Прием вормила при острицах

В отличие от распространенного мнения о том, что гельминтоз — это заболевание, характерное скорее для детей, а также тех, кто не соблюдает элементарных принципов гигиены, на самом деле заражению гельминтами подвержены многие из нас.

По данным Всемирной организации здравоохранения, на земном шаре инфицировано 4,3 млрд людей. Только аскаридозом каждый год заражается 1,2 млрд людей. В Европе гельминтозы отмечают у каждого третьего жителя. Наиболее распространены геогельминтозы, такие как аскаридоз, анкилостомоз, некаротоз. Около 700 млн людей инфицированы анкилостомами и некаротозом, более 800 млн — власоглавом. Высокая инфицированность является ключевым фактором высокой заболеваемости гельминтозами.

Паразитарные болезни могут быть причиной задержки психического и физического развития детей, снижать трудоспособность взрослого населения. Вызывая аллергизацию организма пораженного человека, они снижают сопротивляемость к инфекционным и соматическим заболеваниям, уменьшают эффективность вакцинопрофилактики. По оценке Всемирного банка, экономический ущерб от кишечных гельминтозов занимает 4-е место среди всех болезней и травм (ВОЗ, 2002).

Для того чтобы заразиться паразитами, не обязательно посещать экзотические страны или не мыть руки. Переносчиками и распространителями глистов могут быть, например, животные. При этом личинки глистов находятся не только в экскрементах животных, но также могут фиксироваться на их шерсти (например яйца глистов, таких как аскарида, токсокара или лямблий). Яйца гельминтов, упавшие с шерсти, сохраняют жизнеспособность до 6 мес и через пыль, игрушки, ковры, нательное и постельное белье и руки попадают в пищевой тракт. Блохи собак также переносят яйца глистов. Овощи и фрукты, которые так радуют нас летом, тоже могут быть источником заражения. Глисты переносятся мухами. На лапках мухи яйца глистов попадают на продукты питания.

Обобщив все это, можно выделить несколько путей попадания паразитов в наш организм:

алиментарный (через зараженную пищу, воду, грязные руки);
контактно-бытовой (через предметы домашнего обихода, от зараженных членов семьи, домашних животных);
трансмиссивный (через кровососущих насекомых);
перкутантный, или активный (при котором личинка проникает через кожу или слизистые оболочки во время контакта с зараженной почвой, при купании в открытых водоемах).

При этом выявить гельминтов не так уж и просто, как может показаться на первый взгляд, ведь некоторые анализы (например анализ кала) могут не продемонстрировать реальной картины: яйца глистов в этом деликатном материале появляются не всегда, а клиническая картина острой стадии гельминтозов может быть легко спутана с простудой или списана на аллергические проявления. Так, среди симптомов, которые проявляются характерными высыпаниями на коже, — конъюнктивит, отечность лица, поражение верхних дыхательных путей, иногда жидкий стул, у детей — ангина, лимфаденопатия, а при массивных инвазиях возникают очаговые, нередко мигрирующие пневмонии, плевропневмония, бронхоспазм, миокардит, гепатит, поражение нервной системы.

В зависимости от тяжести течения болезни при отсутствии специфического лечения клиническая симптоматика острой стадии продолжается от 1 нед до 2–4 мес, после чего при хроническом течении гельминтоза наступает второй латентный период или болезнь непосредственно переходит в хроническую стадию. При этом ее клиническая картина определяется видовыми особенностями гельминта. При гельминтозах с репродукцией личинок (стронгилоидоз, филяриатозы) в значительной степени сохраняются аллергические проявления. При отсутствии личиночных форм клиническая картина зависит от локализации, размеров, числа особей гельминта. Течение нематодозов и цестодозов при поражении кишечника сопровождается относительно умеренной абдоминальной болью, диспептическими расстройствами; при гельминтозах с поражением билиарной системы более выражена боль в верхней части живота, в правом подреберье, иногда по типу желчной колики, нередки снижение трудоспособности, общая слабость, астенизация, более выраженная в детском возрасте. Для анкилостомозов характерна микроцитарная железодефицитная анемия, которую иногда отмечают и при гельминтозах с поражением билиарной системы. При дифиллоботриозе отмечают макроцитарную гиперхромную анемию, часто ахиллию желудка.

Но главное ― практически все глисты наносят удар по красоте: вызывают шелушение и воспаление кожи, ухудшают состояние волос (у некоторых людей они даже начинают интенсивно выпадать).

Основное действующее вещество этого препарата — альбендазол — обладает широким спектром противогельминтного действия. Действие происходит на клеточном уровне и направлено на угнетение биологических реакций в теле гельминта — угнетение тканевого дыхания и синтеза белка. И еще одним важным моментом является то, что ВОРМИЛ обладает способностью кумулировать в органах и тканях гельминта. В результате эффекта препарата гельминт погибает.

Такой механизм действия обеспечивает высокую терапевтическую активность ВОРМИЛА против различных видов гельминтов (острицы, аскариды, власоглавы, токсокары и т.д., а также простейшие). При этом благодаря особенностям фармакокинетики этот препарат также проявляет активность в отношении всех форм паразитов — яиц, личинок, взрослых особей и цист.

Таким образом, какой бы облик ни принял паразит, ему не выдержать встречи с ВОРМИЛОМ. Кроме высокой активности, ВОРМИЛ обладает низкой токсичностью, так как быстро метаболизируется (при этом метаболит — сульфат альбендазола — сохраняет 50% фармакологической активности первичной субстанции). Поэтому ВОЗ рекомендует именно альбендазол для профилактики и лечения гельминтозов во всем мире.

Очень важно, что ВОРМИЛ подходит не только взрослым, но и малышам. ВОРМИЛ можно применять у детей в возрасте старше 1 года (суспензия и саше) и с 2 лет — жевательные таблетки. ВОРМИЛ можно применять как для лечения, так и для профилактики у всей семьи. По рекомендациям ВОЗ, профилактику рекомендовано проводить 2 раза в год. Поэтому чтобы предупредить размножение и полный цикл развития незваных поселенцев, раз в полгода порекомендуйте своим пациентам проводить 3-дневный профилактический курс, принимая препарат по 1 таблетке в сутки. У детей можно использовать саше (2 саше — с 2 лет) и суспензию (с 1 года — 5 мл). А тем, у кого есть домашние питомцы, следует быть особенно бдительными.

Однако следует помнить, что эффективность лечения и профилактики зависит также от профилактических мероприятий, которые включают соблюдение санитарно-гигиенических норм в быту, достаточную кулинарную обработку продуктов питания, регулярную дегельминтизацию домашних животных.

Показания к назначению средства

Препарат эффективно применяется для лечения глистных инвазий:

Заболевания, вызванные круглыми червями: острица, аскарида человеческая, анкилостома, трихинелла, некатор, стронгилоид, нематод.
Заболевания, вызванные плоскими червями: эхинококк, цепень свиной, цепень карликовый, двуустка китайская.

По месту обитания гельминты делятся на 2 группы:

Тканевые паразиты поражают ткани всех органов: легкие, мозг, почки, печень, сердце, глаза, кожа. Они очень опасные и трудно поддаются лечению. Живой гельминт вызывает обширное поражение тканей при продвижении сквозь органы. Мертвые паразиты провоцируют воспалительные процессы, инфицируя ткани продуктами распада. В местах движения образуются кровоизлияния, некротические изменения в тканях. В местах гибели червя может образоваться гранулема, сопровождающаяся застоем крови, кровоизлияниями, некрозом тканей.

Кишечные гельминты обитают в полости кишечника. У всех кишечных паразитов есть приспособления, удерживающие их на стенках кишечника, что приводит к изъязвлению стенок, кровопотере, некрозу тканей и раздражению нервных окончаний. Плодовитые черви могут иногда стать причиной непроходимости кишечника из-за огромной массы особей, скопившейся в одном месте.

В зависимости от места расположения глистов у больного проявляются различные симптомы заболевания. Тип гельминтов, их локализация, состояние организма и иммунной системы обусловливают симптоматику и тяжесть течения заболевания. Заражение человека каким-то видом паразитов не исключает наличие в его организме других видов.

Активное вещество Вормила – альбендазол. Он одинаково поражает кишечных и тканевых паразитов. Альбендазол блокирует сборку микротрубочек клеток пищеварительной системы гельминтов, по которым частицы и митохондрии перемещаются внутри клеток. Он подавляет процессы энергообразования и синтеза АТФ, то есть активное вещество Вормила отключает энергообмен в клетках глистов, что приводит к их гибели. Препарат эффективен как при заражении одним видом гельминтов, так и при полиинвазии. Он одинаково губительно действует на любой фазе развития паразитов – от яиц до взрослой особи.

Лекарственные формы препарата

Вормил выпускается в нескольких фармакологических видах:

жевательные таблетки;
суспензия для приема внутрь;
саше.

Суспензии – это взвесь твердых частиц вещества в жидкости. Суспензия приятная на вкус, так как в ее состав в качестве наполнителей входят: фруктовая эссенция, малиновая эссенция и сахароза. Суспензия применяется для лечения взрослых и детей с 2 лет. Удобство суспензии в том, что ее могут принимать люди, особенно дети, которые по тем или иным причинам не могут жевать таблетированые препараты. Недостатком этой формы является неустойчивое состояние. При хранении суспензии появляется осадок в виде твердых частиц, что нарушает дозирование, приводит к необходимости перемешивать содержимое.

Когда показана суспензия

Суспензия применяется при:

кишечном гельминтозе (принимают короткими курсами в небольших дозах);
кожном синдроме;
системных глистных инвазиях (препарат принимают длительное время с высокой дозировкой).

При заболевании цистным эхинококкозом препарат используют в таких случаях:

невозможность оперативного удаления цист;
при подготовке к операции и после нее;
массивное заражение гельминтами;
при проведении диагностического или терапевтического дренажа цист.

При альвеолярном эхинококкозе препарат применяют в случае неоперабельного течения заболевания с метастазированием в других органах, при проведении паллиативных операций, хирургического удаления альвеококкового узла или трансплантации печени.

Вормил применяется для лечения нейроцистицеркоза, при образовании цист, локализующихся в структурах и тканях мозга.

Жевательные таблетки Вормил тоже содержат фруктовые эссенции и заменитель сахара. Поэтому могут применяться при сахарном диабете. Преимущество таблеток состоит в том, что в твердой лекарственной форме содержится точно отмеренная доза активного вещества. Они удобны в отпуске и транспортировке, устойчивы при хранении. Но существуют и недостатки:

таблетки могут разрушаться или слеживаться при длительном хранении;
вспомогательные вещества могут вызвать побочные явления (тальк, содержащийся в Вормиле, может вызвать раздражение слизистой);
для маленьких детей трудно принимать таблетированное лекарство.

Таблетки следует тщательно разжевать и запить водой.

Саше содержат сухой порошок Вормил с апельсиновым вкусом для приготовления суспении. Дозировка препарата рассчитывается с учетом массы тела больного, его возраста, степени поражения и вида гельминтов. Инструкция по применению Вормила подробно расписывает разовые дозы препарата и условия применения. Но окончательно дозу препарата индивидуально подбирает лечащий врач.

Медикаментозная терапия

В желудочно-кишечном тракте альбендазол всасывается всего на 5%. Всасывание вещества повышает прием препарата с жирами. Биотрансформация лекарства до сульфата альбендазола происходит в печени, после чего выводится в основном с желчью и частично с мочой.

Очень часто гельминтозы поражают организм детей и протекают бессимптомно. Поэтому легко пропустить начало заболевания и опоздать с началом лечения. У детей гельминты, кроме симптомов основного заболевания, вызывают снижение иммунитета, хронические аллергические заболевания. Длительное повреждение слизистой кишечника может привести к заболеваниям ЖКТ. Использование глистами питательных веществ, поступающих в организм детей с пищей, приводит к истощению, отставанию в физическом и нервно-психическом развитии.

Лечение глистной инвазии у детей должно проходить под контролем врача, с четким соблюдением индивидуально рассчитанной дозы препарата. При лечении показано применение суспензии Вормил, так как она мало токсична и не нанесет вреда ребенку.

Лекарственные аналоги

Аналоги лекарства схожи по воздействию на возбудителей заболеваний и показаниями к применению.

В России существует 9 препаратов аналогичного действия:

Гельминтокс.
Немоцид.
Фитоглистоцид.
Бильтрицид.
Саноксал.
Немозол.
Мебендазол.
Клинлайф.
Био-клинзинг комплекс.

Аналоги Гельментокс и Немоцид – противогельминтные препараты широкого спектра действия. Показания к применению те же, что и у Вормила. Они парализующе действуют на нервно-мышечную систему гельминтов, эффективны в борьбе с кишечными паразитами. В состав Фитоглистоцида входят противоглистные лекарственные травы: пижма, тысячелистник, чеснок, фенхель, куркума и др.

Аналоги Саноксал и Бильтрицид тоже губительно действуют на все формы паразитов, вызывают повышенную проницаемость клеточных мембран для ионов кальция, что стимулирует сильное сокращение мускулатуры и изгнание паразитов. Однако Саноксал лучше всего воздействует на круглых червей, для ленточных и сосальщиков он неактивен. Аналоги Номозол и Мебендазол по виду воздействия и перечню показаний полностью соответствуют Вормилу. Последние 2 препарата Клинлайф и Био-клизинг комплекс являются БАДами. Инструкция по применению этих препаратов рекомендует их в качестве дополнения при комплексной терапии гельминтозов.

При длительном лечении Вормилом необходимо периодически проходить лабораторные исследования состава крови, печеночные пробы, анализ мочи. Инструкция по применению препарата предупреждает о наличии побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Противопоказания и побочные эффекты

Из-за высокой проницаемости препарата и способности его накапливаться в жидкостях организма Вормил запрещено применять:

при беременности;
в период кормления грудью;
в прегравидарный период;
детям младше 2 лет;
при индивидуальной непереносимости.

Вормил может вызвать побочные действия со стороны некоторых систем организма:

кровеносная система (снижение количества форменных элементов крови);
пищеварительная система (расстройства дефекации, изжога, тошнота, рвота);
нервная система (расстройство сна, судороги, галлюцинации, дезориентация);
кожные аллергические реакции.

При длительном лечении лекарством в высоких дозах женщинам необходимо применять противозачаточные препараты, чтобы предотвратить патологию беременности и проникновение активного вещества в плод через плаценту.

Неврологические реакции, сопутствующие лечению эхинококкоза и нейроцистицеркоза могут быть вызваны интоксикацией продуктами распада погибших в мозгу паразитов.

Продолжительное лечение Вормилом может вызвать повышение уровня ферментов печени. После прекращения приема лекарства соотношение АСТ и АЛТ нормализуется. В течение всего курса лечения следует регулярно контролировать уровень ферментов печени, и при превышении границы нормы более чем в 2 раза прием препарата следует отменить.

Возможно воздействие альбендазола на органы кроветворения. Может наблюдаться угнетение кроветворной функции костного мозга, снижение форменных элементов крови. Поэтому лечение следует проводить под контролем состава крови.

Таблетированная форма лекарства противопоказана детям до 2 лет, а суспензия – детям до года.

Но даже при наличии проявлений побочного действия Вормила нельзя самостоятельно принимать решение об отмене или замене лекарственного средства. Это может сделать только врач, оценив все показания.

Вормил применяется и для профилактики. Решение о целесообразности применения и дозировку назначает только врач.

Во время лечения и после него рекомендуется проходить периодическое исследование мазков из анальной области и кала.

Только лабораторные исследования могут послужить основанием заключения об эффективности лечения.

Пирантел от глистов у детей и взрослых. Подходит даже грудничкам! Как принимать при острицах (энтеробиоз), аскаридах. Нужно ли принимать всей семьёй, если глисты у одного? Профилактика. Что делать, если лечение не помогает? Мой опыт как врача и мамы.

Глисты у ребёнка (или, правильнее, гельминты) - это явление, с которым рано или поздно сталкивается каждый родитель. Если у вас есть дети, или домашние питомцы (или и те, и другие), тогда вопрос - как избавиться от непрошеных гостей? - стоит особенно остро.

Ведь наличие гельминтов редко проходит бесследно.

✔ Часто это приводит к нарушениям аппетита:

1) аппетит снижается; 2) бывает, что в общем аппетит снижен, а очень тянет на сладости; 3) аппетит хороший, или даже повышен, а ребёнок не поправляется.

✔ Могут быть различные аллергические реакции - от высыпаний на коже и зуда до бронхиальной астмы.

✔ Изменения нервной системы:

1) раздражительность, капризность; 2) нарушения сна (скрежетание зубами во сне, сомнамбулизм и др.); 3) головные боли.

✔ Нарушение пищеварения:

1) периодические боли в животе, тошнота; 2) возможны запоры, иногда поносы, или их чередование.

✔ Нарушается усвоение витаминов и микроэлементов.

✔ Может снижаться гемоглобин.

✔ Падает иммунитет.

Некоторые родители считают, что лучше сразу дать какое-то средство от глистов, вслепую. Но это часто не приносит желаемого результата. Ведь гельминты бывают разные, и лечение, соответственно, тоже разное.

Чаще всего у детей бывают острицы (энтеробиоз) и аскариды. В таких случаях идеальный препарат - Пирантел. Антигельминтик этот используется в медицине очень давно, он надёжный, проверенный и нетоксичный - его, в отличие от других лекарств от глистов, можно давать даже грудным малышам (с 6 месяцев).

Я предпочитаю польский Пирантел, т.к. больше доверяю европейскому производителю. И лучше всего покупать суспензию, а не таблетки, даже взрослым. Дело в том, что, если вы покупаете Пирантел в таблетках, их необходимо тщательно разжевать, да не одну, а целых 3 таблетки на один приём. Я пробовала, и для меня это гадость неимоверная. Лучше выпить суспензию. Но это, как говорится, дело вкуса
.

Пирантел суспензия продаётся во флакончиках по 15 мл с мерным колпачком.

В 1 мл суспензии содержится 50 мг пирантела. В 1 колпачке на 5 мл - 250 мг пирантела.

Мне неудобно пользоваться колпачком, его сложно вылизать, чтобы лекарство было принято до последней капли. Можно использовать мерную ложечку из-под другого лекарства, мерный шприц из-под жаропонижающего сиропа, или обычный шприц для уколов на 5 мл без иглы.

Стоимость флакона около 40 грн. Производитель - Польша.

Суспензия может быть неоднородной, на дне густой осадок, а сверху жидкость. Это нормально, только обязательно нужно хорошенько встряхнуть флакончик несколько раз перед употреблением.

Вкус у Пирантела сладко-фруктовый, похож на банановый, но горечь всё же чувствуется. Сыну, когда он был малышом, он очень нравился, просил добавки
Мне он так себе, потому что остаётся горьковатый привкус, но всё же намного вкуснее таблеток.

Состав:

Вспомогательные вещества:
натрия бензоат, натрия кармеллоза, сорбита раствор, глицерин, алюминия-магния силикат, полисорбат 80, поливинилпирролидон, ароматизатор абрикосовый (ароматические вещества, спирт изопропиловый, этанол 96%), симетикон эмульсия, кислота лимонная моногидрат, натрия гидроксид, вода очищенная.

Пирантел почти не всасывается, это очень хорошо, т.к. значит, что он действует только в кишечнике, а не разносится с кровью по всему организму. Он парализует в кишечнике паразитов, которые потом выводится с калом.

Не надейтесь после Пирантела увидеть в испражнениях дохлых глистов
. До конца кишечника они доходят уже полу-переваренными кишечными ферментами, поэтому в фекалиях незаметны.

✔ Поноса, или запора от Пирантела не будет.

✔ Никаких слабительных дополнительно давать НЕ нужно.

✔ Сорбенты (Смекта и др.), если их не назначил ваш врач, тоже излишни, достаточно обильное питьё.

От каких гельминтов эффективен.

Пирантел высокоэффективен (около 100%):

- против остриц (Enterobius vermicularis)

- против возбудителей аскаридоза ( Ascaris lumbricoides)

- трихоцефалеза (Trichostrongylus orientalis и Trichostrongylus colubriformis)

- анкилостомидоза (Ancylostoma doudenale, Necator americanus).

НЕ действует на лямблии.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко отмечаются тошнота, очень редко рвота, очень редко - боли в животе, диарея и потеря аппетита (чаще всего эти симптомы объясняются гибелью гельминтов, а не побочным действием Пирантела)

Аллергические реакции - зуд, крапивница, экзантема

Никогда никаких реакций из вышеперечисленного ни у сына, которому я давала Пирантел много раз, ни у меня, не было. У некоторых моих пациентов была тошнота и боли в животе, что было связано с гибелью глистов и воздействием продуктов их гибели на организм.

Лекарство это настолько НЕ токсично, что

Даже выраженная передозировка не вызывает признаков серьезной интоксикации

Повышенная чувствительность к пирантелу и другим компонентам препарата (ни разу как врач не встречала)

- с осторожностью детям до 6 месяцев (только по назначению врача)

БЕРЕМЕННОСТЬ, КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

- при беременности применять лишь в случаях крайней необходимости

- не рекомендуется применять препарат во время кормления грудью, т.к. он проникает в материнское молоко

КАК ПРИМЕНЯТЬ.

✔ АСКАРИДЫ.

Взрослым и детям для лечения аскаридоза Пирантел нужно принять всего 1 раз. Лучше всего это сделать утром, минут через 30-40 после завтрака. Хотя время приёма и приём пищи на эффективность лечения не влияет, это помогает избежать такого побочного действия, как тошнота.

Детям – 5 мг/кг веса однократно.

Взрослым весом менее 85 кг: 15 мл однократно (это весь флакончик), или 3 таблетки по 250 мг однократно, разжевать;
Взрослым весом более 85 кг: 20 мл суспензии однократно или 4 таблетки по 250 мг однократно, разжевать

Не забудьте взболтать перед употреблением!

При аскаридозе нет необходимости лечиться всем членам семьи, если аскариды обнаружены только у одного. Эти глисты от человека к человеку при контакте не передаются. Даже если вы, извиняюсь, нечаянно скушаете какашку вашего ребятёнка, у которого есть аскариды - вам точно ничего не будет! Яйца аскарид в кале похожи на только что снесенное яйцо курицы - из него сразу никогда ничего не вылупится. Курица яйцо высиживает, а яйца аскарид должны созреть, как в инкубаторе, в тёплой влажной почве, или песке.

Даже при самых благоприятных условиях, когда фекалии с яйцами аскарид попали в тёплую влажную почву, они созревают минимум 10 дней. Надеюсь, у вас в квартире тёплая влажная почва только в цветочных горшках. Если ваше дитё накакает именно туда - выбросьте почву, корни растения промойте проточной водой и засыпьте новым субстратом. Кстати, именно поэтому почву для комнатных растений не стоит брать в парке, или на клумбе - есть большой риск принести домой вместе с землёй яйца глистов. Лучше покупать специальную землю в пакетах, она проверяется на наличие яиц гельминтов.

✔ ОСТРИЦЫ.

Почему бывает, что лечение не помогает.

- детям - 10 мг на каждый килограмм массы тела, однократно.

- взрослым - такая же, как при аскаридозе.

Через 3 недели приём Пирантела нужно повторить (опять 1 раз).

Вылечить острицы намного сложнее, хотя Пирантел уничтожает их на 100%. Дело в том, что Пирантел действует внутри, в кишечнике. А острицы откладывают яйца по-особенному: ночью они выползают из заднего прохода и откладывают яйца в складки заднего прохода. При этом они выделяют особое вещество, от которого анус начинает сильно зудеть, ребёнок начинает чесать попу, при этом масса яиц попадает на руки, под ногти, а с руками на окружающие предметы (всё, до чего ребёнок дотрагивался, или брал в ручки: перила кроватки, подлокотники дивана и кресел, ковры на полу, клавиатура и т.д.), игрушки, постель. Стоит потом только дотронуться до зараженной поверхности - и яйца остриц уже у вас на руках! Ребёнок может потянуть игрушку, или уголок пододеяльника в ротик, или просто пальчик в рот засунуть - и опять, повторное заражение! А родители сокрушаются, что лечение не помогает и винят Пирантел, или нерадивого врача, который его назначил

Поэтому принимать лекарства от остриц нужно всем членам семьи, даже если их нашли только у одного. У взрослых заражение часто проходит бессимптомно.

Но этого мало! Если яйца остриц останутся на перилах кроватки, постели, игрушках, коврах, на обивке мягкой мебели, шторах, пульте от телевизора, под ногтями у ребёнка, - будет происходить постоянное повторное заражение, и никакой Пирантел не поможет! Яйца остриц сохраняют активность ещё 3 недели после попадания на различные поверхности.

Родители могут и не заметить, что у ребёнка чешется попа, т.к. этот симптом может быть и днём, а может быть только ночью во сне, а утром дитё уже и не помнит, что попа чесалась. А яйца остриц на руках и под ногтями остались. Да и у взрослых такой симптом, как анальный зуд, может быть только ночью, во сне (а на утро уже и не помнишь) и непостоянным - то он есть, а то уже прошел, и на него могут не обращать внимание.

Для эффективного лечения нужно на протяжении 2-х недель от начала лечения:

- чаще мойте руки с мылом (обычным, не нужно антибактериальное), во время лечения обязательно моем руки сразу после сна. И всегда - после посещения туалета и перед едой. Не забывайте тщательно мыть подногтевые пространства, можно специальной щёточкой. Ребёнку ногтики нужно коротко остричь.

- мойтесь под душем каждый день, желательно утром после пробуждения; особенно тщательно нужно мыть кожу вокруг ануса. Обязательно используйте мыло, или гель для душа; Лучше мыться под душем, а не в ванне (яйца остриц могут, смываясь с заднего прохода, плавать в ванной и попасть в рот, нос - и привести к повторному заражению). Ребёнка в ванночке тоже лучше не мыть (по этой же причине). После этого, если вы вытираете попу обычным полотенцем, повторно его не используйте - сразу в стирку при температуре выше 90 градусов! Или используйте одноразовые бумажные полотенца. То есть, это очень важно: первые 2 недели сразу после сна моем попу!

- обязательно мойте попу ребёнку после каждого испражнения и вытирайте одноразовыми полотенцами, а, если вы не дома - используйте влажные салфетки;

- меняйте ребёнку трусики (если он уже не носит подгузники) дважды в день. Утром проснулся, помыл попу, руки - и надел чистые трусы. Трусики должны быть плотно облегающими, из натурального материала. Стирать их нужно отдельно от другой одежды, а после стирки тщательно проглаживать с обеих сторон, чтобы убить яйца остриц. Если ваш ребёнок в подгузниках - никаких особенных действий с ними производить не нужно, но выбирайте плотно облегающие;

- меняйте пижаму ребёнку ежедневно. Стирайте её вместе с трусиками при температуре выше 90 градусов, или проглаживайте горячим утюгом;

- постирайте постельное бельё в очень горячей воде (выше 90 градусов), или в обычном режиме, но тогда тщательно прогладьте горячим утюгом. Меняйте и стирайте/гладьте постельное бельё раз в 3 дня. Если вы берёте ребёнка в свою кровать, то своё постельное бельё обрабатывайте так же;

- меняйте полотенца для тела ежедневно, или пользуйтесь бумажными; стирайте их при температуре выше 90 градусов;

- протирайте сидения унитаза/ горшка специальными дезинфицирующими средствами, или мойте с мылом ежедневно.

Сделайте тщательную влажную уборку помещения.

Яйца остриц могут жить на разных поверхностях до 3-х недель. Для уборки НЕ желательно использовать средства с хлоркой, т.к. они могут вызвать аллергию. Можно использовать хозяйственное мыло, или гель (ссылка на него в конце отзыва), добавив в него масло чайного дерева (1 каплю на 1 литр).

Что можно мыть - мойте водой с мылом (полы, пластиковые игрушки).

Что можно стирать - постирайте (мягкие игрушки, мягкие бортики кроватки, покрывала на кроватях и креслах-диванах). Постирайте шторы и тюль - на них оседает масса пыли с яйцами глистов.

Что можно протереть (столы, полки, дверные ручки, перила кроватки) - протирайте, ведь ваш ребёнок, когда вы ещё не знали, что у него острицы, касался этих вещей, а на ручках и под ногтями могли быть яйца. Для этого можно использовать специальные средства с дезинфицирующим эффектом;

Не забудьте протирать антибактериальными салфетками клавиатуру компьютера, телефона, пульта от телевизора - на них остаётся всё, что у вас на руках.

Ковры полностью почистить в домашних условиях не получится - отдайте их в чистку горячим паром (в химчистку нежелательно - вам же этой химией потом дышать!)

Мягкую мебель нужно почистить специальным средством, можно это сделать самим, а можно вызвать на дом специалиста из клининговой компании. Или замените обивку на кожаную, или дерматиновую;

Чтобы ребёнок не расчёсывал попу, если она сильно чешется - смазывайте анус 1-2 раза в день противоаллергическим средством, например, Псилобальзам, или Фенистил-гель. Дополнительно наденьте на ночь ему перчатки (рукавички), а утром их снимите и обязательно постирайте; Не чешется - не смазывайте.

Через 2 недели после последнего приёма Пирантела можно повторить АНАЛИЗЫ (три соскоба, или отпечатка ежедневно на энтеробиоз). Но они не дают 100% достоверную информацию, так как можно не попасть на период откладывания яиц. Отпечаток на энтеробиоз можно сделать дома, а потом отнести в лабораторию на анализ. Как это сделать, показано на видео здесь.

✔ ПРОФИЛАКТИКА.

Можно ли давать Пирантел для профилактики?

Вообще-то "профилактика" - это предупреждение заражения. А Пирантел - это уже лечение имеющегося гельминтоза.

Лучшая профилактика - это гигиена, то есть:

- мыть руки после прогулки, туалета и перед едой

- тщательно мыть проточной водой овощи, фрукты и особенно зелень перед употреблением. Не мыть овощи, фрукты и зелень водой из реки, или озера/пруда

- не грызть ногти

- не есть плохо прожаренное мясо (бифштекс с кровью и др.), полусырой шашлык и т.п

- не есть сырую рыбу, или слабо прожаренную рыбу

- тщательно следить, чтобы игрушки и другие предметы, которые маленький ребёнок тянет в рот, были чистыми

- не плавать в водоёмах со стоячей водой.

Нюансы:

- если у ребёнка часто чешется задний проход;

- бывают высыпания на коже или дерматит, есть заложенность носа

- бывают иногда боли в животе без повышенной температуры, которые проходят сами,;

- снижен аппетит, или есть хочет, но только сладкое (или ест всё, но худеет)

- наблюдается нервозность, капризность, нарушения сна

- тёмные круги под глазами

- в крови повышенны эозинофилы

А при этом анализ кала на яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз отрицателен, то можно полечить "вслепую" Пирантелом. Но обязательно посоветуйтесь с вашим врачом!

Я в таких случаях советую дополнительно сделать анализ кала на антиген лямблий (качественное определение, подробнее о нём здесь. Этот анализ делают самым современным методом ПЦР, и он даёт почти 100% результат - есть лямблии, или нет. Если результат анализа отрицательный, значит, нет лямблий - можно дать "вслепую" Пирантел. Если есть лямблии - Пирантел не поможет, нужно другое лечение и обязательно диета.

Несколько слов про анализы крови на глисты:

Анализ крови (по методу ИФА) осуществляется только на токсоплазмоз, токсокароз, фасциолез, описторхоз, эхинококкоз. Выявление всех остальных более-менее распространенных паразитов анализом крови недостоверно.

Если у вас есть домашние животные - не забывайте им тоже давать средства от глистов, но желательно специальные ветеринарные. Я своей собаке даю вот эти.

Собаки-кошечки человеческими острицами не заражаются, но яйца остриц могут попадать на шерсть, а там, стоит только погладить - на руки. Поэтому домашних питомцев нужно выкупать со специальным (не человеческим) шампунем.

Здоровья вам и вашим близким!

Другие мои отзывы, которые могут быть вам полезны:

И ещё много другой полезной информации у меня на страничке. Заходите, буду рада

Читайте также: