Широкий лентец географическое распространение

ЛЕНТЕЦ ШИРОКИЙ - Diphyllobothrium latum - возбудитель дифиллоботриоза - антропо-зооноза, природно-очагового заболевания.

Географическое распространение - в государствах Прибалтики и Скандинавского полуост­рова, в Японии, Швейцарии, Италии, Чили, Центральной Африке, а также в СНГ: бассейны рек Оби, Енисея, Лены, на Дальнем Востоке, новые очаги в бассейне Волги.

Локализация - ленточная форма паразитирует в тонком кишечнике человека и млекопитаю­щих, поедающих рыбу.

Морфологическая характеристика. Самый крупный из гельминтов человека. Длина до 10 м, отдельные экземпляры - до 20 м. Сколекс удлинен и имеет две продольные присасывательные ще­ли - ботрии. Проглоттиды имеют ширину в несколько раз больше длины. Их число от 3 до 4 тысяч. Половая клоака находится не сбоку членика, как у цепней, а на его вентральной стороне у перед­него края. Желточники расположены в боковых частях членика, вентрально от семенников. Зрелые членики не отрываются от стробилы, в отличие от цепней, поскольку матка имеет собственное от­верстие. Миллион яиц ежедневно выделяются с фекалиями больного человека или другого окон­чательного хозяина во внешнюю среду. Матка трубковидная и собрана в центре зрелого членика петлями в розетку. Благодаря такому строению матки в зрелых члениках не происходит атрофии органов половой системы в такой степени, как у тениид. Цикл развития.

Биогельминт. Окончательные хозяева - человек и рыбоядные млекопитающие (песец, собака, кошка, медведь, лисица и др.). Промежуточные хозяева: первый - пресноводные рачки рода Cyclops или Diaptomus, второй - пресноводные рыбы (щука, судак, налим, лососевые и др.)

Инвазионная форма. Для человека и других окончательных хозяев - плероцер-коид в теле рыбы. В кишечнике плероцер-коид присасывается ботриями к слизис­той и превращается в половозрелую особь.

Патогенное действие. Токсическое и механическое воздействия гельминта вызывают схваткообразные боли в животе, развиваются диарея или запор, возможна кишечная непроходимость. У больного появляются слабость, рвота, потеря массы тела, нередко развивается анемия, вызванная способностью гельминта адсорбировать витамин В12.

Источник заражения. Для человека - зараженная плероцеркоидами рыба. Очаги заболевания поддерживаются плотоядными животны­ми, циклопами, рыбой.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях. Яйца желтоватого цвета 0,068-0,071 мм в длину и 0,045мм в ширину; на одном полюсе имеется крышечка.

Профилактика: а) общественная - санитарно-просветительная работа; выявление и дегель­минтизация больных; охрана воды и почвы от загрязнения фекалиями; введение специальных ре­жимов, обезвреживающих рыбу перед продажей; б) личная - тщательная кулинарная обработка рыбы.

99=100. Plathelminthes. Систематика. Возбудитель шистозомозов. Географическое распространение. Морфология. Цикл развития. Способ заражения, лабораторная диагностика, профилактика, патогенное действие.

СОСАЛЬЩИКИ КРОВЯНЫЕ - ШИСТОЗОМЫ: Schistosoma haematobium, Sch. mansoni, Sch. japonicum, Sch. intercalatum - возбудители урогенитального, кишечного японского и кишечно­го интеркалятного шистосоматозов, антропозоонозов, природно-очаговых заболеваний.

Географическое распространение - Sch. haematobium - Африка, страны Ближнего Востока, зо­на Панамского канала; Sch. mansoni - Африка и Южная Америка, особенно Бразилия; Sch. japonicum Китай, Южная Япония, Филиппинские острова; Sch. intercalatum - страны Центральной Африки.

Локализация - Sch. haematobium - вены мочевого пузыря, матки и кишечника; Sch. mansoni, Sch. intercalatum и Sch. japonicum - вены кишечника, брыжейки и система воротной вены.

Это раздельнополые организмы. Самцы имеют широкое тело, а самки — шнуровидное и в половозрелом состоянии находятся в гинекофорном канале на брюшной стороне самцов. Присоски неве­лики и располагаются на переднем конце тела. Все кровяные сосаль­щики обитают в тропических широтах Азии, Африки и Америки.

Биогельминт. Окончательные хозяева у Sch. haematobium и Sch. Mansoni

обезьяны и человек, y Sch. japonicum - человек, крупный рогатый скот, лошади, свиньи, собаки, крысы, у Sch. intercala­tum некоторые виды грызунов и человек. Промежуточный хозяин у Sch. haematobium - моллюски рода Planorbis, Planorbarius и Bullinus, у Sch. mansoni - моллюски рода Biomphalaria, у Sch. japon-icum - моллюски рода Oncomelania, у Sch. intercalatum - моллюски рода Bullinus.

Инвазионная форма для человека и других окончательных хозяев - церкарии, которые актив­но внедряются в кожу при купании и могут быть заглочены.

Патогенное действие. Яйца паразитов, снаб­женные шипами и обладающие протеолитической активностью, разрушают стенки вен и ткани пора­женных органов, где развивается воспалительный процесс, язвы и полипозные разрастания. Ослож­нением заболевания является поражение печени заносящимися туда яйцами. Наиболее злокачест­венное течение с высокой летальностью имеет японский шистозоматоз (болезнь Катаяма).

Источник заражения - основным источником заражения и возникновения очага является боль­ной человек, мочой и фекалиями которого загряз­няются водоемы. Очаг поддерживается моллюс­ками.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях больного при кишечных формах шистозоматозов. При мочеполовом шистозоматозе яйца обнаруживаются в моче и выделениях из влагалища. Яйца овальной формы. Яйца Sch. haematobium имеют шип на одном полюсе. У Sen. mansoni шип распо­лагается сбоку, а у Sch. japonicum рудиментарный шип сбоку в виде бугорка.

Профилактика: а) общественная - охрана водоемов от загрязнения мочой и фекалиями боль­ных; уничтожение моллюсков; б) личная - нельзя пить воду, купаться и умываться в зараженных во­доемах в очагах шистозоматоза.

D. latum вызываетдифиллоботриоз - биогельминтоз с хроническим течением, характеризующийся нарушением функций верхнего отдела пищеварительного тракта, а при тяжелом течении - развитием анемии.

Морфология. Возбудители дифиллоботриоза - лентец широкий и ряд так называемых малых лентецов (12 видов). Практическое значение малых лентецов невелико, а их распространение ограничено небольшими географическими зонами. Лентец широкий - наиболее крупный из гельминтов, паразитирующих в организме человека. Его длина может достигать 2-10 м, в редких случаях - 15-20 м.

Сколекс продолговатой овальной формы (3-5 мм), сплющен с боков, имеет две щелевидные присоски, расположенные на спинной и брюшной узких сторонах головки (рис. 3.27).

Шейка узкая, короткая, длиной до 10 мм. Стробила насчитывает до 4000 проглоттид; они короткие, но широкие, белые с легким серым оттенком. Первые молодые проглоттиды очень короткие, их ширина значительно превышает длину. По мере созревания проглоттиды постепенно удлиняются и в задней части стробилы имеют почти квадратную форму.

В каждом гермафродитном членике (начиная с 60-70-го) имеется множество шарообразных семенников, разбросанных в паренхиме. Семявыносящие канальцы собираются в семяпровод, который переходит в семяизвергающий канал, заканчивающийся копулятивным органом - циррусом, окруженным мышечной сумкой - бурсой.

Женская часть полового аппарата состоит из парного яичника, лежащего вблизи заднего края членика по бокам от тельца Мелиса, парных фолликулярных желточных желез, расположенных в боковых частях членика. Яйцеклетки, желточные клетки и секрет железы Мелиса поступают в оотип. В него открывается также семяприемник - внутренняярасширенная часть влагалища. В оотипе происходит оплодотворение яйцеклеток и начинается формирование яиц, которые затем попадают в матку. Сильно извитая и заполненная яйцами матка образует характерную розетковидную фигуру. Женская и мужская половые системы открываются в половую клоаку, позади которой находится самостоятельное отверстие матки.

Матка содержит большое количество яиц, которые выделяются в просвет кишечника. При паразитировании в кишечнике одной особи лентеца во внешнюю среду в течение суток с калом выделяется более 2 млн яиц. Яйца широкоовальные, размером 68-75 X 45-50 мкм, серовато-желтого цвета, с гладкой двухконтурной оболочкой, на одном полюсе яйца находится крышечка, а на противоположном - небольшой бугорок, несколько сдвинутый с продольной оси. Яйцо заполнено большим количеством крупнозернистых желточных клеток.

Биология развития. Цикл развития лентеца широкого связан со сменой трех хозяев (рис. 3.28; 3.29). Яйца лентеца выделяются из кишечника человека еще незрелыми, и их развитие происходит в воде. При благоприятных условиях (температура воды 10-20 °С, содержание кислорода не менее 2,0-1,5 мг/л) через 2-3 нед в яйце развивается шарообразная, покрытая ресничками личинка (корацидий), снабженная тремя парами крючьев. Под воздействием света и механического раздражения крышечка созревшего яйца открывается, корацидий выходит из него и свободно плавает с помошью ресничек. При отсутствии условий, стимулирующих открывание крышечки, корацидии могут сохранять жизнеспособность в яйце при 10-20 °С до 6 мес. Продолжительность жизни корацидия в воде в зависимости от ее температуры составляет 1-12 дней.

Дальнейшее развитие личинки происходит в организме заглотивших ее первых промежуточных хозяев - различных видов веслоногих рачков родаCyclops идр.

Рис. 3.28. Жизненный цикл D. latum.

1 - окончательный хозяин;

2 - яйцо; 3, 4 - корацидий; 5 - процеркоид в теле циклопа; 6 - плероцеркоид в тканях рыбы.

Рис. 3.29. Стадии жизненного цикла D. latum. а - яйцо; б - корацидий; в - процеркоид в теле циклопа; г - процеркоид; д - плероцеркоид.

В кишечнике этих рачков корацидий сбрасывает ресничный покров. Вышедшая онкосфера с помощью крючьев проникает через кишечную стенку в полость тела рачка, где в течение 2-3 нед развивается до второй личиночной стадии - процеркоида. В теле одного рачка иногда формируется до 20 процеркоидов длиной 0,5-0,7 мм, у которых на заднем шаровидном конце тела имеются 3 пары зародышевых крючьев.

Проглоченные различными планктоноядными рыбами и мальками хищных рыб инвазированные рачки перевариваются, а процеркоиды пробуравливают кишечную стенку и мигрируют в различные органы рыбы. У щук и налимов процеркоиды располагаются во внутренних органах и мышцах, у окуней и ершей - всегда в мышцах.

В течение 4-5 нед процеркоиды продолжают свое развитие и превращаются в личинку последней стадии - плероцеркоид. Его длина - 0,6-3 см, реже 5 см; тело нечленистое, на переднем его конце находятся две щелевидные бороздки (ботрии).

Если инвазированную плероцеркоидами рыбу съедает более крупная хищная рыба, плероцеркоиды проникают через стенку ее кишечника и накапливаются в тканях. Такие рыбы служат для личинок лентецов резервуарными хозяевами. Интенсивность заражения резервуарных хозяев может быть очень высокой. Так, при высоком уровне заражения хищных рыб интенсивность инвазии щук достигает 238 личинок, а у налимов - 256 личинок на одну особь.

Попадая в желудочно-кишечный тракт окончательного хозяина, плероцеркоид прикрепляется к слизистой оболочке начальной части тонкой кишки. Через 14-30 дней паразит достигает стадии половозрелой особи (мариты) и начинает выделять яйца. Весь цикл развития продолжается 15- 25 нед. Число яиц очень велико и может достигать 2 млн в 1 г фекалий. Продукция огромного числа яиц компенсирует гибель большинства личи-

нок на первых стадиях цикла развития. В кишечнике человека обычно обитает одна, иногда несколько особей лентеца широкого, но отмечены случаи паразитирования 100 особей и более. Продолжительность жизни широкого лентеца может достигать 20 лет и более.

Эпидемиология. Источником инвазии является главным образом больной дифиллоботриозом человек. Эпидемиологическое значение других окончательных хозяев весьма ограничено, так как численность больных домашних, а тем более диких животных очень низкая. Кроме того, длительность жизни широкого лентеца в организме большинства животных гораздо меньше, чем у человека. У человека она составляет более 10 лет, у собак и диких плотоядных не превышает 1,5-2 лет, поэтому широкий лентец, паразитирующий в организме человека, за свою жизнь выделяет гораздо больше яиц, чем лентец, находящийся в организме животных.

Главную роль в качестве источника инвазии играют наиболее поражаемые дифиллоботриозом профессиональные группы населения: рыбаки, работники речного флота, рыбных промыслов и рыбоконсервных заводов, а также члены их семей, для которых рыба является одним из основных продуктов питания.

Факторы и пути передачи возбудителя многообразны.

Яйца лентецов попадают в водоемы различными путями: при спуске в воду неочищенных или плохо очищенных сточных вод, сбросе фекалий с пароходов и других видов водного транспорта, стирке белья и т. д. Большое значение имеет также загрязнение фекалиями дорог, проложенных в зимнее время по льду рек и озер. Особенно интенсивно фекалии смываются в водоемы талыми водами и при затоплении прибрежных зон во время половодья весной.

В России известно не менее 25 видов рыб - дополнительных хозяев D. latum. Основную роль в циркуляции возбудителя играют щука, окунь, налим, ерш. Заражение личинками дифиллоботриид чаще происходит на стадии мальков, так как они в основном питаются планктоном и, следовательно, могут заглатывать инвазированных циклопов. Взрослые хищные рыбы заражаются при поедании инвазированных мальков и более мелких рыб, поэтому хищные рыбы играют большую роль в качестве фактора передачи, чем планктоноядные. Наиболее пораженной рыбой (в некоторых очагах до 100 %) является, как правило, щука, поэтому икра щуки, которую во многих районах население очень часто употребляет в пишу свежей, слабопросоленной, служит одним из основных факторов передачи дифиллоботриоза. Определенное значение имеет свежая икра налима и других рыб, а также сами рыбы, если их употребляют в свежезамороженном (строганина) или свежезасоленном виде. Некоторые малые лентецы используют в качестве дополнительных хозяев и лососевых рыб.

При благоприятных условиях среды могут формироваться природные очаги широкого лентеца, в которых дефинитивными хозяевами служат дикие рыбоядные животные.

По мере освоения местности человеком природные очаги преобразуются в синантропные или смешанные, их характер определяется главным образом факторами социального порядка. К таким факторам относятся санитарное состояние населенных пунктов, от которого зависит степень загрязнения водоемов фекалиями, хозяйственная деятельность населения, его привычки и традиции, режим питания, в частности доля рыбопродуктов в рационе, способы кулинарной обработки рыбы.

Интенсификации очагов дифиллоботриоза и созданию новых очагов способствует также гидростроительство, приводящее к изменению режима водоемов и созданию в прибрежных зонах водохранилищ условий, благоприятных для циркуляции личинок дифиллоботриид.

Новые синантропные очаги дифиллоботриоза могут формироваться не только на базе природных очагов, но и путем заноса инвазионного материала из эндемичных районов (течение рек, миграция рыб, водный транспорт, миграция населения и т. д.).

Патогенез и клинические проявления. Патогенное действие широкого лентеца на организм человека обусловлено рядом факторов: его механическим воздействием на слизистую оболочку кишечника, нейрорефлекторным влиянием, токсико-аллергическими реакциями, а также развитием эндогенного дефицита витамина В12 и угнетением биосинтеза фолиевой кислоты.

Прикрепляясь к слизистой оболочке тонкой кишки, лентецы ущемляют ее своими ботриями, что приводит к местному изъязвлению, некротизации и атрофии. При множественной инвазии паразиты могут вызвать механическую непроходимость кишечника.

Механическое и, возможно, токсическое раздражение нервных окончаний в кишечнике приводит к нарушению функций различных органов пищеварительной системы. При дифиллоботриозе возможно развитие эпилептиформных судорог. Еще С. П. Боткин указывал, что симптомокомплекс эпилепсии при дифиллоботриозе развивается в результате раздражения гельминтами нервов кишечной стенки.

При длительном паразитировании вследствие потребления лентецом большого количества питательных веществ, особенно витаминов (В12, С, фолиевой кислоты и др.), могут развиться нарушения питания и гиповитаминоз.

При тяжелом хроническом течении болезни продукты обмена веществ лентецов часто приводят к изменению микрофлоры кишечника хозяина, в результате чего наблюдается почти полное прекращение биосинтеза фолиевой кислоты кишечными бактериями. Поскольку витамин В12 во взаимодействии с фолиевой кислотой и внутренними факторами обеспечивает кроветворную функцию, его недостаток может привести к развитию В12-дефицитной анемии. Риск авитаминоза В12 и анемии увеличивается в зависимости от близости прикрепления паразита к началу тонкой кишки.

Во многих случаях дифиллоботриоз протекает бессимптомно.

При более выраженных клинических проявлениях больные жалуются на слабость, головную боль, снижение работоспособности, иногда возникают одышка, головокружение, сердцебиение.

Осложнения. Это прежде всего развитие В12-дефицитной анемии. При множественной инвазии возможна кишечная непроходимость.

Диагностика. В клинической диагностике дифиллоботриоза, особенно в его очагах, большое значение имеют данные эпидемиологического анамнеза (сведения об употреблении в пищу недостаточно прожаренной или просоленной рыбы, указания на отхождение фрагментов гельминтов и др.). Окончательный диагноз ставят при обнаружении в кале яиц гельминта или фрагментов стробилы. Поскольку в кале содержится большое количество яиц, их обычно обнаруживают даже методом нативного мазка. В 70-80 % случаев пациенты сами замечают отхождение фрагментов паразита с каловыми массами.

Дифиллоботриоз дифференцируют от других гельминтозов, сопровождающихся анемией (анкилостомидозы, трихоцефалез).

Прогноз, как правило, благоприятный.

Профилактика. Для предотвращения загрязнения открытых водоемов яйцами широкого лентеца необходимо исключить сброс в них канализационных сточных вод, в том числе судовых сточных вод, сточных вод рыбных холодильников и рыбоперерабатывающих предприятий, благоустроить и привести в должное санитарное состояние прибрежные населенные пункты и зоны.

Существенное значение в профилактике дифиллоботриоза имеет тщательная кулинарная обработка рыбы и икры.

Обеззараживание рыбы от личинок лентецов достигается при определенных режимах замораживания. Рыбу, содержащую личинок лентецов, можно также обеззараживать методом посола. Обеззараживание дальневосточных лососей от личинок производят всеми способами промышленного посола согласно инструкциям при достижении 5 % массовой доли соли в

мясе спинки рыбы.

Если невозможно обеспечить режимы замораживания или посола, гарантирующие обеззараживание рыбной продукции, ее следует использовать в пищу только после горячей термической обработки или стерилизации (консервы) в соответствии с действующими технологическими инструкциями. Горячее и холодное копчение, вяление, сушка, а также изготовление консервов в соответствии с технологическими инструкциями обеззараживают рыбу от личинок лентецов.

Эффективная профилактика и борьба с дифиллоботриозом невозможны без широкой санитарнопросветительной работы среди населения эндемичных зон, особенно групп повышенного риска.

Сайт СТУДОПЕДИЯ проводит ОПРОС! Прими участие :) - нам важно ваше мнение.

Актуальность темы.

Практическое занятие № 11

Класс Ленточные черви (Cestoidea). Медицинское значение представителей класса Cestoidea.

Класс Cestoda, или Ленточные черви, объединяют самых специализированных представителей паразитических плоских червей, обладающих крайне разнообразными и очень совершенными адаптациями к паразитическому образу жизни. Некоторые из них могут паразитировать у человека в половозрелой стадии (бычий, свиной цепни, лентец широкий), другие - в личиночной (эхинококк, алвеококк); для карликового цепня человек одновременно является окончательным и промежуточным хозяином. Все они развиваются со сменой хозяев, т.е. относятся к биогельминтам.

Распространение цестодозов зависит от социально-экономических, экологических условий жизни и хозяйственной деятельности населения. Развитие животноводства, свиноводства и пушного звероводства создают предпосылки для распространения среди населения тениаринхоза, тениоза, эхинококкоза и альвеококкоза. Природно-климатические условия Республики Башкортостан благоприятны для прохождения всего цикла развития широкого лентеца - возбудителя дифиллоботриоза. Карликовый и крысиный гименолипедозы, а также дипилидиоз имеют повсеместное распространение. Поэтому знание особенностей морфологии, цикла развития, локализации и патогенного действия цестод, имеющих медицинское значение, необходимо для диагностики, эффективного лечения и профилактики данных гельминтозов.

· изучить структурно-функциональные адаптации ленточных червей к эндопаразитическому образу жизни;

· изучить организации циклов развития, путей инвазии, патогенного действия представителей класса Ленточные черви;

· изучить основы лабораторной диагностики и профилактики цестодозов и контагиозных гельминтозов-цестодозов.

В результате освоения темы студент должен уметь:

ü дифференцировать представителей класса Cestoda, имеющих медицинское значение: Taenia solium, Taeniarhynchus saginatus, Echinococcus granulosis, Alveococcus multilacularis, Hymenolepis nana, Hymenolepis diminuta, Dipylidium caninum, Diphyllobotrium latum;

ü уметь определять онкосферу тениид, яйца лентеца широкого в смеси яиц гельминтов;

ü дифференцировать зрелые членики бычьего, свиного, карликового, крысиного, тыквовидного цепней и лентеца широкого.

Для формирования умений студент должен знать:

ü морфологию, цикл развития и локализацию ленточных червей;

ü лабораторную диагностику тениоза, тениаринхоза, эхинококкоза, альвеококкоза, карликового и крысиного гименолипедозов, дипилидиоза и дифиллоботриоза.

ü строение финн эхинококка и альвеококка;

ü строение и размеры онкосфер тениид, яиц лентеца широкого, тыквовидного, крысиного и карликового цепней.

3. Вопросы для самоподготовки к освоению данной темы:

1) Характерные черты организации класса Ленточные черви (Cestoda).

2) Особенности личиночных стадий ленточных червей.

3) Систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития, патогенное действие бычьего цепня (Taeniarhynchus saginatus).

4) Лабораторная диагностика, меры общественной и личной профилактики тениаринхоза.

5) Систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития, патогенное действие свиного цепня (Taenia solium).

6) Лабораторная диагностика, меры общественной и личной профилактики тениоза и цистицеркоза.

7) Цестодозы, относящиеся к природно-очаговым заболеваниям.

8) Систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития, патогенное действие эхинококка (Echinococcus granulosis).

9) Лабораторная диагностика, меры общественной и личной профилактики эхинококкоза.

10) Систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития, патогенное действие альвеококка (Alveococcus multilocularis).

11) Лабораторная диагностика, меры общественной и личной профилактики альвеококкоза.

12) Систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития, патогенное действие лентеца широкого (Diphyllobotrium latum).

13) Лабораторная диагностика, меры общественной и личной профилактики дифиллоботриоза.

14) Контагиозные цестодозы.

15) Систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития, патогенное действие карликового (Hymenolepis папа), крысиного и тыквовидного цепней.

16) Лабораторная диагностика, меры общественной и личной профилактики гименолепидоза.

4. Вид занятия:лабораторно-практическое.

5. Продолжительность занятия:3 часа (135 минут).

6. Оснащение:

6. 2. Технические средства обучения: мультимедийный проектор, микроскопы.

6. 3.Макропрепараты: фрагменты стробилы бычьего и свиного цепней, лентеца широкого; финнозное мясо; эхинококковый пузырь.

6. 4. Микропрепараты:яйца широкого лентеца, онкосферы тениид, смесь яиц гельминтов; гермафродитные и зрелые членики свиного и бычьего цепней, широкого лентеца, финны бычьего и свиного цепней.

6. 5. Макропрепараты: фрагменты стробилы бычьего и свиного цепня, зараженное цистицерками свиное мясо, пузырчатая форма эхинококка.

7. Содержание занятия:

7. 1. Контроль исходного уровня знаний и умений:

Выполнение тестовых заданий.

7. 2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.

Проведение устного опроса, решение ситуационных задач.

7. 3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.

Преподаватель знакомит студентов с планом и методикой проведения практической работы.

7.4. Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя.

7. 4. 1. Изучитьпо таблицам циклы развития цестод.

7. 4. 2. Изучить макропрепараты:

1) При помощи ручной лупы рассмотреть фрагменты члеников стробилы бычьего, свиного цепней, широкого лентеца. Отметить дифференциально-диагностические признаки.

2) Зараженное цистицерками свиное мясо

3) Пузырчатая форма эхинококка.

7. 4. 3. Изучить и зарисовать микропрепараты:

1) Микропрепарат № 29. Зрелый членик бычьего цепня. Обозначить матку с ответвлениями, половую сумку, каналы выделительной системы.

2) Микропрепарат № 26. Зрелый членик свиного цепня. Обозначить матку с ответвлениями, половую сумку, каналы выделительной системы.

3) Микропрепарат № 29 а. Гермафродитный членик бычьего цепня. Обозначить оотип, двухдольчатый яичник, влагалище, желточник, матку, половую сумку, семенники, семяпровод, каналы выделительной системы.

4) Микропрепарат № 32. Зрелый членик лентеца широкого. Обозначить матку, яичники, семенники, желточники, половую клоаку.

5) Микропрепарат № 35, 35 а. Зрелый членик тыквовидного цепня. Обозначить петли матки, наполненные коконами, в которые включенные зрелые яйца.

6) Микропрепарат № 34. Карликовый цепень. Обозначить сколекс, хоботок с крючьями, присоски, шейку, зрелые проглоттиды, матку.

7) Микропрепарат № 33. Яйца лентеца широкого. Обозначить размеры яиц, крышечку и бугорок.

8) Микропрепарат № 30. Онкосферы тениид. Обозначить размеры.

9) Микропрепарат № 26. Финна свиного цепня. Обозначить сколекс, венчик с крючьями, присоски, членики шейки и пузырек.

10) Микропрепарат № 27. Финна бычьего цепня. Обозначить сколекс, присоски, шейку и пузырек.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Реферат на тему:

В мире животных имеется много таких существ, которые ведут паразитический образ жизни. Поселяясь в организме человека, они часто вызывают очень тяжелые заболевания. Одни из этих паразитов представляют собой мельчайших, не видимых простым глазом животных, другие, более крупные, достигают нескольких сантиметров и даже метров в длину. Как те, так и другие в разной степени могут представлять для людей большую опасность.

Некоторыми из паразитических червей человек заражается случайно, заглатывая их яйца, другие активно проникают в тело человека через кожные покровы в личиночной стадии, третьими – человек может заразиться, только поедая сырое или недостаточно проваренное мясо животных, в том числе рыбы содержащее живые личинки паразитических червей.

Среди паразитов, опасных для человека, есть такие, которыми можно заразиться только через рыбу.

Наибольшую опасность в этом отношении представляют лентец-широкий, вызывающий у человека заболевание дифиллоботриоз.

Дифиллоботриоз – гельминтоз, протекающий с признаками преимущественного поражения желудочно-кишечного тракта и часто сопровождающийся развитием мегалобластной анемии.

Эта тема сейчас актуальна, так как в наше время много рыбаков и любителей рыбных блюд.

С этим паразитическим червём и следует быть знакомым каждому рыболову.

I – головка с ботриями; II-гермафродитиый членик;

1 – копулятивный орган; 2 – семяпровод; 3 – семенники; 4 – яичник; 5 – оотни; 6 – желточник; 7-желточный проток; 8 – матка; 9 – влагалище; 10 – отверстие матки.

Широкий лентец (Diphyllobotrium latum) был описан впервые Карлом Линнеем (1778). Это один из самых крупных паразитов человека, достигающий в длину до 10 метров и более.

Головка, или сколекс, размером 3–5 мм, продолговато-овальной формы, сплющена с боков и имеет на узких сторонах две продольные присасывательные щели (ботрии), с помощь которых червь прикрепляется к слизистой оболочке кишечника.

Тело (стробила) состоит из множества члеников (до 4000), ширина которых намного больше длины, что обусловило и название паразита. В центре зрелых члеников видно темное пятно в виде розетки – это матка, заполненная яйцами и имеющая выводное отверстие.

Яйца широкого лентеца сравнительно крупные – длиной до 75 мкм, серого или желтоватого цвета, с тонкой гладкой оболочкой, широкоовальной формы. На одном из полюсов имеется крышечка, на другом – небольшой бугорок. Внутри яйцо заполнено множеством желточных крупнозернистых клеток. Один лентец выделяет ежедневно несколько миллионов яиц.

Следует иметь в виду, что яйца встречающегося на Дальнем Востоке' гельминта нанофиета очень похожи на яйца широкого лентеца, что может привести к ошибке в лабораторной практике. При тщательной микроскопии выявляются определенные различия.

Схема жизненного цикла широкого лентеца-возбудителя дифиллоботриоза:

1 – гельминт, паразитирующий в тонкой кишке окончательных хозяев (человека, кошки, собаки);

2 – яйцо широкого лентеца, выделенное окончательным хозяином в окружающую среду (в пресноводный водоем);

3 – личинка, сформировавшаяся из яйца в воде (корацидий);

4 – промежуточный хозяин рачок (циклоп), заглатывающий личинку, которая в полости его тела превращается в процеркоид;

6 дополнительный хозяин – рыба, проглотившая рачка, в организме которой происходит дальнейшее развитие личинки и превращение ее в плероцеркоид;

Окончательные хозяева заражаются при питании рыбой, содержащей личинки лентеца.

Полный биологический цикл развития гельминта происходит при участии промежуточного (пресноводные рачки), дополнительного (пресноводные рыбы) и окончательного хозяина (человек, собака, реже кошка, свинья, медведь, лисица, песец, американская норка).

Развитие яиц после попадания в окружающую среду происходит в пресноводных водоемах при температуре + 10…+ 20 °С. Через 3–5 нед в яйцах развивается зародыш – корацидий, который выходит в воду, где плавает, оставаясь жизнеспособным в течение 2–7 дней. Корацидий заглатываются веслоногими рачками (циклопами или дафниями) и через 2–3 нед в их организме превращаются в процеркои-дов. Рачки с процеркоидами проглатываются пресноводными рыбами, из кишечника которых процеркоиды мигрируют в различные органы, особенно активно в мышцы, печень, икру, где превращаются в плеро-церкоидов – очередную личиночную стадию развития широкого лентеца. В теле рыб созревание личинки заканчивается через 2–3 мес. Дальнейшее развитие личинки происходит уже в организме окончательного хозяина, где она превращается в половозрелого гельминта.

Исследование фекалий экспресс-диагностическим методом(ПЦР): Является значительно более достоверной и точной по сравнению с привычной микроскопией, однако, и рутинный анализ кала на яйцеглист входит в список услуг, предоставляемый лабораторией.

Лабораторная диагностика основана на прямом обнаружении в фекалиях члеников или яиц широкого лентеца или ДНК паразита.

Исследование фекалий методом толстого мазка по Като и Миура: Толстый мазок представляет собой тонкий слой фекалий на предметном стекле под гигроскопическим целлофаном, пропитанным смесью глицерина и фенола.

Исследование фекалий методом седиментации: Основаны на принципе осаждения взвешенных в жидкости яиц гельминтов, промывки осадка и исследования его. Эти методы применяются в основном для диагностики тех гельминтозов, возбудители которых выделяют яйца с высоким удельным весом (фасциолез, дикроцелиоз, парамфистоматоз, описторхоз и др.). Методики осаждения менее эффективны и более трудоемки, чем флотации. Это связано со сложностью отыскания яиц гельминтов в осадке взвеси.

Исследование фекалий методом флотации: Один из наиболее распространенных методов диагностики гельминтозов, кокцидиозов кр. рог. скота, овец и птиц; Основывается на различной плотности яиц гельминтов или ооцист кокцидий и флотационных растворов. В растворах, плотность которых выше плотности зародышей паразитов, последние поднимаются на поверхность раствора, в результате поверхностная плёнка взвеси обогащается яйцами и ооцистами.

Исследование фекалий методом мазка по Калантарян: Метод приготовления препаратов для гельминтоовоскопии, основанный на всплывании яиц гельминтов. В качестве флотационной жидкости используется насыщенный раствор нитрата натрия.

Исследование фекалий микроскопическим методом: выявление лентеца в биологическом материале (кал, чаще на полнолуние).

Исследование фекалий серологическим методом: определение АТ к лентецам методом ИФА – носит косвенный характер. Так же используют методы:

1. Реакция агглютинации.

2. Реакция преципитации.

3. Реакция нейтрализации.

4. Реакция с участием комплемента.

5. Реакция с использованием меченых антител или антигенов.

6. Реакция иммуннофлюоресценции.

Наиболее эффективны методы Като и Калантарян

лентец дифиллоботриоз широкий анемия

За клинической картиной протекания дифиллоботриоза, выделяют преобладающие диспепсические расстройства организма – пациенты жалуются на тошноту, дискомфорт и боль в животе различной локализации, урчания, иногда может быть рвота, изменчивость аппетита и расстройства стула. При хроническом заражении очень часто развивается анемия (малокровие). Согласно заключениям финского ученого Фона Бонсдорфа было установлено, что при заражении дифиллоботриозом одной из главных причин развития анемии является недостаток витамина В12. Находясь в организме человека, паразит всей поверхностью своего тела жадно всасывает не только витамин B12, но и другие питательные вещества, которые необходимы для здоровья человеку.

У человека при развитии анемии значительно уменьшается количество эритроцитов, наблюдается появление дегенеративных форм, в том числе макроцитов и мегалобластов. Продолжается гибель менее стойких эритроцитов. Изменения касаются также и белых кровяных клеток: на фоне заболевания снижается уровень базофилов, нейтрофилов, как правило, у человека наблюдается эозинофилия.

Следует отметить, что гематологическая формула при заражении лентецом широким очень похожа на формулу злокачественного малокровия, которое протекает в скрытой форме. Это значит, что при скрытом течении болезни наблюдаются изменения, которые в последующем могут спровоцировать появление злокачественной анемии. Симптомами, на которые нужно обращать внимание являются восковая бледностью лица, мрачность кожи, резкая слабость, усталость, тахикардия.

Инкубационный период составляет от 20 до 60 дней.

Учитывая, что при заражении полостным паразитом в организме человека происходят достаточно явные изменения (анемия, диспепсия, различные нервно-психические расстройства и токсико-аллергические реакции), заболевание протекает в течение долгого времени (более 10 лет), во многих регионах возрастают экономические потери и уровень заболеваемости, поэтому всем необходимо тщательно соблюдать меры личной профилактики. Настоятельно рекомендуется не употреблять в пищу свежую щучью икру, плохо прожаренную, слабосоленую, мороженую или сырую рыбу. Чтобы снизить риск заражения, употребляя в пищу рыбу, тщательно проваривайте и прожаривайте ее. Личинки паразита в икре щуки погибают при 3%-ном посоле через 2 суток. При -180 C замораживании рыбы массой до 2 кг гибель личинок наступает чрез 4 суток. Мера общественной профилактики заключается в том, чтобы замороженную рыбу выдерживать в морозилке не менее 2-х недель.

Желательно обследование рыбаков, работников речного транспорта, жителей прибрежных поселков с обязательным лечением выявленных больных. Раз в 3 года исследуется рыба (по 15 экземпляров каждого вида) из естественных водоемов. Важно пропагандировать среди населения правила термической обработки рыбы: жарить пластованными кусками массой до 100 г. не менее 25 минут или варить не менее 20 минут с момента закипания.

Большое значение имеют санитарное благоустройство населенных мест и речных судов и предотвращение загрязнения водоемов фекалиями. Очаги дифиллоботриоза приурочены к бассейнам рек Оби, Иртыша, Енисея, Волги, Амура и других, а также озер (Карелия).

Лечение и выведение из организма широкого лентеца предлагается прибором Лидомед-био. Сегодня одним из приоритетных направлений в диагностике и терапии паразитарных болезней стала резонансно-частотная терапия (РЧТ). Эта методика уже завоевала признание в лечении различных инфекционных заболеваний, в том числе, и вызываемых гельминтами. РЧТ основана на том научно доказанном факте, что все живые существа излучают электромагнитные волны разной частоты. Изменение частоты организма приводит к его гибели. Именно этот принцип и лег в основу разработки резонансно-частотного оборудования. Новейшим представителем РЧ-оборудования является прибор Лидомед-био. Он способен излучать частоты в диапазоне от 30 – 400КГц, которые эффективно воздействуют на гельминтов, уничтожая их. При этом действие прибора не вредит человеческому организму, резонансные частоты структур которого лежат в диапазоне от 1520–9460КГц. Преимущество прибора Лидомед-био заключается в его широком волновом спектре, охватывающем все виды паразитов. Кроме того, различные программы прибора позволяют воздействовать и на другие микроорганизмы, являющиеся возбудителями инфекционных заболеваний: помимо паразитов Лидомед-био уничтожает грибы, вирусы, бактерии и простейших. Достоинством данного прибора является и наличие 5-ти рефлексотерапевтических программ: косметологической, противовоспалительной, антицеллюлитной, для желудочно-кишечного тракта и для опорно-двигательной системы. Лидомед-био занесен в реестр медико-технических нововведений МОЗ Украины и АМН Украины, а также прошел регистрацию Комитета по новой медицинской технике. Опыт практического применения данного прибора составляет пять лет, в течение которых Лидомед-био неизменно показывает 100%-ую эффективность в лечении заболеваний инфекционного и паразитарного происхождения.

Так же лечение от широкого лентеца проводят лекарственными препаратами по назначению врача, а также экстрактом мужского папоротника и отваром из семян тыквы. В ряде случаев лечение бывает неполным, так как головка паразита может остаться в пищеварительном тракте хозяина и образовать новые членики.

Лечение в условиях профильного стационара или терапевтического отделения ведется под наблюдением инфекциониста, гастроэнтеролога. В настоящее время применяют празиквантель, феносал. Биодобавки, народные средства не эффективны. Контрольное обследование (кал на я/г) через 6 месяцев.

Человек издавна ценил рыбу за прекрасные пищевые качества. Рыба является богатым источником протеина, витаминов A, D, E, группы В, минералов, микроэлементов (калий, магний, фтор, йод, и т.д.). Она занимает важное место в кухнях многих народов до сегодняшних дней, но в наше время стоит быть внимательнее в употреблении рыбы, так как рыба для ленточных червей является носителем. А основной хозяин, где развивается червь – это птицы и млекопитающие. Мы с вами в том числе. Если вы не хотите быть хозяевами этих паразитов нужно употреблять в пищу рыбу только в хорошо проваренном или прожаренном виде. Хорошо просоленная и прокопченная рыба не содержит в себе живых личинок лентеца.

Кушайте овощи и фрукты, зерна и орехи, бобы и семена и будьте здоровы! В растительную пищу широкий лентец не заползает.

Если же вы почувствовали симптомы, похожие на симптомы заражения широким лентецом, то лучше не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу.

Благодаря развитию современной медицины разработали прибор Лидомед-био. Опыт практического применения данного прибора составляет пять лет, в течение которых Лидомед-био неизменно показывает 100%-ую эффективность в лечении заболеваний инфекционного и паразитарного происхождения.

Цель написания моего реферата была том что бы познакомить вас с симптомами заражения дифиллоботриозом, профилактикой, лечением, строением, диагностикой и предостеречь от возможного заражения.