Памятка для родителей по профилактики гельминтов у детей в летнее время в условиях семьи

Энтеробиоз - это одно из самых распространенных глистных заболеваний не только среди жителей России, но и многих стран в мире, имеющих холодный и умеренный климат. Энтеробиоз широко распространен в странах Европы, бывших Союзных республиках и странах Балтии.

Паразиты имеют особенное строение и жизненный цикл, что обеспечивает особенности развития болезни и клинической картины. Черви-острицы бывают двух полов – самки, они длиннее, достигают 9-12 мм, и самцы, они мельче – имеют длину не более 2-3 мм. В половозрелом состоянии острицы постоянно паразитируют в области нижних отделов тонкого кишечника и в начальных отделах толстой кишки. В области головного конца остриц имеется особое ротовое отверстие, которое окружается тремя губами. Ротовое отверстие переходит в длинный пищевод, который имеет сферическую или слегка расширенную камеру, которую называют бульбусом. Этот орган помогает острицам внедряться в стенку кишки и присасываться к ней, тем самым раздражая слизистую кишечника. Так острица питается.

В среднем продолжительность жизни у самок достигает одного-трех месяцев, а вот самец обычно живет недолго, и погибает вскоре после спаривания с самкой и ее оплодотворения. Внутри самки после оплодотворения развивается до 15 тысяч яиц, которые она вынашивает в своем теле в особом органе – матке. Переполненная яйцами самка из-за тяжести уже не держится в стенке кишки из-за тяжести, и с током каловых масс спускается до прямой кишки, а потом выползает по анальным складкам из анального отверстия. Зачастую это происходит во время сна, так как в это время мышцы анального сфинктера несколько расслаблены. В области границы кожи ануса и слизистой оболочки самка откладывает до 2 тысяч яиц, и погибает.

Яйца острицы мелкие и не различимы глазом, имеют под микроскопом продолговатые формы с оболочкой. При откладывнии яиц внутри них начинают развиваться зародыши остриц, на теле ребенка в тепле и влажности за несколько часов они дозревают до состояния заразности. При проползании через анус самка вызывает в области ануса сильный зуд, раздражая кожу особыми веществами со своего тела. При пробуждении малыш испытывает зуд, расчесывая область ануса пальчиками, обсеменяет пальцы рук, и может потянуть их в рот, заражая себя повторно. Также малыш может стать опасным и для окружающих его детей и взрослых, которых он может также заразить. Особенно много яиц паразитов скапливается под ноготками детей.

Личинки, попав снова в рот и оттуда в желудок и кишечник, освобождаются из оболочек яйца и начинают развиваться в зрелых самцов и самок, которые подрастают до взрослых особей за две недели, вновь спариваются и живут и размножаются в стенке кишки. При жизнедеятельности глистов, они выделяют особые вещества, которые нарушают всасывание питательных веществ и процесс переваривания пищи. Также аскариды понижают кислотность желудочного сока, нарушают работу ферментов в области системы пищеварения, а также в результате своей жизнедеятельности резко нарушают нормальную микрофлору тонкой и толстой кишки. Все это в результате приводит к болям в животе, нарушениями пищеварения, задержке роста и потере массы тела, дисбактериозу кишечника и нарушениям иммунитета. Кроме того, развитие в кишечнике ребенка паразитов резко повышает аллергизацию организма и чувствительность организма к аллергенам.

Основную группу зараженных энтеробиозом, несомненно, составляют дети разного возраста, но обычно пик заболеваемости приходится на возраст от трех до десяти лет, с максимально частым поражением в возрасте 4-6 лет. Возбудители энтеробиоза в виде половозрелых форм во внешней среде не живут, черви сразу гибнут в условиях кислородной среды. А вот их яйца сохраняют жизнеспособность к многим окружающим факторам достаточно длительно, также они достаточно устойчивы к воздействию дезинфицирующих средств. В живом состоянии во внешней среде яйца остриц могут сохраняться до тридцати дней. Чаще всего у детей яйца остриц обнаруживаются на постельных принадлежностях, на детских игрушках, ковриках, в зоне ванной комнаты или туалетов, на горшках. Выживать в водопроводной воде яйца остриц могут до семи дней, особенно если вода прохладная, и не насыщена кислородом. Некоторые яйца могут выживать на посуде и на детских бутылочках и сосках, не обработанных должным образом.

Кто подвержен энтеробиозу?

Нет стопроцентной защиты от глистов ни у кого, заболеть могут дети и взрослые, но наиболее часто болеют отдельные группы людей – дети, особенно от мамочек с токсикозами беременности, ослабленные, часто болеющие дети, с неудовлетворительными навыками личной гигиены, дети, резко переводящиеся на кормление смесями, дети с низким социальным статусом, прибывшие из деревень, с дачи или часто контактирующие с животными (особенно уличными).

Практически со стопроцентной вероятностью стоит ожидать энтеробиоз у детей, которые постоянно держат во рту пальцы, грызут ногти, нечасто моют руки. Способствует поражению глистами большая скученность детей в садиках и школах, нарушение санитарных норм и использование зон столовых совместно с игровыми. Источником энтеробиоза может выступать только человек, от животных им заразиться невозможно.

Когда нужно проводить обследование?

К симптомам энтеробиоза относятся следующие проявления – это боли в области живота, приступы тошноты и рвоты, воспалительные процессы в области пищеварительного тракта, расстройства стула, тревожный сон и скрип зубами во сне как признак стресса, раздражительность и утомляемость. Также признаками энтеробиоза могут быть внезапно возникшие аллергические заболевания, зуд в области ануса, вульвовагиниты и раздражение промежности, рецидивирующие инфекции в мочевой системе, повышение уровня эозинофилов в крови. Также симптомами длительного заражения являются физическое и психо-эмоциональное отставание в развитии. Все эти симптомы относятся к неспецифическим, и могут быть как симптомами других гельминтозов, так и многих других заболеваний.

Острицами легко заразиться в семье или внутри детского коллектива, поэтому обследованию подлежат как дети с выявленными глистами, так и контактные дети и взрослые – персонал и члены семьи. Поставить диагноз можно при обнаружении паразитов на фекалиях, либо при обнаружении яиц паразитов на перианальных складках в промежности. В анализах кала яйца остриц встречаются нечасто, поэтому анализ кала не очень эффективен. Важно провести в поликлинике полноценное обследование. Методики могут несколько различаться, но в целом, именно соскоб со складок чаще всего обнаруживает заражение. Яйца гельминтов исследуют под микроскопом и выявляют их принадлежность тому или иному паразиту.

Для лечения энтеробиоза используются противоглистные препараты – пирантел или мебендазол. Препараты дают малышу в возрастных дозировках, строго по инструкции. Они воздействуют на половозрелых паразитов в кишечнике, а также на личинки и на яйца паразитов, приводя к нарушению обменных процессов червя и, как результат – выделению парализованных форм червя во внешнюю среду и их окончательную гибель. Препараты к тому же не всасываются в кровь, действуя только внутри кишечника, и поэтому, риск токсических эффектов на организм ребенка снижается. Для детей имеются особые лекарственные формы препарата – суспензия, что помогает в его приеме у детей, препарат применяют один раз после еды.

Часть паразитов погибает уже при первом приеме препарата, но для полного излечения и контроля необходимо провести повторный курс препарата через две недели один или два раза. Основной целью повторного приема препарат является уничтожение тех паразитов, что попали в организм в виде яиц и еще не прошли полный жизненный цикл развития. Они к концу двух недель станут половозрелыми и будут подвержены уничтожению.

Стоит помнить о том, что в первые три-пять дней, ребенок будет выделять остриц с калом в окружающую среду и может быть заразным для окружающих его детей и взрослых. В это время особенно актуальны меры гигиены.
Так как энтеробиоз существенно нарушает микробную флору кишечника, необходимо применение препаратов для восстановления микрофлоры, они применяются после приема противогельминтных препаратов курсами по пять-семь дней. Особенно полезными будут биопрепараты с полезной флорой по типу бифидумбактерина.

После проведенного лечения необходим контрольный анализ – соскоб для того, чтобы удостовериться в эффективности терапии и уничтожении всех паразитов. Современные препараты при правильном их применении способны полностью избавить ребенка от энтеробиоза, но, тем не менее, необходимо помнить о том, что прием препаратов должен контролироваться врачом. Обследование проводят не ранее, чем через две недели с момента приема последней таблетки. Считать лечение успешным можно при трех отрицательных анализах с интервалом в две недели.

Меры профилактики энтеробиоза

Для энтеробиоза очень важна гигиена и строгое соблюдение определенных правил. Прежде всего, необходимо прививать детям навыки гигиены, не разрешать брать в рот пальцы, игрушки и грызть ногти. Необходимо часто мыть руки с мылом, намыливая их как минимум дважды и хорошо смывая пену. По утрам и вечерам необходимо тщательно подмывать ребенка, либо научить его делать это самостоятельно. Постоянно нужно следить за длиной ногтей, остригать их как можно короче.

На ночь необходимо надевать ребенку плотные трусики с резинками на бедрах, что не дат возможности чесаться и разносить яйца паразита по кровати и под ногти. Ежедневно необходимо менять нательное белье детей, часто менять постельное белье, и детское белье стирать с температурой не менее 60 градусов. Важно проглаживать его утюгом после стирки.

В доме необходимы частые влажные уборки со сменой воды, дезрастворами и прополаскиванием тряпок под проточной водой. При уборке необходимо применение средств, убивающих яйца паразитов – моющий порошок или сода. Это необходимо потому, что яйца имеют липкое покрытие и легко оседают на полах и игрушках, на поверхностях мебели и т.д.

Ковры необходимо прочистить пылесосом или выбить на морозе, равно как и вынести и проморозить постельное белье, игрушки, а летом расположить на открытом ярком солнце на 2-3 часа.

В рацион питания ребенка с глистами необходимо включать землянику и морковь, сок граната и орехи, чай со зверобоем, они помогают очищению организма от гельминов. У ребенка должна быть своя, отдельная постель и свои гигиенические принадлежности – полотенце, мочалка, мыло. Важно сформировать у ребенка правильные навыки гигиены и аккуратность, это поможет в предотвращении повторного заражения глистами.

Пожить в нашем организме немало желающих: вирусы, грибы, простейшие и, конечно же, глисты или гельминты. Не слишком приятная тема, знать которую все-таки надо, поскольку последствия нашего незнания могут быть по-настоящему роковыми.

Специалист профилактической медицины Екатерина Степанова продолжает рассказывать о самых главных параметрах организма, которые важно всегда держать на контроле.

Так создано природой, что вокруг немало желающих пожить в комфортных и сытных условиях нашего организма, например, глистов или гельминтов. Не стоит недооценивать непрошеных квартирантов — они могут причинить нашему организму очень серьезный ущерб, вплоть до летального исхода.

Поскольку мы живем в социуме, инвазия (с латинского переводится как "нашествие", "вторжение", на современном медицинском языке означает заражение, чаще всего — гельминтами, глистами — Sputnik) обычно становится проблемой целой семьи или коллектива. И хотя мы не едим сырую пищу и соблюдаем, в большинстве своем, санитарные условия, заражение глистами — совсем не редкость. По статистике гельминтозы занимают второе место после респираторных заболеваний!

К тому же долгое время вы можете не подозревать о непрошеных квартирантах. Симптомы и клиника инвазии зачастую очень схожи с другими заболеваниями. Она и вовсе может проходить бессимптомно. Ничего удивительного, ведь паразиты — живые существа, и им совсем не нужно быть обнаруженными.

Поэтому и диагностировать их наличие бывает непросто. Около 150 видов паразитов могут жить в человеке.

Наиболее беззащитны перед паразитами дети, поэтому родители просто обязаны быть дважды бдительными и внимательно относиться к жалобам ребенка. Если ребенку 4-5 лет, а ему ставят диагноз "дискинезия желчевыводящих путей" или что-то в этом роде — это повод насторожиться. Такое заболевание не характерно для детского возраста, если только вы не кормите ребенка каждый день шашлыком, оливками и копченостями.

Любой нехарактерный для ребенка диагноз — повод подозревать заражение гельминтами. Например, если ставится диагноз "эпилепсия", а в роду никого с таким диагнозом не было — стоит исключить глистную инвазию.

Гельминтов в природе великое множество. Мы же рассмотрим наиболее распространенных в нашем регионе, отряд так называемых круглых червей.

Самые распространенные из них — острицы, аскариды, токсокары (второе название — собачья аскарида).

Острицы. Заболевание, которое они вызывают, называется энтеробиоз. Заселяются такие квартиранты чаще всего из-за несоблюдения личной гигиены. Обычно их приносят домой дети, а взрослые автоматически включаются в компанию.

Острицы — маленькие червячки, которые живут в тонком кишечнике. Но иногда могут попадать в головной мозг и на сетчатку глаза, вызывая соответствующие расстройства. В тонком кишечнике питаются самой лучшей едой, богатой витаминами, ферментами, белками…

По утрам острицы выползают в район ануса и откладывают оплодотворенные личинки. Если ребенок спит без трусиков или пижамы, то ворочаясь во сне, он делится личинками с постелью, игрушками, пледом, всем, к чему прикасается ягодицами. На вещах личинки могут сохраняться достаточно долго — до 6 месяцев. В этом опасность повторного заражения (реинвазии).

Нередко родители не могут понять, откуда ребенок снова заразился, а между тем, повторно впустить квартиранта очень просто. Если зараженный острицами ребенок посидел без белья, к примеру, на пледе, а затем вы его стряхнули и после пропылесосили ковер, то с потоком выдуваемого воздуха личинки могут разноситься по всей комнате. И заразиться можно, просто вдохнув такой воздух. Цикл жизни личинки — 21 день, но если случится реинвазия, то эта история может растянуться на годы.

Энтеробиоз может сигнализировать о себе по-разному. Иногда могут проявляться симптомы ОРЗ, и человек даже не подозревает, что не простыл, а стал арендодателем. Иной раз ребенок может жаловаться на боли в животе, плохой сон, насморк, кашель, быть плаксивым, давать аллергические реакции. Если эпидемий в этот период нет, то родителям стоит задуматься — не острицы или у него.

У зараженного ребенка может сильно повышаться аппетит, но после приема пищи будет ощущение тошноты, болей в животе, нарушение стула. И хотя малыш обильно питается, он будет слабым и вялым. Паразиты забирают у человека до 60% энергии.

Диагностировать энтеробиоз не сложно — для этого необходимо сделать соскоб на яйцеглист.

Лечение должна пройти вся семья, а не только человек, у которого выявили паразитов.

Последствием заражения могут быть:

• острые состояния кишечника: метеоризм, колики, аппендицит, перитонит;
• инфекции мочевыводящих путей, вагиниты, особенно опасны у маленьких детей.

Аскариды. Паразитические круглые черви длиной до 40 см, вызывают аскаридоз. Аскарида питается кровью, поэтому относится к опасным глистам. Живет в основном в кишечнике, но иногда может проникать и в другие органы. Опознать аскариду не сложно — она розового цвета — если голодная и красная, если сытая.

Яйца аскарид находятся в земле, там они созревают. Когда температура поднимается выше 16°С, личинки активизируются. Попасть к человеку могут через непромытые после песочницы или работы в земле руки, немытые овощи, фрукты, ягоды.

Маршрут паразита примерно таков: земля — рот человека — складки желудка — кровеносная система — воротная вена — лимфоузел печени — по вене вверх в легкие — бронхиальные лимфоузлы — вместе с кашлем повторное заглатывание в пищевод — желудок — кишечник — присасывается к капилляру слизистой и сосет кровь.

Одна аскарида выпивает 40 миллилитров крови в день. Но одной, как правило, не обходится. У них всегда большая компания. Аскариды — очень организованная форма гельминтов. Ученые наделяют их простейшим разумом, так как путь их развития удивляет сложностью. Самец ищет самку в кишечнике у человека, самка там же в кишечнике откладывает оплодотворенные яйца, человек опорожняется, с каловыми массами яйца попадают в землю и все опять идет по кругу.

Аскариды живут 1,5 года. Если не произошло нового подселения, человек считается излечившимся, но здоровья теряет достаточно.

Аскариды могут являться причиной анемий. Нарушения, которые вызывают в организме аскариды, иногда могут быть необратимыми:

• непроходимость кишечника, прободение стенки кишечника;
• анемии разной этиологии;
• острые холециститы, гепатиты, панкреатиты и так далее, в зависимости от места, где поселился паразит.

Токсокара, или собачья аскарида. Опасны тем, что постоянно перемещаются по всему организму, живут, где нравится: глаза, суставы, сердце, головной мозг. Токсакару нередко путают с аскаридой — но она всегда белого цвета.

Потребности токсокары совпадают с нуждами наших клеток. Поэтому она получает наше клеточное питание в первую очередь, а мы — все, что осталось.

Важно! Токсокара способна моделировать клинику любого заболевания, в зависимости от того, в каком органе она сейчас находится. Симптомы могут быть самыми разными — от насморка до шизофрении.

Поэтому если вы не обследованы на токсокароз, то ваш клинический диагноз верен на 50%, особенно если вы вернулись из южных стран. Там также есть виды паразитов, которые передаются через укусы насекомых!

Диагностика: соскоб кожи и иммуноферментный анализ (ИФА) на антиген токсокары.

Стопроцентно — никак, но кое-какие меры предпринимать необходимо.

Если вы собираетесь ехать в дальние страны, то необходимым условием безопасности будет обращение к паразитологу. Надо узнать эпидемиологическую обстановку в стране, какие гельминты там обитают, как ими можно заразиться.

Очень важно регулярно проводить профилактические протовопаразитарные программы. Но делать это лучше после консультации с врачом, иначе вы рискуете нанести своему организму больше вреда, нежели пользы.

С осторожностью и вдумчивостью относитесь к химическим препаратам против глистов. Не забывайте, глисты — это ЖИВЫЕ организмы, которые питаются тем же клеточным питанием, что и мы. И невозможно убивать гельминтов, не нанеся вред организму. При распаде глистов формируется сильнейшая интоксикация, организму приходится затрачивать усилия на нейтрализацию трупного яда. Поэтому необходимо использовать глистогонные препараты. И это не обязательно должны быть таблетки. Щелочная среда (помытая зелень, специи, помытые тыквенные семечки), вода с правильным рH создают условия для побега глистов!

Здесь все как раз несложно, большинство этих правил знакомы нам с детства. Вот только соблюдаем мы их далеко не всегда. Чтобы не заразиться, надо:

• мыть руки перед едой, обязательно — после туалета. Как только вспомнили, что у вас есть руки, помойте их.
• нельзя ходить в уличной обуви по квартире — всегда переобувайтесь в домашние тапочки;
• домашние животные — собаки и кошки — не должны находиться на кухне (личинки глистов достаточно легкие и без проблем могут подниматься потоком воздуха с шерсти животного и разноситься везде);
• миску животного необходимо мыть исключительно в ванной комнате, а не на кухне, чтобы не инфицировать семейную посуду;
• необходимо мыть лапы животным после улицы;
• овощи и фрукты необходимо мыть 1% раствором соды, можно замачивать их в слабом растворе уксуса на 15 минут;
• глисты имеет очень цепкие присоски, и только водой их смыть невозможно. Все, что вы приносите из магазина в пакетах (молоко, сметану, сыры, яйца), нужно мыть с мылом, так как на складах, где это все хранится, могут бегать грызуны — переносчики различных болезней, в том числе и глистов.
• летом купайтесь только в тех водоемах, где разрешено санслужбами. И лучше, если это будет река, а не стоячая вода какой-нибудь запруды. Не заглатывайте воду при купании;
• на дачных участках делайте санацию огорода — лук всех видов, горох и чеснок убивают личинки глистов. Так что почаще меняйте места их посадки;
• весной и осенью проводите противопаразитарные программы для всей семьи. И лучше не увлекаться таблетками, а сделать профилактику безопасной. Отдавайте предпочтение всем видам лука, чеснока, черемши, редьки, редиски, горького перца, репе, капусте белокочанной, почаще кушайте ананасы, грейпфруты, землянику, клюкву, ежевику, кукурузу, лимоны, имбирь, укроп, щавель, травы и специи. Если ежедневно хоть один из продуктов будет у вас на столе, вы обезопасите себя и свою семью!

В разгар весны и обновления природы обновите себя и свою семью. И пусть никакие непрошеные гости не испортят вам радость наслаждения жизнью и отличным самочувствием.

ПРОФИЛАКТИКА ГЕЛЬМИНТОЗОВ У ДЕТЕЙ

(памятка для родителей)

Гельминты или глисты - это обширная группа различного вида и размера червей, которые, паразитируя, живут в организме человека, нанося при этом существенный вред здоровью хозяина, особенно если это неокрепший детский организм.

В чем заключается вред здоровью от гельминтов:

- питаясь за счет хозяина, они создают в его организме дефицит жизненно необходимых витаминов и микроэлементов;

- снижают иммунитет, удлиняют сроки лечения инфекционных и неинфекционных заболеваний, провоцируют различные аллергические проявления;

- вызывают у ребенка беспокойство, капризность, раздражительность, нарушение сна, отставание в умственном и физическом развитии, неблагоприятно сказываются на учебу школьников и т.д.

Все эти проявления зачастую не бросаются в глаза и потому может казаться, что зараженный гельминтами ребенок вполне здоров, однако это ошибочная точка зрения!

В странах СНГ встречается свыше десятка опасных для человека видов гельминтов, но наиболее широкое и массовое распространение, особенно среди детского населения, имеют 3 из них: острицы, власоглавы и аскариды.

Что представляют собой эти виды гельминтов:

Острицы - мелкие круглые черви белого цвета до 1 см длинной; власоглавы - круглые белые длинной до 5 см с характерной нитевидной головной частью и утолщенной задней; аскариды - самые крупные из перечисленных (до 40 см), круглые, бело-розового цвета.

Обитают эти паразиты в кишечнике человека, вызывая при этом соответствующие заболевания: ЭНТЕРОБИОЗ, ТРИХОЦЕФАЛЕЗ и АСКАРИДОЗ.

Особенности данных заболеваний и вызывающих их возбудителей:

Характерной особенностью энтеробиоза является сильный зуд в области заднего прохода, вызываемый тем, что самки остриц активно выползают из анального отверстия для откладки яиц. Этот зуд вызывает непроизвольное расчесывание перианальных складок и загрязнение яйцами паразита рук, подногтевых пространств, нательного и постельного белья, способствуя тем самым дальнейшему их рассеиванию на предметы обихода, игрушки, продукты питания и пр. Заражению здорового ребенка, находящегося в одном коллективе или помещении с больным способствуют такие вредные привычки, как обгрызание ногтей, держание во рту пальцев, игрушек, и неустоявшиеся гигиенические навыки у детей.

К особенностям трихоцефалеза следует отнести отсутствие выраженных клинических проявлений и длительность (3-5 лет) течения заболевания, сложность его диагностики и лечения, а также то, что возбудитель - власоглав - относится к группе так называемых геогельминтов, в цикле развития которых обязательно присутствует период созревания яиц в почве (внешней среде). При этом заражение непосредственно от больного, как при энтеробиозе, невозможно, но и бороться с такими гельминтозами значительно труднее из-за того, что яйца их во внешней среде выживают годами и все это время опасны для человека.

Аскарида также относится к геогельминтам. Из 3-х перечисленных видов она является самой агрессивной за счет того, что в процессе развития вылупившиеся из яиц личинки передвигаются по кровеносному руслу через печень, сердце в легкие, где по мере созревания разрывают капилляры и через бронхи, трахею проникают в глотку, заглатываются и только потом, вновь попадая в кишечник, достигают окончательной зрелости. Клинически период миграции личинок проявляется лихорадкой, потливостью, кашлем, аллергическим зудом, сыпью, астматическим бронхитом, период зрелости паразита - снижением аппетита, похуданием, болями в животе, общей слабостью.

Массовое заражение населения аскаридозом и трихоцефалезом поддерживается повсеместным использованием на приусадебных и дачных участках необеззараженных фекалий в качестве удобрения, употреблением с этих участков (огородов) немытых и необработанных кипятком овощей и ягод, заносом яиц паразитов на пищевые продукты мухами и с грязными руками.

Что важно знать и выполнять родителям, чтобы уменьшить опасность заражения гельминтами своих детей:

Что дети наиболее восприимчивы к глистным заболеваниям, среди них поддерживается самый высокий уровень зараженности и они являются основными источниками загрязнения окружающей внешней среды.

Что борьба с гельминтозами и причиняемым ими ущербом - это общегосударственная задача, в реализации которой немаловажная роль отводится семье.

Что ведущими направлениями в снижении заболеваемости гельминтозами населения и профилактики заражения детей являются:

предупреждение загрязнения яйцами гельминтов внешней среды путем отказа от использования на личных приусадебных и дачных участках необеззараженных фекалий;

воспитание на личном примере у детей устойчивых гигиенических знаний и навыков; борьба с вредными детскими привычками;

своевременное обращение за медицинской помощью при подозрении на заболевание гельминтозами;

проведение в общереспубликанском масштабе ежегодных плановых оздоровительных мероприятий среди организованных детских коллектив: в 4-ом квартале года от энтеробиоза, в 1-ом квартале следующего года - от аскаридоза и трихоцефалеза. При этом не следует, узнав о предстоящем гельминтологическом обследовании в детском учреждении или при первичном в него оформлении, заблаговременно подмывать ребенка или самостоятельно проводить предупредительное лечение - наша общая цель выявить и квалифицированно пролечить как можно больше больных, чтобы избежать дальнейшего загрязнения внешней среды и последующего заражения окружающих.

Соблюдение этих правил позволит эффективно снижать заболеваемость гельминтозами в вашем населенном пункте и уберечь от заражения вас и ваших детей.

Преподаватель ГАОУ СПО РК "Евпаторийский медколледж" А.Л. Веденьков

Наша справка

Гельминты, или, как говорят в быту, глисты – это паразитические черви, средой обитания которых является организм человека или животных. У детей заражение гельминтами наблюдается чаще, чем у взрослых.

Из 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека, на территории России широко распространены около 30 видов, остальные встречаются редко. В подавляющем большинстве случаев дети заражаются энтеробиозом, вызываемым острицами. Это червячки белого цвета длиной 2–12 мм, которые обитают в слепой кишке и конечном отделе тонкой кишки. На втором месте – аскаридоз, то есть заражение аскаридами. Эти кишечные паразиты относятся к круглым червям, они могут достигать длины 15–40 см и обитают в основном в просвете тонкого кишечника. Реже обнаруживаются карликовый цепень (длиной 1–3 см), широкий лентец, власоглав.

Для северных регионов России характерна широкая распространенность описторхоза. Так называют заражение плоскими паразитическими червями, которое происходит при употреблении в пищу рыбы, не прошедшей достаточную термическую обработку.

Важно

Первичное заражение острицами всегда происходит через рот – при проглатывании зрелых яиц гельминтов. Это может произойти, если ребенок ест, не помыв руки, ест немытые овощи или фрукты. Также яйца могут попадать в рот с домашней пылью или когда ребенок притрагивается к обсемененным предметам.

В кишечнике из яиц развиваются взрослые особи. Когда приходит время, самка остриц выползает через задний проход и откладывает в складках кожи новые яйца, после чего погибает. Через 4–6 часов яйца вызревают. А так как движения самки (их при заражении, конечно, не одна, а много) в заднем проходе вызывают зуд, ребенок начинает расчесывать этот участок. Таким образом зрелые яйца попадают на его руки, откуда могут быть снова занесены в рот. Происходит вторичное заражение, и цикл повторяется снова. Поэтому, хотя острицы живут в кишечнике всего около четырех недель, выздоровления не наступает.

Будьте внимательны!

О гельминтах может говорить:

• беспокойный сон, скрежет зубами во сне;
• обильное слюноотделение;
• недомогание, повышенная утомляемость;
• аллергические высыпания на коже;
• зуд вокруг заднего прохода;
• боли в животе;
• похудение при хорошем аппетите;
• тошнота, отеки, поносы или запоры (если гельминты обосновались в кишечнике);
• легкая желтушность кожи (если они проникли в печень, что тоже не редкость);
• кашель (если они попали в легкие).

Однако только у каждого третьего ребенка наблюдаются явно выраженные симптомы присутствия глистов. Бывает и так, что он не предъявляет жалоб, и гельминты долгое время остаются незамеченными, а выявляются случайно при анализе кала или при выходе личинок из кишечника с калом.

SOS!

Гельминтоз – это достаточно серьезная проблема, вызывающая немало осложнений.

Продукты жизнедеятельности глистов токсичны и часто провоцируют аллергические реакции.

Личинки некоторых гельминтов могут проникать через стенки сосудов в кровеносную систему и с током крови путешествовать по всему организму, поражая печень, легкие, головной мозг, глаза.

В запущенных случаях развивается дефицит витаминов и даже белковая недостаточность, что может приводить к задержке развития моторики, психического и речевого развития.

Под воздействием гельминтоза снижается иммунологическая реактивность, что нередко приводит к недостаточной выработке антител при вакцинации. Это делает менее эффективной профилактику полиомиелита, кори, дифтерита, коклюша, столбняка и других инфекционных заболеваний.

Если глистов много, они могут закупорить просвет кишки, вызвав непроходимость.

Диагностика

Чтобы установить наличие паразитов и определить их вид, применяется несколько методов. Самый распространенный – анализ кала на яйца глистов, однако он не всегда дает достоверный ответ с первого раза, поскольку результаты зависят от жизненного цикла паразитов и от их количества в организме.

Более достоверный ответ дает иммунологическое исследование крови на наличие антител к антигенам паразитов – иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод дает возможность определить вид паразитов и их количество.

При проникновении гельминтов в ткани диагностика затруднена, так как при анализе кала яйца или личинки не выявляются. В этом случае проводится серологическое исследование крови, УЗИ внутренних органов, компьютерная томография, эндоскопия, а также исследование материала, взятого при биопсии.

Памятка родителям

Если ребенок или кто-то из семьи заболел гельминтозом, нужно самым тщательным образом следить, чтобы не произошло повторного заражения, а заболевание не передалось остальным домочадцам.

Ежедневно надо проводить влажную уборку, обрабатывать мебель, чистить ковры, игрушки, чтобы уничтожить яйца, попавшие в комнатную пыль.

Особенно важно соблюдать гигиену рук: мыть их с мылом и щеткой для удаления грязи из-под ногтей. У каждого члена семьи должно быть отдельное полотенце для рук.

На ночь надо надевать ребенку плотные трусики с тугой резинкой, чтобы он не расчесывал себе задний проход. Важно ежедневно менять ему нижнее белье, пижаму, перестилать постель. Все снятое белье необходимо сразу же стирать, чтобы избежать попадания яиц гельминтов в пыль. Белье лучше кипятить или проглаживать после стирки утюгом.

Если в семье несколько детей, эти гигиенические мероприятия надо распространить и на них, а также на заболевших взрослых.

Имейте в виду

Профилактика

Чаще всего заражение гельминтами происходит из-за несоблюдения правил гигиены. Приучите ребенка мыть руки с мылом после посещения туалета, прогулки, общения с животными, перед едой.

• Следите за тем, чтобы ногти у ребенка были коротко остриженными.
• Регулярно делайте влажную уборку в доме, мойте игрушки ребенка в горячей воде с мыльным раствором.
• Тщательно мойте фрукты, ягоды, овощи, которые едите сырыми, а также сухофрукты.
• У листовой зелени сначала удалите корни, после чего замочите ее на несколько минут в миске с водой, дважды меняя воду, после промойте под струей воды.
• Не давайте ребенку слабосоленую рыбу, особенно из пресных водоемов, рыбную икру домашней засолки.
• Не кормите его домашним салом, особенно с мясными прожилками, недоваренным или плохо прожаренным мясом.
• Для разделки сырой рыбы и мяса используйте отдельную доску.
• Мухи могут переносить яйца гельминтов – добейтесь, чтобы у вас дома не было этих насекомых.
• Не допускайте, чтобы ребенок купался в неизвестных водоемах, особенно в тех, в которых живут утки и другие водоплавающие птицы.
• Регулярно проводите профилактику гельминтозов у своих домашних питомцев.

Препараты

Препараты для лечения гельминтоза

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.