Кто лежал с ребенком в туберкулезной больнице

Тореза пр., 93. Тел: (812) 553-37-24, (812) 554-16-91

Заполнив форму ниже, Вы можете задать нам свой вопрос, на который мы ответим в течение 2-3 рабочих дней. Найти ответы на наиболее часто задаваемые вопросы можно прочитать нажав мышкой на вопрос.

Места есть ежедневно.

Здравствуйте! Госпитализация пациентов в стационар без документов и определенного места жительства осуществляется по направлению туб.диспансера №8, по адресу: Санкт-Петербург , Центральный район, 8-ая Советская, дом 53.

Интенсивная фаза лечения туберкулеза с МЛУ проводится в условиях круглосуточного стационара.

В 6 отделении есть койки дневного стационара.

Здравствуйте! Пациенты хирургического профиля все препараты, включая витамины, получают по назначению лечащего врача.

Вопросы с госпитализацией пациентов с областной регистрацией находятся в компетенции областного противотуберкулезного диспансера.

Хирургическое лечение проводится в городской туберкулезной больнице № 2. Госпитализация осуществляется по направлению районного тубдиспансера.

Перевод пациентов с областной регистрацией осуществляется областным противотуберкулезным диспансером.

Вопрос о переводе из Областной больницы "Зеленый Холм" находится в компетенции Областного противотуберкулезного диспансера (СПб, пер. Ногина, д. 5, тел. 412-00-04)

Здравствуйте. Свободные места в женских палатах есть, но нужно знать, какая форма чувствительности микобактерий есть у пациентки, которая хочет госпитализироваться в отделение для определения ее в палату в соответствии с санитарно-противоэпидемическим режимом.

Добрый день! На Ваше обращение сообщаем, что госпитализация пациентов с туберкулезом органов дыхания в СПб ГБУЗ "Городская туберкулезная больница № 2" осуществляется по направлению районных противотуберкулезных диспансеров Санкт-Петербурга при наличии временной регистрации. Заместитель главного врача по медицинской работе Савина Т.А.

Да, учитывается, потоки пациентов распределяются в зависимости от эпидемиологических данных.

Здравствуйте! В Городской туберкулезной больнице № 2 есть врач-консультант-эндокринолог.

Жители Ленинградской области получают хирургическую помощь в соответствии с направлением Областного противотуберкулезного диспансера (пер. Ногина, д. 5), по усмотрению которого решается вопрос о направлении в СПб ГБУЗ "Городская туберкулезная больница № 2".

В ГТБ №2 есть отделение торакальной хирургии. Платных палат в ГТБ №2 нет.

Здравствуйте, подробности о пациентах вы можете узнать по телефону справочной службы-553-37-24 Посещение пациентов возможно с 17:00 до 19:00 по будням. В субботу и воскресенье с 11:00 до 19:00.

О состоянии пациента Вы можете узнать по телефону справочной службы 553-37-24 ежедневно с 8.00 до 18.00

Операции по поводу геморроя у нас в больнице выполняются, необходимо о геморрое сказать лечащему врачу, он направит к хирургу.

Вопрос о госпитализации в стационар решает районный противотуберкулезный диспансер по месту жительства.

Городская туберкулезная больница № 2 оказывает медицинскую помощь только взрослому населению с 18 лет.

Добрый день! В ходе операции при использовании механических швов применяется медицинская сталь, в настоящее время вопрос о выполнении МРТ вы можете решить с Вашим лечащим врачом.

Прием любых таблеток, в том числе витаминов, а также выяснение причины болей необходимо проводить только по назначению врача, поэтому рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу. И.о. главного врача Т.А. Савина

Для полноценного ответа на данный вопрос недостаточно информации. Необходимо уточнение о каком персонале и каких пациентах идет речь.

Эндоскопия, включая колоноскопию в т.ч. под наркозом в ГТБ№2 проводится.

Здравствуйте, информируем вас, что в соответствии с распоряжением комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Пб №502-р от 29.12.2001, пациенты с костно-суставным туберкулезом получают медицинскую помощь в Санкт-Петербургском НИИ фтизиопульмонологии.

При выписке из стационара вашему знакомому необходимо обратиться в отдел полиции по месту жительства (регистрации).

Необходимы ваши данные, можете отправить их на официальную почту btbc2@zdrav.spb.ru

Операции эндопротезирования крупных суставов в СПб ГБУЗ ГТБ№2 выполняются.

Телефон справочного бюро : 553-37-24

Здравствуйте! В СПБ ГБУЗ "Городская туберкулезная больница № 2 стиральная машина для пользования пациентами не предусмотрена. Личные вещи можно постирать в специализированной компании, с которой у нашего учреждения заключен договор. Для этого необходимо обратиться к сестре-хозяйке отделения.

Добрый день! На Ваш вопрос сообщаю, что все медицинские документы, в том числе все выписки и результаты анализов выдаются медицинским учреждением в соответствии с заявлением на имя главного врача больницы. Образец: Главному врачу СПб ГБУЗ "ГТБ № 2" Пантелееву А.М. от ФИО, дата рождения, адрес регистрации (проживания). Заявление . Заместитель главного врача по лечебной работе Савина Т.А.

В Городской туберкулезной больнице № 2 нотариуса нет.

Реакция Манту амбулаторно выполняется в противотуберкулезном диспансере по месту жительства. ГТБ№2 выполняет обследование пациентов, находящихся на стационарном лечении.

Заочных консультаций нет.

По направлению районного противотуберкулезного диспансера по Санкт-Петербургу.

Телефон 7 отделения: 576-38-39 Заведующая отделением Потепун Татьяна Борисовна С уважением, и.о. главного врача Савина Т.А.

Телефон 3-ого отделения вы можете посмотреть на странице отделения, выбрав его в вертикальном меню слева. тел.576-38-94

Телефон 5-ого отделения вы можете посмотреть на странице отделения, выбрав его в вертикальном меню слева. тел.576-38-21

Спасибо за помощь в актуализации наполнения сайта, телефон 5-ого отд. 576-38-21

Позвонить на 4 отделение Городской туберкулезной больницы № 2 можно по телефону: 576-38-43. Заведующий отделением - Захлевный Антон Борисович.

Перечень запрещенных для передачи продуктов:
1. Куры, цыплята отварные
2. Паштеты, окрошка, заливные блюда (мясные и рыбные)
3. Пельмени, блинчики с мясом, творогом, беляши с мясом
4. Макароны с мясным фаршем
5. Заправки, винегреты, салаты (овощные, рыбные, мясные)
6. Кондитерские изделия с заварным кремом, торты, пирожные
7. Бутерброды с колбасой, ветчиной, рыбой
8. Простокваша
9. Сырые яйца
10. Консервы и полуфабрикаты мясные, рыбные, овощные
11. Мороженое
12. Майонез
13. Спиртные напитки, табачные изделия.

Примечание:
1. Передачи принимаются в целлофановом пакете, внутрь помещается записка с Ф.И.О больного с указанием палаты. Фрукты и овощи должны быть вымыты.
2. Хранение в отделении скоропортящихся продуктов допускается с разрешения лечащего врача, в соответствии с назначенной диетой, при условии хранения от +2 до +6 с. ( в холодильнике ), и установленных сроков годности для наименования продукта.
4.Запрещено хранить продукты в прикроватных тумбочках и платяных шкафах.

Главная медицинская сестра С.Г.Сивкова

Уважаемый житель дома дома по адресу пр.Тореза 95, наше учреждение является больницей общего типа. Пациенты по режиму дня имеют прогулочное время.С пациентами постоянно проводятся разъяснительные беседы по соблюдению режима. В настоящее время ведутся подготовительные работы по ремонту забора вокруг больницы.

Чайник есть. Нужны: тарелки, ложка и чашка. Предметы личной гигиена. В палатах есть телевизор.

В больницу можно брать любую одежду и обувь.

В городской туберкулезной больнице №2 три трехэтажных корпуса, где лежат пациенты различного профиля.

Туберкулез передается преимущественно воздушно-капельным путем, а также контактно-бытовым, заражение возможно при общении с больным, пути передачи ВИЧ - инфекции - половой, через кровь и биологические жидкости. Пациентам с активным туберкулезом показана госпитализация, что осуществляет районный противотуберкулезный диспансер.

При выписке за нарушение режима пациент продолжает лечение в районном туб.диспансере, который и определяет сроки и место дальнейшего лечения.

Активная форма туберкулеза может быть с бактерио-выделением, - когда возбудитель туберкулеза выделяется во внешнюю среду из биологических жидкостей или в патологическом отделяемом и без бактериовыделения, но так как туберкулез это инфекционное заболевание, при котором проводятся различные по срокам бактериологические методы исследования, то вопрос о том, заразная ли это форма в настоящее время решается индивидуально лечащим врачом тубдиспансера.

Документы восстанавливаются представителями социальной службы лечебного учреждения.

Лечение по поводу туберкулеза необходимо продолжить.

Здравствуйте! За оформлением справки из тубдиспансера Вам следует обратиться в тубдиспансер № 11 Выборгского района, который находится по адресу: проспект Тореза,93, литера Б. Вы обратились в Туберкулезную больницу№2, которая находится по этому же адресу, но с другими литерами - корпусами.

Направление на госпитализацию в любой стационар - или в Городской противотуберкулезный диспансер (Звездная,12), или в Городскую туберкулезную больницу N 2 (Тореза, 93) оформляет районный противотуберкулезный диспансер.

Добрый день! Госпитализация и переводы пациентов с областной регистрацией осуществляются Областным противотуберкулезным диспансером, в это учреждение Вам и необходимо обратиться.

В больнице есть отдельные палаты.

На консультацию к торакальному хирургу не надо записываться по телефону. По направлению фтизиатра нужно подойти в отделение № 2 Городской туберкулезной больницы № 2 с понедельника по четверг с 13.00 до 15.00. При себе иметь направление из ПТД, медицинскую документацию по предыдущему обследованию и лечению, рентген. архив со свежими Rg снимками, лучше СКТ ОГП не более 1 месяца с даты исследования. Посещение отделения в маске и бахилах. Зам. главного врача по мед. части Савина Т.А.

Пациентов из стационара выписывают в плановом порядке по окончании обследования и лечения.

За 1973 год в стационаре документация отсутствует (срок хранения историй болезни 25 лет), поэтому ознакомиться с ней и дать Вам ответ не представляется возможным.

В СПб ГБУЗ "Городская туберкулезная больница № 2" госпитализация осуществляется по направлению районного противотуберкулезного диспансера. На обследование пациентов, проживающих в Ленинградской области направление оформляет Областной противотуберкулезный диспансер (СПб, пер.Ногина, д.5, тел.417-01-63).

Добрый день! Если Вы хотите записаться на прием к Пантелееву Александру Михайловичу, сообщаю, что в настоящее время Пантелеев А.М. занимает должность врио главного врача больницы. С 24.09.2018г. возможно записаться на прием через секретаря главного врача по телефону 554-16-91 Заместитель главного врача по лечебной работе Савина Т.А.

ГТБ № 2 обслуживает жителей Санкт-Петербурга. Для лечения необходимо иметь временную регистрацию по Санкт-Петербургу и направление диспансера того района, где временно зарегистрировались.

В СПб ГБУЗ "Городская туберкулезная больница № 2" платных услуг нет.

Предметы личной гигиены.

Медицинские сведения, в т.ч. копии выписного эпикриза предоставляются по запросу районного противотуберкулезного диспансера. С уважением, и.о. главного врача Савина Т.А.

Телефон 4-ого отделения 576-38-43

Вы можете позвонить по телефону 576-38-21. Заведующий отделением и лечащий врач Пантелеев Александр Михайлович.

В СПб ГБУЗ "Городской туберкулезной больнице №2" в отделении №2 имеются 2-ух местные палаты.

Посещение пациентов 5 отделения возможно.
Для больных, находящихся в удовлетворительном состоянии - холл I этажа Академического корпуса с 16.00 до 18.00 . в субботу и воскресенье с 11.00 до 13.00 и с 16.00 до 18.00.
Посещение пациентов, находящихся в тяжелом состоянии необходимо согласовывать с заведующим отделением Пантелеевым Александром Михайловичем, тел. 576-38-21

В нашем учреждении wifi отсутствует.

Данный вопрос в Гор.туб. больницу №2 г.Санкт-Петербурге, не по адресу направления.

При выявлении активного туберкулеза вопросы о регистрации диагноза, работе с контактными коллегами и дезинфекции решаются районным противотуберкулезным диспансером.

Направление в СПб ГБУЗ "Городская туберкулезная больница № 2" осуществляется районным противотуберкулезным диспансером. Вам необходимо обратиться в противотуберкулезный диспансер № 8 (ул. 8-я Советская, д. 53), который осуществляет прием пациентов без регистрации. Специалистом диспансера будет решен вопрос о необходимости стационарного лечения. Заместитель главного врача по медицинской работе Савина Т.А.

Болезнь ребенка — горе для родителей. А если состояние малыша требует срочной госпитализации, отец и мать, зачастую, опасаясь испортить отношения с медперсоналом, и тем самым повредить своему чаду, идут на поводу у врачей, не зная, как отстоять то, на что они имеют по закону полное право.

На каком основании родителям разрешается лежать с ребенком в стационаре, выяснял корреспондент Хабинфо.

— Моего ребенка Семена хотели положить в больницу с подозрением на туберкулез, но меня отказались госпитализировать вместе с ним, — делится пережитым Ирина Иванова (имя и фамилия мамы и ребенка изменены). — Ему всего 3 годика, он еще плохо говорит, представляю, какой это был бы для него шок! Когда я стала настаивать и сказала, что ребенка одного не отдам, врач туберкулезного диспансера заявила, что я плохая мать и стала угрожать мне, что обратится в органы опеки, чтобы у меня изъяли сына, раз я не даю его лечить!

Реакция пробы Манту у Семена оказалась положительно, на рентгеновском снимке врач обнаружила явные признаки поражения легкого. Чтобы подтвердить страшный диагноз, необходимо было сделать дополнительный анализ. Но его, по уверениям врача, выполняют только в стационаре. Для этого и необходимо было госпитализировать малыша. Но почему законное желание мамы быть рядом с сыном вызвало столько негатива и противодействия у доктора диспансера, остается загадкой.

— Я ее и просила, и говорила, что жаловаться пойду – ничего не помогло, — вспоминает Ирина Иванова. — Мне было сказано, что там и шестимесячные детки лежат одни, и ничего, не жалуются. А сколько в интернете информации, что детей на органы разбирают! Конечно, я боюсь за своего ребенка!

Да, вряд ли стоит ждать, что вам предоставят отдельную палату, или хотя бы дополнительную кровать – зачастую, в больнице просто нет места. Но уместиться со своим малышом на одной кровати или поставить рядом на ночь раскладушку – вполне по силам любящим родителям. Что касается питания, если верить все тому же федеральному закону No323, кормить родителей, находящихся на госпитализации вместе с ребенком, тоже должны бесплатно.

— Кроме того, родителю, который сопровождает своего ребенка в больнице, положен больничный лист, — говорит начальник управления здравоохранения администрации Хабаровска Татьяна Скорик. — Его продолжительность зависит от того, сколько ребенку лет и насколько тяжелое его заболевание.

Этот же федеральный закон дает родителю больного малыша право на информированное согласие. Это значит, с вашим ребенком не могут проводить никаких оперативные вмешательства и вообще любые процедуры, в ходе которых могут возникнуть осложнения, без вашего письменного разрешения. Но не торопитесь подписывать это информированное согласие без подробного объяснений специалиста о плюсах и минусах рекомендуемой процедуры. Отвечать на вопросы, причем на понятном вам языке, обязанность врача. И если какой-то медицинский термин вам не ясен – попросите доктора его разъяснить.

Еще одно право родителей, а после достижения возраста 15 лет – и ребенка –право читать и делать копии всех анализов, исследований и других медицинских заключений, сделанных в стационаре. Вы можете откопировать медицинскую карту и иметь на руках всю историю болезни вашего ребенка. Это важно и пригодится для сохранения данных, и для получения консультации в другом лечебном заведении, и для разбирательств в суде, если они потребуются.

Вернемся к Ирине Ивановой и Семену. В результате скандала, который пришлось устроить женщине в больнице, выяснилось, что столь острой необходимости в госпитализации, на которой настаивала врач диспансера, нет и в помине. Ребенок может наблюдаться в поликлинике по месту жительства. В выдаче копий медицинских документов Ирине отказали. Сейчас молодая мама готовит заявления в соответствующие инстанции, чтобы выяснить: зачем же врач диспансера так хотела госпитализировать ее ребенка одного.

Если вы столкнулись с нарушением ваших прав в области медицины, можно написать заявление в Роспотребнадзор по Хабаровскому краю, в прокуратуру Хабаровского края, в Министерство здравоохранения Хабаровского края, а так же в управление здравоохранения администрации Хабаровска.

Максимальный срок рассмотрения письменного обращения граждан – один месяц. Не забывайте писать заявление в двух экземплярах и ставить на своем номер входящего и фамилию человека, который принял ваше обращение. Если регистрировать ваше заявление отказываются – пошлите его заказным письмом с уведомлением о вручении. Не забудьте указать свои контактные данные для получения ответа.

Туберкулез — инфекционное заболевание. Его причина — туберкулезная палочка (бацилла Коха или микобактерия туберкулеза). Попав в организм, она начинает разрушать его изнутри. Пострадать могут различные органы: глаза, кожа, кости, суставы. Но чаще всего — легкие. Микобактерии туберкулеза очень живучие. Они долго остаются опасными в окружающей среде, особенно во влажных и запыленных помещениях.

Татьяна всерьез испугалась, что рядом с ее сыном будет жить ребенок, который не прошел диагностику на туберкулез (ТБ) и не получил заключение фтизиатра, а не гомеопата. Опасения были небеспочвенны: за несколько лет до этого туберкулезом заболел одноклассник ее сына.

Под ударом оказались и другие дети, которые, столкнувшись с туберкулезом так близко, принимали довольно тяжелые препараты в качестве профилактики.

Свои отказы от пробы Манту и других диагностических процедур родители обосновывают тем, что их дети не относятся к группам риска (не находятся в контакте с больными туберкулезом), а от похода к фтизиатру отказываются, потому что у детей не наблюдается симптомов туберкулеза. При этом родители напирают на то, что право ребенка на образование закреплено Конституцией.

Когда в помещении рядом кашляет, чихает или даже дышит больной с открытой формой туберкулеза, зараза остается в воздухе несколько часов. Основной путь заражения — через воздух, от больного человека к здоровому. В большинстве случаев, если у человека хороший иммунитет, вдыхание палочек Коха не приводит к болезни. Однако спустя месяцы и даже годы, если иммунитет ослабнет после другой болезни, плохого питания или стресса, бактерии туберкулеза могут начать размножаться. Тогда развивается активный туберкулез.

В 2015 году в Новосибирской области заболели ТБ 159 детей до 17 лет, в 2016-м — 128, но на фоне небольшого снижения показатель заболеваемости по Новосибирской области все равно выше, чем в среднем по России, практически в два раза. Около 30% заболевших детей не были вакцинированы из-за противопоказаний, родители 6–7 детей отказались от вакцинации.

При подозрении на ТБ ребенок поступает в стационар, где врачи определяют, туберкулез ли это, и если диагноз подтверждается, начинается лечение. Если микобактерия оказывается без лекарственной устойчивости, лечение продолжается 6–9 месяцев, если со множественной лекарственной устойчивостью — примерно полтора года.

В случае с одноклассником сына Татьяны, болезнь обнаружили, когда она зашла уже далеко — на этапе кровохарканья, но вообще она никак себя не проявляет довольно долго, особенно у детей.

Возможность передачи инфекции в детских коллективах намного выше, чем во взрослых, говорят врачи. Те 128 детей, заболевших туберкулезом в прошлом году, не учились в одной школе или одном саду, говорит Степанов. Если представить, что по одному ребенку приходилось на группу или класс, то в зоне непосредственно риска заболеть туберкулезом — болезнью, которой, по распространенному в обществе, но ложному убеждению, подвержены разве что заключенные тюрем — тысячи социально адаптированных детей. Ученые и медики десятки лет пытались взять под контроль чахотку (и не только ее), чтобы в XXI веке эпидемию снова начали подогревать непуганые мамы-антипрививочницы, иронизируют специалисты.

Когда в семье появляется больной туберкулезом (независимо от формы заболевания), контакт ребенка с этим родственником нужно немедленно прекратить. Ребенок должен быть поставлен на учет у фтизиатра. Иммунитет у детей гораздо хуже, чем у взрослых, и риск заразиться туберкулезом очень высок.

В противостоянии родителей, которые вакцинируют детей и проходят диагностику, и антипрививочников последние находятся в более уязвимой позиции, поясняет он.

Кроме того, родители имеют право узнать, с кем учится их ребенок, направив в администрацию школы запрос, есть ли в классе или в смене ученики (без фамилий и персональных данных), которые не прошли диагностики и допущены в школу, и решением суда вывести их из организованного детского коллектива.

Но вообще дети — это лицо заболеваемости туберкулезом взрослых, отмечает Степанов, и если в семье есть больные взрослые, вероятность заболевания детей возрастает многократно.

Если выявлен туберкулез легких, в мокроте найдена туберкулезная палочка (это называют открытой формой), врач предлагает начать лечение в больнице. Надо соглашаться! Таким образом снижается риск для остальных членов семьи. Это важно по нескольким причинам: в стационаре проще привыкнуть к препаратам и справиться с побочными эффектами; в больнице гораздо проще правильно принимать лекарства, не допуская перерывов; в больнице проще соблюдать режим питания и отдыха, отказаться от алкоголя и наркотиков; в больнице проще контролировать состояние организма. Если добросовестно выполнять рекомендации, обычно уже через два месяца терапии выделение бактерий прекращается, и можно продолжить лечение дома.

После своего двадцать девятого дня рождения Анна (имя изменено по просьбе героини — прим. Тайги.инфо) почувствовала себя плохо, появилась слабость, на пустом месте возник сухой кашель.

Первой реакцией был шок: она понимала, что впереди — тяжелое лечение и вырванность из жизни. Когда диагноз подтвердился, Анна сразу позвонила всем друзьям, с кем контактировала в последнее время, чтобы предупредить их. Коллеги по работе тоже узнали сразу.

130389 Наноаэрозоль от туберкулеза изобрели сибирские ученые

Среди проблем заболевших Анна называет диагностику самой формы ТБ (открытой или закрытой формы, наличие МЛУ/ШЛУ), перебои с препаратами второго ряда для лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза, с которыми сталкивались ее друзья, и отсутствие адекватной психологической поддержки. Многие ее коллеги по несчастью оказались вырваны из семьи, кто-то приехал из чужого города и несколько лет лечился в Новосибирске один, у кого-то просто гораздо тяжелее протекало заболевание и мучили тяжелейшие побочки.

Всем пациентам фтизиатрической службы важно снизить тревожность, понять, что лечение, если выполнять все назначения врача, — процесс длительный, но это не навсегда. Получить такую поддержку у профессионала в стационаре зачастую невозможно. За ней пациенты приходят друг к другу.

Вашему близкому человеку во время лечения туберкулеза очень важна психологическая поддержка, она поможет вовремя начать и закончить лечение, справиться с трудностями, которые могут проявиться в процессе.

Она узнала о диагнозе в 2008 году, а первый опыт связанного с ней активизма случился уже в 2009-м. Ксения лечилась вместе с женщиной из Комсомольска-на-Амуре, у которой было трое детей, открытая форма туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и не было официальной работы до болезни.

Иногда этого достаточно, чтобы успокоить, а где спокойствие — там и выздоровление.

Когда вы живете или общаетесь с больным открытой формой туберкулеза, ваш организм подвергается постоянным атакам, может наступить момент, когда организм не справится с натиском и не сможет успешно сопротивляться инфекции. Развитию туберкулеза способствуют: стресс, физическое перенапряжение, алкоголизм, наркомания, токсикомания, курение, неполноценное питание, болезни, ослабляющие организм.

К тому, что все мы — просто маленький домик для микобактерий туберкулеза, надо относиться спокойно, считает врач, просто нужно выявлять это на ранних этапах. Борьбе с туберкулезом должно помогать и снижение стигмы, ведь человек, боящийся признаться, что он болен, будет с высокой вероятностью избегать лечения, а значит, станет маленьким двигателем эпидемии. Они нуждаются не только в медицинской, но и социальной помощи. В Новосибирске пациентам тубдиспансеров даже предлагают продуктовые наборы в процессе лечения.

137274 ЖЕНЩИН В НОВОСИБИРСКОЙ КОЛОНИИ НЕ ЛЕЧАТ ОТ ВИЧ И ТУБЕРКУЛЕЗА

Стратегия ВОЗ по ликвидации туберкулеза 2016–2035, одобренная Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2014 году, призывает сократить к 2030 году количество случаев смерти от ТБ на 90% и показатель заболеваемости им на 80% по сравнению с 2015 годом, когда туберкулезом во всем мире заболели 10,4 млн человек.

14 октября – день памяти умерших от туберкулеза. Хотя по статистике смертность от него в России снижается, все равно ежегодно от этой болезни умирает 10 тысяч человек, и каждый год фиксируется 60–70 тысяч новых больных. Отсутствие лекарств, старые больницы, выгоревший персонал – по словам пациентов и правозащитников, именно так выглядит современная туберкулезная служба.

Двадцатилетняя Хатидже Муртаза-оглу (наполовину турчанка) живет в Новосибирске. Жила она как все, училась, работала. Заболела туберкулезом весной этого года.

– Как я заболела… Я очень много переживала по разным поводам, могла забыть поесть. Вот эти факторы, наверное, сложились. И еще я простыла, у меня появился кашель, но я на это не обращала внимания. Организм был в ослабленном состоянии, вот бактерии и начали свое развитие. А потом появилось кровохаркание, температура высокая. Приехала скорая, говорят: "Плюй в тарелочку". Я плюнула, а кровь прекратилась. Они говорят: "Наверное, сосуд лопнул. Хочешь госпитализироваться?" Я отказалась. Через пару дней снова поднялась температура, кровохарканье повторилось, и меня уже увезли в горбольницу. Сначала меня лечили от пневмонии, я там успела и в коридоре полежать, и в палате. А в день, когда мне должны были делать бронхоскопию, подошел врач и сказал, что у меня в анализах "выявлена палочка, это МТБ плюс". Я вообще не поняла этих слов! Он пояснил, что у меня туберкулез, устойчивый к ряду антибиотиков (то есть не всеми препаратами можно вылечить) в открытой форме. "Сейчас я тебя выпишу, пойдешь домой. Будешь ждать, когда тебя в больницу положат", – сказал врач.

Но домой с открытой формой туберкулеза она не поехала – пошла к заведующей отделением пульмонологии, на следующий день ее отвезли в туберкулезную больницу №2 и положили в семиместную палату.

– Никакого разделения между пациентами нет – вместе лежат с открытой формой, с закрытой, у меня был лекарственно-устойчивый туберкулез, а рядом лежала женщина с чувствительным. Равнодушие врачей поражало! Спрашиваешь: "И что мне делать? Мне страшно!" Ты видишь во враче свое спасение, а в ответ слышишь равнодушное: "Ну, умрешь – не умрешь, 50 на 50", – вспоминает Хатидже. – Из удобств в палате была тумбочка, кровать и стол, где мы ели. Занавески висели на скрепках – пациентки сымпровизировали. А зеркал вообще не было нигде. Это меня сильно поразило – ни одного зеркала ни в палате, ни в туалете. Я там лежала с февраля по июнь, а многие лежат и по году!

И в той больнице я не могла и половины вещей разместить: шкаф был, но места там не было, все занято какими-то банками. Меня постоянно ругали, скидывали все с тумбочки, даже ноутбук. Перед обходом надо было заталкивать все внутрь, даже дверца не закрывалась. Разрешали держать лишь книжку, чашку, ложку и воду. Я потом лечилась в НИИ туберкулеза. Увидела там микроволновку, чуть от счастья не заплакала, потому что в больнице я грела еду на батарее.

А еще туалет без щеколд. И без дверей, только перегородки по пояс. Душ рядом с раковинами, в которых люди мыли посуду. Дверь без защелки, стоишь, моешься, а к тебе кто угодно зайти может из коридора, чтобы помыть посуду и уйти. У меня такого никогда в жизни не было. Никакого личного пространства во всей больнице. Ни в палате, ни в туалете. И так можно жить год.

– Санитарки ужасные, очень грубые! Пытаешься разговаривать с человеком нормально и просишь общаться со мной как с человеком. Но когда я попросила позвать врача из отделения, куда я пройти никак не могу, – у меня дико болел зуб, я просила таблетку, – санитарка мне сказала: "Тут тебе туберкулезная больница, а не стоматология!" – и всё матом.

– Вы видели, чтобы там умер кто-то?

– Там умирали так часто, что я поверить не могу, что так бывает вот сейчас. И в моей палате умерла девочка, и в соседней. "Менингитчики" – люди, у которых менингит и туберкулез одновременно, – их так часто выносили с этажа, как будто это был мусор. Было ощущение, что санитар сейчас закинет мешок на плечо и пойдет. Это в кино на каталке под простыней везут, у нас были мешки черные. В неделю тела три выносили. И мне рассказывали, что морг у больницы малюсенький, непонятно, как они их… складировали. Много могло в один день умереть. Когда туберкулез и менингит у человека, очень мало шансов.

– Я впала в какой-то анабиоз. Я старалась по максимуму отключать все свои эмоции и думать только о том, что мне предстоит жить, кучу всего еще сделать. Я старалась отключиться от того, что происходит вокруг меня. И я справилась.

– Сколько таблеток надо было принимать в день?

– 18. Как принимать, не объяснили, просто выставляли баночки – утро, день, вечер. От одних таблеток мне было плохо, и мне посоветовала соседка по палате запивать их чем-то кислым. Стало вроде легче. Я потом врача спросила: "Правда надо запивать кислым?" – "Да, правда". – "А почему вы мне раньше не сказали, когда я терялась в пространстве, мне было тошно и плохо, меня трясло?" Меня в ответ записали к психиатру.

– Говорят, депрессивное лечение.

– Таблетки очень сказываются на психическом состоянии. Я это поняла, когда мне часть таблеток убрали. Состояние постоянно подавленное, руку невозможно поднять, апатия, суицидальные мысли. Тяжело. Вот в таком состоянии люди и бросают таблетки. Я слышала много историй, когда человеку было так плохо, что он решал лечиться "травками с Алтая" и прятал таблетки под матрас. Одна женщина умерла, ее соседке было очень-очень грустно из-за этого. И медсестра подняла матрас и показала: "Вот, смотри – таблеток сколько тут лежит…"

– Как вы попали в НИИ туберкулеза?

– Мне сказали, что мой туберкулез имеет устойчивость к некоторым препаратам, и надо ложиться в другую больницу. Я стала просить квоту в НИИ. Разницу почувствовала сразу. В той больнице я один раз анализ сдала, как поступила. А в НИИ регулярно – снимки, кровь, мокрота. Уровень был совсем другой! И врачи другие. Врач моей палаты в НИИ была очень здоровская: и поддержит, и посоветует, и успокоит. Все объяснила про терапию, подробно, на пальцах, сняла страхи. У меня сыпь возникла от одного препарата. В больнице сказали: "Ну сыпь, ну чешешься, что мы можем поделать? Пей супрастин". А в НИИ врач отменила один препарат, посмотрела реакцию – и поменяла его. А спектр побочек – очень широкий! Абсолютно на все действуют антибиотики! Одни больше на ЖКТ влияют, другие на психику. В НИИ раньше был психолог, мне рассказывали, но его сократили. И вот в больнице он очень нужен. Но я думаю, государство ни за что на это деньги не выделит. Потому что всем плевать просто. Всем плевать, что там происходит с обычными людьми, которые работают на обычной работе. Меня только перевели на амбулаторное лечение, я продолжаю терапию и буду пить таблетки до следующего сентября.

В прошлом году правозащитница Ксения Щенина и художница Полина Синяткина (обе болели туберкулезом) объездили несколько регионов с лекциями и сравнили разные больницы.

– Я лечилась в 2008 году в Хабаровске, – вспоминает Ксения Щенина. – Там была жесть: дыры в полу, протертый линолеум, тараканы, десять человек палате. В хирургическом отделении – продавленные кровати, как в пионерлагерях: металлическая сетка до пола и ватные старые матрасы. Я была одной из тех, кто выпросил себе после операции на ребрах доску. И я была крутая: у меня была доска.

И вот я читаю историю Хатидже и понимаю, что ничего не изменилось. А ведь большая часть проблем для тех, кто лежит в туббольнице, – это не лекарства, не перебои и психологическая поддержка. Людей угнетает, что невозможно жить в нормальных условиях. Я когда людей в больницах сейчас спрашиваю, что их беспокоит, они отвечают: быт. Главные врачи говорят: из-за того, что обеспечение очень маленькое, постоянно приходится выбирать – технику новую купить или ремонт сделать. Там такая зависть к кардиологии, онкологии! Эти-то больницы часто делают хорошими. На них денег больше выделяют. Туберкулез полностью на госпрограмме. С одной стороны, это хорошо, мы не зависим ни от каких процессов, потому что программа целевая. Но деньги по ОМС в туберкулез не идут. Плюс у разных больниц есть возможность проводить платные услуги. Тубдиспансер тоже мог бы КТ делать. Но кто туда пойдет делать КТ?

Все лекарства, даже самые дорогие второго ряда, обеспечивает государство. Но то, какими будут больницы, очень сильно зависит от регионального бюджета. И туберкулез часто не в приоритете. Вот Волгоградский областной тубдиспансер. Там хотели закрывать один стационар, так врачи и пациенты его сами чинили, чтобы не закрыли. Но там и большие перебои были с лекарствами в 2017–18 годах: не было всего. Первого и второго ряда, поддерживающих препаратов. На сайте "Перебои.ру" это зафиксировано.

– Можно ли в таких условиях бороться со смертностью?

– Причин смертности очень много. Помимо бытовых условий и перебоев, есть такая проблема, что мало кто умеет вести сложных пациентов, например, с зависимостями. Еще у нас очень много устойчивого туберкулеза, и люди не выдерживают длительного лечения. Самая большая смертность – в Тыве, там все очень грустно. Там как будто выше восприимчивость к туберкулезу. Люди заболевают и умирают намного быстрее, чем в целом по России. Организм вообще не сопротивляется. Ну, и эпидемия ВИЧ добавляет.

За последние два года я много туберкулезных больниц объездила. Мы с художницей Полиной Синяткиной написали книгу "Ты и туберкулез", и она так понравилась российскому офису ВОЗ, что они решили ее поддержать: предложили нам ее развезти по городам и провести лекции. Они оплатили проживание и перелеты, но теперь я поняла, что в расходы таких поездок надо включать психотерапевта и антидепрессанты. Сначала мы ездили на юг: Тольятти, Самара, Краснодар, Волгоград, это был август 2018-го. И я потом месяц приходила в себя. Когда врачи с комиссией приезжают, люди им мало рассказывают. А тебе как другому пациенту человек может рассказать много чего. А у тебя мало времени, ты ходишь из палаты в палату. Несколько тысяч человек приняло участие в наших встречах. И тысячи полторы мы точно опросили.

Мы ходили по всем отделениям, разговаривали с персоналом, врачами, с активистами, по ВИЧ в том числе, с бывшими пациентами. Делали лекцию для городского населения. Старались встречаться с местными СМИ. Потом мы написали отчет.

Из отчета: "Волгоград – единственный город, где нас не "наряжали" в одноразовые халат, бахилы, шапочку и маску, потому что их просто не было в наличии. Нам нашли две хирургические маски, но, по словам врачей, и с ними за пару месяцев до нашего визита были проблемы. Пациенты вынуждены лечиться в областном диспансере годами, потому что это единственное место, где есть хоть какие-то препараты. Врачи говорят, что полноценно оснастить препаратами смогли только областной диспансер. В регионе лекарств нет. Одна из пациенток рассказала, что её возили с высокой температурой из одного населённого пункта в другой, потому что в одном не было рентген-аппарата, в другом пришлось платить за плёнку 241 рубль. И после этого её в таком же тяжёлом состоянии направили в Волгоград. Врачи говорили, что в Волгограде должны построить новую больницу, где будет несколько этажей и новое оборудование. Мы наводили позже справки, что строительство должны были закончить ещё в 2015 году, но до сих пор нет. Местные специалисты говорят, что они не надеются на скорое исправление ситуации, так как “всё ушло на футбол".

Владивосток. Основные жалобы в хирургическом отделении. Пациенты рассказывают, что врачи им предлагают операцию на выбор: бесплатную или с возможностью приобрести "сундучок", то есть набор оборудования для операции, которое позволяет сделать аккуратные внутренние швы. Его стоимость от 30 тысяч рублей и больше. Врачи объяснили нам, что хорошего оборудования в больнице нет, поэтому они предлагают пациентам закупить расходные материалы самостоятельно. Перед покупкой пациент подписывает документ, что ознакомлен с возможностями больницы и принимает сам решение приобрести "расходники" иностранного производства. При покупке у фирмы-поставщика на руки даётся чек, но с ним, как оказалось, невозможно обратиться в налоговую для возврата НДФЛ на основании медицинских трат, его не принимают. Мы поговорили с хирургами отделения, они объяснили, что расходные материалы по госзакупкам сильно осложняют работу. Например, получаются грубые внутренние швы и наружные тоже. Заведующая хирургией показала нам на снимках разницу внутренних швов. При качественных материалах его почти незаметно, при обычных – в лёгком заметный "забор" из скоб…"

– Ты сейчас делаешь сайт памяти людей, умерших от туберкулеза. Как идея возникла?

– Я теряла подопечных раньше, но они не были моими друзьями. А тут я потеряла подругу, Наташу. Меня это сильно вышибло. Я долго ходила, думала, с мамой ее созванивалась, с другими людьми, кто близких потерял. Наташа была умная, интересная, очень клевая. Абсолютно домашний ребенок, заболела по контакту от отца. Ее сначала неправильно лечили, она 13 лет болела, у нее ШЛУ (туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью) был. Легкое удалено. Она держалась молодцом, по моей просьбе всех консультировала, у кого ШЛУ был… Она жаловалась на свой Благовещенский стационар, потому что там были постоянные перебои, приходили лекарства, врачи их раздавали, а потом опять могли быть перебои. Плодили устойчивость страшным образом… Ей было 29 лет. Последние пять лет она ни с кем из друзей не встречалась, боялась заразить.

А про остальных мы старались вспомнить что-то светлое. Вот Анатолий рассказал про своего отца, как тот его учил рыбачить. Это истории, которые другие люди могут примерить на себя. Это дестигматизация, которая направлена в две стороны. Во-первых, на тех, кто ничего не знает о туберкулезе: они смогут увидеть, что это такие же люди, как и все. А другая – это люди, которые сами болели или потеряли близких. И надо дать им возможность выговорить это, потому что многие скрывают, от чего умер человек. Боятся осуждения.

А параллельно мы делаем полотно в память о тех, кого унес туберкулез. У меня была идея помянуть каждого. Я взяла последнюю мировую статистику: в 2017 году погибло 1,6 млн человек. Из них 300 тысяч людей с ВИЧ и 230 тысяч детей. Если бы у меня были имена, я бы провела акцию, как "Возвращение имен". Но списка имен нет, из-за стигмы родственники часто не открывают диагноз. И я решила просто считать. А чтобы не сбиться – пересчитывать рисинки, потому что рис – это отшлифованное зерно, оно уже не имеет шанса прорасти. А еще рисинка похожа на маленький кальцинат в легком.

Количество рисинок надо было фиксировать, приклеивать их на ткань по тысяче, но в итоге мы стал рисовать по ткани, отмечая каждого человека точкой. Задача – сделать 1600 квадратов по 1000 точек. Мы уже сделали 44 квадрата – 22 на 22 см. Мне помогают люди из разных городов и стран, я хочу сделать эту акцию международной. Но нужна еще и ткань, и руки. Я приглашаю всех, кто потерял близкого человека, присоединиться к этой акции и сшить свой квадрат или прислать мне свою историю для сайта TB-Memorial.

Читайте также: