Реферат на тем паразитарные заболевания кожи
Кожа — это самый большой, выносливый и в то же время хрупкий орган человека. Как и сердце, печень или желудок, она имеет сложную структуру, выполняет жизненно важные функции, а ее здоровье является непременным условием хорошего самочувствия человека в целом. И точно так же, как и другие органы, кожа чрезвычайно уязвима перед патологическими процессами.
Особенность кожных заболеваний состоит в том, что они становятся очевидны с самых ранних стадий. Отчасти это помогает больному приступить к лечению незамедлительно. С другой стороны, кожные заболевания доставляют людям выраженный психологический дискомфорт, особенно когда быстро устранить симптомы не представляется возможным. Поэтому диагностика и лечение любых дерматологических болезней — это необходимое условие возвращения к полноценной жизни.
Это интересно!
Кожа — действительно самый большой по протяженности орган человека. Она занимает почти 2 м 2 , содержит более трех миллионов потовых желез по всему телу, а микробиом кожи в несколько тысяч раз превышает численность всего человечества [1] .
Виды заболеваний кожи
Причин, по которым возникают болезни кожных покровов, множество. Это могут быть как внешние факторы — сюда относится травмирующее влияние окружающей среды, так и внутренние, когда на коже сказываются проблемы иммунной и эндокринной систем, желудочно-кишечного тракта и так далее.
Справка
Каждый слой кожи подвержен специфическим заболеваниям. Так, к патологиям эпидермиса можно отнести чесотку и псориаз, к болезням дермы — фурункулез и гидраденит, а подкожно-жировая клетчатка может страдать от целлюлита и липомы. Некоторые болезненные состояния, например ожоги, могут затрагивать сразу все слои кожи.
Патологии кожи можно разделить на инфекционные и неинфекционные, но деление это справедливо не всегда. Например, себорейный дерматит вызывает грибок, который обитает на поверхности эпидермиса у абсолютно всех людей, но проявляет себя только при нарушении иммунитета. К тому же инфекции часто присоединяются уже в разгаре патологического процесса: у больных с псориазом нередко возникают гнойные язвочки, являющиеся следствием бактериального поражения кожи.
Особое значение в дерматологии имеют хронические кожные заболевания. В отличие от острых инфекционных процессов, они сопровождают человека в течение продолжительных периодов жизни и требуют последовательной терапии. Чаще всего развиваются под воздействием самых разных внешних и внутренних факторов: от паразитарной инвазии до перенесенного стресса.
Предрасположенность к некоторым заболеваниям кожи может наследоваться: многие отмечают, что такие проблемы, как юношеские угри, у детей и их родителей проявляются сходным образом. Статистически наиболее распространенной группой кожных заболеваний, которые становятся причиной для обращения к доктору, являются дерматозы и дерматиты — болезни неинфекционной природы, сопровождающиеся зудом, шелушением и изменением цвета кожи. Они наблюдаются и у детей, и у взрослых, которые страдают аллергиями и иммунодефицитами.
Заподозрить у себя или у ребенка кожное заболевание просто. В норме покровы тела имеют равномерную окраску, умеренную влажность и гладкую поверхность, а нарушение любого из этих критериев или появление неприятных ощущений, зуда и боли — уже повод для тревоги. Еще до визита к врачу хочется выяснить, насколько это состояние опасно и как обезопасить себя и близких.
Дерматиты и дерматозы, а также псориаз, не заразны, но способны значительно ухудшить физическое и психологическое состояние человека, поэтому при первых признаках недуга стоит показаться дерматологу.
- Атопический дерматит, или нейродермит, — патология аллергической природы, которая проявляется приступами зуда, сухостью, шелушениями, покраснениями и высыпаниями, локализованными на лице и шее, на волосистой части головы и в естественных кожных складках — в подмышках, в локтевых и коленных ямках, в паху, на ягодицах и так далее. Выделяют младенческий — от двух месяцев, детский — от двух лет, и подростковый или взрослый — старше 13 лет, атопический дерматит. Он может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме, причиняя серьезные страдания. В лечении атопического дерматита важен комплексный подход: очищение организма, нормализация пищеварения, диетотерапия, исключение провоцирующих факторов (из рациона и из внешней среды), наружная терапия для устранения видимых симптомов, а в некоторых случаях и системная фармакотерапия. Если атопический дерматит не удается вылечить в младенчестве, то он будет сопровождать человека всю жизнь в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме с периодическими рецидивами [3] .
- Аллергический дерматит часто возникает и у взрослых, и у детей как реакция на пищевой или контактный раздражитель. Пищевая аллергия проявляется в виде зуда, отечности, мелких и крупных пузырей, наполненных жидкостью, и наступает в течение 24 часов с того момента, как аллерген попал в организм. Иногда пузыри лопаются, образуя обширные мокнущие очаги, которые могут нагнаиваться вследствие присоединения вторичной инфекции. Локализация аллергической сыпи может быть индивидуальной, но обычно сыпь проявляется в одних и тех же местах, с той же интенсивностью и площадью высыпаний.
При контактной аллергии подобная воспалительная реакция и изменения на коже наблюдаются лишь в той части тела, которая непосредственно контактировала с аллергеном. Например, при реакции на краску для волос покраснение, зуд и отечность возникнут на голове, а при непереносимости определенных металлов — на шее, где человек носит цепочку, или в области живота, которая соприкасалась с пряжкой ремня. Также аллергеном могут быть лекарственные препараты, косметика и парфюмерия, мыло, растения, резиновые изделия, клей. Некоторые вещества вызывают повышение чувствительности кожи к воздействию солнечных лучей — фотосенсибилизацию, и при этом возникает фотодерматит, являющийся разновидностью аллергического. В этом случае высыпания возникают на открытых участках кожи, не защищенных одеждой от солнца [4] . Ключевым фактором в лечении аллергических дерматитов является выявление и устранение аллергена, а также терапия местными средствами для устранения зуда, воспалительной реакции, для защиты от инфекции и восстановления поврежденной кожи.
Дерматозы
Его не случайно выделяют в отдельную группу: это одно из самых тяжелых хронических кожных заболеваний, которое отличается непредсказуемым течением и туманным механизмом возникновения. Эта болезнь встречается у 1–2% населения развитых стран вне зависимости от возраста, пола, социального статуса и образа жизни (хотя отмечено, что чаще псориаз возникает на фоне сильного стресса) [8] . Псориатические бляшки проявляются практически повсеместно — на локтевых и коленных сгибах, волосистой части головы, подошвах и ладонях, в области крестца и поясницы. Отметины имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и нередко сливаются в единые пятна. Бляшки при псориазе имеют чешуйчатую структуру, при отделении чешуек кожа под ними блестит и иногда кровоточит. Кроме обыкновенного (вульгарного) псориаза распространен себорейный псориаз, при котором чешуйки имеют желтоватый оттенок. Болезнь может поражать не только кожу, но также ногти и суставы, вызывая псориатический артрит.
Кожных заболеваний много, но лечебные принципы при каждом из них сходны: для победы над недугом требуется сочетание системной и местной терапии. Первая подразумевает прием таблетированных препаратов и инъекции, направленные на устранение внутренних патологических механизмов: подавляются воспалительные и аллергические реакции, нормализуется работа эндокринной и нервной систем и так далее. Системное лечение каждого из перечисленных выше заболеваний имеет свои особенности и, как правило, назначается в периоды тяжелых обострений.
Местная терапия направлена непосредственно на устранение симптомов недуга, сокращение частоты рецидивов и улучшение качества жизни больного — устранение зуда, шелушений, болезненных ощущений и косметических дефектов. Ее преимущество заключается в отсутствии системных побочных эффектов, а также в направленном действии. Местно применяемые средства подразделяются на лекарственные и уходовые.
Наружная терапия применяется в первую очередь для того, чтобы как можно быстрее сделать кожу более привлекательной. Некоторые вещества, используемые с этой целью, подойдут и для людей со здоровой, но сухой и чувствительной кожей, страдающей от трещин и шелушения. Оптимальным вариантом считаются средства с эмолиентами. Эмолиенты — это жироподобная составляющая косметики, вещества, способные создавать защитный липидный слой на поверхности кожи. По составу эмолиенты являются эмульсиями, где жировые компоненты составляют от 3% до 25%. Традиционно с этой целью используются масло жожоба, касторовое масло, пчелиный воск, ланолин и многие другие.
На аптечных прилавках сегодня представлено множество средств, способных помочь вам облегчить зуд и снять воспаление на коже. Однако не забывайте, что начинать лечение лучше с консультации у специалиста, это поможет установить точную причину заболевания кожи и разработать курс терапии, направленный на скорейшее выздоровление.
Благодаря своему составу крем способствует глубокому увлажнению кожи, повышению ее защитных функций и восстановлению гидролипидного барьера. Основные действующие вещества — ключевые липиды кожи (линоленовая и линолевая кислоты) и важные структурные элементы рогового слоя: холестерол и керамиды (церамиды). Именно эти элементы скрепляют между собой ороговевшие чешуйки верхнего слоя кожи и обеспечивают ее прочность.
- Витамин F (комбинация полиненасыщенных жирных кислот: линоленовая, линолевая и арахидоновая) смягчает, увлажняет и повышает защитные свойства кожи.
- Керамиды, или церамиды (Ceramide NP, Ceramid AP, Ceramid EOP) — воскообразные липиды, которые удерживают влагу в коже, препятствуя ее испарению, и участвуют в обновлении естественного защитного слоя.
- Холестерол (Cholesterol) — один из основных структурных элементов липидного барьера кожи — гидролипидной пленки, который, будучи эмолиентом и увлажнителем, препятствует сухости, вялости, тусклости кожи.
Среди других компонентов, помогающих коже поддерживать необходимый уровень влаги длительный период времени, — гидроксиэтилмочевина (Hydroxyethyl Urea), которая способна удерживать влагу в количестве до 82% своего веса. Она занимает первое место по степени увлажнения поверхностных слоев кожи, опережая в этом даже гиалуроновую кислоту.
Сквален (Squalene) — еще один высококачественный эмолиент, источник жирных кислот для кожи. Обладая высокой проникающей способностью, он нормализует кожное дыхание, препятствует потере влаги и обеспечивает приятные тактильные ощущения. А аллантоин (Allantoin) способствует заживлению и восстановлению кожи, поддержанию защитного барьера, обладает вяжущим и противовоспалительным эффектом. Он ускоряет процессы регенерации тканей, одновременно смягчая роговой слой и ускоряя отделение отмерших клеток.
Мариупольский городской технический лицей
РЕФЕРАТ
ученик 112 группы
МОСЕВА Галина Федоровна
Введение. Развитие отечественной дерматологии.
1. Анатомия и физиология кожи.
1.1. Строение кожи.
1.2. Физиология кожи.
1.3. Гигиена кожи.
2. Причины кожных заболеваний.
2.1. Внешние причины болезней кожи.
2.2. Внутренние причины кожных заболеваний.
3. Кожные заболевания.
3.1. Гнойничковые заболевания кожи.
3.2. Грибковые заболевания кожи.
3.3. Туберкулез кожи.
3.5. Болезни кожи, вызываемые животными-паразитами.
3.7. Зудящие заболевания кожи.
3.9. Профессиональные заболевания кожи.
3.11. Красный плоский лишай.
3.12. Розовый лишай.
3.13. Болезни желез кожи.
3.14. Болезни потовых желез.
4. Общие принципы лечения кожных болезней.
4.1. Общее лечение кожных болезней.
4.2. Местное лечение кожных болезней.
4.3. Физиотерапия кожных болезней.
Введение
Развитие отечественной дерматологии
Человек как один из объектов изучения науки биологии в значительной степени состоит из кожного и волосяного покрова. Изучением кожи и ее болезней более подробно занимается наука дерматология.
Основоположниками отечественной дерматологии были А. Г. Полотебнов, А. И. Поспелов и В. М. Тарновский. Полотебнов, ученик Боткина, видел в кожных заболеваниях болезни всего организма. Вместе с учениками Полотебнов и Поспелов установили связь между нарушениями деятельности нервной системы и возникновением кожных заболеваний.
Тарновский сыграл большую роль в изучении венерических болезней, которые вскоре были выделены в отдельную группу болезней и в данном реферате не рассматриваются.
В настоящее время отечественная дерматология считает:
Кожные заболевания – это заболевания всего организма;
Главные направления – профилактика и точная диагностика кожных болезней.
1. Анатомия и физиология кожи
Кожа – естественный покров человеческого тела, граница между организмом и внешней средой. Кожа выполняет функции защиты организма от неблагоприятных воздействий внешней среды.
Многочисленные и сложные по своему строению нервные окончания кожи тесно связывают ее с центральной нервной системой. Эти окончания нервов в коже воспринимают разнообразные воздействия внешней среды и сигнализируют о них в центральную нервную систему.
1.1. Строение кожи
Общая поверхность кожи у человека достигает 1,5 м 2 . Вес кожи составляет у взрослых около 18%, у новорожденных – около 20% веса всего тела. На поверхности ее имеются поверхностные бороздки и более глубокие складки.
Поверхностные бороздки покрывают всю кожу, образуя при пересечении кожные поля в виде треугольников, ромбов. Складки расположены на местах с повышенной подвижностью кожи (на лице, ладонях, мошонке).
Кожа состоит из трех слоев: 1) наружного – эпидермиса или надкожицы; 2) собственно кожи или дермы; 3) подкожного жирового слоя.
Эпидермис состоит из эпителиальных клеток, обладающих большой способностью к размножению и замещению различных повреждений. Эпидермис состоит из пяти слоев: 1) зародышевого или базального; 2) шиповидного; 3) зернистого; 4) блестящего; 5) рогового.
Под эпидермисом находится собственно кожа или дерма. Дерма богата соединительноткаными волокнами, образующими пучки, которые переплетаются в разных направлениях. Дерма делится на два слоя: сосочковый и сетчатый. Толщина дерма – 0,5…4 мм.
Подкожный жировой слой играет большую роль в жировом обмене. Он состоит из переплетающихся пучков соединительнотканых волокон и включает также жировые дольки.
Кожа имеет развитую систему кровеносных и лимфатических сосудов, нервных волокон, в коже содержатся мышцы, потовые и сальные железы, волосы и ногти (придатки кожи).
1.2. Физиология кожи
Воздействия внешней среды воспринимаются рецепторами кожи и передаются нам как ощущения. Таким образом, кожа является органом чувств. Кроме того, она принимает участие в процессах белкового, жирового и углеводного обменов.
В качестве естественного покрова кожа защищает организм от неблагоприятных внешних воздействий. Она участвует в процессах теплорегуляции организма.
Секреторная функция кожи осуществляется потовыми и сальными железами. Вместе с потом из организма удаляются ненужные ему вещества, а также происходит терморегуляция. Сальные железы выделяют кожное сало, которое служит жировой смазкой кожи.
Здоровая неповрежденная кожа отчасти способна к всасыванию воды, жидких и твердых веществ. Кожа участвует в дыхании организма, всасывая кислород и выделяя углекислоту и пары воды.
1.3. Гигиена кожи
Условием сохранения здоровой кожи является соблюдение чистоты. Необходимо периодически очищать кожу с помощью воды и мыла. Обычно это делают один-два раза в день. Среди мер ухода за кожей особое место занимают ванны. Различают ванны очистительные, укрепляющие и успокаивающие. Очистительные ванны продолжаются 15…300 минут при температуре воды 35…40 о , укрепляющие ванны могут быть холодными (Т о , 1…5 мин.) и тепловатыми (Т = 34…35 о ), но с прибавлением неочищенной поваренной соли. Успокаивающие ванны принимают при 34…37 о в отварах дубовой коры, сосновых игл, пшеничных отрубей.
Солнечные облучения кожи оказывают энергичное воздействие на весь организм в целом. При чрезмерном пребывании на солнце получается обратный эффект – появляется быстрая утомляемость, повышенная возбудимость нервной системы, нарушается сон.
Пребывание с обнаженной кожей на свежем воздухе повышает тонус нервной системы, улучшает кровообращение кожи и ее секреторную функцию.
Для сохранения здоровой кожи важны систематические занятия спортом, гимнастикой. Физкультура усиливает процессы обмена веществ и улучшает состояние кожи.
2. Причины кожных заболеваний
Болезнь кожи всегда следует рассматривать как общее заболевание всего организма. В свою очередь, и заболевания кожи могут оказывать резкое и глубокое влияние на весь организм.
Причины кожных болезней можно разделить на внешние и внутренние.
2.1. Внешние причины болезней кожи
К числу внешних причин заболеваний кожи относятся следующие:
Патогенные микробы. Ряд кожных заболеваний имеет инфекционное происхождение. Патогенные микробы внедряются в кожу непосредственно из внешней среды. К инфекционным кожным заболеваниям относятся гнойничковые болезни, туберкулез, проказа, сибирская язва, сап;
Растительные паразиты – патогенные грибки. При внедрении в кожу патогенных грибков возникают трихофития, парша и т.д.;
Животные паразиты. Ими могут быть чесоточный клещ, личинка бычьевого овода, вши, блохи, клопы, комары;
Механическое воздействие на кожу – трение, ушибы, давление - могут вызвать потертости, отек, омозолелости;
Температурные воздействия на кожу, вызывающие ожоги разной степени;
Источники лучистой энергии (солнце, УФ-лучи, лучи Рентгена);
Химические вещества (кислоты, щелочи, соли, краски и др.).
Чесотка
Чесотка – заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом.
Чесоточный клещ паразитирует только на коже человека.
Оплодотворенная самка клеща проникает в зернистый слой эпидермиса кожи, где передвигается, питается клетками эпидермиса, откладывает яйца. Вылупленные личинки через чесоточные ходы повторно внедряются в кожу.
Для чесоточного клеща характерен суточный ритм активности. Наибольшую активность самки проявляют в вечернее и ночное время. Наиболее плодовиты саки в осенне-зимний период.
Пути передачи чесоточного клеща:
- Прямой путь. От человека человеку. Чаще всего (60%) заражение происходит при половом контакте.
- Непрямой путь. Через предметы обихода. Возбудителя можно передать при общем пользовании нательным и постельным бельем, перчатками, одеждой, игрушками, мочалкой и т.д.
Инвазивные стадии клеща – личинка и молодая самка.
Распространению чесотки способствуют:
- скученность населения;
- ненадлежащая санитария и гигиена;
- поздняя диагностика;
- диагностические ошибки;
- атипичные формы заболевания.
Попробуй обратиться за помощью к преподавателям
Клинические проявления чесотки. Инкубационный период составляет от 1-2 дней до 1,5 месяцев и зависит от количества попавших на кожу клещей, стадии их развития, чистоплотности хозяина и склонности к аллергическим реакциям.
Основные клинические симптомы:
- Зуд. Наиболее сильный в вечернее и ночное время.
- Наличие чесоточных ходов. Ход – возвышающаяся над поверхностью кожи линия грязно-серого цвета, длиной 5-7 мм, прямая или изогнутая. Ход заканчивается слепым возвышающимся концом, где находится самка.
- Полиморфизм высыпаний. На коже появляются разнообразные морфологические элементы: везикулы, папулы, пустулы, расчесы, эрозии, геморрагические и гнойные корочки, поствоспалительные пятна пигментации. На месте внедрения личинки образуются папулы-везикулы, или серопапулы. При присоединении вторичной инфекции появляются пустулезные элементы. При лимфоплазии образуются полушаровидные папулы.
- Характерная локализация. Высыпания в основном локализованы на запястьях, кистях (межпальцевые складки пальцев), сгибательная поверхность предплечий, у мужчин – на половых органах, у женщин – живот и область сосков.
Задай вопрос специалистам и получи
ответ уже через 15 минут!
Клинические разновидности чесотки:
Педикулез
Педикулез – паразитарное заболевание, вызываемое кровососущими насекомыми – вшами.
Существует три разновидности педикулеза:
Для всех видов педикулеза характерны следующие клинические симптомы:
- зуд (проявляется на 3-5 день после заражения), появление расчесов и кровянистых корочек;
- бессонница и раздражительность;
- наличие вшей на волосяной части головы, лобке, одежде и теле, присутствие на волосах гнид;
- на местах укусов вшей – эритема и папулезная крапивница;
- при длительном течении заболевания развиваются дерматит и экзематизация кожи;
- вследствие проникновения кокков через расчесы на коже развивается вторичная пиодермия;
- при распространённой пиодермии наблюдается регионарный лимфаденит.
Головной педикулез
Основной путь передачи – контактный. Головной педикулез чаще встречается у девочек и женщин с длинными волосами. Поражается волосяная часть головы (височная и затылочная области особенно), могут быть поражены ресницы и брови, ушные раковины.
Яйца – гниды – бледновато-белого цвета, длиной 1,0-1,5 мм, прикрыты плоской крышечкой. Приклеиваются к волосам секретом, выделяемым самкой. После укуса вши на коже появляются высыпания.
Основные клинические проявления:
Платяной педикулез
Чаще развивается при несоблюдении необходимой гигиены. Заражение может произойти через постельное белье и одежду, при личном контакте.
Основные морфологические элементы: плотные узелки с геморрагическими корочками, уртикарные папулы, экскориации.
При длительном хроническом течении процесса возможно развитие:
- вторичной пиодермии,
- лихенификации,
- поствоспалительной меланодермии.
Лобковый педикулез
Развивается только у подростков после периода полового созревания.
Чаще всего передается при половом контакте, можно заразиться через предметы гигиены.
Местонахождение: нижняя часть живота, волосы лобка, могут переползать в подмышечные области, на волосы ресниц, бровей, усов, бороды. На месте укуса появляются петехии, имеющие характерный голубовато-серый оттенок, вокруг волос появляются пятна размером 2-3 мм.
Так и не нашли ответ
на свой вопрос?
Просто напиши с чем тебе
нужна помощь
На земном шаре известно более 12 тысяч видов гельминтов – паразитов человека. Они отличаются по форме, величине, месту паразитирования, но все опасны для человека. Паразитируют гельминты чаще в кишечнике, но могут поселиться в печени, мышцах, головном мозгу, глазах, коже, вызывая различные тяжелые заболевания. Заболевания, вызываемые гельминтами, называются гельминтозами.
Особенностью большинства паразитарных заболеваний является хроническое течение, которое не сопровождается развитием острых симптомов. Клинические проявления болезни зависят от длительности присутствия паразита в организме человека, его численности и от состояния иммунитета больного. Основные симптомы большинства паразитарных заболеваний малоспецифичны:
- Быстрая утомляемость;
- Снижение аппетита;
- Раздражительность;
- Нарушение сна;
- Головная боль, головокружение и слабость;
- Нарушение веса и обмена веществ;
- У детей – задержка психического и физического развития.
Указанные признаки, как правило, врачи общей практики не связывают с присутствием паразитов что, в свою очередь, приводит к поздней диагностике. По мере увеличения времени пребывания паразита в организме человека и отсутствия лечения могут развиваться признаки поражения органов пищеварения: тошнота, боль в области желудка и кишечника, неустойчивый стул. Часто при длительном течении болезни возникает депрессия.
Нередко причиной развития анемии являются кишечные гельминты. Наиболее активно она развивается на фоне анкилостомидозов.
Частым признаком паразитарного заболевания служит аллергизация организма, развитие хронических дерматозов (экзема, нейродермит), снижение сопротивляемости инфекционным заболеваниям, развитие дисбактериозов.
Не секрет, что в ряде случаев причиной развития бронхиальной астмы и хронического бронхита служат глистные инвазии: токсокароз, описторхоз, гименолепидоз, лямблиоз.
У детей, больных энтеробиозом, отмечены ослабление памяти, раздражительность, снижение успеваемости. Наблюдается отставание в нервно-психическом развитии. Задержка увеличения роста и массы тела у детей установлены и на фоне других гельминтозов.
Энтеробиоз приводит также к патологии женских половых органов. Как показывают исследования до 80% вульвитов и вульвовагинитов у девочек связаны с паразитированием остриц.
Описторхоз может сопровождаться различной патологией печени, в том числе и онкологической. По заключению Международного агентства по изучению рака, возбудитель описторхоза отнесен к первой группе канцерогенов.
В настоящее время установлено, что все возбудители паразитарных заболеваний вызывают разные формы приобретенного иммунодефицита. В результате у больных паразитозами чаще возникают острые инфекционные заболевания.
Паразитирование в организме человека гельминтов неблагоприятно влияет на развитие поствакцинального иммунитета к дифтерии, кори, полиомиелиту, гепатиту и другим инфекциям.
Доказано, что гельминтозами чаще болеют дети в возрасте до 14 лет, так как неокрепший организм ребенка слабее сопротивляется влиянию паразитов. Но тем не менее, нередко встречаются семьи, в которых родители упорно отказываются лечить своих детей от гельминтозов, недооценивая опасности влияния паразитов на здоровье ребенка.
По оценкам специалистов, ежегодно число заболеваний паразитарными болезнями в России превышает 20 млн. и имеет тенденцию к увеличению. Таким образом, по числу больных паразитозы уступают только острым респираторным заболеваниям.
Вследствие того, что паразитарные заболевания не имеют яркой клинической картины, то в подтверждении диагноза при паразитозах важную роль играет лабораторное исследование. Кишечные и печеночные гельминтозы (аскаридоз, трихоцефалез, описторхоз, бычий и свиной цепень) диагностируются путем исследования анализа кала. Энтеробиоз лучше всего выявлять методом соскоба с перианальных складок. А для выявления тканевых гельминтозов (трихинеллез, токсокароз) используют серологическое исследование крови.
Заболевания гельминтозами можно избежать, если соблюдать меры профилактики:
Министерство здравоохранения Украины
Зав.кафедрой: проф. Радионов В.Г.
Выполнила студентка 21 группы,
4 курса, педиатрического факультета
Лечение на курорте имеет общеоздоровительный, восстановительный характер, оно решает задачи как профилактики (первичной и особенно вторичной), так и реабилитации. Важным принципом санаторно-курортного лечения является комплексность, основу которого составляет использование природных физических факторов – климата, минеральных вод, лечебных грязей. Курортные факторы применяют в комплексе с дозированной двигательной активностью, ЛФК, лечебным диетическим питанием. Для рационального использования курортных факторов необходимо учитывать возраст ребенка, диагноз заболевания и стадии течения процесса. Эффективно действует пребывание на южных курортах при заболеваниях: псориаза, нейродермита, экземы, красного плоского лишая, крапивницы, ихтиоза, склеродермии. При отборе больных детей дерматозами для санаторно-курортного лечения необходимо учитывать особенности клинического течения дерматоза. Кожный процесс должен быть в стационарно-регрессирующей стадии или в состоянии клинической ремиссии. Больных дерматозами, при которых обострения возникают в летний период, на санаторно-курортное лечение отправляют в осенне-зимние месяцы, а при дерматозах, обостряющихся зимой, - в летний период. Наиболее интенсивное действие на организм ребенка оказывают воздушные и солнечные ванны, массаж, морские купания, бальнеотерапия, аппликации нафталананской нефти, озокерита, грязелечение.
Противопоказаны для курортного лечения: все болезни кожи в острой и подострой стадиях; инфекционные заболевания кожи (в том числе грибковые); чесотка и другие паразитарные заболевания кожи; ретикулезы кожи; красная волчанка, фотодерматозы.
Гелиотерапия особенно показана при некоторых дерматологических заболеваниях с сезонным течением: тенденцией к улучшению в летнее время и ухудшению зимой. Солнечные лучи обладают выраженным антидепрессивным действием, они способствуют положительной динамике в лечении псориаза, атопического дерматита, различных форм ихтиоза и др. Терапевтический эффект гелиотерапии обусловлен одновременным воздействием нескольких диапазонов оптического излучения — инфракрасного (ИК), видимого и ультрафиолетового (УФ).
ИК-лучи обладают способностью к проникновению на глубину до 50-60 мм, проходя через эпидермис и дерму, они достигают подкожно-жировой клетчатки. Под влиянием ИК-лучей образующееся тепло усиливает тканевый обмен, повышает фагоцитарную активность лейкоцитов, ускоряет тканевую регенерацию, оказывает транквилизирующее, болеутоляющее и противозудное действие, что вместе с усилением кровотока способствует обратному развитию воспалительных процессов.
УФ-лучи проникают на глубину 0,5-0,6 мм: средневолновые лучи (УФ-Б) достигают шиповатого слоя эпидермиса, длинноволновые (УФ-А) — сосочкового и сетчатого слоев дермы. Под влиянием УФ-лучей в коже запускаются фотохимические процессы, приводящие к изменению белковых структур клеток с выделением гистамина и других биологически активных веществ. В результате происходит расширение капилляров, усиление кровотока, повышение проницаемости капилляров и клеточных мембран, изменение водного обмена, гидрофильных коллоидов клетки, изменение физико-химических свойств кожи: снижение рН за счет снижения уровня катионов и повышения уровня анионов. Эти и другие реакции внешне проявляются эритемой. При воздействии УФ-излучения появляется пигментация кожи, повышающая устойчивость кожи к повторным облучениям, происходит стимуляция образования витамина Д и продукции цитокинов, обладающих противовоспалительным и иммуносупрессивным действием.
Из бальнеотерапевтических процедур при болезнях кожи наибольшее распространение и признание получили общие и местные ванны, души, орошения с сероводородными, радоновыми, хлоридными натриевыми, кремнистыми, йодобромистыми водами, оказывающие благотворное влияние на весь организм и улучшающих течение кожного процесса. Важное значение имеет учет особенностей нервной системы, обмена веществ, терморегуляции, состояния кожи.
(H 2 S) Сульфидные воды вызывают усиление капиллярного кровообращения в коже, вследствие чего улучшается ее трофика и процессы регенерации, что обосновывает применение сульфидных вод в дерматологии. Сульфидные воды оказывают выраженное противовоспалительное, рассасывающее, трофическое действие. Сульфидные ванны с концентрацией сероводорода до 15-25 мг/л назначают детям дошкольного возраста, до 50мг/л-детям школьного возраста, до 100 мг/л-детям старшего школьного возраста. Бальнеотерапия сульфидными водами особенно эффективна при заболеваниях с выраженными нарушениями процессов ороговения клеток (псориаз, ихтиоз), а также функции сальных желез (угревая сыпь, себорейная экзема). Противопоказания: сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания почек, тиреотоксикоз. Курорты с сульфидными водами: Бакирово, Пятигорск, Сочи, Сергиевские минеральные воды, Усть-Качка, Хилово (Россия); Кюстендил (Болгария), Сатурния (Италия), Смардаки, Тренчанске Теплице (Словакия).
CO 2 Углекислые ванны назначаются при псориазе и других заболеваниях кожи, сочетающихся с заболеваниями сердечнососудистой системы. Под действием углекислых вод происходит своеобразный микромассаж кожи пузырьками газа, при этом капилляры кожи расширяются, увеличивается их число, ускоряется капиллярный кровоток. Углекислота оказывает химическое влияние на рецепторы и эффекторные аппараты симпатической и парасимпатической нервной системы, способствуя образованию активно действующих биологических веществ: активного ацетилхолина, гистамина, серотонина и холинэстеразы.
Rn Радоновые ванны оказывают седативное, тормозящее действие на ЦНС, а также противовоспалительное, кератопластическое действия. Воздействие на кожу проявляется в стимуляции регенерации эпителия, коррекции иммунологических нарушений (угнетение специфического и повышение неспецифического иммунитета). Курорты с радоновыми водами показаны больным с аллергодерматозами, дерматозами, склонными к частым обострениям, протекающим на фоне эндокринных нарушений и функциональных нарушений нервной системы, в сочетании с заболеваниями костно-мышечной системы, периферической нервной системы. Противопоказания – системные заболевания крови. Курорты с радоновыми водами: Белокуриха, Пятигорск, Нилова пустынь (Россия), Момин Проход (Болгария), Искья (Италия), Бад Гастайн (Австрия).
Si Кремний поддерживает упругость кожи, эластичность кровеносных сосудов, восстанавливает иммунную защиту кожи, имеет большое значение в процессе роста и формировании кожи и ее придатков, костей, хрящевой и соединительной ткани. Очень важным для кремнистых вод является вяжущее, высушивающее действие. Поэтому они показаны при дерматозах, склонных к экссудации – экссудативный псориаз, различные виды экземы. В минеральных водах кремнию часто сопутствует азот.
N Азотные ванны обладают только им присущим выраженным успокаивающим действием на центральную нервную систему, повышают тонус капилляров и снижают тонус артериол, оказывают действие на железы внутренней секреции и обмен веществ. Курорты с азотными кремнистыми термами: Белокуриха, Кульдур (Россия), Лазне Кинжварт (Чехия).
Ca 2+ Кальциевые воды способствуют снижению синтеза IgE, оказывают антигистаминное действие, вызывают торможение пролиферации кератиноцитов, ускоряя их морфологическую дифференциацию. Эти механизмы обусловливают их терапевтический эффект при атопическом дерматите, крапивнице, экземе, псориазе. Фундаментальные исследования, проведенные на курорте Авен-ле-Бен, показали, что терапевтический эффект термальных кремнистых гидрокарбонатных вод Авен-ле-Бен обусловлен катионным составом – преимущественно кальцием.
I Br Йодобромистые воды стимулируют обменные и репаративные процессы, оказывают противовоспалительное действие. Йод, как один из основных компонентов йодобромистых вод, оказывает влияние на процессы микроциркуляции, эластические свойства сосудистой стенки, реологические свойства крови, липидный обмен. Ионы йода угнетают альтерацию и экссудацию, стимулируют процессы репаративной регенерации (структурируют коллагеновые и эластические волокна соединительной ткани). Бромиды усиливают процессы торможения в центральной нервной системе. Противовоспалительный эффект йодо-бромистых вод обусловлен их влиянием на гемодинамику, что проявляется расширением сосудов, активным перераспределением крови и регуляцией местного кровообращения.Назначают концентрацию от 5-10 до 15 г/л. Месторождения йодо-бромистых вод сопутствуют выходу сульфидных вод (Сочи, Горячий ключ, Усть-Качка). Наиболее известны курорты: Анапа, Ейск, Горячий ключ, Краснодар, Хадыженск (Россия); Абано Терме и Монтегротто Терме (Италия); Бад Халл (Австрия); Хайдусобосло, Шарвар (Венгрия); Базна (Румыния). Воды Московского бассейна минеральных вод (Владимирская, Ивановская, Курская, Московская, Пензенская, Рязанская, Тамбовская области) содержат больше брома, чем йода. Их применяют при лечении сопутствующих болезней кожи.
Курорты с хлоридными натриевыми водами: Ассы (Башкирия), Эльтон (Волгоградская область), Старая Русса (Новгородская область).Показаны также курорты на соленых озерах, большей частью расположенных в степной зоне: Соль-Илецк (Оренбургская область), озеро Медвежье (Курганская область), озеро Шира – оздоровительный комплекс Дива (Хакассия), озеро Яровое (Алтайский край).
Рапные купания и ванны улучшают функциональное состояние нервной системы, кожи, нормализуют иммунологические показатели. – высококонцентрированная минеральная вода озер и лиманов, содержащая минеральные элементы в виде солей и ионов, а также гуминовые кислоты, витамины, гормоны, биогенные стимуляторы, аминокислоты, жирные кислоты, полисахариды. Особенно эффективно лечение болезней кожи в летний период, поскольку большая часть соленых озер находится в степных зонах, отличающихся сухим жарким летом с высоким числом часов солнечного сияния, когда рапные ванны и грязелечение в водогрязелечебницах дополняется купаниями в высококонцентрированной рапе озер и лиманов, а также гелиотерапий.
Морские купания . В лечении и профилактике многих кожных заболеваний у детей имеет лечение морскими ваннами, или талассотерапия. До приема морских ванн дети в течение 2-3 дней адаптируются к воздушной среде, делают обтирания с морской водой. Пребывание в воде в первые дни не превышает 3-5мин при температуре не ниже 22-23 С. Затем период купания увеличивается до 20-30 мин. Детям до 5 лет морские купания назначают 2 раза в день.
Грязелечение (пеллоидотерапия) при болезнях кожи состоит в наружных процедурах с использованием иловых сульфидных и сопочных грязей, торфа, сапропелей. Грязевые аппликации за счет механического фактора воздействуют на рецепторный аппарат кожи и слизистых оболочек, рефлекторно влияют на нервно-эндокринные, нервно-сосудистые механизмы, что приводит к функциональным, микроциркуляторным и метаболическим сдвигам в тканях и проявляется прежде всего трофическим эффектом. Адсорбционные свойства лечебных грязей приводят к очищению кожи от продуктов метаболизма, бактерий, ороговевших клеток эпидермиса. Минеральные и органические вещества пелоидов оказывают противовоспалительное, коагулирующее, кератолитическое, обезболивающее действие. Содержание в пелоидах серы в виде сульфидов, сульфатов, тиосульфатов проявляется противовоспалительным, кератолитическим или кератопластическим, отшелушивающим действием, стимулирует продукцию коллагена. Противомикробные, антипаразитарные, рассасывающие свойства серы традиционно использовались в медицине для лечения тяжелых форм угревой сыпи (акне и розацеа). Высокая концентрация соединений кремния влияет на трофику кожного эпителия. Лецитин, входящий в состав сульфидных грязей оказывает выраженное воздействие на восстановление барьерных функций кожи, процессы питания клетки. Вследствие того, что иловая грязь представляет собой гипертоническую массу, ее назначают в целях высушивания и обезвоживания кожи. Грязелечение особенно эффективно при ограниченных хронических дерматозах — экземе, атопическом дерматите, склеродермии, бляшечном псориазе, псориатическом артрите. Грязелечение; применяется в основном в виде местных грязевых аппликаций, а также разводных грязевых ванн на морской или минеральной сульфатной воде. Применение разводных ванн грязевых ванн, особенно эффективно при обширных поражениях кожи. В отличие от грязевых аппликаций они легче переносятся больными, дают выраженный терапевтический эффект. При псориатическом артрите, кроме грязелечения пеллоидотерапии нередко применяют озокеритолечение и парафинотерапию. Эти методы можно также использовать при наличии у больных застарелых, плохо поддающихся лечению бляшек. Противопоказаниями к грязелечению в виде аппликаций являются сердечно-сосудистые заболевания, пиодермиты, болезни крови, новообразования кожи.
Нафталан и препараты нафталана с давних времен применяются для лечения болезней кожи. Положительное действие нафталана на кожу обусловлено нормализацией кератинизации, увеличением численности и восстановлением равномерного распределения в эпидермисе клеток Лангерганса. Местноанестезирующее действие проявляется в уменьшении чувствительности кожи, в том числе тактильной, что обуславливает противозудное действие нафталана. Такие свойства нафталана, как противовоспалительные, десенсибилизирующие, антигистаминные, анальгезирующие определили показания при широком круге болезней кожи и подкожной клетчатки: псориаз, экзема, атопический дерматит, себорея, розовый лишай, фурункулы, сикоз и другие пиодермии, крапивница, кожный зуд, раны, пролежни, торпидные язвы и др.Нафталан и препараты нафталанской нефти с осторожностью применяют на обширные участки тела при заболеваниях почек с явлениями почечной недостаточности, геморрагическом синдроме, выраженной анемии.В мире известны два месторождения лечебной нефти, на которых построены курорты Нафталан в Азербайджане и Нафталан в Хорватии..
Скрипкин Ю.К.,Шарапова Г.Я. Кожные и венерические болезни.- М.: Медицина,1987.
Скрипкин Ю.К.,Машкиллейсон А.Л., Шарапова Г.Я. Кожные и венерические болезни.- М.: Медицина,1995.
Кравченко В.Г. Кожные и венерические заболевания.-К.: Здоровье, 1995.
Дудченко М.О., Коляденко В.Г. Кожные и венерические заболевания. -Винница : Новая книга, 2008.
Читайте также:
