Мероприятия по профилактике туберкулеза в образовательном учреждении

Туберкулёз (от лат. tuberculum — бугорок) — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий, как правило, Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы. Mycobacterium tuberculosis передаётся воздушно-капельным путём при разговоре, кашле и чихании больного. Чаще всего после инфицирования микобактериями заболевание протекает в бессимптомной, скрытой форме (тубинфицированность), но примерно один из десяти случаев скрытой инфекции в конце концов переходит в активную форму.

Классические симптомы туберкулёза лёгких — длительный кашель с мокротой, иногда с кровохарканьем, появляющимся на более поздних стадиях, лихорадка, слабость, ночная потливость и значительное похудение. Диагностика основана на флюорографии и рентгенографии поражённых органов и систем, микробиологическом исследовании различного биологического материала, кожной туберкулиновой пробе (реакции Манту), а также методе молекулярно-генетического анализа (метод ПЦР) и др. Лечение сложное и длительное, требующее приёма препаратов в течение минимум шести месяцев. Лиц, контактировавших с больным, обследуют флюорографически или с помощью реакции Манту, с возможностью назначения профилактического лечения противотуберкулёзными препаратами.

Заметные сложности в лечении туберкулёза возникают при наличии устойчивости возбудителя к противотуберкулёзным препаратам основного и, реже, резервного ряда, которая может быть выявлена только при микробиологическом исследовании. Устойчивость к изониазиду и рифампицину также может быть установлена методом ПЦР. Профилактика туберкулёза основана на скрининговых программах, профосмотрах, а также на вакцинации детей вакциной БЦЖ или БЦЖ-М.

5.1. В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностику проводят вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет.
Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее – проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.

5.2. Детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, пробу Манту ставят с 6-месячного возраста 2 раза в год до получения ребенком прививки БЦЖ-М вакциной.

5.3. Постановку пробы Манту осуществляют средние медицинские работники детских, подростковых, амбулаторно-поликлинических и оздоровительных организаций, имеющие справку-допуск.

5.4. Не допускается проведение пробы Манту на дому, а также в детских и подростковых коллективах в период карантина по инфекционным заболеваниям. Постановку проб Манту целесообразно проводить до любых профилактических прививок (дифтерии, кори и т.д.).

5.5. Интервал между профилактической прививкой, биологической диагностической пробой и пробой Манту должен быть не менее одного месяца. В день постановки туберкулиновых проб проводят медицинский осмотр детей.

5.6. В течение 6 дней с момента постановки пробы Манту направляют на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер по месту жительства детей:
— с впервые положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;
— со стойко (4 года) сохраняющейся реакцией с инфильтратом 12 мм и более;
— с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей — увеличение инфильтрата на 6 мм и более или увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;
— гиперреакцией на туберкулин-инфильтрат 17 мм и более или меньших размеров, но везикуло-некротического характера.

5.7. Детей, направленных на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не рекомендуется допускать в детский коллектив.

5.8. Планирование, организацию, своевременный и полный учет проведенных проб Манту (проводимых с целью раннего выявления туберкулеза и иммунизации против туберкулеза) по данным индивидуального учета детского населения, а также взаимодействие с противотуберкулезными учреждениями по вопросу своевременной явки и обследования детей, направленных на дообследование к фтизиатру по результатам туберкулино-диагностики, обеспечивают руководители мед.учреждений.

В нашем детском саду разработан план мероприятий по организации и проведению в образовательном учреждении 24 марта 2017 г. Всемирного дня борьбы с туберкулезом по форме:

Профилактика туберкулеза у детей необходима для предотвращения инфицирования организма и формирования осложнений.

В комплекс мер включена вакцинация, химиопрофилактика и другие дополнительные методики: соблюдение физической активности, вакцинация, диета и другие. Наиболее эффективные методы Фтизиатры обращают внимание родителей на то, что существует несколько базовых профилактических методик профилактики туберкулеза. Речь идет о вакцинации и химиопрофилактике, все остальные являются дополнительными и без представленных двух окажутся эффективными в гораздо меньшей степени.

Особое внимание следует уделять такой профилактике, которая проводится в местах значительного скопления детей: школах, детских садах.

В этом случае индивидуальный подход к процессу усугубляется, потому что необходима массовая профилактика. Дополнительным способом, позволяющим укрепить организм и ускорить обмен веществ, является витаминизация.

Она помогает справиться с последствиями даже хронических заболеваний и отлично подходит для детей. Ведь известно, что детский иммунитет наиболее лабильный и восприимчивый, а это значит, что при осуществлении профилактики туберкулеза следует учитывать многочисленные нюансы. Наиболее важно правильно осуществить вакцинацию, потому что это окажется основным залогом сохранения здоровья легких.

Меры профилактики туберкулеза подразумевают проведение вакцинации. В норме она осуществляется один раз в течение календарного года, однако по необходимости возможны более частые прививки (2-3 раза в течение года). Следует обратить внимание родителей на то, что: первичное внедрение вакцины осуществляется в роддоме, через 3-7 суток после того, как ребенок появился на свет; искусственно сформированный иммунитет сохранится в течение последующих пяти лет, включая постоянную защиту ребенка от заболеваний легких; после того, как ребенок достигнет семилетнего возраста, осуществляется первичная ревакцинация; после достижения 12-летнего возраста – вторая, а в 17 лет – третья, если не идентифицируется открытая форма туберкулеза.

У вакцинации, или БЦЖ, имеются определенные противопоказания, при которых процедура может нанести серьезный вред организму. В связи с этим рекомендуется перед ее осуществлением проконсультироваться с пульмонологом или фтизиатром. Кроме того, после БЦЖ могут идентифицироваться определенные побочные эффекты, которые могут не проходить в течение 4-7 дней.

При сильных болезненных или неприятных ощущениях следует обратиться к врачу. Это позволит облегчить переход к следующей стадии профилактики – химиопрофилактике.

Пульмонологи отмечают, что для профилактики в детском возрасте правильнее всего будет комбинировать несколько методик и делать это под строгим руководством специалиста. Мероприятия при профилактике туберкулеза, предпринимаемые в детских садах и других местах скопления большого количества детей, являются наиболее проблематичными.

Это связано со следующими факторами: учитывая высокую скорость передачи и заражение туберкулезом, меры профилактики необходимо предпринимать после первых двух случаев заражения в определенном месте; пульмонологи и фтизиатры настаивают на внедрении карантина в детском саду или определенной группе;показано обязательное осуществление санитарной обработки и дезинфекции всех вещей, предметов мебели и других аксессуаров, которые находились в месте распространения инфекции.

Учитывая масштаб требуемых мероприятий и его сложность, важно организовать все таким образом, чтобы избежать последующего тотального заражения или вспышки заболеваемости. Особенное внимание следует уделить санитарной обработке и дезинфекции помещений, потому что только это является самым эффективным методом борьбы с бактериями туберкулеза

После осуществления представленных мероприятий и, что желательно, косметического ремонта допустимо возобновлять деятельность учебных учреждений, детских садов. Это позволит улучшить ситуацию, если был обнаружен туберкулез в детском саду.

Корректное и рациональное питание является залогом сохранения здоровья при любом заболевании и в любом возрасте. Поэтому неудивительно, что врачи уделяют представленному моменту колоссальное внимание. Правильно составленное меню у ребенка при туберкулезе позволит укрепить иммунитет и работу легочной системы, ускорить обмен веществ и другие процессы в организме, которые помогут как можно быстрее справиться с бактериями.

Особенное внимание следует уделять полноценности питания, потому что еда должна включать в себя все элементы, которые необходимы организму. Речь идет о сезонных овощах, фруктах и ягодах, натуральных белках, жирах и углеводах, а также минеральных комплексах. В соответствии с исследованиями ВОЗ по вопросам правильного питания, было установлено, что, если в течение месяца питаться полноценно, показатели здоровья значительно улучшаются.

Это включает в себя оптимизацию обмена веществ, нормализацию показателей давления, сердечного ритма, а также улучшение состава крови. Все это крайне важно при таком коварном заболевании, как туберкулез.

Профилактика туберкулеза легких подразумевает обязательное соблюдение физической активности. Это не только добавляет бодрости организму, но и дает возможность ускорить обмен веществ и выведение микобактерий из организма ребенка. Для сохранения оптимального баланса веществ в детском возрасте необходимо двигаться больше всего, именно поэтому ежедневные пешие прогулки, утренние зарядки будут на пользу.

Этими мерами не следует ограничиваться, потому что для борьбы с туберкулезом важно применять все способы. Пульмонологи рекомендуют отдать ребенка на плаванье, в любой другой спортивный кружок в школе – это важно для того, чтобы ребенок как можно больше занимался спортом. Такая профилактика туберкулеза легких сведет на нет формирование осложнений или других критических последствий при заболевании. Допустимо ли закаливание О допустимости закаливания в детском возрасте (до 13-14 лет) спорят многие фтизиатры. Дело в том, что организм ребенка в это время еще может быть не готов к подобным мероприятиям. В связи с этим врачи рекомендуют обратить внимание на то, что закаливание следует начинать постепенно — сначала с легких контрастных душей, постепенно делая их более мощными; для увеличения эффективности, следует использовать витаминные комплексы и другие препараты, которые позволят улучшить работу организма и исключат формирование простудных явлений; при непереносимости или плохом самочувствии при попытке внедрения закаливания следует отказаться от представленной меры.

Идеальным вариантом перед началом закаливания будет проконсультироваться с пульмонологом или фтизиатром. Это позволит определить индивидуальный подход, а также разработать наименее травматичный алгоритм.

При туберкулезе укрепление организма любыми способами имеет огромное значение. Поэтому не следует пренебрегать любым из представленных мероприятий, в том числе и закаливанием, потому что они могут оказаться крайне полезными для сохранения идеального здоровья ребенка. Дополнительные методы профилактики В перечне дополнительных методов профилактики, которые можно применять в школе и в качестве предупреждения вероятности развития болезни, находится умеренное применение народных методик.

Они в обязательном порядке должны согласовываться с лечащим врачом. Это позволит избежать аллергических проявлений и других отрицательных реакций со стороны организма. Такие мероприятия полезны для каждого, но для детей в особенности, потому что укрепляют иммунитет и протекционные силы организма перед любыми бактериями. Для улучшения эффекта в первое время после излечения от туберкулеза допустимо посещать санатории чаще одного раза в год. Оптимальным вариантом окажется делать это 2-3 раза в течение 12 месяцев, если присутствуют показания.

Посещение же морских курортов полезно в силу того, что позволяет восстановить работу легочной системы и улучшает состояние бронхиальной паренхимы. Исключительное воздействие морского воздуха с большим количеством йода и других минеральных компонентов уже давно оценено по достоинству пульмонологами и фтизиатрами.

Профилактические мероприятия при туберкулезе у детей – это продолжительный процесс, включающий в себя множество методов. Каждый из них позволяет улучшить деятельность организма и в самые короткие сроки справиться с бактериями, попавшими в организм человека. Корректная профилактика даст возможность исключить осложнения и критические последствия туберкулеза легких у ребенка.

посвященных Дню борьбы с туберкулезом

I. Методическое сопровождение

Инструктаж классных руководителей о проведении мероприятий, посвященных дню борьбы с туберкулезом

Размещение наглядности о профилактике туберкулеза в помещении дошкольных групп

родители воспитанников дошкольных групп

II. Работа с родителями

Родители учащихся 1-9,11 класс

III. Профилактические мероприятия

Проведение вакцинации (Манту)

Информирование родителей о результатах Манту и ФЛГ

Контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм и правил в школе

IV. Работа по классам

С 18.03 по 22.03.2014

С 24.03.2014 по 31.03.2014

План мероприятий по проведению Всемирного дня борьбы с туберкулезом

Создать организационный комитет по подготовке и проведению Всемирного дня борьбы с туберкулёзом

Начальники теротделов Управления Роспотребнадзора по Калининградской области, руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Калининградской области

Обсудить на медицинских советах государственных бюджетных учреждений здравоохранения вопросы:

- с фтизиатрами по итогам эпиднадзора за туберкулезной инфекцией в 2012 году и мерах по предупреждения распространения

- с начальниками медицинских частей, врачами-фтизиатрами, терапевтами по вопросам клинической диагностики, профилактики и анализу заболеваемости туберкулезом в учреждениях УИС

Медицинский отдел УФСИН России по Калининградской области

- с начальниками медицинских частей, фтизиатрами и терапевтами по раннему выявлению, лечению туберкулеза в учреждениях УФСИН России по Калининградской области

Главный фтизиатр УФСИН России по Калининградской области

- с медработниками ЛПО МВД России по Калининградской области по организации и проведению Всемирного Дня борьбы с туберкулезом

МСЧ МВД России по Калининградской области

С директорами школ и заведующими МДОУ области:

С врачами – стоматологами:

С медицинскими работниками лечебно - профилактических учреждений Калининградской области:

Март –апрель 2013 г.

С врачами и медицинскими сестрами областного противотуберкулезного диспансера:

С врачами – лаборантами:

Областной противотуберкулезный диспансер

- cруководителями организаций и предприятий, педагогическими работниками образовательных учреждений, медицинскими работниками лечебно - профилактических учреждений:

- Вопросы и ответы;

- cкурсантами Калининградского филиала Санкт-Петербургского университета МВД РФ по выявлению, лечению, профилактике туберкулеза

МСЧ МВД России по Калининградской области, ЦГСЭН МСЧ МВД России по Калининградской области, МСЧ КФСПУ МВД РФ

Провести цикл лекций:

- с учащимися МАОУ СОШ по вопросам профилактики туберкулеза в медико-образовательном центре

- с работниками на предприятиях Калининградской железной дороги по профилактике туберкулеза

- для лиц декретированных профессий по профилактике туберкулеза

- по профилактике туберкулеза, здоровом образе жизни в подразделениях УМВД, Калининградском филиале Санкт-Петербургского университета МВД РФ, ЗЛУВДТ УТ МВД СЗФО

Начальники МСЧ МВД России по Калининградской области, ЦГСЭН МСЧ МВД России по Калининградской области, МСЧ КФСПУ МВД РФ

I-IV кв. 2013 года

Главные врачи государственных бюджетных учреждений здравоохранения Калининградской области

Территориальные отделы Управления Роспотребнадзора, государственные учреждения здравоохранения, муниципальные управления образований

- с детьми об особенностях питания, режиме, санитарных правилах при туберкулезе

- с осужденными УФСИН области по профилактике туберкулеза.

Начальники медчастей учреждений УФСИН России по Калининградской области

Провести выездной методический лекторийпо формированию здорового образа жизни у детей и подростков в образовательных учреждениях Калининградской области

Провести День открытых дверей для посетителей поликлиник и больниц по вопросу борьбы с туберкулезом (в т.ч. предусмотреть дополнительные часы работы флюорографических кабинетов и консультаций фтизиатров).

Провести мероприятия социальной поддержки больного туберкулезом на муниципальном уровне (обеспечение больного продовольственными наборами, правом бесплатного проезда к месту лечения, sim-картами за счет средств, поступающих по линии социальной поддержки Глобального фонда)

Подготовить пресс-релиз по проведению Всемирного дня борьбы с туберкулезом

Организовать выступления специалистов на телевидении, радио по проблемам туберкулеза.

Выпустить санбюллетени по профилактике туберкулеза во всех учреждениях УФСИН

Начальники медчастей учреждений УФСИН России по Калининградской области

Выпустить санбюллетени по профилактике туберкулеза во всех здравпунктах

Оформить информационные стенды, уголки здоровья по профилактике туберкулеза в общеобразовательных школах, высших и средних учебных заведениях

Медицинские работники школ, средних и высших учебных заведений

Организовать и провести конкурс детских рисунков, тематических плакатов на тему В здоровом теле – здоровый дух

Выпустить информационно - просветительную литературу по вопросам профилактики туберкулеза (памятки, санитарные бюллетени)

Оформить информационные уголки, стенды, посвященные Всемирному Дню борьбы с туберкулезом в поликлинике МСЧ, Калининградском филиале Санкт-Петербургского университета МВД РФ, подразделениях МВД России

Организовать работу выездных флюороустановок в общественных местах в труднодоступных районах области

Организовать выезд бригады врачей-фтизиатров в отдаленные сельские поселения и районы области

Продолжить работу по флюорографическому обследования взрослых членов семьи беременных

Провести тематические диктанты по формированию приверженности к здоровому образу жизни у учащихся общеобразовательных учреждений

Министерство образования Калининградской области

Представить отчеты о проведении мероприятий Всемирного Дня борьбы с туберкулезом в муниципальных образованиях

Подготовить отчет о проведенных мероприятиях, посвященных Всемирному дню борьбы с туберкулезом

Управление Роспотребнадзора по Калининградской области, Министерство здравоохранения Калининградской области

План мероприятий по проведению Всемирного дня борьбы с туберкулезом

Создать организационный комитет по подготовке и проведению Всемирного дня борьбы с туберкулёзом

Привлечь руководителей предприятий, общественных организаций для участия и финансирования мероприятий по проведению Всемирного дня борьбы с туберкулезом

Администрация городов и районов

Обсудить на медицинских советах государственных бюджетных учреждений здравоохранения вопросы:

- Об эпидситуации по туберкулезу и мерах по совершенствованию его раннего выявления и профилактики;

- О показателях работы ЛПО по раннему выявлению туберкулеза и проведению лечебно - профилактической работы в очагах;

- О выполнении плана флюорографического обследования населения в 2013 году и задачах на 2014 год.

с фтизиатрами по итогам эпиднадзора за туберкулезной инфекцией в 2013 году и перспективах развития на 2014 год

с начальниками филиалов МСЧ-39, врачами-фтизиатра-ми, терапевтами по вопросам клинической диагностики, профилактики и анализу заболеваемости туберкулезом в учреждениях УИС

Начальник МСЧ -39 УФСИН России по Калининградской области

с медработниками ЛПО МВД России по Калининградской области по организации и проведению Всемирного дня борьбы с туберкулезом

МСЧ МВД России по Калининградской области

с медицинскими работниками лечебно - профилактических учреждений Калининградской области:

Март–апрель 2014 г.

с врачами и медицинскими сестрами областного противотуберкулезного диспансера:

Министерство здравоохранения области, Управление Роспотребнадзора по Калининградской области, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининград-

Провести врачебно-фельдшерские конференции в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Калининградской области на темы:

Провести круглые столы:

c руководителями организаций и предприятий, педагогическими работниками образовательных учреждений, медицинскими работниками лечебно - профилактических учреждений:

- Вопросы и ответы;

c курсантами Калининградского филиала Санкт-Петербургского университета МВД РФ по выявлению, лечению, профилактике туберкулеза

МСЧ МВД России по Калининградской области, ЦГСЭН МСЧ МВД России по Калининградской области, МСЧ КФСПУ МВД РФ

Провести цикл лекций:

с учащимися МАОУ СОШ по вопросам здорового образа жизни и профилактики туберкулеза в медико-образовательном центре

с работниками на предприятиях Калининградской железной дороги по профилактике туберкулеза

для лиц декретированных профессий по профилактике туберкулеза

на лекториях в общеобразовательных учреждениях по формированию здорового образа жизни, отказу от вредных привычек среди учащихся

по профилактике туберкулеза, здоровом образе жизни в подразделениях УМВД, Калининградском филиале Санкт-Петербургского университета МВД РФ, ЗЛУВДТ УТ МВД СЗФО

по социально-правовым вопросам, связанными с заболеванием туберкулезом, с личным составом учреждений УФСИН, а также с лицами, содержащимися в учреждениях УФСИН

Начальники филиалов МСЧ-39 УФСИН России по Калининградской области

I-IV кв. 2014 года

Главные врачи государственных бюджетных учреждений здравоохранения Калининградской области

Подготовить пресс-релиз по проведению Всемирного дня борьбы с туберкулезом и разослать во все средства массовой информации

Организовать цикл выступлений специалистов на телевидении, радио по проблемам туберкулеза.

Подготовить в учреждениях УФСИН информационные стенды и организовать выступление по внутренней радиотрансляционной сети учреждений по профилактике туберкулеза

Начальники филиалов МСЧ-39 УФСИН России по Калининградской области

Выпустить санбюллетени по профилактике туберкулеза во всех здравпунктах

До 21 марта 2014г.

Медицинские работники школ, средних и высших учебных заведений

Центр ГСЭН МСЧ-39 УФСИН России по Калининградской области

Продолжить работу по флюорографическому обследования взрослых членов семьи беременных.

Главные врачи государственных бюджетных учреждений здравоохранения.

Министерство образования Калининградской области

До 18 апреля 2014г.

Подготовить отчет о проведенных мероприятиях, посвященных Всемирному дню борьбы с туберкулезом

До 25 апреля 2014г.

Управление Роспотребнад-зора по Калининградской области, Министерство здравоохранения Калинин-градской области

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.