Воспаление придатков от кишечной палочки

Воспаление органов малого таза у женщин включает в себя ряд заболеваний, связанных с патологическими процессами в области матки (миометрит, эндометрит), маточных труб (сальпингит), яичников (оофорит), яичников и труб одновременно (сальпингоофорит или аднексит) и брюшной области (пельвиоперитонит).

Воспаление придатков — одна из самых частых гинекологических патологий. Как правило, оно возникает у женщин 18-45 лет. Подростки и женщины в менопаузе гораздо реже страдают воспалением придатков.

Как проявляется воспаление придатков?

Симптомы острого воспаления придатков:

• боль внизу живота и в пояснице, иногда отдающая в ногу;
• часто — слабость, общее недомогание, повышение температуры до 38-38,5;
• иногда — урологические расстройства (нарушения мочеиспускания);
• если одновременно наблюдается воспаление матки — гнойные выделения из половых путей.

Если острый аднексит не лечить, он может перейти в хроническую форму.

Симптомы хронического воспаления придатков:

• выделения из влагалища;
• тянущая боль внизу живота, в паху, влагалище, которая усиливается при охлаждении;
• нарушения менструального цикла: скудные или слишком обильные, болезненные месячные;
• болезненность при половом акте, снижение влечения.

В некоторых случаях хронический аднексит протекает почти бессимптомно, проявляя себя только болезненными менструациями, и выявляется при обращении женщины за помощью по поводу бесплодия.

Причины воспаления придатков

В норме местный иммунитет справится с этими возбудителями, но если он снижен в результате стрессов, переохлаждения, аллергических или эндокринных нарушений — то может возникнуть воспаление. Иногда воспаление придатков возникает как осложнение при инфекции других органов.

К специфическим причинам относится попадание инфекции непосредственно в область придатков (неправильная установка внутриматочной спирали; инфекция после родов или кесарева сечения, абортов, биопсии шейки матки, после сексуального контакта, из-за несоблюдения интимной гигиены).

Когда идти к врачу?

Сальпингоофорит обязательно нужно лечить. Острое воспаление труб и яичников может вызывать осложнения и протекать очень тяжело. Сложные формы воспаления придатков лечатся в условиях стационара.

Осложнения воспаления придатков

• Гнойные образования. Это острый гнойный сальпингит (нагноение маточной трубы), гнойный тубоовариальный абсцесс (гнойное расплавление тканей маточной трубы и яичника с образованием единой полости, окруженной пиогенной капсулой). При этом резко подскакивает температура, боль становится очень сильной. Необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
• Пельвиоперитонит (воспаление тазовой брюшины), который при отсутствии вмешательства может перейти в перитонит и сепсис.
• Внематочная беременность в результате формирования спаек в маточных трубах.
• Полная непроходимость маточных труб (трубное бесплодие).

Почему возникает бесплодие при хроническом аднексите?

Воспаленные маточные трубы с многочисленными спайками не дают возможности сперматозоидам встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить её. С другой стороны, яйцеклетке также перекрыт выход из трубы, поэтому если же зачатие всё же состоялось, беременность с большой вероятностью может быть внематочной.

Хронический аднексит и беременность

Если хроническое воспаление придатков не было вылечено, но беременность все-таки наступила, или если женщина заболела аднекситом, уже будучи в положении, такая беременность также может быть протекать с осложнениями:

• выкидыш на ранних или поздних сроках, замершая беременность;
• кровотечения, отслойка плаценты;
• инфицирование плода и нарушение его развития;
• преждевременные роды.

Если у женщины диагностирован аднексит, вызванный заболеванием, передающимся половым путем, это может стать серьезной причиной для аборта по медицинским показаниям.

Если аднексит (сальпингоофорит) вызван возбудителями, которые в норме находятся в организме, но вышли из-под контроля (кишечная палочка, кандида), врач назначает лечение антибиотиками. В этом случае необходимо купировать обострение и не дать ему перейти в хроническую форму. При этом обязательно учитывается срок беременности.

Диагностика воспаления придатков

Прежде всего проводится гинекологический осмотр и опрос пациентки. Врач может спросить, стоит ли у неё внутриматочная спираль, сколько было родов и абортов, какими были роды, предохраняется ли она при сексуальных контактах, есть ли хронические заболевания.

При воспалении придатков на осмотре гинеколог может отметить их увеличение и болезненность. В ходе консультации гинеколог назначит необходимые анализы и исследования. Это общие анализы крови и мочи, посев на флору из влагалища, уретры и цервикального канала с целью определения возбудителей заболевания.

Для более точной диагностики используется УЗИ малого таза. Признаки воспаления необходимо диверсифицировать с признаками опухоли яичника, кроме того, благодаря УЗИ врач может вовремя заметить гнойные осложнения аднексита.

В некоторых случаях врач может назначить проведение диагностической лапароскопии (микрохирургической операции) для выявления пиосальпинксов и спаек в маточных трубах.

Иногда, уже после излечения хронического аднексита, необходимо исследование проходимости маточных труб — гистеросальпингография. Это исследование особенно необходимо в случаях, если женщина планирует беременность, ведь в 20% случаев хронический аднексит, особенно затяжной, может приводить к бесплодию.

Лечение воспаления придатков

После постановки диагноза проводится терапия, основная цель которой – погасить воспалительные процессы. Большую роль здесь играют противомикробные препараты/антибиотики.

Лекарства подбираются строго индивидуально! Возможно назначение гормональных средств, например, оральных контрацептивов, для нормализации менструального цикла и ускорения восстановительного процесса.

При осложнениях хронического аднексита — болях, рубцах и спайках в малом тазу, формировании гидро- и пиосальпинксов в области придатков — проводится операция по восстановлению проходимости маточных труб. Несмотря на операцию, риск бесплодия остается существенным.

Профилактика воспаления придатков

• барьерная контрацепция с новыми партнерами;
• регулярные (как минимум раз в год) профилактические осмотры у гинеколога;
• внимание к себе и своевременное лечение любого дискомфорта: выделений из влагалища, тянущей боли внизу живота, нарушений менструального цикла;
• укрепление иммунитета, здоровый образ жизни;
• избегание переохлаждений в области малого таза.

Важно, чтобы роды проходили в лечебном учреждении (роддоме), где вероятность занесения инфекции меньше. По возможности следует избегать абортов и пользоваться контрацептивами. Забота о своем организме поможет снизить вероятность воспаления придатков и других гинекологических заболеваний.

Лидирующие позиции среди гинекологических заболеваний занимают разные воспалительные заболевания. Чаще всего встречается воспаление придатков. Им болеют женщины репродуктивного возраста, то есть от 20 лет и старше.

Симптомы воспаления яичников

К симптомам данного заболевания относятся:

• ноющие, тянущие боли внизу живота, которые возникают при переохлаждении организма, а также во время менструации;
• болевые ощущения во время секса.

Позже, когда болезнь развивается, к вышеуказанным симптомам добавляются еще и такие, как:

• озноб;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• резкое повышение температуры тела до 38-39 °С;
• интенсивный характер боли, отдающей в поясницу;
• обильные выделения из влагалища, на вид прозрачные.

В особо тяжелых случаях проявиться еще может тошнота и рвота. Хроническое воспаление придатков способствует усилению болевых ощущений, а также их диапазону. Поэтому симптомами аднексита (воспаление яичников) могут быть боль внизу живота, в паху, в крестце и во влагалище.

Хронические воспаления могут сопровождаться половой дисфункцией, расстройствами менструального цикла, выкидышами и развитием внематочной беременности.

Причины данного заболевания

Инфекция может проникнуть в организм половым путем (при половом акте от зараженного партнера). В данном случае микроорганизмы попадают в придатки, после чего и вызывают воспалительный процесс. Это могут быть хламидии, гонококки, микоплазмы либо трихомонады. Подвержены такому воспалению те женщины, которые ведут беспорядочную половую жизнь, а также те, которые продолжают половую жизнь сразу же после родов или аборта.

Также данное заболевание вызывает активность микрофлоры, находящейся в организме женщины либо попавшей в него неполовым путем (активация аутоинфекции). Стрептококки, стафилококки, кишечная палочка проникают в придатки, после чего вызывают воспаление. Как правило, они вызывают другие виды воспалений, но по некоторым причинам (к примеру, общее снижение иммунитета, наличие других заболеваний в организме: дисбактериоз, гайморит и даже обыкновенный кариес) эта микрофлора может стать агрессивной.

Чем же опасно это заболевание?

Воспалительные процессы в придатках способны нарушить целостность эпителия маточных труб, вследствие чего возникают спайки, которые делают маточные трубы непроходимыми. А это, в свою очередь, приводит к бесплодию.

Факторы, которые могут вызвать воспаление

К ним относятся:

• беспорядочная половая жизнь, отсутствие контрацепции, частая смена партнеров;
• стресс, плохое и нерегулярное питание, переутомление;
• переохлаждение: ни в коем случае нельзя пренебрегать шапкой в сильный мороз, нельзя носить в холодное время года капроновые чулки и колготки;
• использование грелки во время появления болей: это будет только провоцировать дальнейшее развитие воспаления;
• запущенные болезни: ангина, гастрит, незалеченный кариес, дисбактериоз.

Необходимые действия при появлении симптомов

Следует помнить, что лечение должен осуществлять только акушер-гинеколог.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Снижение иммунитета происходит в таких случаях: при обострениях хронических болезней; при острых инфекционных заболеваниях (например, грипп, ОРВИ); после эмоционального стресса либо на фоне хронического стресса, который развивается на протяжении длительного времени. Помимо этого, снижение иммунитета может проходить и на фоне резкой смены климата или беременности.

Все заболевания, передающееся половым путем, характеризуются своими отличительными чертами, но для всех них характерно хроническое течение, а также незначительная симптоматика. В большинстве случаев женщины не замечают заболевания, и только на фоне обыкновенной простуды они отмечают дискомфорт в области половых органов, усиление влагалищных выделений, неопределённые периодически тянущие боли внизу живота и зуд.

Хламидии

Что собой представляют хламидии? Это микроорганизмы, которые паразитируют в эпителиальных клетках больного, разрушая их.

Заражение происходит во время полового контакта, не обязательно генитального, но также орального или анального. Инкубационный период в среднем составляет 7 – 14 дней.

С лечением хламидий нет никаких проблем. Правильный подбор антибактериального препарата, его дозировки, правильно высчитанная длительность лечения, а также четкое выполнение пациентом всех назначений врача (что очень важно) приведет к тому, что лечение пройдет успешно. В большинстве стран Европы, в США и России стоимость лечения хламидиоза и других скрытых инфекций намного ниже, чем стоимость диагностики.

Скрытые инфекции – это хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады. Они всегда подлежат обязательному лечению, причем у обоих партнеров, пусть даже заболел только один из них.

Осложнения

У мужчин хламидиоз вызывает воспаление придатка яичка (эпидидимит), а у женщин – заболевания шейки матки, воспаление придатков, а также трубное бесплодие. При беременности хламидиоз может вызвать серьезную патологию плода. Также он приводит к болезни Рейтера (тяжелое поражение глаз и суставов).

Контроль результатов лечения хламидиоза, а также других скрытых ИППП должен осуществляться не раньше чем через 3 недели после окончания приема лекарств. На протяжении нескольких недель и даже месяцев после успешно проведенного лечения симптомы могут сохраниться. Что касается возобновления половой жизни, то это возможно только после контрольного обследования двух партнеров.

Уреаплазмоз

Уреаплазмы – это очень мелкие микроорганизмы, не имеющие и не нуждающиеся в собственной клеточной оболочке. Такая особенность позволяет им проникать в клетки организма-хозяина, поэтому очень часто они не видны для защитных клеток иммунитета. Следовательно, уреаплазмы могут существовать в организме человека больше 10 лет. Отметим, что среди женщин уреаплазмоз встречается чаще, чем среди мужчин.

Уреаплазмы получили такое название из-за своей способности расщеплять мочевину – уреолиза. Именно поэтому уреаплазмоз является мочевой инфекцией, без мочевины уреаплазмы не смогут выжить. Очень часто уреаплазмоз связан с заболеваниями мочевой системы, хроническими циститами, уретритами и пиелонефритами.

Обычно уреаплазма передается половым путём, но также возможно заражение ребенка и в процессе родов. Инкубационный период составляет примерно 1 месяц. Дальнейшее развитие заболевания зависит от иммунитета организма, наличия либо отсутствия других болезней влагалища и др.

В большинстве случаев нет никаких симптомов. Иногда больные могут жаловаться на более обильные выделения, чем обычно, жжение при мочеиспускании, дискомфорт в области половых органов и непостоянные тянущие боли в пояснице и внизу живота.

Уреаплазма и беременность

Уреаплазмы могут вести разрушительный процесс в придатках, матке, тем самым, способствуя развитию осложнений, которые во время беременности могут привести к патологиям. Именно поэтому в данный период обязательно нужно сдать анализы на эту инфекцию, а если она подтвердилась, то осуществить лечение.

Уреаплазмы не вызывают пороков развития у плода. В большинстве случаев инфицирование малыша происходит при родах во время прохождения плода через зараженные родовые пути. Помимо этого, уреаплазмоз может стать причиной невынашивания ребенка, преждевременных родов, угрозы прерывания беременности и эндометрита (одно из послеродовых осложнений).

Лечение при беременности чаще всего осуществляется на 18-20 неделях.

Лечение уреаплазмоза

Лечение данного заболевания должно быть комплексным и продолжительным. Прежде всего, назначают антибактериальные препараты, но прием только антибиотиков бывает недостаточным, поскольку уреаплазмы способны легко приспосабливаться к воздействию антибиотиков во время лечения. Также в лечении используются препараты, которые повышают общий и местный иммунитет; противогрибковые препараты, поскольку антибиотики могут спровоцировать молочницу. Также в комплекс лекарств входят препараты, способные защитить кишечник от воздействия антибиотиков.

Что касается необходимости лечения партнера, если у него нет инфекции, то тут спорное мнение. Данный вопрос должны решить лечащий врач и сами партнеры.

При беременности выбор препаратов ограничен. Могут применяться только те препараты, которые разрешены в данный период. Из антибиотиков — это Вильпрафен, Ровамицин, Эритромицин.

Микоплазмоз

Данное заболевание характеризуется такими же симптомами, методами диагностики и принципами лечения, как и уреаплазмоз.

Гарднереллёз

Заболевание не относится к ЗППП. Вызывает его влагалищная гарднерелла, и, по сути, гарднереллёз является проявлением дисбактериоза влагалища. То есть это не воспаление во влагалище. Именно поэтому данное заболевание ещё называют бактериальным вагинозом.

В отличие от других инфекций, при гарднереллёзе симптоматика выраженная и специфическая. К симптомам относятся обильные жидкие выделения из влагалища, имеющие белый или желтоватый цвет и очень неприятный запах, похожий на запах тухлой рыбы. Этот запах может усиливаться во время и после менструации, а также после полового акта. Данное заболевание вызывает дискомфорт и жжение в области наружных половых органов.

Во время гинекологического осмотра опытный врач сразу же сможет поставить диагноз, поскольку выделения имеют немного пенистый характерный вид. В некоторых случаях симптомов может и не быть, поэтому гарднереллы можно обнаружить только во время обследования.

Гарднереллы дислоцируются непосредственно во влагалище. Дальше данная инфекция чаще всего не проникает, поэтому и таких симптомов, как, к примеру, боль внизу живота, не бывает.

Гарднереллы и беременность

Гарднереллы могут доставить много неприятностей при беременности. Не исключено, хотя и случается очень редко, внутриутробное инфицирование. Гарднереллы также могут вызвать воспаление матки после родов либо аборта. Именно поэтому бактериальный вагиноз при беременности необходимо лечить сразу же при его выявлении.

Обычно гарднереллы проявляются в обычном мазке на флору. Также для их выявления используется метод ПЦР-диагностики.

Лечение

Лечение осуществляется в 2 этапа. Вначале уничтожается инфекция, а затем во влагалище восстанавливается микрофлора.

На 1-м этапе применяются такие препараты, как флагил, фазижин, клиндамицин, трихопол.

2-й этап более длительный, он может продолжаться 1 месяц и даже больше. Здесь необходимо набраться терпения, т.к. если не восстановить микрофлору, то заболевание вернется вновь. Половая жизнь в период лечения возможна, но только при условии, что партнеры будут пользоваться презервативом.

Вирус папилломы человека

В последнее время этой инфекции уделено внимание большинства исследователей, а также врачей-практиков. Это связано с тем, что была доказана способность данной инфекции вызывать онкологические заболевания половых органов как у женщин, так и у мужчин.

Папилломавирусная инфекция, как и многие другие ЗППП, очень часто протекает без симптомов, тем самым способствует ещё большему её распространению в организме человека. Далеко не во всех случаях ВПЧ приводит к возникновению рака, но почти в каждом случае рака виноват ВПЧ.

Как происходит заражение человека данным вирусом?

ВПЧ может передаваться во время непосредственного контакта слизистых оболочек и кожи при:

• традиционном половом акте (основной путь передачи инфекции);
• нетрадиционном половом акте (анальный или гомосексуальный секс). Также считается, что передача ВПЧ возможна и при орально-генитальном контакте;
• при родах во время прохождения плода по инфицированным половым путям матери;
• не исключен и бытовой путь передачи: через руки, банные принадлежности, грязную одежду.

Факторы, которые провоцируют развитие ВПЧ

К таким факторам относятся:

• неразборчивые половые связи, ранняя половая жизнь, большое количество партнёров;
• неоднократные аборты;
• наличие других ЗППП (хламидий, уреаплазм, микоплазм);
• курение;
• хронические болезни половых органов (воспаления матки, придатков, влагалища);
• анальный секс;
• отягощённый анамнез (рак шейки матки у ближайших родственниц).

Инкубационный период составляет от 1 до 8 месяцев. Заражению ВПЧ чаще всего подвержены люди в возрасте 17-26 лет, что связано с повышенной сексуальной активностью в данном возрасте. Но это не значит, что лица старшего возраста не могут быть инфицированы.

Иногда бывают случаи, что вирус самостоятельно, без лечения, покидает организм. Происходит это чаще всего как раз у молодых людей 30 лет. Если же вирус попал в организм после 35 лет, то вероятность того, что он сам покинет организм, к сожалению, небольшая.

Формы протекания инфекции

Данная инфекция может протекать в 3 формах:

1. Латентная форма. Протекает бессимптомно. В этом случае нет каких-либо изменений и нарушений, но зараженный партнер может передать инфекцию половым путем.
2. Субклиническая форма. Пациентки могут иметь следующие симптомы: выделения из влагалища, чувство дискомфорта и сухости в области наружных половых органах, которое усиливается после полового акта, зуд, жжение. При этом обыкновенный гинекологический осмотр не выявит изменений в области половых органов. Они могут быть выявлены только при детальном обследовании (например, кольпоскопия).
3. Клиническая форма. Наконец, наиболее частый симптом ВПЧ – кондиломы. Это разновидность бородавок, которые размещаются на слизистой оболочке половых органов, а именно: у входа во влагалище, в области клитора, ануса, уретры, на стенках влагалища. Изредка они могут быть обнаружены на коже промежности и половых губ.

Кондиломы являются кожными разрастаниями, которые внешне напоминают петушиный гребень. Они могут быть на ножке или же на основании. Цвет кондилом ничем не отличается от цвета окружающих тканей.

Выявляется ВПЧ с помощью метода ПЦР – диагностики.

Лечение
Удаляются кондиломы химическим путем (с помощью разных лекарственных средств), при помощи лазера, а также методом криодеструкции. Затем проводится лечение, направленное на то, чтобы повысить иммунитет организма. При этом назначают влагалищные и ректальные свечи для местного иммунитета и разные препараты, которые стимулируют общий иммунитет – таблетки или внутримышечное введение.

Также необходимо обследовать партнера на данное заболевание. Половой акт во время лечения возможен только при использовании презерватива.

Беременность и ВПЧ

При выявлении ВПЧ в период планирования беременности необходимо осуществить комплексное обследование: мазок на онкоцитологию, мазки на все виды ЗППП, кольпоскопия (осмотр половых путей под микроскопом). Кроме этого, нужно обследовать и полового партнёра.

Если инфекция будет выявлена, то необходимо лечение, а также удаление имеющихся кондилом до того, как наступит беременность.

Отметим, что бессимптомное носительство ВПЧ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ противопоказанием для беременности.

Если же кондиломы выявлены после наступления беременности, то их лечение желательно проводить в 1 триместре. Для этого применяются физические и химические методы. Кроме этого, назначаются препараты, которые повышают иммунитет (Виферон, Генферон, Иммунофан).

Что касается вопроса по поводу кесарева сечения, то в каждом случае он решается в индивидуальном порядке.

• уменьшение числа половых партнеров;
• здоровый образ жизни;
• регулярное посещение гинеколога;
• приём витаминов, а также растительных препаратов, которые повышают иммунитет;
• использование контрацептивов, включая барьерные методы (презервативы).

Данная вакцина имеет ограничения по возрасту: она вводится пациентам до 26 лет включительно. Но сейчас проводятся специальные исследования, направленные на изучение ее действия на организм женщин более старшего возраста.

• Для того, чтобы не усугублять свое состояние, сразу же необходимо обратиться к врачу.
• С целью постановки диагноза нужен мазок из влагалища, а также из шейки матки. Это позволит определить характер микрофлоры.
• Необходимо пройти полностью назначенный курс лечения.

Воспаление придатков представляет собой воспалительный процесс, который локализован в трубах и яичниках. Оно возникает в результате попадания в придатки болезнетворных микроорганизмов. Спровоцировать возникновение заболевания может переохлаждение, которое снижает защитные функции организма. Воспаление придатков проявляется в виде нарушений цикла, тянущих болей и других неприятных симптомов. Поэтому при появлении первых признаков болезни следует провести диагностику и начать эффективную терапию.

Воспаление придатков может затрагивать одну или две стороны. Ему чаще всего подвержены молодые девушки. Это связано с более высоким количеством половых партнеров в таком возрасте, использованием гормональных контрацептивов вместо презервативов, что повышает риск попадания в организм болезнетворных микроорганизмов.

Опасность заболевания заключается в том, что оно может проникать в скрытой форме. Скрытая форма болезни может привести к внематочной беременности и невынашиванию. Воспалительный процесс органов малого таза является одной из основных причин приобретенного бесплодия. Поэтому каждой женщине крайне важно регулярно проходить осмотр у гинеколога, чтобы избежать возникновения серьезных осложнений.

Причины развития болезни

Основной причиной развития воспаления является проникновение бактерий прочих других болезнетворных микроорганизмов в яичники и другие органы малого таза. Заражение может произойти разными способами. Чаще всего встречается восходящий путь проникновения инфекции. Бактерии проникают из уретры, прямой кишки, влагалища и других органов женской половой системы.

В качестве возбудителя чаще всего выступают грибки, кишечная палочка, стафилококки и другие болезнетворные организмы. Частой причиной развития воспаления являются венерические заболевания. К другим причинам относится несоблюдение правил гигиены, частая смена половых партнеров, снижение общего и местного иммунитета.

Однако встречаются случаи и нисходящего проникновения инфекции в придатки. Причиной болезни может быть воспалительный процесс около придатков, например, воспаление аппендицита. В редких случаях заболевание развивается при попадании бактерий в придатки через зараженную кровь. В таком случае развивается тяжелая форма сепсиса. Еще одной причиной развития заболевания является генитальный туберкулез, который развивается при попадании в органы малого таза палочки Коха.

При проникновении в придатки кишечной палочки, стафилококка или стрептококка воспалительный процесс чаще всего затрагивает только одну сторону. Генитальный туберкулез, как правило, вызывает двустороннее воспаление придатков.

Болезнетворные микроорганизмы, проникающие в слизистую оболочку матовых труб, распространяются на мышечные и серозные волокна. После чего воспалительный процесс распространяется на клетки эпителия. При отсутствии своевременного лечения или развития хронической формы болезни возникает вероятность появления воспалительного процесса, который поражает яичники, маточную трубу и может привести к возникновению тубоовариального абсцесса. В результате хронического воспаления придатков образуются множественные спайки, которые приводят к снижению способности к сокращению матовых труб, ограничивают подвижность и нормальную активность реснитчатого эпителия.

К основным факторам развития болезни относится переохлаждение органов малого таза, стресс и прочие причины, которые приводят к снижению защитных функций организма. Но при отсутствии болезнетворных микроорганизмов в придатках и яичников, и даже при наличии факторов, которые провоцируют воспалительный процесс, заболевание развиться не может.

Признаки болезни

Воспаление придатков может быть острым и хроническим. Кроме того, заболевание имеет несколько стадий развития. Именно от стадии и формы болезни и зависят ее признаки. Острое заболевание придатков дает четкую картину воспаления. Картина хронического воспалительного процесса может быть смазанной, поэтому точный диагноз сможет поставить только опытный врач.

На токсической стадии возникают симптомы, которые свидетельствуют об интоксикации. В таком случае может возникнуть повышенная температура тела, которая иногда достигает отметки в 40 градусов. Кроме того, могут наблюдаться такие симптомы как болезненность в нижней части живота, озноб, рвота и понос.

Дополнительно могут наблюдаться симптомы и со стороны половой системы. К ним относятся кровотечения или обильные выделения. На данной стадии симптомы сохраняются на протяжении 7-10 дней. Если вовремя не было проведено лечение, болезнь переходит на вторую стадию. Также на данной стадии возможно развитие хронического воспаления.

Вторая стадия болезни – септическая. Она характеризуется усилением имеющихся симптомов. При этом может возникнуть общее ощущение слабости и головокружение. Наибольшую опасность несет формирование гнойного тубоовариального образования, которое может перфорироваться. В результате чего, инфекция распространится на все органы малого таза и брюшины, что приведет к тяжелому сепсису. При отсутствии должного лечения септическая форма болезни может привести к смерти.

Опасность несет и хроническая форма воспаления придатков. Симптомы в хронической форме имеют слабо выраженный характер, поэтому на данной стадии распознать болезнь может только опытный специалист. Хроническая форма характеризуется возникновением тупой боли внизу живота, которая может быть постоянной или только в определенной фазе цикла.

Также наблюдается нарушение менструального цикла, снижение или увеличение количества выделений, незначительное повышение температуры, общее ухудшение самочувствия. Могут возникать и такие признаки, как снижение либидо, а также боль и неприятные ощущения во время полового акта и после него.

При длительном течении признаки болезни могут расшириться. Это связано с высоким риском распространения инфекции на органы малого таза и брюшной полости. В результате чего, могут возникать заболевания выделительной системы и желудочно-кишечного тракта.

Лечение

Воспаление придатков – серьезное заболевание, которые требует своевременного и квалифицированного лечения. В острой форме оно лечится в условиях стационара. Терапия включает в себя постельный режим, состояние покоя, соблюдение диеты и нормального питьевого режима.

Основой лечения острого воспаления является антибактериальная терапия, которая нацелена на уничтожение возбудителя инфекции. Назначение препарата основывается на возбудителе, поэтому предварительно требуется определить, какой вид болезнетворных микроорганизмов вызвал воспаление. В зависимости от возбудителя могут быть назначены антибиотики пенициллиновой, тетрациклиновой и других групп.

При тяжелой форме болезни рекомендуется сочетание различных групп антибактериальных препаратов. Например, к пенициллину добавляется метронидазол. Для улучшения общего состояния и ускорения выздоровления дополнительно назначаются обезболивающие препараты, средства для снятия интоксикации и общеукрепляющая терапия.

При возникновении гнойного воспаления придатков может потребоваться и операционное лечение. Оптимальным решением станет лапароскопическое хирургическое вмешательство, включающее в себя удаление гнойного содержимого с возможным последующим введением антибактериальных препаратов. При тяжелом сепсисе может потребоваться и полное удаление придатков.

После устранения острого состояния назначается курс физиотерапии. К наиболее эффективным процедурам относится ультразвук, элекрофорез и вибромассаж. Данные методы лечения достаточно эффективны и при хронической форме болезни. Чтобы избежать возникновения спаечного процесса, рекомендуется после лечения курс орошений, лечебных ванн и парафинотерапия. После операционного лечения воспаления придатков врачи рекомендуют санаторно-курортное лечение для восстановления организма, минимизации физической и эмоциональной нагрузки.