Гигиена при открытой форме туберкулеза

Туберкулез – инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции – каждый день.

Туберкулез – инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Больной вынужден всю жизнь принимать препараты от туберкулеза, которые лишь устраняют его симптомы. Болезнь очень опасна, так как передается воздушно-капельным путем.

• находясь в одном помещении с больным и не проводя никаких методов обеззараживания;

• пользуясь посудой больного;

• пользуясь постельным бельем, одеждой или полотенцем больного.

При открытой форме туберкулеза человек становится на диспансерный учет. Пока болезнь не перейдет в закрытую форму, он не покидает квартиры или стационара. Кроме больного, в жилище могут находиться здоровые члены семьи. Чтобы они не заразились, следует проводить обеззараживание помещения. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции – каждый день.

Общие принципы дезинфекции

Существуют определенные режимы дезинфекции.

Если больной находится в изоляторе, сотрудники больницы проводят противотуберкулезную обработку помещения или объясняют, как это сделать самостоятельно.

Пациента необходимыми средствами:

• дезинфицированным постельным бельем;

• растворами для дезинфекции;

Когда больной лечится дома, в очаге туберкулеза текущую дезинфекцию проводит он сам или члены его семьи. Первое, с чего следует начать, – это изоляция. Особенно она необходима, когда в доме есть маленькие дети:

• у больного должна быть собственная комната. За неимением таковой, инфицированному туберкулезом человеку необходимо выделить отдельную кровать, тумбочку или шкаф для одежды, стол, посуду, плевательницы и другие вещи индивидуального пользования;

• отгородить часть комнаты шторой из легко моющейся водоотталкивающей ткани. Посуда и плевательницы больного моются отдельно;

• вещи также стираются отдельно;

• возможно, будет необходим небольшой ремонт, а именно замена обычных обоев на моющиеся, покраска стен;

• из очага инфекции следует убрать ковры и любые другие предметы, собирающие пыль;

• на мебель нужно надеть специальные чехлы из легко моющейся ткани.

Проводится не менее чем два раза в год при туберкулезе открытой формы и всегда после смены больным места жительства и работы. Для дезинфекции посуды понадобится отдельный умывальник. Если его нет, целесообразно использовать таз. Вода после мытья должна выливаться в туалет. Кроме этого, заключительная дезинфекция при туберкулезе имеет другие правила:

• пол нужно вымыть с раствором хлорной извести или соды;

• мебель обрабатывают щетками, смоченными в растворе хлорной извести;

• стены обрабатываются путем орошения раствором хлорной извести на высоту 1,5 метра;

• плевательницы. Содержимое заливается раствором ДГТСК или хлора, затем жидкость сливается в унитаз, сама плевательница окунается в соляную кислоту и лежит там 30 минут, затем кипятится;

• одежда стирается в режиме кипячения с обычным порошком или складывается в мешки и сжигается;

• посуда. Остатки пищи обрабатываются раствором гипохлорита кальция и сливаются в унитаз. Тарелки, ложки чашки на полчаса окунаются в раствор хлорки, затем кипятятся.

Какими средствами нужно пользоваться?

Самыми распространенными средствами для проведения дезинфекции при туберкулезе являются:

2. Гипохлорит кальция технический – порошкообразное вещество белого цвета с резким запахом. Его нужно разбавить водой, чтобы получить дезинфицирующий раствор.

• заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза не проводится в помещении, где есть люди, а тем более дети. Это объясняется тем, что средства дезинфекции при туберкулезе с хлором могут вызывать аллергию и даже обжечь дыхательные органы. Потому во время обработки квартиры ее жильцы должны выходить на свежий воздух или хотя бы на балкон;

• проведение дезинфекции в очаге заражения обязательно должно проводиться человеком, одетым в специальную форму, которая состоит из халата, колпака, перчаток, защитной маски.

Указанные средства обычно применяются следующим образом:

1. При обработке стен 0,2% раствор хлора (2 мг на 1 литр воды) помещается в распылитель, затем брызгается на стены.

2. Для обработки мебели следует приготовить 1% раствор хлорной извести (10 мг на 1 литр воды) или 3% (30 мг на 1 литр воды) раствор ДТСГК. Следует помнить, что эти два средства не подойдут для мягкой мебели.

3. Для ежедневной уборки подойдет раствор соды в соотношении 100 мг на 10 литров.

4. Для обработки посуды следует использовать раствор хлора 5%, горячий 2% раствор соды.

Кроме вышеуказанных веществ, эффективны следующие методы:

2. Сжигание мусора.

3. Влажная уборка.

4. Проветривание помещений.

5. Изоляция больных от здоровых членов семьи.

6. Борьба с насекомыми.

Последний пункт очень важен, так как мухи, постельные клопы и тараканы могут быть переносчиками болезни. Для устранения насекомых подойдет Дихлофос или другие, более эффективные средства.

Где бы ни находился больной, он, его члены семьи или санитары должны следить за гигиеной помещения:

• влажная уборка в очаге заражения проводится не менее чем один раз в день. Для мытья пола и протирания мебели, как правило, используется раствор соды;

• не менее одного раза в год хлоркой обрабатываются мебель, стены и посуда;

• проветривание помещения нужно проводить как можно чаще. В жаркую погоду окна должны быть открыты все время, на них желательно установить антимоскитные сетки. Проветривание проводят сразу после мытья пола, оно должно длиться 40-60 минут;

• одежда больного должна меняться и стираться как можно чаще. Человек, выполняющий эти действия (если это не сам больной), должен носить марлевую повязку.

Игнорируя последний пункт, здоровый человек рискует заразиться.

Какие меры принять, если заболевание произошло в рабочем коллективе?

Так как болезнь очень заразна и нередко заканчивается летальным исходом, больные не имеют права работать в медучреждениях и детских садах, да и в другие места их не берут. В зависимости от тяжести заболевания, людям предусмотрены льготы и небольшие пособия по инвалидности.

Если случилось так, что случай заболевания произошел в рабочем коллективе, то необходимы следующие действия:

1. В первую очередь руководитель должен позаботиться об отправке подчиненного на больничный отпуск или его отстранении от работы.

После того как человек уходит, его рабочее место обрабатывается средствами с содержанием хлора.

2. Шкафчик с вещами протирается раствором хлора, а сами вещи складываются в мешок и либо выкидываются, либо отдаются больному.

3. Если у рабочего была форма, она кипятится в растворе хлора или соды, затем ее можно передать новому сотруднику. Пред надеванием спецовка тщательно проглаживается утюгом с двух сторон. Но лучше ее сжечь.

В зависимости от характера работы требуются дополнительные меры:

• проверка других рабочих на наличие болезни;

• отстранение и их от работы в случае необходимости;

• дезинфекция всех помещений, где часто находился больной, и вещей, с которыми он контактировал.

Если местом работы были: школа, детский сад или другие учреждения с детьми, то их закрывают на карантин.

Если описанные правила были проигнорированы, то возможны негативные последствия:

1. Риск заражения всех членов коллектива повысится. Если меры дезинфекции не были проведены, руководству грозит серьезный штраф, а халатному работнику, не выполнившему дизинфекцию, – увольнение.

При условии, что есть доказательства обвинения.

2. Когда бездействие повторилось неоднократно, и в результате кто-то заболел туберкулезом, потерпевший имеет право подать в суд.

3. Если это произошло в детском саду, и туберкулезом заразился ребенок, то заведующего могут привлечь к уголовной ответственности. В случае если распространитель болезни (няня, воспитательница) скрывал наличие болезни, то заведующий не привлекается к ответственности.

Правда, у пострадавших обязательно должны быть доказательства причин заражения:

• не была проведена обработка помещений (фото, видео);

• распространителя болезни вовремя не отстранили (документы, фото, видео) и т.д.

Говоря о дезинфекции при туберкулезе, важно понимать, что от качественного ее проведения зависит не только здоровье человека, но и предупреждение эпидемии заболевания, а значит, и спасение многих жизней.

Памятка больным туберкулёзом.

Правильная культура кашля. Прикрывать рот необходимо тыльной стороной ладони левой руки - и только так. В таком случае загрязняется микробами левая рука, которой никогда не здороваемся, и не инфицируем ручек дверей, предметы, которые берутся в руки. При каждом приступе кашля левая рука должна автоматически вскидываться вверх тыльной стороной кисти ко рту на расстояние 5-8 см, чем предупреждается разбрызгивание мельчайших и более крупных капелек мокроты. В противном случае они разлетаются на большом пространстве - до 1,5 - 2 метров.

Соблюдающий гигиенические правила больной отхаркиваемую мокроту не выплевывает на землю, на пол, а пользуется для этого индивидуальной (карманной) плевательницей. Большинство больных из-за ложного стыда избегают пользоваться такими плевательницами. Между тем они оказывают медвежью услугу сотням и тысячам здоровых людей, расплевывая мокроту где попало. В каждом плевке мокроты может содержаться громадное количество микробных клеток - сотни тысяч и миллионы особей. При высыхании частичек и капелек мокроты пыль, содержащая множество возбудителей туберкулеза, оседает на полу и стенах помещений, на мебели и других предметах, находящихся в жилище. Поэтому обращаем большое внимание на необходимость борьбы с пылью : ежедневная влажная уборка помещений, использование пылесоса, частого проветривания. В пыли микобактерии в высушенном состоянии могут сохраняться многими месяцами и даже годами. Вот почему, при осуществлении заключительной дезинфекции при госпитализации или выбытии бактериовыделителя требуется генеральная уборка помещений, либо даже текущий ремонт с побелкой и покраской, сменой обоев и т.д.

Лозунг: "Чистота - залог, здоровья" - стержневое правило гигиенического (здорового) образа жизни людей, тем более - в жилище бактериовыделителя туберкулеза.

Выделить индивидуальную посуду больному, пользоваться которой другим членам семьи нельзя никогда. Это необходимо, чтобы данное условие выполнялось постоянно, для чего тарелки, чашки, другие предметы посуды по форме, величине, раскраске должны заметно отличаться от используемых другими членами семьи, особенно детьми.

То же касается отдельного полотенца, подушки, одеяла, постельных принадлежностей, зубной щетки, других предметов обихода, которыми может пользоваться только больной туберкулезом. При этом особая осторожность должна проявляться им по отношению к детям и подросткам.

Желательно, чтобы комната больного не была загромождена мебелью, коврами, которые накапливают пыль с содержащимися в ней микобактериями, хорошо проветривалась. Дезинфекцию посуды, предметов личной гигиены, карманной плевательницы, белья и комнаты недопустимо доверять детям!

Кровать больного лучше всего поставить вблизи окна, где больше солнца, света и свежего воздуха. Если нет возможности выделить для него отдельную комнату, кровать следует отделить от остального помещения ширмой.

Питание в семье: сбалансировано по белкам, жирам, углеводам, витаминам, регулярно должна готовиться горячая пища, достаточное употребление овощей и ягод (фруктов). Из-за белково-витаминного голодания организм людей начинает использовать собственные защитные (иммунные) белки, что приводит к их дефициту и разрушению иммунитета, а затем и к заболеванию. Кроме того, семейные традиции или увлечение некоторыми модными рецептами нетрадиционной медицины, содержащими исключительно вегетарианскую пищу, приводят зачастую к губительному для организма скрытому белковому голоданию.

При организации текущей дезинфекции в жилище больного основное внимание уделяется следующим мерам:

§ тщательной организации сбора и обеззараживания мокроты и других выделений, индивидуальных плевательниц, посуды, белья, носовых платков, постельного белья, вещей и предметов ухода за больным;

§ выполнению четкого режима уборки и проветривания помещений:

§ борьбе с мухами и тараканами;

§ кипячению остатков пищи;

§ кипячению посуды, нательного и постельного белья. Эффективность дезинфекции мокроты при туберкулезе зависит от продолжительности непосредственного контакта микобактерий с дезинфекционным средством, а это возможно только после полного растворения ее комков. Наилучшими для растворения комков и обеззараживания мокроты средствами являются неопантоцид, активированные растворы хлорамина и хлорной извести, а также сухая хлорная известь. Карманные плевательницы лучше всего кипятить в 2-процентном растворе соды в течение 15 минут после закипания, помещая их в сосуд с открытыми крышками, затем прополоскать и просушить. Перед использованием пустую плевательницу заполняю? на 1/3 объема 5-процентным раствором хлорамина. Для обеззараживания можно пользоваться и сухой хлорной известью. Тогда плевательница наполняется мокротой лишь наполовину (50 мл), в нее засыпается 10 г хлорной извести, т.е. примерно две чайные ложки, содержимое тщательно перемешивают, оставляют плевательницу в таком виде па 1 час. Затем ее опорожняют и прополаскивают проточной водой. Этот способ очень надежен, но употребление сухой хлорной извести вызывает ценообразование и появление неприятного запаха.

Вместо хлорной извести, к мокроте в индивидуальную плевательницу можно насыпать 5 г сухого хлорамина, перемешать и добавить такое же количество хлористою или сернокислого аммония (либо нашатырного спирта), снова перемешать и оставить на 2 часа до полного обеззараживания. При этом тоже образуется много пены, поэтому в плевательнице должно быть не более половины объема мокроты, чтобы она не вытеснялась при пенообразовании. Если 5-процентный раствор хлорамина не активируется добавлением хлористого или сернокислого аммония, дезинфекция мокроты в карманной плевательнице осуществляется не 2, а 6 часов.

Можно пользоваться 1-процентным раствором гексилрезорцина, добавляя его в плевательницу в соотношении 2:1 (мокротой заполняется лишь 1/3 плевательницы, 2/3 объема дополняется гексилрезорцином). Все комки мокроты растворяются в этом дезинфицирующем веществе в течение 12 часов без ценообразования и неприятных запахов при комнатной температуре.

Посуду, которой пользовался больной, дезинфицируют кипячением в течение 15 мин в 2-процентном растворе соды или 30 мин в чистой воде. Металлическая посуда, ножи, вилки, ложки портятся при воздействии хлорсодержащих веществ, поэтому их следует кипятить в чистой воде, предварительно очистив 01 остатков пищи. Щетки или тряпки, применявшиеся для се удаления, тоже кипятят 30 мин.

Пищевые отходы обеззараживают 30-минутным кипячением в кастрюле с закрытой крышкой, после чего их можно без боязни скармливать скоту или домашним животным.

Испражнения и мочу постельною больного туберкулезом засыпают на 2 часа хлорной известью из расчета 200 г на 1 л выделений, перемешивают, затем подкладное судно (горшок) опорожняют в туалете или уборной и ополаскивают горячей водой.

Содержание в чистоте помещений и строгое соблюдение личной гигиены, даже без проведения дополнительной химиотерапии, позволяет защитить контактирующих с больным детей, подростков и взрослых от массивного и частого инфицирования микобактериями, способного подавить естественную резистентность организма и приобретенный иммунитет. Они останутся здоровыми, сохранят семью и будут всемерно помогать восстановить здоровье заболевшему туберкулезом отцу, матери, брату, сестре, другому близкому человеку.

Семья прежде всего приходит на помощь страждущему, поэтому от него во многом зависит останутся ли здоровы его близкие, родные люди.

Чтобы позаботиться и о них, больной туберкулезом обязан неукоснительно соблюдать описанные здесь правила гигиенического поведения, разумно использовать советы врача и участковой медицинской сестры тубдиспансера.

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта

Адрес: 683004,г. Петропавловск-Камчатский, ул. Рябиковская, 22-б, Камчатский край

г.Ростов-на-Дону, пер.Днепровский, 122/1
8(863) 285-03-43
г.Ростов-на-дону, ул. Думенко, 5/1
8(863) 272-01-59, приём вызовов с 7.00 до 14.00

344065, г. Ростов-на-Дону, пер. Днепровский, 122/1
344045, г. Ростов-на-Дону, ул. Думенко, 5/1

пер.Днепровский 122/1

Филиал на ул.Думенко 5/1

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ И ОТВЕТЫ НА НИХ

Туберкулез (ТБ) является инфекционной бактериальной болезнью, вызываемой микобактерией туберкулеза, которая наиболее часто поражает легкие. Туберкулез передается от человека человеку через капли из глотки и легких людей, больных активной респираторной формой болезни.

У здоровых людей инфицирование микобактериями туберкулеза часто не приводит к появлению каких-либо симптомов, так как иммунная система человека "отгораживается" от бактерий. Симптомами активной формы ТБ легких являются кашель, иногда с мокротой или кровью, боли в груди, слабость, потеря веса, повышенная температура и ночной пот. Туберкулез можно излечить при проведении шестимесячного курса антибиотиков.

Что такое туберкулез?

Возбудителем туберкулеза является бактерия (Mycobacterium tuberculosis), чаще всего поражающая легкие. Туберкулез излечим и предотвратим. Самой распространенной формой туберкулёза являетсятуберкулёз лёгких (около 70%). Другие формы, например, туберкулёзлимфоузлов или туберкулёз костей,не заразны.

В чем особенности Микобактерии?

Микобактерия (палочка Коха) коварна своей необычайной живучестью. Она не боится ни щелочей, ни спиртов, ни кислот, ни низких температур. В пыли она сохраняется до 3- х месяцев. В почве, воде, и сырых помещениях они сохраняют жизнеспособность до 1 года. Им не страшен мороз – не погибают при 25 градусах 7 лет. Однако они не выдерживают даже кратковременного кипячения. Солнце убивает их за 2 часа. А рассеянные ультрафиолетовые лучи за 5–6 часов.

Что такое латентная туберкулёзная инфекция?

Около одной трети населения мира имеют латентный туберкулез. Это означает, что люди инфицированы бактерией, но не больны и не могут передавать болезнь.Вероятность того, что у людей, инфицированных бактерией туберкулеза, на протяжении всей жизни разовьется болезнь, составляет 10%. Однако люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с ВИЧ или люди, страдающие от недостаточности питания или диабета или употребляющие табак, подвергаются гораздо более высокому риску заболевания.

Как он распространяется?

Туберкулез распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочной инфекцией выделяют микробы в воздух. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь несколько таких микробов.

Когда возможно заражение окружающих туберкулезом от больного?

При открытой форме туберкулеза бактерии выделяются во внешнюю среду, поэтому возможно заражение людей. Когда у человека развивается активный туберкулез (болезнь), симптомы (кашель, повышенная температура, ночные поты, потеря веса и др.) могут проявляться в легкой форме на протяжении многих месяцев. Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и к передаче бактерии другим людям. На протяжении года больные люди при тесных контактах могут инфицировать до 10-15 других людей. При закрытой форме заражения людей не будет, т.к. бактерии не выделяются. При правильном лечении закрытая форма не должна перейти в открытую (если заболевание не запущено).

Когда может идти речь о заболевании туберкулёзом?

О заболевании можно говорить в томслучае, если бактерии размножаются в лёгких. Это может произойтиспустя месяцы или годы после инфицирования.

Туберкулёз опасен, преждевсего, для маленьких детей и людейс ослабленным иммунитетом. В настоящее время туберкулёз успешноизлечивается при правильном и своевременном лечении.

Каковы типичные симптомы заболевания туберкулёзом?

Заболевание часто начинается с незначительных жалоб. К ним относятсякашель (иногда с примесью крови),снижение веса, потеря аппетита,усталость, незначительное повышение температуры, ночная потливость, боль в груди.

Как лечить туберкулез?

С 1995 года было спасено более 22 миллионов человеческих жизней и 56 миллионов человек было вылечено благодаря проведению рекомендованных ВОЗ терапии и ухода. Для лечения активного туберкулеза с лекарственной чувствительностью проводится стандартный шестимесячный курс терапии четырьмя противомикробными препаратами. Во время такой терапии работники здравоохранения или обученные добровольные работники предоставляют пациентам информацию, осуществляют наблюдение и оказывают поддержку. В отличие от других заболеваний лечение туберкулеза требует приема нескольких специальных антибиотиков в течение длительного времени. Причина этого – наличие трех разных по своей активности групп туберкулезных бактерий:

1) Активно размножающиеся бактерии в открытых полостях. Они выходят с мокротой, делая больного источником инфекции для окружающих.

2) Медленно размножающиеся бактерии в защитных клетках организма, окружающих открытые полости.

Подавляющее большинство случаев заболевания может быть излечено при условии правильного и своевременного лечения.

Как долго человек с инфекционным туберкулёзом лёгких остаётсязаразным?

Человека с инфекционным туберкулёзом лёгких изолируют в больницеили дома, т.е., отделяют от окружающих. Он изолируется до тех пор,пока не будет исключена вероятность заражения окружающих. Какправило, это длится две-три недели.После этого больной больше не заразен. Тем не менее, лечение подконтролем врача должно продолжаться на протяжении шести месяцев или дольше до полного выздоровления.

Что делать, если в семье есть больной туберкулезом?

Если в семье есть больной туберкулезом, то прежде всего он сам должен осознавать, что от его культуры и дисциплинированности очень многое зависит. Естественно, больной должен выполнять правила личной гигиены. Но не меньшее значение имеет грамотность в вопросах гигиены всех членов семьи и близких, проживающих в очаге туберкулеза.Больной должен иметь свою комнату, а если нет такой возможности, то свой угол. Кровать следует поставить поближе к окну, отгородить ее ширмой. Нельзя спать на диване, которым днем пользуются другие члены семьи, на котором играют дети. У больного должна быть своя посуда, все вещи следует хранить отдельно. Плевательницу должен обрабатывать сам больной.Как помочь больному, как дезинфицировать его вещи, делать уборку в помещении, обрабатывать мокроту – об этом расскажут в туберкулезном диспансере. Вся семья больного должна наблюдаться в диспансере по контакту, вовремя обследоваться и проходить профилактические курсы лечения в соответствии с рекомендациями фтизиатра.

Нужно ли обрабатывать квартиру, если раньше там жил больной туберкулезом?

Обязательно. Микобактерии туберкулеза долго сохраняют свою жизнеспособность в окружающей среде, особенно во влажных и запыленных помещениях. Губительными для микобактерий являются длительное ультрафиолетовое излучение и дезинфицирующие средства. Лучше, чтобы обработку помещения по заказу провели специалисты дезинфекционной службы.

Как уберечься от заболевания?

Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная нормальная физическая нагрузка. Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.

Как уберечь ребенка от заболевания туберкулезом?

Снизить риск заболевания туберкулезом ребенка можно проведением вакцинации БЦЖ, которая является обязательной и проводится бесплатно всем детям в роддоме с 3-х суток жизни (при отсутствии медицинских противопоказаний). Дети, не привитые в роддоме, прививаются в отделениях патологии новорожденных или в условиях детской поликлиники. Повторные прививки – ревакцинация БЦЖ – проводится в 7 лет и 14 лет. Если у ребенка или подростка в декретированный возраст (7 и 14 лет) имелся медицинский отвод или проба Манту с 2 ТЕ была сомнительной (а это также является противопоказанием к проведению прививки), то ревакцинация против туберкулеза проводится в течение одного года после наступления указанного возраста. Ревакцинация БЦЖ проводится неинфицированным микобактериями туберкулеза (МБТ) туберкулинотрицательным детям и подросткам.Если у ребенка или подростка не сформировался постпрививочный знак (рубчик) или его размер менее 2-х мм, то при отрицательной пробе Манту с 2 ТЕ через 2 года после вакцинации и через 1 год после ревакцинации проводится повторная прививка против туберкулеза.И САМОЕ ГЛАВНОЕ - необходимо, чтобы при первых признаках заражения и заболевания туберкулёзом (положительная реакция Манту, субфебрилитет, снижение успеваемости, ухудшение аппетита, частые простудные заболевания, кашель с мокротой продолжающийся более трёх недель, слабость, боль в грудной клетке.) дети своевременно направлялись и обследовались у фтизиатра.

Какие дети наиболее подвержены заражению туберкулезом?

· К группам повышенного риска относятся:

· Здоровые дети и подростки из семейных, родственных, квартирных контактов с бациллярными больными.

· Дети и подростки с первичным туберкулёзным инфицированием.

· Все инфицированные дети и подростки с гиперергическими туберкулиновыми пробами.

· Тубинфицированные, при увеличении папулы в динамике на 6 мм и более.

· Дети и подростки из социальных групп риска, имеющие выраженную реакцию на туберкулин (папула 15-16 мм).

Ø с хроническими неспецифическими заболеваниями;

Ø с системными заболеваниями;

Ø дети, получающие лечение гормонами, цитостатиками;

Ø ВИЧ инфицированные;

Ø с субфебрилитетом неясной этиологии;

Ø дети и подростки из эпидемиологически неблагополучных по туберкулёзу территорий;

Ø не вакцинированные вакциной БЦЖ дети в период новорождённости;

Ø дети с послепрививочными осложнениями;

Ø дети и подростки из социальных групп риска, не имеющие медицинской документации, находящиеся в приютах, центрах временной изоляции несовершеннолетних правонарушителей и приёмниках-распределителях.

Когда проводят пробу Манту?

Для своевременного выявления инфицирования туберкулезом всем детям в РФ ежегодно проводится туберкулиновая проба Манту.Часто болеющие дети или дети, имеющие хронические заболевания, составляют группу риска по туберкулезу. Этой категории ребят уделяется особое внимание, проводятся дополнительные лечебно-профилактические мероприятия, которые определяет участковый врач, врач-специалист, медицинский работник детского учреждения. При наличии медицинских показаний ребенок направляется на консультацию к фтизиатру по месту жительства. Для того чтобы оградить ребенка от заболевания, сами взрослые должны быть уверены, что они здоровы, и своевременно проходить медицинские осмотры.

Как часто можно делать пробу Манту ребёнку?

Не чаще одного раза в 6 мес.

У родителей часто возникает вопрос : а может ли быть положительная реакция Манту на фоне имеющейся аллергии у ребёнка?

Где можно пройти обследование?

Дети – в детской поликлинике по месту жительства. Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер или тубкабинет.

Кто должен чаще осматриваться на туберкулез?

Существует несколько групп граждан и профессиональных категорий специалистов, которые в силу различных причин должны чаще обследоваться на туберкулез.

Два раза в год должны проходить осмотр:

· военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;

· работники родильных домов (отделений);

· лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции;

· лица, снятые с диспансерного учета в туберкулезном учреждении или подразделении в связи с выздоровлением в течение первых 3-х лет после снятия с учета;

· лица, перенесшие туберкулез и вылечившиеся от него самостоятельно, но имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3-х лет с момента выявления остаточных изменений;

· лица, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;

· лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений в течение первых 2-х лет после освобождения;

· подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.

Один раз в год должны проходить обязательный осмотр на туберкулез:

· больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сахарным диабетом;

· лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;

· лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом: без определенного места жительства, мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;

· работники учреждений для детей и подростков: социального обслуживания, лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных.

Кроме того, в индивидуальном (внеочередном) порядке осматриваются:

· лица, обратившиеся за медицинской помощью с подозрением на за

Читайте также: