Судороги во всех мышцах при паразитах

Дата публикации: 24.05.2017 2017-05-24

Статья просмотрена: 2001 раз

Гельминты (паразитические черви), вызывающие гельминтозы, являются одной из самых древних и многочисленных форм жизни на нашей планете. У человека зарегистрировано паразитирование свыше 350 видов гельминтов, которые относятся преимущественно к двум типам червей: \круглые черви (класс Nematoda) и плоские черви (класс ленточных червей Cestoidea и сосальщиков Trematoda). Наиболее распространенной является популяция нематод (500 тысяч видов) и по своей численности занимает второе место среди всех представителей животного мира.

Гельминты используют человеческий организм как источник питания, среду обитания и размножения. Взамен, выделяя продукты своей жизнедеятельности, гельминты вызывают системные токсические поражения органов и систем человека. Большинство из них являются гермафродитами — они же самки, они же самцы, т. е. даже одной особи достаточно для колонизации организма человека. Цифры заболеваемости гельминтозами сопоставимы с показателями заболеваемости ОРВИ и гриппом вместе взяты. Аллергены бактерий, плесневых грибов и вирусов относятся к инфекционным. Отдельную группу инфекционных аллергенов составляют аллергены паразитов (гельминтов), к которым относятся аллергены аскарид, эхинококка, трихинелл. Наибольшей активностью обладают продукты жизнедеятельности их личинок. Как известно, аллергены гельминтов подразделяются на экзо- и эндогенные.

Экзогенные аллергены выделяются паразитом в процессе его жизнедеятельности в половозрелой и личиночной стадии и поступают в организм хозяина, постоянно сенсибилизируя его и вызывая развитие аллергических реакций.

Эндогенные аллергены образуются и действуют на организм человека после гибели и распада паразита.

Гельминты оказывают выраженное негативное влияние как на состояние отдельных органов и тканей, так и на весь организм человека в целом. Они вызывают механическое повреждение тканей, способствуют проникновению в организм инфекции и развитию воспалительного процесса. В этом процессе (инвазия организма) различают ряд последовательных фаз, характеризующихся определенной симптоматикой.

Острая или ранняя фаза инвазии определяется аллергической реакцией организма немедленного или замедленного типа на личинки паразитов, совершающих сложную и продолжительную миграцию в человеческом организме (кровь, печень, легкие, серозные оболочки и др.). Продолжительность этой фазы инвазии составляет 2–4 недели, для нее характерна однотипность изменений, не зависящих от вида возбудителя, его локализации или путей миграции по организму.

Латентная фаза развивается вслед за острой и характеризуется постепенным созреванием юного гельминта в тропной ткани или органе.

Хроническая фаза гельминтозов отмечается при паразитировании взрослой особи. Нередко гельминтозы развиваются как сопутствующие заболевания, в том числе и боли, что существенно видоизменяет его проявление, затрудняет выздоровление, ослабляет организм в целом.

Исходами инвазии (после изгнания или естественной гибели глиста) могут быть как полное выздоровление, так и разнообразные проявления, приводящие иногда к инвалидности.

Сложность аллергических процессов зависит от локализации паразита, контакта с тканями тех или иных органов и от количества поступающих антигенов. Личинку паразита также окружают макрофаги, гистиоциты, нейтрофилы, эпителиоидные клетки, формирующие гранулему, в центре которой имеется зона распада ткани — некроза. В результате появляются кожные поражения разной степени тяжести. Эозинофилии сочетаются с разнообразными аллергическими симптомами: крапивницей, отеками Квинке, лихорадкой, арталгиями, миалгиями, эозинофильными инфильтратами в легких.

Цель работы: купирование болевого синдрома у больных с глистной инвазией.

Учитывая, что при глистной инвазии боль это защитная реакция организма, мобилизирующая различные функциональные системы для его защиты от воздействия повреждающего фактора. В связи с этим, нами на базе Лечебно-консультативного центра Туркменистана имени С. А. Ниязова, с участием неврологов и проктологов была проведена данная научная работа. Под наблюдением находилось 40 больных в возрасте от 17 до 25 лет, из них 18 женщин и 22 мужчин. Их профессиональная принадлежность: сельхоз. работники- 24 чел., скотобойня и мясники- 5 чел, сфера обслуживания- 9 чел, разные -2 чел.(в % указано на рис. 1).

При поступлении больные по направлению с амбулатории проходили под различными диагнозами. Так как, в амбулаторных условиях не был выявлен этиологический фактор (гельминт), то и от ранее проводимого лечения эффект был малоэффективен или неэффективен. Для установления диагноза учитывались данные УЗИ внутренних органов, Фиброгастродуоденоскопия и биохимический анализ обследуемых (в анамнезе были перенесенные холецисто-панкреатит или язвенный гастродуоденит). Дополнительно проводилось инструментальное и пальцевое исследование, что наводило на мысль более тщательного исследования анализа кала на яйца глист и ИФА. В результате чего были выявлены следующие гельминты- аскаридоз, энтеробиоз и описторхоз. В 25 % случаев установлена латентная стадия и у 75 % хроническая стадия инвазии организма. Эти данные подтверждаются и литературными данными, как наиболее часто встречающиеся гельминтозы.

В результате обследования были установлены следующие диагнозы: вторичная торокалгия 20 %, люмбалгия 25 %, туннельный 32,5 % и судорожный синдромы 22,5 % (указанные на рис. 2).

В клинической картине у этих пациентов наблюдался: симптом натяжения Лассега от 25 до 45 градусов, ограничения движения из-за боли, болезненность при надавливании на паравертебральные точки позвоночника, судорожное сведение икроножных мышц, припухлость суставов. Выявленный болевой синдром, мы подразделили на 2 большие группы: артралгия и миалгия (рис. 3).

Боль подразделяется на 3 группы: нейролитическая, смешанная и ноцицептивная нейропатия. Миалгия относится к ноцицептивной, так как она вызвана повреждением тканей внутренних органов. А учитывая, что миалгия и артралгия являются компонентами миофасциального болевого синдрома, мы всем больным кроме дегельментизации (таблетки Вермокс-мебендозол, производство Венгрия, фармкомпания Гедеон Рихтер, по схеме) были назначены: НПВС (таблетки Аэртал-ациклофенак, производство Венгрия, фармкомпания Гедеон Рихтер, по 1 т 3 раза в день) и миорелаксант (таблетки и ампулы Мидокалм-толпирозин, производство Венгрия, фармкомпания Гедеон Рихтер, доза и форма введения препарата зависела от выраженности болевого синдрома).

После проведенного лечения отмечалась положительная динамика: уменьшился болевой синдром, исчез синдром натяжения Лассега, исчезло судорожное сведение икроножных мышц, улучшилась походка за счет восстановления подвижности в суставах, нормализовалось общее состояние. Оценка удовлетворенности пациентов приемом Аэртала и Мидокалма; неудовлетворительное- 6,5 % и удовлетворительное- 93,5 % (рис. 4).

Вывод: Проведенное на фоне дегельминтизации комбинированное лечение (НВПС и миорелаксант) болевого синдрома при глистной инвазии является наиболее предпочтительным, так как: устраняет болевой синдром и мышечный спазм, препятствует хронизации заболевания, сокращает сроки лечения больных, безопасен для пациента и удобен в использовании врачом.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, паразитарными болезнями в мире заражено более 4,5 млрд человек. Это даже не каждый второй человек, а больше!

В развивающихся странах показатели их распространенности значительно выше, чем среди населения развитых стран, что доказывает влияние уровня жизни и бытовых условий на этих вредителей. Ниже читайте про самых распространенных из них.

ПОСТЕЛЬНЫЕ КЛОПЫ

Мебель, обои, матрацы – все это излюбленные места обитания маленьких плоских насекомых, известных как постельные клопы. Они предпочитают жить рядом с людьми или домашними животными, чтобы ночью беспрепятственно выбираться из своих убежищ подпитаться теплой человеческой крови.

Эти клопы не являются переносчиками болезней, но могут вызывать аллергическую реакцию. Если укусы сильно расчесывать, в ранку можно занести инфекцию. Обработайте место укуса антисептиком или примите антигистаминное средство.

ВШИ

Эти насекомые тоже питаются человеческой кровью. И вопреки сложившемуся мнению, могут обитать не только на голове , но вообще всем теле.

Вшей проще всего подцепить через близкий контакт с кем-нибудь, у кого они уже есть, а бороться - с помощью различных средств, в том числе специальных шампуней.

ЧЕСОТОЧНЫЕ КЛОПЫ

Чесотку вызывают клещи, которые проникают в кожу и откладывают там яйца. А заражение происходит при длительном контакте с кожей больного человека.

К симптомам чесотки относятся зуд, папуловезикулезная сыпь и образование корки на пораженной поверхности кожи. Лечится специальными лекарствами.

СВИННОЙ ЦЕПЕНЬ

Этот паразит чаще попадает в организм человека с недоваренным свинным мясом, но также передача возможна также при контакте с фекалиями зараженного человека или животного.

Паразит поражает кишечник и мозг, что приводит к цистицеркозу – заболеванию, вызывающему головные боли. В зависимости от тяжести заболевания лечение либо не проводится вовсе, либо используются хирургические методы.

Паразиты строят свою жизнь рядом с нами (и даже в нас), а мы об этом и не подозреваем Фото: Екатерина МАРТИНОВИЧ

НЕГЛЕРИЯ ФОУЛЕРА

Неглерия Фоулера – амеба, обитающая в теплой пресной воде, наиболее часто встречающаяся в Юго-Восточной Азии и попадающая в организм человека при купании и попадании воды в нос.

Вызывает первичный амёбный менингоэнцефалит – заболевание, при котором разрушается мозг. Симптомы заболевания: головная боль, высокая температура, рвота, спутанность сознания, судороги, нарушение равновесия и потеря сознания. В данное время существуют только экспериментальные препараты от такого заболевания, поэтому выживаемость с ним пока крайне низка.

КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ

Целая группа червей (аскариды , трихинеллы, острицы и так далее). Большинство из них поражает кишечник. Но один вид, вызывающий трихинеллез, паразитирует в мышцах.

Симтомы заражения такими паразитами: боли в животе (аскариды), кровопотеря и анемия (анкилостомы), зуд в области ануса (острицы), боль, жар, отек лица, покраснение глаз, кожная сыпь (трихинеллы), слизь, жидкость и кровь в кале , повреждение слизистой оболочки толстой кишки (власоглав).

Избавиться от таких паразитов можно с помощью лекарственных препаратов, рекоммендованных врачом.

КИШЕЧНАЯ ЛЯМБЛИЯ

Если после поездки на природу вас начали мучить такие признаки как диарея, вздутие живота, спазмы, тошнота, то - к гадалке не ходи - в ваш организм наверняка проник этот зловредный паразит. Заразиться можно через пищу и воду, а также через контакт с фекалиями зараженного человека или животного. К счастью, лечится это быстро и не дорогими лекарствами.

ТРИПОНАСОМА

Этот паразит вызывает опасную для жизни болезнь Шагаса. Заболевание распространяется особым видом клопов. Симптомы – жар, быстрая утомляемость, головные и мышечные боли, сыпь, потеря аппетита, диарея, рвота и отек век – проявляются очень быстро.

Болезнь может привести к хроническому поражению сердца и кишечника. Заболевание лечится с помощью специальных препаратов.

КРИПТОРИДИИ

Эти паразиты поражают кишечник. Распространяются они через контакт с фекалиями зараженного человека или животного. Чаще всего заражение происходит при купании. Вызываемая криптоспоридиями диарея может продолжаться длительное время, но чаще всего лечения не требует.

ПЛАЗМОДИУМ ФАЛЬЦИПАРУМ

Переносчиками этого паразита, вызывающего малярию, являются комары. Этот вид малярии считается самым опасным и вызывает больше смертей, чем все остальные.

Симтомы схожи с симптомами гриппа – озноб, лихорадка, иногда тошнота и рвота. Для установление диагноза требуется лабораторное исследование крови. Главное, что нужно помнить - чем раньше начато лечение, тем больше у больного шансов выжить.

ТРИХОМОНАДА

Этот паразит вызывает болезнь передающуюся половым путем под названием трихомониаз. У большинства зараженных симптомы отсутствуют. Но некоторые могут ощущать зуд, жжение или раздражение в области половых органов. Болезнь лечится антибиотиками.

ДИЕНТАМЁБА ФРАГИЛИС

Врачи до сих пор не знают, как этот паразит, поражающий толстую кишку, попадает в организм. У некоторых болезнь протекает бессимптомно, другие жалуются на боли в животе и диарею.

Диентамёба фрагилис (Dientamoeba fragilis) встречается во всех регионах мира. Врач может прописать вам специальные препараты для борьбы с этим микроорганизмом.

ТОКСОПЛАЗМА

Этот паразит чувствует себя как дома в мясе, воде и кошачьих фекалиях. У людей токсоплазма вызывает заболевание со схожим названием - токсоплазмоз. А его симптомы иногда напоминают грипп.

У беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом симптомы могут быть более серьезными, например, при токсоплазмозе могут образовываться кисты в мышцах, мозге и даже. глазах. При необходимости назначается медикаментозное лечение.

ГВИНЕЙСКИЙ ЧЕРВЬ

Заболевание, вызываемое этим паразитом (его научное название - Dracunculus medinensis), в наше время практически не встречается - благодаря распространению информации о мерах предосторожности. Паразит попадает в организм человека при поглощении воды, в которой находились веслоногие раки, заражённые личинками паразита.

В организме человека они растут в кишечнике, после чего мигрируют в лимфатические сосуды, а оттуда проникают в кожу и локализуются в подкожной клетчатке. Среди симптомов могут быть жар, отек и боль в месте локализации червя. Но с момента заражения до появления первых симптомов может пройти год. А лечения не существует.

- Анастасия Геннадьевна, как можно заразиться паразитами, как они передаются?

- Начнем с того, что гельминты распространены почти повсеместно и поражают большую часть населения планеты. У человека выявлено паразитирование более 270 видов гельминтов, но только 40 из них являются облигатными паразитами человека, остальные поражают людей случайно. Особенно подвержены гельминтным инвазиям дети. Выделяют следующие пути передачи паразитов: пищевой, водный, самозаражение, контактно-бытовой, трансмиссивный.

- Какие симптомы заражения существуют?

- Клинические проявления гельминтозов во многом неспецифичны и могут иметь разные маски инфекционных и неинфекционных заболеваний, что обусловливает трудности их диагностики. Симптомы у детей проявляются в течение 3-20 дней после того, как в желудочно-кишечный тракт проникают гельминты. Продолжительность инкубационного периода зависит от вида червей-паразитов и общего состояния здоровья ребенка. Для гельминтозов в острых формах характерны такие клинические признаки: аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и покраснения, отечность всех слоев эпидермиса; симптомы общей интоксикации (лихорадочное состояние, гипертермия, озноб); боли в мышцах и суставах; увеличение лимфатических узлов; ощущение нехватки воздуха при вдохе; тремор верхних и нижних конечностей, судороги; першение в горле, сухой кашель; боли в кардиальной области. Как правило, гельминты растут и размножаются в желудочно-кишечном тракте, выделяя токсичные продукты своей жизнедеятельности. Поэтому дети страдают от диспепсических расстройств (тошноты, приступов рвоты, диареи или запора, избыточного газообразования). Паразиты у детей живут не только в желудке и кишечнике. Некоторые из них обладают способностью проникать в головной мозг, ткани печени и легкие. В этом случае признаки гельминтоза будут схожи с клинической картиной заболевания органов-мишеней. Если Ваш ребенок отказывается от еды, а также вы наблюдаете потерю веса, сонливость, слабость, апатию, снижение двигательной активности, незамедлительно обратитесь к врачу. Все перечисленные признаки относятся к основным симптомам гельминтозов.

- В чем заключается вред здоровью от гельминтов?

- Выше я упомянула, что существуют так называемые облигaтныe паразиты (их еще называют обязательными), существование которые зависит от организма, который они заражают. Вред для здоровья носителя заключается в следующем. Питаясь за счет хозяина, паразиты создают в организме дефицит жизненно необходимых витаминов и микроэлементов. Например, гельминты провоцируют различные нарушения расщепления белков, жиров и углеводов, а также их абсорбции. У ребенка, зараженного паразитами, постепенно развивается недостаточность гемоглобина, отвечающего за перенос молекулярного кислорода. Внешне железодефицитная анемия проявляется в виде таких симптомов: выпадение волос; сухость и серость кожи; ломкость ногтевых пластинок. Помимо этого, паразиты снижают иммунитет, удлиняют сроки лечения инфекционных и неинфекционных заболеваний, провоцируют различные аллергические проявления. Дети с паразитарной патологии болеют респираторными заболеваниями чаще и тяжелее, чем их сверстники. Гельминты вызывают у ребенка беспокойство, капризность, раздражительность, нарушение сна, отставание в умственном и физическом развитии, что неблагоприятно сказываются на учебе школьников.

- Что нужно делать, чтобы не заразиться гельминтами?

- Самый распространенный путь заражения – пищевой – связан в основном с несоблюдением правил личной гигиены или нарушением технологии приготовления мясных и рыбных блюд. Путь проникновения паразитов к организму – через руки, загрязненные землей, немытые овощи и фрукты, ягоды. Следовательно, чтобы минимизировать риск заражения, необходимо тщательно мыть руки, мыть ягоды, овощи и фрукты, несмотря на кажущуюся их чистоту. Рыбные и мясные полуфабрикаты (фарш), цельное мясо или рыбу необходимо покупать только у проверенных продавцов. При покупке обязательно обращайте внимание на то, прошли ли продукты ветеринарный контроль. Перед покупкой внимательно осматривайте мясо, печень на возможное наличие глистов. Подвергайте продукты тщательной кулинарной обработке. Мойте все кухонные принадлежности (доски, ножи, столы). Защищайте продукты от мух, на лапках которых могут переноситься яйца глистов – источников глистной инвазии.

- Как избежать водного пути заражения?

- Водный путь заражения происходит при заглатывании или питье воды, в которых есть личинки или яйца глистов. Запрещается пить сырую воду из речек, озер, прудов. Чтобы не стать звеном жизненного цикла червя необходимо: иметь при себе запас чистой питьевой воды; прокипятить воду, взятую из речки или пруда; приобрести специальный походный фильтр для очистки воды.

- Как происходит самозаражение и как этого избежать?

- Этот путь заражения характерен для детей. Маленькие дети не всегда соблюдают правила личной гигиены. Чтобы избежать глистной инвазии необходимо: мыть руки с мылом, проводить влажную уборку помещений, мыть или стирать игрушки, чаще менять постельное и нижнее белье детям, коротко подстригать ногти, чтобы под ними не скапливалась грязь.

- Как обезопасить себя и своего ребенка от контактно-бытового пути передачи гельминтов?

- Когда яйца гельминтов попадают на руки через бытовые предметы, шерсть животных, мы говорим о контактно-бытовом пути передачи. Часто паразитов (ленточных глистов или эхинококков) переносят домашние животные. У многих животных глистные инвазии протекают практически бессимптомно. У человека может быть тошнота, рвота, кишечные боли и головные боли, нарушение аппетита и похудение, диспепсия, запор, аллергические проявления, может развиться глистный колит. Все эти симптомы должны насторожить человека. Отравление организма может быть обусловлено глистной инвазией. Чтобы избежать заражения после общения с животными, особенно уличными тщательно моем руки; проводим противогельминтную терапию животным по схеме, разработанной ветеринаром; периодически купаем животное специальными моющими жидкостями; защищаем продукты от мух, переносящих на лапках яйца глистов.

- А есть ли так называемая лекарственная профилактика заражения?

- Необходимость проведения медикаментозной профилактики определяет врач-педиатр или эпидемиолог. Основанием для назначения любого препарата ребенку любого возраста должны служить результаты анализов и беседа с родителями. В первую очередь следует учитывать уровень токсичности противогельминтных препаратов, и прежде, чем начинать их использование следует тщательно ознакомиться с механизмом их действия и перечнем возможных побочных эффектов. Нельзя заниматься самолечением! Следите за своими детьми и будьте здоровы!

По материалам Ульяновской областной детской клинической больницы имени Ю.Ф. Горячева.

Оп, синантроп: в постели с врагом

Ты глубоко ошибаешься, если думаешь, что соседи-насекомые могут быть только у привокзальных асоциальных типов, заросших неопрятными бородами. Скорее всего, каждую ночь делишь кровать не только с тем, кто находится там по твоему желанию (кот, собака, смартфон, двухметровый питон Василий, девушка – нужное подчеркнуть), но ещё и с сотней-другой насекомых. Основная масса непрошеных соседей – это пылевые клещи: одни из тех, кого называют облигатными синантропами, то есть существами, неразрывно связанными с человеком и его жильём.

Приготовься, сейчас будет неприятно: на твоей кровати ест, размножается и справляет нужду примерно 2 миллиона микроскопических паукообразных насекомых, и когда ты ляжешь спать и передавишь одну половину популяции, вторая копошиться не перестанет. Клещи едят отмершие клетки кожи, а за месяц жизни успевают произвести горку фекалий в 2 тысячи раз тяжелее собственного веса: дома ты вдыхаешь и их, и тела мёртвых клещей – тем больше, чем реже делаешь уборку. При этом клещ – не паразит, а скорее симбионт, в отличие от комара, вши, блохи и ещё одного любителя отобрать твою подушку.

Если утром, открыв глаза, ты увидишь отвратительное насекомое, не вспоминай Кафку – лучше скорее вставай, потому что это постельный клоп. Принести домой этого паразита, как и пылевого клеща, ты мог на одежде или обуви, так что не жалуйся на судьбу: лучше подумай, как избавиться от всех непрошеных соседей. Клещи выделяют вещества, вызывающие аллергию, дерматит, ринит и астму, а клопы переносят опасные бактерии и к тому же больно и много кусаются – до 500 раз за ночь, уже не говоря о том, что лечь в кровать вместе с ними ты точно не захочешь. Значит, самое время устроить генеральную уборку: клещи, клопы и домовые блохи, которые могут скрываться в щелях между полом и плинтусом, не переносят высоких температур и чистоты. Подумай, где купить новую кровать – клопы просто так не сдадутся, а спать в их бывшем гнезде ты вряд ли захочешь.

Червячок сомнения: врачи умывают руки

В просторечии их называют глистами, и часто люди даже не знают о том, что в организме поселился вовсе не замечательный сосед, но последствия не заставят себя ждать: хозяина цестод, трематод или нематод ждут болезни желудочно-кишечного тракта, которые невозможно не заметить. Гельминты передаются, например, через почву – по данным ВОЗ, ими заражена почти четверть населения мира, то есть около 1,5 миллиардов людей. Они едят ткани хозяина, мешают усвоению питательных веществ, что может вызвать снижение темпов роста и развития, если глистами заражены дети. Ты можешь подхватить такого паразита где угодно, а в списке возможных последствий множество пунктов – от диареи, гепатита и артрита до инсульта, гепатита и удушья.

Один из самых опасных – лёгочный сосальщик, который обитает не только в Китае, Корее и Японии, но и в российском Приморье. Заразиться рискуют любители морепродуктов – если ты не заботишься о том, кто, как и где готовил тебе суши и крабов, сосальщик проникнет в организм и затаится там на несколько недель, и вскоре проявятся симптомы парагонимоза – паразитарного заболевания, которое на начальных этапах похоже на простудные инфекции. Тщательно следи за своим здоровьем: если паразита не разоблачить вовремя, хозяину грозит сначала поражение лёгких, где живёт сосальщик, а затем – мозга, нервной системы и мышц. Ещё один опасный паразит – власоглав из группы червей-нематод, который становится причиной трихоцефалеза: для этой болезни характерны интоксикация, анемия и осложнение в виде аппендицита и перитонит.

Есть две новости – хорошая и плохая. Хорошая – черви не размножаются в организме хозяина: чтобы избавиться от непрошеных гостей, тебе, скорее всего, хватит лекарства, которое продаётся в любой аптеке. Плохая новость в том, что черви неприхотливы в выборе места кладки и могут оставить свои яйца буквально где угодно – от овощей до тел мух и комаров. Врачи не устают повторять, что в защите от гельминтов может помочь банальная профилактика: мой руки, пей только кипячёную воду, не купайся в загрязнённых водоёмах и тщательно чисти любую еду перед тем, как положить её себе в тарелку. Если у тебя есть дети, втолкуй им золотое правило – не тянуть грязные руки в рот после прогулки на улице, и особенно – после игр на земле: именно так в большинстве случаев и происходит заражение гельминтами.

Страх потеряли: микробы против антибиотиков

Бактерии существуют на Земле дольше человека, и их количество огромно – специалисты насчитывают почти 10 тысяч видов таких прокариотов, но предполагают, что на самом деле их около миллиона. Среди бактерий – микробов, как их чаще называют – есть и безвредные сапрофиты, и патогенные паразиты: список бактериальных болезней очень внушителен. Стафилококк вызывает пневмонию, бледная трепонема – сифилис, палочка Коха – туберкулёз, шигелла – дизентерию, бацилла Люффнера – дифтерию, гнойный стрептококк – скарлатину, а жгутиковый вибрион – холеру, и это далеко не полный перечень последствий заражения патогенными бактериями. До того, как были открыты способы лечения, с бактериальными инфекциями боролись так же, как с вирусными, и это, конечно, не давало никакого результата.

Ты, безусловно, знаешь о страшных болезнях Средневековья, и причиной массовой гибели людей отчасти стали именно паразиты – грамотрицательная бактерия Yersinia pestis вызвала эпидемию чумы, выкосившую треть населения Европы, а микобактерия Mycobacterium leprae познакомила человечество с проказой. Болезнь считалась бессрочной путёвкой в лепрозорий вплоть до в 1873 года, пока врач из Норвегии Герхард Хансен не открыл возбудителя – а значит, и способ лечения лепры, которая до сих пор существует во внешней среде, а не уничтожена, как, например, натуральная оспа. Случай с оспой уникален – это первая и пока единственная болезнь, побеждённая с помощью вакцинации: правда, не бактериальная, а вирусная.

Бороться с бактериальными инфекциями сложно не только потому, что врач не всегда сразу может сказать, чем именно ты болеешь, особенно если речь идёт об экзотической заразе, привезённой из отпуска. Дело в том, что бактерии приспосабливаются к тому, чем их лечат – ВОЗ сообщает, что сейчас устойчивость к антибиотикам наблюдается уже как минимум у полумиллиона человек в 22 странах мира. Это называется резистентностью, и главная опасность состоит в том, что патогенные бактерии вроде сальмонеллы и золотистого стафилококка теперь стало много сложнее победить. Если учесть, что колонии микробов повсеместны, самое время задуматься об ужесточении режима уборки, поднятии иммунитета и прививках – не факт, что это спасёт, но риск заражения снизится.

Грибы: деликатные споры

Если ты думаешь, что грибы делятся только на запрещённые законом, красные в горошек и те, что можно пожарить со сметаной, это ошибка – есть сотни видов грибов, которые могут представлять опасность для твоего здоровья. Эти паразиты гораздо меньше своих лесных собратьев, но принцип получения необходимых для жизни органических соединений у них примерно одинаков – грибам необходим источник пищи, и иногда им становится человек. При запущенном микозе победить паразита очень трудно: холода и жары он не боится, а агрессивные химические соединения, которые могли бы уничтожить споры, нанесут вред и хозяину.

Список болезней весьма неприятен: дрожжевой грибок Microsporum Furfur вызывает разноцветный лишай, красный трихофитон Trichophyton rubrum – рубромикоз, поражающий ногти и кожу стоп и кистей, а гриб Epidermophyton floccosum – экзему Хебра с сильным зудом, которую можно получить, например, гуляя босиком по пляжу. Большинство грибковых заболеваний диагностируют только путём лабораторной диагностики, поэтому лечить их самостоятельно не стоит – это скорее усугубит, чем исправит ситуацию. При этом грибы могут помогать в лечении других болезней, как плесневые рода Penicillium, или не проявлять никакой агрессии, если иммунитет достаточно силён – так, например, ведут себя возбудители кандидоза, одной из самых распространённых грибковых инфекций, передающихся половым путём.

Битва вслепую: атака вирусов

Паразитами называют любые организмы, которые живут за счёт хозяина, а вирусы – иждивенцы особо беспринципные и привередливые: в отличие от бактерий, им нужны не просто живые клетки, а строго определённого вида. Когда вирус попадает внутрь, он разделяется на белковую оболочку и нуклеиновую кислоту, после чего начинает управлять биосинтезом в оккупированной клетке и плодить себе подобных, распространяющихся по организму захватчиков – так и возникает болезнь. При своевременной диагностике и вакцинации победить болезнь проще, но до того, как человечество узнало о существовании вирусов, они успели нанести немалый урон – и продолжают это делать.

Один из главных козырей невидимого врага – его изобретательность: вирусы постоянно мутируют, и именно этот фактор не даёт специалистам ВОЗ расслабиться ни на секунду, заставляя изобретать всё новые и новые средства борьбы с паразитами. Так происходит каждый год с созданием вакцины против гриппа – необходимо рассчитать, какой штамм в предстоящем эпидемическом сезоне будет самым активным, иначе прививки не подействуют. Вирусы, однако, не сдаются, и врачи прекрасно понимают это: в прошлом году руководство ВОЗ заявило, что гарантированной защиты от пандемии, подобной средневековым, у людей нет. Не известно, откуда будет нанесён удар: вирусы свободно распространяются по планете, а экзотические паразиты, о которых никто не слышал, оказываются у всех на устах и вызывают панику.

Так произошло с вирусом Эбола, который убил тысячи человек не только в Африке, но и в Испании, Италии, Великобритании, России и США. Он был известен науке уже больше сорока лет к моменту начала эпидемии, но никто не распознал вирус Эбола в симптомах, похожих на последствия отравления, и это стало одной из главных причин массовой гибели, как и антисанитария и низкий уровень образования людей – преимущественно африканских бедняков, живших в деревнях. В ВОЗ отмечают, что в таких условиях живут 400 миллионов людей в мире: они не имеют доступа к медицине, а значит, беззащитны перед невидимым врагом. Есть ли шанс выжить у них и у всех остальных – расскажут эксперты нового проекта, посвящённого трём опаснейшим вирусам – Эболы, натуральной оспы и гриппа.