Пирантел или немозол что лучше для лечения остриц

Пирантел или Немозол, что лучше выбрать

Практически все родители рано или поздно сталкиваются с такой проблемой, как глисты (глистные инвазии или паразитарные поражения). Появление паразитов у детей вызывает ужас у родителей, но настоящий кошмар начинается тогда, когда необходимо определиться с выбором препарата для лечения. Фармакологический рынок кишит различными противопаразитарными средствами, поэтому этой статье я хочу помочь докторам и родителям правильно выбрать лекарство для лечения ребенка, сравнив два наиболее часто применяемых с этой целью препарата. Ответить на вечный вопрос, что же лучше выбрать для ребенка, Пирантел или Немозол.

Пирантел и Немозол - действующее вещество и механизм действия

Пирантел - противогельминтный препарат с действующим веществом пирантела памоат (руrantel раmoate). Его механизм действия основан на нейро-мышечной блокаде гельминтов, в результате чего они оказываются парализованными и естественным путем с калом покидают организм человека. Препарат оказывает противоглистный эффект сугубо на взрослые особи (половозрелые или неполовозрелые) гельминтов. Действие не распространяется на личинки, которые, благодаря способности мигрировать через ткани, могут находится в любой части организма.

Немозол также относится к препаратам, которые используются для борьбы с гельминтами, в частности против нематод (круглых червей). Действующее вещество - альбендазол (albendazole) - вызывает нарушение процессов метаболизма гельминта, что приводит к его гибели. Обладает активностью против всех форм гельминтов (яйца, личинки, взрослых особей), а также против простейших как в кишечнике, так и во всем организме, что является преимуществом перед Пирантелом.

Показания к применению Пирантела и Немозола

Пирантел имеет более скромные показания к применению. Активен в отношении энтеробиоза (остриц), анкилостомоза, аскаридоза, некатороза.

Как видите, более широкий спектр применения - еще один плюс в копилку Немозола.

Однако, несмотря на более скромный спектр действия, Пирантел обладает и рядом преимуществ. Например, благодаря тому, что он очень плохо всасывается к кишечнике, практически 93% лекарственного препарата выводится в не измененном виде с каловыми массами, его можно использовать беременным и кормящим. Несомненно, перед назначением беременной, доктору необходимо взвесить все за и против, но применять его можно. Кормящая мама при приеме должна сделать перерыв в кормлении на пару дней. С Немозолом так не получится, он значительно токсичнее Пиранетла, его нельзя принимать беременным. В инструкции специально сделан акцент на то, что перед применением Немозола, необходимо сделать тест на беременность, или проводить лечение сразу после менструального цикла, чтобы случайно не принять его, находясь в положении.

Пирантел - таблетки и суспензия для детей, как принимать?

Препарат разрешено принимать детям с весом более 10 кг, рассчитывая по 10 - 12 мг/кг массы тела. У Пирантела нет зависимости от приема пищи. Можно принимать в любое удобное время.

Для детей до 6 лет рекомендовано использовать лекарство в виде суспензии, а для детей старше 6 лет и взрослых - в виде таблетированных форм. 250 мг Пирантела содержится в одной таблетке или 5 мл суспензии.

Для лечения остриц (энтеробиоза) и аскаридоза препарат принимают однократно в дозе от 10 до 12 мг/кг. Для удобства можно пользоваться табличкой, которую в инструкции предлагает производитель:

• Детям от 6 лет необходимо давать по 1 таблетке на 20 кг массы тела или 2,5 мл суспензии;
• Взрослым, вес которых меньше 75 кг, необходимо принять однократно сразу 3 таблетки или 15 мл суспензии;
• Взрослым, вес которых более 75 кг, необходимо принять сразу 4 таблетки или 20 мл суспензии.

Несомненно, более точным и правильным является расчет по массе тела. Например, ребенок весит 15 кг. Тогда 15 кг * 10(12) мг/кг= 150(180) мг. Мы знаем, что в 5 мл суспензии содержится 250 мг Пирантела. Получается, что необходимо дать ребенку 3,0 (3,6) мл суспензии.

При лечении энтеробиоза необходимо повторить однократный прием лекарства через 3 недели. Это нужно сделать для предотвращения повторного самозаражения.

Для Анкилостомоза в эндемических районах доза составляет 20 мг/кг в сутки, которые можно разделить на два приема, продолжительность лечения составляет 2-3 дня.

• Детям от 6 лет необходимо давать по 1 таблетке или 5 мл суспензии на 10 кг массы тела в сутки;
• Взрослым, вес которых меньше 75 кг, необходимо принять 6 таблеток или 30 мл суспензии в сутки;
• Взрослым, вес которых более 75 кг, необходимо принять 8 таблеток или 40 мл суспензии в сутки.

Для лечения анкилостомоза в не эндемических районах, где отмечается умеренное заражение, доза Пирантела будет составлять, как и для лечения энтеробиоза и аскаридоза, 10 мг/кг в один прием.

Немозол суспензия/таблетки - инструкция по применению детям - отзывы

Доказано, что эффективность препарата значительно увеличивается при совместном приеме с пищей, особенно жирной, поэтому Немозол(альбендозол) важно принимать во время еды.

Дозировка для детей:

• от 1 до 2 лет принимают по 200 мг или 10 мл суспензии однократно за один прием. Такая дозировка используется для лечения аскаридоза, энтеробиоза, трихинеллеза, анкилостомоза, некатороза;
• от 2 лет и взрослым используют вот такие схемы лечения:Энтеробиоз, анкилостомоз, некатароз, аскаридоз и трихинеллез - по 400 мг или 20 мл суспензии Немозола (Альбендазола). Необходимо помнить, что при лечении остриц (энтеробиоза) эффект будет наблюдаться только в том случае, если одновременно будут лечится и все члены семьи, совместно проживающие.Стронгилоидоз и тениоз - по 400 мг (20 мл) принимать один раз в сутки, продолжительность лечения 3 дня;Токсокароз - по 400 мг (20 мл) принимать один раз в сутки на протяжении 10 дней;При смешанных глистных поражениях схема лечения может выглядеть так - по 400 мг (20 мл) 2 раза в сутки, продолжительность лечения 3 дня;Лечение лямблиоза у детей от 2 - 12 лет продолжается 5 дней в дозе по 400 мг (20 мл) один раз в сутки.

Немозол и Пирантел - суспензия для профилактики у детей - дозировка

Пирантел - аналоги

• Гельминтокс;
• Немоцид;
• Пирантел - Вишфа (- Польфарма).

Немозол аналоги

• Альбела;
• Альбендазол;
• Альдазол;
• Ангельмекс;
• Вормил;
• Вормстоп;
• Зентел;
• Фармокс;

Задайте любой интересующий вопрос врачу бесплатно!

Главная > Консультации > Детский врач > Нам не нужны незваные гости! (как избавиться от глистов)

Наиболее распространенные заболевания у детей, особенно младшего возраста — это гельминтозы (общепонятным языком — глисты). Глистами, или гельминтами, называют червей, которые могут жить в организме человека и животных — в кишечнике, печени и других внутренних органах.

Каждый третий человек в Европе поражен гельминтами. Только официальные данные по России оглашают цифры, порядка 2 миллионов случаев глистных инвазий у населения. По мнению многих специалистов, а также по количеству ежегодно продаваемых противогельминтных препаратов, эта цифра гораздо выше официальных, и составляет 22 миллиона человек, причем 80% из них приходится на детей. Всего известно 342 вида глистов и только 70 из них чаще всего поражают россиян (большинство из них — наши дети). Они часто поражают маленьких детей, что объясняется их анатомическими особенностями, гигиеническими навыками и образом жизни. Некоторые ошибочно полагают, что гельминты поражают только детей, родители которых не уделяли должного внимания гигиене. Это не верно, такая неприятность может случиться с ребенком из вполне благополучной семьи.

Все виды гельминтов, паразитирующих в организме человека, разделяют на 3 группы:

1. Круглые глисты или нематоды (самые частые глисты у детей) — это острицы (энетеробиоз), аскариды (аскаридоз), власоглав (трихоцефалез), трихинеллы (трихинеллез).
2. Плоские, ленточные глисты или цестоды — солитер или бычий цепень (тениаринхоз), крысиный или карликовый цепень (гименолепидоз), свиной цепень (тениоз) эхиноккок, лентец широкий (дифиллоботриоз).
3. Трематоды или черви-сосальщики — сибирская и кошачья двуустка (описторхоз), печеночная двуустка (фасциолез), парагонимоз, шистосомоз и пр.

В подавляющем большинстве случаев глистные инвазии в России и Украине составляют нематоды, то есть аскариды и острицы, реже власоглав.

Заражение остальными ленточными червями и сосальщиками составляет лишь 2–5% всех зарегистрированных случаев гельминтозов, поскольку заражение ими чаще всего происходит или после путешествий в экзотические тропические и субтропические страны, либо при употреблении недостаточно прожаренного мяса, контакте с зараженными животными, а также при грубом нарушении санитарных правил и правил личной гигиены. Поэтому на этих группах паразитов не будем останавливаться. В нашей статье сконцентрируемся на самых распространенных среди детей глистных инвазиях — острицах и аскаридах.

Заражение острицами и аскаридами происходит исключительно при несоблюдении гигиены, не тщательном мытье рук перед едой, после прогулок или туалета, при приеме растительной пищи — овощей, ягод, зелени, плохо промытых водой, после контакта с животными, а также при контакте с зараженным ребенком или взрослым. В случаях с острицами, кроме единовременного заражения, очень высок риск реинвазии (повторной инвазии), то есть самозаражения, когда после расчесов зудящего заднего прохода, на руках, нижнем белье оседают тысячи яиц, после этого на всем, чего касается ребенок (дверные ручки, одежда, предметы, игрушки) остаются яйца остриц, заражая и окружающих, и самого носителя остриц. Малыши дошкольного возраста познают мир вокруг себя, при этом пробуя на вкус практически все, что окружает и попадает им в руки. Поэтому детские дошкольные учреждения, детские площадки на улицах, игровые комнаты в детских и торгово-развлекательных центрах — являются максимальным рассадником остриц. Более того, дети более восприимчивы к гельминтозам, поскольку у них еще несовершенны защитные барьеры желудочно-кишечного тракта, а четко и без напоминаний соблюдать правила личной гигиены родителям удается приучить малыша где-то к 4–6 годам.

Яйца остриц достаточно жизнеспособны во внешней среде, чувствительны не ко всем дезинфицирующим средствам, но быстро погибают от кипячения и действия ультрафиолета. Яйца попадают в организм через рот, затем поселяются в кишечнике, где образуется личинки, которые вырастают во взрослые особи, на это необходимо всего 2 недели и самка готова откладывать свежие яйца. Для энетробиоза очень показательным признаком является зуд в заднем проходе, который чаще всего беспокоит детей ночью, при согревании и расслаблении малыша под одеялом. В это время самка остриц легко выползает к анальному отверстию и откладывает на коже возле ануса до 5 000 яиц. Сильнейшее раздражение и зуд, позволяют яйцам проникать под ногти ребенка, на кожу рук, одежду, пастельное белье. Далее механизм заражения очевиден. Во сне происходит непроизвольное расчесывание, вследствие чего яйца попадают под ногти человека, после чего он распространяет их повсюду. Именно по этой причине происходит заражение всей семьи. Если у кого-то в доме появились острицы, то можно почти со 100% уверенностью утверждать, что они есть у всех, кто проживает на одной территории с заболевшим.

Итак, при энетеробиозе, основным симптомом заражения глистами является зуд, расчесы анального отверстия, а также: зуд в анусе в ночное время приводит к беспокойному сну, вскрикам, ворочанию малыша, тревожным снам (с возможным скрежетом зубами), бессоннице. Симптомы глистов у детей всегда характеризуются либо похудением, либо плохой прибавке в весе. Дети быстро утомляются, начинают больше капризничать, становятся излишне возбудимыми, беспокойными, могут отставать в учебе, становиться невнимательными. Для девочек дополнительным симптомом может являться энурез, поскольку заползая и раздражая вульву и уретру, может происходить непроизвольное мочеиспускание во сне — это является сигналом для родителей проверить ребенка на энтеробиоз. Также острицы могут проникать и во влагалище, вызывая вульвовагиниты.

Дисбактериоз кишечника, затяжной энетроколит, запоры, поносы, боли в животе возле пупка, тошнота — также спутники энтеробиоза.

Более опасным видом гельминтоза является аскаридоз (вызывается аскаридами) — при мощной инвазии эти паразиты могут поражать любой орган человеческого организма — легкие, поджелудочную железу, печень, желчный пузырь, сердце, мозг. Заражение аскаридами происходит яйцами, которые находятся в почве, то есть опять же при несоблюдении правил личной гигиены, при частом контакте с почвой, песком, при плохом промывании зелени, овощей, ягод, при наличии массы мух в помещении человека. После попадания в рот таких яиц в течении 3 месяцев происходит миграция личинок из тонкого кишечника по крови во все органы, чаще всего они попадают в легкие, печень, сердце. При этом у ребенка может быть субфебрильная температура, лихорадка до 38С, слабость, общее недомогания, сухой кашель с оранжевой мокротой или даже с примесью крови, также у ребенка может возникать обструктивный бронхит или даже бронхиальная астма, плеврит или пневмония. У детей при первичной фазе аскаридоза могут увеличиваться лимфатические узлы, увеличиваться селезенка, печень. Отличительным симптомом наличия глистов у ребенка служит возникновение кожных аллергических реакций, чаще всего это крапивница на кистях рук и стопах и различные аллергические дерматозы. Спустя 3 месяца после заражения, в поздней кишечной фазе, когда из легких с мокротой, проглоченной ребенком, аскариды поступают снова в кишечник, появляются диспепсические расстройства, то есть различные нарушения функции ЖКТ — схваткообразные боли в животе, запоры, поносы, покраснение ануса, тошнота, иногда рвота, резкая потеря массы тела, метеоризм. Снижение иммунитета на фоне длительной инвазии приводит к различным инфекционным процессам — рецидивирующие стоматиты у детей, гнойные заболевания слизистых и кожи и пр.

Но не всегда глисты могут вызывать заметные, ощутимые симптомы, бывает так, что паразиты могут находится в организме, никак себя не проявляя, и активизируются только при снижении иммунитета хозяина. В таких случаях судить о том, что в организме происходит интоксикация от жизнедеятельности различных паразитов, можно, когда наблюдаются некоторые общие симптомы глистов, как у детей, так и взрослых:

— резкое повышение аппетита, повышенное слюноотделение, но человек при этом худеет, или наоборот, отсутствие аппетита, тошнота;

— головокружение, головные боли, иногда подташнивание;

— запоры или поносы, периодические боли в животе, в правом подреберье;

— появление различных аллергических реакций, ломкость волос и ногтей (на фоне развития дефицита железа и витамина В12);

— частое возникновение различных воспалительных заболеваний носоглотки, половых органов, гайморит, синусит, полипы в носу, аденоиды у детей.

При глистной инвазии в кровь хозяина поступает множество токсинов, которые действуют в первую очередь на нервную систему ребенка, поэтому появления повышенной раздражительности, нарушение сна, вспышки гнева, снижение концентрации внимания и потеря усидчивости, также могут быть симптомами глистов в ребенка. При возникновении анемии (снижения уровня гемоглобина в крови) и эозинофилии (повышении определенных клеток крови — эозинофилов (обычно значительное от 10% и выше) следует обязательно проверить ребенка на возможный гельминтоз.

Длительные инвазии способствуют снижению всасывания питательных веществ, витаминов, микроэлементов.

Для диагностики аскаридоза берут анализ кала на яйца глист, для диагностики энтеробиоза берут соскоб с анальных складок.

Не следует медлить, если в кале обнаружен сам паразит, его нужно извлечь и сразу же обратиться в лабораторию для проведения анализа. Когда это трудно сделать немедленно, например, в выходной день, червя помещают для хранения в спирт или водку.

Лечение ребенка рекомендуется проводить только после консультации с врачом. На сегодняшний день существует достаточно очень эффективных противогельминтных средств, которые оказывают выраженное действие, однако они обладают токсическим действием и именно поэтому должны назначаться только лечащим врачом, лучше врачом — паразитологом, на основании диагностированного гельминтоза.

Прежде чем лечить ребенка противоглистными препаратами, врачу необходимо точно определить наличие глиста и его вид. Это поможет подобрать самое эффективное лекарство и правильный метод борьбы. Причем для получения достоверного результата необходимо сделать анализ не менее 3 раз. Трехкратное обследование необходимо, потому что, к примеру, при острицах, соскоб на энтеробиоз, часто бывает ложноотрицательным, самка остриц не каждый день выползает из кишечника для откладывания яиц, и вероятность своевременного обнаружения такого гельминтоза не велика. Лишь при массивном заражении и длительной реинвазии единовременный соскоб может выявить остриц. Поэтому при подозрении на энетеробиоз, рекомендуется проводить многочисленные соскобы, как минимум 3 через день и еще через 2 недели. Если анализы все же подтверждают наличие глистов, лечение следует проводить незамедлительно. В некоторых случаях использование препаратов оправдано и без обследования, но только когда клиническая симптоматика свидетельствует о высоковероятном присутствии глистов, и, безусловно, такие решения должен принимать только врач.

Инфекционистами разработана схема приема противоглистных лекарств, включающая в себя 5 этапов:

• вначале принимают антигельминтный препарат. В России в аптечных сетях на сегодня предлагаются следующие наиболее эффективные: Мебендазол — Вормин, Вермокс, Вермакар, Веро-Мебендазол, Мебекс, Термокс Пирантел — Комбантрин, Пирантел, Гельминтокс, Немоцид, Пирвиний, Левамизол — Декарис, Албендазол — Немозол, Гелмодол-ВМ (Пирантел, Альбендазол, Мебендазол, Вермокс и другие);
• назначают энтеросорбенты (Смекта, Энтегнин, энтеросгель и др.) в течение 5 дней;
• на протяжении двух недель используются ферментные средства (креон, мезим, фестал и др.);
• в течение трех недель следует принимать биопрепараты (линекс, аципол, бифиформ и др.);
• на завершающем этапе применяют витаминно-минеральные комплексы.

Кроме того врач также может назначить антигистаминные препараты, для снижения аллергических реакций, зуда — наиболее эффективные и безопасные современные таблетки от аллергии (Цетрин, Зодак, Лоратадин, Кларитин, Зиртек, Супрастинекс, которые есть в суспензиях и каплях для детей от 6 мес — 2 лет).

Лечение по данной схеме позволяет избавиться от глистов и снизить негативные последствия воздействия препарата. При этом следует помнить о возможной реакции организма ребенка. Может повыситься температура, появиться сыпь, боль в животе и тошнота. Данные реакции считаются нормальными и свидетельствует о том, что борьба с паразитирующим червем проходит эффективно.

Также при глистах у детей, лечение остриц подразумевает проведение повторных курсов противогельминтной терапии через 2 недели после первого, поскольку при энтеробиозе очень высок риск реинвазии, то есть самозаражения (о чем мы упоминали чуть выше).

Существуют и народные методы выведения глистов, но их использование скорее следует рассматривать как профилактическое, поскольку при точном диагнозе аскарид или остриц, следует в первую очередь проводить медикаментозное лечение, а затем дополнять его народными способами, такими как употребление тыквенных семечек, различных вариантов чесночной терапии, клизм и пр.

Итак, подведем итоги: что повышает риск заражения аскаридами и острицами и как же попытаться предотвратить заражение наших детей гельминтами? Лучшей профилактикой является точное соблюдение всех рекомендаций врача и элементарных правил гигиены:

— нужно мыть руки с мылом после контакта с животным или возвращения с улицы, а также перед каждым приемом пищи. Если ребенок не моет каждый раз руки после туалета, после посещения улицы, непосредственно перед приемом пищи, даже перед малым перекусом — это во много раз повышает вероятность заражения глистами;

— тщательно мойте все фрукты, овощи, ягоды, зелень;

— мясо и рыбу нужно подвергать обязательной термической обработке. Мясо и рыба должны готовиться не менее 40–60 минут.

— при наличии домашних животных следует регулярно их глистогонить (раз в 6–12 мес давать животным противоглистные препараты), вне зависимости от того, есть у них симптомы глистов или нет. Наличие домашних животных — собак, кошек — повышает риск глистной инвазии, так как на шерсти могут быть яйца глист.

— следует бороться любыми способами с мухами, комарами, тараканами и т. д.;

— следить за чистотой пустышек, сосок, игрушек, если ребенок роняет их, не давайте ему их, предварительно не вымыв;

— отучайте детей от привычки грызть ногти, сосать пальцы, брать в рот ручки, карандаши, фломастеры и т. д.;

— ногти у ребенка всегда должны быть чистыми, короткими;

— во избежание повторного заражения острицами, одевайте ребенку на ночь плотные, обтягивающие трусики, при этом яйца остриц будут меньше распространяться по постельному белью, желательно производить смену 2 раза в день, особенно важна утренняя смена белья;

— после каждой стирки следует обязательно гладить утюгом трусики, майку;

— следует отказаться от купания в загрязненных водоемах;

— нельзя пить сырую неочищенную воду.

Пирантел от глистов у детей и взрослых. Подходит даже грудничкам! Как принимать при острицах (энтеробиоз), аскаридах. Нужно ли принимать всей семьёй, если глисты у одного? Профилактика. Что делать, если лечение не помогает? Мой опыт как врача и мамы.

Глисты у ребёнка (или, правильнее, гельминты) - это явление, с которым рано или поздно сталкивается каждый родитель. Если у вас есть дети, или домашние питомцы (или и те, и другие), тогда вопрос - как избавиться от непрошеных гостей? - стоит особенно остро.

Ведь наличие гельминтов редко проходит бесследно.

✔ Часто это приводит к нарушениям аппетита:

1) аппетит снижается; 2) бывает, что в общем аппетит снижен, а очень тянет на сладости; 3) аппетит хороший, или даже повышен, а ребёнок не поправляется.

✔ Могут быть различные аллергические реакции - от высыпаний на коже и зуда до бронхиальной астмы.

✔ Изменения нервной системы:

1) раздражительность, капризность; 2) нарушения сна (скрежетание зубами во сне, сомнамбулизм и др.); 3) головные боли.

✔ Нарушение пищеварения:

1) периодические боли в животе, тошнота; 2) возможны запоры, иногда поносы, или их чередование.

✔ Нарушается усвоение витаминов и микроэлементов.

✔ Может снижаться гемоглобин.

✔ Падает иммунитет.

Некоторые родители считают, что лучше сразу дать какое-то средство от глистов, вслепую. Но это часто не приносит желаемого результата. Ведь гельминты бывают разные, и лечение, соответственно, тоже разное.

Чаще всего у детей бывают острицы (энтеробиоз) и аскариды. В таких случаях идеальный препарат - Пирантел. Антигельминтик этот используется в медицине очень давно, он надёжный, проверенный и нетоксичный - его, в отличие от других лекарств от глистов, можно давать даже грудным малышам (с 6 месяцев).

Я предпочитаю польский Пирантел, т.к. больше доверяю европейскому производителю. И лучше всего покупать суспензию, а не таблетки, даже взрослым. Дело в том, что, если вы покупаете Пирантел в таблетках, их необходимо тщательно разжевать, да не одну, а целых 3 таблетки на один приём. Я пробовала, и для меня это гадость неимоверная. Лучше выпить суспензию. Но это, как говорится, дело вкуса
.

Пирантел суспензия продаётся во флакончиках по 15 мл с мерным колпачком.

В 1 мл суспензии содержится 50 мг пирантела. В 1 колпачке на 5 мл - 250 мг пирантела.

Мне неудобно пользоваться колпачком, его сложно вылизать, чтобы лекарство было принято до последней капли. Можно использовать мерную ложечку из-под другого лекарства, мерный шприц из-под жаропонижающего сиропа, или обычный шприц для уколов на 5 мл без иглы.

Стоимость флакона около 40 грн. Производитель - Польша.

Суспензия может быть неоднородной, на дне густой осадок, а сверху жидкость. Это нормально, только обязательно нужно хорошенько встряхнуть флакончик несколько раз перед употреблением.

Вкус у Пирантела сладко-фруктовый, похож на банановый, но горечь всё же чувствуется. Сыну, когда он был малышом, он очень нравился, просил добавки
Мне он так себе, потому что остаётся горьковатый привкус, но всё же намного вкуснее таблеток.

Состав:

Вспомогательные вещества:
натрия бензоат, натрия кармеллоза, сорбита раствор, глицерин, алюминия-магния силикат, полисорбат 80, поливинилпирролидон, ароматизатор абрикосовый (ароматические вещества, спирт изопропиловый, этанол 96%), симетикон эмульсия, кислота лимонная моногидрат, натрия гидроксид, вода очищенная.

Пирантел почти не всасывается, это очень хорошо, т.к. значит, что он действует только в кишечнике, а не разносится с кровью по всему организму. Он парализует в кишечнике паразитов, которые потом выводится с калом.

Не надейтесь после Пирантела увидеть в испражнениях дохлых глистов
. До конца кишечника они доходят уже полу-переваренными кишечными ферментами, поэтому в фекалиях незаметны.

✔ Поноса, или запора от Пирантела не будет.

✔ Никаких слабительных дополнительно давать НЕ нужно.

✔ Сорбенты (Смекта и др.), если их не назначил ваш врач, тоже излишни, достаточно обильное питьё.

От каких гельминтов эффективен.

Пирантел высокоэффективен (около 100%):

- против остриц (Enterobius vermicularis)

- против возбудителей аскаридоза ( Ascaris lumbricoides)

- трихоцефалеза (Trichostrongylus orientalis и Trichostrongylus colubriformis)

- анкилостомидоза (Ancylostoma doudenale, Necator americanus).

НЕ действует на лямблии.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко отмечаются тошнота, очень редко рвота, очень редко - боли в животе, диарея и потеря аппетита (чаще всего эти симптомы объясняются гибелью гельминтов, а не побочным действием Пирантела)

Аллергические реакции - зуд, крапивница, экзантема

Никогда никаких реакций из вышеперечисленного ни у сына, которому я давала Пирантел много раз, ни у меня, не было. У некоторых моих пациентов была тошнота и боли в животе, что было связано с гибелью глистов и воздействием продуктов их гибели на организм.

Лекарство это настолько НЕ токсично, что

Даже выраженная передозировка не вызывает признаков серьезной интоксикации

Повышенная чувствительность к пирантелу и другим компонентам препарата (ни разу как врач не встречала)

- с осторожностью детям до 6 месяцев (только по назначению врача)

БЕРЕМЕННОСТЬ, КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ:

- при беременности применять лишь в случаях крайней необходимости

- не рекомендуется применять препарат во время кормления грудью, т.к. он проникает в материнское молоко

КАК ПРИМЕНЯТЬ.

✔ АСКАРИДЫ.

Взрослым и детям для лечения аскаридоза Пирантел нужно принять всего 1 раз. Лучше всего это сделать утром, минут через 30-40 после завтрака. Хотя время приёма и приём пищи на эффективность лечения не влияет, это помогает избежать такого побочного действия, как тошнота.

Детям – 5 мг/кг веса однократно.

Взрослым весом менее 85 кг: 15 мл однократно (это весь флакончик), или 3 таблетки по 250 мг однократно, разжевать;
Взрослым весом более 85 кг: 20 мл суспензии однократно или 4 таблетки по 250 мг однократно, разжевать

Не забудьте взболтать перед употреблением!

При аскаридозе нет необходимости лечиться всем членам семьи, если аскариды обнаружены только у одного. Эти глисты от человека к человеку при контакте не передаются. Даже если вы, извиняюсь, нечаянно скушаете какашку вашего ребятёнка, у которого есть аскариды - вам точно ничего не будет! Яйца аскарид в кале похожи на только что снесенное яйцо курицы - из него сразу никогда ничего не вылупится. Курица яйцо высиживает, а яйца аскарид должны созреть, как в инкубаторе, в тёплой влажной почве, или песке.

Даже при самых благоприятных условиях, когда фекалии с яйцами аскарид попали в тёплую влажную почву, они созревают минимум 10 дней. Надеюсь, у вас в квартире тёплая влажная почва только в цветочных горшках. Если ваше дитё накакает именно туда - выбросьте почву, корни растения промойте проточной водой и засыпьте новым субстратом. Кстати, именно поэтому почву для комнатных растений не стоит брать в парке, или на клумбе - есть большой риск принести домой вместе с землёй яйца глистов. Лучше покупать специальную землю в пакетах, она проверяется на наличие яиц гельминтов.

✔ ОСТРИЦЫ.

Почему бывает, что лечение не помогает.

- детям - 10 мг на каждый килограмм массы тела, однократно.

- взрослым - такая же, как при аскаридозе.

Через 3 недели приём Пирантела нужно повторить (опять 1 раз).

Вылечить острицы намного сложнее, хотя Пирантел уничтожает их на 100%. Дело в том, что Пирантел действует внутри, в кишечнике. А острицы откладывают яйца по-особенному: ночью они выползают из заднего прохода и откладывают яйца в складки заднего прохода. При этом они выделяют особое вещество, от которого анус начинает сильно зудеть, ребёнок начинает чесать попу, при этом масса яиц попадает на руки, под ногти, а с руками на окружающие предметы (всё, до чего ребёнок дотрагивался, или брал в ручки: перила кроватки, подлокотники дивана и кресел, ковры на полу, клавиатура и т.д.), игрушки, постель. Стоит потом только дотронуться до зараженной поверхности - и яйца остриц уже у вас на руках! Ребёнок может потянуть игрушку, или уголок пододеяльника в ротик, или просто пальчик в рот засунуть - и опять, повторное заражение! А родители сокрушаются, что лечение не помогает и винят Пирантел, или нерадивого врача, который его назначил

Поэтому принимать лекарства от остриц нужно всем членам семьи, даже если их нашли только у одного. У взрослых заражение часто проходит бессимптомно.

Но этого мало! Если яйца остриц останутся на перилах кроватки, постели, игрушках, коврах, на обивке мягкой мебели, шторах, пульте от телевизора, под ногтями у ребёнка, - будет происходить постоянное повторное заражение, и никакой Пирантел не поможет! Яйца остриц сохраняют активность ещё 3 недели после попадания на различные поверхности.

Родители могут и не заметить, что у ребёнка чешется попа, т.к. этот симптом может быть и днём, а может быть только ночью во сне, а утром дитё уже и не помнит, что попа чесалась. А яйца остриц на руках и под ногтями остались. Да и у взрослых такой симптом, как анальный зуд, может быть только ночью, во сне (а на утро уже и не помнишь) и непостоянным - то он есть, а то уже прошел, и на него могут не обращать внимание.

Для эффективного лечения нужно на протяжении 2-х недель от начала лечения:

- чаще мойте руки с мылом (обычным, не нужно антибактериальное), во время лечения обязательно моем руки сразу после сна. И всегда - после посещения туалета и перед едой. Не забывайте тщательно мыть подногтевые пространства, можно специальной щёточкой. Ребёнку ногтики нужно коротко остричь.

- мойтесь под душем каждый день, желательно утром после пробуждения; особенно тщательно нужно мыть кожу вокруг ануса. Обязательно используйте мыло, или гель для душа; Лучше мыться под душем, а не в ванне (яйца остриц могут, смываясь с заднего прохода, плавать в ванной и попасть в рот, нос - и привести к повторному заражению). Ребёнка в ванночке тоже лучше не мыть (по этой же причине). После этого, если вы вытираете попу обычным полотенцем, повторно его не используйте - сразу в стирку при температуре выше 90 градусов! Или используйте одноразовые бумажные полотенца. То есть, это очень важно: первые 2 недели сразу после сна моем попу!

- обязательно мойте попу ребёнку после каждого испражнения и вытирайте одноразовыми полотенцами, а, если вы не дома - используйте влажные салфетки;

- меняйте ребёнку трусики (если он уже не носит подгузники) дважды в день. Утром проснулся, помыл попу, руки - и надел чистые трусы. Трусики должны быть плотно облегающими, из натурального материала. Стирать их нужно отдельно от другой одежды, а после стирки тщательно проглаживать с обеих сторон, чтобы убить яйца остриц. Если ваш ребёнок в подгузниках - никаких особенных действий с ними производить не нужно, но выбирайте плотно облегающие;

- меняйте пижаму ребёнку ежедневно. Стирайте её вместе с трусиками при температуре выше 90 градусов, или проглаживайте горячим утюгом;

- постирайте постельное бельё в очень горячей воде (выше 90 градусов), или в обычном режиме, но тогда тщательно прогладьте горячим утюгом. Меняйте и стирайте/гладьте постельное бельё раз в 3 дня. Если вы берёте ребёнка в свою кровать, то своё постельное бельё обрабатывайте так же;

- меняйте полотенца для тела ежедневно, или пользуйтесь бумажными; стирайте их при температуре выше 90 градусов;

- протирайте сидения унитаза/ горшка специальными дезинфицирующими средствами, или мойте с мылом ежедневно.

Сделайте тщательную влажную уборку помещения.

Яйца остриц могут жить на разных поверхностях до 3-х недель. Для уборки НЕ желательно использовать средства с хлоркой, т.к. они могут вызвать аллергию. Можно использовать хозяйственное мыло, или гель (ссылка на него в конце отзыва), добавив в него масло чайного дерева (1 каплю на 1 литр).

Что можно мыть - мойте водой с мылом (полы, пластиковые игрушки).

Что можно стирать - постирайте (мягкие игрушки, мягкие бортики кроватки, покрывала на кроватях и креслах-диванах). Постирайте шторы и тюль - на них оседает масса пыли с яйцами глистов.

Что можно протереть (столы, полки, дверные ручки, перила кроватки) - протирайте, ведь ваш ребёнок, когда вы ещё не знали, что у него острицы, касался этих вещей, а на ручках и под ногтями могли быть яйца. Для этого можно использовать специальные средства с дезинфицирующим эффектом;

Не забудьте протирать антибактериальными салфетками клавиатуру компьютера, телефона, пульта от телевизора - на них остаётся всё, что у вас на руках.

Ковры полностью почистить в домашних условиях не получится - отдайте их в чистку горячим паром (в химчистку нежелательно - вам же этой химией потом дышать!)

Мягкую мебель нужно почистить специальным средством, можно это сделать самим, а можно вызвать на дом специалиста из клининговой компании. Или замените обивку на кожаную, или дерматиновую;

Чтобы ребёнок не расчёсывал попу, если она сильно чешется - смазывайте анус 1-2 раза в день противоаллергическим средством, например, Псилобальзам, или Фенистил-гель. Дополнительно наденьте на ночь ему перчатки (рукавички), а утром их снимите и обязательно постирайте; Не чешется - не смазывайте.

Через 2 недели после последнего приёма Пирантела можно повторить АНАЛИЗЫ (три соскоба, или отпечатка ежедневно на энтеробиоз). Но они не дают 100% достоверную информацию, так как можно не попасть на период откладывания яиц. Отпечаток на энтеробиоз можно сделать дома, а потом отнести в лабораторию на анализ. Как это сделать, показано на видео здесь.

✔ ПРОФИЛАКТИКА.

Можно ли давать Пирантел для профилактики?

Вообще-то "профилактика" - это предупреждение заражения. А Пирантел - это уже лечение имеющегося гельминтоза.

Лучшая профилактика - это гигиена, то есть:

- мыть руки после прогулки, туалета и перед едой

- тщательно мыть проточной водой овощи, фрукты и особенно зелень перед употреблением. Не мыть овощи, фрукты и зелень водой из реки, или озера/пруда

- не грызть ногти

- не есть плохо прожаренное мясо (бифштекс с кровью и др.), полусырой шашлык и т.п

- не есть сырую рыбу, или слабо прожаренную рыбу

- тщательно следить, чтобы игрушки и другие предметы, которые маленький ребёнок тянет в рот, были чистыми

- не плавать в водоёмах со стоячей водой.

Нюансы:

- если у ребёнка часто чешется задний проход;

- бывают высыпания на коже или дерматит, есть заложенность носа

- бывают иногда боли в животе без повышенной температуры, которые проходят сами,;

- снижен аппетит, или есть хочет, но только сладкое (или ест всё, но худеет)

- наблюдается нервозность, капризность, нарушения сна

- тёмные круги под глазами

- в крови повышенны эозинофилы

А при этом анализ кала на яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз отрицателен, то можно полечить "вслепую" Пирантелом. Но обязательно посоветуйтесь с вашим врачом!

Я в таких случаях советую дополнительно сделать анализ кала на антиген лямблий (качественное определение, подробнее о нём здесь. Этот анализ делают самым современным методом ПЦР, и он даёт почти 100% результат - есть лямблии, или нет. Если результат анализа отрицательный, значит, нет лямблий - можно дать "вслепую" Пирантел. Если есть лямблии - Пирантел не поможет, нужно другое лечение и обязательно диета.

Несколько слов про анализы крови на глисты:

Анализ крови (по методу ИФА) осуществляется только на токсоплазмоз, токсокароз, фасциолез, описторхоз, эхинококкоз. Выявление всех остальных более-менее распространенных паразитов анализом крови недостоверно.

Если у вас есть домашние животные - не забывайте им тоже давать средства от глистов, но желательно специальные ветеринарные. Я своей собаке даю вот эти.

Собаки-кошечки человеческими острицами не заражаются, но яйца остриц могут попадать на шерсть, а там, стоит только погладить - на руки. Поэтому домашних питомцев нужно выкупать со специальным (не человеческим) шампунем.

Здоровья вам и вашим близким!

Другие мои отзывы, которые могут быть вам полезны:

И ещё много другой полезной информации у меня на страничке. Заходите, буду рада