Можно ли заболеть туберкулезом в 60 лет

О том, как уберечься от одного из самых опасных заболеваний, рассказывает главный врач краевого противотуберкулезного диспансера, главный внештатный фтизиатр краевого министерства здравоохранения Наталья Шевченко.

Туберкулез передается воздушно-капельным путем. Возникновение болезни зависит от количества попавших в организм микобактерий туберкулеза (то есть от объема инфицирующей дозы) и от уровня сопротивляемости организма (иммунного статуса инфицированного человека).

Микобактерии туберкулеза могут поражать практически любой орган человека, кроме ногтей и волос. Но чаще всего поражаются легкие, лимфатические узлы, кости.

Где можно заразиться туберкулезом? Там, где находится или находился больной туберкулезом. Частый вопрос пациентов: ни в моей семье, ни в окружении никто не болеет туберкулезом, как я заразился? Ответ фтизиатра: возможно, вы, не зная об этом, контактировали с больным туберкулезом в транспорте, магазине, лифте или в вашем окружении был или есть человек, который сам не знает, что болен. Порой, даже не подозревая о своей болезни, человек продолжает учиться, работать, общаться с друзьями – на ранних стадиях туберкулеза легких он не температурит, не кашляет, но тем не менее уже может заразить окружающих. Нередко от момента заражения человека до выявления туберкулеза проходит несколько месяцев. Возможно также, что вы инфицировались давно, но сейчас на фоне стресса или ухудшения общего самочувствия – снижения иммунитета – микобактерии туберкулеза активизировались и болезнь проявилась. Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем всем, кто узнал или подозревает о заболевании человека в своем окружении (в семье, компании, коллективе, среди соседей), сразу пойти к терапевту в поликлинику по месту жительства или к фтизиатру и пройти обследование – исключить туберкулез!

Организм человека имеет уникальную систему защиты от микробов, в том числе от микобактерий туберкулеза. Но все же есть определенные правила, соблюдение которых поможет человеку не заболеть туберкулезом:

Никогда не сплевывайте мокроту на улице, в подъезде, в местах общего пользования. Делайте это в салфетку или носовой платок.

Если мокрота желто-зеленого или зеленого цвета, обратитесь к врачу.

Если у вас есть даже один из симптомов: вы кашляете более трех недель, у вас температура более трех недель, есть боль в грудной клетке и была (хотя бы раз) кровь в мокроте (кровохарканье), сдайте мокроту на ВК (бациллу Коха) трижды.

Старайтесь не переохлаждаться и не переутомляться.

Старайтесь правильно питаться.

Не ешьте на улице и в общественных местах. Помните, что влажные салфетки, которыми вы протираете руки перед едой на улице, не воздействуют на микобактерии туберкулеза, так как содержат спирт, а микобактерии туберкулеза кислото- и спиртоустойчивы.

Не отказывайтесь от прививки БЦЖ своему новорожденному! Она защитит малыша от смертельно опасных форм туберкулеза.

Мойте руки перед едой, после контакта с пылью и любыми грязными предметами, после нахождения в общественных местах (транспорте, магазине, поликлинике и больнице).

Не выходите на работу и не отправляйтесь на отдых, если кашляете, – обратитесь к врачу, пройдите минимальное обследование

Не трогайте грязными руками глаза.

Не позволяйте ребенку брать в рот немытые игрушки (упавшие на улице или те, с которыми он играл в песочнице).

Не берите на прогулку с малышом мягкие игрушки.

Если в вашем окружении кто-то заболел туберкулезом, обязательно обратитесь к фтизиатру и пройдите профилактическое обследование, включающее различные диагностические тесты.

Старайтесь избегать контактов (находиться вблизи) с кашляющими людьми.

Ежегодно проводите своему ребенку и подростку пробу Манту – диагностический тест, по результатам которого можно выявить туберкулез.

Один-два раза в год проходите флюорографию.

Обращайтесь к фтизиатру для проведения Диаскинтеста – современного диагностического теста, по результатам которого можно выявить туберкулез. Этот тест безопасен даже для беременных.

Туберкулез опасен, но излечим. Сегодня он встречается не так часто, в нашем крае болезнь возникает у 39 человек на 100 тыс. населения. Но уберечь себя от этого заболевания необходимо.

В России существует национальный календарь прививок, в том числе и от туберкулеза.

При рождении в роддоме малышу на 5–7-е сутки делается вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ-М. Затем ежегодно дети проходят регулярное тестирование на туберкулез: до 8 лет это проба Манту, старше 8 лет и взрослых – Диаскинтест.

В возрасте 15 лет и старше проводится флюорография (любой другой метод лучевой диагностики) органов грудной клетки.

Болезнь (особенно инфекцию, такую как туберкулез) очень важно выявить на раннем этапе. Надежный помощник врачей в этом – малодозовая цифровая флюорография. Это обследование доказало свою эффективность при раннем выявлении любой болезни легких, в том числе туберкулеза. Поэтому врачи широко используют флюорографию как эффективный метод для исключения (или выявления) туберкулеза легких. В наше время пленочная флюорография практически заменена цифровой, которую отличает не только низкая доза облучения человека, но и современная работа врача с рентгенологическим изображением. Изображение легких человека при флюорографическом исследовании быстро выводится на экран монитора. Его можно распечатать, передать по интернету, сохранить в медицинской базе данных для динамического наблюдения за легкими пациента, анализа изображения. По российским общенациональным медицинским стандартам флюорографию рекомендуют делать всем россиянам старше 15 лет от одного раза в 6 месяцев до одного раза в 2 года. Периодичность обследования зависит от места работы или службы, сопутствующих заболеваний, жизненных обстоятельств человека.

Всем, кто проживает совместно с беременными женщинами и новорожденными, необходимо пройти флюорографическое обследование, если к моменту родов с момента предыдущей флюорографии прошел год и более. Детям лучевое исследование проводится по назначению педиатра или фтизиатра.

При наличии изменений на флюорограмме пациента и необходимости уточнения характера изменений в легких фтизиатр дает ему направление на рентгенографию органов грудной клетки или компьютерную томографию. Флюорографическое обследование бесплатно можно пройти в поликлинике по месту жительства или прикрепления.

Простые способы уберечь себя и детей от болезни

Простые способы уберечь себя и детей от болезни

Считается, что на протяжении жизни человек многократно встречается с возбудителем туберкулеза. То есть он попадает в организм, но заболевание не развивается — возбудитель уничтожается иммунной системой. Так ли это?

Туберкулез относят к так называемым социально обусловленным заболеваниям. Сам факт заболевания туберкулезом зависит не столько от количества и интенсивности контактов с больным человеком, сколько от работы иммунитета. Снижение иммунитета вызывают не только дефицит питания, острые и хронические инфекции, аутоиммунные заболевания. Психологический стресс тоже понижает защитные силы человеческого организма.

А как сейчас обстоят дела с туберкулезом в Красноярском крае?

В последние годы в Красноярском крае отмечается улучшение ситуации по туберкулезу. Заболеваемость всеми формами туберкулеза за 5 лет снизилась на 16 % и составила за 2016 год 82,2 случая на 100 тыс. населения, в СФО — 91,4; в РФ — 53,3 на 100 тыс. населения. Смертность от туберкулеза в крае за этот же период снизилась на 15 % и составила в 2016 году 15,2 на 100 тыс. населения, в СФО 15,4; в РФ — 7,8 на 100 тыс. населения.

В районах края ситуация с туберкулезом сложнее чем в Красноярске, потому что население несвоевременно обращается за помощью. Наиболее неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Абанском, Дзержинском, Козульском, Манском, Тасеевском, Тюхтетском районах, где уровень заболеваемости и смертности от туберкулеза значительно превышает краевые показатели.

Улучшить ситуацию по туберкулезу и, в первую очередь, снизить смертность от этого заболевания возможно, если своевременно выявить туберкулез, так как своевременно выявленный туберкулез — излечим. Задача учреждений здравоохранения охватить как можно больше населения профилактическими флюорографическими осмотрами, привлекать к обследованию лиц, не обследованных на туберкулез 2 и более года. Но и в лечении туберкулеза существуют трудности: увеличивается число лекарственно устойчивых форм туберкулеза, при которых требуется проведение длительной химиотерапии.

К сожалению, не все больные ответственно относятся к лечению, нарушают режим, прерывают лечение, что ведет к прогрессированию заболевания. У таких больных для повышения эффективности лечения применяются не только противотуберкулезные препаратами, но также и различные методы хирургического лечения.

Возвращаясь к теме летнего отдыха. О чем надо помнить, отправляясь в путешествие и возвращаясь из отпуска?

Отдыхая в странах с жарким климатом надо помнить, что в период акклиматизации наш организм может стать уязвимым. Фактором риска можно назвать нахождение среди большого количества людей и определенные неудобства с личной гигиеной, неизбежные в путешествиях.

Путешествуя самолетами, поездами и автобусами необходимо выполнять гигиенические требования: часто мыть руки, не покупать и не употреблять в пищу подозрительные продукты. То есть, покупать еду у бабушек на железнодорожных станциях все-таки опасно, хоть и очень заманчиво. Туберкулез передается воздушно-капельным путем, но может быть в молочных и мясных продуктах, если животное было заражено.

Тщательно мыть все фрукты, пить только ту воду, в качестве которой вы уверены. Если путешествуете с детьми — ваша бдительность должны быть очень высокой. Помните, в связи с физиологическими особенностями у детей иммунитет снижен, как и у людей пожилого возраста, беременных женщин — они подвергаются большей опасности при встрече с туберкулезной палочкой.

После возвращения с отдыха мы тоже переживаем акклиматизацию, стресс, часто физическое и эмоциональное переутомление.

Приближается начало учебного года, дети пойдут в школу и детский сад. Проверьте, когда ваш ребенок проходил тест на туберкулез: пробу Манту или с Диаскинтестом, потому что без сведений о проведении этих плановых проб ребенка могут не допустить посещать образовательные учреждения.

То есть надо обратиться к участковому педиатру?

Первоначально — да. Педиатр решает, нужна ли ребенку консультация фтизиатра. Напомню родителям, что пробу Манту проводят 1 раз в год всем детям с 12-месячного возраста до 7 лет включительно, пробу Диаскинтест проводят 1 раз в год всем детям с 8 лет и до 17 включительно.

Это простые, безопасные и информативные тесты. Несмотря на опасения некоторых родителей, ни проба Манту, ни Диаскинтест не могут заразить ребенка туберкулезом и вообще как-то навредить его здоровью, поскольку не являются прививками. А вот отказ от диагностики опасен, ведь у ребенка, инфицированного туберкулезной палочкой, риск заболеть выше, чем у взрослого.

А в чем суть государственной программы по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации?

Программа включает в себя несколько ступеней организации лечебно-профилактических мероприятий: вакцинация, своевременное выявление и диагностика, повышение санитарной грамотности населения, внедрение эффективных методов лечения, развитие технологий и оснащенности оборудованием для диагностики и лечения.

Медико-социальную помощь лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями, к которым относится туберкулез, оказывают бесплатно, в специально предусмотренных лечебных учреждениях. Это туберкулёзные кабинеты, туберкулёзные отделения, противотуберкулезные диспансеры, дневные стационары, санатории. Государство финансирует все программы, связанные с профилактикой и лечением туберкулеза. Повторю, лечение туберкулеза всегда и для всех бесплатно.

Больной фтизиатрического учреждения — особый пациент. Это не только больной, требующий медицинской помощи, но и инфекционный объект, представляющий опасность для своего окружения. Поэтому и подход к таким больным двоякий: как к пациенту лечебного учреждения, пользующемуся всеми правами человека и пациента, и как к объекту, требующему принятия противоэпидемических мер.

А что надо знать о туберкулезе каждому человеку?

• Человек, инфицированный туберкулезом, может прожить всю жизнь и не заболеть туберкулезом.
• Туберкулез успешно лечится, но терапия достаточно продолжительна, не менее 6 месяцев.
• Все противотуберкулезные препараты для лечения больных закупаются Министерством здравоохранения централизовано и предоставляются больным в лечебных учреждениях бесплатно.
• После проведения полного курса противотуберкулезной терапии пациент наблюдается в противотуберкулезном учреждении до полного излечения. Период диспансеризации зависит от течения заболевания. В дальнейшем пациент снимается с учета у фтизиатра, но еще в течение трех лет обследуется на туберкулез дважды в год.
• К сожалению, туберкулез не щадит никого, даже людей социально благополучных.
• Туберкулез может протекать без явных симптомов, и выявить его можно только при своевременном флюорографическом обследовании.
• Ко многим препаратам палочки Коха нечувствительны. Более того, микробактерии способны выработать устойчивость (резистентность) ко многим противотуберкулезным препаратам. Поэтому лечение туберкулеза нужно проводить обязательно под контролем врача.

И еще важная информация. С тех пор, как 60 лет тому назад были использованы первые антибиотики для борьбы с туберкулезом, бактерии-возбудители научились противостоять воздействию лекарств, и передавать эту способность по наследству. Это привело к серьезной проблеме, решения которой еще не найдено, — появлению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ).

Одна из основных причин появления МЛУ-ТБ — прерывание курса противотуберкулезной терапии. В прежние годы это могло происходить и по экономическим причинам — не хватало лекарств, среди препаратов встречались подделки. Сейчас, когда лечение каждого туберкулезного больного полностью финансируется государством, прерванное лечение — вопрос безответственности пациентов (как правило — из социально-неблагополучных слоев населения), которые таким образом становятся главным источником распространения заболевания. Борьба с МЛУ-ТБ в свою очередь требует и более дорогих препаратов, и более длительного курса лечения.

Туберкулез давно перестал считаться смертельно опасным заболеванием, но степень его распространения и тяжесть последствий не дает поводов расслабиться. Это проблема общегосударственная, требующая больших организационных мероприятий и экономических затрат. Поэтому ещё раз хочу напомнить: здоровый образ жизни, своевременное прохождение профилактических медицинских осмотров, а при необходимости своевременное и полноценное лечение — лучший гарант вашего здоровья.

Туберкулезом невозможно заразиться, если пользуешься книгами, предметами быта, другими вещами больного, потребляешь пищу, которую приготовил или продавал больной, либо через пользование общей посудой.

На самом деле туберкулез передается через воздух, когда человек долго находится в закрытом помещении вместе с больным туберкулезом легких, который кашляет и не получает лечение.

Этот и другие мифы о туберкулезе опровергла и.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун, которая сослалась на данные экспертов общественной организации "Инфекционный контроль в Украине".

Миф второй:

Чтобы не заразиться туберкулезом, нужно чаще мыть руки и убирать дезинфицирующими растворами в местах, где находится много людей.

Опровержение: мыть руки и убирать действительно необходимо, чтобы предотвратить многие болезни, но таким образом от туберкулеза себя не защитишь. Ведь туберкулез передается через воздух, и единственный способ снизить риск – регулярно проветривать помещение. В медучреждениях, где лечатся больные туберкулезом, также постоянно облучают воздух ультрафиолетом.

Если среди вашего окружения есть человек, который кашляет более 2 недель – деликатно порекомендуйте ему обратиться к семейному врачу. В любом случае общаться с таким человеком лучше на открытом воздухе – там туберкулез не передается.

Миф третий:

Туберкулезом болеть стыдно, потому что это болезнь людей с неправильным образом жизни.

Опровержение: риск заболеть увеличивается при определенных условиях. Туберкулезом чаще болеют безработные, бездомные, люди, которые живут за чертой бедности, заключенные, а также мигранты, военнослужащие, медики, шахтеры и металлурги. Риск подцепить туберкулез повышают ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания. Велик риск и у людей, переживших пересадку органов или костного мозга. Опасным является и длительный близкий контакт с больным, который не получает лечения. От большинства этих обстоятельств никто не застрахован.

Миф четвертый:

В СССР туберкулез был под контролем медиков, ведь все люди обязаны были проходить флюорографическое обследование. А проблемы с туберкулезом в Украине – результат разрушения советской диспансерной системы.

Опровержение: сейчас заболеваемость туберкулезом в Украине – на уровне 80-х годов прошлого века. Это в 2-3 раза меньше показателей 60-70-х годов. При этом благодаря неконтролируемому употреблению антибиотиков в СССР Украина страдает от распространения устойчивых к лечению форм этого недуга.

А флюорографическое (или правильнее – радиологическое) обследование грудной клетки не является эффективным методом выявления ни туберкулеза, ни других болезней. Все из-за малой чувствительности и неспособности выявить причины изменений в легких.

На сегодня существуют надежные и быстрые методы лабораторной и радиологической диагностики, все они доступны в Украине. Чтобы эффективно применять эти методы, необходимо вовремя заподозрить заболевание. Для этого семейные врачи должны опрашивать своих пациентов о факторах риска и симптомах, которые могут свидетельствовать о туберкулезе: длительный кашель, потливость, длительное, даже незначительное, повышение температуры, слабость, похудание. По результатам опроса пациента могут направить на радиологическое обследование и анализы.

Миф пятый:

Человек, который лечится или лечился от туберкулеза, очень опасен для своего окружения.

Опровержение: опасность представляет только человек с туберкулезом легких, который кашляет и при этом не лечится. Через несколько недель после начала лечения такой человек не может никого заразить, даже если в ее анализах еще остается возбудитель недуга. Однако больной должен ежедневно принимать лекарства, назначенные с учетом чувствительности.

Миф шестой:

Туберкулезом можно заразиться в общественном транспорте, кафе, супермаркете.

Опровержение: туберкулез не так быстро передается, как другие инфекции. Обычно заражаются люди, которые проводят много времени с больным туберкулезом легких. Это около 8 часов ежедневно в течение 3 месяцев до начала лечения. Поэтому на самом деле рискуют люди, которые живут или работают с лицом, которое долго кашляет, но не обследуется и не лечится.

При этом многие взрослые уже инфицированы туберкулезом. Однако 90% из них никогда не заболеют из-за очень сильного природного противотуберкулезного иммунитет.

Миф седьмой:

Туберкулез лучше лечить в стационаре: там есть условия для изоляции пациента. Кроме того, в уколах лекарства лучше усваиваются.

Опровержение: лучшее лечение туберкулеза – когда человек находится дома и ежедневно принимает лекарства под контролем медработника. В зависимости от состояния пациента и обстоятельств его жизни, он или сам может приходить в медучреждение, или ему приносят лекарства. Человек с туберкулезом, который правильно лечится, не нуждается в изоляции.

Почти все противотуберкулезные лекарства лучше принимать в таблетках. А инъекции при необходимости делают на пункте амбулаторного лечения.

Переполненые пациентами больницы создают условия для обмена возбудителями среди больных и грозят тем, что человек может обрести устойчивости к лечению.

Лечение туберкулеза длительное – от 6 до 20 месяцев. Пережить это сложное время помогают пребывания в привычном окружении, поддержка семьи и друзей, посильная работа и увлечение.

Однако есть случаи, когда больные туберкулезом нуждаются в стационарном лечении. В больницах, которые не перегружены, легче создать достойные и безопасные условия для пациентов.

Миф восьмой:

Если человек заболел туберкулезом – это навсегда.

Опровержение: в основном даже тяжелые случаи туберкулеза хорошо лечатся. Сегодня в Украине являются бесплатными вся своевременная диагностика туберкулеза и медикаменты для лечения разных форм болезни. Но, если человек принимает лекарства с перерывами, или вообще отказывается от лечения, возбудитель становится тренированным к действию лекарств – приобретает устойчивость. Тогда лечение продлится дольше и менее эффективно.

Более того, такой человек распространяет на свое окружение устойчивые формы инфекции. Поэтому близкие люди подвергаются не просто риску болезни, а риску развития наиболее неблагоприятной ее формы.

Миф девятый:

Лечение туберкулеза имеет побочные эффекты. Лучше лечиться народными методами.

Опровержение: лечение действительно может приводить к побочным реакциям, но за тяжестью их невозможно сравнить с туберкулезом. Единственное, что сделало туберкулез излечимым – это специальные антибактериальные лекарства. Все народные методы борьбы с туберкулезом (собачий или барсучий жир, сушеные насекомые, травы и т. п) люди применяли во времена, когда не было сильных антибиотиков. Так пытались компенсировать дефицит необходимых для выздоровления белков, микро- и макроэлементов. Но в те времена туберкулез все равно был смертельным недугом. Поэтому выздороветь без специального лечения нельзя.

Миф десятый:

Вакцинация против туберкулеза плохо переносится – место инъекции часто долго не заживает. К тому же, зачем она, если вакцинированные люди все равно болеют?

Опровержение: осложнения от вакцинации против туберкулеза (БЦЖ) случаются менее чем в 1% случаев. И большинство из этих осложнений не требует лечения. Нагноение и образование корочки, что немного кровит – нормальная реакция, которая может длиться до 6 месяцев и обеспечивает образование крепкого иммунитета.

Однако вакцинация не может полностью защитить от заражения и заболевания, а лишь снижает риск туберкулеза. Но именно благодаря вакцине дети сейчас болеют туберкулезом очень редко. В них практически нет тяжелых случаев туберкулеза, от которых раньше умирали или получали непоправимые последствия для здоровья.

Туберкулез - угроза для всей планеты

Возбудитель заболевания - Микобактерия туберкулеза - была открыта Робертом Кохом в 1882 году, ее назвали "палочкой Коха", сейчас можно встретить сокращенное название: МБТ или БК. Отличительным свойством МБТ (БК) является устойчивость к действию кислот и спирта. Они сохраняют жизнеспособность при воздействии различных физических и химических агентов. В невысохшей мокроте (при определенных условиях) БК могут оставиться жизнеспособными до полугода. А в высохшей мокроте на различных предметах (мебель, книги, посуда, постельное белье, полотенца, пол, стены и пр.) они могут сохранять свои свойства в течение нескольких месяцев. Важная особенность МБТ.

После первичного заражения может не наступить никаких клинических проявлений болезни. Заболевание не разовьется, однако, Микобактерия (БК) может длительное время (годы, десятилетия) находиться в организме, не причиняя ему вреда. Такое состояние относительного равновесия может нарушиться в пользу возбудителя при снижении защитных сил организма (ухудшение социальных условий жизни, недостаточное питание, стрессовые ситуации, старение).

Вот почему, заразившись в детском (подростковом) возрасте, пожилой человек (старше 60-ти лет) может заболеть туберкулезом, хотя инфицирование наступило полвека назад и более. Поэтому у детей и лиц молодого возраста заболевание, как правило, наступает вследствие экзогенной (попавшей извне) инфекции, а у пожилых - чаще в результе эндогенной (внутренне присутствовавшей) реактивации. Если детей, прежде всего, следует оберегать от своего заражения, то пожилым людям необходимо, главным образом, предупреждать возможность снижения иммунитета. Однако, роль внешнего заражения остается актуальной для людей любого возраста.

Источник - больной человек, иногда даже не знает о болезни, т.к. туберкулез может протекать под видом обучной простуды, длительно не вылечивающейся пневмонии, а иногда без каких-либо проявлений, поэтому при туберкулезе особое значение имеет профилактика и раннее выявление. В связи с этим больной туберкулезом - бактериовыделитель должен осознавать, что он представляет опасность для окружающих (особенно для лиц из ближайшего семейного окружения - в очаге туберкулезной инфекции). Он обязан выполнять рекомендации, предписанные положениями санитарной профилактики туберкулеза. Как происходит заражение? Входные ворота - пути проникновения инфекции чаще всего - дыхательные пути, куда бациллы в огромном количестве попадают с капельками слизи и мокроты, которые выбрасываются при чихании, разговоре, кашле. Реже заражение наступает и при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных. Могут быть и другие (казуистические) пути проникновения инфекции (через кожу, миндалины), отмечено также внутриутробное заражение плода у больных беременных женщин.

Воздушно-капельная инфекция является наиболее опасной, при которой МБТ попадают в дыхательные пути здоровых людей от кашляющих больных. При этом в окружающем воздухе образуются своебразные "аэрозоли" из мельчайших частиц мокроты (слизи), содержащие подчас огромные количества возбудителя туберкулеза. Вдыхание таких "аэрозолей" обуславливает попадание МБТ в дыхательные пути здоровых людей, после чего начинается борьба между микробами и организмом.

Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом.

К факторам, способствующим заболеванию туберкулезом, следует прежде всего отнести:

• неполноценное питание,
• алкоголизм,
• табакокурение,
• наркоманию,
• ВИЧ-инфицированность,
• наличие сопутствующих заболеваний (диабет, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, хронические неспецифические болезни легких).

Хочется еще раз напомнить, что при появлении следующих признаков у Вас или у Ваших знакомых, необходимо немедленно обратиться к врачу!

• быстрая утомляемость и появление общей слабости;
• снижение и/или отсутствие аппетита, потеря веса;
• повышенная потливость, особенно под утро и в основном верхней части туловища;
• появление отдышки при небольших физических нагрузках;
• кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;
• специфический (так называемый лихорадочный) блеск в глазах.

Следует запомнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению уже тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и заканчиваются инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть излечен.

С целью выявления туберкулеза на ранних стадиях подростки и взрослое население проходят флюорографической обследование не реже 1 раза в год.

Ваше здоровья и здоровье Ваших близких в Ваших руках!

Туберкулез – опасное заболевание, считавшееся раньше неизлечимым и уносившее миллионы жизней ежегодно. В наше время, благодаря введению обязательной вакцинации и появлению ряда эффективных противотуберкулезных препаратов, люди научились это заболевание контролировать, но не искоренили его окончательно.

К настоящему времени около трети населения мира инфицированы микобактериями туберкулёза (этот микроорганизм является возбудителем туберкулёза).

Ежегодно регистрируют примерно 8,4 миллиона новых случаев туберкулёза и примерно 2 миллиона человек умирают от этого заболевания.

В нашей стране от осложнений туберкулеза умирает более 20 тыс. человек в год.

Вот почему необходимо соблюдение всех рекомендаций специалистов, касающихся профилактики туберкулеза в детском и зрелом возрасте.

ТУБЕРКУЛЕЗ ЗАРАЗЕН И ОЧЕНЬ ОПАСЕН.

В отличие от многих других инфекций, он имеет хроническое и часто скрытое течение, что повышает вероятность распространения туберкулеза больным человеком многократно. Считается, что за год больной "открытой" формой туберкулеза заражает в среднем 10-15 человек.

ЗАПОМНИТЕ!

ПРОХОДИТЬ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НЕОБХОДИМО НЕ РЕЖЕ, ЧЕМ ОДИН РАЗ В ГОД (с учетом состояния здоровья, профессии и принадлежности к группам риска).

ВАЖНАЯ ОСОБЕННОСТЬ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА

После первичного заражения может не наступить никаких заметных проявлений болезни и в большинстве случаев заболевание не разовьется, однако, туберкулезная микобактерия может длительное время (годы, десятилетия) выживать в организме, не причиняя ему вреда, сохраняя свои свойства возбудителя туберкулеза. Такое состояние относительного равновесия может нарушиться в пользу возбудителя при снижении защитных сил организма (ухудшение социальных условий жизни, недостаточное питание, стрессовые ситуации, старение, сопутствующие заболевания). Вот почему, заразившись в детском (подростковом) возрасте, взрослый и даже пожилой человек (старше 60-ти лет) может заболеть туберкулезом, хотя инфицирование наступило полвека назад и более.

КАК ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ?

Пути проникновения инфекции чаще всего – дыхательные пути. Заболевание передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, то есть при кашле и даже разговоре.

Реже заражение наступает при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных. Могут быть и другие крайне редкие пути проникновения инфекции (через кожу, миндалины), в исключительных случаях возможно внутриутробное заражение плода у больных туберкулезом беременных женщин.

Воздушно-капельная инфекция является наиболее опасной, при которой микобактерии туберкулеза попадают в дыхательные пути здоровых людей от кашляющих больных.

Во время разговора, чихания, кашля больной выделяет в окружающую среду с капельками мокроты огромное количество возбудителей, которые после высыхания мокроты долго остаются жизнеспособными, особенно в слабоосвещенных местах. Даже в высохшей мокроте и на различных предметах они выживают до шести-восьми месяцев. Это обуславливает возможность контактно-бытовой передачи через посуду, белье, книги.

Риск заражения увеличивается в плохо проветриваемом помещении, при тесном контакте с больным, при большой скученности людей. Заразиться туберкулёзом можно в случае употребления в пищу продуктов от больных животных – молока, творога, сырого мяса и т. д.

ПРИЗНАКИ ТУБЕРКУЛЕЗА

Туберкулез может начинаться достаточно быстро, а может протекать, совершенно не влияя на самочувствие больного, однако в большинстве случаев он развивается постепенно и для него характерны следующие проявления:

• быстрая утомляемость и появление общей слабости особенно в вечернее время;
• снижение или отсутствие аппетита;
• повышенная потливость, особенно в ночное время;
• потеря веса;
• незначительное повышение температуры тела;
• появление одышки при небольших физических нагрузках;
• кашель или покашливание с выделением мокроты, слизистой или слизисто-гнойной, как правило, в незначительном количестве, возможно с кровью.

При появлении этих признаков необходимо немедленно обратиться к врачу!

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЮ ТУБЕРКУЛЁЗОМ:

• неблагоприятные экологические и социальные условия жизни;
• переохлаждение;
• неправильное и неполноценное питание;
• стрессы, отрицательные эмоции;
• наркомания, курение, алкоголизм;
• наличие сопутствующих заболеваний (болезни лёгких, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, диабет, ВИЧ-инфекция и др.).

ФАКТОРЫ, СОДЕЙСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ МИКОБАКТЕРИЙ В ОРГАНИЗМЕ:

• стресс - душевное или физическое перенапряжение;
• неумеренное потребление алкоголя;
• курение;
• недостаточное или неполноценное питание;
• другие болезни, ослабляющие организм.

Дети, подростки, беременные женщины и пожилые люди более подвержены инфекции.

ЛЮДИ, У КОТОРЫХ РИСК ЗАБОЛЕТЬ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ (ГРУППА РИСКА):

• злоупотребляющие алкоголем, курящие, потребители наркотиков;
• лечащиеся препаратами, снижающими иммунитет;
• недавно перенесшие туберкулёз;
• болеющие ВИЧ-инфекцией;
• болеющие сахарным диабетом;
• плохо питающиеся.

Наиболее частой локализацией туберкулеза являются органы дыхания. Туберкулез может также поражать лимфоузлы, костную ткань, в том числе позвоночник, ткани, окружающие сердце (перикард), органы пищеварения, почки и мочеиспускательный канал. Иногда туберкулез вызывает воспаление головного или спинного мозга.

Если в дыхательные пути попадет слишком большое количество туберкулезных палочек-микобактерий, организм может не справиться с таким натиском. Если Вы длительное время общаетесь с больным туберкулезом, ваш организм подвергается постоянным атакам, и может настать момент, когда он больше не сможет эффективно сопротивляться инфекции.

КАК УБЕРЕЧЬСЯ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЯ?

Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков. Важное условие для поддержки здоровья – ежедневная физическая нагрузка.

Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.

МЕТОДАМИ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ:

• флюорографическое обследование (ФЛО с 15 лет);
• иммунодиагностика (детям до 17 лет);
• бактериологический метод (исследование мокроты).

Флюорографические осмотры – основной и пока единственный способ выявления начальных форм заболевания туберкулезом у взрослых и подростков, обследование необходимо проходить ежегодно.

Запомните, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению уже тяжелых форм заболевания, которые могут привести к инвалидности и даже смерти, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть излечен. Своевременное выявление заболевания на ранних стадиях дает возможность полностью излечить заболевание, вернуть здоровье, а с ним и привычный ритм и стиль жизни.

Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер.

Взрослые люди должны проходить флюорографию не реже, чем раз в год (с учетом состояния здоровья, профессии, и принадлежности к группам риска).

Ежегодное прохождение ФЛО и постановка реакции Манту поможет Вам вовремя диагностировать ранние стадии туберкулеза, своевременно устранив нежелательные последствия, избавит Вас от продолжительного лечения и обезопасит Ваших близких от заражения очень опасной болезнью – туберкулез.