Что делать если в подъезде живет больной туберкулезом

Жить в коммунальной квартире – удовольствие сомнительное. Не каждому по вкусу делить с посторонними людьми кухню, натыкаться в коридоре, ходить по очереди в туалет. Адекватные и тактичные соседи – скорее редкость, чем правило, большинству приходится мириться с недружелюбным отношением, порчей имущества, шумными пьяными дебошами. Но самое страшное: никогда нельзя знать наверняка, здоров ли сосед или болен опасным заразным недугом.

О том, что её квартира – очаг туберкулеза, Валентина* узнала от постучавших в дверь специалистов районного тубдиспансера. Оказалось, у её соседа по коммуналке, Дмитрия Петровича*, выявили активную форму этого инфекционного заболевания. Он обратился в поликлинику с жалобами на кашель и боли в груди, его госпитализировали и диагностировали туберкулез легких. Теперь в квартире необходимо срочно провести дезинфекцию, а всем жильцам пройти обследование.

Примерно в то же время в аппарат Уполномоченного поступило обращение от Станислава*. В одной из 10 комнат коммунальной квартиры, где он жил, недавно поселилась молодая женщина. Соседи Екатерину* почти не видели, общались с ней мало – она появлялась дома по субботам, а каждое воскресенье исчезала.

Несколько дней назад Станислав выяснил пугающие подробности жизни таинственной соседки. Оказалось, Екатерина состоит на учете в наркологическом диспансере и болеет туберкулезом. Она находится на стационарном лечении, чем и объясняется ее отсутствие в квартире в будние дни. В выходные, когда нет процедур, Екатерине позволяют покидать больницу, и она приходит в свою комнату в многолюдной коммуналке.

Диагноз соседки поверг в шок всех жильцов, Станислава и его жену - особенно. У них растут две дочки, одной – пять лет, второй – чуть больше года. У малолетних детей риск заразиться туберкулезом наиболее высок, для них контакты с больными очень опасны. Станислав забил тревогу и попросил Уполномоченного по правам ребенка защитить его дочерей от грозной инфекции.

Чтобы узнать, опасно ли семьям Станислава и Валентины делить квартиру с соседями, Светлана Агапитова обратилась в Роспотребнадзор и районные тубдиспансеры.

Выяснилось, что Валентина волновалась напрасно: болезнь её соседа оказалась незаразной для окружающих. Фтизиатру удалось убедить супругу Дмитрия Петровича пройти обследование – туберкулез у неё не обнаружили.

А вот ситуация в квартире Станислава была намного серьезней: его соседка Екатерина действительно могла заразить контактирующих с ней людей. Противотуберкулезная служба взяла квартиру Станислава на контроль, там провели дезинфекцию, жильцам рассказали о мерах предосторожности и выдали средства для профилактической обработки помещений.

Противотуберкулезный диспансер подал в районную администрацию сведения, согласно которым Екатерина по эпидемическим показаниям нуждается в предоставлении изолированного жилья. Вместе с тем заведующему больницы, где лечилась соседка Станислава, было направлено сообщение с требованием не отпускать пациентку на выходные домой. Но женщина по-прежнему каждую субботу появляется на пороге коммунальной квартиры.

Светлана Агапитова: «Обстановка с заболеванием туберкулезом у нас в городе не очень спокойная. На учете** в городских тубдиспансерах стоят больше 30 000 петербуржцев, за прошлый год было выявлено 1 365 новых случаев заболевания активным туберкулезом.

По закону*** граждане, умышленно уклоняющиеся от обследования на выявления туберкулеза, могут быть госпитализированы по решению суда. Относится это и к пациентам с заразными формами заболевания, отказывающимся от лечения. Так что, если бы соседка Валентины не согласилась добровольно сдать все анализы, противотуберкулезный диспансер мог обратиться в суд с заявлением о её обязательном обследовании.

**По данным Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга.

"Почему этого до сих пор не произошло, мы сейчас разбираемся." Отлично. Разобрались. А дальше? Квартира отдельная от сырости не появится. Может надо городу больше приобретать жилья?

А кроме того, есть еще один важный момент, о котором молчат соседи. Это приезжие. Гости из Азии. Местные у нас люди закаленные, их палочка Коха побеждает нечасто. А вот южные люди туберкулез подхватывают тут же. А живут они кучно, в условиях "детей подземелья". Полисов нет, регистрации нет, а открытая форма появляется очень быстро. И вся беда в том, что они еще и по городу ходят, и разносят заразу. И очень многие из них работают в продовольственных магазинах, в небольших кафе и так далее. Моют пол, моют столики, моют посуду, и кашляют. Вот в "Пятерочке" - раскладкой товаров занимаются сплошь азиаты. И я там не покупаю ничего вообще. Опасаюсь. А вы говорите - соседи.

Туберкулёз — инфекционное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путём, следовательно, от этого недуга не застрахован никто. Несмотря на большую опасность, этот недуг вполне успешно лечится и после прохождения терапии обычно не проявляется. Удивительно, но не все люди относятся к этой проблеме серьёзно. Некоторые пациенты сознательно уклоняются от медицинского обследования и лечения, подвергая опасности жизнь и здоровье окружающих.

Как поступить, если больной туберкулёзом в подъезде сознательно уклоняется от лечения? Попробуем разобраться в этом вопросе

Куда жаловаться, чтобы соседа с туберкулёзом забрали в больницу

Сразу нужно уточнить, что больные туберкулёзом обязаны соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, проходить медицинское обследование и лечение. Если эти требования не соблюдаются, таких пациентов могут подвергнуть госпитализации в принудительном порядке. Это можно сделать только через суд на основании административного искового заявления.

Чтобы подать административное исковое заявление, обязательны три условия:

• больной сознательно уклоняется от прохождения медицинского обследования на предмет выявления туберкулёза;
• больной умышленно уклоняется от лечения;
• неоднократно нарушает режим, предписанный санитарно-эпидемиологическими нормами.

Поэтому подать жалобу, чтобы больного туберкулёзом забрали в больницу, можно в прокуратуру по месту проживания или медицинские противотуберкулёзные организации по территориальному принципу.

Что говорит законодательство

Если обратиться к статье 13 Федерального закона № 77-ФЗ можно увидеть, что лица, больные туберкулёзом обязаны:

• выполнять требования, установленные для пациентов с таким заболеванием при нахождении в общественных местах;
• соблюдать правила внутреннего распорядка медучреждений при нахождении в стационарах;
• выполнять медицинские назначения в рамках лечебно-оздоровительных мероприятий.

Если перечисленные требования не соблюдаются, пациент способствует распространению недуга, подвергая опасности жизнь и здоровье окружающих. К таким гражданам применяется статья 281 Кодекса административного судопроизводства, где указано, что больные заразными формами туберкулёза, сознательно уклоняющиеся от обследования или неоднократно нарушающие режим, могут подвергаться госпитализации в недобровольном порядке. Основанием для этого является административное исковое заявление, которое подаётся руководителем противотуберкулёзного медучреждения.

К такому заявлению прилагаются:

• медицинская карта пациента (история болезни);
• медицинское заключение, где указан диагноз и степень тяжести заболевания, включая документы, доказывающие, что гражданин нуждается в принудительной госпитализации;
• материалы, послужившие основанием для вынесения заключения врачебной комиссией;
• документы, подтверждающие неоднократное нарушение режима, сознательное уклонение от лечения и обследования.

Важно! Для принудительной госпитализации важно именно неоднократное несоблюдение режима и умышленное уклонение от лечения. Если пациент не смог посетить врача-фтизиатра по уважительным причинам, его нельзя поместить на принудительное лечение.

Что говорят врачи

Медики расценивают туберкулёз в качестве опасного заболевания с высоким процентом смертности. Учитывая, что недуг распространяется воздушно-капельным путём, заразиться можно где угодно, начиная от общественного транспорта и заканчивая праздничными мероприятиями.

Насколько опасен сосед, больной открытой формой туберкулёза для остальных жителей подъезда?

Фтизиатры расценивают вероятность массового заражения в таких случаях, как невысокую: очаг инфекции находится в квартире, поэтому риск распространения инфекции маловероятен, но не исключён. Чтобы исключить возможные риски, жителям подъезда рекомендуется пройти профилактическое обследование.

Совет! Флюорографию необходимо делать ежегодно и пренебрегать этой мерой не стоит.

В отношении больных туберкулёзом, которые уклоняются от лечения и обследования, действует другая проблема. Применять принудительную госпитализацию к дееспособным гражданам крайне сложно, ведь такой человек вправе отказаться от медицинского вмешательства. Это право даёт Федеральный закон № 323-ФЗ, регулирующий основы здравоохранения на территории России.

Здесь есть один нюанс: пункт 9 статьи 20 Федерального закона № 323-ФЗ указывает, что лица, страдающие недугами, представляющими опасность для окружающих, не могут отказаться от медицинского вмешательства. Туберкулёз признаётся заразным, следовательно, представляющим опасность только в активной фазе, поэтому в остальных случаях гражданин может отказаться от госпитализации после помещения в медучреждение.

Кроме этого, туберкулёзные диспансеры относятся к медицинским организациям открытого типа, поэтому пациент может его покинуть самостоятельно, без согласия лечащего врача.

Татьяна Федорова бьет тревогу: у соседей по общежитию открытая форма туберкулеза

Случай четырехлетней давности

Татьяна Федорова приехала в Качканар семь лет назад в поисках работы – в родном ивдельском рай­оне она попала под сокращение, и чтобы доработать до пенсии, перее­хала в Качканар. В общежитии она до сих пор живет по договору соцнайма.

Четыре года назад на третьем эта­же общежития №25 обитал одинокий мужчина, который вел асоциальный образ жизни и частенько злоупотре­блял спиртными напитками. Кроме того, он наблюдался в дневном ста­ционаре туберкулезного отделения. Когда жители узнали, что он болен туберкулезом, то написали коллек­тивное заявление в администрацию с тем, чтобы приняли хоть какие-ни­будь меры для их безопасности.

Мужчина вскоре умер, а после его смерти комнату обработали. Жите­лей предупредили, что у него была закрытая форма туберкулеза, бо­яться которой не стоит. Однако со­хранять спокойствие жителям было нелегко, зная, что в любой момент жертвой заболевания могли стать их дети. Комната бывшего постояль­ца до сих пор не заселена новыми жильцами.

— А какая разница, открытая фор­ма или закрытая? У меня отец болел туберкулезом. Наш дом постоянно обрабатывали, так как боялись, что заразятся дети, — говорит Татьяна.

Общий душ на четыре этажа

Спустя пару лет после этого про­исшествия жители общежития уз­нали, что вновь столкнулись с этой напастью. Как они утверждают, на втором этаже вместе с семейными жильцами живут двое мужчин, боль­ных туберкулезом, один из которых в полном расцвете сил, а другой мо­ложе. На втором этаже 20 комнат, из них несемейных три — при этом жи­вет много детей, есть беременные. Мужчины с заболеванием наравне со всеми пользуются общим душем и общими туалетными комнатами.

Жильцы общежития вспоминают, что в былые времена перед заселе­нием обязательно требовали прой­ти флюорографию, а сегодня она не обязательна.

Алексей, сосед Татьяны с первого этажа, в общежитии вместе с семь­ей живет 19 лет, за это время успел вырасти их сын. Порядки нынешне­го заселения давно уже не удивляют мужчину: он уверен, что жаловаться бесполезно, никто ничего не изменит.

— Когда я заселялся 19 лет назад, нас тогда в душ не пускали — тре­бовали справку о флюорографии, — говорит бывший полицейский. – Сегодня заселяют всех подряд – осво­божденных и наркоманов. Сделали бы для них отдельное общежитие, но их только переселяют из одного в другое. Ходил перед выборами депу­тат Помазкин, обещал вопросы по­решать, давал номера телефонов, а что толку! Выборы прошли, телефон­ные номера стали недействительны, а проблемы так и остались.

Прописано —50, живет — 200!

Жители провели меня по обще­житию, по дороге рассказывая, где живут благополучные, а где не очень. Со слов Татьяны Васильевны, обще­житие с недавнего времени име­ет статус дома, плата начисляется по-новому. Алексей рассказал, что ранее паспортный стол регулярно проверял каждую комнату по чис­лу проживающих и прописанных. И если сегодня в общежитии прописа­но 50 человек, то фактически прожи­вает около 200!

— Почему заведующая не забо­тится о жильцах, не принимает ни­каких мер для тех, кто не в состоянии сменить общежитие на квартиру? — спрашивают жильцы. — Поэтому все и ругаются – нас никто не слышит!

Жалуясь на бесполезную заведую­щую, которая руководит сразу тремя общежитиями, они утверждают, что увидеть ее на рабочем месте – боль­шая редкость. Качканарцы были бы рады ее убрать, а вместо нее готовы выбрать Елену, жену Алексея.

20 января на приеме у главы го­рода Сергея Набоких побывала еще одна жительница общежития Вик­тория, которая на встрече затронула вопрос и по больным туберкулезом.

— На приеме у мэра я рассказала о проблеме, он ответил, что рассмо­трит, но за решением нужно подойти еще раз, — сказала Вика. — С алкого­ликами мы ничего не можем сделать, ответил он мне. По поводу дебоши­ров посоветовал вызывать полицию, которая, кстати, приезжает только через 1,5 часа после вызова…

Диагноз не означает, что человек не должен там жить

Так считает главврач городской больницы Лилия Ворончихина:

— В дневном стационаре — не все больные с тяжелой формой тубер­кулеза. Когда идет обострение за­болевания, то лечение проводится в круглосуточном стационаре. Есть па­циенты, которые покидают лечебное учреждение, они создают угрозу не только себе, но и остальным людям.

Но есть много людей, которые го­дами не проходили флюорографию. Сегодня в Качканаре таких около че­тырех тысяч. Был случай, когда мы обращались за принудительным ле­чением в суд, но мужчина один день пролечился и покинул учреждение. Жителям общежития я могу посове­товать написать обращение в Роспо­требнадзор, указать, что живет сосед с активной формой туберкулеза, они должны сделать запрос в ЦГБ. Пока к нам никаких запросов не поступало. Но сам по себе диагноз не означает, что человек не должен там жить.

Проверка и жилищная комиссия

Конечно, семьи, которые сегодня живут в общежитиях вместе с больны­ми людьми, волей-неволей становят­ся заложниками ситуации. Бесспорно, что и в обычном многоквартирном доме могут проживать люди с откры­той или закрытой формой туберкуле­за, но риск заболеть туберкулезом у них гораздо меньше, так как меньше мест общего пользования.

Ведущий специалист жилищного отдела УГХ Юлия Шаброва расска­зала, что при заселении в общежи­тие требуется справка, что человек не состоит на диспансерном учете в тубдиспансере, с открытой формой заболевания заселять в общежитие они не имеют права.

— В описанном случае, если у жи­телей есть подозрения на открытую форму туберкулеза некоторых жиль­цов, то пусть напишут коллективное заявление в УГХ. Мы проведем про­верку. Если информация подтвердит­ся, то будет проведена жилищная ко­миссия, на которой решится вопрос о дальнейшем месте проживания боль­ного жильца, — говорит Юлия Олегов­на. — В общежитии такие люди про­живать не должны.

Мужчина живет один в квартире сожительницы. Пожилые бердчанки опасаются за свое здоровье и благополучие приходящих в гости внуков, ведь больной не лечится, а ведет разгульный образ жизни.

Пожаловалась на своего соседа с туберкулезом пожилая жительница микрорайона Раздольного в Бердске. Из-за нового соседа пенсионерка Нина Федоровна опасается принимать в гостях маленьких внуков.

По мнению Нины Федоровны, мужчина должен находится на лечении в больнице. Но ближе к вечеру он появляется в квартире и начинает выпивать. Собственница квартиры Елена (имя вымышлено — прим. ред) не появляется в логове любовника, а в переписке с пенсионерками, отмахнулась от проблем со своим возлюбленным, сославшись на проблемы со здоровьем.

По словам пожилых соседок, у мужчины открытая форма туберкулеза, хотя Елена это отрицает. Нина Федоровна недоумевает: почему больного с таким диагнозом выпускают из больницы. Старушки из подъезда объединились и даже обратились за помощью к участковому полиции. Но и там бердчанки не нашли защиты. По словам правоохранителя, мужчину не выселить из жилья, где он прописан.

— Лена нас просила, чтобы мы избавились от него. Сама она, якобы, этого сделать не может. Но что делать нам? Ведь люди с таким диагнозом не должны находится в обществе, он потенциально опасен для нас! В какие двери нам стучать, чтобы добиться защиты своего здоровья? — поинтересовалась пожилая женщина.

Татьяна Петрова не смогла назвать число состоящих на учете в диспансере больных туберкулезом, сославших на врачебную тайну. Впрочем, как и главный врач бердской ЦГБ Юрий Краморов. Все же главврач посоветовал пенсионеркам обратится к нему с заявлением, чтобы понять, как он может помочь в этой ситуации.

Стоит отметить, что принудить к лечению в диспансере врачи не могут, лечение происходит только по добровольному согласию больного.

Но не всегда. Юристы советуют в такой ситуации обращаться в полицию, чтобы выяснить, открытая ли форма туберкулеза у соседа, сопровождающаяся рассеиванием бактерий, а также, если будет установлен факт уклонения от лечения, то соседки могут в судебном порядке добиться его принудительной госпитализации в тубдиспансер.

Почему болеют туберкулезом?

Основными причинами неблагоприятной эпидемической ситуации в Бердске являются асоциальный образ жизни — 70% заболевших официально не работают, рост заболевания ВИЧ-инфекцией — 36% числа заболевших ВИЧ- инфицированные.

Признаки болезни

Вы можете самостоятельно определить наличие туберкулеза легких по таким симптомам —
чувство слабости, быстрая утомляемость, ощутимое снижение работоспособности, одышка, постоянная субфебрильная температура и кашель с мокротой, обильное потоотделение, особенно ночью, резкая потеря веса, тахикардия, набухание лимфоузлов, боль в груди.

Человек, который болен туберкулезом имеет уставший вид, заостренные черты лица, на щеках играет нездоровый румянец. Чаще всего туберкулез передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, то есть, заразиться можно даже без непосредственного контакта с больным, а просто находясь с ним в одной комнате.

Но контактно-бытовой путь не исключение — использовании общих с больным столовой посуды, предметов обихода – полотенец, постельного белья и прочего может привести к заражению туберкулезом. Инфицирование даже возможно при употреблении молока от больного животного.

Спорт обезопасит от болезни

Чтобы не заболеть туберкулезом, врачи советуют вести здоровый образ жизни. Важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной, содержать достаточное количество белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная физическая нагрузка.

При этом важно помнить, что пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения и регулярно проводить влажную уборку.

Как спасти ребенка от заболевания туберкулезом?

Снизить риск заболевания туберкулезом ребенка можно проведением вакцинации БЦЖ, которая является обязательной и проводится бесплатно всем детям в роддоме с 3-х суток жизни при отсутствии медицинских противопоказаний. Дети, не привитые в роддоме, прививаются в условиях детской поликлиники, при этом в возрасте старше 2-х месяцев перед прививкой БЦЖ необходимо предварительно поставить пробу Манту с 2 ТЕ и прививка проводится в случае отрицательной пробы. Повторные прививки – ревакцинация БЦЖ – проводится в 7 лет.

ФЛГ и манту обнаружат туберкулез

Методами раннего выявления туберкулеза являются флюорографическое обследование — с 15 лет, иммунодиагностика — детям до 17 лет проба Манту или диаскин-тест. Но в последнее время появилась тенденция отказа родителей проводить своим детям иммунодиагностику, которая является обязательной для посещения образовательного учреждения. В связи с этим возникают проблемы между родителями и руководством детсадов и школ.

Флюорографические осмотры – основной способ выявления начальных форм заболевания туберкулезом у взрослых и подростков, обследование необходимо проходить ежегодно, предупреждает врачи.

Уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению уже запущенных форм заболевания, которые могут привести к инвалидности и даже смерти. Своевременное выявление заболевания на ранних стадиях дает возможность полностью излечить заболевание, вернуть здоровье.

Туберкулез – инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции – каждый день.

Туберкулез – инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Больной вынужден всю жизнь принимать препараты от туберкулеза, которые лишь устраняют его симптомы. Болезнь очень опасна, так как передается воздушно-капельным путем.

• находясь в одном помещении с больным и не проводя никаких методов обеззараживания;

• пользуясь посудой больного;

• пользуясь постельным бельем, одеждой или полотенцем больного.

При открытой форме туберкулеза человек становится на диспансерный учет. Пока болезнь не перейдет в закрытую форму, он не покидает квартиры или стационара. Кроме больного, в жилище могут находиться здоровые члены семьи. Чтобы они не заразились, следует проводить обеззараживание помещения. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции – каждый день.

Общие принципы дезинфекции

Существуют определенные режимы дезинфекции.

Если больной находится в изоляторе, сотрудники больницы проводят противотуберкулезную обработку помещения или объясняют, как это сделать самостоятельно.

Пациента необходимыми средствами:

• дезинфицированным постельным бельем;

• растворами для дезинфекции;

Когда больной лечится дома, в очаге туберкулеза текущую дезинфекцию проводит он сам или члены его семьи. Первое, с чего следует начать, – это изоляция. Особенно она необходима, когда в доме есть маленькие дети:

• у больного должна быть собственная комната. За неимением таковой, инфицированному туберкулезом человеку необходимо выделить отдельную кровать, тумбочку или шкаф для одежды, стол, посуду, плевательницы и другие вещи индивидуального пользования;

• отгородить часть комнаты шторой из легко моющейся водоотталкивающей ткани. Посуда и плевательницы больного моются отдельно;

• вещи также стираются отдельно;

• возможно, будет необходим небольшой ремонт, а именно замена обычных обоев на моющиеся, покраска стен;

• из очага инфекции следует убрать ковры и любые другие предметы, собирающие пыль;

• на мебель нужно надеть специальные чехлы из легко моющейся ткани.

Проводится не менее чем два раза в год при туберкулезе открытой формы и всегда после смены больным места жительства и работы. Для дезинфекции посуды понадобится отдельный умывальник. Если его нет, целесообразно использовать таз. Вода после мытья должна выливаться в туалет. Кроме этого, заключительная дезинфекция при туберкулезе имеет другие правила:

• пол нужно вымыть с раствором хлорной извести или соды;

• мебель обрабатывают щетками, смоченными в растворе хлорной извести;

• стены обрабатываются путем орошения раствором хлорной извести на высоту 1,5 метра;

• плевательницы. Содержимое заливается раствором ДГТСК или хлора, затем жидкость сливается в унитаз, сама плевательница окунается в соляную кислоту и лежит там 30 минут, затем кипятится;

• одежда стирается в режиме кипячения с обычным порошком или складывается в мешки и сжигается;

• посуда. Остатки пищи обрабатываются раствором гипохлорита кальция и сливаются в унитаз. Тарелки, ложки чашки на полчаса окунаются в раствор хлорки, затем кипятятся.

Какими средствами нужно пользоваться?

Самыми распространенными средствами для проведения дезинфекции при туберкулезе являются:

2. Гипохлорит кальция технический – порошкообразное вещество белого цвета с резким запахом. Его нужно разбавить водой, чтобы получить дезинфицирующий раствор.

• заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза не проводится в помещении, где есть люди, а тем более дети. Это объясняется тем, что средства дезинфекции при туберкулезе с хлором могут вызывать аллергию и даже обжечь дыхательные органы. Потому во время обработки квартиры ее жильцы должны выходить на свежий воздух или хотя бы на балкон;

• проведение дезинфекции в очаге заражения обязательно должно проводиться человеком, одетым в специальную форму, которая состоит из халата, колпака, перчаток, защитной маски.

Указанные средства обычно применяются следующим образом:

1. При обработке стен 0,2% раствор хлора (2 мг на 1 литр воды) помещается в распылитель, затем брызгается на стены.

2. Для обработки мебели следует приготовить 1% раствор хлорной извести (10 мг на 1 литр воды) или 3% (30 мг на 1 литр воды) раствор ДТСГК. Следует помнить, что эти два средства не подойдут для мягкой мебели.

3. Для ежедневной уборки подойдет раствор соды в соотношении 100 мг на 10 литров.

4. Для обработки посуды следует использовать раствор хлора 5%, горячий 2% раствор соды.

Кроме вышеуказанных веществ, эффективны следующие методы:

2. Сжигание мусора.

3. Влажная уборка.

4. Проветривание помещений.

5. Изоляция больных от здоровых членов семьи.

6. Борьба с насекомыми.

Последний пункт очень важен, так как мухи, постельные клопы и тараканы могут быть переносчиками болезни. Для устранения насекомых подойдет Дихлофос или другие, более эффективные средства.

Где бы ни находился больной, он, его члены семьи или санитары должны следить за гигиеной помещения:

• влажная уборка в очаге заражения проводится не менее чем один раз в день. Для мытья пола и протирания мебели, как правило, используется раствор соды;

• не менее одного раза в год хлоркой обрабатываются мебель, стены и посуда;

• проветривание помещения нужно проводить как можно чаще. В жаркую погоду окна должны быть открыты все время, на них желательно установить антимоскитные сетки. Проветривание проводят сразу после мытья пола, оно должно длиться 40-60 минут;

• одежда больного должна меняться и стираться как можно чаще. Человек, выполняющий эти действия (если это не сам больной), должен носить марлевую повязку.

Игнорируя последний пункт, здоровый человек рискует заразиться.

Какие меры принять, если заболевание произошло в рабочем коллективе?

Так как болезнь очень заразна и нередко заканчивается летальным исходом, больные не имеют права работать в медучреждениях и детских садах, да и в другие места их не берут. В зависимости от тяжести заболевания, людям предусмотрены льготы и небольшие пособия по инвалидности.

Если случилось так, что случай заболевания произошел в рабочем коллективе, то необходимы следующие действия:

1. В первую очередь руководитель должен позаботиться об отправке подчиненного на больничный отпуск или его отстранении от работы.

После того как человек уходит, его рабочее место обрабатывается средствами с содержанием хлора.

2. Шкафчик с вещами протирается раствором хлора, а сами вещи складываются в мешок и либо выкидываются, либо отдаются больному.

3. Если у рабочего была форма, она кипятится в растворе хлора или соды, затем ее можно передать новому сотруднику. Пред надеванием спецовка тщательно проглаживается утюгом с двух сторон. Но лучше ее сжечь.

В зависимости от характера работы требуются дополнительные меры:

• проверка других рабочих на наличие болезни;

• отстранение и их от работы в случае необходимости;

• дезинфекция всех помещений, где часто находился больной, и вещей, с которыми он контактировал.

Если местом работы были: школа, детский сад или другие учреждения с детьми, то их закрывают на карантин.

Если описанные правила были проигнорированы, то возможны негативные последствия:

1. Риск заражения всех членов коллектива повысится. Если меры дезинфекции не были проведены, руководству грозит серьезный штраф, а халатному работнику, не выполнившему дизинфекцию, – увольнение.

При условии, что есть доказательства обвинения.

2. Когда бездействие повторилось неоднократно, и в результате кто-то заболел туберкулезом, потерпевший имеет право подать в суд.

3. Если это произошло в детском саду, и туберкулезом заразился ребенок, то заведующего могут привлечь к уголовной ответственности. В случае если распространитель болезни (няня, воспитательница) скрывал наличие болезни, то заведующий не привлекается к ответственности.

Правда, у пострадавших обязательно должны быть доказательства причин заражения:

• не была проведена обработка помещений (фото, видео);

• распространителя болезни вовремя не отстранили (документы, фото, видео) и т.д.

Говоря о дезинфекции при туберкулезе, важно понимать, что от качественного ее проведения зависит не только здоровье человека, но и предупреждение эпидемии заболевания, а значит, и спасение многих жизней.