Как выглядит туберкулез кости на снимке

Костный туберкулез является самой распространенной формой туберкулеза после туберкулеза легких. Заболевание может возникать в любом возрасте, но чаще поражает взрослых. Туберкулез встречается в различных отделах опорно-двигательного аппарата, но, как правило, чаще всего патологический процесс развивается в позвоночнике.

Причины костного туберкулеза

Развитию заболеванию способствует повышенная физическая нагрузка, травмы, повторяющиеся заболевания, в том числе инфекционные, переохлаждение, неблагоприятные условия жизни и труда.

Решающее значение имеет предшествующий контакт с больным туберкулезом. Заболевание возникает при проникновении инфекции - микобактерии туберкулеза из туберкулезного очага в легких по кровеносным и лимфатическим сосудам в кости. Поэтому в зоне риска находятся костные структуры, имеющие хорошее кровоснабжение, такие как плечевая, бедренная кости, тела позвонков, кости голени и предплечья.

При размножении микобактерий формируются специфические бугорки-гранулемы, которые затем подвергаются разрушению. При разрастании гранулем происходит растворение костного вещества, образуются абсцессы (полость, заполненная гноем), свищи (отсутствующее в норме соединение между костью и внешней средой, имеющее воспалительное происхождение), секвестры (отторгшийся участок омертвевшей кости).

При туберкулезе позвоночника заболевание начинается, как правило, в одном позвонке. В процессе развития гранулемы происходит разрушение костной массы позвонка, воспалительный процесс переходит на соседние участки. Позвоночник деформируется. При поражении грудного отдела позвоночника часто за счет сдавления спинного мозга, формируются парезы, параличи.

Возможные симптомы костного туберкулеза

В начале заболевания характерные проявления туберкулеза могут быть выражены слабо или вообще отсутствовать. Пациентов беспокоит умеренное повышение температуры до 37°С, редко выше. Дети становятся вялыми, сонливыми, взрослые предъявляют жалобы на выраженную общую слабость, раздражительность, тянущие, ноющие боли в мышцах, пониженную работоспособность. У некоторых пациентов после физической нагрузки или к концу рабочего дня появляются слабые боли в области позвоночника без четкого местоположения. После отдыха они полностью проходят.

Таким образом, в начале заболевания все проявления неспецифические, поэтому большинство пациентов не обращаются за медицинской помощью, объясняя эти симптомы банальной усталостью.

Необходимо запомнить следующее правило. Если боли не проходят после приема противовоспалительных или обезболивающих средств, или эффект от лекарств недостаточный или кратковременный, то такие боли являются признаком серьезного заболевание, с которым самостоятельно Вы скорее всего не справитесь.

Когда туберкулезный процесс выходит за пределы позвонка (в случае туберкулеза позвоночника), начинается вторая фаза туберкулеза пзвоночника. Слабость, вялость, разбитость усиливаются, высокая температура тела сохраняется. Вместе с тем, появляются выраженные боли в том или ином отделе позвоночника. Из-за боли пациент старается меньше двигаться, формируется нарушение походки и осанки. В покое интенсивность болей либо снижается, либо они полностью уходят. Мышцы, расположенные вдоль позвоночника, находятся постоянно в тонусе, выбухают, болезненные при ощупывании.

В третьей фазе туберкулеза позвоночника воспалительный процесс переходит на соседние позвонки. Общее состояние больных тяжелое. Они значительно теряют в весе, температура тела повышается до 39-40 градусов, сохраняется выраженная общая слабость. Боли в позвоночнике интенсивные, часто нестерпимые, в покое их интенсивность несколько уменьшается. Из-за постоянного пребывания в тонусе мышцы вдоль позвоночника атрофируются, движения в позвоночнике резко затруднены или невозможны.

После проведенного лечения у пациентов остаются деформация позвоночника, атрофия мышц спины, ограничение подвижности.

У некоторых больных сохраняются жалобы на чувство неустойчивости в позвоночнике, боли в области пораженных позвонков.

Развитие туберкулеза костей верхних и нижних конечностей проходит те же стадии, что и туберкулез позвоночника. Воспаление сопровождается болью, покраснением кожи и развитием отека над областью поражения. Из-за разрушения кости возникают деформация конечности, нарушение походки, вплоть до хромоты, снижение трудоспособности.

Диагностика костного туберкулеза

Всем пациентам при подозрении на костный туберкулез производится рентгенография или томография пораженного органа в двух проекциях. При этом определяются очаги разрушения кости, секвестры, иногда тени от натечных абсцессов.

При наличии абсцессов или свищей для определения их протяженности выполняется фистулография или абсцессография. Полость абсцесса или свищевого хода заполняется контрастным веществом, затем выполняется серия снимков. Очень важным для постановки диагноза является микробиологическое исследование участков отмершей кости, содержимого абсцесса или свищевого хода. В пользу туберкулеза костей говорит обнаружение микобактерий туберкулеза. В анализе крови определяются все признаки инфекционного воспаления: увеличение числа лейкоцитов, ускоренное СОЭ, появление С-реактивного белка и др. Для подтверждения диагноза также используются провокационные туберкулиновые пробы.

Учитывая вторичный характер заболевания, при подозрении на туберкулез костей всегда необходимо выполнить рентгенографию органов грудной клетки, а при наличии специфических жалоб, провести обследование и других органов.

Лечение туберкулеза костей

Лечение при костном туберкулезе должно быть направлено на скорейшую ликвидацию инфекции, предотвращение разрушения кости, а также проведение неспецифического общеукрепляющего лечения.

Диета при костном туберкулезе

В активную фазу воспаления у пациентов с туберкулезом наблюдается усиленный распад белка. Поэтому для скорейшего излечения необходимо увеличение потребления пищевых продуктов, богатых белком. Количество потребляемой пищи должно быть увеличено на 1/3. Суточная калорийность в период активного воспаления составляет в среднем 3100-3500 ккал в день. При этом сверхусиленное питание ведет к перегрузке организма ненужными углеводами, ожирению, поэтому является недопустимым.

В сутки больной с туберкулезом должен потреблять в среднем 100-120 г белка. При высокой температуре тела потребление белка снижается до 70 г в сутки. Рекомендуются: супы на мясном или рыбном бульоне, мясо в виде котлет, паштета, отварная рыба, разнообразные блюда из яиц.

При туберкулезе в период выздоровления в пищевом рационе должно быть увеличено содержание молока и молочнокислых продуктов как ценного источника кальция для поврежденной кости. При воспалении, а также в период лечения антибиотиками рекомендовано потребление большого количества свежих фруктов и овощей, а также лекарственных препаратов, содержащих комплекс необходимых витаминов.

Особенности образа жизни при лечении костного туберкулеза

При активном воспалительном процессе рекомендован постельный режим. В процессе выздоровления может применяться лечебная физкультура, массаж. Пациент в обязательном порядке как можно больше времени должен проводить на свежем воздухе, хорошим эффектом обладают солнечные ванны. Как правило, лечение и реабилитация таких пациентов осуществляется в специализированных диспансерах и санаториях, где такой режим дня и отдыха соблюдается.

Медикаментозное и хирургическое лечение туберкулеза костей

Наиболее эффективным лечением костного туберкулеза является сочетание антибиотикотерапии и хирургических методов. Антибактериальные препараты применяются как до, так и после операции. Это такие препараты, как рифампицин, изониазид, пиразинамид, этамбутол и другие. Как правило, эти лекарственные средства применяются совместно, длительно по определенной схеме.

Объем оперативного вмешательства зависит от степени разрушения кости, а также от наличия абсцессов, свищей. Хирургическим путем удаляются секвестры, полости абсцессов и свищевых ходов промываются растворами антисептиков, антибиотиков. Такие полости при адекватном лечении с течением времени закрываются самостоятельно или ликвидируются хирургом.

Гораздо более сложные операции проводятся в позднем периоде заболевания при развитии грубых анатомических нарушений, значительных дефектов. Такие операции не устраняют инвалидизацию больных, но способны существенно уменьшить её тяжесть.

Реабилитация после выздоровления должна быть поэтапной. Основной её задачей является полное восстановление функции пораженного органа и возврат пациента к нормальной жизни. При этом применяются лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические методы лечения, а также различные методы профессиональной и социальной реабилитации.

Возможные осложнения костного туберкулеза

К возможным осложнениям туберкулеза костей относятся:

Выраженное искривление позвоночника при костном туберкулезе

Выраженное искривление позвоночника при костном туберкулезе

На месте поражения позвонков нередко образуется горб. Это часто сочетается с вторичной деформацией грудной клетки. При этом формируется сдавление органов грудной клетки. При деформации позвоночника у всех пациентов развиваются в той или иной степени выраженные нарушения нервной системы, начиная от легкого повышения тонуса мышц или непроизвольных движений, заканчивая парезами и параличами.

• абсцессы при туберкулезе позвоночника располагаются рядом с пораженными позвонками. Могут иметь большую протяженность. Единственный метод лечения - хирургический.

• свищи возникают при выходе воспалительного процесса на поверхность кожи. В настоящее время встречаются редко.

Прогноз развития костного туберкулеза

В настоящее время смертность от костного туберкулеза близка к нулю. Но данное заболевание характеризуется очень тяжелым течением с развитием необратимых деформаций костей, что приводит к стойкой утрате трудоспособности. Установлено, что больные становятся инвалидами в половине случаев туберкулеза позвоночника. Лечение длительное, многие препараты токсичные, но только своевременное обращение за медицинской помощью и четкое соблюдение врачебных назначений позволит предупредить необратимые изменения.

Профилактика костного туберкулеза

Общими профилактическими мероприятиями можно отнести действия, направленные на снижение вероятности встречи с больными туберкулезом, а также предупреждение переохлаждений, травм, интоксикаций.

Детям и подросткам рекомендовано не отказываться от проведения плановых туберкулиновых проб, так как это может помочь в выявлении скрытых форм заболевания. Обращение за медицинской помощью при возникновении болей в костях, мышцах способствует распознаванию заболевания на ранних сроках и эффективному лечению.

Туберкулез костей возникает в результате гематогенного заноса микобактерий в костную ткань при генерализованном инфекционном процессе. Чаще всего туберкулезом костей заболевают дети – в период наиболее интенсивного роста. Поражаются туберкулезом кости, содержащие красный мозг и, как правило, туберкулезные изменения локальны – захватывают одну кость.При туберкулезе поражаться могут любые кости скелета – короткие и длинные, наиболее часто – кости конечностей (эпифизы плечевой, лучевой, большеберцовой, бедренной костей, кости стопы), позвонки, реже – кости черепа (свода и лицевого скелета).

Признаки туберкулеза костей и суставов на рентгенограммах

Туберкулез тазобедренного сустава (туберкулезный коксит)



Туберкулез тазобедренного сустава на рентгенограммах: слева – с локализацией очага в большом вертеле бедренной кости, справа – с вовлечением в процесс сустава целиком


Деструкция седалищной кости при туберкулезе

Туберкулез коленного сустава (туберкулезный гонит)


Туберкулезный гонит на рентгенограммах: видна выраженная деформация коленного сустава, признаки костной атрофии и остеопороза, контактная деструкция суставных поверхностей

Туберкулез голеностопного сустава

На рентгенограммах при туберкулезе голеностопного сустава очаг деструкции выявляется в таранной кости либо в большеберцовой кости (реже). Часто при данной локализации туберкулеза поражается не изолированно голеностопный сустав, а также подтаранный сустав и другие суставы стопы.Остеопоротические изменения костей плюсны и предплюсны, голеностопного сустава резко выражены.


Слева – участок деструкции локализован в пяточной кости, справа – в 1 плюсневой кости

Туберкулез плечевого сустава


Туберкулез локтевого сустава

Очаг деструкции при туберкулезе данной локализации можно обнаружить в локтевой кости, реже – в плечевой кости. Поражение лучевой кости при туберкулезе локтевого сустава нехарактерно, однако может иметь место при распространенной патологии. Очаги в костях по типу казеозного некроза сопровождаются периостальной реакцией, развитием костной атрофии и остеопороза – при хроническом течении.


Очаг деструкции локтевой кости при туберкулезе

Туберкулез лучезапястного сустава

Изменения при туберкулезе лучезапястного сустава могут быть выявлены рентгеновским способом как в лучевой кости, так и в костях запястья и в пястных костях.


Туберкулез лучезапястного сустава. На рентгенограмме виден участок деструкции лучевой кости, тотальное разрушение костей запястья

Туберкулезный спондилит (туберкулез позвоночника)

Туберкулезный спондилит – форма туберкулеза костей, которая наиболее часто встречается у детей в возрасте до 5 лет. Наиболее характерна для туберкулезного спондилита локализация очагов деструкции в грудных позвонках, затем – в поясничных, крестцовых и шейных. Поражение позвонков всегда множественное, локализация каверн у взрослых – по периферии, у детей – в центре тела позвонка (в связи с особенностями кровоснабжения). На рентгенограмме при туберкулезе позвонков можно выявитьнарушение их структуры и формы (позвонок становится клиновидным вследствие патологического перелома), а также изменения паравертебральной клетчатки (уплотнение и расширение ее за счет инфильтрации и отека), а также наличие паравертебральных натечников.


Признаки туберкулеза позвонка на рентгенограмме – слева. Данное состояние небходимо дифференцировать с неинфекционным спондилитом, компрессионным переломом тела позвонка, остеохондропатией Кальве (у детей) или Кюммеля (у взрослых). Справа – обызвествленный туберкулезный натечник в паравертебральной клетчатке

Получите мнение независимого врача по Вашему снимку

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов


У детей туберкулез обычно начинается с появления слабости, они перестают прибавлять в весе, становятся раздражительными. Если ребенок учится в школе, то он устает от занятий больше, чем здоровые дети, делается рассеянным и нередко начинает отставать в учебе. Если ему измерять температуру, то можно отметить небольшое ее повышение (до 37,5 °С, а иногда и выше). У таких детей наблюдается также увеличение лимфатических узлов. Туберкулиновые пробы у них положительные. Все эти признаки начавшегося заболевания туберкулезом обусловливаются тем, что туберкулезные палочки, попадая в организм и оседая в лимфатических узлах, выделяют яды (токсины), которые и оказывают вредное действие на организм.

Основной формой туберкулеза у детей - является хроническая туберкулезная интоксикация. Дети часто болеют именно этой формой туберкулеза. Если внимательно следить за ребенком, вовремя уловить малозаметные вначале признаки болезни и своевременно обеспечить соответствующее лечение, организм ребенка обычно хорошо справляется с этим заболеванием.

Туберкулез бронхиальных желез у детей

У детей часто обнаруживается туберкулез бронхиальных желез. Бронхиальные железы расположены в грудной клетке в том месте, где проходят бронхи и крупные кровеносные сосуды; особенно много их у самого корня легких. Очень часто туберкулезные палочки заносятся туда током крови, в результате чего в бронхиальных железах образуются воспалительные туберкулезные очаги. При поражении бронхиальных желез заболевание проявляется в различных формах. Иногда болезнь начинается как грипп - у ребенка повышается температура, появляется кашель, причем такое состояние обычно затягивается на более продолжительный срок, чем это наблюдается при гриппе. Поэтому, если кашель не проходит и температура остается высокой, очень важно немедленно показать ребенка врачу и обследовать его на туберкулез.

Но не всегда туберкулез бронхиальных желез начинается остро. У многих детей, особенно у школьников болезнь развивается постепенно. Прежде всего, как и при хронической туберкулезной интоксикации, меняется поведение ребенка: он становится вялым, капризным устает от занятий в школе. По мере развития болезни у ребенка появляется кашель, он бледнеет, начинает худеть. Туберкулезом легких дети болеют реже, чем туберкулезом бронхиальных желез. В том месте легких, куда попадают туберкулезные палочки, развивается воспалительный процесс (туберкулезные очаги). Такое поражение легких у детей чаще всего сопровождается длительным повышением температуры.

Легочная форма туберкулеза

Легочный туберкулез у детей труднее поддается лечению, чем туберкулез бронхиальных желез. Но все же он вполне излечим. Надо только вовремя начать лечение и долго и упорно продолжать его. Только в редких случаях легочный туберкулез у детей протекает неблагоприятно и может привести к распаду тканей легкого и развитию очагов в других органах. Такое неблагоприятное течение наблюдается главным образом у маленьких детей. Вот почему детей раннего возраста надо очень тщательно оберегать от заболевания туберкулезом и укреплять их организм в случае заражения.

Проявления туберкулеза лимфатических узлов

У детей, особенно младшего возраста, туберкулез может поражать периферические лимфатические узлы, которые вследствие образовавшихся в них воспалительных очагов значительно увеличиваются в размере. Нередко эти узлы размягчаются, нагнаиваются, гной вытекает наружу, и образуются долго не заживающие свищи. При таких формах туберкулеза у детей иногда бывают и кожные поражения (скрофулодермы). Они имеют сначала вид маленькой опухоли, которая прощупывается в толще кожи; затем опухоль увеличивается, размягчается и так же, как при поражении узлов, содержимое прорывается наружу, после чего образуется свищ.

Для того чтобы не допустить развития у ребенка этой формы туберкулеза, необходимо при малейшем опухании лимфатических узлов или появлении опухоли на коже немедленно обращаться к врачу, чтобы своевременно установить причину заболевания и начать лечение.

Поражение костей и суставов при туберкулезе

Нередко туберкулез поражает кости и суставы. Болезнь костей и суставов может развиваться очень медленно, иногда годами. Дети, заболевшие туберкулезом позвоночника или туберкулезом суставов (чаще тазобедренного или коленного), еще в самом начале болезни жалуются на боли при движении. Затем у них изменяется походка или они начинают хромать. Если у детей отмечаются описанные явления или жалобы, следует немедленно обратиться к врачу. При рано начатом лечении можно избежать многих тяжелых последствий этого заболевания (например, хромоты или появления горба).

Симптомы туберкулеза мозговых оболочек

Дети чаще, чем взрослые, заболевают туберкулезом мозговых оболочек (туберкулезным менингитом). Это очень тяжелое заболевание. Признаки туберкулезного менингита появляются не сразу, болезнь развивается в течение двух-трех недель. Ребенок становится вялым, беспокойным, теряет аппетит, жалуется на головные боли, у него повышается температура, затем появляются рвота и судороги.

Туберкулез мозговых оболочек чаще всего возникает у детей в тех семьях, где имеется больной открытой формой туберкулеза. Поэтому в таких семьях надо особенно тщательно следить за состоянием здоровья ребенка и при малейших признаках заболевания немедленно обращаться к врачу. Своевременное лечение может спасти жизнь ребенку.

Долгое время наука была бессильна вылечить ребенка, заболевшего туберкулезом мозговых оболочек. Раньше дети, как правило, погибали от этой болезни. В последние годы ученые нашли средства против этого заболевания. В результате применения антибактериальных препаратов нового поколения, развившиеся в мозговых оболочках, туберкулезные очаги рассасываются, и больной выздоравливает.

Излечение туберкулезного менингита возможно только при своевременно начатом лечении. Поэтому очень важно вовремя распознать болезнь.

Поликлиника

27-4-04;

29-2-26

Врачебная амбулатория

с.Платоновка

25-3-53

Врачебная амбулатория с.Верхнеспасское

61-2-43

Врачебная амбулатория с.Нижнеспасское

68-1-51

Врачебная амбулатория
с.Саюкино

67-5-28

Врачебная амбулатория

п. им.2-й Пятилетки

67-2-25

Детская поликлиника

28-8-70;

28-8-67

Стоматология

27-3-04

Женская консультация

27-4-43




На нашем сайте вы можете оценить качество условий оказания медицинских услуг нашего учреждения заполнив анкету (анонимно).




Туберкулез позвоночника


Туберкулез позвоночника, иначе еще называют спондилит — это хроническое заболевание, при котором инфекция поражает опорно-двигательный аппарат. Как и при других типах заболевания, туберкулез позвоночника развивается в результате попадания в организм микобактерии Коха. Формирование туберкулеза позвоночника может произойти в любом отделе позвоночного столба. Из-за развития недуга у больного наблюдается образование специфических гранулем, из-за чего происходит разрушение костей и суставов.

Выделяют две формы нарушения позвоночного ряда в зависимости от локализации очага поражения:

  1. Костный спондилит.
  2. Синовиальный спондилит.

Синовиальный туберкулез позвоночника характеризуется поражением позвоночных суставов. Как правило, первичные очаги поражения изолированы, поскольку формируются на концах суставов. Если вовремя не начать лечить заболевание, инфекция будет распространяться по организму, поражая хрящевые ткани и синовиальную оболочку сустава. Со временем сустав деформируется и разрушится. При костном туберкулезе инфекция затрагивает губчатую костную ткань. Происходит деформация внутри костей, формируется полое пространство, которое постепенно заполняется зернистой соединительной тканью, вызывая деформации суставов и костей. Пренебрежение лечением вызывает изменения в строении позвоночника, из-за чего нарушается подвижность.

В зависимости от области поражения, выделяют следующую классификацию:

При локальной форме нарушения происходят только в одном позвонке. Во втором случае инфекция затрагивает несколько позвонков, находящихся рядом. Для множественной формы характерно поражение несмежных позвонков.

Существует пять стадий патологии:

  1. Начальное формирование недуга, наблюдается первичный остит.
  2. Позвоночник функционирует нормально, однако у больного развивается спондилоартрит.
  3. Позвоночник постепенно перестает нормально функционировать.
  4. Происходит полное нарушение функций позвоночника.
  5. Формируются последствия туберкулезного спондилоартрита.

Диагностировать туберкулез позвоночника на первых этапах сложно из-за неспецифических симптомов.

Причины:

Как и другие формы туберкулеза, данный тип заболевания развивается после попадания в организм возбудителя, а именно — палочки Коха. В большинстве случаев возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путем. Менее распространенными путями являются контактный и алиментарный(т.е.через рот). Возбудитель перемещается по кровотоку, что позволяет инфекции попасть в полость костей или суставы. Это способствует формированию патологического процесса в позвонках.

Выделяют следующий ряд негативных факторов, способствующих распространению инфекции:

1. травмы позвоночника;

2. ослабление иммунной системы;

3. алкогольная и наркотическая зависимость, курение;

4. сильные нагрузки на позвоночник;

6. плохое питание, недостаток белка в пище;

7. наличие иных болезней;

8. нарушение санитарно-эпидемиологических норм;

9. туберкулез легких.

Представляет ли угрозу человек, заболевший туберкулезом позвоночника? В отличие от той формы заболевания, при которой инфекция поражает легкие, при костном туберкулезе позвоночника наблюдается преимущественно изолированное нарушение позвоночного столба, что не создает условий для выделения микобактерий Коха больным. Следовательно, такой человек не считается источником инфекции.

Ранее было принято считать, что туберкулез костей позвоночника — это заболевание низких слоев населения. Однако в последнее время патология все чаще развивается у обеспеченных и успешных людей.

Симптомы:

На начальных стадиях инфекция не вызывает какой-либо реакции организма, поскольку иммунная система человека способна некоторое время подавлять активность микобактерии Коха. Может пройти год, прежде чем появятся первые признаки болезни.

Как правило, при туберкулезе позвоночника у пациента длительный период проявляются неопределенные симптомы, которые затрудняют диагностику, скрывая опасную патологию костей и суставов.

Тем не менее, туберкулез позвоночника у взрослых имеет ряд симптомов, позволяющих отличить его от других заболеваний:

  1. Температура тела повышается до 37-37,5 °C и сохраняется в течение длительного времени.
  2. Постоянная усталость.
  3. Снижается умственная и физическая активность.
  4. Во время сна происходит повышенное потоотделение.
  5. Возникают болезненные ощущения, в зависимости от локализации очага поражения.
  6. Нарушаются функции позвоночника, человек с трудом двигается, наклоняется.
  7. Появляются ярко выраженные болезненные ощущения.
  8. Мышцы на спине находятся в постоянном напряжении, при надавливании болят.
  9. Постепенно температура тела поднимается до 38-40 °C.
  10. Может снижаться кожная чувствительность, и возможна парализация конечностей.

Диагностика

Чтобы установить точный диагноз, применяют различные методы обследования, которые помогут выявить туберкулез или исключить его наличие. Наиболее информативными считаются инструментальные способы диагностики.

Если у пациента наблюдаются явные симптомы туберкулеза позвоночника, ему назначают:

  1. Рентгенографию грудной клетки, позвоночника.
  2. Компьютерную томографию.
  3. МРТ позвоночника.
  4. Биопсию очага заражения.
  5. Гистологическое исследование.

Важным моментом во время диагностики является определение масштабов распространения инфекции в позвоночнике. На основании полученных результатов врач сможет назначить пациенту оптимальный курс терапии.

Количество затронутых патологией позвонков позволяет сделать выводы о том, насколько распространилась инфекция:

  1. Ограниченное поражение — патологический процесс формируется в одном позвонке или позвоночно-двигательном сегменте.
  2. Распространенное поражение — патологический процесс локализуется на двух и более позвоночно-двигательных сегментах, располагающихся по соседству.
  3. Множественное поражение — инфекция поражает два и более позвоночно-двигательных сегмента, не находящихся рядом.
  4. Туберкулез может затрагивать несколько внутренних органов, которые относятся к разным системам организма.

В большинстве случаев после проведения необходимых обследований нетрудно установить правильный диагноз. Детям и подросткам часто дополнительно назначают дифференциальную диагностику туберкулеза костей и суставов с такими заболеваниями, как Кальве и Шейермана-Мау, врожденные анатомические отклонения в развитии, первичные злокачественные образования и метастазы опухоли. Для болезни Шейермана-Мау характерно отсутствие на рентгене признаков патологического изменения позвонков. При болезни Кальве на снимках видно, что на месте позвонка появилось равномерное образование, обладающее пластинчатой структурой и гнездами кальцификации.

Профилактика: Туберкулез — это опасное заболевание, которое нередко становится причиной смерти человека, поэтому важно предпринимать меры для предупреждения развития этой патологии.

Сегодня для профилактики врачи рекомендуют:

1. ставить противотуберкулезную вакцину;

2. раз в год делать флюорографию.

БЦЖ (вакцина против туберкулеза) сегодня используется во многих странах мира. Так, более чем в 60-ти государствах она является обязательной, а в 120-ти официально рекомендуется населению. Статистика показывает, что более 2-х миллиардов людей уже поставили себе БЦЖ.

Вакцинацию делают детям на 3-7-е сутки после рождения и повторно в возрасте 7лет.

Благоприятные условия проживания обеспечивают высокое качество жизни человека и крепкое здоровье. Необходимо правильно питаться, разумно организовывать труд и отдых и регулярно проходить медицинское обследование.

Последствия и осложнения туберкулеза позвоночника:

Самая большая опасность для инфицированного туберкулезом человека — это риск формирования абсцесса. Большинство случаев, при которых происходит заражение крови, заканчиваются летальным исходом.

Абсцесс — не единственная патология, которая наносит организму больного большой урон и приводит к смерти. Так, при смещении и ротации позвонков (спондилолистез) происходит защемление нерва, из-за чего развивается нарушение функционирования центральной нервной системы и некоторых органов. Если вовремя не принять лечебные меры, инфекция затронет большую часть жизненно важных органов и систем, что станет причиной летального исхода.

Выделяют и другие осложнения туберкулеза костей и суставов:

1. искривление позвоночника;

2. формирование горба на спине;

3. появление слабости в ногах.

Нагрузки на позвоночник способствуют развитию осложнений и затрудняют лечение. Больной нуждается в отдыхе, и чтобы спина не испытывала постоянного напряжения, необходимо большую часть времени пребывать в горизонтальном положении.

Туберкулез позвоночника представляет собой сложную и опасную патологию, к которой непозволительно относиться халатно. Для предупреждения заболевания важно укреплять иммунную систему, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры. Обследования повышают шанс обнаружить патологию на ранней стадии, на которой лечение происходит быстрее и легче.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции