Может ли быть снят диагноз туберкулез

Войти через uID

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА И ИНВАЛИДНОСТЬ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ

ТУБЕРКУЛЕЗ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Туберкулез - хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микобактерии туберкулеза (МВТ).

Эпидемиология.
Туберкулез является серьезной медико-биологической и социальной проблемой и представляет глобальную опасность. Эпидемиологическая ситуация в отдельных регионах планеты различна, но даже в высокоразвитых странах заболеваемость туберкулезом нередко достигает 10:100000 населения. Инфицированность МВТ в мире составляет около 2 млрд человек. Наблюдается рост полирезистентности микобактерии туберкулеза. В России в начале XXI в. отметилась некоторая стабилизация показателей, характеризующих эпидемиологию туберкулеза, однако они находятся на высоком уровне. Так, заболеваемость туберкулезом в 2001 г. составляла 87,7 на 100000 населения, почти каждый четвертый из числа впервые выявленных больных признавался инвалидом, преимущественно II и I группы; полная реабилитация не превышала 5-10%. Большую опасность представляют больные, находящиеся в пенитенциарных учреждениях, где заболеваемость и смертность от туберкулеза значительно превышает средний уровень по России. Участились случаи заболевания туберкулезом среди медицинских работников.

Этиология и патогенез.
Основное значение в развитии туберкулеза у людей придается человеческому типу возбудителя, который выявляется у 90-95% больных.

Наиболее частый путь заражения туберкулезом — аэрогенный, но возможен алиментарный, контактный путь, а также внутриутробное заражение плода от больной туберкулезом матери.

Клинико-морфологические проявления в результате первичного заражения микобактериями принято называть первичным туберкулезом, который развивается у 10-15% заразившихся. У остальных первичная инфекция манифестирует виражом туберкулезных реакций. В настоящее время первичный туберкулез проявляется не только первичным туберкулезным комплексом или туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов, но может протекать по типу милиарного туберкулеза, первичной казеозной пневмонии с образованием в легком туберкулем. экссудативного плеврита и т.п. По мере нарастания иммунного ответа размножение МБТ замедляется, уменьшается вызванная ими воспалительная реакция. Образование гранулемы следует рассматривать как иммунологическую реакцию организма на туберкулезную инфекцию.

Вторичный туберкулез, преимущественно органный, возникает в результате поступления МБТ из заживших послепервичных очагов (эндогенная реактивация) или повторного аэрогенного или алиментарного заражения (экзогенная суперинфекция). Для вторичного туберкулеза характерно наличие иммунитета, приобретенного при первичном инфицировании.

Факторы риска возникновения и прогресснровання заболевания туберкулезом. К медико-биологическим факторам риска следует отнести: хронические неспецифические заболевания легких, сахарный диабет, лимфогранулематоз, силикоз, язвенную болезнь, состояние после резекции желудка, психические заболевания, протекающие с депрессией, СПИД, наркоманию, алкоголизм, длительный прием глюкокортикоидов, иммунодепрессантов, несбалансированное питание, особенно при низком содержании в продуктах белков и витаминов.

К социальным факторам риска относятся: неудовлетворительные материально-бытовые условия, одиночество, неустроенность жизни, стрессы, низкий образовательный и культурный уровень, вредные привычки, неблагоприятные условия и виды труда.

Риск заболевания туберкулезом повышается у лиц с гиперергической реакцией на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л.

Классификация туберкулеза органов дыхания , (фрагмент к приложению №2 Приказа Минздрава России от 21.03.03 №109)

А. Основные клинические формы
Первичный туберкулезный комплекс.
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов.
Диссеминированный туберкулез легких.
Милиарный туберкулез.
Очаговый туберкулез легких.
Инфильтративный туберкулез легких.
Казеозная пневмония.
Туберкулема легких.
Кавернозный туберкулез легких.
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких.
Цирротический туберкулез легких.
Туберкулезный плеврит (в том числе эмпиема).
Туберкулез верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов и др.
Туберкулез органов дыхания, комбинированный с пылевыми профессиональными заболеваниями легких.
Б. Характеристика туберкулезного процесса
Локализация и протяженность по долям и сегментам.
Фаза:
1. Инфильтрация, распад, обсеменение.
2. Рассасывание, уплотнение, рубцевание, обызвествление.
Бактериовыделение:
1. С выделением микобактерий туберкулеза (МВТ+).
2. Без выделения микобактерий туберкулеза ( МВТ-).
В. Осложнения
Кровохарканья и легочные кровотечения, спонтанный пневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность, ателектаз, амилоидоз, почечная недостаточность, свищи бронхиальные, торакальные и др.
Г. Остаточные изменения после излеченного туберкулеза органов дыхания:
фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезные изменения, кальцинаты в легких, лимфатических узлах, плевропневмосклероз, цирроз, бронхоэктазы и др.

В соответствии с клинической классификацией туберкулеза в диагнозе указывается клиническая форма туберкулеза, локализация поражения по долям или сегментам, фаза процесса, наличие (МБТ+) или отсутствие (МВТ-) бактериовыделения, осложнения.

Пример формулировки диагноза.
Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада и обсеменения, МБТ+, Кровохарканье. Дыхательная недостаточность II ст.

С учетом Международной классификации болезней (МКБ) 10-го пересмотра раздел туберкулеза органов дыхания выглядит следующим образом.

AI5-AI6 — Туберкулез органов дыхания
А15 — Туберкулез МБТ+
AI6 — Туберкулез МБТ-
В90.9 — Остаточные изменения после излеченного туберкулеза органов дыхания

Лечение и профилактика туберкулеза.
При наличии активного туберкулеза легких следует применять одновременно несколько (3-5) химиопрепаратов, оказывающих подавляющий эффект на жизнедеятельность микобактерий как с высокой скоростью размножения (изониазид, рифампинин, этамбутол, стрептомицин), так и более медленной скоростью размножения (рифампицин, пиразинамид). В настоящее время не существует химиопрепаратов, оказывающих разрушающее действие на персистирующие варианты МВТ,

Специфическая терапия проводится на фоне гигиенического и диетического режима с максимальным использованием патогенетических средств. При лечении деструктивных форм туберкулеза легких возможно применение хирургических методов (резекция, торакопластика, плеврэктомия, кавернотомия, искусственный пневмоторакс). Комплексная терапия обеспечивает излечение большинства впервые выявленных больных (70-85%).

Профилактика туберкулеза включает:
а) санитарно-профилактические меры, направленные на источник бактериовыделения, на условия, в которых возможно заражение, на здорового человека, который подвергается опасности заражения и заболевания;

б) специфические, состоящие из вакцинации, ревакцинации БЦЖ, химиопрофилактики.

Временная нетрудоспособность. Временная нетрудоспособность и ее продолжительность у больных туберкулезом органов дыхания зависит от особенностей течения специфического процесса, в частности характера. распространенности морфологических изменений в легких, степени тяжести клинического течения, наличия МВТ в мокроте, вида осложнений, таких как нарушения функции дыхания и кровообращения.

кровохарканье; спонтанный пневмоторакс, амилоидов внутренних органов, торакальные и бронхиальные свищи и др. Сроки временной нетрудоспособности могут быть увеличены у лиц старше 50 лет, при наличии у больных тяжелых, сопутствующих заболеваний. Существенное влияние на продолжительность временной нетрудоспособности оказывают методы и виды лечения. Адекватная терапия, преемственность в лечебной тактике может способствовать сокращению сроков временной нетрудоспособности и возвращению больных к трудовой деятельности, сохранению их социального статуса. Эпидемиологические факторы, учитывающиеся при трудоустройстве больных, также могут повлиять на сроки временной нетрудоспособности.

Временную нетрудоспособность следует считать обоснованной как у больных с впервые выявленным специфическим процессом, так и с обострением хронических форм заболевания при наличии перспектив частичного или полного восстановления нарушенной болезнью трудоспособности после проведенного полноценного курса лечения.

Критерии эффективности лечения: клиническое излечение, т.е. ликвидация клинических проявлений туберкулеза и стойкое заживление туберкулезных изменений с формированием по возможности минимальных изменений в пораженном органе; восстановление трудоспособности и социальной функции больных.

Особенности выдачи и продления листка нетрудоспособности больным туберкулезом
Выдача листков нетрудоспособности больным туберкулезом осуществляется в соответствии с законодательными актами, обеспечивающими возможность установления временной нетрудоспособности на период необходимого лечения. Листок нетрудоспособности до 12 месяцев может быть выдан ВК лечебно-профилактических учреждений до полного восстановления трудоспособности как впервые заболевшим туберкулезом, так и больным с рецидивами или редкими обострениями туберкулеза в случае благоприятного клинического и реабилитационного прогноза.

При ограниченных по протяженности процессах в легких с положительной клинико-рентгенологической динамикой на фоне лечения и при отсутствии противопоказанных факторов в трудовой деятельности бывает достаточным определение больным временной нетрудоспособности на 4-6 месяцев с последующим восстановлением трудоспособности.

ВК может продлить листок нетрудоспособности свыше 12 месяцев при наличии благоприятного трудового прогноза, однако, данмое решение ВК может осуществить лишь после заключения Бюро МСЭ о необходимости продолжения лечения.

При наличии у больного признаков стойкого ограничения жизнедеятельности и необходимости социальной защиты в результате прогрессирования специфического процесса, несмотря на лечение, следует направлять больного в Бюро МСЭ до истечения предельного срока выдачи листка нетрудоспособности, установленного законодательными актами.

Противопоказанные виды и условия труда. При определении трудовых рекомендаций больным туберкулезом легких ВК и Бюро МСЭ учитывают правовые основы их трудоустройства, представленные в законодательных актах.

Трудоустройством больных, не являющихся инвалидами, должны заниматься ВК противотуберкулезных диспансеров, а вопросы трудового устройства инвалидов находятся в компетенции Бюро МСЭ, которые обязаны при установлении больному группы инвалидности разработать ИПР, включая конкретные рекомендации по его трудовому устройству.

К противопоказанным видам и условиям труда относятся:
1.Неблагоприятные метеорологические факторы, в частности низкая или высокая температура воздуха на рабочем месте, резкая смена температуры, сквозняки, повышенная влажность.
2.Загрязнение воздуха; наличие производственной пыли (металлической. минеральной, табачной, текстильной), паров кислот, щелочей, растворителей (хлор, фтор, сернистый газ, окислы азота и др.), токсических веществ (мышьяковистые соединения, окись углерода, бензол, пары ртути, марганца и др.).
3.Тяжелая физическая нагрузка или значительное нервно-психическое напряжение.
4.Факторы, нарушающие правильный режим труда и отдыха, сна и питания (ночные смены), работы в неурочное время, длительные или частые командировки и др.

5.Биологические факгоры (ферментные препараты, белково-витаминные препараты, грибы, возбудители инфекционных заболеваний и др.).

6.Больные, страдающие активным туберкулезом любой локализации, не могут работать в учреждениях, где возможен контакт с туберкулезной инфекцией (Приказ №90 Минздравмедпрома, 14.03.96).

Существует ряд профессий, в которых больные туберкулезом в зависимости от формы, фазы процесса, бактериовыделения работать не могут, так как они представляют эпидемиологическую опасность (Инструкция № 1142-а-73 МЗ СССР). К ним относятся профессии, связанные с обслуживанием:
а)детского населения;
б)пищевых предприятий, фармацевтических учреждений, водозаборных установок и др.;
в)больших контингентов населения (работники коммунально-бытовых предприятий и др.).

Подробный перечень профессий указан в Инструкции, где сформулированы также условия, при которых фтизиатрами и эпидемиологами может быть решен вопрос о возвращении больных туберкулезом на ранее занимаемые должности.

Показания для направления в Бюро МСЭ:
1.Продление сроков лечения свыше 12 месяцев со дня наступления нетрудоспособности при наличии у больного на ближайшее время благоприятног о трудового прогноза.

2.Наличие стойких, не менее, чем умеренно выраженных нарушений функций организма, вызванных специфическим процессом, которые, несмотря на длительное комплексное лечение, приняли необратимый или частично обратимый характер, в связи с чем больной нуждается в переводе на работу по другой, доступной по состоянию здоровья профессии более низкой квалификации, либо в уменьшении объема производственной деятельности.

3.Прогрессирующее течение специфического процесса, несмотря на лечение, возникновение тяжелых осложнений, сопутствующих заболеваний, в связи с чем, у больного наступает полная утрата способности к трудовой деятельности или возникает необходимость в постоянном уходе и посторонней помощи, в некоторых случаях возможно выполнение трудовой деятельности в специально созданных условиях.

4.Очередное переосвидетельствование, изменение причины инвалидности, определение времени наступления заболевания или инвалидности, получение автотранспорта, изменение или определение трудовых рекомендаций, определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и др.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ У ВЗРОСЛЫХ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у больного имеются:
Незначительные нарушения функции дыхательной системы при эффективном окончании основного курса лечения, в периоде потери активности (рубцевание, обызвествление) без признаков бактериовыделения (МБТ-), без остаточных явлений.
Отсутствие ДН или наличие ДН 1 степени.

Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больного имеются:
Умеренные нарушения функции дыхательной системы при отсутствии положительной клинико-рентгенологической динамики на фоне химиотерапии; при сохранении бактериовыделения (МБТ+) в периоде потери активности; и/или при наличии остаточных изменений после излеченного туберкулеза органов дыхания (локальный пневмофиброз, фиброзно-очаговые изменения) с ДН II степени, преходящей или постоянной легочной гипертензией (ХСН 0 или ХСН 1 стадии).
Наличие МБТ+ 6 и более месяцев.

Инвалидность 2-й группы устанавливается в случае, если у больного имеются:
Выраженные нарушения функции дыхательной системы при неэффективности химиотерапии; при сохранении бактериовыделения (МБТ+) в периоде потери активности; и/или при наличии остаточных изменений после излеченного туберкулеза (пневмосклероз, цирроз, бронхоэктазы).
Наличие ДН II, III степени и ХСН IIA стадии.

Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больного имеются:
Значительно выраженные нарушения функций организма вследствие наличия тяжелых полиорганных осложнений (амилоидоз, декоменсированное хроническое легочное сердце, полисерозиты, кахексия и так далее).
Наличие ДН III степени и ХСН IIБ или III стадии.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеются:
незначительные нарушения функции дыхательной системы при эффективном окончании основного курса лечения, в периоде потери активности (рубцевание, обызвествление) без признаков бактериовыделения (МБТ-), без остаточных изменений и осложнений.
Отсутствие дыхательной недостаточности или ДН I степени.

Категория "ребенок-инвалид" устанавливается в случае, если у больного имеются:
- умеренные нарушения функции дыхательной системы при отсутствии положительной клинико-рентгенологической динамики на фоне химиотерапии; при сохранении бактериовыделения (МБТ+) в периоде потери активности; и/или при наличии остаточных изменений после излеченного туберкулеза органов дыхания (локальный пневмофиброз, фиброзно-очаговые изменения). С ДН II степени, преходящей или постоянной легочной гипертензией (ХСН 0 или ХСН 1 стадии).
Наличие МБТ+ 6 и более месяцев;
- выраженные нарушения функции дыхательной системы при неэффективности химиотерапии; при сохранении бактериовыделения (МБТ+) в периоде потери активности; и/или при наличии остаточных изменений после излеченного туберкулеза (пневмосклероз, цирроз, бронхоэктазы) и осложнений.
Наличие ДН II, III степени и ХСН IIА стадии;
- значительно выраженные нарушения функций организма вследствие наличия полиорганных осложнений (амилоидоз, полисерозиты, кахексия и так далее).
Наличие ДН III степени и ХСН IIБ или III стадии.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком.

Ваше письмо отправлено. Спасибо.

Закрыть это окно


  • Об учреждении
  • Научно-исследовательская деятельность
  • Медицинская деятельность
  • Образовательная деятельность
  • Организационно-методическая деятельность
  • Эксклюзивные технологии диагностики и лечения
  • Для пациентов
  • Обязательное медицинское страхование
  • Контактная информация
    • Реквизиты учреждения
    • Вопрос-ответ
    • Контакты вышестоящих и контролирующих организаций
    • График приема граждан
  • Видеоматериалы мероприятий
  • Противодействие коррупции
  • Наши партнёры
  • Вакансии
  • События
  • Отзывы
  • Сведения об образовательной организации
  • Абитуриенту
  • Вход в почту для сотрудников

События













Цель конкурса – стимулирование детского творчества, продвижение среди детей идеи ценности научного знания, расширение их кругозора и знаний. Приглашаем принять участие Ваших детей и внуков в возрасте 5-17 лет!

Свяжитесь по этому телефону:
343-333-44-30
Камаева Наталья Геннадьевна
Чугаев Юрий Петрович

Нужно конкретно решать по вашему случаю, почему прервали лечение. Позвоните по этому контакту.
Заместитель директора по клинико-эксперной работе и контролю качества медицинской помощи Красноборова Светлана Юрьевна
тел. (343) 333-44-70

Свяжитесь вот контакты.
Заместитель директора по клинико-эксперной работе и контролю качества медицинской помощи Красноборова Светлана Юрьевна
тел. (343) 333-44-70

Как и на другие прививки, на введение вакцины БЦЖ в некоторых случаях развиваются осложнения. В настоящее время, у вашего ребенка нет противопоказаний к вакцинации против туберкулеза. Как я понимаю, ребенок полностью обследован, включая обследование у иммунолога. Конечно же, чтобы детально разобраться в ситуации и ответить на все вопросы, Вам необходимо приехать на очную консультацию в наше учреждение со всеми имеющимися у Вас результатами обследований и заключениями. На консультацию можно записаться по телефону регистратуры (343) 333-44-33; (343) 333-40-64.

В отношении отмены вакцинации в европейских странах, отвечу следующее: Вы знаете, что туберкулез - это социально обусловленное инфекционное заболевание, которое значительно распространено в странах с низким уровнем жизни, в таких как Индия, Бразилия, Россия. Индия стоит на первом месте по распространенности туберкулеза среди всех стран, на втором месте - Китай, и конечно, отмена вакцинации детей в этих странах привела бы к высокой, не только заболеваемости туберкулезом среди детей, но и к высокой смертности, ведь взрослые болеют туберкулезом, а не привитые дети от него умирают! В европейских странах распространенность туберкулеза среди взрослых настолько мала, что вероятность инфицирования у детей практически отсутствует. Вследствие этого, в развитых странах прививают детей только из групп риска, в основном, в среде мигрантов, опять-таки, из вышеназванных стран, где распространенность туберкулеза намного выше, чем среди коренного населения. Россия, к великому сожалению, также относится к странам с высокой распространенностью и заболеваемостью туберкулезом, который в последние десятилетия еще и качественно изменился. В нашей недалекой истории есть примеры, когда расширение списка противопоказаний к вакцинации привело к резкому увеличению заболеваемости детей раннего возраста туберкулезным менингитом (в 3 раза), соответственно увеличилась и смертность. Вакцинация является самым главным методом профилактики туберкулеза у детей. Если ребенок качественно привит, то даже в случае контакта с больным туберкулезом и заболевания самого ребенка, вероятность развития потенциально летальной формы туберкулеза у него низка. Как вы поняли, крайне опасна ситуация, при которой сочетаются отсутствие вакцинации БЦЖ и контакт ребенка с больным туберкулезом. А контактировать с больными, пусть и кратковременно, дети могут в любых общественных местах, например, в магазинах, особенно в крупных.

В общем, рассуждать на эту тему можно долго и много, и если у Вас остались вопросы, я с удовольствием отвечу Вам на консультации.

Уважаемая Елена! Консультацию пульмонолога можно получить по предварительной записи через регистратуру (тел. 8-343-333-44-33 или 8-343-333-40-64). При наличии направления консультация бесплатная. Без направления – платная. Необходимо представить рентгенологический архив (последнее лучевое исследование легких давностью не долее 1 месяца), выписку от терапевта или пульмонолога. Вероятнее всего, Вашему папе потребуется дополнительное обследование - ФВД(функция внешнего дыхания). А возможно и КТ (компьютерная томография легких). Их можно сделать по месту жительства и привезти с собой ( КТ обязательно с распечаткой), либо сделать в УНИИФ платно в тот же день (запись на КТ также через регистратуру,на тот же день). Не забудьте паспорт и мед.полис.
Зав.консультативно-диагностическим отделением Л.А.Мамаева

Для решения вопроса об оперативном лечении (в данном случае
- эндопротезировании), необходимо представить Вашу медицинскую документацию
(подробную выписку из истории болезни и данные рентгенологического
исследования) на заочную консультацию по адресу consultb@inbox.ru
Обязательна консультация инфекциониста давностью не более 1 месяца.
Необходимо оценивать все данные в комплексе. Документы на консультацию
должен направить Ваш лечащий врач. Зав.консультативно-диагностическим
отделением Л.А.Мамаева

Аллергопробы в нашем учреждении не производятся.
Рекомендую Вам обратиться к пульмонологу-аллергологу ГКБ№33 или ОКБ№1
(Екатеринбург). В УНИИФ Вы можете получить консультацию пульмонолога по
терапии бронхиальной астмы, провести исследование функции внешнего дыхания
(с бронхолитической пробой) и диффузионной способности легких.
Предварительная запись в регистратуре
по тел. 8-(343)-333-44-33 или 333-40-64. Зав.консультативно-диагностическим
отделением Л.А.Мамаева

Уважаемый Алексей! На консультацию гистопрепаратов лучше всего приехать 3
или 4 декабря, предварительно записаться по телефону в регистратуре
8-(343)-333-44-33 или 8-(343)-333-40-64. Консультация патоморфолога платная
- согласно утвержденному прейскуранту платных услуг (от 600 рублей, в
зависимости от необходимости выполнения дополнительных манипуляций- дорезки
блоков, окраски и т.д.).
При себе необходимо иметь подробную выписку из истории болезни,
гистопрепараты (стекла и блоки), ксерокопию паспорта. Если Вы сами по
каким-то причинам приехать не сможете, консультация может быть проведена
заочно - документация и гистопрепараты могут быть представлены вашим
родственником. Очень важный момент - проведено ли лучевое исследовании
органов грудной клетки? Возможно, потребуется компьютерная томография, если
будете делать в УНИИФ - необходимо записаться заранее (на тот же день, что и
консультация гистопрепаратов).
Зав.консультативно-диагностическим отделением Л.А. Мамаева 333-44-41

Диаскинтест можно сделать платно в процедурном кабинете консультативно-диагностического отделения, оплата через регистратуру согласно утвержденному прейскуранту платных услуг (240 рублей), с собой необходимо иметь удостоверение личности (паспорт). Тест производится по пятницам с 9.00 до 11.00, проверка результата через 72 часа (в понедельник с 9.00 до 11.00)

Уважаемая Людмила! На основании Вашего рассказа можно сделать вывод о наличии у вас диссеминированного поражения легких неясного генеза + лимфоаденопатия ВГЛУ. Морфологическая верификация диагноза проводится в
отделении дифференциальной диагностики УНИИФ, но для решения вопроса о госпитализации необходима предварительная консультация. Вам необходимо записаться на очную консультацию по телефону 333-40-64 или 333-44-33 (регистратура), подойти в рентгенологическим архивом (давность последнего лучевого исследования легких не более 1 месяца), выпиской из истории болезни, паспортом и полисом.
Зав.консультативно-диагностическим отделением Л.А.Мамаева 333-44-41

Уважаемая Надежда! Вам необходимо приехать в УНИИФ на очную консультацию (во вторник)- предварительно записаться в регистратуре по телефону 333-44-33 или 333-40-64. При себе иметь рентгенологические снимки легких (давность последнего исследования не более 1 месяца), выписку из истории болезни, паспорт, полис. Желательно сделать компьютерную томографию легких в УНИИФ (запись также через регистратуру), стоимость исследования 2,5 тыс.рублей.
Зав.консультативно-диагностическим отделением Л.А.Мамаева 333-44-41

Рекомендую Вам записаться на очную консультацию к к.м.н., фтизиопедиатру Камаевой Н.Г. по телефону 333-40-64 или 333-44-33 (регистратура), подойти с амбулаторной картой и прививочным сертификатом.

Тореза пр., 93. Тел: (812) 553-37-24, (812) 554-16-91










Заполнив форму ниже, Вы можете задать нам свой вопрос, на который мы ответим в течение 2-3 рабочих дней. Найти ответы на наиболее часто задаваемые вопросы можно прочитать нажав мышкой на вопрос.

Места есть ежедневно.

Места есть ежедневно.

Здравствуйте! Госпитализация пациентов в стационар без документов и определенного места жительства осуществляется по направлению туб.диспансера №8, по адресу: Санкт-Петербург , Центральный район, 8-ая Советская, дом 53.

Интенсивная фаза лечения туберкулеза с МЛУ проводится в условиях круглосуточного стационара.

В 6 отделении есть койки дневного стационара.

Здравствуйте! Пациенты хирургического профиля все препараты, включая витамины, получают по назначению лечащего врача.

Вопросы с госпитализацией пациентов с областной регистрацией находятся в компетенции областного противотуберкулезного диспансера.

Хирургическое лечение проводится в городской туберкулезной больнице № 2. Госпитализация осуществляется по направлению районного тубдиспансера.

Перевод пациентов с областной регистрацией осуществляется областным противотуберкулезным диспансером.

Вопрос о переводе из Областной больницы "Зеленый Холм" находится в компетенции Областного противотуберкулезного диспансера (СПб, пер. Ногина, д. 5, тел. 412-00-04)

Здравствуйте. Свободные места в женских палатах есть, но нужно знать, какая форма чувствительности микобактерий есть у пациентки, которая хочет госпитализироваться в отделение для определения ее в палату в соответствии с санитарно-противоэпидемическим режимом.

Добрый день! На Ваше обращение сообщаем, что госпитализация пациентов с туберкулезом органов дыхания в СПб ГБУЗ "Городская туберкулезная больница № 2" осуществляется по направлению районных противотуберкулезных диспансеров Санкт-Петербурга при наличии временной регистрации. Заместитель главного врача по медицинской работе Савина Т.А.

Да, учитывается, потоки пациентов распределяются в зависимости от эпидемиологических данных.

Здравствуйте! В Городской туберкулезной больнице № 2 есть врач-консультант-эндокринолог.

Жители Ленинградской области получают хирургическую помощь в соответствии с направлением Областного противотуберкулезного диспансера (пер. Ногина, д. 5), по усмотрению которого решается вопрос о направлении в СПб ГБУЗ "Городская туберкулезная больница № 2".

В ГТБ №2 есть отделение торакальной хирургии. Платных палат в ГТБ №2 нет.

Здравствуйте, подробности о пациентах вы можете узнать по телефону справочной службы-553-37-24 Посещение пациентов возможно с 17:00 до 19:00 по будням. В субботу и воскресенье с 11:00 до 19:00.

О состоянии пациента Вы можете узнать по телефону справочной службы 553-37-24 ежедневно с 8.00 до 18.00

Операции по поводу геморроя у нас в больнице выполняются, необходимо о геморрое сказать лечащему врачу, он направит к хирургу.

Вопрос о госпитализации в стационар решает районный противотуберкулезный диспансер по месту жительства.

Городская туберкулезная больница № 2 оказывает медицинскую помощь только взрослому населению с 18 лет.

Добрый день! В ходе операции при использовании механических швов применяется медицинская сталь, в настоящее время вопрос о выполнении МРТ вы можете решить с Вашим лечащим врачом.

Прием любых таблеток, в том числе витаминов, а также выяснение причины болей необходимо проводить только по назначению врача, поэтому рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу. И.о. главного врача Т.А. Савина

Прием любых таблеток, в том числе витаминов, а также выяснение причины болей необходимо проводить только по назначению врача, поэтому рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу. И.о. главного врача Т.А. Савина

Для полноценного ответа на данный вопрос недостаточно информации. Необходимо уточнение о каком персонале и каких пациентах идет речь.

Эндоскопия, включая колоноскопию в т.ч. под наркозом в ГТБ№2 проводится.

Здравствуйте, информируем вас, что в соответствии с распоряжением комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Пб №502-р от 29.12.2001, пациенты с костно-суставным туберкулезом получают медицинскую помощь в Санкт-Петербургском НИИ фтизиопульмонологии.

При выписке из стационара вашему знакомому необходимо обратиться в отдел полиции по месту жительства (регистрации).

Необходимы ваши данные, можете отправить их на официальную почту btbc2@zdrav.spb.ru

Операции эндопротезирования крупных суставов в СПб ГБУЗ ГТБ№2 выполняются.

Телефон справочного бюро : 553-37-24

Здравствуйте! В СПБ ГБУЗ "Городская туберкулезная больница № 2 стиральная машина для пользования пациентами не предусмотрена. Личные вещи можно постирать в специализированной компании, с которой у нашего учреждения заключен договор. Для этого необходимо обратиться к сестре-хозяйке отделения.

Добрый день! На Ваш вопрос сообщаю, что все медицинские документы, в том числе все выписки и результаты анализов выдаются медицинским учреждением в соответствии с заявлением на имя главного врача больницы. Образец: Главному врачу СПб ГБУЗ "ГТБ № 2" Пантелееву А.М. от ФИО, дата рождения, адрес регистрации (проживания). Заявление . Заместитель главного врача по лечебной работе Савина Т.А.

В Городской туберкулезной больнице № 2 нотариуса нет.

Реакция Манту амбулаторно выполняется в противотуберкулезном диспансере по месту жительства. ГТБ№2 выполняет обследование пациентов, находящихся на стационарном лечении.

Заочных консультаций нет.

По направлению районного противотуберкулезного диспансера по Санкт-Петербургу.

Телефон 7 отделения: 576-38-39 Заведующая отделением Потепун Татьяна Борисовна С уважением, и.о. главного врача Савина Т.А.

Телефон 3-ого отделения вы можете посмотреть на странице отделения, выбрав его в вертикальном меню слева. тел.576-38-94

Телефон 5-ого отделения вы можете посмотреть на странице отделения, выбрав его в вертикальном меню слева. тел.576-38-21

Спасибо за помощь в актуализации наполнения сайта, телефон 5-ого отд. 576-38-21

Позвонить на 4 отделение Городской туберкулезной больницы № 2 можно по телефону: 576-38-43. Заведующий отделением - Захлевный Антон Борисович.

Перечень запрещенных для передачи продуктов:
1. Куры, цыплята отварные
2. Паштеты, окрошка, заливные блюда (мясные и рыбные)
3. Пельмени, блинчики с мясом, творогом, беляши с мясом
4. Макароны с мясным фаршем
5. Заправки, винегреты, салаты (овощные, рыбные, мясные)
6. Кондитерские изделия с заварным кремом, торты, пирожные
7. Бутерброды с колбасой, ветчиной, рыбой
8. Простокваша
9. Сырые яйца
10. Консервы и полуфабрикаты мясные, рыбные, овощные
11. Мороженое
12. Майонез
13. Спиртные напитки, табачные изделия.

Примечание:
1. Передачи принимаются в целлофановом пакете, внутрь помещается записка с Ф.И.О больного с указанием палаты. Фрукты и овощи должны быть вымыты.
2. Хранение в отделении скоропортящихся продуктов допускается с разрешения лечащего врача, в соответствии с назначенной диетой, при условии хранения от +2 до +6 с. ( в холодильнике ), и установленных сроков годности для наименования продукта.
4.Запрещено хранить продукты в прикроватных тумбочках и платяных шкафах.

Главная медицинская сестра С.Г.Сивкова

Уважаемый житель дома дома по адресу пр.Тореза 95, наше учреждение является больницей общего типа. Пациенты по режиму дня имеют прогулочное время.С пациентами постоянно проводятся разъяснительные беседы по соблюдению режима. В настоящее время ведутся подготовительные работы по ремонту забора вокруг больницы.

Чайник есть. Нужны: тарелки, ложка и чашка. Предметы личной гигиена. В палатах есть телевизор.

В больницу можно брать любую одежду и обувь.

В городской туберкулезной больнице №2 три трехэтажных корпуса, где лежат пациенты различного профиля.

Туберкулез передается преимущественно воздушно-капельным путем, а также контактно-бытовым, заражение возможно при общении с больным, пути передачи ВИЧ - инфекции - половой, через кровь и биологические жидкости. Пациентам с активным туберкулезом показана госпитализация, что осуществляет районный противотуберкулезный диспансер.

При выписке за нарушение режима пациент продолжает лечение в районном туб.диспансере, который и определяет сроки и место дальнейшего лечения.

Активная форма туберкулеза может быть с бактерио-выделением, - когда возбудитель туберкулеза выделяется во внешнюю среду из биологических жидкостей или в патологическом отделяемом и без бактериовыделения, но так как туберкулез это инфекционное заболевание, при котором проводятся различные по срокам бактериологические методы исследования, то вопрос о том, заразная ли это форма в настоящее время решается индивидуально лечащим врачом тубдиспансера.

Документы восстанавливаются представителями социальной службы лечебного учреждения.

Лечение по поводу туберкулеза необходимо продолжить.

Здравствуйте! За оформлением справки из тубдиспансера Вам следует обратиться в тубдиспансер № 11 Выборгского района, который находится по адресу: проспект Тореза,93, литера Б. Вы обратились в Туберкулезную больницу№2, которая находится по этому же адресу, но с другими литерами - корпусами.

Направление на госпитализацию в любой стационар - или в Городской противотуберкулезный диспансер (Звездная,12), или в Городскую туберкулезную больницу N 2 (Тореза, 93) оформляет районный противотуберкулезный диспансер.

Добрый день! Госпитализация и переводы пациентов с областной регистрацией осуществляются Областным противотуберкулезным диспансером, в это учреждение Вам и необходимо обратиться.

В больнице есть отдельные палаты.

На консультацию к торакальному хирургу не надо записываться по телефону. По направлению фтизиатра нужно подойти в отделение № 2 Городской туберкулезной больницы № 2 с понедельника по четверг с 13.00 до 15.00. При себе иметь направление из ПТД, медицинскую документацию по предыдущему обследованию и лечению, рентген. архив со свежими Rg снимками, лучше СКТ ОГП не более 1 месяца с даты исследования. Посещение отделения в маске и бахилах. Зам. главного врача по мед. части Савина Т.А.

Пациентов из стационара выписывают в плановом порядке по окончании обследования и лечения.

За 1973 год в стационаре документация отсутствует (срок хранения историй болезни 25 лет), поэтому ознакомиться с ней и дать Вам ответ не представляется возможным.

В СПб ГБУЗ "Городская туберкулезная больница № 2" госпитализация осуществляется по направлению районного противотуберкулезного диспансера. На обследование пациентов, проживающих в Ленинградской области направление оформляет Областной противотуберкулезный диспансер (СПб, пер.Ногина, д.5, тел.417-01-63).

Добрый день! Если Вы хотите записаться на прием к Пантелееву Александру Михайловичу, сообщаю, что в настоящее время Пантелеев А.М. занимает должность врио главного врача больницы. С 24.09.2018г. возможно записаться на прием через секретаря главного врача по телефону 554-16-91 Заместитель главного врача по лечебной работе Савина Т.А.

ГТБ № 2 обслуживает жителей Санкт-Петербурга. Для лечения необходимо иметь временную регистрацию по Санкт-Петербургу и направление диспансера того района, где временно зарегистрировались.

В СПб ГБУЗ "Городская туберкулезная больница № 2" платных услуг нет.

Предметы личной гигиены.

Медицинские сведения, в т.ч. копии выписного эпикриза предоставляются по запросу районного противотуберкулезного диспансера. С уважением, и.о. главного врача Савина Т.А.

Телефон 4-ого отделения 576-38-43

Вы можете позвонить по телефону 576-38-21. Заведующий отделением и лечащий врач Пантелеев Александр Михайлович.

В СПб ГБУЗ "Городской туберкулезной больнице №2" в отделении №2 имеются 2-ух местные палаты.

Посещение пациентов 5 отделения возможно.
Для больных, находящихся в удовлетворительном состоянии - холл I этажа Академического корпуса с 16.00 до 18.00 . в субботу и воскресенье с 11.00 до 13.00 и с 16.00 до 18.00.
Посещение пациентов, находящихся в тяжелом состоянии необходимо согласовывать с заведующим отделением Пантелеевым Александром Михайловичем, тел. 576-38-21

В нашем учреждении wifi отсутствует.

Данный вопрос в Гор.туб. больницу №2 г.Санкт-Петербурге, не по адресу направления.

При выявлении активного туберкулеза вопросы о регистрации диагноза, работе с контактными коллегами и дезинфекции решаются районным противотуберкулезным диспансером.

Направление в СПб ГБУЗ "Городская туберкулезная больница № 2" осуществляется районным противотуберкулезным диспансером. Вам необходимо обратиться в противотуберкулезный диспансер № 8 (ул. 8-я Советская, д. 53), который осуществляет прием пациентов без регистрации. Специалистом диспансера будет решен вопрос о необходимости стационарного лечения. Заместитель главного врача по медицинской работе Савина Т.А.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции