План мероприятий по профилактике гельминтозов и протозоозов

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ

ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

ПО КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

7 октября 2016 года № 13

Об усилении мероприятий

по профилактике паразитарных

болезней в Костромской области

Я, врио Главного государственного санитарного врача по Костромской области А.Л.Тарасов, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по паразитарным болезням в Костромской области, а также меры, принимаемые по их профилактике, отмечаю.

Паразитарные болезни в инфекционной патологии Костромской области занимают одно из ведущих мест, кроме гриппа и острых респираторных вирусных инфекций. За последние пять лет ежегодно регистрируется более 1200 случаев с ежегодным положительным темпом прироста. Удельный вес детей с 3-х до 14-и лет составляет 86%, что связано с выявлением больных в ходе массовых профилактических обследований при формировании детских коллективов.

В структуре гельминтозов Костромской области регистрируется 13 нозологических форм, из них наиболее массовым является энтеробиоз. За январь-август 2016 года зарегистрировано 916 случаев заболеваний, из них на детей до 14 лет приходится 95%. Показатель заболеваемости составил 139,98 на 100 тысяч населения, что больше на 12% чем за аналогичный период 2015 года. Значительно выше уровня области показатели заболеваемости энтеробиозом в Вохомском, Кологривском, Октябрьском, Павинском муниципальных районах, в г.Нерехта и Нерехтском районе, г.Шарья.

Вторым по распространенности в области в течение ряда лет остается аскаридоз. Всего за 8 месяцев 2016 года зарегистрировано 57 случаев, на долю детей до 14 лет приходится 89,5% инвазированных. Показатель заболеваемости за последние пять лет не имеет тенденции к снижению и сохраняется в среднем на уровне 15,0 на 100 тысяч населения.

Показатели заболеваемости энтеробиозом и аскаридозом находятся в прямой зависимости от числа обследованного населения. Однако медицинские обследования не назначаются даже при наличии полного симптомокомплекса заболеваний (снижение памяти и успеваемости в школе, головных болей и болей в животе, развитии дисбактериоза и вульвовагинита).

Костромская область остается эндемичной по заболеваемости населения дифиллоботриозом. Выявляемость инфекции колеблется от 21 случая в 2011 году до 7 случаев в 2014 году. Причиной заражения в основном является употребление в пищу щуки и окуня, не подвергшихся достаточной термической обработке, а также слабосоленой щучьей икры. В 2016 году заболевания были зарегистрированы в г.Кострома, г.Буй, Костромском и Красносельском муниципальных районах.

Четвертый год подряд в области регистрируются случаи эхинококкоза (за 8мес. 2016г.–1случай, в 2015г.–3сл., 2014г.–3сл., 2013г.–1сл.). Заболевания выявлены у взрослых, имевших длительный контакт с животными, характеризовались тяжелым клиническим течением с сочетанными поражениями различных органов, впоследствии приведших к длительной потере трудоспособности и инвалидизации.

С 2003 года в области регистрируется дирофиляриоз. Высокая численность безнадзорных животных в городах и районах области способствует не только загрязнению почвы яйцами гельминтов, опасных для человека, но и созданию условий для формирования местного очага инвазии.

Кроме этого на территории региона регистрируются случаи лямблиоза, амебиаза, токсокароза. А согласно данным иммуноферментных исследований паразитарными болезнями переболело гораздо больше людей, чем их официально регистрируется медицинской статистикой.

Широкое распространение возбудителей паразитарных болезней во внешней среде подтверждается результатами санитарно-паразитологических исследований. Так за период 2011-2015гг. яйца аскарид и токсокар были обнаружены в песке и почве территорий населенных пунктов, в сточных водах, яйца аскарид – в пробах столовой зелени, яйца остриц – в смывах с объектов внешней среды образовательных организаций.

1. Главам администраций муниципальных районов и городских округов Костромской области:

1.1. Рассмотреть на санитарно-противоэпидемических комиссиях вопросы эпидемической ситуации по паразитарным болезням на подведомственных территориях, обратив внимание на состояние заболеваемости детей и подростков;

1.2. Разработать в срок до 1 марта 2017 года территориальные планы (программы) мероприятий по профилактике паразитарных заболеваний на подведомственных территориях;

1.3. Для предупреждения заражения человека и сельскохозяйственных животных организовать проведение дегельментизации собак на территории городов и поселков;

1.4. Обеспечить учет и регистрацию собак, регулирование численности безнадзорных собак и кошек в населенных пунктах, принятие мер по выделению на территории домовладений площадок для выгула собак и обеспечению их надлежащего состояния;

1.5. Потребовать от руководителей организаций ЖКХ, водоканалов, разработки (доработки) мероприятий по санитарной очистке территорий городских и сельских поселений, внедрению эффективных способов по дезинвазии сточных вод и их осадков;

1.6. Принять меры к проведению регулярной дезинвазии песка в песочницах и предупреждению загрязнения его фекалиями собак и кошек;

1.7. Организовать в дошкольных образовательных учреждениях проведение лабораторного контроля за качеством воды в ванне бассейна и одновременным отбором смывов с объектов внешней среды на паразитологические показатели;

1.8. Принять меры по организации качественной санитарной очистки подведомственной территории и ликвидации несанкционированных свалок;

1.9. Довести настоящее постановление до должностных лиц и ответственных исполнителей и обеспечить контроль его выполнения;

1.10. Представить к 1 сентября 2017 года информацию о ходе исполнения настоящего постановления.

2. Департаменту здравоохранения Костромской области (А.В.Князев):

2.1. Укрепить материально-техническую базу паразитологических лабораторий, оснастив лаборатории современным оборудованием и эталонными препаратами и обеспечив внедрение в практику медицинских организаций современных и информативных методов диагностики паразитарных болезней;

2.2. Принять меры к проведению в медицинских организациях диагностических исследований на токсокароз;

2.3. Организовать для медицинских работников два раза в год семинары, конференции по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики паразитозов на современном этапе с последующим тестированием уровня знаний;

2.4. Включить в план проведения коллегий при департаменте здравоохранения Костромской области на 2017 год рассмотрение вопроса о состоянии заболеваемости паразитарными инфекциями, их диагностики и лечения в медицинских организациях;

2.6. Осуществлять постоянное информирование населения в средствах массовой информации о профилактике паразитарных заболеваний;

2.7. Представить к 25 февраля 2017 года информацию о ходе исполнения настоящего постановления.

3. Департаменту образования и науки Костромской области (Т.Е.Быстрякова), департаменту здравоохранения Костромской области (А.В.Князев):

3.2. Обеспечить проведение не реже одного раза в год (после летнего периода, при формировании коллектива) плановых профилактических обследований на энтеробиоз детей и обслуживающего персонала в детских дошкольных коллективах и коллективах младшего школьного возраста (1-4 классы) с одновременным их обследованием;

3.3. Организовать обследование на гельминтозы и кишечные протозоозы детей, посещающих детские дошкольные образовательные организации; персонал детских дошкольных образовательных организаций; школьников младших классов, детей, подростков, лиц, относящихся к декретированному контингенту, при диспансеризации и профилактических осмотрах;

3.4. При регистрации случаев заболеваний энтеробиозом среди детей и персонала дошкольных образовательных организаций организовать проведение профилактических мероприятий, как в период лечения детей, так и после его окончания в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями;

3.5. Проводить активную просветительскую деятельность по профилактике паразитарных болезней в детских образовательных организациях;

3.6. Представить к 25 февраля 2017 года информацию о ходе исполнения настоящего постановления.

4. Департаменту образования и науку Костромской области (Т.Е.Быстрякова), департаменту социальной защиты населения, опеки и попечительства (Е.В.Матрос), руководителям образовательных и социозащитных учреждений всех форм собственности:

4.1. Взять под личный контроль соблюдение в организованных коллективах требований санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, в том числе дезинфекционного режима, режима купания и выполнения детьми и персоналом правил личной гигиены;

4.2. Активизировать просветительскую деятельность с привлечением медицинских работников по профилактике паразитарных заболеваний, соблюдению правил личной и общественной гигиены в организованных коллективах детей и взрослых.

5. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим медицинскую деятельность на территории Костромской области:

5.1. Обеспечить своевременное выявление больных паразитарными заболеваниями при всех видах оказания медицинской помощи с использованием эффективных методов исследования;

5.2. Установить контроль за полнотой выявления, достоверностью и своевременностью учета случаев паразитарных заболеваний;

5.4. Проведение ежегодного обследования детей дошкольного и младшего школьного возраста на энтеробиоз и гименолепидоз осуществлять до проведения плановых профилактических прививок;

5.5. Организовать выдачу детям и взрослым медицинских справок, разрешающих посещение бассейна при наличии отрицательных результатов обследования на энтеробиоз;

5.6. При проведении профилактических и периодических медицинских осмотров и диспансеризации организовать:

- обследование на энтеробиоз один раз в год лиц, относящихся к декретированному контингенту (должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения);

- обследование на эхинококкозы и тениидозы работников животноводческих хозяйств, звероферм, зоопарков, охотников, пастухов, заготовителей пушнины, работников меховых мастерских, ветеринарных работников, лиц занятых отловом собак, владельцев собак, работников заповедников, лесничеств, сборщиков и закупщиков грибов и ягод, а также членов их семей;

5.9. Активно проводить с привлечением средств массовой информации просветительскую работу по профилактике паразитарных болезней среди детей и взрослых;

5.10. Представить к 25 февраля 2017 года информацию о ходе исполнения настоящего постановления.

6. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим эксплуатацию плавательных бассейнов на территории Костромской области:

6.1. Обеспечить соблюдение требований санитарного законодательства по содержанию, очистке и дезинфекции плавательных бассейнов;

6.2. В обязательном порядке требовать справку о результатах паразитологического обследования на энтеробиоз:

- перед приемом в плавательную группу (секцию) бассейна, в дальнейшем не менее 1 раза в три месяца;

- при разовых посещениях – перед каждым посещением, если разрыв между ними более двух месяцев.

7. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим эксплуатацию сооружений по водоотведению и по очистке сточных вод на территории Костромской области:

8. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим на территории Костромской области выращивание и содержание сельскохозяйственных животных, убойных площадок, занимающихся рыбным промыслом, имеющим на балансе склады мясных и рыбных продуктов, предприятия общественного питания и пищевой промышленности, организации торговли продовольственными товарами:

9. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, занимающимся на территории Костромской области выращиванием и реализацией овощей, фруктов, зелени и продуктов их переработки:

9.1. Обеспечить безопасность выпускаемой продукции по санитарно-паразитологическим показателям, определение которых предусмотреть в рамках производственного контроля в соответствии с требованиями приложения к СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации;

11.1. Обеспечить готовность лаборатории для идентификации возбудителей редких видов инвазий и паразитарных болезней человека, регистрируемых на территории Костромской области в единичных случаях;

11.2. Принять участие в проведение тематических семинаров для медицинских работников по организации и проведению лабораторной диагностики паразитарных болезней.

12. Главным государственным врачам по городам и районам Костромской области:

7.1. Проанализировать эпидемиологическую ситуацию по паразитарным болезням на подведомственных территориях с выделением очагов по степени благополучности в эпидемиологическом отношении с учетом пораженности населения, обнаружения яиц гельминтов во внешней среде, а также заболеваемости острыми кишечными инфекциями в организованных коллективах;

7.2. Усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за реализацией организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по проблеме паразитарных болезней, приняв дополнительные меры по увеличению объема санитарно-паразитологических обследований объектов окружающей среды в рамках проведения контрольно-надзорных мероприятий;

7.3. Принять меры по усилению и совершенствованию разъяснительной работы с населением о профилактике паразитарных заболеваний с использованием каналов средств массовой информации.

8. Контроль выполнения настоящего постановления оставляю за собой.

9. Постановление вступает в силу с момента подписания.

от 24.05.2012 года № 222

мероприятий по профилактике паразитарных заболеваний в Краснооктябрьском районе на 2012-2016 годы

1. Организационные мероприятия

Обсуждение вопросов о состоянии заболеваемости паразитарными инфекциями на заседаниях СПК при администрации Краснооктябрьского муниципального района, на межведомственной комиссии в районе.

согласно плана организационных мероприятий (далее - по эпидемиологическим показаниям)

ТО Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области в Сергачском, Краснооктябрьском, Пильнинском, Сеченовском районах

Обеспечение обмена информацией о состоянии заболеваемости населения биогельминтозами, пораженности эхинококкозом, трихинеллезом, финнозом животных

Проведение семинаров с терапевтами, педиатрами, инфекционистами, с медицинскими работниками детских образовательных учреждений по клинике, диагностике, лечению и профилактике паразитарных заболеваний

и по мере необходимости

Контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований на подконтрольных объектах, за организацией профилактических и противоэпидемических мероприятий паразитарных болезней

постоянно в соответствии с планом работы

Руководители предприятий, организаций

Проведение медицинских осмотров декретированных контингентов в соответствии с утвержденными нормативными документами.

Руководители предприятий, организаций

Организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах гельминтозов, лабораторное обследование контактных

Проводить ежегодную подготовку медицинских работников по клинике, диагностике и профилактике паразитарных болезней, в т.ч. общих для животных и человека

2. Ветеринарно-санитарные мероприятия

Разработка комплекса мероприятий, направленных на недопущение распространения паразитарных заболеваний (гельминтозов) на животноводческих комплексах, фермах, хозяйствах, частных подворьях, имеющих домашних животных

Осуществление государственного санитарного и ветеринарного надзора на предприятиях:

по выращиваю скота (хозяйства и фермы);
общественного питания по приготовлению блюд из мяса, подвергающихся по технологии приготовления слабой термической обработке (шашлыки, пельмени, манты);

Систематический контроль за соблюдением правил реализации рыбы, мяса и мясопродуктов на рынках, предприятиях торговли и общественного питания всех форм собственности с обращением особого внимания на наличие документов (сертификата соответствия, деклараций соответствия, ветеринарно-сопроводительных документов (ветеринарное свидетельство ф.2), гигиенического сертификата, при отсутствии его реквизитов в сертификате соответствия), подтверждающих качество и безопасность продуктов питания животного происхождения и рыбы

с планом работы;

по эпид. показаниям

Осуществление контроля за:

проведением лечебно-профилактических обработок и исследований биологического материала от служебных, сторожевых, пастушьих, диких животных, бродячих собак;
утилизацией органов животных, поражённых личиночными формами эхинококкоза и др.

Обеспечение ветеринарно-санитарной экспертизы мяса и мясопродуктов, туш диких животных

Осуществление мероприятий по благоустройству и санитарной очистке территорий населенных мест (ликвидация несанкционированных свалок твердых бытовых отходов, своевременный вывоз мусора, защиту территории от загрязнения отходами (стоками) животноводческих комплексов, надворных выгребов частного и общего пользования и т.д.)

Главы администраций сельсоветов Краснооктябрьского муниципального района

Руководители предприятий, организаций

Проведение лабораторной диагностики токсокароза у животных, лечение инвазированных собак и кошек, плановой дегельминтизации щенков

3. Профилактические и противоэпидемические мероприятия

Проведение анализа эпидемиологической ситуации по заболеваемости гельминтозами и протозоозами, в т.ч. общих для животных и человека

Обеспечение санитарно-паразитологических исследований объектов окружающей среды на загрязнение инвазионным материалом в рамках государственного заказа:

-лабораторные исследования почвы в зонах отдыха, игровых площадках;

-овощей: в дошкольных образовательных учреждениях, детских домах, школах-интернатах, в микроочагах, оздоровительных учреждениях, рынках, магазинах;

-воды (питьевой, открытых водоемов);

ежегодно, в соответствии

Составление планов обследования населения по контингентам, включая детское организованное население

Организация проведения плановых обследований детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения, общеобразовательные учреждения и другие детские организации, обслуживающего персонала и декретированных контингентов, а также лечение и химиопрофилактику выявленных инвазированных

в соответствии с планом;

по эпид. показаниям

Комитет по образованию администрации Краснооктябрьского муниципального района Нижегородской области

Обеспечение обследования декретированных контингентов на гельминтозы и протозоозы в соответствии с санитарным законодательством РФ, а также обеспечение лечения и химиопрофилактики инвазированных лиц

в соответствии с планом;

по эпид. показаниям

Руководители предприятий всех форм собственности

-учета и дегельминтизации больных;

диспансерного наблюдения за инвазированными

в соответствии с планом

Контроль полноты охвата, сроков и эффективности обследования населения на гельминтозы

при плановых проверках и по эпид.показаниям

Обеспечение обследования больных с острыми кишечными инфекциями неясной этиологии на протозоозы

серологического обследования больных с подозрением на токсокароз, своевременного лечения и наблюдения;
серологических исследований в очагах токсокароза

Обследование всех больных с кистозными образованиями на эхинококкоз методом иммуно-ферментного анализа (далее – ИФА)

Обеспечение регулярной смены песка в песочницах дошкольных образовательных учреждений, приюта

ежегодно, в апреле текущего года

Комитет по образованию администрации Краснооктябрьского муниципального района Нижегородской области

4. Мероприятия по гигиеническому обучению и воспитанию населения

Активизировать все виды санитарно-просветительской работы по профилактике паразитарных заболеваний среди населения.

Использование доступных форм и методов санитарного просвещения (лекции, беседы, выпуск санбюллетеней, памяток и другие формы санитарно-просветительной работы)

Проведение гигиенического воспитания и обучения лиц, декретированных профессий по программе санитарно-гигиенического минимума, включающей вопросы профилактики гельминтозов

Разработка и внедрение в практику обязательных тематических занятий для обучающихся общеобразовательных учреждений и воспитанников дошкольных образовательных учреждений

Комитет по образованию администрации Краснооктябрьского муниципального района Нижегородской области

Организация площадок для выгула собак

Главы администраций сельсоветов Краснооктябрьского муниципального района

1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее - санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.2. Санитарные правила устанавливают требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение которых направлено на предупреждение возникновения и распространения паразитарных заболеваний,

1.3. Соблюдение санитарно-эпидемиологических правил является обязательным на всей территории Российской Федерации для государственных органов, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, должностных лиц государственных органов, должностных лиц органов государственной власти субъектов Российской Федерации, должностных лиц органов местного самоуправления, граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

1.4. Контроль за выполнением настоящих санитарных правил проводится органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2.1. В целях предупреждения возникновения и распространения паразитарных болезней должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению производственного контроля, проведению медицинских осмотров, гигиеническому воспитанию и обучению населения.

2.2. Санитарная охрана территории Российской Федерации по предупреждению завоза паразитарных болезней из других стран осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3.1. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора (далее - эпидемиологический надзор) за паразитарными болезнями включают непрерывное наблюдение должностными лицами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, за эпидемическим процессом с целью оценки ситуации в популяции людей и объектах окружающей среды, разработку и корректировку санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, обеспечивающих предупреждение возникновения, распространения паразитарных болезней среди населения и формирование эпидемических очагов с групповой заболеваемостью.

3.2. Мероприятия эпидемиологического надзора за паразитарными болезнями включают:

- постоянную оценку масштабов, характера распространенности и социально-экономической значимости паразитарных болезней;

- выявление тенденций эпидемического процесса;

- выявление регионов, областей, населенных пунктов с высоким уровнем заболеваемости и риском заражения;

- выявление причин и условий, определяющих уровень и структуру заболеваемости паразитарными болезнями на территории; контроль и обоснованную оценку масштабов их распространенности;

- оценку качества и эффективности осуществляемых профилактических и противоэпидемических мероприятий;

- планирование последовательности мероприятий и сроков их реализации;

- разработку прогнозов эпидемиологической ситуации.

3.3. Основным инструментом эпидемиологического надзора является эпидемиологическая диагностика.

Эпидемиологическая диагностика осуществляется с помощью ретроспективного и оперативного эпидемиологического анализа заболеваемости.

3.4. Многолетний ретроспективный эпидемиологический анализ проводится не менее, чем за последние 5 лет и предусматривает:

- анализ многолетней динамики заболеваемости (пораженности);

- анализ заболеваемости по территориям;

- анализ заболеваемости по возрастным группам, полу, контингентам населения;

- анализ эпидемических очагов паразитарных болезней по конкретным нозологическим формам;

- анализ по факторам риска с учетом источников и факторов передачи паразитоза;

- анализ лабораторной диагностики паразитозов;

- выводы и предложения по разработке профилактических мероприятий.

Ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости паразитозами должен проводиться ежегодно.

3.5. Оперативный эпидемиологический анализ проводится в условии эпидемического подъема заболеваемости или регистрации эпидемических очагов групповой заболеваемости. Эпидемиологический анализ включает постоянное наблюдение за динамикой заболеваемости с учетом определенного этиологического агента, оценку санитарно-эпидемиологической ситуации, формулирование предварительного и окончательного эпидемиологического диагноза с установлением причин и условий подъема заболеваемости или формирования эпидемического очага.

3.6. По эпидемическим показаниям (внепланово) должностными лицами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, принимается решение о кратности и объеме лабораторных исследований почвы, сточных вод и их осадков, вод поверхностных водоемов, которые используются для целей рекреации и в качестве источников хозяйственно-питьевого водоснабжения, вод плавательных бассейнов, питьевой воды на различных этапах водоподготовки.

4.1. Выявление больных и лиц с подозрением на паразитозы осуществляется медицинскими организациями при всех видах оказания медицинской помощи.

Обследованию на гельминтозы и кишечные протозоозы подлежат: дети, посещающие детские дошкольные образовательные организации; персонал детских дошкольных образовательных организаций; школьники младших классов, дети, подростки, декретированные и приравненные к ним группы населения при диспансеризации и профилактических осмотрах; дети, подростки по эпидемическим показаниям; дети и подростки, оформляющиеся в детские дошкольные и другие образовательные организации, приюты, дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные организации, в детские отделения больниц; дети всех возрастов детских организаций закрытого типа и круглогодичного пребывания, больные детских и взрослых поликлиник и больниц по показаниям, лица, общавшиеся с больными.

4.2. Отбор биологических проб для исследования на паразитозы проводится медицинскими работниками медицинских организаций, образовательных и иных организаций.

4.3. Доставка биологического материала в лабораторию производится в герметичных контейнерах, обеспечивающих его сохранность и безопасность транспортирования.

4.4. Лабораторные исследования на выявление возбудителей паразитозов осуществляют организации и индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на выполнение работ с микроорганизмами III - IV групп патогенности.

4.5. Организация и проведение плановых обследований детей, посещающих дошкольные, школьные образовательные организации и другие детские организации, обеспечивается руководителями таких организаций.

4.6. В целях ежегодного планового обследования детей на паразитозы руководителями образовательных организаций совместно с медицинскими организациями (государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения) разрабатывается график отбора и доставки проб биологического материала на исследование.

4.7. О каждом случае паразитозов медицинские работники медицинских организаций (государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения) в течение 12 часов направляют экстренное извещение в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

4.8. При выявлении лиц, пораженных паразитозами, должностными лицами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, проводится эпидемиологическое расследование с заполнением карты эпидемиологического расследования случая паразитарного заболевания.

4.9. В случае изменения или уточнения диагноза медицинские работники медицинских организаций сообщают по телефону, а затем в течение 12 часов направляют экстренное извещение в письменной форме об изменении или уточнении диагноза в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

4.10. Каждый случай паразитарных заболеваний подлежит регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний по месту их выявления.

4.11. Инвазированные подлежат лечению в амбулаторных или стационарных условиях на основании их информированного добровольного согласия и с учетом права на отказ от медицинского вмешательства.

4.12. В целях активного выявления и предупреждения распространения паразитарных болезней проводятся плановые профилактические обследования должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортированием и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения (далее - декретированные группы населения).

4.13. При угрозе возникновения и распространения паразитарных заболеваний должностные лица, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, выдают гражданам и юридическим лицам предписания о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятий, в том числе в рамках лабораторного обследования и медицинского наблюдения и выполнения работ по дезинфекции, дезинвазии, дезинсекции и дератизации.

4.14. Организация и проведение плановых и по эпидемическим показаниям обследований декретированных групп населения на наличие паразитарных болезней обеспечивается руководителями организаций и индивидуальными предпринимателями по месту их работы.

4.15. Все выявленные инвазированные лица обеспечиваются диспансерным наблюдением в соответствующих медицинских организациях.

4.16. На каждого инвазированного заполняется форма диспансерного наблюдения.

4.17. Снятие с диспансерного учета осуществляется после проведения лечения и получения отрицательных результатов лабораторного исследования биологического материала.

4.18. Ответственность за полноту, достоверность и своевременность регистрации и учета случаев паразитозов, а также оперативное и полное информирование о них несет руководитель медицинской организации по месту выявления больного.

Мероприятия по профилактике малярии.

5.1. Сбор и анализ данных о местных или завозных случаях малярии осуществляется медицинскими организациями и органами, уполномоченными осуществлять санитарно-эпидемиологический надзор.

5.2. Органы, уполномоченные осуществлять санитарно-эпидемиологический надзор, определяют комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) противомалярийных мероприятий (табл. 1).

5.3. Организация проведения мероприятий по профилактике малярии на территории субъекта Российской Федерации осуществляется органами государственной власти в сфере охраны здоровья субъектов Российской Федерации совместно с заинтересованными ведомствами, органами местного самоуправления в муниципальных образованиях. При организации противомалярийных мероприятий обеспечивается наличие неснижаемого запаса противомалярийных средств для лечения всех видов малярии, в том числе примахина, и проведение дезинсекционных мероприятий по уничтожению комаров (имаго, личинок), где возможна передача трехдневной малярии.

5.4. Период проведения мероприятий по профилактике малярии в активном очаге трехдневной малярии осуществляется в течение 3 лет ввиду возможного появления больных малярией после длительной инкубации.

Основные противомалярийные мероприятия

При отсутствии инфекции

При завозе инфекции в период, когда возможна передача

Читайте также: