Паразиты в слюнных железах человека

Некоторые иные пути проникновения паразитов в хозяина

Известен ряд случаев, когда паразит попадает в хозяина не через кожные покровы или рот, а через какие-нибудь другие отверстия внутренних органов. Например, полостные оводы (Rhinoestrus purpureas, Oestrus ovisj на лету выпрыскивают из полового отверстия струю живых^. личинок, стараясь попасть ею в ноздри лошади, овцы или в глаз человека. Попавшие в тело личинки пробираются в глубь носовой полости, доходят до лобных пазух, разрушают нередко решетчатую кость и даже могут проникать в полость черепа.

Некоторые виды инфузорий Trichodina (Т. renicola, Т. urinaria), живущие в мочевом пузыре рыб (см. 86), проникают к месту своей локализации, несомненно, через наружное мочевое отверстие.

Личинки мухи Pollenia rudis проникают в тело дождевых червей через отверстия семеприемников, из которых они впоследствии внедряются в глубь тела хозяина (Keilin, 1925). Такие случаи, в общем, крайне редки.

Соответственно со способом проникновения в хозяина Скрябин и Шульц (1931) предложили делить паразитических червей на геогельминтов и биогельминтов. Первые получаются хозяином прямо с субстрата и отвечают паразитам, не имеющим промежуточных хозяев. Вторые передаются всегда через какого-нибудь промежуточного хозяина — носителя инвазии.

В некоторых редких случаях паразиты доставляются на тело хозяина совершенно особым способом, носящим название ф^ рези и. При этом паразиты используют для заражения новых особей хозяина обычно подвижных животных, не имеющих никакого отношения к их нормальному жизненному циклу. Прекрасный пример форезии дают некоторые пухоеды птиц, например Philopterus stumi ( 64) скворца (Марков, 1938). Не обладая крыльями, пухоеды могут заражать новых хозяев только во время гнездового периода, когда они переползают с родителей на оперяющихся птенцов. В качестве дополнительного средства распространения им служат, кроме того, мухи-кровососки Ornithomyia, живущие на скворцах и других птицах. О г nit homy ia обладают хорошо развитыми крыльями и могут перелетать с одного хозяина на другого. По окончании гнездового периода Марков наблюдал, что к ножкам и к телу Ornithomyia, находимых им на скворцах, нередко прицепляются своими жвалами пухоеды Philopterus. Иногда на одной мухе сидело до восьми пухоедов. Нет никакого сомнения в том, что- таким способом малоподвижные пухоеды доставляются с одной птицы на другую при перелетах мух-носительниц. Статистические данные Маркова показывают, что форезия может играть в распространении некоторых пухоедов немаловажную роль, а именно: он нашел пухоедов на 25% из снятых им со скворцов мух, причем общее число добытых таким способом пухоедов равнялось 30.

Удивительный случай форезии показывает южноамериканский овод Dermatobia cyani- ventris ( 65). Этот овод приклеивает пачку своих яиц к брюшку мух и комаров. Через несколько дней сформировавшиеся внутри яиц личинки приподнимают своими головными концами крышечку яйцевой скорлупы. Они ожидают того момента, когда их носитель сядет на какое-нибудь млекопитающее (бык, собака, агути или человек). Тогда личинки Dermatobia вываливаются из яйцевых скорлупок на кожу своего подлинного хозяина, внедряются в волосяные фолликулы и своим дальнейшим развитием вызывают образование подкожной гнойной опухоли.

Способом выведения наружу, наиболее естественным для кишечных паразитов, является выход через заднепроходное отверстие вместе с экскрементами.

Столь же естественно, что эктопаразиты, покидая хозяина, просто отрываются от его тела, как это делают пиявки, карпоеды (Argulus), клещи и многие другие. Нередко, однако, эктопаразиты столь прочно приживаются к хозяину, что сами не покидают его вплоть до своей смерти, но дают подвижное потомство, которое отрывается от хозяина в поисках новых хозяев. Таковы личинки Monogenoidea, науплиусы паразитических Copepoda и Cirripedia (Coronula, Sacculina и др.).

Многие подкожные и мышечные, а иногда и более глубоко локализованные паразиты большей частью для выхода прорывают стенку тела хозяина. Иногда это происходит пассивно. Так, например, цисты Myxobolus pfeifferi образуют в мускулатуре усачей (Barbus) большие опухоли; опухоли прорываются наружу и превращаются в открытые нарывы, из которых высыпаются наружу бесчисленные споры Myxobolus. Таким же путем освобождаются и споры многочисленных Мухо- sporidia, образующих цисты в жабрах рыб. Ришта (Dracunculus medinensis) получает сообщение с внешней средой путем прорыва кожи человека на разных местах тела, в которых помещаются самки этой нематоды. Самка остается в подкожной клетчатке, но получает таким способом возможность отрождения наружу личинок, которые для дальнейшего развития должны попасть в воду, а оттуда в тело своего промежуточного хозяина — рачка Cyclops.

Пассивным же путем освобождается из опухолей на жабрах рыб развивающаяся в них из глохидиев молодь пластинчатожаберных моллюсков Unionidae.

Другие внутренностные паразиты прорывают стенки тела хозяина активно, как, например, Mermithidae среди нематод, Gordiacea, личинки многих наездников и многих паразитических мух и т. д. У сосальщиков Sanguinicola — паразитов кровеносной системы рыб, яйца откладываются прямо в кровь хозяина (Ejsmont, 1925). Они попадают через жаберные артерии и капилляры жабр, где и застревают вследствие своей угловатой формы. Здесь из них прямо в кровь выходят мирацидии. Они активно прободают стенки капилляров и эпителий жаберных лепестков рыб и попадают в воду.

Таким же путем поедания овцой промежуточного хозяина, а именно: унца (Melophagus ovinus), происходит заражение овец Trypanosoma •nelophagium. Контаминативным путем человек заражается Т. cruzi от клопов Triatoma, когда их фецес, содержащий метациклинических трипанозом, попадает на слизистую оболочку рта или носа.

Так, малярийные паразиты (Plasmodium), попав в кишечник комара-переносчика, претерпевают половой процесс; образовавшаяся при этом оокинета прободает кишечную стенку и инцистируется (становится ооцистой). Образующиеся в ооцисте спорозоиты проникают в полость тела, откуда током крови приносятся к слюнным железам и активно забираются в них. Здесь, следовательно, паразиты достигают слюнных желез кружным путем, но способ, каким они покидают переносчика, от этого не меняется: это происходит инокулятивным путем, во время укуса.

Таким же приблизительно путем личинки (микрофилярии) Wuchereria bancrofti, вызывающей слоновую болезнь человека, покидают тело различных комаров-переносчиков (Culex fatigans и др.). Когда эти комары сосут кровь носителей филярий, то плавающие в крови личинки попадают в желудок комара. Оттуда они вбуравливаются в полость тела, проделывают фазу роста и затем скопляются у основания ротовых органов насекомого. Когда комар сосет кровь человека, то вонзает в его кожу хоботок. При этом происходит разрыв тонкой сочленовой перепонки между концевыми дольками хоботка, из полости которого личинки Wuchereria выходят наружу и вбура- вливаются в кожу человека ( 67). Здесь, таким образом, выход паразитов из тела комара происходит, собственно говоря, через разрыв стенки тела, а самое заражение человека представляет как бы смесь инокулятивного с контактным

В некоторых отдельных случаях паразит покидает хозяина еще каким-нибудь менее обычным способом. Так, иногда паразиты покидают хозяина через посредство его мочевых путей. Прежде всего этим способом покидают хозяина обитатели мочевого пузыря и почек: Trichodina renicola и Т. urinaria рыб, Phyllo- distomum из мочеточника рыб, Renicolidae и др. из почек птиц, Dioctophyme renale из почечной лохани собаки, тюленя, выдры. Trichosomoides crassicauda из мочевого пузыря крыс. Таким путем выводятся покоящиеся стадии, т. е. цисты или яйца вышеназванных паразитов. Таким же путем выходят и яйца кровяной двуустки (Schistosoma haematobium), которые при помощи особого колющего шипа их оболочки пронизывают стенки вен мочевого пузыря, проникают внутрь последнего и затем выводятся наружу с мочой.

Паразиты, имеющие связь с половой системой, выходят через стенки половых органов (Trypanosoma equiperdum случной болезни) или через половое отверстие (Trichomonas vaginalis из влагалища человека, грегарина Urospora gonadipertha, паразитирующая в половых железах голотурии Cucumaria frondosa; эти грегарины образуют в гонадах голотурии многочисленные цисты со спорами, причем споры выводятся через половые протоки).

Обычно паразиты вызывают заболевание хозяина, его ослабление, истощение.
Напр., возбудитель малярии последовательно развивается в организме человека и малярийном.

Малярийная кома развивается вследствие закупорки капилляров головного мозга скоплениями размножившихся в них паразитов.

При этом в центре паразита образуется малярийный пигмент, являющийся продуктом превращения гемоглобина.

Паразитирование малярийных плазмодиев в организме больного сопровождается реакцией ретикулоэндотелиальных элементов в печени и селезенке с развитием.

В человеческом организме живет множество простейших. Многие из них патогенны. Наш рассказ о десяти из них, самых-самых. Обзор составлен как по историческим, так и по самым свежим публикациям.

Изображения: wikipedia.org, flickr.com, pixnio.com

Самый большой. Балантидий Balantidium coli

Крупнейшее простейшее — паразит человека, и единственная инфузория в этой компании. Ее размеры варьируют от 30 до 150 мкм в длину и от 25 до 120 мкм в ширину. Для сравнения: длина малярийного плазмодия в самой крупной стадии — около 15 мкм, и в разы меньше балантидия клетки кишечника, среди которых живет инфузория. Слон в посудной лавке.

Распространен везде, где есть свиньи — его основные носители. Обычно живет в подслизистом слое толстой кишки, хотя у людей встречается и в легочном эпителии. Питается B. coli бактериями, частичками пищи, фрагментами хозяйского эпителия. У животных инфекция протекает бессимптомно. У людей может развиться тяжелейшая диарея с кровавыми, слизистыми выделениями (балантидиаз), иногда в стенках толстой кишки образуются язвы. Умирают от балантидиаза редко, однако он вызывает хроническое истощение.

Люди заражаются через грязную воду или продукты, содержащие цисты. Частота инфицирования у людей не превышает 1%, в то время как свиньи могут быть заражены поголовно.

Лечится тетрациклином или метронидазолом, сообщений о лекарственной устойчивости этой инфузории пока не поступало.

Открыт шведским ученым Мальстемом в 1857 году. Сегодня балантидиаз связывают с тропическими и субтропическими районами, бедностью и плохой гигиеной.

Самая первая. Ротовая амеба Entamoeba gingivalis

Живет во рту почти у всех людей с больными зубами или воспаленными деснами, населяет десневые карманы и зубной налет. Питается клетками эпителия, лейкоцитами, микробами, при случае эритроцитами. У людей со здоровой ротовой полостью встречается редко.

Это небольшое простейшее размером 10–35 мкм во внешнюю среду не выходит и цист не образует, к другому хозяину передается при поцелуях, через грязную посуду или зараженную пищу. E. gingivalis считают исключительно человеческим паразитом, но иногда ее находят у кошек, собак, лошадей и обезьян, живущих в неволе.

В начале ХХ века E. gingivalis описали как возбудителя пародонта, поскольку она всегда присутствует в воспаленных зубных ячейках. Однако ее патогенность не доказана.

Лекарства, действующие на эту амебу, неизвестны.

Самый всепроникающий. Дизентерийная амеба Entamoeba histolytica

Этот кишечный паразит с кровью проникает в ткани печени, легких, почек, мозга, сердца, селезенки, половых органов. Ест, что добудет: частички пищи, бактерии, эритроциты, лейкоциты и клетки эпителия.

Распространена повсеместно, особенно в тропиках. Обычно люди заражаются, проглотив цисту.

Сейчас способность амебы проникать в кровяное русло, печень и другие органы связывают именно с трогоцитозом.

Амебиаз — смертельно опасное заболевание, ежегодно от инфекции E. histolytica умирает около 100 тыс. человек.

У дизентерийной амебы есть непатогенный близнец, E. dispar, поэтому для диагностики заболевания микроскопии недостаточно.

Для излечения необходимо уничтожить как подвижных E. histolytica (метронидазол, тинидазол), так и цисты (иодокинол или паромомицин).

Самый распространенный. Кишечная лямблия Giardia lamblia (G.intestinalis)

Лямблия, самый распространенный паразит кишечника, встречается повсеместно. Заражены 3–7% людей в развитых странах и 20–30% в развивающихся. То есть примерно 300 млн. человек.

Обитают паразиты в двенадцатиперстной кишке и желчных протоках хозяина, где то плавают, работая жгутиками, то прикрепляются к эпителию с помощью клейкого диска, расположенного на нижней стороне клетки. На 1 см 2 эпителия налипает до миллиона лямблий. Они повреждают ворсинки, что нарушает всасывание питательных веществ, вызывает воспаление слизистой оболочки и диарею. Если болезнь затрагивает желчные протоки, она сопровождается желтухой.

Лямблиоз — болезнь грязных рук, воды и продуктов. Жизненный цикл простейшего прост: в кишечнике — активная форма, а на выходе с фекальными массами — устойчивые цисты. Чтобы заразиться, достаточно проглотить десяток цист, которые в кишечнике опять перейдут в активную форму.

Главный секрет повсеместности лямблий в изменчивости поверхностных белков. Организм человека борется с лямблиями антителами и, в принципе, способен выработать иммунитет. Но люди, живущие в одной и той же местности и пьющие одну и ту же воду, заражаются снова и снова потомками своих же паразитов. Почему? Потому что при переходе от активной фазы к цисте и обратно лямблия изменяет белки, к которым вырабатываются антитела, — вариант-специфичные поверхностные белки (variant-specific surface protein). В геноме есть около 190 вариантов этих белков, но на поверхности отдельного паразита всегда присутствует лишь один, трансляция остальных прерывается по механизму РНК-интерференции. А смена случается примерно раз на десять поколений.

Лечится метронидазолом. Болезнь проходит за неделю, но при инфицировании желчных протоков рецидивы возможны в течение многих лет. С цистами борются, иодируя воду.

Открыл Giardia lamblia в 1859 году чешский ученый Вилем Ламбль. С тех пор простейшее сменило несколько названий и нынешнее получило в честь первооткрывателя и французского паразитолога Альфреда Жиара, который лямблию не описывал.

А первую зарисовку лямблии сделал Антони ван Левенгук, обнаружив ее в собственном расстроенном стуле. Было это в 1681 году.

Кстати, лямблия еще и очень эволюционно древняя, происходит чуть ли не прямо от предка всех эукариот.

Самый интимный. Влагалищная трихомонада Trichomonas vaginalis.

Простейшее, которое передается половым путем. Обитает во влагалище, а у мужчин — в мочеиспускательном канале, эпидидимисе и предстательной железе, передается половым путем или через влажные мочалки. Младенцы могут заразиться, проходя через родовые пути. У T. vaginalis 4 жгутика на переднем конце и относительно короткая ундулирующая мембрана, при необходимости он выпускает ложноножки. Максимальные размеры трихомонады — 32 на 12 мкм.

Трихомонада более распространена, чем возбудители хламидиоза, гонореи и сифилиса вместе взятые. Ей поражено около 10% женщин, а возможно и больше, и 1% мужчин. Последняя цифра недостоверна, потому что у мужчин сложнее обнаружить паразита.

T. vaginalis питается микроорганизмами, в том числе молочнокислыми бактериями вагинальной микрофлоры, которые поддерживают кислую среду, и таким образом создает оптимальный для себя рН выше 4.9.

Трихомонада разрушает клетки слизистой оболочки, вызывая воспаление. На симптомы жалуются около 15% инфицированных женщин.

Лечится метронидазолом, но беременным он противопоказан. В качестве профилактики рекомендуют регулярные спринцевания разбавленным уксусом.

Описан в 1836 году французским бактериологом Альфредом Донне. Ученый не понял, что перед ним патогенный паразит, но определил размеры, внешность и тип движения простейшего.

Самый убийственный. Возбудитель сонной болезни Trypanosoma brucei

Возбудитель африканской сонной болезни — самое убийственное простейшее. Зараженный им человек без лечения умирает. Трипаносома — вытянутый жгутиконосец длиной 15—40 мкм. Известны два подвида, внешне неотличимые. Заболевание, вызванное T. brucei gambiense, длится 2—4 года. T. brucei rhodesiense — более вирулентный, возбудитель скоротечной формы, от которой умирают через несколько месяцев или недель.

Распространен в Африке, между 15-ми параллелями Южного и Северного полушарий, в естественном ареале переносчика — кровососущих насекомых рода Glossina (муха цеце). Из 31 вида мух для человека опасны 11. От сонной болезни страдает население 37 стран к югу от Сахары на 9 млн. км 2 . Ежегодно заболевает до 20 тыс. человек. Сейчас больных около 500 тыс., 60 млн. живут в зоне риска.

Из кишечника мухи T. brucei попадает в кровь человека, оттуда проникает в спинномозговую жидкость и поражает нервную систему. Болезнь начинается с лихорадки и воспаления лимфатических желез, затем следуют апатия, сонливость, мышечный паралич, истощение и необратимая кома.

Смертельность паразита связывают с его способностью преодолевать гематоэнцефалический барьер. Молекулярные механизмы до конца не изучены, но известно, что при проникновении в мозг паразит выделяет цистеиновые протеазы, а также использует некоторые белки хозяина. В центральной нервной системе, с другой стороны, трипаносома укрывается от иммунных факторов.

Первое описание сонной болезни в верховьях Нигера оставил арабский ученый ибн Хальдун (1332—1406). В начале XIX века европейцам был уже хорошо знаком начальный признак заболевания — вздутие лимфатических узлов на задней стороне шеи (симптом Уинтерботтома), и работорговцы обращали на него особое внимание.

Открыл T. brucei шотландский микробиолог Дэвид Брюс, в честь которого она и названа, а в 1903 году он впервые установил связь между трипаносомой, мухой цеце и сонной болезнью.

Лечение зависит от стадии заболевания, лекарства вызывают тяжелые побочные эффекты. Паразит обладает высокой антигенной изменчивостью, поэтому вакцину создать невозможно.

Самый экстравагантный. Лейшмания Leishmania donovani

Лейшмании заслужили звание самых экстравагантных паразитов, потому что живут и размножаются в макрофагах — клетках, призванных паразитов уничтожать. L. donovani — самая опасная из них. Она вызывает висцеральный лейшманиоз, в просторечье лихорадку думдум, или кала-азар, от которой без лечения умирают почти все заболевшие. Зато выжившие приобретают длительный иммунитет.

Существует три подвида паразита. L. donovani infantum (Средиземноморье и Средняя Азия) поражает в основном детей, его резервуаром часто служат собаки. L. donovani donovani (Индия и Бангладеш) опасен для взрослых и пожилых людей, природных резервуаров не имеет. Американский L. donovani chagasi (Центральная и Южная Америка) может жить в крови собак.

L. donovani — жгутиконосец не более 6 мкм в длину. Люди заражаются после укуса москитов рода Phlebotomus, иногда при половом контакте, младенцы — проходя через родовые пути. Попав в кровь, L. donovani проникают внутрь макрофагов, которые разносят паразита по внутренним органам. Размножаясь в макрофагах, паразит их разрушает. Молекулярный механизм выживания в макрофагах довольно сложен.

Симптомы заболевания — лихорадка, увеличение печени и селезенки, анемия и лейкопения, которые способствуют вторичной бактериальной инфекции. Ежегодно висцеральным лейшманиозом заболевает 500 тыс. человек и около 40 тыс. умирает.

Лечение тяжелое — внутривенное введение препаратов сурьмы и переливание крови.

Таксономическую принадлежность L. donovani определил в 1903 году знаменитый исследователь малярии и нобелевский лауреат Рональд Росс. Родовым названием она обязана Уильяму Лейшману, а видовым — Чарльзу Доновану, которые в том же 1903 году независимо обнаружили клетки простейших в селезенке больных, умерших от кала-азара, один — в Лондоне, другой — в Мадрасе.

Самый сложный жизненный цикл. Babesia spp.

Бабезии, помимо многоступенчатого бесполого размножения в эритроцитах млекопитающего и полового в кишечнике клещей рода Ixodes, осложнили свое развитие трансовариальной передачей. Из кишечника самки клеща спорозоиты простейшего проникают в яичники и заражают эмбрионы. Когда личинки клещей вылупляются, бабезии переходят в их слюнные железы и с первым укусом входят в кровь позвоночного.

Распространены бабезии в Америке, Европе и Азии. Их природный резервуар — грызуны, собаки и крупный рогатый скот. Человека заражают несколько видов: B. microti, B. divergens, B. duncani и B. venatorum.

Симптомы бабезиоза напоминают малярию — периодическая лихорадка, гемолитическая анемия, увеличенные селезенка и печень. Большинство людей выздоравливает спонтанно, для больных с ослабленной иммунной системой бабезиозы фатальны.

Методы лечения еще разрабатывают, пока что прописывают курс клиндамицина с хинином, а в тяжелых случаях — переливание крови.

Описал бабезию румынский микробиолог Виктор Бабеш (1888), обнаруживший ее у больных коров и овец. Он решил, что имеет дело с патогенной бактерией, которую назвал Haematococcus bovis. Бабезию долго считали патогеном животных, пока не обнаружили ее в 1957 году у югославского пастуха, умершего от заражения B. divergens.

Самый влиятельный. Возбудитель токсоплазмоза Toxoplasma gondii

T. gondii — самый влиятельный паразит, поскольку управляет поведением промежуточных хозяев.

Распространен повсеместно, распределен неравномерно. Во Франции, например, заражено 84% жителей, в Соединенном Королевстве —22%.

Жизненный цикл токсоплазмы состоит из двух стадий: бесполая протекает в организме любых теплокровных, половое размножение возможно только в эпителиальных клетках кошачьего кишечника. Чтобы T. gondii могла завершить развитие, кошка должна съесть зараженного грызуна. Повышая вероятность этого события, T. gondii блокирует естественный страх грызунов перед запахом кошачьей мочи и делает его привлекательным, воздействуя на группу нейронов в миндалине. Как она это делает — неизвестно. Один из предполагаемых механизмов воздействия — локальный иммунный ответ на инфекцию. Он изменяет содержание цитокинов, что, в свою очередь, повышает уровень нейромодуляторов, таких как дофамин. Влияет токсоплазма и на поведение людей, что проявляется даже на популяционном уровне. Так, в странах с высоким уровнем токсоплазмоза чаще встречается невротизм и желание избегать неопределенных, новых ситуаций. Возможно, инфицированность T. gondii может привести к культурным изменениям.

Инфекция у человека чаще протекает бессимптомно, но при ослабленном иммунитете разрушает клетки печени, легких, мозга, сетчатки, вызывая острый или хронический токсоплазмоз. Течение инфекции зависит от вирулентности штамма, состояния иммунной системы хозяина и его возраста — пожилые люди менее восприимчивы к T. gondii.

Лечат токсоплазмоз пириметамином и сульфадиазином.

Описан в 1908 году у пустынных грызунов. Эта честь принадлежит сотрудникам Института Пастера в Тунисе Шарлю Николю и Луису Мансо.

Самый патогенный. Малярийный плазмодий Plasmodium spр.

Малярийный плазмодий — самый патогенный паразит человека. Число больных малярией может достигать 300–500 млн., а смертность во время эпидемий — 2 млн. Болезнь до сих пор уносит в три раза больше жизней, чем вооруженные конфликты.

Малярию у человека вызывают пять видов плазмодия: Plasmodium vivax, P. falciparum, P. malariae, P. ovale и P. knowlesi, который поражает также макак.

Распространен в ареале переносчиков — комаров Anopheles, которым нужна температура 16–34°С и относительная влажность более 60%.

Сравнение генома самого вирулентного из плазмодиев, P. falciparum, с плазмодиями горилл, позволяет предполагать, что его предком люди заразились именно от этих обезьян. Возникновение этой формы плазмодия связывают с появлением сельского хозяйства в Африке, повлекшего за собой увеличение плотности населения и развитие оросительных систем.

Половое размножение плазмодиев происходит в кишечнике комаров, а в организме человека это внутриклеточный паразит, который живет и размножается в гепатоцитах и эритроцитах до тех пор, пока клетки не лопаются. В 1 мл крови больного содержится 1 — 50 тыс. паразитов.

Болезнь проявляется как воспаление, периодическая лихорадка и анемия, в случае беременности опасна для матери и плода. Эритроциты, зараженные P. falciparum, закупоривают капилляры, и в тяжелых случаях развивается ишемия внутренних органов и тканей.

Лечение требует комбинации нескольких препаратов и зависит от конкретного возбудителя. Плазмодии приобретают устойчивость к лекарствам.

Присутствуя в человеческом организме, паразит оказывает достаточно серьёзное, патогенное действие. Что же это такое? Много механизмов действия одновременно может оказывать один и тот же паразит на человека.

Здравствуйте, дорогие друзья. Я – Гордиенко Наталия Николаевна, врач-инфекционист, иммунолог, и сегодня хочу с Вами поговорить о насущной, но малоизвестной и достаточно скрытой проблеме, такой как паразиты. Сегодня в интернете много информации и различных ссылок, сайтов, блогов, где очень широко обсуждается эта проблема. На самом деле она действительно актуальна.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения около четырёх с половиной миллиардов людей в мире постоянно поражено различными паразитозами. По данным медпаразитологии и тропических болезней Российской академии наук, считается, что более двадцати миллионов человек России постоянно заражено какими-то паразитозами.

На самом деле эта проблема очень злободневная ещё и потому, что диагностировать паразитоз очень сложно. Понятно, что какая-то глистная инвазия (большая разнообразная совокупность паразитных заболеваний) присутствует у человека, когда уже отошёл паразит. В таком случае человек сам придет в медицинское учреждение. Так же при профилактических просмотрах может что-то выявиться. Но, к сожалению, это капля в море.

Какое действие паразиты оказывают на организм

Механическое воздействие. Например, если аскарида в кишечнике, конечно, она будет где-то давить, где-то травмировать стенку кишечника, где-то вызывать воспалительный процесс. Если, допустим, эхинококк находится, где-то в печени или в лёгких, или в почках, соответственно будет идти сдавливание тканей. Это классическое, механическое воздействие: распирание, давление, нарушение функций того органа или той системы, в которой присутствует паразит. Очень много не только просветных паразитов, которые присутствуют в желудочной-кишечном тракте, так же существуют очень много тканевых паразитов, которые могут полностью реализовывать так называемое механическое действие.

Стимуляция аллергических реакций. К сожалению, когда у человека есть аллергические реакции, он начинает ходить по кругу, к дерматологу, к педиатру, к терапевту, к аллергологу, но не всегда в первую очередь начинают исключаться присутствие паразитарных инвазий в организме. А вот любой паразит, даже банальный остриций, может привести к формированию серьёзных аллергических реакций, причём они могут быть разнообразны. Как на коже, так и поражение бронхолёгочного дерева, частые обструктивные бронхиты, опять же у детей могут быть следствием того, что в кишечнике живёт какой-то паразит.

Влияние на микрофлору. Ни для кого не секрет, что человек является земным шаром для огромного мира микробиоты. Микрофлора, которая населяет все наши слизистые, кожные покровы, органы, ткани - это та дружественная нам микрофлора, которая вырабатывает для нас витамины, минералы, гормоны, ферменты, помогает жить нашему организму в целом. И вот она, к сожалению, в присутствии паразитов начинает активно гибнуть.

Иммунодепрессивное действие. Сегодня чётко доказано, что продукты жизнедеятельности паразитов резко угнетают работу иммунной системы. Они её просто блокируют. Мало того, они на протяжении миллионов лет научились мимикрировать и прятаться от иммунной системы. Они вырабатывают специальные антиферменты, тем самым блокируют иммунную систему, и иногда человек различными паразитозами может болеть десятилетиями. Что рано или поздно приводит к серьёзным заболеваниям в организме в целом, либо в отдельном органе или системе.

Воздействие антиферментов. К сожалению, они могут не только истощать наш организм. Если мы стараемся употребить витаминную пищу, минерализованную, пропить комплексом какие-то витамины, минералы, они не всегда пойдут нам на пользу, потому что львиную долю из них заберут на себя наши нахлебники.

Нервно-рефлекторный механизм действия. Продукты жизнедеятельности паразитов отравляют нервную систему. И очень часто это может сказываться на состоянии психоэмоциональном как взрослого, так и ребёнка. Любое психосоматическое заболевание может быть связанно с паразитарной инвазией. У ребёнка гиперреактивность или, наоборот, заторможенность, плаксивость, склонность к депрессиям – всё это может быть следствием присутствия паразита в организме. К сожалению, даже банальная, казалось бы, безобидная простейшая, такая как лямблия, она вырабатывает токсины. Пусть они в микродозах, но это всё равно токсины, которые идентичны психотропным веществам. Конечно, такой ребёнок или взрослый с таким постоянным отравлением будет испытывать серьёзную нагрузку на работу центральной нервной системы. И отсюда могут быть всевозможные психологические и психические нарушения. Нарушения сна, нервное нарушение, различные психологические проблемы могут возникнуть. А не у родителей, не у самого пациента, если это взрослый, не может даже возникать мысль о том, что это может быть связано с паразитарной инвазией.

Самое, на мой взгляд, серьёзное и страшное – стимуляция новообразований. Любое длительное присутствие паразитоза в организме может спровоцировать такую проблему, как формирование новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных. Причём это воздействие, к стимуляции новообразований, может быть связано с двумя факторами.

С одной стороны прямое, повреждающее действие на ткани того или иного органа.

Второе действие опосредовано через резкое угнетение работы иммунной системы. Всё дело в том, что тот отдел иммунитета, который отвечает за противопаразитарную защиту, этот же отдел иммунитета отвечает за противоопухолевую защиту. И если в организме человека появляется где-то раковая клетка, вследствие неправильного деления, то дефицит работы иммунной системы будет проявляться таким образом, что она вовремя не будет распознана нашими клетками, и не будет своевременно убита.

Когда же человек может заподозрить у себя присутствие паразитов?

Я Вам сейчас расскажу перечень клинических проявлений паразитарных инвазий при наличии которых у себя, вы быстро должны обратиться к своему лечащему врачу, либо прийти к нам, для того, чтобы уточнить, есть ли это на самом деле.

Самый банальный простой клинический симптом – зуд в заднем проходе. Достаточно часто и на слуху у людей это есть, поэтому многие связывают это с присутствием паразитов, особенно в детской практике.
Скрип зубами во сне. Опять же, очень часто это может быть в детской практике. Мамы вдруг отмечают, что ребёнок начал скрипеть зубами во сне. Почему это происходит? Очень часто скрип у детей может быть связан с устрашающими сновидениями. Вот именно тот механизм действия токсического воздействия на центральную нервную систему и может быть связан с тем, что ребёнку сниться страшный сон, и он от страха скрипит зубами во сне. Это одна из причин. Есть ещё и другие причины. Формирование тризма или повышенного тонуса жевательных мышц, это тоже может симптомом в данном случае.
Слюнотечение во сне, слюнотечение по утрам, тошнота по утрам при чистке зубов. Это все те проявления, которые могут косвенно говорить о присутствии паразитарной инвазии в организме.
Шелушение пальцев рук и ног со слущиванием пластами.
Повышенное чувство голода, иногда до обмороков.
Аллергические высыпания на коже. Я, читая лекции врачам, очень часто заостряю внимание на том, чтобы врачи не спешили давать противоаллергические средства тому или иному пациенту. Разберитесь сначала до конца. Нет ли там глистных инвазий, потому что высокая степень аллергизации, вдруг появившись у человека в течении какого-то периода времени, может говорить, в первую очередь, о том, что там присутствует какая-то паразитарная инвазия.
Высыпания в области век, шелушение их, отёчность.
Общая слабость, вялость, сонливость, депрессивное состояние, психические расстройства без ведомых причин.
Любой кожный зуд. Особенно в детской практике. В первую очередь нужно исключить присутствие паразитарных инвазий.
Беспокоят такие симптомы, как вздутие, бурление в животе, неустойчивый стул. Любые проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Имеется дефицит массы тела, или наоборот избыточный вес. При паразитозах может быть и то, и другое.
Присутствие нескольких хронических болезней одновременно. Суставов, бронхолёгочного дерева, желудочно-кишечного тракта. Если вдруг человек начинает болеть поэтапно то одни, то вторым, то третьим, то пятым, то десятым, и при этом не было каких-то видимых причин.
Плохое самочувствие, а диагноз неясен. Такие пациенты часто могут ходить по различным специалистам, пытаться обследовать то одно, то второе. И, в конечном итоге, диагноз по-прежнему будет неясен, а самочувствие будет оставаться плохим.
Непонятные боли в животе. Летучие, внезапно появляющиеся спазмы, тянущие боли. Тоже нужно разбираться, особенно в детской практике, с присутствием паразитов.
Длительные токсико-аллергические проявления. Периодически появляющиеся вдруг, непонятные аллергические реакции на продукты питания.
Стойкая анемия. Когда значительно снижается гемоглобин и плохо поддаётся коррекции. Думайте, особенно в детской практике. Думайте, в первую очередь, о присутствии паразитарных инвазии в организме такого человека.
Касаемо деток, отставание в физическом, психосоматическом, психоэмоциональном развитии, гиперреактивность, либо наоборот его заторможенность, у детей-школьников плохое усвоение материала – всё это может говорить о присутствии скрытых паразитозов в организме.
Длительные лимфаденопатии (состояние, проявляющееся увеличением лимфатических узлов лимфатической системы). Лимфадениты, либо рецидивирующие, либо повторяющиеся тоже могут говорить о присутствии паразитарных инвазий.

Я Вам перечислила основные клинические признаки паразитозов. Обратите внимание, насколько они широки. И с этими болезнями практически к любому из специалистов может обратиться пациент. Считается, что если Вы у себя находите как минимум два, три подобных признака, то Вы уже подлежите более тщательному обследованию на присутствие паразитозов, либо проведению противопаразитарной программы.

Я за то, чтобы всё делалось профессионально. Для того, чтобы в первую очередь не навредить пациенту. Поэтому, рады будем видеть у себя, приходите. Если Вы заподозрили у себя присутствие того или иного паразитарного заболевания, я помогу вам.

Всего Вам хорошего и будьте здоровы.

Автор статьи: Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог. Гордиенко Наталия Николаевна

Читайте также: