Перечень инфекционных и паразитарных болезней

Приложение № 2
Утвердить
постановлением Главного государственного
санитарного врача Российской Федерации
Г.Г. Онищенко
от 24.02.2009 № №11

Наименование инфекционных и паразитарных болезней, данных мониторинга за некоторыми возбудителями инфекционных болезней, необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов	Количество случаев
1. Выявление случаев болезни (смерти):
1.1. чумой	о каждом случае
1.2. холерой	о каждом случае
1.3. оспой	о каждом случае
1.4. острым паралитическим полиомиелитом, в том числе ассоциированным с вакциной	о каждом случае
1.5. гриппом, вызванным высокопатогенным (H5N1 и др.), а также новым антигенным вариантом вируса	о каждом случае
1.6. тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС)	о каждом случае
1.7. желтой лихорадкой	о каждом случае
1.8. контагиозной вирусной геморрагической лихорадкой (Эбола, Ласса, Марбург)	о каждом случае
1.9. лихорадкой Западного Нила, лихорадкой Долины Риф	о каждом случае
1.10. крымской геморрагической лихорадкой	о каждом случае
1.11. малярией	о каждом случае местной передачи
1.12. бешенством	о каждом случае
1.13. сибирской язвой	о каждом случае
1.14. ВИЧ–инфекцией	о каждом случае заражения в лечебно-профилактических учреждениях
1.15. эпидемическим сыпным тифом, болезнью Брилля	о каждом случае
1.16. легионеллезом	о каждом случае внутрибольничного заражения и каждом случае, связанном с поездками
2. Выделение возбудителей инфекционных болезней:
2.1. о выделении чистой культуры чумного микроба от грызунов в населенном пункте	о каждом случае
2.2. о выделении культуры холерного вибриона из окружающей среды	о каждом случае
2.3. о выделении дикого полиовируса от людей и (или) из окружающей среды	о каждом случае
2.4. о выделении легионелл из образцов воды систем водоснабжения, кондиционирования и увлажнения в количестве более 10³ КОЕ на литр	о каждом случае
3. Выявление поствакцинальных осложнений и необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов	о каждом случае*
4. Выявление среди населения случаев инфекционных и паразитарных болезней или подозрений на инфекционные и паразитарные болезни, возникшие в пределах одного инкубационного периода, на одной территории или среди членов одного коллектива (далее – групповые заболевания):
4.1. брюшным тифом, паратифами	5 и более
4.2. другими сальмонеллезными инфекциями	30 и более
4.3. шигеллезом и другими острыми кишечными инфекциями установленной (включая условно-патогенную микрофлору и инфекционные болезни вирусной этиологии) и неустановленной этиологии	30 и более
4.4. кишечным иерсиниозом и псевдотуберкулёзом	25 и более
4.5. вирусным гепатитом А	25 и более
4.6. энтеровирусной инфекцией, в том числе серозным вирусным менингитом	30 и более
4.7. дифтерией (в том числе бактерионосителей токсигенных штаммов коринебактерий)	5 и более
4.8. корью	5 и более
4.9. геморрагической лихорадкой с почечным синдромом	10 и более
4.10. лептоспирозом	5 и более
4.11. легионеллезом	2 и более
4.12. лихорадкой Ку	3 и более
4.13. другими риккетсиозами	5 и более
4.14. орнитозом	5 и более
4.15. бруцеллезом, независимо от типа	3 и более
4.16. туляремией	5 и более
4.17. трихинеллезом	10 и более
4.18.менингококковой инфекцией	10 и более
4.19. клещевым весенне–летним энцефалитом	10 и более
4.20. клещевым боррелиозом (болезнь Лайма)	10 и более
4.21. эндемичными природно–очаговыми инфекциями (Омская геморрагическая лихорадка, комариный (японский) энцефалит, Карельская лихорадка, москитная лихорадка и др.)	3 и более
4.22. другими инфекционными, паразитарными и неинфекционными болезнями, в том числе неустановленной этиологии	30 и более
4.23. инфекционными и неинфекционными болезнями установленной и неустановленной этиологии с нетипичным клиническим течением, тяжелым клиническим течением и летальными исходами	10 случаев заболеваний
5. Выявление групповых заболеваний или подозрений на заболевания в образовательных учреждениях (дошкольных, общеобразовательных, учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, специальных для обучающихся воспитанников с отклонениями в развитии, учреждениях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, учреждениях дополнительного образования детей) **:
5.1. брюшным тифом, паратифами	2 и более
5.2. другими сальмонеллезными инфекциями	15 и более
5.3. шигеллезом и другими острыми кишечными инфекциями установленной (включая условно-патогенную микрофлору, инфекционные болезни вирусной этиологии) и неустановленной этиологии	15 и более
5.4. . кишечным иерсиниозом и псевдотуберкулёзом	15 и более
5.5. вирусным гепатитом А	10 и более
5.6. вирусным гепатитами В, С, Д	5 и более
5.7. энтеровирусной инфекцией, в том числе серозным вирусным менингитом	15 и более
5.8. дифтерией (в том числе бактерионосителей токсигенных штаммов коринебактерий)	3 и более
5.9. корью	3 и более
5.10. эпидемическим паротитом	10 и более
5.11. краснухой	5 и более
5.12.менингокковой инфекцией	5 и более
5.13. легионеллезом	2 и более
5.14. Другими инфекционными, паразитарными и неинфекционными болезнями, в том числе неустановленной этиологии	10 и более
6. Выявление групповых заболеваний или подозрений на заболевания в лечебно-профилактических учреждениях (в том числе санаторно-курортных), специализированных учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, учреждениях отдыха и оздоровления **:
6.1. брюшным тифом, паратифами	2 и более
6.2. другими сальмонеллезными инфекциями	10 и более
6.3. шигеллезом и другими острыми кишечными инфекциями установленной (включая условно-патогенную микрофлору, инфекционные болезни вирусной этиологии) и неустановленной этиологии	10 и более
6.4. кишечным иерсиниозом и псевдотуберкулёзом	10 и более
6.5. вирусным гепатитом А	5 и более
6.6. вирусными гепатитами В, С, Д	5 и более
6.7. энтеровирусной инфекцией, в том числе серозным вирусным менингитом	10 и более
6.8. дифтерией (в том числе бактерионосителей токсигенных штаммов коринебактерий)	3 и более
6.9. корью	3 и более
6.10. эпидемическим паротитом	5 и более
6.11.краснухой	5 и более
6.12.менингоккковой инфекцией	3 и более
6.14. инфекционной патологией любой этиологии, включая гнойно-септические и другие внутрибольничные инфекции, у новорожденных и родильниц (суммарно)	5 и более
6.15. гнойно-септической и другими внутрибольничными инфекциями среди пациентов и персонала	5 и более

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2020 г.

Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10

Что должен сделать медицинский работник, который выявил у пациента инфекционную болезнь?

Как регистрируются инфекционные заболевания в Москве?

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКАМ ИНФОРМИРОВАТЬ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ (ПАРАЗИТАРНЫХ) БОЛЕЗНЯХ

Медицинские работники в случае выявления у пациента инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни, обязаны:

• в течение 2 часов сообщить о нем по телефону;
• затем в течение 12 часов представить экстренное извещение в учреждение, осуществляющее федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор[1].

Таким образом, в случае постановки инфекционного диагноза или подозрения на заболевание медицинский работник обязан сделать запись о выявленном случае в Журнале учета инфекционных заболеваний (форма № 060/у), которая также утверждена Приказом № 1030, и информировать об этом учреждение, осуществляющее государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

В дальнейшем полученная информация систематизируется, группируется по временному, территориальному, социально-возрастному признаку, проводится анализ данных, в том числе с применением статистического инструментария.

Обратите внимание!

Выявленные закономерности в характере течения эпидемического процесса учитываются в принятии управленческих решений, направленных на снижение рисков возникновения и распространения новых случаев инфекционных заболевания среди населения.

При больших объемах поступающей информации о случаях инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения (например, среди жителей крупного мегаполиса) специалисты неизбежно сталкиваются с трудностями своевременной и корректной обработки полученных данных, сопряженных с ограничением времени и большими трудозатратами. Расскажем о том, как проводится такая работа в Москве.

ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ РЕГИСТРАЦИИ СЛУЧАЕВ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В МОСКВЕ

Москва — крупнейший город Европы, численность постоянного населения приближается к 13 млн чел.

В связи с этим в Москве регистрируется высокая заболеваемость инфекционными болезнями.

Порядок регистрации в Москве случаев инфекционных заболеваний определен Приказом Управления Роспотребнадзора по городу Москве от 16.03.2018 № 29.

Приказом утверждена Инструкция о порядке регистрации случаев инфекционных и паразитарных заболеваний в Москве ( далее — Инструкция).

Инструкция предназначена и обязательна к исполнению:

• для всех медицинских организаций;

• медицинских работников учреждений иного профиля, в том числе учреждений начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального профессионального, среднего профессионального, высшего профессионального и послевузовского профессионального образования, специальных (коррекционных) для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии, учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, учреждений социальной защиты, других учреждений независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.

Рассмотрим общие положения Инструкции.

1. Ответственным за полноту, достоверность и своевременность регистрации инфекционных заболеваний, а также оперативное сообщение о них в установленном порядке является руководитель организации, выявившей больного. Если организация крупная и имеет несколько подразделений (филиалов) — руководитель подразделения (филиала).

2. В каждой медицинской организации (филиале) приказом руководителя назначается лицо, ответственное за передачу оперативной информации о выявленных больных инфекционными заболеваниями, передачу экстренных извещений об инфекционном заболевании и ведение Журнала учета инфекционных и паразитарных заболеваний (ф. № 060/у).

Обратите внимание!

Приказом должен быть также определен сотрудник, заменяющий ответственное лицо на время его отсутствия. Приказ обновляется ежегодно, а также при смене ответственного лица.

3. В образовательных и других организациях ответственность за передачу оперативной информации о выявленных больных инфекционными заболеваниями, передачу экстренных извещений и ведение Журнала учета инфекционных и паразитарных заболеваний возлагается на медицинского работника, обслуживающего данное учреждение.

4. Журнал учета инфекционных заболеваний — основная учетная форма в организации, предназначенная для персонифицированной регистрации больных инфекционными заболеваниями и последующего контроля полноты и сроков передачи информации.

Обратите внимание!

Вести Журнал учета инфекционных заболеваний можно и в электронном виде.

Нумерация записей ведется с начала года раздельно по каждой нозологической форме. На каждое инфекционное заболевание (или носительство одного типа возбудителя) отводятся отдельные листы журнала. На массовые заболевания могут быть заведены отдельные Журналы.

Обратите внимание!

В медицинских учреждениях в Журнал должны быть внесены сведения не только о случаях заболевания, выявленных в самом учреждении, но и случаях заболевания у прикрепленного населения, выявленных в других учреждениях, в том числе в стационарах.

Все данные о больном, включая эпидемиологический анамнез и сведения о контактных, заносят в основную медицинскую документацию медицинской организации или иную медицинскую документацию, соответствующую специфике учреждения.

5. В Инструкции определен Порядок регистрации и оперативного оповещения о заболеваниях, подлежащих индивидуальной регистрации.

• инфекционного и паразитарного заболевания;

• подозрения на эти заболевания;

• носительства возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальных осложнений;

• укусов, ослюнений и оцарапываний животными;

• укусов (присасываний) клеща;

• инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее — инфекционные заболевания).

Регистрации подлежит не только случай заболевания, но и подозрение на случай инфекционного заболевания. Инструкция регламентирует в ряде случаев передачу положительных результатов лабораторных исследований, но об этом далее.

Обратите внимание!

Информация передается вне зависимости от места проживания (регистрации, прописки) больного, т. е. регистрации подлежат в том числе случаи у иногородних, иностранцев, мигрантов, лиц без определенного места жительства и др.

Мы уже говорили о том, что в Москве регистрируется высокая заболеваемость инфекционными болезнями — ежегодно около 3 млн случаев, а число случаев персонифицированного учета — порядка 1500 в день.

При наличии столь многочисленного и постоянно растущего населения и как следствие — высокой заболеваемости основным направлением совершенствования обеспечения эпидемиологического надзора в мегаполисе является широкое внедрение информационных технологий в повседневную работу врача-эпидемиолога.

Установка рабочих мест информационной системы позволила ввести ряд полезных функций для самой медицинской организации: регистрировать случаи заболевания можно в круглосуточном режиме, что позволяет соблюдать регламентные жесткие сроки передачи информации, создавать собственный реестр больных, вести статическую обработку сведений и их анализ.

Суммарному (количественному) учету подлежат только острые респираторные вирусные инфекции, кроме госпитализированных случаев и случаев с летальным исходом — для них предусмотрена персонифицированная регистрация.

Персонифицированный учет болезней ведут с помощью специально разработанной Регистрационной карты инфекционного больного.

В отличие от Экстренного извещения Регистрационная карта предусматривает более широкий набор учитываемых признаков.

Как видим, в электронной регистрационной карте есть следующие регистрационные блоки:

1. Эпидемиологический номер — идентификатор, который в обязательном порядке присваивается регистрационной карте/случаю патологического состояния;

Эпидномер состоит из 8 цифр: первые две указывают на год регистрации случая, следующие 6 — порядковый номер случая в текущем году.

2. Имя текущего пользователя, дата и время работы с картой.

3. Регистрационные данные — наименование медицинской организации, где зарегистрирован случай, даты заболевания и обращения в медицинскую организацию, фамилия и номер телефона регистратора, дата и время регистрации случая.

4. Диагноз — текущий и окончательный диагнозы, даты установления, характер течения и тяжести заболевания.

5. Информационный блок, содержащий сведения о пациенте, — паспортные данные, принадлежность к социально-возрастной, профессиональной группе, место работы или учебы больного, место жительства с указанием признака проживания.

Регистрационная карта содержит также блок ссылок на дополнительные окна, содержащие сведения о больном.

Например, при заболевании в медицинской организации, кроме даты госпитализации больного и наименования медицинской организации, регистрируются такие сведения, как диагноз при поступлении, наличие парентерального вмешательства и его суть, характер заражения, принятые меры.

В случае летального исхода учитываются данные медицинского свидетельства о смерти с подробными сведениями о результатах секции и патологоанатомических диагнозах.

Состав и объем регистрируемых данных зависит от конкретной инфекционной болезни, например:

• при регистрации острых кишечных инфекций в Карте фиксируется информация о подозрительных пищевых продуктах и месте их приобретения;

• при инфекциях, управляемых средствами специфической иммунопрофилактики, — данные прививочного анамнеза;

• при зоонозных инфекциях и укусах — сведения о животном и сырье;

• при поствакцинальном осложнении — подробные сведения о характере реакции, препарате и условиях его применения.

Таким образом, в основу перечня учитываемых показателей положена привязка оценки эпидемического процесса к конкретной группе инфекционной патологии, что определяет структуру эпидемиологического надзора.

Важно!

Все регистрируемые сведения носят официальный характер и должны быть основаны на первичной документации медицинских организаций.

1. В амбулаторно-поликлиническом учреждении.

Если больной госпитализируется с направлением от врача амбулаторно-поликлинического учреждения, случай заболевания регистрируется также сотрудниками амбулаторно-поликлинического учреждения.

2. В стационаре.

3. На вызове к больному бригадой скорой помощи.

Сведения о диагнозе, а также информация о передаче сообщения в территориальное амбулаторно-поликлиническое учреждение заносятся в Карту вызова скорой медицинской помощи (ф. № 110/у).

4. В школе или ДДУ медицинским работником.

5. В оздоровительных учреждениях, а также в студенческих, строительных и иных коллективах медицинскими работниками.

Порядок регистрации и оперативного оповещения о случаях заболевания туберкулезом, заразными кожными инфекциями, венерическими заболеваниями, инфекцией, вызванной ВИЧ, имеет ряд особенностей, так как может быть установлен только врачом-специалистом, а также при регистрации и учете данных нозологий имеются дополнительные утвержденные регистрационные формы.

Регистрация случаев (подозрения) на заболевание парентеральными вирусными гепатитами В, С, D, TTV, G (далее — ПВГ) осуществляется в описанном выше порядке, однако есть одна особенность.

• персонала организаций, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов;
• персонала центров, отделений гемодиализа, трансплантации органов, гематологии;
• персонала клинико-диагностических и биохимических лабораторий;
• персонала хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, офтальмологических, отоларингологических, анестезиологических, реаниматологических, стоматологических, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров, отделений и кабинетов поликлиник (в том числе перевязочных, процедурных, прививочных);
• персонала диспансеров, перинатальных центров, станций и отделений скорой помощи, центров медицины катастроф, фельдшерско-акушерских пунктов, здравпунктов;
• персонала учреждений с круглосуточным пребыванием детей или взрослых;
• доноров крови (ее компонентов), костного мозга, органов и тканей, спермы;
• лиц, относящихся к группам риска (потребители инъекционных наркотиков).

Регистрация инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее — ИСМП) также имеет ряд особенностей.

Важным критерием отнесения инфекционного заболевания к ИСМП является срок его возникновения после пребывания в медицинской организации. Так, регистрация внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний осуществляется в течение 30 дней после операционного вмешательства и 1 года после установления имплантата. Регистрации подлежат заболевания родильниц гнойно-воспалительными заболеваниями, связанными с родами, выявленные в период пребывания в акушерском стационаре и/или в течение 30 дней после родов. Регистрации подлежат заболевания новорожденных, выявленные в период пребывания в акушерском стационаре и/или в течение 7 дней после выписки, независимо от предполагаемого характера инфицирования (внутрибольничного, внутриутробного, интранатального). Генерализованные формы (сепсис, остеомиелит, менингит) подлежат регистрации, если заболевание выявлено в течение месяца после рождения.

3 Скрытый сифилис, неуточненный как ранний или поздний A53.0 Сифилис неуточненный A Гонорея острая и хроническая (гонококковая инфекция) A Трихофития B Микроспория B Чесотка B ТУБЕРКУЛЁЗ (В ТОМ ЧИСЛЕ ПОДОЗРЕНИЕ НА ЗАБОЛЕВАНИЕ) п/п Нозологическая форма Код MKБ Туберкулёз активные формы А15 А Туберкулёз органов дыхания А15, А16, часть А Туберкулёз органов дыхания, подтверждённый бактериологически и гистологически Туберкулёз органов дыхания, не подтверждённый бактериологически или гистологически) А15 А16, А Туберкулез нервной системы A Туберкулез других органов A Милиарный туберкулез A СЛУЧАИ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА И ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫЕ СЛУЧАИ ГРИППА И ОСТРЫХ ИНФЕКЦИЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ МНОЖЕСТВЕННОЙ И НЕУТОЧНЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ п/п Нозологическая форма Код MKБ Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа Грипп, вирус не идентифицирован J Пневмония (внебольничная)*** J12,J13,J15,J16, J из нее: вирусная J бактериальная J13,J из них вызванная пневмококками J Острая инфекция нижних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации J06 J10 J22

4 2.7. ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ п/п Нозологическая форма Код по МКБ-10* Острые вирусные гепатиты, в т.ч Острые вирусные гепатиты, в т.ч. B15-B17,B Острый гепатит A B Острый гепатит B B Острый гепатит C B Острый гепатит Е B17.2 Хронические вирусные гепатиты, в т.ч. B Хронический вирусный гепатит B B18.0, Хронический вирусный гепатит C B Носительство возбудителя вирусного гепатита B Z Обнаружение маркеров парентеральных вирусных гепатитов В, С, D, G, TTV у медицинских работников 2.8. ДРУГИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ п/п Нозологическая форма Код MKБ-10 Кишечные инфекции Брюшной тиф A Паратифы А, В, С и неуточненный A01.1,2,3, Носительство возбудителя брюшного тифа, паратифа Z22.0, Z Другие сальмонеллезные инфекции A Носительство возбудителей других сальмонеллезных инфекций Шигеллезы, в т.ч.: Шигеллез, вызванный Shigella dysenteriae (Григорьева- Шига, Штуцера-Шмитца, Лардж-Сакса) Z22.1 A Шигеллез, вызванный Shigella flexneri (Флекснер) A Шигеллез, вызванный Shigella boydii (Бойди) A Шигеллез, вызванный Shigella sonnei (Зонне) A Другой шигеллез A Шигеллез (дизентирия клинически) A Носительство возбудителя дизентерии (шигеллеза) Z Эшерихиозы A Энтеропатогенная инфекция, вызванная Escherichia coli A Энтеротоксигенная инфекция, вызванная Escherichia coli A Энтероинвазивная инфекция, вызванная Escherichia coli A Энтерогеморрагическая инфекция, вызванная Escherichia coli A Другие кишечные инфекции, вызванные Escherichia coli A04.4

5 Энтерит, вызванный Campylobactet (Кампилобактериоз) A Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica (иерсиниоз) A Энтероколит, вызванный Clostridium difficile A Другие уточненные бактериальные кишечные инфекции A Ротавирусный энтерит A Острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем A08.1 Норволк Аденовирусный энтерит A Другие вирусные энтериты A Носительство возбудителя других кишечных инфекций Z22.1, Z22.8 Пищевые токсикоинфекции установленной этиологии, в т.ч.: Стафилококковое пищевое отравление A Ботулизм A Пищевое отравление, вызванное Clostridium perfringens A05.2 [Clostridium welchii] Пищевое отравление, вызванное Vibrio parahaemolyticus A Пищевое отравление, вызванное Bacillus cereus A Другие уточненные бактериальные пищевые A05.8 отравления Острые кишечные инфекции, вызванные не A04.9, A05.9, установленными возбудителями и пищевые A08.4, A09 токсикоинфекции неустановленной этиологии, в т.ч.: Колит A Энтерит A Энтероколит A Гастроэнтероколит A Гастроэнтерит A Бактериальное пищевое отравление неуточненное (ПТИ неустановленной этиологии) A05 А Бактериальная кишечная инфекция неуточннная A Вирусная кишечная инфекция неуточненная A08.4 Острый паралитический полиомиелит, в т. ч.: А80.0,1,2, другой и неуточненный А ассоциированный с вакциной А80.0 Острые вялые параличи* в т.ч.: G04, G 04.8,9, G 56, G 57, G 61, G 61.0,8, Энцефалит, миелит и энцефаломиелит G Острый диссеминированный энцефалит G Постинфекционный энцефалит, миелит и энцефаломиелит G Неуточненный энцефалит, миелит и энцефаломиелит G Мононевропатии верхней конечности G56

6 Мононевропатии нижней конечности G Воспалительная и токсическая невропатия (полинейропатии), в т.ч. G61.0,8, Синдром Гийена-Барре G61.0 Энтеровирусные инфекции, в т.ч.: A85.0, A87.0, G02.0, G05.1, А88.0, В08.4, В08.5, В08.8, В30.3 (H13.1), В 34.1, В97.1, J20.3, J20.7, I Энтеровирусный энцефалит, энцефаломиелит A85.0 (G05.1) Энтеровирусный менингит A87.0 (G02.0) Энтеровирусная экзантематозная лихорадка А Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой В Энтеровирусный везикулярный фарингит, герпетическая ангина В Энтеровирусный лимфонодулярный фарингит В Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный) В30.3(H13.1) Энтеровирусная инфекция неуточнённая В Энтеровирусы как причина болезни, классифицирующейся в других рубриках В Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки J Острый бронхит, вызванный эховирусом J Инфекционный миокардит, вызванный энтеровирусами I40.0, В 97.1 Медленные вирусные инфекции центральной нервной системы, в т.ч.: Болезнь Крейтцфельдта-Якоба A Подострый склерозирующий панэнцефалит A Куру A Другие медленные вирусные инфекции центральной нервной системы A81 A81.2, A81.8, A81.9 Воздушно-капельные инфекции, в т.ч.: Дифтерия A Носительство возбудителя дифтерии (токсигенных штаммов) Z Коклюш A Коклюш, вызванный Bordetella parapertussis (паракоклюш) A Носительство возбудителя коклюша Z Носительство возбудителя паракоклюша Z Скарлатина A38

7 Стрептококковая септицемия А Стрептококковый фарингит J Стрептококковый тонзиллит J Ветряная оспа B Корь B Краснуха B Врожденная краснуха (синдром) P Паротит эпидемический B Инфекционный мононуклеоз B Болезнь легионеров A Болезнь легионеров без пневмонии [лихорадка Понтиак] A48.2. Менингококковая инфекция, в т.ч.: A39,G01, Генерализованные формы A39.0,1, Носительство возбудителя менингококковой инфекции Z22.8 Гемофильная инфекция (Haemophilus influenzae), в A41.3, G00.0, J14, т.ч.: J20.1, H62.0, H Септицемия, вызванная Haemophilus influenzae A Менингит, вызванный Haemophilus influenzae G Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae J Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae J Наружный отит, вызванный Haemophilus influenzae H Целлюлит наружного уха, вызванный Haemophilus influenzae H Другие бактериальные менингиты G Бактериальный менингоэнцефалит и менингомиелит, не классифицированный в других рубриках Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа G Грипп, вирус не идентифицирован J11 Зоонозы, в т.ч.: Возвратные лихорадки A Туляремия A Сибирская язва A Бруцеллез A Сап и мелоидоз A Лихорадка от укуса крыс (болезнь Содоку) A Стрептобациллез A Эризипелоид A Лептоспироз A Бешенство A82 J10

8 Укусы, ослюнения, оцарапывания животными W53, W54, W55 из них дикими животными W53, W Другие бактериальные зоонозы A Пастереллез A Лихорадка от кошачьих царапин A Псевдотуберкулез A Листериоз A Столбняк A35 Геморрагические лихорадки, в т.ч.: А92, А 96, А98, А Болезнь, вызванная вирусом Чикунгунья А Лихорадка Зика А Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом А Омская геморрагическая лихорадка А Лихорадка геморрагическая вирусная неуточнённая A Ареновирусная геморрагическая лихорадка A96 Вирусные энцефалиты в т.ч.: A83-A Японский энцефалит A Другие комариные вирусные энцефалиты A83.1-A Другие вирусные энцефалиты А Клещевой вирусный энцефалит A Вирусный энцефалит неуточненный А86 Риккетсиозы, в т.ч.: А 75-А Эпидемический сыпной тиф (вшивый тиф, вызываемый Rickettsis prowazekii) A Рецидивирующий тиф [болезнь Брилла] A Сибирский клещевой тиф (пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia siberica) A Лихорадка Ку A Лихорадка Цуцугамуши (другие уточненные риккетсиозы) A Моноцитарный эрлихиоз А Гранулоцитарный анаплазмоз А79.8 Спирохетозы: Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) A Другие уточненные спирохетозные инфекции А69.8 Другие инфекционные заболевания и состояния, в т.ч: Орнитоз (инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci) A Эрлихиоз А79.8, А Паразитоносительство малярии Z Синдром токсического шока A48.3

9 Укус (присасывание) клеща W Поствакциональные осложнения** Y58, Y Педикулёз В ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРОТОЗОЙНЫЕ БОЛЕЗНИ И ГЕЛЬМИНТОЗЫ п/п Нозологическая форма Код MKБ Амебиаз (вызванный Entamoeba histolytica) A Балантидиаз А Лямблиоз (с клиническими проявлениями) А Криптоспоридиоз A Изоспороз А Другие уточненные протозойные кишечные болезни кишечный трихомониаз, саркоцистоз, саркоспоридиоз) А Лейшманиоз В Африканский трипаносомоз В Болезнь Шагаса В Бабезиоз В Акантамебиаз В Спарганоз В Токсоплазмоз B Пневмоцистоз В Аскаридоз B Трихоцефалез B Трихинеллез B Токсокароз B Тениоз В Тениаринхоз В68, Цистициркоз В Гименолепидоз B Дифиллоботриоз B Эхинококкоз B Множественный эхинококкоз (альвеококкоз) B Описторхоз В Шистосомоз В Церкариальный дерматит В Клонорхоз В Дикроцелиоз В Фасциолез В Парагонимоз В Фасциолопсидоз В 66.5

10 Инвазии, вызванные другими двуустками В Дипилидиоз В Дракункулез B Онхоцеркоз B Филяриатоз B Лоаоз B Дирофиляриоз B Анкилостомоз B Некатороз B Стронгилоидоз B Энтеробиоз (при обнаружении яиц гельминта) В Анизакидоз В Трихостронгилоидоз В Кишечный ангиостронгилоидоз В Ангиостронгилоидоз, вызванный Parastrongylus cantonensis B Носительство возбудителей лямблиоза Z Носительство возбудителей амебиаза (вызванный Entamoeba histolytica) Z Носительство бластоцистоза Z ИНФЕКЦИИ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ п/п Нозологическая форма Код MKБ-10 Заболевания новорожденных Внутриутробные инфекции новорожденных A54.3, P23, P35- P Гонококковая офтальмия новорожденных А Врожденная пневмония P23 Вирусная врожденная пневмония P23.0 Врожденная пневмония, вызванная хламидиями P23.1 Врожденная пневмония, вызванная стафилококком P23.2 Врожденная пневмония, вызванная стрептококком группы B P23.3 Врожденная пневмония, вызванная кишечной палочкой P23.4 [Escherichia coli] Врожденная пневмония, вызванная Pseudomonas P23.5 Врожденная пневмония, вызванная другими бактериальными P23.6 агентами Врожденная пневмония, вызванная другими возбудителями P23.8 Врожденная пневмония неуточненная P Врожденные вирусные инфекции P35 Синдром врождённой краснухи P35.0 Врождённая цитомегаловирусная инфекция P35.1

11 Врожденная инфекция вызванная вирусом простого герпеса [herpes simplex] P35.2 Врождённый вирусный гепатит P35.3 Другие врождённые вирусные инфекции P35.8 (в т.ч. Ветряная оспа) Врождённая вирусная болезнь неуточнённая P Бактериальный сепсис новорожденного Р36 Сепсис новорожденного обусловленный cтрептококками группы В Р36.0 Сепсис новорожденного, обусловленный другими и Р36.1 неуточненными стрептококками Сепсис новорожденного, обусловленный золотистым Р36.2 стафилококком [Staphylococcus aureus] Сепсис новорожденного, обусловленный другими и Р36.3 неуточненными стафилококками Сепсис новорожденного, обусловленный кишечной палочкой Р36.4 [Escherichia coli] Сепсис новорожденного, обусловленный анаэробными Р36.5 микроорганизмами Сепсис новорожденного, обусловленный другими Р36.8 бактериальными агентами Бактериальный сепсис новорожденного неуточненный Р Другие врожденные инфекционные и паразитарные болезни P37 Врождённый туберкулёз P37.0 Врождённый токсоплазмоз P37.1 Неонатальный (диссеминированный) листериоз P37.2 Врожденная малярия, вызванная Plasmodium falciparum P37.3 Другая врожденная малярия P37.4 Кандидоз новорожденного P37.5 Другие уточнённые врождённые инфекционные и паразитарные P37.8 болезни Врождённая инфекционная или паразитарная болезнь неуточнённая P37.9

12 Внутрибольничные гнойно-воспалительные инфекции новорожденных P36, P38, P39, G00, L00, L01, L02, L03, L08.0, 8, 9, M86.0, 1, 2, 8, 9, J12 - J18, H66.0, I Бактериальный сепсис новорожденного Р36 Сепсис новорожденного обусловленный cтрептококками группы Р36.0 В Сепсис новорожденного, обусловленный другими и Р36.1 неуточненными стрептококками Сепсис новорожденного, обусловленный золотистым Р36.2 стафилококком [Staphylococcus aureus] Сепсис новорожденного, обусловленный другими и Р36.3 неуточненными стафилококками Сепсис новорожденного, обусловленный кишечной Р36.4 палочкой [Escherichia coli] Сепсис новорожденного, обусловленный анаэробными Р36.5 микроорганизмами Сепсис новорожденного, обусловленный другими Р36.8 бактериальными агентами Бактериальный сепсис новорожденного неуточненный Р Омфалит новорожденного с небольшим кровотечением или без него, флебит пупочной вены Р38

13 Другие инфекционные болезни, специфичные для P39 перинатального периода неонатальный инфекционный мастит P39.0 конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного P39.1 Внутриамниотическая инфекция плода, не P39.2 классифицированная в других рубриках Неонатальная инфекция мочевых путей P39.3 Неонатальная инфекция кожных покровов P39.4 Другая уточнённая инфекция, специфичная для P39.8 перинатального периода Инфекция, специфичная для перинатального периода, P39.9 неуточненная Бактериальный менингит G00 Гриппозный менингит G00.0 Пневмококковый менингит G00.1 Стрептококковый менингит G00.2 Стафилококковый менингит G00.3 Менингит, вызванный другими бактериями G00.8 Бактериальный менингит неуточнённый G Пузырчатка новорожденного синдром стафилококкового поражения кожи в виде ожогоподобных пузырей L Импетиго L Абсцесс кожи, фурункул и карбункул L02 лица L02.0 шеи L02.1 туловища L02.2 ягодицы L02.3 конечности L02.4 других локализаций L02.8 неуточненной локализации L Флегмона L03 пальцев кисти и стопы (в т.ч.панариций, паронихий) L03.0 других отделов конечностей L03.1 лица L03.2 туловища L03.3 других локализаций L03.8 неуточненная L Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки L08 Пиодермия (в т.ч. гнойный дерматит) L Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной L08.8 клетчатки (в т.ч. везикулопустулез) Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная L08.9

14 Остеомиелит М86 Острый гематогенный остеомиелит M 86.0 Другие формы острого остеомиелита M 86.1 Подострый остеомиелит M 86.2 Другой остеомиелит M 86.8 Остеомиелит неуточнённый M Пневмонии (вирусные, бактериальные, вызванные иными J12-J18 возбудителями, неуточненные) Острый гнойный средний отит H Флебит и тромбофлебит других локализаций I80.8 Прочие инфекции новорожденных Бактериальная кишечная инфекция неуточнённая (энтероколит) Инфекции связанные и инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (постинъекционные инфекции) A04.9, T80.2, А02, В16, В17.1 A04.9 T Другие сальмонеллёзные инфекции А Острый гепатит В В Острый гепатит С В17.1

15 Заболевания родильниц Гнойно-воспалительные инфекции родильниц K65.0, O75.3, O85, O86, O90.0, 1, O91.0, 1, N30.0, N39.0, N Острый перитонит К Другие инфекции во время родов (септицимия) О Послеродовый сепсис: (в т.ч. послеродовая O85 лихорадка, послеродовый эндометрит, перитонит, септицимия) Другие послеродовые инфекции O86 Инфекция хирургической акушерской раны O86.0 (инфицированная рана кесарева сечения, инфицированный шов промежности после родов) Другие инфекции половых путей после родов O86.1 (цервицит, вагинит) Инфекция мочевых путей после родов O86.2 Другие инфекции мочеполовых путей после родов O86.3 Гипертермия неясного происхождения, возникшая O86.4 после родов Другие уточненные послеродовые инфекции O Расхождение швов после кесарева сечения О Расхождение швов промежности O Инфекции соска, связанные с деторождением, абсцесс молочной железы, связанный с деторождением, гнойный мастит (гестационный или послеродовый) O91.0 O Острый цистит N Другие болезни мочевыделительной системы N39.0 (пиелонефрит) Уретрит, уретральный абсцесс N34.0 Прочие инфекции родильниц А02, В16, В17.1, T80.2, J12-J Другие сальмонеллёзные инфекции А Острый гепатит В В Острый гепатит С В Инфекции связанные и инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (постинъекционные инфекции) Пневмонии (вирусные, бактериальные, вызванные иными возбудителями, неуточненные) T80.2 J12-J18

16 Послеоперационные, постинъекционные инфекции Инфекции послеоперационные, в том числе после установки имплантов T82.6, 7, T83.5, 6, T84.5, 6, 7, T85.7, T81.3, 4, T87.4, A40, A41, A48.0, G00, G04.2, 8, 9, O07.0, K65.0, M86, I80, N Инфекция и воспалительная реакция, связанная T82.6 с протезом сердечного клапана Инфекция и воспалительная реакция, связанная T82.7 с другими сердечными и сосудистыми устройствами, имплантатами и трансплантатами Инфекция и воспалительная реакция, обусловленная протезным устройством, имплантатом T83.5 T83.6 и трансплантатом в мочеполовой системе Инфекция и воспалительная реакция, обусловленная эндопротезированием, внутренним фиксирующим устройством любой локализации, T 84.5 T 84.6 T 84.7 другими внутренними протезными устройствами, имплантатами, трансплантатами Инфекция и воспалительная реакция, T85.7 обусловленные другими внутренними протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами Расхождение краев операционной раны, не T81.3 классифицированное в других рубриках Инфекция, связанная с процедурой, не T81.4 классифицированная в других рубриках Инфекция ампутационной культи T Стрептококковая септицемия A Другая септицемия A41 другая уточненная септицемия A41.8 Септицемия неуточнённая A Газовая гангрена A Бактериальный менингит G Бактериальный менингоэнцефалит и G04.2 менингомиелит, не классифицированные в других рубриках Другой энцефалит, миелит и энцефаломиелит G Энцефалит, миелит или энцефаломиелит G04.9 неуточнённый Неудачный медицинский аборт, осложнившийся O07.0 инфекцией половых путей и тазовых органов Острый перитонит K Остеомиелит M Флебит и тромбофлебит I Инфекция, связанная с искусственным оплодотворением N98.0