Сколько живут яйца гельминтов во внешней среде
Анализы на энтеробиоз — это исследование для обнаружения яиц гельминтов остриц. Энтеробиоз — один из самых частотных гельминтозов во всём мире. Считается, что им переболел хотя бы 1 раз в жизни каждый человек.
Такая распространённость обусловлена простотой распространения, чрезвычайной живучестью и заразностью яиц остриц во внешней среде. Особенно часто гельминтами заражаются дети, потому что, в силу возраста и темперамента, пренебрегают элементарными правилами гигиены.
Энтеробиоз вызывают небольшие черви гельминты прозрачно-белого цвета — острицы (Enterobius vermicularis). Самцы вырастают до 5 мм, самки — до 10 мм. Задний конец самки заострён подобно шилу, отчего черви и получили своё название — острицы.
Острицы растут, живут, спариваются в кишечнике и питаются его содержимым. Заражают только людей. Когда яйца остриц попадают в благоприятную внешнюю среду (умеренно тепло, средняя/высокая влажность), они остаются жизнеспособными (инфекционными) до 21 дня. В жарком и сухом месте яйца выживают максимум 48 часов. В холоде до -8 °С 2/3 кладки сохраняется живой в течение 18—24 часов.
Энтеробиоз: способы заражения, симптомы
Болезнь распространяется от человека к человеку с помощью яиц остриц. Самки откладывают яйца вокруг заднего прохода (в перианальной области). Они выходят из кишечника наружу, потому что для созревания яиц необходим кислород. Затем яйца разнообразными способами попадают во внешнюю среду, а из неё через рот и нос — обратно в человека. Период от глотания, вдыхания яиц до появления новой кладки в перианальной области составляет 4—8 недель.
Проглоченные яйца попадают в двенадцатиперстную кишку, где из них появляются личинки. Они мигрируют через тонкую кишку к толстой, дважды линяют и становятся половозрелыми червями.
Самцы остриц живут примерно 7 недель, самки — 5—13. Гельминты спариваются в подвздошной кишке, после чего самцы погибают и выводятся с калом. Самки оседают в подвздошной кишке, слепой кишке, восходящей ободочной кишке и аппендиксе, где прикрепляются к слизистой оболочке и поглощают содержимое кишечника, пока яйца созревают.
Тело самки почти полностью наполнено яйцами: их от 11 до 16 тысяч. Когда приходит пора кладки, острицы мигрируют через толстую кишку к прямой со скоростью до 14 см в час. Они выходят из ануса, делают кладку, становятся непрозрачными и умирают.
Если в этот момент хорошо вымыть область заднего прохода с мылом или тщательно протереть дезинфицирующей салфеткой, можно погубить если не всю, то большую часть кладки. Потому в заражении острицами и излечении решающую роль играет личная гигиена.
Самозаражение и ретроинфекция
У 70 % заражённых первые симптомы возникают в тот момент, когда самки выходят из заднего прохода, чтобы отложить яйца. Кладка происходит ночью и сопровождается зудом разной интенсивности в перианальной области. Человек, особенно ребёнок, может чесаться во сне, даже не подозревая об этом.
Утром, если человек не умылся, а сразу сел завтракать, яйца с пальцев, из-под ногтей попадут на пищу, а с ней — в желудочно-кишечный тракт. Можно просто коснуться лица — и этого бывает достаточно для заражения.
Перенести яйца от заднего прохода до рта можно и после посещения туалета. Если яйца попадут на пальцы, а руки не были вымыты, яйца рано или поздно с пищей окажутся внутри человека.
При несоблюдении элементарной гигиены личинки остриц могут вылупиться из яиц и на слизистой оболочке анального отверстия. Они мигрируют вверх по кишечнику, где растут и развиваются. Этот механизм заражения называется ретроинфекцией.
Внешнее заражение
С кожи вокруг заднего прохода яйца попадают не только на пальцы, но и на бельё, одежду, с них — на мебель, домашних животных, ковры. В домашних условиях они остаются жизнеспособны до 3 недель.
Со всех этих предметов, шерсти домашних животных (которые сами не заражаются) яйца могут попасть на руки, одежду других членов семьи, гостей, прочих посетителей квартиры. Если перед едой они не вымоют руки, яйца окажутся в желудочно-кишечном тракте — и цикл развития остриц начнётся.
Яйца можно и вдохнуть с пылью. Через носоглотку они опять же попадут в кишечник.
Особенно масштабными бывают инвазии гельминтов в детских садах, школах, лагерях отдыха. Если хотя бы у 1 ребёнка в учреждении, месте коллективного отдыха обнаруживают остриц, лечение должны проходить все. То же самое распространяется и на членов семьи.
Для предотвращения дальнейшего заражения во всех помещениях проводят влажную уборку с дезинфицирующими средствами, проводят смену белья, обрабатывают все поверхности, игрушки, растения. Домашних животных, как активных разносчиков яиц остриц, моют со специальными шампунями или хозяйственным мылом.
Симптомы энтеробиоза
До 30 % заражённых острицами людей не чувствуют никакого дискомфорта. При соблюдении личной гигиены и без повторного заражения от других людей энтеробиоз проходит у них без лечения.
Самый частый симптом — зуд в области заднего прохода. Т. к. возникает он преимущественно ночью, родители могут некоторое время не замечать, что ребёнок чешется, особенно если он уже достаточно взрослый и гигиенические процедуры выполняет самостоятельно.
При длительном течении и увеличении паразитарной нагрузки расчёсы становятся обширными и очень болезненными, возможны вторичные дермаинфекции.
Если инфекция не лечится, аутозаражение насчитывает несколько циклов, симптомы расширяются и могут включать:
боли в животе разного характера, тенезмы — тянущие, иногда очень сильные боли в области прямой кишки;
скрип зубов во сне (бруксизм);
нарастающую диарею или разжижение стула до кашицеобразного;
головокружение, расстройство внимания;
длительный кашель, насморк;
аллергические реакции, которых ранее не было;
сухость, вялость, бледность кожных покровов;
высыпания на руках, ногах, животе, часто — зудящие;
у девочек может развиться вульвит, вульвовагинит — это происходит потому, что личинки остриц, вылупившиеся на слизистой анального отверстия, могут мигрировать и в мочеполовой тракт.
Когда назначаются анализы на энтеробиоз
Исследования на энтеробиоз назначают при наличии клинических или профилактических показаний:
если пациент жалуется на зуд в перианальной области, там есть следы расчёсов;
если ребёнку нужно пройти обследование перед зачислением в детское дошкольное, школьное учреждение, перед посещением санатория, лагеря отдыха, записью в бассейн и в подобных случаях;
если взрослый устраивается на работу (по санитарным требованиям учреждения);
при прохождении планового медицинского осмотра;
при диагностировании гельминтоза у детей, взрослых, с которыми контактирует человек.
Как подготовиться к анализу
Никакой особенной подготовки это исследование не требует. Важно собрать материал сразу после сна, до гигиенических процедур. С вечера не нужно мыть промежность дезинфицирующими средствами, смазывать перианальную область кремами, мазями, заживляющими препаратами (если есть расчёсы).
На результат исследования, его точность может повлиять приём антигельминтных препаратов за 14 и менее дней до сбора биоматериала. Если вы принимали какие-либо противоглистные средства, обязательно сообщите об этом врачу или медицинской сестре.
Виды исследуемого материала и правила сбора
Для исследования энтеробиоза используют аппликаты, соскобы, мазки с кожного покрова в перианальной области, при необходимости — соскобы кожи из-под ногтей. Анализ этого биоматериала имеет наибольшую чувствительность и позволяет с уверенностью ставить диагноз.
Для анализа редко используют кал, потому что в кишечнике острицы практически не откладывают яйца — такой биоматериал неинформативен. Фекалии позволяют диагностировать энтеробиоз при длительном течении заболевания и массовой инвазии кишечника острицами. В этом случае гельминты видны на поверхности фекалий при простом макроскопическом исследовании.
Как собрать материал самостоятельно
Для самостоятельного сбора материала нужно получить в лаборатории, регистратуре медицинского учреждения, купить в аптеке комплект для соскоба. В него обычно входит полистироловый шпатель, на рабочий маркированный край которого нанесён акриловый воднодисперсионный клей. К этому краю нельзя прикасаться руками, его нельзя прикладывать к другим поверхностям, кроме исследуемых, его нельзя доставать из контейнера до забора биоматериала.
Соскоб (отпечаток) берут с кожных складок перианальной области утром, до дефекации и гигиенических процедур. Нужно максимально широко развести ягодицы, приложить шпатель клеевой поверхностью к коже перианальной области, чтобы получить отпечаток.
Шпатель с соскобом помещают в контейнер, плотно закрывают. Биоматериал доставляют в лабораторию строго в этот же день.
Вместо шпателя в комплект может входить тампон, липкая лента с предметным стеклом. В этом случае действуют аналогично: собирают биоматериал в перианальной области на тампон или ленту, упаковывают их согласно инструкции в контейнер, доставляют в лабораторию. Время доставки может варьироваться от 3 до 8 часов — о нём нужно заранее узнать в медицинском учреждении.
Методы диагностики и интерпретация результатов
Самая распространённая диагностика энтеробиоза — микроскопическое обнаружение яиц гельминтов в мазках, соскобах подногтевого содержимого и с кожи в перианальной области, аппликатов с поверхности перианальной области.
В норме яиц в биоматериале не должно быть. Если найдено хотя бы 1 жизнеспособное яйцо или остатки червя, ставится положительный диагноз.
Чтобы быть уверенным в стерильности от остриц или инвазии гельминтами, нужно пройти не менее 3 исследований через интервалы, которые объявит врач.
Цена исследования зависит от того, будете ли вы собирать биоматериал самостоятельно или воспользуетесь услугами медицинской сестры.
Срок проведения исследования — 1 сутки. Результаты выдаются лично на руки или отправляются по электронной почте*.
Где сдать анализы на энтеробиоз
Ближайшее к вам медицинское учреждение также можно выбрать на интерактивной карте — они помечены зелёными метками. Наведите на метку курсор — и во всплывающем меню вы увидите точный адрес медучреждения.
Энтеробиоз - это паразитарное заболевание, вызываемое мелкими, до 1см гельминтами (глистами) - острицами.
Острицы живут в тонком и толстом отделах кишечника, иногда в очень большом количестве - до нескольких сотен, и даже тысяч. Самки остриц выползают из заднего прохода (чаще во время сна человека) и откладывают вокруг него яйца, вызывая при этом сильный зуд. Каждая самка откладывает около 10 тысяч яиц. Расчёсывая зудящие места, больные загрязняют яйцами остриц пальцы своих рук, особенно много их скапливается под ногтями. Грязными или плохо вымытыми руками они заносят яйца остриц себе в рот и повторно заражаются. Кроме того, больной загрязняет нательное и постельное бельё, окружающие предметы, пищевые продукты и тем самым заражает окружающих его людей. Яйца могут сохраняться на игрушках, коврах, книгах, мебели в течение месяца. Чаще всего энтеробиозом заболевают дети, особенно младшего возраста. Высокая контагиозность энтеробиоза, лёгкость заражения при контакте с больным и устойчивость яиц остриц во внешней среде обусловливает широкое распространение этих гельминтов в детских коллективах: яслях, детских садах.
Дети становятся бледными, капризными, отстают в весе и росте, плохо спят. Характерным симптомом энтеробиоза является зуд в области заднего прохода и промежности. У школьников данное заболевание становится причиной рассеянности, ухудшения внимания и памяти, снижения успеваемости. Известны случаи эпилептиформных припадков у больных энтеробиозом, развитие аппендицита, вызванное заползанием гельминтов в просвет червеобразного отростка, воспалительные заболевания половых органов и многие другие тяжёлые расстройства, потеря трудоспособности.
Диагноз энтеробиоза устанавливают при обнаружении яиц остриц в складках кожи вокруг ануса методом соскоба. При выявлении энтеробиоза срочное лечение антигельминтными препаратами должны пройти не только больные, но и лица, находившиеся с ними в тесном контакте.
Необходимо помнить, что лечение больных энтеробиозом различными лекарственными препаратами становится совершенно бесполезным, если не выполняются элементарные правила личной гигиены. Люди, заразившиеся острицами и не соблюдающие правила личной гигиены, не избавляются от этих паразитов в течение многих лет, так как самозаражение постоянно повторяется.
Жизнь остриц в организме человека непродолжительная - всего 28-30 дней. И если больной не будет заносить повторно себе в рот яйца остриц, то через месяц он может от них освободиться даже без всякого лечения.
Чтобы избавиться от остриц необходимо в течение месяца соблюдать простые и всем доступные правила:
 |
|
 |
|
 |
|
 |
|
Аскаридоз — это инфекционное заболевание, вызываемое круглыми червями — аскаридами, которые являются наиболее распространенными гельминтами (червями-паразитами) человека.
Согласно оценкам врачей, более 1 миллиарда людей на Земле поражено аскаридами. Заболевание распространено повсеместно.
Аскариды - крупные круглые черви длиной 15-40 см. Взрослые аскариды живут в тонком кишечнике человека; длительность их жизни около года. Самки аскарид откладывают ежесуточно около 200-240 тыс. яиц (за всю жизнь около 80 млн.), которые с фекалиями поступают во внешнюю среду.
Человек, заражённый аскаридозом, является источником распространения заболевания. С испражнениями человека яйца гельминтов могут попадать в почву и развиваться там до инвазионной стадии в течение 3 -6 недель. Яйца аскарид могут сохраняться жизнеспособными в почве в течение 10 лет и более.
С загрязнённой почвой инвазионные яйца попадают на руки (особенно много яиц гельминтов накапливается под ногтями пальцев), овощи, фрукты, ягоды, а также на другие продукты питания, в водоёмы, на траву.
Яйца гельминтов с частицами почвы на обуви могут быть занесены в помещение и с пылью попасть, на пищевые продукты. Определённую роль в передаче яиц играют мухи. Наиболее сильное и массовое загрязнение почвы, ягод, овощей, зелени происходит при использовании необеззараженных человеческих фекалий в качестве удобрений.
У больного аскаридозом появляется слабость, головокружение, головные боли, раздражительность, бессонница, анемия. Нередко у больных изменяется аппетит, наступают расстройства желудочно-кишечного тракта.
Особенно вредно глистные заболевания отражаются на здоровье детей, которые заражаются значительно чаще, чем взрослые. Организм ребёнка слабее сопротивляется вредному воздействию паразитов. Дети отстают в весе и росте, становятся капризными. Глисты оказывают отрицательное влияние на умственные способности детей - у них слабеет память, они отстают в учёбе.
Диагноз аскаридоза устанавливается с помощью врачебного осмотра больного, микроскопического исследования кала на наличие яиц гельминтов. Больному аскаридозом для того, чтобы избавиться от паразита, необходимо принимать противоглистные препараты по схеме, назначенной врачом. Помните, самолечение может нанести вред вашему организму.
Для того чтобы предохранить себя и своих близких от заражения аскаридозом, необходимо соблюдать правила личной гигиены и строго выполнять общие санитарные правила:
 |
Доказано, что мытье рук в течение 30 секунд смывает 99% болезнетворных бактерий и яйца глистов.
|
- Пить только кипячёную воду;
Вести борьбу с мухами, защищать от них продукты питания;
Не удобрять почву на огородах, в садах необеззараженными фекалиями.
ВЗРОСЛЫМ НЕОБХОДИМО ВОСПИТЫВАТЬ УСТОЙЧИВЫЕ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ НАВЫКИ У ДЕТЕЙ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ЛИЧНЫМ ПРИМЕРОМ
Лямблиоз - распространенное инфекционное заболевание, которое вызывают лямблии – одноклеточные паразиты, попадающие в кишечник человека из внешней среды. Лямблии обитают в верхнем отделе тонкого кишечника. В желчном пузыре лямблии не живут, так как желчь на них действует губительно.
Цисты лямблий устойчивы и способны сохраняться во внешней среде до 66 дней. В водопроводной и стоячей воде цисты лямблий выживают в течение 1-3 месяцев при температуре воды от 4 0 до 20 0 С. В сточной воде в летнее время цисты лямблий выживают до 3-4 месяцев, на продуктах питания сохраняются жизнеспособными несколько часов, а при большой влажности продукта и до нескольких суток. Кипячение и высушивание на воздухе в течение 24ч приводит к гибели паразитов. Цисты лямблий устойчивы к действию хлора. Концентрации хлора, рекомендуемые для бактериального обеззараживания воды, неэффективны по отношению к цистам лямблий.
Источник лямблиозной инвазии – больной человек или животное.
Заражение человека происходит при проглатывании цист лямблий.
Пути передачи:
Водный – основной. Заражение происходит через воду поверхностных водоемов, питьевую воду;
Контактно-бытовой. Характерен для детских образовательных учреждений. Факторами передачи являются руки детей и персонала, полы, ковры, игрушки, поверхность мебели и предметов в туалетах;
Пищевой – наименее значим. Возможно заражение при массивном загрязнении цистами лямблий продуктов, которые не подвергались термической обработке (салаты и т.п.);
Распространению цист лямблий способствуют насекомые:
- мухи;
- тараканы;
- мучные хрущаки;
- навозные жуки;
Предрасполагающие к лямблиозу факторы:
- белковое голодание;
- углеводная диета;
- употребление большого количества сахарозы;
- нарушение иммунитета;
- наркомания;
Группы риска в отношении заражения лямблиозом:
- дети до 9 лет; мальчики заражаются в 2 раза чаще;
- больные с нарушением функции поджелудочной железы, желудка и печени;
- лица, имеющие такие вредные привычки как: держать палец во рту, грызть ногти, карандаши, ручки;
- профессиональные группы риска (работники ассенизационной службы, зверопитомников, зоопарков);
Последствия лямблиоза:
- высокая частота случаев бактериальной инфекции (пневмонии, бронхиты, отиты, ангины, стоматиты);
- неэффективность проводимых профилактических прививок;
Как проявляется лямблиоз?
со стороны желудочно-кишечного тракта: горечь или сухость во рту, тошнота, неустойчивый стул, боли в эпигастральной области, реже беспокоят боли вокруг пупка, снижение аппетита;
со стороны нервной системы: головные боли, раздражительность, недомогание, быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность;
проявления в виде аллергозов (бронхиты, бронхиальная астма) и аллергодерматитов (нейродермит, кожный зуд, крапивница).
По клиническому течению выделяют: острый и хронический лямблиоз.
Хронический лямблиоз проявляется:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: снижением аппетита, чередованием запоров и поносов, схваткообразными болями в животе;
- нарушением общего состояния (головные боли, раздражительность, недомогание, быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность, гипотрофия у детей);
- симптомы со стороны кожи – крапивница, строфулюс (детская крапивница), почесуха;
- бледность кожных покровов, особенно лица, отмечается почти у всех больных, даже при высоких показателях гемоглобина.
Диагностика лямблиоза проводится с помощью лабораторного исследования кала на лямблиоз. Также проводится дополнительный анализ крови, в которой в случае заражения присутствуют антитела, характерные для данного заболевания.
Лечить заболевание необходимо только у врача – специалиста!
Для профилактики лямблиоза необходимо соблюдать следующие правила:
 | 1.Мыть овощи, фрукты со щеткой, ополаскивая кипяченой водой. |
 | 2. Тщательно мыть руки после посещения туалета. |
 | 3. Как можно раньше обучать детей гигиеническим навыкам (ежедневно принимать душ, правильно мыть руки). |
 | 4. Искореняйте вредные привычки (грызть ногти, карандаши, мелкие игрушки, сосать палец). |
 |
|
  | 7. Пить только кипяченую или бутилированную воду. |
 | 8. Не купаться в неизвестных водоемах. |
 | 9. Не позволять детям и вашим близким взрослым есть на улице (пирожки, мороженое). |
 | 10. Не разрешать ребенку играть в песке или земле, если вы не уверены в безопасности. |
| 11. Избавляться от лямблий одновременно всей семьей для предотвращения повторного заражения от больного человека. |
Трихинеллёз – тяжёлое паразитарное заболевание, вызываемое мелкими круглыми червями (трихинеллами).
Циркуляция трихинеллы наблюдается более чем у полусотни домашних и диких животных, таких как свинья, барсук, медведь, нутрия и другие.
В природе эти личинки проходят достаточно долгий путь, чтобы начать свое развитие.
Заражение домашних свиней, собак, кошек происходит при поедании ими пораженных трихинеллёзом мышей, крыс, при скармливании им охотничье-промысловых тушек.
При попадании в организм половозрелые личинки трихинелл паразитируют в тонком кишечнике. Длина тела самки составляет не более 2 мм, оплодотворённой – 4,5 мм. Длина тела самца составляет около 1,5 мм, однако после оплодотворения он погибает. По прошествии двух дней самки начинают откладывать личинки, которые способны через ткани слизистой оболочки кишечника проникнуть в лимфатические и кровеносные сосуды, где они и разносятся по всему организму, оседая лишь в мышцах. В зависимости от интенсивности развития самка может откладывать яйца на протяжении 5 недель, после чего она погибает.
Молодые личинки обустраиваются в мышцах. Вокруг паразита спустя 4 недели формируется фиброзная капсула, оснащённая сетью кровеносных сосудов. Стенки таких капсул утолщаются благодаря солям кальция. Такие капсулы могут оставаться жизнеспособными в течение нескольких десятков лет.
Человек заражается трихинеллёзом при употреблении в пищу мяса животных, заражённых трихинеллами (как правило, домашние свиньи, дикие кабаны). Массовое заболевание людей чаще всего наблюдаются при употреблении в пищу не прошедшего ветеринарной экспертизы мяса. Большинство таких случаев, к сожалению, случается, когда граждане забивают животных самостоятельно (дома или во время охоты) и употребляют мясо без лабораторного исследования. Нередко заражение людей происходит на свадьбах или во время других массовых мероприятий.
Заболевание у человека начинается остро, обычно через 10-25 дней после заражения: повышается температура тела (иногда до 40 0 ), отмечается отёчность лица, век. Возникают боли в мышцах, появляется аллергическая сыпь. Болезнь может продолжаться до нескольких недель. Поражение сердечной мышцы в виде миокардита сопровождает все случаи тяжёлого течения и является главной причиной смерти. Кроме миокардита, заболевание может осложниться воспалением лёгких, поражением сосудов, нервов, головного мозга.
Лечение трихинеллёза представляет значительные трудности и должно проводиться только в больнице. Эффективность лечебных мероприятий зависит от своевременности установления диагноза и проведения лечения в течение первых двух недель после заражения трихинеллёзом.
В Республике Беларусь профилактика трихинеллеза проводится в общегосударственном масштабе, что является решающей предпосылкой успешной борьбы с ним. Целью всех профилактических мероприятий является предупр
Читайте также:
