Тержинан при кишечной палочке при беременности

проф. Н.В. Анастасиева
Кафедра акушерства и гинекологии Новосибирского медицинского института

В настоящее время проблема генитальной инфекции может быть причиной различных нарушений течения беременности и послеродовых осложнений: хориоамнионит, преждевременные роды, послеродовой эндометрит.

Несмотря на применение новых медикаментозных препаратов , частота воспалительных заболеваний не имеет тенденции к снижению. Наличие генитальной инфекции может быть причиной различных нарушений течения беременности и послеродовых осложнений:
- хориоамнионит;
- преждевременные роды;
- послеродовой эндометрит.

Нами была изучена эффективность препарата тержинан у беременных с генитальной инфекцией. Исследования проводились на базе второй гинекологической больницы.

Из полученных нами на апробацию 50 стандартов препарата, полный курс лечения проведен 40 больным, анализ результатов предлагается вашему вниманию сегодня, остальные находятся в процессе лечения.

Тержинан представлен как препарат первого выбора для лечения бактериальных, грибковых, паразитарных вагинитов и кольпитов. В его состав входят:
- тернидазол (200 мг);
- неомицина сульфат (100 тыс. ед.);
- нистатин (100 тыс. ед.);
- преднизолон (3 мг).

Тернидазол обладает подавляющем действием на анаэробную инфекцию и Gardnerella vaginalis, неомицина сульфат - на колиформные бактерии ( кишечная палочка, протей, синегнойная палочка), нистатин - на грибы, преднизолон - противоаллергическим действием.

Беременность не является противопоказанием к назначению препарата. В процессе лечения мы настоятельно рекомендовали женщинам половой покой, либо применение барьерного метода как профилактику реинфекции. Так как половая жизнь не рекомендуется в сроки 36-38 недель, то планируется провести повторный курс лечения, что будет являться профилактикой проникновения инфекции в матку и инфицирования плода и новорожденного.

Решая вопрос о лечении женщин мы отдали предпочтение интравагинальному методу, т.к. многослойный плоский эпителий влагалища обладает минимальной всасывающей способностью и нет повреждающего действия лекарственного вещества на плод вследствие меньшей терапевтической дозы.

В исследованиях американского центра генетических исследований 1 гр. метронидазола per os в крови обнаружено 100%-ные дозы, тогда как per vagina- только 2%.

Тержинан особенно эффективен у беременных с отягощенным аллергологическим анамнезом, т.к. вульвовагинит имея аллергологическую природу хорошо поддается действию преднизолона.

У всех женщин, взятых на учет, выполнялись следующие исследования:
- OAK, ЛИИ, ГПИ;
- бактериоскопическое исследование отделяемого вагины и цервикального канала;
- определение реакции влагалищного отделяемого с помощью набора лакмусовых бумажек;
- аминотест белей.

При бактериоскопическом исследовании мы обращали внимание на количество лейкоцитов и слущенного эпителия, наличие признаков активности лейкоцитов, подсчитывали лейкоцитарную формулу в отделяемом из цервикального канала, наличие лактобацилл, оппортунистической микрофлоры.

Признаки активности лейкоцитов:
- нечеткие границы клеток,
- большие размеры,
- гиперфрагментация ядра,
- вакуолизация цитоплазмы,
- фагоцитоз.

РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

I группа: 27 беременных (67%) с диагнозом : беременность 5-6 недель. УСВ вагинозовагинит. Картина микроскопического исследования мазков , взятых из уретры (у), влагалища (в) и цервикального канала (ц) соответствовали 4 степени чистоты.

Диагноз был поставлен на основании обильных, пенистых выделений с неприятным запахом.

В мазках из цервикального канала отмечалось:
- наличие активных лейкоцитов: с/я- 85%, макрофагов -15%, всего 100% активных клеток.
-рН-5,6-6,0;
- аминотест - положительный;
- наличие ключевых клеток.

II группа: 5 беременных (13%) с диагнозом: беременность 5-6 нед. УСВ Вагинозовагинит. Генитальный кандидоз.

Ill группа: 8 беременных (20%) с диагнозом - беременность 9-10 нед. УСВ. Кольпит неспецифической этиологии.

Следует обратить внимание , что препарат тержинан использовался у женщин со сроком беременности до 9-10 нед., когда может быть восхождение инфекции и поражение плодного яйца с последующим порокообразованием и синдромом задержки развития плода.

МЕТОДИКА ПРИМЕНЕНИЯ ТЕРЖИНАНА

По 1 вагинальной таблетке на ночь.
Курс лечения 10 дней.

Оценка клинической эффективности местного применения препарата тержинан проводилась через 2-3 дня после завершения курса лечения с помощью бактериоскопического исследования, где учитывался характер влагалищной микрофлоры, ее состав, количество, а также наличие признаков активности лейкоцитов.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ

В I группе: у 11 беременных (40%)
- исчезли патологические бели,
- чувство дискомфорта в органах мочеполовой системы,
- зуд и неприятные ощущения во влагалище,
- нормализовалась рН влагалищного секрета,
- аминотест - отрицательный. В мазках:
- лейкоцитов до 5 в п/зр,
- плоский эпителий единичный в п/зр,
- уменьшение палочковой, кокковой флоры,
- отсутствие ключевых клеток,
- признаки активности лейкоцитов отсутствуют.

У 16 беременных (60%) в результате проведенного лечения клинически были отмечены следующие результаты:
- уменьшение белей,
- отсутствие чувства дискомфорта и жжения во влагалище.

В мазках:
- лейкоцитов до 5 в п/зр,
- плоский эпителий в большом количестве,
- наличие грамотрицательных бактерий, кокковой флоры,
- рН-5,0.

В связи с чем было продолжено лечение бактериального вагиноза следующими методами:
- тинидазол - курсовая доза 6,0 гр. per os
- метронидазол - курсовая доза 7,0 гр. per os или
- Далацин - 2%-ый крем интравагинального применения.

По окончании курса лечения на протяжении 7-10 дней проводилось восстановление микробиоценоза влагалища при помощи применения тампонов с препаратами:
- Бифидобактерин,
- Лактобактерин,
- Нарине.

Во II группе: у 5 беременных (13%) в результате проведенного лечения при бактериоскопическом контроле были получены следующие результаты:
- лейкоциты единичные в п/зр,
- плоский эпителий в небольшом количестве,
- уменьшение палочковой, кокковой флоры,
- отсутствие ключевых клеток, но преобладали грибы рода Candida,
- отмечено наличие признаков активности лейкоцитов,
- рН-5,0.

Лечение генитального кандидоза было продолжено свечами дафнеджин -курс лечения 6 дней.

Применение препаратов имидазольного ряда приводит к активации грибов. Это не является осложнением лечения. В тержинане есть также нистатин, но т.к. курсовая доза составляет 1 млн., то в упорных случаях (16%) для лечения генитального кандидоза использовался дафнеджин.

После окончания курса лечения на протяжении 7-10 дней проводилось восстановление микроценоза влагалища.

В III группе : у 8 беременных (20%) результаты проведенного лечения:
- исчезновение воспалительных изменений в наружных половых органах и во влагалище;
- исчезновение гиперемии и отечности тканей;
- нормализация местной температуры;
- нормализация рН влагалищного отделяемого;
- типичный характер белей. Бактериоскопическая картина:
- лейкоциты до 2-3 в п/зр.;
- плоский эпителий 4-5 в п/зр;
- грамотрицательные бактерии в небольшом количестве;
-рН4,5.

НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ. ВОССТАНОВЛЕНИЕ МИКРОЦЕНОЗА ВЛАГАЛИЩА

- выздоровление: 19 чел. (47,5%);
-улучшение: 21 чел.(52,5%);
- без изменений: 0 чел. (0%)
- ухудшение: 0 чел. (0%).

Полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности препарата тержинан в общем комплексе лечения больных со смешанной генитальной инфекцией, бактериальным вагинозом.

Использование препарата ведет к подавлению патогенной и условно-патогенной микрофлоры гениталий, способствует ликвидации инфекционно-воспалительного процесса во влагалище, что препятствует проникновению инфекции в матку у беременных женщин, предотвращая тем самым возможность повреждения плодного яйца.

При использовании тержинана аллергических реакций не наблюдалось. Учитывая вышеизложенное, препарат может быть рекомендован для лечения больных острых и подострых воспалительных заболеваний влагалища неспецифической этиологии, с обязательным проведением реабилитационной терапии, направленной на восстановление микроценоза влагалища.

Контроль излеченности проводился через 2-3 дня после завершения курса лечения. Однако все беременные женщины продолжают оставаться под нашим наблюдением. В дальнейшем нами будут изучены течение беременности и исходы родов для матери и плода, а также проанализирована частота послеродовых воспалительных заболеваний.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ВУЛЬВОВАГИНИТОВ

заболевание

характерные
симптомы

нативный
препарат

КОН тест

рн

характер
выделений

изменение
вульвы
и/или вагины

обильные,
дурнопахн.
выделения,

"ключевые"
клетки
lei-миним.
количество

обильные,
гомогенные,
пенистые

воспаления
нет или
миним.

зуд,
диспареуния
жжение

С. albicans
(псевдомице-
лий и споры)
С. glabrata
(споры), умеренный
лейкоцитоз

густые.
белые,
творожистые

отек вульвы
эритема
вульвы / ва-
гины

малое
количество,
жидкие,
серозные,
водянистые

отек вульвы
петехиальное
поражение

Кишечная палочка – это бактерия, которая может причинить вред вашему здоровью. Если вы узнаете о способах уничтожения и профилактики кишечной палочки, вы сможете снизить риск заражения и не допустить ее распространения.

Кишечная палочка: симптомы

Кишечная палочка — это палочковидная бактерия, которая обитает в кишечнике человека и имеет множество разновидностей. Большинство из них — это безвредные микроорганизмы, но есть и такие, которые влекут за собой серьезные проблемы со здоровьем. Кишечная палочка возникает из-за несоблюдения гигиены и чистоты, поэтому использование хлоросодержащих моющих средств, таких как Domestos, необходимо.

Кишечная палочка: причины

• Зараженная еда: Зараженные бактерии можно обнаружить в мясе крупного рогатого скота, включая говядину и баранину, так как бактерии кишечной палочки могут находиться в кишечнике животных. Кроме того, может быть заражена и фермерская продукция: зелень, фрукты и овощи.
• Зараженная вода: Подхватить кишечную палочку очень просто, выпив воды из зараженного источника.

Кишечная палочка передается?

Присутствие безвредных разновидностей кишечной палочки является нормой для микрофлоры кишечника человека. Такие бактерии полезны для здоровья, так как препятствуют появлению других болезнетворных бактерий в кишечнике. Однако при нарушении работы пищеварительного тракта безвредная норма кишечной палочки может увеличиться и тогда необходима консультация доктора.

К сожалению, кишечная палочка заразна и тем самым еще более опасна. Кишечная палочка передается от человека к человеку воздушно-капельным и половым путем. Помимо прямого контакта с зараженным человеком, инфекция может передаваться путем употребления некачественной еды или загрязненной воды.

Кишечная палочка: профилактика с помощью личной гигиены

Чтобы остановить распространение кишечной палочки, нужно обязательно мыть руки:

• После обращения с животными
• После любого контакта с зараженным человеком
• Перед и после приготовления еды
• После замены подгузников, грязной одежды или постельного белья
• После использования туалета
• После уборки

Кишечная палочка: профилактика дома

Теперь перейдем к домашней уборке – важной части профилактики кишечной палочки. Следуйте этим простым советам, чтобы защитить свой дом:

• Тщательно убирайте ванную комнату и туалет – пользуйтесь хлорсодержащими чистящими средствами при уборке раковин, сантехники и всех твердых поверхностей. Особое внимание стоит уделить туалету, так как он – один из основных источников распространения кишечной палочки. Использование Domestos поможет убить все вредоносные бактерии в вашем туалете и ванной. Такое чистящее средство сэкономит ваше время, а также позаботится о вашем здоровье. Однако, перед использованием любого нового средства, не забудьте его протестировать и внимательно читайте инструкцию.
• Вытирайте все ручки в доме, чтобы не допустить распространения бактерий.
• Протирайте стиральную машину после стирки грязной одежды и постельного белья.

Когда дело касается дезинфекции вашего дома, хлорсодержащие чистящие средства становятся основным способом поддержания гигиены. Многочисленные исследования не раз показывали эффективность геля Domestos, содержащего хлор, в уничтожении вредных бактерий и в борьбе по предотвращению кишечных инфекций.

Не стоит забывать и про использование туалетных блоков, которые помогут поддержать гигиеническую чистоту и предотвратить распространение бактерий. Туалетные блоки Domestos идеально встраиваются под ободок унитаза, плотно прилегая в самом критичном, с точки зрения грязи и микробов, месте.

Максимальный эффект защиты вашего туалета может быть достигнут благодаря совместному использованию чистящего геля и туалетных блоков Domestos. Результат - чистый и опрятный туалет 24/7*!

*Защита от загрязнений (благоприятной среды для микробов) 24 часа в сутки, 7 дней в неделю при использовании согласно инструкции. По результатам инструментальных тестов Unilever, Италия, 2016

Урогенитальные дисбактериозы. Молочница. Лечение и симптомы дисбактериоза влагалища, молочницы, беременность и молочница

Внимание. В данном разделе Вы можете ознакомиться с ответами доктора Маркова И.С. на вопросы пациентов по теме "Урогенитальные дисбактериозы. Молочница". Если ответы не помогут Вам, то Вы можете обратиться в Киеве непосредственно в клинику Маркова или же получить индивидуальную интернет-консультацию. Наша клиника специализируется на лечении инфекционных заболеваний, в том числе и урогенитальных дисбактериозов.

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Вопрос 1. У меня выявили повышенное содержание кишечной палочки в половых путях (при посеве на чувствительность к антибиотикам - чувствительна к абакталу). Других инфекций не обнаружили. Скажите, пожалуйста, достаточно ли использовать для лечения только абактал или нужны еще какие-то препараты? Нужно ли параллельно лечить мужа? Можно ли не предохраняться во время лечения? Буду Вам очень признательна за ответ. Ответ 1. Обнаружение кишечной палочки в урогенитальной области является признаком урогенитального дисбактериоза. А дисбактериоз и антибиотики также несовместимы, как порох и спички. Поэтому вылечить эшерихиозный дисбактериоз половых путей антибиотиком невозможно. Единственное эффективное средство лечения в таких случаях – приготовление аутовакцины из выделенного штамма кишечной палочки с последующим проведением курса вакцинации. Урогенитальный эшерихиозный дисбактриоз не относится к половым инфекциям, поэтому предохраняться до или во время лечения аутовакциной не обязательно.

Вопрос 3. От каких инфекций женских половых органов обычно применяют "Агнус Космоплекс С"?
Ответ 3. Гомеопатический препарат "Агнус Космоплекс С" используют в виде вагинальных или ректальных свечей при лейкореи (белях) у женщин любой этиологии. Противоинфекционным действием не обладает.

Вопрос 5 (дополнительный). У меня еще вопрос к доктору Маркову. Уважаемый Игорь Семёнович! Я уже писал Вам неоднократно, если необходимо напомнить информацию, я это сделаю, а вообще, если Вам это удобно, можно было бы не выносить это в конференцию, для чего я оставляю здесь свой адрес. Вопрос был о кишечной палочке, иммунитете и нулевой подвижности сперматозоидов. Но самое главное, чего я ни разу к сожалению не сообщал. так это то, что в раннем детстве мне были удалены гланды и аденоиды (когда мне было 4 года). Может быть, это Вас на что-то подтолкнёт. В целом я не исключаю своего приезда в Киев к Вам в клинику. Но может быть есть в Москве что-либо аналогичное. Как Вы смотрите на обращение к врачам-гомеопатам. Ещё раз хотелось бы заострить внимание на операцию сделанную в раннем детстве. Заранее спасибо, с уважением Алексей.
Ответ 5 (дополнительный). Уважаемый Алексей! Операция в детском возрасте, о которой Вы сообщаете, не имеет отношения к обсуждаемой проблеме. Гомеопатическое лечение может быть использовано в комплексе лечебных мероприятий, но не в качестве самостоятельного метода.

Вопрос 8. Здравствуйте! На сроке 12 недель врач поставила мне диагноз: бактериальный вагиноз. Назначила курс лечения: бетадин после 14 недель. В инструкции я прочитала, что данный препарат не рекомендуется беременными от 3 месяцев. Врач мне сказала, что это в инструкции описка. Начала принимать препарат и постоянно ощущаю дискомфорт. Доходит до того, что просто не могу вставить свечу, потому что что-то мешает, если толкать сильнее, то ощущаю какую-то преграду и что-то колет. Кроме того, после применения препарата начались более сильные (светлые, без запаха) творожистые выделения. Подскажите, стоит ли дальше принимать данный препарат, не окажет ли это вред ребенку, и нет ли замены, более безвредной для беременных?
Ответ 8. Бетадин является активным антисептиком и действительно не рекомендуется для применения у женщин после третьего месяца беременности. Но в связи с отсутствием у данного препарата токсичности допускается его использование под постоянным контролем врача. В состав препарата входит йод. Поэтому у женщин с повышенной чувствительностью к йоду бетадин в свечах приводит к развитию местного раздражения, отеку слизистой оболочки, болезненности. Как следствие - сужается просвет влагалища, могут усилиться выделения. Т.е. все симптомы, которые развились у Вас и обусловлены, по-видимому, Вашей индивидуальной повышенной чувствительностью к йоду. Поэтому бетадин следует немедленно отменить и больше к нему не возвращаться. Сделать паузу на 5-7 дней (возможно больше), воздержаться от вагинального секса пока не пройдет раздражение и отек слизистой оболочки влагалища. После этого вместе с врачом попытаться подобрать другой препарат-антисептик или провести местную монотерапию одним из эубиотиков, напр., вагилаком. К более радикальному лечению урогенитального дисбактериоза (правильное название бактериального вагиноза) можно будет вернуться через несколько месяцев после родов, но ни в коем случае не применять с этой целью антибиотики – ничего кроме вреда при дисбактериозе они не приносят.

Вопрос 9. Здравствуйте! Моя проблема заключается в следующем. У меня эрозия шейки матки + молочница, а при этом 3 мес беременность. Моя гинеколог мне раньше говорила, что эрозия была, но прошла без лечения, в женской консультации врач вообще ничего не сказала, а через 2 недели другая гинеколог накричала, что я ничего не лечила. Собственно говоря, сейчас уже ничего не назначили и сказали ждать до родов. Подскажите, что теперь можно ожидать и неужели теперь действительно остается только ждать?
Ответ 9. Эрозию шейки матки действительно, как правило, не лечат во время беременности. Что касается молочницы, то если она клинически выражена настолько, что доставляет беспокойство, вполне можно применять местное лечение противогрибковыми препаратами, а также препаратами, восстанавливающими нормальную микрофлору влагалища, например свечи вагилак и т.п. Кроме того, иногда помогает простое подмывание тощим кефиром или сывороткой.

Вопрос 11. Уважаемый доктор! Нужна консультация Ваша - ОЧЕНЬ. Рассказываю по порядку: 1 - у меня эрозия ш/матки; 2 - методом ПЦР нашли только ВПЧ тип 6; 3 - молочница (замучила меня, не проходит уже несколько месяцев - лечила флюканазолом и свечами); 4 - при бакпосеве нашли следующие инфекции: Ent.faecalis (фекальный энтерококк), E.coli (кишечная палочка), St.aureus (патогенный стафилококк). Врач сказал, что кандида не лечится, потому что есть другие инфекции и прописал следующее лечение: 1 - Занацин 400мг 2р. - пить 5 дней; защита для организма: 2 – Легалон, 3 – Йогурт, 4 - Хилак-форте, от молочницы: 5 - микосист – 1, 4, 7-й дни лечения, спринцивание: 6 - раствор Алое Вера, 7 - таблетки Тержинан на день, 8 - свечи макмиррор, комплекс на ночь. Папиллома внешне никак не беспокоит. Беспокоят только белые творожистые выделения. Подскажите, насколько схема лечения эффективна и не слишком ли большая нагрузка антибиотиков и противогрибковых препаратов на печень и почки? И нужно ли лечить ТАК эти инфекции? Или еще лечить желудок? Помогите. Спасибо.
Ответ 11. Ваш основной диагноз – урогенитальный дисбактериоз, вызванный кишечными бактериями, стафилококком и грибами. Поэтому вылечить такое состояние новым антибиотиком, даже таким эффективным как занацин, невозможно. Это тупиковый маршрут. Необходимо из всей смеси выделенных бактерий + грибы приготовить аутовакцину и иммунизировать организм 2-3, а может и большее количество раз для повышения местного иммунитета слизистых оболочек урогенитального тракта. Остальные препараты принципиального возражения не вызывают. Отдельно лечить ВПЧ и желудок в связи с приведенными анализами не нужно.

Вопрос 12. Здравствуйте, меня уже очень долгое время беспокоит молочница, лечение (и я, и мой постоянный партнер) не дает длительного результата.3 дня назад обследовалась в частной клинике, взяли мазок, поставили диагноз - молочница, микоплазмоз. лечение в клинике стоит очень дорого, поэтому хотелось бы проверить, эффективные ли препараты мне назначили: лаферон; тималин; фролипид; юнидокс салютат; дифлазон; йогурт в капсулах; свечи нео-пенантран; цитеал; гепабене; новокаин; клотримазол. Посоветуйте, пожалуйста, к кому можно обратиться за подтверждением диагноза. Благодарю.
Ответ 12. Здравствуйте, Вам снова назначили антибиотики (фромилид, юнидокс), поэтому после такого лечения Ваш кандидоз (молочница) не только не исчезнет, но разгорится с новой силой. Ваш основной диагноз – урогентальный дисбактериоз. При таком диагнозе антибиотики противопоказаны. Большую опасность в данном случае представляет именно дисбактериоз, а не микоплазмоз. Поэтому Вам необходимо сделать свежий бакпосев из уретры, влагалища и цервикального канала, из выделенных бактерий и кандид приготовить аутовакцину и пройти курс лечения именно от урогенитального дисбактериоза. Это будет дешевле и эффективнее. Можете обратиться к нам в клинику (www.vitacell.com.ua) по предварительной записи.

Вопрос 13. Добрый день! Прошу Вашего совета по поводу лечения грибкового кольпита, возникшего после родов. Участковый гинеколог поочередно назначала мне пимафуцин (свечи), ампициллин, форкан и низорал в таблетках. По результатам мазка кандидоз до сих пор в наличии. Следует ли мне продолжать лечение какими-нибудь более сильными препаратами? Есть ли шанс, что кольпит не станет хроническим, а "самоликвидируется", когда мой иммунитет восстановится?
Ответ 13. Постановка вопроса правильная: со временем после восстановления обычного гормонального фона Ваша иммунная система может сама справиться с этой инфекцией. Однако ситуацию можно разрешить путем адекватного лечения. Урогенитальный кандидоз обычно сочетается с неспецифической (т.е. не относящейся к инфекциям, передающимся половым путем) бактериальной флорой, чаще кишечной группы. Поэтому стандартное лечение противогрибковыми препаратами (пимафуцин, форкан, низорал) может быть ограниченно эффективным. Тем более, что применение любых антибиотиков (ампициллин) при лечении кандидоза является нонсенсом – все равно, что пытаться потушить тлеющий костер, забрасывая его новой порцией дров. Вам необходимо сделать бакпосев из уретры, влагалища и цервикального канала; из выделенных бактерий и кандид приготовить аутовакцину и пройти курс лечения именно от урогенитального дисбактериоза, применив одновременно адекватную разовую и курсовую дозу системных и местных противогрибковых препаратов, а также заместительную местную терапию для восстановления нормальной микрофлоры (напр., свечи вагилак и т.п.).

Вопрос 14. Здравствуйте, помогите разобраться с результатом анализа. Сдавала бак.посев (урогенитальный), результат - наличие Escherichia coli (4-я степень роста, более 50 колоний). Можно ли доверять этому результату? Как мне известно, Escherichia coli - возбудитель кишечной инфекции, как он мог быть обнаружен в у/г мазке? И как лечиться, если результат правдив. Заранее благодарна.
Ответ 14. Здравствуйте. Кишечная палочка является нормальным обитателем кишечника человека, и только некоторые ее виды могут вызывать кишечные инфекции. Когда же при бакпосеве она обнаруживается в нетипичном месте (урогенитальная область, моча, носоглотка, бронхи и легкие и пр.) – это признак дисбактериоза соответствующих слизистых оболочек. Клинические проявления таких эшерихиозных дисбактериозов, которые при урогенитальной локализации не связаны с характером половых контактов, могут быть достаточно тяжелыми и по внешним симптомам не отличаются от инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, хроническая гонорея и пр.). Вылечить такой дисбактериоз антибиотиком, что, как правило, пытаются делать лечащие врачи, не возможно, п.ч. такой дисбактериоз в большинстве случаев развивается уже как осложнение предшествующего применения антибиотиков. Заболевание приобретает рецидивирующее часто хроническое течение. Мы лечим и достаточно успешно такие дисбактериозы аутовакцинами, приготовленными индивидуально из выделенных штаммов бактерий.

Вопрос 17. Здравствуйте. У меня такая проблема: никак не могу вылечиться от молочницы. Это длиться уже лет 5. Причем, год назад был хламидиоз, который успешно вылечили. Зато после этого каждый месяц появляется снова зуд и выделения творожистые (т.е. кандидоз). Лечила уже разными препаратами, но лечение приносит положительный результат только на небольшой период времени. Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться, чтобы вылечиться, т.к. уже надоело бесполезно бороться и глотать пилюли.
Ответ 17. Здравствуйте, можете обратиться к нам в клинику. Основной Ваш диагноз – урогенитальный дисбактериоз. В этих случаях кандидоз обычно сочетается с другими неспецифическими бактериями преимущественно кишечной группы, которые необходимо выделить и в смеси с грибами приготовить из них аутовакцину для последующей иммунизации.

Вопрос 18. Здравствуйте! В бакпосеве урогенитальных выделений у меня обнаружили Enterococcus faecalis ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ