; общее число зарегистрированных заболеваний.
92. Назовите данные, необходимые для расчета структуры заболеваемости:
1) число случаев по каждому виду заболеваний; среднегодовая численность населения;
2) число всех заболеваний, выявленных в данном году; среднегодовая численность населения;
3)* число случаев конкретного заболевания; общее число случаев всех заболеваний;
4) общее число случаев всех заболеваний, выявленных в данном году; общее число случаев заболеваний, выявленных в предыдущие годы;
5) число заболеваний, выявленных при медицинских осмотрах в данном году; число обращений по поводу заболеваний в данном году.
93. Какой документ используют при статистической разработке заболеваемости?
1) единая статистическая классификация болезней и случаев смерти;
2) международная номенклатура заболеваний;
3) международная классификация заболеваний и травм;
4)* международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем;
5) статистическая классификация и номенклатура болезней и причин смерти.
94. Какой документ используют для изучения инфекционной заболеваемости?
1) талон амбулаторного пациента;
2) амбулаторную карту;
3) историю болезни;
4)* экстренное извещение;
5) статистическую карту выбывшего из стационара.
95. Какой документ используют для изучения заболеваемости злокачественными новообразованиями?
1) амбулаторную карту;
2) статистический талон;
3) талон на прием к врачу;
4)* извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования;
5) дневник работы врача поликлиники.
96. Укажите цель Концепции развития здравоохранения в Российской Федерации до 2020г.
1)* Увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения до 75 лет, формирование здорового образа жизни населения, повышение качества и доступности медицинской помощи, гарантированной населению Российской Федерации
2) сохранение и улучшение здоровья людей, а также сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения
3) сокращение сроков восстановления утраченного здоровья населения путем внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики и лечения
97. По источнику финансирования в здравоохранении выделяются следующие модели:
1)* бюджетная модель финансирования; страховая модель финансирования; частная модель финансирования
2) интеграционная модель финансирования; контрактная модель финансирования; модель возмещения; модель управляемой медицинской помощи.
1) Страхователи, страховые медицинские организации, медицинские организации, фонды обязательного медицинского страхования.
2) Страхователи, страховые медицинские организации, медицинские организации, застрахованные лица.
3) Страховые медицинские организации, медицинские организации, фонды обязательного медицинского страхования.
4) Страховые медицинские организации, медицинские организации, территориальные фонды обязательного медицинского страхования.
5) *Страхователи, Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования, застрахованные лица.
| | Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 |
а) (число детей, умерших в течение первого года жизни) х 1000 / число детей родившихся живыми
б) (число детей, умерших в течение 6 месяцев жизни) х 1000 / число детей родившихся живыми
в) (число детей, умерших в возрасте от 29 дней до 1 года) х 1000 / число детей родившихся мертвыми и живыми
г) (число детей, родившихся мертвыми и умерших в возрасте до 1 года) х 1000 / число детей родившихся мертвыми и живыми
д) (число детей, умерших в возрасте от 29 дней до 1 года) х 1000 / число детей родившихся живыми
032. Назовите основные причины младенческой смертности с учетом занимаемого ими места
а) пороки развития и родовой травматизм, заболевания органов дыхания, кишечные инфекции
б) прочие болезни, родовой травматизм и пороки развития, желудочно-кишечные заболевания
в) родовой травматизм и пороки развития, пневмония, прочие болезни
033. Назовите основные причины перинатальной смертности
а) родовой травматизм, порки развития, болезни новорожденных
б) кишечные инфекции, заболевания органов дыхания
034. Индекс Покровского – это отношение
а) годовое число родившихся / годовому числу умерших
б) (годовое число умерших х 1000) / годовому числу родившихся
в) (годовое число родившихся – годовое число умерших) х 1000 / среднегодовая численность населения
035. Коэффициент естественного прироста – это отношение
а) годовое число родившихся / годовому числу умерших
б) годовому числу умерших / годовое число родившихся
в) (годовое число родившихся – годовое число умерших) х 1000 / среднегодовая численность населения
036. Среднее число девочек, рожденных одной женщиной за всю ее жизнь и доживших до возраста женщины их родившей, называется
в) индекс Покровского
037. Коэффициентами конечного воспроизводства населения является все, кроме
в) индекса Покровского
038. Назовите типы воспроизводства населения
б) суженый, стационарный, расширенный
039. Назовите типы возрастной структуры населения
а) суженый, стационарный, расширенный
б) прогрессивный, стационарный, регрессивный
040. Основными источниками информации о здоровье населения служат следующие, кроме
а) официальной информации о смертности населения
б) данных страховых компаний
в) эпидемиологической информации
г) данных мониторинга окружающей среды и здоровья
д) регистров заболеваний, несчастных случаев и травм
041. На сохранение и укрепление здоровья населения влияют следующие факторы
а) уровень культуры населения
б) экологические факторы среды
в) качество и доступность медицинской помощи
г) безопасные условия труда
д) сбалансированность питания
е) все вышеперечисленное
042. Под физическим развитием понимают
а) совокупность всех антропологических признаков и результаты функциональных измерений
б) соматоскопические признаки и показатели
в) данные о телосложении
г) все вышеперечисленное
043. Основные методы изучения заболеваемости все, кроме
а) по причинам смерти
б) по обращаемости
в) по данным переписи населения
г) по данным медицинских осмотров
044. Первичная заболеваемость - это
а) заболевания, впервые выявленные в этом году
б) заболеваемость, регистрируемая врачом и записанная им в медицинской документации
в) совокупность всех имеющихся среди населения заболеваний, впервые выявленных в данном году или известных ранее, по поводу которых больные вновь обратились в данном году
г) учет всех заболеваний (инфекционных, неэпидемических, с ВУТ)
а) вновь выявленные заболевания в данном году
б) все заболевания, зарегистрированные в данном году
в) заболевания, выявленные при целевых медицинских осмотрах
г) заболевания, выявленные при периодических медицинских осмотрах
046. Общая заболеваемость - это
а) показатель заболеваемости по данным обращаемости
б) заболеваемость, регистрируемая врачом и записанная им в медицинской документации
в) совокупность всех имеющихся среди населения заболеваний, впервые выявленных в данном году или известных ранее, по поводу которых больные вновь обратились в данном году
г) учет всех заболеваний и специальный учет заболеваний, включающий инфекционную заболеваемость, неэпидемическую заболеваемость, заболеваемость с ВН, госпитализированную заболеваемость
а) изучение заболеваемости по обращаемости
б) изучение госпитализированной заболеваемости
в) выборочные комплексные осмотры населения группой специалистов
г) экспертный метод
а) число больных, впервые обратившихся за медицинской помощью по поводу заболевания
б) соотношение числа всех первичных посещений по поводу болезни к общему числу обслуживаемого населения
в) абсолютное число всех первичных и повторных посещений больными медицинского учреждения
г) отношение числа всех посещений больными амбулаторно-поликлинического учреждения к общему числу обслуживаемого населения
049. Заболевание, которым больной страдает в течение ряда лет и ежегодно обращается к врачу поликлиники войдет в статистику
а) первичной заболеваемости
б) общей заболеваемости
в) патологической пораженности
050. При анализе первичной заболеваемости населения учитывается
а) статистические талоны только со знаком (+)
б) все статистические талоны
в) статистические талоны без знака (+)
051. При анализе общей заболеваемости населения учитываются
а) статистические талоны только со знаком (+)
б) все статистические талоны
в) статистические талоны без знака (+)
052. Укажите, как регистрируется первичная заболеваемость населения
а) статистические талоны только со знаком (+)
б) статистические талоны без знака (+)
053. Укажите основные виды заболеваний, подлежащих первичному учету
а) острая инфекционная заболеваемость
б) важнейшая неэпидемическая
г) заболеваемость с ВУТ
д) все вышеперечисленное
е) нет правильного ответа
054. Укажите основные виды регистрируемой заболеваемости по данным обращаемости
а) общая заболеваемость
б) важнейшая неэпидемическая
в) острая инфекционная заболеваемость
д) заболеваемость с ВУТ
е) все вышеперечисленное
055. В течение какого времени и в какое лечебное учреждение направляется извещение о важнейшем неэпидемическом заболевании
а) в диспансер соответствующего профиля в течение 1 месяца
б) в СЭС в течение 12 часов
в) в СЭС в течение 5 часов
г) в диспансер соответствующего профиля в течение 1 недели
д) в диспансер соответствующего профиля в течение 2 недель
056. Какие объективные факторы влияют на уровень зарегистрированной заболеваемости (обращаемости)?
а) объем и доступность медицинской помощи
б) санитарно-культурный уровень населения
в) все вышеперечисленное
057. Укажите основные методы изучения заболеваемости
б) профилактические осмотры
в) регистрация причин смерти
г) все вышеперечисленное
058. У больного язвенная болезнь желудка. Болеет 10 лет, каждый год обращается к врачу. Сколько статистических талонов на него будет заполнено и сколько из них со знаком (+)?
а) 10 статистических талонов, первый из них со знаком (+)
б) 10 статистических талонов, каждый из них со знаком (+)
в) 1 статистический талон со знаком (+)
059. По поводу ангины больной обращался к врачу 9 января, 15 марта, 12 декабря. Когда и каким статистическим талоном будет зарегистрировано заболевание при посещении врача?
а) с (+) 9 января, 15 марта, 12 декабря
б) без (+) 9 января, 15 марта, 12 декабря
060. У женщины со сроком беременности 38 недель родился живой ребенок массой 3200 г и длиной см. Ребенок умер через 35 минут после рождения от внутричерепного кровоизлияния. Какие документы на него требуются заполнить?
1) медицинское свидетельство о рождении
2) свидетельство о перинатальной смертности
3) врачебное свидетельство о смерти
061. При изучении общей заболеваемости (по данным амбулаторно-поликлинических учреждений) используется
а) медицинская карта амбулаторного больного
б) единый талон амбулаторного пациента
в) журнал регистрации инфекционных заболеваний в ЛПУ и ЦСЭН
062. Укажите единый нормативный документ для статистических разработок госпитализированной заболеваемости
а) такого документа не существует
б) международная классификация болезней, травм и причин смерти
в) статистическая карта выбывшего из стационара, ф.№ 000/у
г) листок учета движения больных и коечного фонда стационара, ф.№ 000/у
д) сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек, ф.№ 000/у
063. При изучении инфекционной заболеваемости применяется
а) журнал регистрации инфекционных заболеваний ЛПУ и ЦСЭН
б) экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, профессиональном заболевании
в) отчет ежемесячный и годовой о числе инфекционных заболеваний
г) отчет о заболеваниях активным туберкулезом
Для характеристики заболеваемости населения выделяют три понятия:
Собственно (первичная) заболеваемость – совокупность новых, нигде ранее неучтенных и впервые в данном году выявленных среди населения, заболеваний.
Болезненность (распространенность заболеваний) – это совокупность всех имеющихся среди населения заболеваний, впервые выявленных в данном году и зарегистрированных в предыдущие годы, по поводу которых больные вновь обратились в данном году. Как первый, так и второй показатель рассчитывают на 10 000 населения.
Термин “патологическая пораженность” применяется для определения частоты патологии среди населения, которая устанавливается при медицинских осмотрах, учитывающих не только заболевания, но и формы, морфологические и функциональные состояния, которые в дальнейшем могут обусловить болезнь.
Основные методы изучения заболеваемости
1. По данным обращаемости.
2. По данным медицинских осмотров.
3. По причинам смерти.
Методы изучения заболеваемости можно объединить в 2 большие группы.
1. Изучение заболеваемости на основе сплошного метода изучения здоровья всех обратившихся в медицинские учреждения с болезнями и проблемами здоровья и утвержденных правил Государственного Комитета статистики:
o по обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения;
o по данным о причинах смерти;
o по данным о причинах инвалидизации населения.
2. Изучение заболеваемости по данным выборочных исследований отдельных групп, популяций.
Метод обращаемости характеризуется учетом всех первичных случаев заболеваний, а так же первичных обращений в поликлинику больных с хроническими заболеваниями. В связи с этим он дает наиболее полное выявление острых заболеваний.
Изучение заболеваемости по причинам смерти дает возможность сплошного учета всех случаев смерти с указанием диагнозов, а также пола, возраста, места жительства умерших.
Изучение заболеваемости по данным медицинских осмотров способствует активному и наиболее полному выявлению хронических заболеваний и патологических состояний в начальной стадии. Вместе с тем необходимо иметь в виду, что патологические состояния и заболевания выявляются только на момент проведения осмотров, что затрудняет сравнение данных заболеваемости в динамике.
Помимо указанных методов, в настоящее время используется также метод изучения заболеваемости по данным опроса населения. Его положительной характеристикой является то, что метод:
• позволяет выявить заболевания, с которыми население не обращалось в лечебно-профилактические учреждения,
• дополняет и расширяет информацию о заболеваемости. К недостаткам метода следует отнести следующее:
• метод экономически дорогой,
• выявление заболеваний зависит от уровня санитарной культуры населения и возможностей получения информации о своем здоровье, что нередко формирует субъективную оценку состояния здоровья,
• применяется ограниченно для некоторых контингентов (медицинские работники, преподаватели, учителя и др.).
Сравнительная характеристика методов изучения заболеваемости населения
| Методы | Положительные (сильные) стороны | Недостатки (слабые стороны) |
| По обращаемости |
|
|
| Методы | Положительные (сильные) стороны | Недостатки (слабые стороны) |
| По данным причин смерти |
|
|
| По данным медицинских осмотров |
|
|
Если необходимо изучить заболеваемость госпитализированную со-трудников академии данные берутся в архиве (документ - карта выбывшего из стационара).
Если необходимо изучить заболеваемость с временной утратой тру-доспособности надо взять листок нетрудоспособности который храниться в бухгалтерии).
Для изучения общей заболеваемости берется медицинская карта и стат. талон.
Для изучения заболеваемости туберкулезом сифилисом гонореей бе-рется документ о важнейшем неэпидемическом заболевании.
Каждый вид заболеваемости имеет учетную и отчетную форму. Инфек-ционная госпитальная важнейшая неэпидемическая заболеваемость заболевае-мость с временной утратой трудоспособности являются составляющими общей заболеваемости. Изучение только одного из перечисленных видов является лишь частью сведений общей заболеваемости.
Заболеваемость с временной утратой нетрудоспособности.
Единицей наблюдения является каждый случай временной нетрудоспособности.
Учетный документ — листок нетрудоспособности (имеет не только медико-статистическое, но и юридическое финансовое значение).
Перерасчет на 100 работающих.
1. Структура заболеваемости в случае.
2. Структура заболеваемости в календарных днях.
3. Число случаев на 100 работающих.
4. Число календарных дней на 100 работающих.
5. Средняя длительность одного случая заболевания.
Требования к раздельному изучению этих видов заболеваемости объ-ясняется определенными причинами.
1. инфекционная заболеваемость - требует быстрого проведения про-тивоэпидемических мероприятий
2. госпитальная заболеваемость - сведения о ней используются для планирования коечного фонда
3. заболеваемость с временной утратой трудоспособности - опреде-ляет экономические затраты
- важнейшая неэпидемическая заболеваемость - дает сведения о распространенности социально обусловленных заболеваний.
10 Международный пересмотр классификации заболеваний — 21 класс заболеваний.В шифровке:
1. Сначала острые заболевания.
2. Предпочтение инфекционных над неинфекционными заболеваниями.
3. Предпочтение более тяжелым заболеваниям (дифтерия, корь).
4. Предпочтение случаев насильственной смерти перед ненасильственной.
Дата публикования: 2015-02-03 ; Прочитано: 10461 | Нарушение авторского права страницы
studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2020 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.003 с) . 
Читайте также:
