Ребенок не какает при энтеробиозе

Острицы (Enterobius) – ряд первичнополостных червей (глистов), вызывающих заболевание энтеробиоз. Энтеробиоз представляетсобой самое распространенное гельмитозное заболевание, в особенности у детей. Характерным для энтеробиоза является повсеместное распространение.

Возбудитель энтеробиоза - острица

Острицы принадлежат к нематодам (круглым червям). Это небольшие серо-белые глисты. Длина самца червя 2-5 мм, самки длиннее – 9-12 мм. Зрелые особи паразитируют в кишечнике – нижних отделах тонкой кишки, в толстом кишечнике - в слепой кишке, начальной части ободовой кишки. Самки, которые достигли половой зрелости, перемещаются в прямую кишку, выходят из анального отверстия, и откладывают яйца в складках кожи вокруг ануса. Эти яйца становятся заразными уже через 4-6 часов после отложения.

Причины заражения ребенка острицами

Источником заражения становится больной ребенок. Дети расчесывают зудящие места, при этом яйца остриц попадают на руки. Этими руками он трогает окружающие предметы и передает возбудителя другим детям, либо сам (кладя руки в рот) проглатывает яйца. Также яйца легко рассеиваются и оседает на частичках домашней пыли, белье, одежде. Болезнь передается контактным путем через постельное и нательное белье. предметы быта, стульчаки унитазов, игрушки.

После попадания в кишечник яйца прорастают в личинки. Они быстро растут, достигают половой зрелости размножаются. Оплодотворенные самки вновь выползают к анальному отверстию и там откладывают яйца, которые с грязными руками через рот заносятся обратно в кишечник ребенка – здесь начинается новый цикл болезни.

Симптомы энтеробиоза у ребенка

Основным симптомом энтеробиоза является выраженный зуд и дискомфортные ощущения в области ануса. Если инвазия незначительная, зуд беспокоит 1-3 дня (за это время самка мигрирует в прямую кишку и откладывает яйца), далее зуд затухает на период от 1 до 3 недель, и после появляется снова (миграция нового поколения самок). В случае массивной глистной инвазии зуд практически не прекращается (новые самки мигрируют в прямую кишку без перерывов – каждую ночь).

Сильный зуд приводит к образованию расчесов, так как дети постоянно расчесывают беспокоящие места. К расчесам в дальнейшем могут присоединится вторичные инфекции, вызывающие дерматит, парапроктит (воспаление параректальной клетчатки), сфинктерит (воспаление тканей сфинктера), вульвовагинит (у девочек из-за попадания гельминтов в половую щель). Может появиться или усилиться аллергическая готовность детского организма.

При длительном заражении острицами у ребенка может ухудшиться аппетит, ребенок истощается не только из-за отказа от пищи и нарушения пищеварения, но и из-за отравления продуктами жизнедеятельности остриц.

Анализы на острицы

Для диагностики энтеробиоза используют исследование соскоба с перианальной области на наличие яиц остриц под микроскопом. Соскоб получают с помощью стеклянной палочки или специальной липкой ленты. Также можно самостоятельно осмотреть содержимое детского горшка на предмет самих паразитов.

Лечение и профилактика энтеробиоза

Самым важным правилом лечения и профилактики энтеробиоза является тщательное соблюдение правил личной гигиены. Необходимо каждый день менять ребенку нижнее белье стирать его в горячей воде и после стирки обязательно проглаживать горячим утюгом. Также необходимо гладить одежду, постельное белье стирать плюшевые игрушки. Подмывать ребенка нужно два раза в день теплой проточной водой с мылом. Важно коротко стричь ногти, чтоб грязь и яйца остриц не скапливались под ними, и не допускать расчесывания зудящих мест. В помещении нужно каждый день проводить влажную уборку с использованием различных дезинфицирующих растворов. После окончания уборки тряпки кипятят. Такой режим сохраняется на протяжении 3-4 недель во время и после лечения и соблюдается также взрослыми. В случае строгого соблюдения всех профилактических мер возможно самоизлечение от энтеробиоза, ребенок просто не будет иметь возможности снова получить яйца остриц и заразить себя снова.

Затяжное течение энтеробиоза с выраженными симптомами корректируют медикаментозно. Для этого используют такие антигельминтные препараты, как мебендазол, пиперазин, левамизол (декарис), гельминтокс. При приеме препарата учитывают возраст ребенка и массу тела.

Острицы очень заразны. Поэтому при выявлении их у ребенка всем членам семьи и домашним животным рекомендуют пройти курс лечения. Детям организованных коллективов (в детских дошкольных учреждениях и школьников начальных классов) проводят обследование на энтеробиоз. Переболевших детей обследуют три раза: через одну неделю после окончания лечения, и в дальнейшем еще два раза с интервалом в неделю. При вторичном обнаружении яиц остриц курс лечения повторяют. Однако использовать медикаментозные препараты можно лишь через две недели после того, как окончится предыдущий курс.

Для предотвращения появления глистов ребенку полезно давать чеснок, морковь, землянику, орехи, гранатовый сок, чай из зверобоя.

Глисты у маленьких детей - проблема распространённая. Она актуальна весь год, но особенно - весной и летом, ведь именно в это время родители отправляются с детьми на длительные прогулки на море, в песочницы, на качели, все это среда обитания паразитов. Как уберечь ребенка от глистов и что делать, если они все-таки появились, расскажет семейный врач Сандра Агриня.

Самыми распространенными глистами являются острицы – небольшие гельминты (паразитические черви), серо-белого цвета размером от 3 до 12 мм.

Заражение острицами имеет научное название – энтеробиоз.

Попадая в организм, острицы живут в отделе толстой кишки и аппендикса человека. Яйца откладывает самка острицы, вылезая из заднего прохода и откладывая яйца глист на коже. Яйца остриц попадают в кишечник, там образуются личинки остриц. За 2 – 4 недели они развиваются во взрослых особей и повторяют цикл.

Важно вовремя обнаружить заражение и не дать острицам развиваться дальше.

Как обнаружить факт заражения

При откладывании самками остриц яиц ребёнок ощущает зуд в заднем проходе - это самая распространённая форма проявления заражения. Зуд чаще появляется вечером и ночью во время сна.

Заметив, что малыш ёрзает или чешет попу, обязательно и срочно нужно проверить ребёнка на энтеробиоз. Это делается с помощью анализа соскоба кожи в области заднего прохода или анализа крови.

Особенно важно скорее обнаружить энтеробиоз у девочек, чтобы избежать попадания остриц в половые органы.

Чтобы снизить дискомфорт зуда, можно помазать попку детским кремом, это принесёт облегчение.

Определить, что у детей глисты и именно острицы, можно, обнаружив самих гельминтов в горшке ребёнка.

Также признаком заражения могут быть и другие симптомы, например, тошнота, боль в суставах, в зубах, повышенная температура, потеря аппетита, капризы, беспокойство.

Всё это индивидуально и зависит от иммунитета ребёнка. Но если внезапно у малыша без видимых причин проявляются перечисленные симптомы, то это может говорить о наличии в организме остриц.

Главные распространители остриц

Первыми распространителями являются грязь (грязные руки), земля, песок.

Распространителями являются также животные на улице.

Домашние животные обычно не болеют острицами, так как те исключительно человеколюбивы. Однако на их шерсти, как и на игрушках, и на ковре могут оставаться семена – частицы энтеробиоза, поэтому при обнаружении у ребёнка заражения необходимо устроить помывочный день как для животных, так и для игрушек, в том числе мягких.

Мягкие игрушки и без обнаружения заражения необходимо периодически стирать.

Дома необходимо провести влажную уборку.

Профилактика остриц

Самое главное при борьбе с энтеробиозом и не только на момент обнаружения факта заражения - соблюдение правил личной гигиены: мытьё рук после посещения туалета, перед едой, перед сном.

Когда ребёнок находится на прогулке длительное время и нет возможности периодически мыть руки, нужно стараться максимально следить за тем, чтобы ребёнок не брал никаких предметов в рот, при еде на прогулке необходимо за неимением возможности помыть руки протирать их влажными салфетками.

При обнаружении заражения желательно, чтобы малыши спали в плотно облегающих трусиках, это предотвратит попадание яиц остриц на постель. И всё равно желательно менять постель как можно чаще или отпаривать утюгом.

В качестве профилактики необходимо коротко подстричь ногти, так как при зуде яйца остриц могут попасть под ногти, что может привести к ещё большему распространению паразитов и повторному заражению.

Лечение остриц

Лечение остриц проводится специальными препаратами - например, Гельминтокс (Helmitox). Эти препараты токсичны, поэтому их назначает врач.

При раннем обнаружении остриц у ребёнка существует вероятность того, что остальные члены семьи не заразились, тем не менее для профилактики лечение необходимо пройти всем членам семьи, особенно, если в семье есть другие дети.

Во избежание заражения необходимо проводить профилактику два раза в год - осенью и весной принимать препарат.

Острицы и грудные дети

Заражение младенцев острицами возможно. Однако почти все препараты, которые предназначены для лечения энтеробиоза противопоказаны женщинам, кормящим грудью.

Поэтому при заболевании энтеробиозом кормящая мама должна либо отказаться на время от кормления, либо с особой тщательностью соблюдать личную гигиену для себя и ребёнка:

- каждый день менять и проутюживать постельное бельё,

- 2 раза в день принимать душ с мылом,

- конечно же, мыть руки,

- следить, чтобы все принадлежности крохи – соски, бутылочки, игрушки – мылись каждый раз перед вручением малышу.

При непосредственном заражении младенца необходимо обратиться к врачу.

Острицы и беременность

У будущих мам может не быть большого повода для беспокойства, если произошло заражение. Паразиты не способны пробраться в организм еще неродившегося малыша, но необходимо срочно заняться личной гигиеной.

Женщинам при беременности запрещено употреблять лекарства, которые избавляют от остриц.

Можно изменить рацион. Острицы не переносят острые блюда, хрен, горчицу, грецкие орехи, гранатовый сок, рассыпчатые крупы. Можно начать употреблять эти продукты в небольшом количестве.

Можно делать клизмы с применением пищевой соды, это выгонит готовых к откладыванию яиц глистов. Такие процедуры проводятся перед сном и их можно применять также и кормящей грудью маме.

Кто информирован, тот вооружен, но пусть вам эти знания не пригодятся! Будьте здоровы!

Ольга Кардовская,

специально для Маминого Клуба

— Назначать лекарства от глистов детям без проведения анализов нельзя, ведь антигельминтные препараты токсичные, — говорит врач-педиатр поликлиники № 2 Подольского района Киева Любовь Шипунова. — Сначала надо выявить паразитов. Обычно детям назначают анализы кала на яйца глистов. Их следует проводить несколько раз, поскольку обнаружить паразитов сложно. В коммерческих клиниках можно сдать кровь на антитела. Такие анализы более показательны. Если титр антител высокий, значит, паразитов в организме много. А если низкий, то ребенок является носителем глистов. Кстати, дети заражаются гораздо быстрее, чем взрослые. Ведь у ребенка еще недостаточно сформирован желудочно-кишечный тракт, ниже кислотность. Паразиты погибают, попадая в кислую среду желудка. У ребенка, который постоянно тянет руки в рот, грызет ногти, как правило, есть глисты. После выявления паразитов врач назначает лечение. Но даже если гельминты не обнаружены, а у малыша есть проявления заболевания, также прописывают препарат.

— По каким симптомам родители могут заподозрить, что у ребенка глисты?

— Дети, страдающие гельминтозами, обычно жалуются на слабость, тошноту, головные боли, спазмы в животе, нередко становятся раздражительными, у них снижается аппетит, появляются темные круги под глазами, ухудшается сон, возможны кишечные расстройства или запоры. При заражении острицами (энтеробиоз) появляется зуд в области ануса. Если у ребенка аскаридоз, иногда может возникать скрежет зубов по ночам. Кстати, эти виды паразитов чаще всего бывают у детей.

— Чем опасны гельминтозы?

— У ребенка возникает дефицит витаминов и минералов, снижается гемоглобин, со временем может развиться анемия. Очень часто беспокоят всевозможные аллергические проявления. При заражении аскаридами могут наблюдаться обструктивные бронхиты. Возникают расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта. Иногда на фоне гельминтоза у ребенка развивается аппендицит. Пациенту удаляют воспалившийся аппендикс, в котором обнаруживают паразитов.

— Подходят ли для лечения детей народные методы? Многие употребляют тыквенные семечки или чеснок…

— Для профилактики гельминтозов можно принимать отвар пижмы, тыквенные семечки. Но это очень слабые средства, чтобы использовать их для лечения гельминтозов. А чеснок детям лучше не есть вообще. Сегодня в арсенале врачей много препаратов для борьбы с гельминтозами. Но важно пролечить ребенка правильно. Пройти полный трехкратный курс лечения с перерывами, а не дать препарат один раз. Если глисты выявили у ребенка, пролечиться надо всей семье.

Слышала, что некоторые используют для борьбы с острицами клизмы с чесноком. Этого нельзя делать ни в коем случае, иначе у ребенка возникнет раздражение, воспаление прямой кишки. При острицах можно делать спринцевания теплой кипяченой водой. Без добавления соли или чего-либо еще! Важно регулярно менять трусики, постельное белье. Их следует стирать при высоких температурах и обязательно прогладить утюгом. Избавиться от остриц гораздо легче, чем, например, от аскарид.

— Требуется ли специальная диета во время лечения. Например, некоторые специалисты рекомендуют исключить сладости, мясную пищу…

— Диета не обязательна. Сладости просто не полезны, они снижают иммунитет, вызывают аллергические реакции. Но у зараженного глистами ребенка может измениться вкус, и он начнет есть много сладкого.

После приема антигельминтных препаратов рекомендуется принять слабительное, чтобы удалить погибших паразитов. Иногда могут понадобиться сорбенты. Но лечение должен назначать врач, потому что некоторые препараты от паразитов уже содержат слабительное, о чем родители могут не знать.

— Всегда ли ребенок заражается, если в доме есть животные?

— Нет. Если кошке или собаке регулярно, три-четыре раза в год, проводят дегельминтацию, а ребенок привык мыть руки после общения с животным и перед едой, заражение не возникнет. Конечно, не надо целовать животное и есть с ним вместе одну булочку.

— Напомните, пожалуйста, о профилактике.

— О том, что надо мыть руки перед едой, после посещения туалета, возвращения с улицы, знает каждый. Но, к сожалению, этого правила придерживаются даже не все взрослые. А дети вообще часто забывают мыть руки. Надо, чтобы эта привычка выработалась у них до автоматизма. Важно тщательно мыть ягоды, фрукты и овощи, можно с мылом. Затем стоит ошпарить их кипятком. Мухи и осы могут переносить яйца глистов на продукты питания, посуду. Поэтому лучше ничего не оставлять на столе, особенно если вы отдыхаете на даче, где много насекомых. Мамам надо следить, чтобы малыш не тянул руки в рот, играя в песочнице. Многие едят на улице мороженое или печенье. Если нет возможности вымыть руки, лучше не есть. Или же хотя бы воспользоваться влажными салфетками, дезраствором.

Также важно, чтобы у ребенка был сильный иммунитет. Укрепить его помогут процедуры закаливания, регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой. Кстати, замечено, что активные дети реже болеют, в том числе и гельминтозами, чем пассивные, флегматичные. Ведь у них сильнее иммунитет, все процессы в организме протекают быстрее, лучше.

На самом деле официальной статистики по заболеваемости гельминтами (общее название паразитических червей — Прим. ред.) в России нет. ВОЗ не признаёт скудные данные по России достоверными, потому что многие случаи просто не регистрируются.

Паразиты — это общее определение. Глисты, или гельминты — паразитические черви, которые обитают в организме человека. Помимо них есть, конечно, и другие. В России распространено 16 видов паразитов, которые опасны для человека: 10 глистов (черви — острицы, аскариды и другие), два вида простейших (лямблии и дизентерийная амёба) и четыре вида тканевых гельминтозов. Самые распространённые у российских детей — энтеробиоз, вызываемый острицами, аскаридоз и лямблиоз. У них всех общие меры профилактики и лечение.

Все паразиты выделяют токсичные вещества, которые постепенно отравляют организм. Нарушается всасывание питательных веществ в кишечнике, могут развиться аллергические реакции, анемия, задержки в физическом и умственном развитии у детей, снижается качество жизни: слабость, утомляемость, боли в животе, проблемы со стулом. В тяжёлых случаях может возникнуть воспаление аппендикса, желчного пузыря, кашель и даже удушье — при заползании аскарид в дыхательные пути.

Лямблиоз и аскаридоз часто протекают бессимптомно. Иногда могут появляться расстройства стула (от послаблений до запора), боли в животе, тошнота, аллергические реакции, кашель и так далее.

Вода. Лямблии обитают в проточной воде. Домашние фильтры не способны с ними справиться Даже покупка бутилированной воды не гарантирует безопасности. В США, согласно исследованиям, 15% бутилированной воды заражено лямблиями.

Грязные руки и плохо помытые овощи/фрукты. Угрозу энтеробиоза и аскаридоза можно существенно снизить, если не пропускать мытьё рук после улицы, туалета и перед каждым приёмом пищи. Нельзя есть ягоды даже с собственной грядки. Ведь чем их удобряют? Навозом и компостом, где полно яиц глистов. Овощи и зелень рекомендуется тщательно мыть под проточной водой не меньше двух-трёх минут, а затем обдавать кипятком.

Животные. Большинство паразитов домашних животных не опасны для людей. А опасные (токсоплазма от кошек, токсокара от собак) становятся такими только при контакте человека с высохшими фекалиями животного. Дома такое вряд ли случится, согласитесь? А вот в песочнице на улице — может, то есть опасность может быть в почве/песке.

Роспотребнадзор и некоторые врачи рекомендуют детям проходить ежегодное обследование. Общемировой подход другой: при отсутствии симптомов обследования не нужны. Если есть симптомы, на аскриды и лямблии нужно сдать кал, а для остриц — соскоб с кожи анального отверстия.

Откуда у лабораторий эти требования — непременно свежий, а иногда даже тёплый кал, — не очень понятно. Для выявления большинства глистных инвазий (в том числе аскарид) и лямблий можно сдать даже вчерашний кал.

При отрицательном результате кал сдаётся троекратно. Это нужно потому, что яйца глистов и цисты простейших распределяются в кале неравномерно и могут не попасть в исследуемую порцию. Никакие специальные препараты перед анализами принимать не нужно.

Одним из признаков, по которым можно заподозрить паразитоз, — повышенный уровень эозинофилов в общем анализе крови. При этом эозинофилы в пределах нормы не гарантируют отсутствие паразитов. Большинство иммунологических анализов крови (ИФА), которые предлагают лаборатории, не входят в стандарты диагностики паразитов.

Лечение назначает педиатр и только после того, как обнаружены паразиты. Некоторые редкие виды глистов, например, описторхов (распространены в Сибири) вообще лечат в стационаре под наблюдением врачей.

БАДы и травы — категорично нет. В первую очередь потому, что в тех дозировках, в которых травы могут иметь терапевтический эффект, есть риск высокой токсичности. Учитывая, что травы, в отличие от фармацевтических препаратов, так хорошо не изучены, риски при траволечении выше, чем при стандартной фармакотерапии.

В России встречаются контактные виды гельминтоза, то есть требующие лечения близкого окружения больного: это геминолепидоз (встречается редко) и популярный энтеробиоз — когда яйца остриц с рук распространяются по всем предметам в доме. Поэтому в случае энтеробиоза нужно, чтобы педиатр дал рекомендации по лечению для всех членов семьи, а дома необходима усиленная влажная уборка. Постельное белье ребёнка нужно менять каждый день, нижнее белье — дважды в день.

В некоторых странах ВОЗ рекомендует профилактическую дегельминтизацию раз или даже два раза в год. Россия по уровню заболеваемости к этим странам не относится. Так что тут нужна не профилактика, а соблюдение простых правил гигиены.

Иллюстрация: Shutterstock (Daniela Barreto)

Как распознать, что у ребенка глисты

У ребенка пропал аппетит, иногда болит живот, возникает тошнота и рвота, он стал раздражительным, время от времени появляются аллергические высыпания, наблюдаются еще несколько таких же неоднозначных симптомов… Да с такой клинической картиной можно предположить что угодно - начиная от гастрита и заканчивая отравлением или просто детскими капризами!

- Действительно, симптомы при проникновении глистов в организм, как правило, не слишком выражены. У ребенка пропадает аппетит, возможны боли в животе, тошнота, рвота, нарушения стула, головные боли, раздражительность, - рассказывает Галина Столбанова. - Ребенок начинает плохо спать и понемногу отставать в физическом развитии. Но в каждом конкретном случае ситуацию предсказать практически невозможно, ведь заражение глистами - это целый спектр отдельных заболеваний, каждое из которых имеет свои особенности.

Какие виды паразитов наиболее часто встречаются в детском организме

1. Аскариды (аскаридоз)

Это круглые черви длиной 20 - 40 см, которые живут в тонком кишечнике, продолжительность их жизни составляет около одного года. Самка аскариды ежедневно откладывает более 200 тысяч яиц, вместе с испражнениями они выделяются наружу. Яйца очень устойчивы к внешним влияниям, даже к дезинфицирующим средствам.

Заразиться ими можно исключительно из окружающей среды, когда человек заносит в рот зрелые яйца гельминтов, находящиеся на грязных руках, немытых овощах, ягодах и фруктах. Кстати, мухи могут переносить эти яйца на своих лапках.

Начальная стадия заболевание протекает, как правило, бессимптомно. Затем заболевание может проявиться:

- болями в суставах, в мышцах;

- зудом и высыпаниями на коже;

- легочным синдромом различной степени тяжести - от покашливания до острого бронхита, пневмонии. Может возникать боль при кашле, иногда возможны прожилки крови в мокроте.

2. Власоглавы (трихоцефалез)

Небольшие круглые черви длиной около 4- 5 см, живут в кишечнике в среднем 5 - 6 лет. Головной конец у них тонкий, напоминает волос. Власоглавы глубоко внедряются в слизистую оболочку кишок, как бы прошивая ее.

Яйца власоглавов попадают в организм человека так же, как и аскарид - через окружающую среду.

Первые клинические признаки заболевания появляются через 1 - 1,5 месяца после заражения. Это может быть чувство тяжести и вздутие живота, боли в правой подвздошной области, слюнотечение, бессонница, головная боль, раздражительность, судороги.

3. Острицы (энтеробиоз)

Небольшие белые червячки длиной не более 2 см, живущие в кишечнике. Несмотря на то, что продолжительность их жизни составляет около месяца, заболевание иногда может длиться годами.

Заразиться острицами можно непосредственно от больного человека (даже от самого себя!), через предметы общего пользования, рукопожатие или прием пищи. Самки остриц для откладывания яиц выползают из кишечника наружу, вызывая при этом сильный зуд в области заднего прохода. При расчесывании зудящего места яйца остриц попадают на руки, под ногти.

Выявить заболевание позволяет анализ соскоба с перианальной области с помощью липкой прозрачной ленты.

Самым явным признаком наличия остриц в организме является покраснение, расчесы и зуд в области заднего прохода, а у девочек возможно поражение и вагинальной области.

4. Лямблии (лямблиоз)

Это микроскопические паразиты, которые селятся в кишечнике и в желчном пузыре.

Источником заражения лямблиями может быть только больной человек, так как лямблии - строго видовые паразиты (каждый вид млекопитающих имеет своих лямблий). С калом такой человек выделяет огромное количество цист лямблий, которые через грязные руки, насекомых и бытовые предметы передаются другим людям. Цисты могут сохранять жизнедеятельность вне организма человека до трех недель.

Достоверно выявить этих паразитов можно только с помощью биохимического анализа крови на лямблиоз. Анализ кала в этом случае будет эффективен лишь в том случае, если анализ сделан за час-два до сдачи в лабораторию. При этом достоверный результат даст лишь многократное исследование - до 2 - 7 раз с интервалом в 1-2 дня.

Заболевание по своим проявлениям может напоминать грипп или простуду, но чаще протекает бессимптомно. Могут возникать нарушения работы кишечника и, как следствие - поносы и запоры. Кроме того, болезнь проявляется сухостью кожи, малокровием, обезвоживанием, головокружением, раздражительностью, плаксивостью.

5. Токсокары (токсокароз)

Крупные раздельнополые черви длиной 4 - 18 см, которые, как правило, живут в желудке и тонком кишечнике животных (собак). Самка паразита за сутки откладывает более 200 тысяч яиц.

Передаются токсокары через контакт с пораженным животным, загрязненную почву, мясо зараженных домашних животных (свиней, овец, птиц).

Выявить заболевание можно с помощью биохимического анализа крови. Это позволит определить наличие антител к присутствию токсокаров.

Заболевание развивается внезапно, иногда перед этим у ребенка может возникать легкое недомогание. Затем сразу повышается температура, может быть озноб, возможны кожные высыпания (крапивница, отеки типа Квинке). В остром периоде болезни возникает легочный синдром различной степени тяжести: от покашливания до острого бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья. Возможны приступы болей в животе, головные боли, судороги.

Кстати, именно это заболевание сегодня все чаще стало встречаться у детей. Поэтому специалисты рекомендуют очень бдительно следить за контактами ребенка с бродячими животными и каждые три месяца травить глистов у своих домашних питомцев.

Как сдавать анализы на паразитов

- Отрицательный результат разового анализа кала вовсе не означает, что у ребенка нет глистов, - отмечает специалист. - Возможно, из-за малой степени распространения в данной порции анализы яиц паразитов просто не оказалось. Но достоверно что-либо можно утверждать только после трехкратного исследования с промежутком в 3 - 5 дней. Так что выявить удается далеко не все случаи заболеваний.

Именно поэтому, если вас беспокоит состояние ребенка, анализы на глисты лучше сдавать несколько раз.

Кстати, мнение о том, будто бы у взрослых глистов не бывает, ошибочно. Просто неокрепший детский организм страдает от гельминтов сильнее и хуже сопротивляется вредному влиянию паразитов. Это значит, что профилактикой или лечением глистов должная заняться вся семья. Посоветуйтесь с педиатром и, если у ребенка обнаружены глисты, пропейте противоглистный препарат (как правило, это разовый прием лекарства) всей семьей.

НА ЗАМЕТКУ

Как защитить своих детей от глистов

Медики уверены, что самый эффективный способ избежать заражения глистами - это следить за чистотой и личной гигиеной.

- тщательно мыть руки перед едой, после посещения туалета, а также после всякого загрязнения;

- коротко стричь ноги;

- следить, чтобы дети не брали в рот руки или игрушки;

- поддерживать чистоту в квартире;

- сырые овощи, фрукты и ягоды перед едой тщательно мыть чистой водой, а затем обдавать кипятком;

- следить за чистотой туалетов;

- когда идете с ребенком гулять, обязательно вооружитесь влажными салфетками и антибактериальной жидкостью в небольшой упаковке - эти простые средства позволят протереть руки ребенка в случае необходимости.

КСТАТИ

Дважды в год - осенью и весной - специалисты рекомендуют проводить обследование всех детей на яйца глистов и в профилактических целях применять противоглистные препараты. Но делать это чаще без контроля врачей не стоит. Противоглистные препараты противопоказаны беременным, кормящим и маленьким детям (как правило до 2-х лет).

Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад №209 комбинированного вида с татарским языком воспитания и обучения" Вахитовского района г.Казани

Визитная карточка

У нас учатся:	172 ребенка
У нас учат:	17 педагогов

Жизненный цикл паразита не превышает 2 месяцев и в практике зафиксированы случаи выздоровления без лечения, если исключить самозаражение. Если же происходит самозаражение – заболевание может длиться несколько лет и приводить к тяжёлым осложнениям. Инкубационный период (отсутствие клинических проявлений от момента заражения) -15 дней. Источником является больной человек, который заражает сам себя и окружающих. Путь передачи – фекально-оральный. После сильного зуда в перианальной области часто забывают вымыть руки и под ногтями так и остаются яйца остриц, которые потом попадают на пищу и предметы быта.

Причины заражения острицами:

нарушение санитарного режима, дезинфекционного и режима личной гигиены (особенно привычка брать руки в рот – она обеспечивает самозаражение и длительное течение заболевания).

Симптомы остриц:

Основным проявлением энтеробиоза является ночной зуд в анальной области, и это связано с особенностью жизнедеятельности самок – они выползают ночью в перианальную область и откладывают там яйца (каждая самка откладывает от 5-15 тыс яиц), потом умирают. Самцы погибают сразу после оплодотворения. Отложенные яйца невозможно обнаружить невооружённым глазом и они могут пребывать в окружающей среде до 3 недель, находясь на предметах обихода и представляя риск заражения для окружающих, т.к инвазивными (способными к проникновению в кишечник и созреванию) они становятся через 5 ч с момента рождения.

Диспепсические симптомы: боль в животе, метеоризм, тошнота, нарушение аппетита. Также могут наблюдаться нестабильность со стороны нервной системы (бессонные ночи дают о себе знать) и проявляются раздражительностью. Воспаление женской половой системы (т.к острицы часто могут заползать в область женской промежности и продвигаться дальше, вызывая соответствующие симптомы). Но все признаки относительно нестабильны (кроме зуда в перанальной области), т.к будут зависеть от индивидуальных особенностей иммунной системы каждого в ответ на токсико-аллергическую и механическую реакцию гельминта.

Острицы могут вызывать и кашель, так как случается, что их личинки попадают в нижние отделы дыхательных путей.

Диагностика остриц:

Общий анализ крови (ОАК) - повышены Э (эозинофилы) – ответная аллергическая реакция на внедрение гельминта. Возможно картина крови покажет воспаление, но это будет говорить только о осложнённом течении со стороны ЖКТ.

Основным методом в диагностике является микроскопия перианального соскоба (его делают утром или вечером, до подмывания, с интервалом в 3 дня), это же исследование повторяют через 3 недели для оценки эффективности проводимого лечения. Возможно применение копрологического исследования, но шансы обнаружения остриц будут сведены к минимуму, т.к они находятся в нефиксированном состоянии только на момент отложения яиц, а иначе их можно даже не обнаружить.

Метод липкой ленты тоже практикуется – использование полиэтиленовой ленты на перианальную область, после чего результаты рассматривают под микроскопом прямо на ленте.

Лечение энтеробиоза:

лечение проводят противопаразитарными препаратами, для детей старших возрастов и взрослых лечение практически идентично, но вот есть отдельный контингент, для которых выбор препаратов ограничен – беременные и дети находящиеся на грудном вскармливании. Для беременных и малышей на грудном вскармливании применяют препараты пиперазин, нафтамон, пирвиниум памоат, цветки полыни цитварной. Для всех остальных людей используют стандартные препараты: пиперазин, нафтамон, вермокс (мебендазол), ванквин, адипант. Но их нужно пить с учётом анамнестических данных (отсутствия тех или иных патологий со стороны органов и систем), поскольку у препаратов есть противопоказания. Наиболее удобен в применении Вермокс (можно детям старше года) 1 таблетку 1раз после еды, приём повторить через 4 недели.

Ребенка от остриц нужно лечить только в том случае, если обследование показало, что паразиты действительно есть. Нельзя давать ребенку антигельминтные средства, основываясь только на симптомах. Ведь все противоглистные препараты в той или иной степени токсичны.

В день начала лечения, особенно для малышей, будет целесообразно применение ватных тампонов (смоченных ванилином) в анальную область для уменьшения зуда; также можно мазь с анестезином.

Лечение народными средствами также возможно, если исключаются органические поражения желудлчно-кишечного тракта (иначе это может привести к прободной язве), основной метод – это чеснок. Желательно применение в рацион питания злаковых продуктов, богатых клетчаткой для восстановления моторики кишечника. Применение бифидум/лактобактерий или препарата линекс (в его составе бифидум и лактобактерии более защищены от кислой среды желудка). Дренажная терапия в виде постановки очистительных клизм с отваром ромашки.

Осложнения энтеробиоза:

Тяжесть симптомов и возможность возникновения осложнений будут зависеть от количества заразивших особей гельминтов, от места их прикрепления в кишечнике и от ответной реакции организма (при гипертоническом типе ответной реакции симптомы будут более ярко выражены). К наиболее частым осложнениям относят: со стороны желудка и кишечника - аппендицит, дисбактериоз. Со стороны женской половой системы – вагиниты, эндометриты, сальпингиты.

Профилактика заражения острицами:

соблюдение гигиенических норм (в частности тщательное проглаживание утюгом белья). Периодическое использование в качестве дезинфицирующих средств в квартире 5% раствора карболовой кислоты или 10% раствора Лизола. И на момент лечения противопаразитарный препарат должны принимать все, кто находился с больным в тесном контакте и пользовался предметами быта.

Читайте также: