Диссертации по туберкулезу у детей

Тема диссертации Авторы Год
Биологические свойства возбудителя и оптимизация этиологической диагностики туберкулезного спондилита

Соловьева, Наталья Сергеевна 2015 Инфильтративный туберкулез легких, язвенная болезнь, ВИЧ-инфекция-особенности коморбидности и мультиморбидности

Таким образом, в настоящее время на фоне коморбидности инфильтративного туберкулеза легких и ВИЧ-инфекции, одним из факторов, утяжеляющим состояние больного и влияющим на эффективность лечения, является язвенная болезнь…

Скворцова, Екатерина Сергеевна 2015 Качество жизни и респираторная функция у пациентов, излеченных от туберкулеза легких

В процессе лечения исчезновение очаговых, перифокальных и инфильтративных изменений сочетается с формированием фиброзной ткани, инкапсуляцией очагов и фокусов поражения. При клиническом излечении в 8696% в легких остаются различные по характеру и протяженности посттуберкулезные остаточные изменения (ПТИ) [Вильдерман A.M., 1978; Перельман М.И…

Чушкин, Михаил Иванович 2015 Особенности лучевой диагностики у больных туберкулезом на поздних стадиях ВИЧ-инфекции

Ведущая организация: государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ярославский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации…

Климов, Григорий Владимирович 2015 Особенности специализированной медицинской помощи при туберкулёзе в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний

С учётом изложенного можно констатировать, что интерес к проблемам пенитенциарного туберкулёза в последние годы снизился, и тем не менее ситуация по ТБ у осуждённых и подследственных продолжает оставаться проблемной и требует дальнейшего усиления мер по снижению распространённо-7…

Рачина, Наталья Владимировна 2015 Туберкулезный спондилит у больных ВИЧ-инфекцией и эффективность его хирургического лечения

Решетнева, Евгения Викторовна 2015 Туберкулез у детей, больных ВИЧ-инфекцией

Риск заболевания туберкулезом детей с ВИЧ-инфекцией значительно увеличивается и может быть в 100 - 200 раз выше, чем детей без ВИЧ-инфекции [D.E. Snider et al., 1988…

Клевно, Надежда Ивановна 2015 Формирование контингентов больных фиброзно-кавернозным туберкулёзом лёгких и их реабилитация в условиях стабилизации эпидемической ситуации

Контингента больных ФКТЛ, являющиеся одним из основных резервуаров инфекции, остаются значительными, а их реабилитация, вследствие низкой эффективности лечения, требует высоких социально-экономических затрат (Богородская Е.М., 2011; ReiderH.L., 1999…

Рублева, Наталья Владимировна 2015 Эффективность комплексного лечения инфильтративного туберкулеза легких с применением низкоинтенсивного лазерного излучения

Сутягина, Дина Андреевна 2015 Внедрение мероприятий, направленных на уменьшение распространенности лекарственно-устойчивого туберкулеза в Архангельской обл.

Никишова, Елена Ильинична 2014 Иммунодиагностика различных проявлений туберкулезной инфекции у детей

Задачи исследования Изучить клинические формы туберкулеза у детей, поступивших на стационарное лечение и результаты туберкулиновой чувствительности по пробе…

Ахмерова, Татьяна Ефимовна 2014 Комплексный подход в оценке характера поражения бронхиального дерева у больных туберкулезом легких с разной длительностью заболевания

Серов, Олег Алексеевич 2014 Компьютерная томография в диагностике первичного туберкулеза органов дыхания у детей и подростков

В современных условиях в связи с многообразием клинических форм, вариантов течения туберкулеза проблема дифференциальной диагностики нетуберкулезных заболеваний органов дыхания у детей и подростков также остается актуальной. В своих исследованиях Д. Н. Лепихина (2006) показала, что в число наиболее сложных в отношении дифференциальной диагностики…

Шепелева, Лариса Петровна 2014 Особенности диагностики и лечения туберкулеза центральной нервной системы, протекающего на фоне ВИЧ-инфекции

Новицкая, Ольга Николаевна 2014 Фармакотерапия лекарственных поражений печени при туберкулезе

Ведущая организация: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации…

Суханов, Дмитрий Сергеевич 2014 Хирургическое лечение туберкулеза почки с тотальным поражением мочеточника

Определен количественный критерий парциальной функции пораженной почки в выборе хирургической тактики. Впервые обоснована целесообразность выполнения нефроуретерэктомии при туберкулезе почки и мочеточника при отсутствии функции органа. Дана сравнительная оценка влияния нефрэктомии и нефроуретерэктомии на качество жизни, связанное со здоровьем и с…








480 руб. | 150 грн. | 7,5 долл. ', MOUSEOFF, FGCOLOR, '#FFFFCC',BGCOLOR, '#393939');" onMouseOut="return nd();"> Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников

Позднякова, Анастасия Семеновна. ТУБЕРКУЛЕЗ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ,НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ДИАГНОСТИКИ И СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ : диссертация . доктора медицинских наук : 14.01.16 / Позднякова Анастасия Семеновна; [Место защиты: ГУ "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза РАМН"].- Москва, 2011.- 220 с.: ил.

Введение к работе

Актуальность исследования связана с ухудшением эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Туберкулез признан ВОЗ глобальной проблемой, несущей колоссальный экономический и биологический ущерб [WHO,Weekly Epidemiodgical Record, 1995].

Для туберкулеза в Республике Беларусь на современном этапе характерны общемировые тенденции данного заболевания: высокие показатели заболеваемости и смертности, рост остро текущих и прогрессирующих форм заболевания, туберкулеза с лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза. Инфицирование детско-подроcткового населения лекарственно-резистентными формами микобактерий туберкулеза является значительным препятствием для эффективного проведения лечебно-профилактических мероприятий и ставит новую проблему – разработку методов профилактического лечения лиц, контактных с больными с лекарственной резистентностью микобактерии туберкулеза [В.А.Фирсова, 2006; Е.С.Овсянкина, 2009].

Актуальными в связи с этим являются исследования по изучению повышения эффективности специфической профилактики (противотуберкулезной вакцинации и химиопрофилактики).

В последние годы в Беларуси отмечается рост поствакцинальных БЦЖ-осложнений с более частой регистрацией БЦЖ-оститов. БЦЖ - оститы относятся к категории диссеминированной БЦЖ-инфекции, которая вызывает большую тревогу, так как может приводить к инвалидизации и летальному исходу [M.I.Нumphries,1990; А.Ю.Мушкин, 2006; В.А.Аксенова с соавт., 2007]. Дифференциальная диагностика БЦЖ-осложнений вызывает существенные затруднения, что обусловлено схожестью клинико-морфологических проявлений осложнений и туберкулезного поражения, а также сложностью идентификации возбудителя (M.tuberculosis, M bovis и M bovis BСG).

Литература не содержит четких критериев дифференциальной диагностики БЦЖ-оститов от оститов туберкулезной этиологии, поэтому разработка алгоритма дифференциальной диагностики БЦЖ-осложнений и туберкулеза с использованием новых, более информативных диагностических методов (молекулярно-генетического и кожного диаскин-теста), является своевременным и обоснованным.

Определяющую роль в обеспечении полноценного защитного эффекта вакцинации БЦЖ играет иммунологическая реактивность ребенка, поэтому введение БЦЖ противопоказано при установленном диагнозе иммунодефицита. Исходно измененная реактивность ребенка может снижать эффективность вакцинации и способствовать возникновению БЦЖ-осложнений. Влияние состояния здоровья детей перинатального периода на формирование противотуберкулезного иммунитета при вакцинации БЦЖ остается не изученным. Данное исследование позволит определить правильный подход к ее проведению у иммунокомпрометированных детей.

В литературе имеются данные, свидетельствующие о повышении эффективности химиотерапии сочетанием ее с иммуномодуляторами, однако отсутствуют сведения об использовании иммуномодуляторов в период первичного инфицирования и при проведении химиопрофилактики по контакту с больным туберкулезом. Сообразно с этим, представляется необходимой разработка метода комплексной химиопрофилактики с использованием иммуномодуляторов у тубинфицированных детей и подростков с дополнительными факторами риска медицинского, социального и эпидемиологического характера.

Вышеизложенное определяет необходимость проведения исследований по совершенствованию диагностики и профилактики туберкулеза у детей и подростков на основании изучения современных особенностей его иммунопатогенеза и оптимизации диагностического поиска.

Связь работы с крупными научными программами и темами

Цель исследования - повышение эффективности специфической профилактики и диагностики туберкулеза у детей и подростков путем разработки и внедрения комплекса профилактических и диагностических мероприятий.

Задачи исследования

Провести корреляционный анализ эпидемиологических показателей по туберкулезу среди взрослых, детей и подростков.

Изучить клинико-иммунологические особенности больных туберкулезом и иммунологическую реактивность инфицированных микобактериями туберкулеза детей и подростков в современных условиях.

Провести клинико-иммунологический анализ эффективности комплексной химиопрофилактики с использованием иммуномодуляторов у инфицированных микобактериями туберкулеза детей и подростков.

Оптимизировать подход к противотуберкулезной вакцинации у детей с учетом состояния их здоровья и иммунологической реактивности в период проведения БЦЖ-вакцинации на разных этапах (роддом, отделение патологии новорожденных, детские поликлиники).

Изучить эпидемиологию, структуру и причины развития осложнений на противотуберкулезную вакцинацию.

Научная новизна

Впервые проведен корреляционный анализ взаимосвязи эпидемиологических показателей взрослых, детей и подростков в Беларуси, определены клинико-иммунологические особенности проявления туберкулеза у детей и подростков в современных условиях эпидемического неблагополучия.

Впервые использован и научно обоснован метод комплексной химиопрофилактики с использованием иммуномодуляторов у тубинфицированных и контактирующих с больным туберкулезом детей и подростков.

Впервые в Республике Беларусь проведена оценка иммунного статуса детей в период их вакцинации БЦЖ и дано научное обоснование необходимости оптимизации противотуберкулезной вакцинации с более широким использованием щадящей иммунизации вакциной БЦЖ-М в роддомах. Впервые обоснована и внедрена селективная вторая ревакцинация БЦЖ в 14 лет. В детских поликлиниках впервые для предупреждения БЦЖ-осложнений у иммунокомпрометированных детей научно обосновано и рекомендовано проведение иммунокоррекции ликопидом перед вакцинацией БЦЖ.

Полученные результаты позволяют оптимизировать противотуберкулезную вакцинацию с использованием вакцины БЦЖ-М в родовспомогательных учреждениях и селективной второй ревакцинации у детей из наиболее угрожаемых групп риска по заболеванию туберкулезом.

Доказана возможность снижения частоты поствакцинальных БЦЖ-осложнений при отборе детей на вакцинацию с учетом состояния их здоровья и иммунологической реактивности, использования иммунокоррекции ликопидом у иммунокомпрометированных лиц перед проведением противотуберкулезной иммунизации. Изучение иммунного статуса у детей с осложнениями и больных туберкулезом позволило разработать иммунологические критерии и использовать их для дифференциальной диагностики туберкулеза и БЦЖ-осложнений.

Установлена и научно обоснована высокая эффективность метода комплексной химиопрофилактики с использованием иммуномодуляторов, что указывает на целесообразность ее использования во фтизиатрической практике в условиях роста лекарственной резистентности микобактерии туберкулеза (патент на изобретение №2319961 от 11.10.06 года).

Положения, выносимые на защиту

1. В условиях эпидемического неблагополучия по туберкулезу установлена тесная корреляция между показателями заболеваемости туберкулезом подростков и взрослых и отсутствие таковой между показателями заболеваемости взрослых и детей. Уровень первичного инфицирования МБТ и заболеваемость туберкулезом детского населения имеют тесную связь с показателем заболеваемости взрослых, больных бациллярными формами туберкулеза. Лекарственно-резистентный туберкулез у детско-подросткового населения сопряжен с удельным весом больных туберкулезом взрослых с множественной лекарственной устойчивостью МБТ.

2. Отмена второй ревакцинации БЦЖ способствовала росту заболеваемости туберкулезом подростков с достоверно более частой регистрацией у них первичных форм туберкулеза. Современный патоморфоз туберкулеза у детей характеризуется увеличением частоты вторичного деструктивного туберкулеза, что сопряжено с иммунным и цитокиновым дисбалансом у заболевших детей.

3. Комплексная химиопрофилактика туберкулеза с использованием иммуномодуляторов имеет высокую клинико-иммунологическую эффективность за счет нормализации у инфицированных МБТ лиц нарушений в звеньях иммунитета, ответственных за противотуберкулезную защиту.

4. Неадекватный ответ детей на вакцинацию БЦЖ обусловлен изменением у них иммунологической реактивности, связанной с ростом перинатальной патологии. Оптимизация специфической профилактики туберкулеза с использованием для вакцинации новорожденных БЦЖ-М в роддомах и проведением иммунокоррекции у иммунокомпрометированных детей перед противотуберкулезной вакцинацией в детских поликлиниках способствует развития полноценного БЦЖ-ответа.

5. Характерной особенностью эпидемиологии поствакцинальных БЦЖ-осложнений у детей на современном этапе в Беларуси является увеличение их частоты. В основе иммунопатогенеза БЦЖ-осложнений лежит изменение ряда показателей клеточного и гуморального иммунитета.

Внедрение

Апробация результатов диссертации

Опубликованность результатов диссертации

По теме диссертации автором опубликовано 67 научных работ. В том числе, 1 монография, выполненная без соавторов, 25 статей в научных журналах, из них 10 в журналах, рекомендованных ВАК и соответствующих Положению о присуждении ученых степеней и присвоении ученых званий в Российской Федерации, 5 инструкций по применению утвержденных Министерством Здравоохранения Республики Беларусь, 1 патент на изобретение №12859 от 24.03.2009г.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы с изложением методик и клинической характеристики обследованных пациентов, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка, включающего 289 научных работ: 183 отечественных и 106 зарубежных. Работа изложена на 247 страницах машинописного текста, содержит 34 таблицы, 43 рисунка.

Преподавание фтизиатрии в Саратове было начато в открывшемся в 1924 году Саратовском Государственном туберкулёзном институте народного комиссариата здравоохранения РСФСР, позже получившем название Нижне-Волжского краевого научно-исследовательского института комиссариата здравоохранения РСФСР. Обучали фтизиатрии сотрудники этого института, среди которых был первый директор и организатор института врач-фтизиатр Трофимов Николай Григорьевич, кандидат медицинских наук Чернышов Виктор Федорович, научный сотрудник Бегучев Павел Петрович. Научные исследования коллектива НИИ туберкулеза были посвящены изучению особенностей эпидемиологии туберкулеза в Саратовской области, исследованию новых методов лечения больных туберкулезом, изучались научные аспекты кумысолечения, проведены клинические испытания производимых в НИИ фосфацина и санокризина, изучались перспективы применения у больных легочным туберкулезом ионофореза с солями кальция, йода и меди. Впоследствии, в 1939 году, НИИ туберкулеза был реорганизован в областной противотуберкулезный диспансер, на базе которого лекции по туберкулезу читались профессором Шамариным Петром Ивановичем, а в 50-х годах — доцентом Миртовской Екатериной Васильевной. Вплоть до 60-х годов 20 века преподавание туберкулеза проводилось в рамках терапевтических и педиатрических дисциплин Саратовского медицинского института. Можно отметить активную педагогическую деятельность ассистента, к.м.н. Полякова Ивана Лавровича и профессора Вороновой-Шебановой Марии Степановны, защитившей докторскую диссертацию по лечению туберкулезного менингита у детей с использованием ингаляционного метода введения фтивазида. В сентябре 1960 года в Саратовском медицинском институте был выделен доцентский курс по туберкулезу, возглавленный кандидатом медицинских наук Шульгиной Зинаидой Леонидовной, окончившей аспирантуру в НИИ туберкулеза АМН СССР.



Ассистентом курса была избрана по конкурсу Колоскова Валентина Григорьевна, окончившая клиническую ординатуру по туберкулезу в Саратовском медицинском институте. Впоследствии в состав преподавателей доцентского курса вошли Панаитова Сусанна Васильевна, Пиннекер Нора Викторовна, Вейберт Рейнгольд Александрович, Горбачева Мария Дмитриевна, Кошелева Валентина Ефимовна, что позволило расширить педагогический процесс от преподавания туберкулеза студентам лечебного и педиатрического факультетов до слушателей факультета усовершенствования врачей.С начала учебного 1966-1967 года доцентский курс реформирован в самостоятельную кафедру туберкулеза в составе заведующей — профессора Шульгиной Зинаиды Леонидовны, доцента Панаитовой Сусанны Васильевны и 9 ассистентов.


Клинической базой кафедры стала 4 городская больница Саратова, имеющая 205 фтизиатрических коек. Научным направлением кафедры явилась разработка вопросов раннего выявления, профилактики и диагностики туберкулеза. Материалы, полученные при разработке вопросов выявления раннего периода инфекционного процесса у детей, бессимптомного начала туберкулеза у взрослых и профилактика у них прогрессирующих форм туберкулеза легли в основу двух общегосударственных приказов по использованию внутрикожной пробы с 2 ТЕ и флюорографии при профилактическом обследовании здорового населения на туберкулез. Определение роли индивидуальных особенностей пациента, его функциональных систем и состояния компенсаторных процессов в течение туберкулезной болезни привело в последующем к изучению противотуберкулезного иммунитета и неспецифических защитных реакций. Изучение изменения эпидемиологических показателей в районах области в сопоставлении с исследованием источников туберкулезной инфекции позволило: определить значение для населения пораженного туберкулезом скота, предложить методы определения реальной распространенности туберкулеза среди населения, сформулировать закономерности развития туберкулезного эпидемического процесса, что легко в основу проекта целевой долгосрочной дифференцированной программы борьбы с туберкулезом в Саратовской области. Проведенные исследования удельного веса среди населения лиц, излеченных от туберкулеза, с изучением морфо-бронхо-функциональных маркеров посттуберкулезных изменений в легких позволили выявить взаимообусловленность туберкулеза, неспецифического воспаления и новообразований.



Исследования легли в основу более широкого понимания легочной патологии и изменения названия кафедры — с 1991 года кафедры была переименована в кафедру фтизиопульмонологии.


С 2005 года по настоящее время заведующей кафедрой фтизиопульмонологии является Казимирова Наталья Евгеньевна, доктор медицинских наук, профессор.


Профессор Казимирова Наталья Евгеньевна также прошла все этапы научно-педагогической деятельности в Саратовском медицинском университете. Закончив лечебный факультет Саратовского медицинского института с отличием, прошла обучение в клинической ординатуре на кафедре туберкулеза, работала последовательно ассистентом, доцентом, профессором кафедры фтизиопульмонологии. Кандидатская диссертация "Клинико-прогностическое значение адаптационно-приспособительных реакций у больных туберкулезом легких"(1990г.) раскрывала роль уровня и качества адаптационных процессов макроорганизма в противоинфекционной защите при туберкулезе на примере многоуровневых функциональных систем, оцениваемых по ритмической активности синусового узла сердца с помощью математического моделирования, а также по состоянию энергетического метаболизма. Впоследствии в связи с утяжелением эпидемической ситуации по туберкулезу в нашей стране возникла необходимость изучения причин этого неблагополучия, что в результате завершилось защитой докторской диссертации на тему: "Эпидемиология и особенности течения туберкулеза в регионах с разной степенью экологического неблагополучия" в Центральном НИИ туберкулеза РАМН (г.Москва) в 2000 г.

Коллектив кафедры фтизиопульмонологии в настоящее время состоит из зав.кафедрой, профессора Казимировой Натальи Евгеньевны, доцентов: Волчковой Инны Львовны, Панкратовой Людмилы Элиевны, Потаповой Елены Яковлевны; ассистентов: Амировой Зои Рафиковны, Златорева Артема Михайловича, Ивановой Натальи Александровны, Толканицы Владимира Александровича.

Кто и почему тормозит принятие новых правил диагностики туберкулёза


Логика принятия Минздравом нового порядка диагностики продиктована и наукой, и экономикой. ПМ даёт очень много ложноположительных реакций, реагируя не только на микобактерии туберкулёза (далее ТБ), но и на микобактерии вакцины от ТБ (БЦЖ-вакцинации), которую делают всем новорождённым в роддоме, а также на нетуберкулезные микобактерии. Скрининг среди детей и подростков с помощью ДСТ демонстрирует высокую эффективность — обнаружение ТБ-инфекции с его помощью в десятки раз выше, чем по ПМ.

Узнав о происходящем, мы обратились к корифеям отечественной фтизиатрии, получили эти рецензии и выбрали для публикации три отрывка из более чем полутора десятков мнений, присланных действительно из всех регионов страны, от Москвы до Владивостока. Мы уверены, что нашему читателю будет интересно.

Прогресс в науке нельзя остановить

Однако прогресс в науке трудно остановить. Расшифрован геном микобактерии ТБ, открыты новые методы выявления возбудителя ТБ, создан высокоинформативный иммунобиологический препарат — ДСТ. Он позволяет более достоверно определить риск развития туберкулёзной инфекции в старшей возрастной группе детей.

Профессор Людмила МОТАНОВА, заслуженный врач РФ, главный детский фтизиатр ДФО, Владивосток

Так нельзя!

Взяться за перо меня, старейшего работающего профессора — фтизиопедиатра России, заставила рекламная заметка в нашей профессиональной газете.

Я, как автор внешнего отзыва, утверждённого Учёным советом Уральского НИИ фтизиопульмонологии (УНИИФ), присутствовал на защите в качестве гостя, но по ряду нижеизложенных обстоятельств вынужден был выступить и в качестве неофициального оппонента.

Кандидатская диссертация Н.Н. Моисеевой выполнена на огромном фактическом материале (обследовано около 60 тыс. человек), сделаны однозначные выводы как медицинского, так и экономического порядка о целесообразности в качестве скрининга для выявления ТБ-инфекции у детей использовать ДСТ. Официальные оппоненты, известные учёные-фтизиопедиатры, профессора И.Ф. Довгалюк и Л.А. Барышникова дали положительные отзывы о работе.

По протоколу процесса защиты диссертации учёный секретарь зачитывает отзывы специалистов на автореферат кандидатской работы. В данном случае два из них камня на камне не оставляли на работе, которую автор, практикующий врач, выполняла около 10 лет. Следом в качестве неофициального оппонента выступает одна из членов защитного совета и даёт буквально разгромную характеристику работе Н. Моисеевой, предложив Совету никакой учёной степени ей не присваивать. Любопытно, что отзывы отрицательного содержания практически одинаковы!

У меня сложилось твёрдое убеждение, что происшедшее на защите диссертации Н. Моисеевой и рекламная статья в нашей профессиональной газете – это не научная дискуссия, а хорошо спланированная акция, преследующая единственную цель – представить возможности расширения производства и применения туберкулина.

Моя убеждённость поддерживается и тем, что представители производителей туберкулина — конкурентного ДСТ препарата, присутствовали на защите диссертации Н. Моисеевой. Им-то что здесь было интересно?

Считаю, что попытка затормозить прогрессивное исследование, не считаясь с тем, что калечится судьба человека, в угоду чьих-то интересов аморальна и должна быть осуждена фтизиатрическим сообществом. Так нельзя.

Профессор Юрий ЧУГАЕВ, главный научный сотрудник УНИИФ, Екатеринбург

Необоснованные упрёки

Нельзя также упрекать диссертанта в неправильной методологии исследования. Автор не сравнивает результаты двух проб у наблюдавшихся пациентов, а использует каждый метод отдельно как скрининг, и потому получает результаты только одного метода обследования у большого количества детей от 8 до 17 лет. А затем сравниваются те группы, которые формировались в результате скрининга. Исследование проводилось в несколько этапов, на каждом этапе автор доказывала как актуальность этой темы, так и преимущество новых технологий в диагностике ТБ-инфекции у детей старше 8 лет.

Диссертация Н. Моисеевой посвящена актуальной научной и практической проблеме ТБ — раннему выявлению ТБ у детей 8–17 лет, представляющих возрастную группу риска по заболеванию не только первичным детским ТБ, но и ТБ вторичного генеза — ТБ лёгких, что является приоритетным направлением фтизиопедиатрии в современных условиях.

Людмила ПОДДУБНАЯ, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой фтизиопульмонологии Новосибирского государственного медицинского университета

Уникальная кафедра, посвященная изучению только одного инфекционного заболевания — туберкулеза — это кафедра фтизиатрии и пульмонологии.

Остановить и положить конец эпидемии туберкулеза и ликвидировать заболевание во всем мире — новая установка, принятая на сегодня во многих странах мира. Для решения этой проблемы является необходимым увеличение роли науки и научных исследований в борьбе с туберкулезом.


Пн-пт — с 9:00 до 16:00 Сб-вс — выходные дни

443099, г. Самара, ул. Пионерская, 48 +7 (846) 332-57-35

Кафедра фтизиатрии была основана в 1971 года, в течение 18 лет заведовал кафедрой д.м.н., профессор Ким Павлович Просвирнов (до 1989 года). Под его руководством впервые в России организован централизованный контроль за контингентами, изучался иммунитет при туберкулезе. Создан межвузовский студенческий кабинет по туберкулезу, был генератором передовых идей во фтизиатрии того времени.

С 1991 по 2001 год кафедрой руководил д.м.н., профессор Виктор Михайлович Сухов, кафедра стала заниматься фтизиатрией и пульмонологией.

С 2001 по 2015 год кафедру возглавлял д.м.н., профессор Борис Евгеньевич Бородулин, работающий на кафедре с ее основания, прошедший все ступени от очной аспирантуры до профессора. С этого периода активно развивалась работа, кафедра является основателем преподавания фтизиатрии для врача общей практики (семейной медицины). Создано последипломное образование для врачей фтизиатров и пульмонологов. работа развивалась по изучению иммунитета, аллергии, патогенеза туберкулеза.



Коллектив кафедры



Со студентами лечебного факультета

Результаты научной деятельности подкреплены 18 патентами на изобретения и полезные модели. Кафедрой подготовлено 16 кандидатов медицинских наук, как сотрудников кафедры, так и практических врачей.

Профессора кафедры проводят консультативную работу на лечебных базах как фтизиатрического, так и пульмонологического профиля, сотрудники кафедры являются ординаторами в СОКПТД.

Освещается роль в организации и лечении больных туберкулезом как основателя мировой практики кумысолечения и санаторного лечения больных. Сотрудники кафедры организуют посещение музеев, художественных выставок, концертов со студентами всех факультетов. Организуются выезды в село Ширяево с посещением И.Репина.

Куратором СНК является д.м.н., профессор Елена Александровна Бородулина. Комплексными научными направлениями СНК являются: совершенствование методов выявления, диагностики и лечения специфических и неспецифических заболеваний легких при сопутствующих патологиях, особенности иммунного ответа, разработка критериев раннего выявления инфицирования микобактериями туберкулёза у детей с герпетическими инфекциями, при атопических заболеваниях, поражении тракта, определение критериев, методов дифференциальной диагностики поствакцинальной и инфекционной туберкулиновой аллергии у групп пациентов с сопутствующей патологией, особенности диагностики инфильтративного туберкулёза у ВИЧ — инфицированных.



Со студентами участниками СНК

Большое значение в деятельности кружка имеют совместные межкафедральные и межвузовские заседания, в ходе которых углубленно разбираются современные аспекты диагностики и лечения различных заболеваний. Ежегодно члены СНК принимают активное участие в итоговой всероссийской студенческой научной конференции, которая проводится в нашем университете и занимают призовые места. Также студенты участвуют в других конференциях и конкурсах. Каждый год кружковцы участвуют во Всероссийской конференции ЦНИИТа г. Москве и в г. Волгограде, занимая там призовые места. Большинство кружковцев продолжают обучение в клинической ординатуре и аспирантуре, защищают кандидатские диссертации.

Заседания СНК кафедры фтизиатрии и пульмонологии проводятся каждую последнюю среду месяца в 17:00 по адресу ул. Пионерская, 48.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции